AngioJet机械性血栓抽吸术治疗急性肺动脉血栓栓塞

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作者 姜鹏 孙建锋 梅菲 《巴楚医学》 2024年第3期19-22,共4页

急性肺动脉血栓栓塞(PTE)起病隐匿、发病急、症状重、死亡率高,在全球致死性心血管疾病中高居第3位。目前急性PTE的治疗方式主要包括抗凝、溶栓、经皮腔内吸栓和手术取栓等。血流动力学稳定的PTE首选抗凝治疗,血流动力学不稳定的PTE推... 急性肺动脉血栓栓塞(PTE)起病隐匿、发病急、症状重、死亡率高,在全球致死性心血管疾病中高居第3位。目前急性PTE的治疗方式主要包括抗凝、溶栓、经皮腔内吸栓和手术取栓等。血流动力学稳定的PTE首选抗凝治疗,血流动力学不稳定的PTE推荐抗凝联合全身溶栓治疗,但是出血风险高,溶栓效果有限,因此逐渐被经皮腔内吸栓治疗所取代。AngioJet机械性血栓抽吸术可迅速清除血栓、降低肺动脉压、改善右心功能以及纠正低氧血症,显著提高患者生活质量和存活率。本文通过介绍AngioJet机械性血栓抽吸术治疗PTE的手术操作过程,探讨术中可能出现的问题及解决方案。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞 AngioJet机械性血栓抽吸术 深静脉血栓形成

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肺动脉血栓栓塞症2例报告

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作者 陈萍 杨牟 +3 位作者 张居文 孙林 车海杰 勇俊 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第31期10-10,共1页

关键词 肺动脉血栓栓塞症 病理生理综合征 呼吸功能障碍 静脉系统 肺循环 肺栓塞

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肺动脉血栓栓塞症的临床表现 被引量：8

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作者 荆志成 《中国社区医师》 2006年第22期8-9,共2页

关键词 肺动脉血栓栓塞症 临床表现 血流动力学不稳定 肺血管堵塞 突发呼吸困难 肺源性心脏病 临床症状 动脉主干

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肺动脉血栓栓塞症30例 被引量：1

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作者 杨光全 《菏泽医学专科学校学报》 2009年第3期41-43,共3页

目的分析肺动脉血栓栓塞症的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效。方法回顾性分析肺动脉血栓栓塞症30例患者的临床资料。结果肺动脉血栓栓塞症的危险因素有高龄、高血压等心脏基础疾病以及近期手术、糖尿病、骨折、长期卧床等。临床症状... 目的分析肺动脉血栓栓塞症的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效。方法回顾性分析肺动脉血栓栓塞症30例患者的临床资料。结果肺动脉血栓栓塞症的危险因素有高龄、高血压等心脏基础疾病以及近期手术、糖尿病、骨折、长期卧床等。临床症状以呼吸困难最为常见,出现:"三联征"症状(呼吸困难、胸痛、咯血)的为数极少。D-二聚体对急性肺动脉血栓栓塞症具有高度敏感性,结合心脏超声、CT肺动脉造影、肺动脉造影等检查结果可明确诊断。积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论急性肺动脉血栓栓塞症临床症状多种多样,临床医生应高度警惕。确诊后进行规范化治疗可显著改善预后。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞症/治疗 D-二聚体 溶栓 抗凝

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肺动脉血栓栓塞致死的法医尸检及病理分析 被引量：1

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作者 王林华 秦建华 《科学技术创新》 2018年第36期51-52,共2页

本文通过对一些肺动脉血栓栓塞致死的相关病例进行分析整理,从而探究肺动脉血栓栓塞致死的原因,其中包括其与创伤以及其他的一些因素存在的关系。采用的方法主要是根据某地区的相关刑事部门提供的42个肺动脉血栓栓塞致死案例(2016年某... 本文通过对一些肺动脉血栓栓塞致死的相关病例进行分析整理,从而探究肺动脉血栓栓塞致死的原因,其中包括其与创伤以及其他的一些因素存在的关系。采用的方法主要是根据某地区的相关刑事部门提供的42个肺动脉血栓栓塞致死案例(2016年某该地区的由于肺动脉栓塞致死的尸检和病例分析报告)。根据整理分析得出以下结论:在这42个病例当中,男性占有24例,而女性则占有18例,死者死前的主要症状主要表现出胸闷、不同程度的呼吸困难以及晕厥等,其中,分析还得到左侧下肢深静脉是栓子形成的主要部位,而血栓形成的位置主要在左右肺动脉。而这些正是法医尸检肺动脉血栓栓塞的相关病例的主要入手点,通过明确栓子的来源以及血栓形成的位置来确诊是否为肺动脉血栓栓塞,此外,还通过分析肺动脉血栓栓子与外伤的关系;来找寻导致肺动脉血栓栓塞的原因及具体影响因素。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞 病例 病例分析 血栓 法医尸检

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肺动脉血栓栓塞猝死患者的法医病理研究分析 被引量：4

6

作者 魏岩 吕丽 《中国实用医药》 2013年第33期262-263,共2页

目的：对肺动脉血栓栓塞发生猝死的病因及临床病理学特点进行深入的探讨和仔细的研究。方法自从2011年7月-2012年6月期间，在进行尸检证实是由于肺动脉血检引发猝死的患者有20例，经过临床以及对法医病理学资料进行回顾性的分析。结果... 目的：对肺动脉血栓栓塞发生猝死的病因及临床病理学特点进行深入的探讨和仔细的研究。方法自从2011年7月-2012年6月期间，在进行尸检证实是由于肺动脉血检引发猝死的患者有20例，经过临床以及对法医病理学资料进行回顾性的分析。结果诱发肺动脉血检的因素有很多，其中包括外伤和手术及心肺疾病等都可能成为引发肺动脉血检猝死的诱因，猝死的患者多为老年人，并且在检塞部位主要出现肺动脉主干以及作用在肺动脉分支处和双侧肺动脉处。结论要不断的提高人们对肺动脉检塞的正确认识，全面对临床资料进行综合分析，尽早做出诊断，从而及时对患者进行治疗，是能够降低病死率的关键。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞 猝死 法医病理分析

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血浆纤维蛋白原水平对肺动脉血栓栓塞再发的影响 被引量：6

7

作者 吴海青 张劲松 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第29期41-42,共2页

目的探讨血浆纤维蛋白原(Fib)水平对肺动脉血栓栓塞(PTE)再发的影响。方法选择PTE患者96例,根据随访期间复发情况分为再发组25例、非再发组71例,比较两组初次发作治疗2周后及随访2年血浆Fib水平,随访期间血浆Fib水平异常发生率;比较再... 目的探讨血浆纤维蛋白原(Fib)水平对肺动脉血栓栓塞(PTE)再发的影响。方法选择PTE患者96例,根据随访期间复发情况分为再发组25例、非再发组71例,比较两组初次发作治疗2周后及随访2年血浆Fib水平,随访期间血浆Fib水平异常发生率;比较再发组不同栓塞部位患者随访期间的血浆Fib水平及再发组血浆Fib水平与再发时间的关系。结果随访期间,再发组血浆Fib水平为(4.81±1.49)g/L,非再发组为(3.28±1.28)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=11.386,P<0.05)。再发组随访期间血浆Fib水平异常发生率为76.0%,非再发组为16.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=98.447,P<0.05)。再发组左肺、右肺及双肺栓塞者随访期间血浆Fib水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。再发组随访期间血浆Fib水平与再发时间呈负相关(r=-0.514,P<0.05)。结论血浆Fib水平是PTE再发的危险因素;血浆Fib水平越高,PTE再发时间越短。 展开更多

关键词 肺栓塞 肺动脉血栓栓塞 纤维蛋白原

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肺动脉血栓栓塞症26例临床分析 被引量：2

8

作者 张玉芳 《中国医药导报》 CAS 2008年第16期160-161,共2页

肺栓塞(PTE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病的总称,包括肺动脉血栓栓塞症、脂肪栓塞症、羊水栓塞和空气栓塞等。过去普遍认为PTE是少见病,近年来随着诊断意识和技术的提高,确诊率有所提高,但由于PTE缺乏特征性的症状和体征,因此... 肺栓塞(PTE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病的总称,包括肺动脉血栓栓塞症、脂肪栓塞症、羊水栓塞和空气栓塞等。过去普遍认为PTE是少见病,近年来随着诊断意识和技术的提高,确诊率有所提高,但由于PTE缺乏特征性的症状和体征,因此误诊、漏诊率较高。肺栓塞医疗纠纷多,肺栓塞涉及的学科多。本文对26例肺动脉血栓栓塞症观察分析,对于以心肺疾病为就诊原因者,当给予恰当治疗无好转时,应考虑本病。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞 急性 溶栓 抗凝

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急性肺动脉血栓栓塞症临床治疗分析 被引量：1

9

作者 李标兵 《中国医药科学》 2013年第16期152-153,共2页

目的探讨急性肺动脉血栓栓塞临床治疗。方法本研究选取40例急性肺动脉血栓栓塞症的患者作研究对象，均为我院2010年2月～2013年3月收治，依据病情分别采用抗凝治疗及溶栓联合抗凝治疗，比较治疗前后相关指标变化情况，并记录预后。结果... 目的探讨急性肺动脉血栓栓塞临床治疗。方法本研究选取40例急性肺动脉血栓栓塞症的患者作研究对象，均为我院2010年2月～2013年3月收治，依据病情分别采用抗凝治疗及溶栓联合抗凝治疗，比较治疗前后相关指标变化情况，并记录预后。结果无溶栓禁忌，且急性肺动脉血栓栓塞为大面积及次大面积的患者12例，行溶栓联合抗凝治疗，为100％有效率。针对无抗凝禁忌证，非大面积急性肺动脉血栓栓塞症的患者及有溶栓禁忌证大面积或次大面积栓塞者28例行抗凝治疗，有效率为96．4％。治疗后与治疗前比较动脉血氧饱和度、动脉血氧压明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性肺动脉血栓栓塞症临床表现多样，需明确诊断，依据病情行针对方案治疗，积极抗凝及溶栓，可提高治疗效果，保障患者生命安全。 展开更多

关键词 急性肺动脉血栓栓塞 溶栓 抗凝 效果观察

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分析肺动脉血栓栓塞猝死的法医学尸检、临床病理尸检 被引量：3

10

作者 夏米佳 《中国社区医师》 2017年第17期78-78,80,共2页

目的:探讨肺动脉血栓栓塞猝死的法医学尸检、临床病理尸检。方法:选择肺动脉血栓栓塞猝死者40例,分析其法医学尸检、临床病理尸检情况。结果:外科手术历史、心肺疾病及骨折均为栓塞发生的相关因素,栓塞部位包括左肺动脉以及分支、肺动... 目的:探讨肺动脉血栓栓塞猝死的法医学尸检、临床病理尸检。方法:选择肺动脉血栓栓塞猝死者40例,分析其法医学尸检、临床病理尸检情况。结果:外科手术历史、心肺疾病及骨折均为栓塞发生的相关因素,栓塞部位包括左肺动脉以及分支、肺动脉主干以及肺动脉分支、右肺动脉以及分支、双侧肺动脉等。结论:探讨肺动脉血栓栓塞猝死的法医学尸检、临床病理尸检情况,对临床具有一定的借鉴意义。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞猝死 法医学尸检 临床病理尸检

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肺动脉血栓栓塞10例

11

作者 谢文秀 《中国卫生产业》 2011年第12X期156-156,共1页

目的探讨肺动脉血栓栓塞的临床诊治方法与效果。方法回顾性分析我院2008年11月至2009年7月收治的10例肺动脉血栓栓患者的临床资料。结果本组患者主要表现为呼吸困难、胸痛,都有比较特异的血气与胸部影像学诊断特征。给予溶栓联合抗凝治... 目的探讨肺动脉血栓栓塞的临床诊治方法与效果。方法回顾性分析我院2008年11月至2009年7月收治的10例肺动脉血栓栓患者的临床资料。结果本组患者主要表现为呼吸困难、胸痛,都有比较特异的血气与胸部影像学诊断特征。给予溶栓联合抗凝治疗,经过治疗后都痊愈出院。结论肺动脉血栓栓塞临床表现症状比较复杂,应给予综合诊断与溶栓联合抗凝治疗。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞 诊断 治疗

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64排螺旋CT对于肺动脉血栓栓塞的临床诊断价值

12

作者 张箐 《中国卫生产业》 2012年第11期70-70,共1页

目的对应用64排螺旋CT扫描仪对患有肺动脉血栓栓塞的患者进行诊断的价值进行研究分析。方法抽取76例患有肺动脉血栓栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组38例。采用静脉造影技术对A组患者进行诊断;采用静脉造影与64排螺旋C... 目的对应用64排螺旋CT扫描仪对患有肺动脉血栓栓塞的患者进行诊断的价值进行研究分析。方法抽取76例患有肺动脉血栓栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组38例。采用静脉造影技术对A组患者进行诊断;采用静脉造影与64排螺旋CT扫面结合的方法进行诊断。结果 B组患者诊断的准确率明显高于A组患者;在诊断过程中2组患者都没有发生任何的并发症以及不良反应现象。结论应用64排螺旋CT扫描仪对患有肺动脉血栓栓塞的患者进行诊断,可以使诊断的准确率进一步提高,使患者的病情在最短时间内得到确诊。 展开更多

关键词 64排螺旋CT 肺动脉血栓栓塞 诊断

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球囊肺动脉扩张成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的研究进展

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作者 刘玥含 王学超 +1 位作者 许超(综述) 杜荣品(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第2期214-218,共5页

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一类由于肺动脉血栓反复栓塞或治疗不及时导致肺血管狭窄或闭塞,肺血管阻力增加,最终导致右心衰竭的疾病。目前该疾病首选治疗方式是肺动脉血栓内膜剥脱术,但不能手术的患者亦不在少数。随着球囊肺动脉扩张... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一类由于肺动脉血栓反复栓塞或治疗不及时导致肺血管狭窄或闭塞,肺血管阻力增加,最终导致右心衰竭的疾病。目前该疾病首选治疗方式是肺动脉血栓内膜剥脱术,但不能手术的患者亦不在少数。随着球囊肺动脉扩张成形术更深入的发展,其疗效及安全性得到提高和证实,并在全世界范围内受到广泛关注,成为慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者治疗的新选择。文章就球囊肺动脉扩张成形术的发展、适应证、治疗效果及其并发症进行综述。 展开更多

关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 球囊肺动脉成形术 肺动脉高压

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CT肺动脉成像评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压栓塞指数及右心功能 被引量：17

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作者 刘敏 马展鸿 +3 位作者 郭晓娟 杨媛华 谢万木 王辰 《医学影像学杂志》 2010年第6期804-808,共5页

目的:以选择性肺动脉造影及右心导管为标准,探讨多层螺旋计算机断层肺动脉成像(CTPA)评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)及右心功能的价值。方法:回顾性收集确诊CTEPH的患者24例,均行右心导管及肺动脉造影、CTPA及超声心动图检查。结... 目的:以选择性肺动脉造影及右心导管为标准,探讨多层螺旋计算机断层肺动脉成像(CTPA)评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)及右心功能的价值。方法:回顾性收集确诊CTEPH的患者24例,均行右心导管及肺动脉造影、CTPA及超声心动图检查。结果:CT Qanadli栓塞指数为(37.16±8.77)%,CT Mastora栓塞指数为(38.14±21.56)%,Qanadli栓塞指数高于Mastora栓塞指数(Z=-4.107,P=0.000),且二者正相关(r=0.734,P=0.000)。CTPA测得主肺动脉/升主动脉直径比与右心导管测定肺动脉平均压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)正相关(r=0.461,P=0.036)。CTPA测定右心室前壁厚度与mPAP成正相关(r=0.515,P=0.018)。CTPA测得肺动脉直径大于超声测肺动脉内径(t=3.485,P=0.002),且正相关(r=0.588,P=0.002)。CTPA测得右心室最大短轴直径大于超声测右室横径(t=2.647,P=0.016),且正相关(r=0.429,P=0.031)。CTPA测定右室前壁厚度小于超声测值(t=3.768,P=0.001),且成正相关(r=0.551,P=0.004)。CTPA测室间隔厚度略低于超声测室间隔厚度(t=2.941,P=0.007),两组资料正相关(r=0.751,P=0.000)。Qanadli栓塞指数和Mastora栓塞指数与肺动脉压、主肺动脉直径、肺动脉/主动脉直径比、右室横径、右室前壁厚度等参数均无相关性(P>0.05)。结论:CT肺动脉造影不仅能够明确诊断慢性血栓性肺栓塞,而且能够提供肺动脉树的阻塞程度、右心功能改变信息,为临床决策和治疗提供更多的信息,但慢性血栓性肺动脉高压肺栓塞程度与右心功能无关。 展开更多

关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 CT肺动脉造影肺动脉栓塞指数 右心功能

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压 被引量：8

15

作者 唐春香 张龙江 卢光明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第10期1092-1096,共5页

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是导致严重肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的主要原因之一。CTEPH在临床上并不少见,但由于认识不足,常延误诊断和治疗,致使患者死亡。C... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是导致严重肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的主要原因之一。CTEPH在临床上并不少见,但由于认识不足,常延误诊断和治疗,致使患者死亡。CTEPH是由于肺动脉被未完全及机化的血栓阻塞,继而引起肺动脉阻力增加。该病发病率有逐年上升趋势。在无干预状态下,CTEPH无有效的内科治疗方法,肺动脉内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterctomy,PTE)是较好的可选择的外科治疗手段。肺移植术仅是PTE不可行时的替代性治疗。 展开更多

关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺动脉栓塞CT 肺动脉成像

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者球囊肺血管成形术的护理 被引量：2

16

作者 黎金玲 孙春燕 +5 位作者 毛燕君 袁平 张莉 宫素岗 刘锦铭 严蕾 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期28-30,共3页

目的总结球囊肺血管成形术(BPA)的围术期护理经验。方法对10例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行球囊肺血管成形术治疗,做好术前准备、术中配合,术后加强体位、饮食护理及并发症观察处置等专科护理措施。结果 10例患者无手术相关死亡病例,... 目的总结球囊肺血管成形术(BPA)的围术期护理经验。方法对10例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行球囊肺血管成形术治疗,做好术前准备、术中配合,术后加强体位、饮食护理及并发症观察处置等专科护理措施。结果 10例患者无手术相关死亡病例,9例手术顺利,术后肺灌注流量3级。1例直径2 mm肺动脉经球囊扩张后破裂出血约50 mL,行血管栓塞术、止血治疗5 d后好转。10例均于术后1～5 d病情好转出院,出院3个月后随访患者心肺功能均明显好转。结论严格落实围术期专科护理措施,护士掌握并发症急救与处理流程,有助于提高慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者球囊肺血管成形术的治疗效果,确保患者安全。 展开更多

关键词 球囊肺血管成形术 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 护理

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老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的心肺运动试验研究 被引量：2

17

作者 奚群英 柳志红 +5 位作者 赵智慧 顾晴 罗勤 马秀平 熊长明 倪新海 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第3期169-173,共5页

目的：明确老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者与年轻患者相比心肺运动试验（CPET）指标的变化。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院肺血管病房住院的57名CTEPH患者行CPET。按年龄是否≥60岁分为老年组（19例）和青年组（38例... 目的：明确老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者与年轻患者相比心肺运动试验（CPET）指标的变化。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院肺血管病房住院的57名CTEPH患者行CPET。按年龄是否≥60岁分为老年组（19例）和青年组（38例）。结果两组间性别、既往深静脉血栓形成（DVT）病史的概率、接受肺动脉高压靶向药物治疗的概率、基于核素肺通气/灌注显像计算的肺血管阻塞率、世界卫生组织（WHO）功能分级差异无统计学意义（P＞0.05）。与青年组相比，老年CTEPH患者运动心率反应减慢，一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）下降，峰值分钟通气量（VE@峰值）、峰值潮气量（VT@峰值）更低，峰值氧脉搏（VO2/HR@峰值）占预计值的百分率增高，无氧阈（AT）时的生理死腔通气与潮气量比值（VD/VT）增高，峰值时的潮气末氧分压更低。结论老年CTEPH患者有特殊的CPET表现。 展开更多

关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 心肺运动试验 老年人

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心肺运动试验在评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者靶向药物治疗效果中的作用 被引量：2

18

作者 奚群英 柳志红 +5 位作者 赵智慧 顾晴 罗勤 马秀平 熊长明 倪新海 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第3期165-168,共4页

目的：以心肺运动试验（CPET）评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者接受肺动脉高压靶向药物治疗后运动能力有无改善。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院心内科肺血管病房住院的14例CTEPH患者，接受肺动脉靶向药物治疗3～12个... 目的：以心肺运动试验（CPET）评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者接受肺动脉高压靶向药物治疗后运动能力有无改善。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院心内科肺血管病房住院的14例CTEPH患者，接受肺动脉靶向药物治疗3～12个月，治疗前后均进行CPET评估其运动能力。结果 CTEPH患者接受靶向药物治疗3～12个月后峰值氧耗量和氧脉搏均有明显改善（P＜0.05）；潮气末肺泡二氧化碳分压明显增加（P＜0.001）；分钟通气量/二氧化碳排出量（VE/VCO2）斜率及VE/VCO2最低值均显著下降（P＜0.05）。但世界卫生组织功能分级较治疗前无明显改变（P＞0.05）；超声心动图检测右心室舒张末期内径及其与左心室舒张末期内径之比、肺动脉收缩压无明显差异（P＞0.05）；N端脑钠肽前体水平在治疗前后无显著性差异（P＞0.05）。结论 CPET是评估CTEPH患者肺动脉高压靶向药物治疗后运动耐力的良好工具。 展开更多

关键词 心肺运动试验 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 靶向药物治疗

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应用二维斑点追踪技术评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者RA功能 被引量：1

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作者 袁华 荆艳艳 王丽红 《医学影像学杂志》 2021年第10期1686-1690,共5页

目的探讨应用二维斑点追踪技术测定右心房(RA)心肌应变,评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者RA功能及预后。方法选取40例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者(CTEPH组)和20例相匹配的健康者(对照组)。应用二维斑点追踪技术测定RA应变参数:RA舒... 目的探讨应用二维斑点追踪技术测定右心房(RA)心肌应变,评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者RA功能及预后。方法选取40例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者(CTEPH组)和20例相匹配的健康者(对照组)。应用二维斑点追踪技术测定RA应变参数:RA舒张期正向应变(RALSpos)、RA主动收缩期负向应变(RALSneg)、RALSpos与RALSneg绝对值之和(RALStot)、RA纵向应变率(RALSR);应用超声心动图获得RA常规功能参数:RA整体排空分数(RATEF)、RA被动排空分数(RAPEF)、RA主动排空分数(RAAEF)、RA每搏量(RASV)、RA主动排空容积(RAAEV)、RA被动排空容积(RAPEV)、右心室(RV)流出道速度-时间积分(RVOTVTI),容积参数均由体表面积校正为相应指数。分析RA心肌应变与右心结构、功能之间的关系。结果CTEPH组的RALStot、RALSpos、RALSR与对照组比较都明显降低(P<0.01),RATEF、RAPEF、RAAEF、RAFi与对照组比较也都有明显降低(P<0.01),而RASVI、RAAEVI与对照组比较明显升高(P<0.01);CTEPH组RA、RV均增大组与RA增大、RV正常组和RA、RV均正常组比较,RALStot、RALSpos都有明显降低(P<0.05);CTEPH组,无论RA、RV是否增大,RV功能参数和应变参数与对照组比较,均有显著差异(P<0.05);RALStot、RALSpos与RALSR、RAS、RV功能参数、RV应变参数均存在相关性(P<0.05),与反映RA整体功能的RAFi存在较高相关性(|r|>0.5,P<0.01)。结论RA心肌应变参数可以早期评估CTEPH患者的RA功能,与右心结构、功能参数之间存在良好的相关性,并提示预后。 展开更多

关键词 超声心动图 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 右心房功能 二维斑点追踪技术

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压行血栓内膜剥脱手术的护理配合

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作者 何春红 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第12期1125-1127,共3页

关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺动脉血栓内膜剥脱术 护理

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