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腔隙性脑梗死和动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者微量蛋白尿的研究 被引量:3
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作者 王凌雁 陶玉倩 +3 位作者 李玲 王立志 曾进胜 徐运启 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期310-313,共4页
目的明确脑梗死患者微量蛋白尿(MA)阳性率及腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)和动脉粥样硬化血栓性脑梗死(atherothrombotic infarction,AI)患者MA阳性率是否存在差别。方法采用竞争性放射免疫分析方法对未合并肝肾功能不全等影响... 目的明确脑梗死患者微量蛋白尿(MA)阳性率及腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)和动脉粥样硬化血栓性脑梗死(atherothrombotic infarction,AI)患者MA阳性率是否存在差别。方法采用竞争性放射免疫分析方法对未合并肝肾功能不全等影响尿蛋白排泄率(UAER)检测结果的83例LI和78例AI患者,以及40例原发性高血压对照者进行UAER测定。统计脑梗死患者MA的阳性率,比较合并高血压的LI、AI与高血压对照组MA阳性率。结果161例脑梗死患者MA阳性率为42·9%;单纯合并高血压病史的45例LI患者和34例AI患者MA阳性率分别为51·1%和58·8%,均高于高血压对照组(P<0·05),但两组间比较无统计学意义。结论脑梗死患者呈现MA高发率;合并高血压病史的LI和AI患者MA阳性率无差别;MA会增加脑梗死的发生风险。 展开更多
关键词 微量蛋白尿 腔隙性 动脉粥样硬化血栓性脑梗死 内皮细胞功能
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两种血清指标与老年大动脉粥样硬化性急性脑梗死患者短期预后的关系 被引量:3
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作者 张辉 陈亚伦 +3 位作者 孙新超 宋彦 王民珩 高媛媛 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期206-210,共5页
目的探讨老年大动脉粥样硬化(large artery atherosclerotic,LAA)性急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者血清程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)、解整合素-金属蛋白酶10(a disingtergrin and metalloprotease ... 目的探讨老年大动脉粥样硬化(large artery atherosclerotic,LAA)性急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者血清程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)、解整合素-金属蛋白酶10(a disingtergrin and metalloprotease 10,ADAM10)水平与短期预后的关系。方法回顾性选取2022年4月至2024年4月南阳市第二人民医院诊治的LAA性AIS患者122例作为观察组,根据神经功能和预后分为轻度组29例、中度组68例、重度组25例,预后良好组72例和预后不良组50例。同期选取健康体检者125例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清PDCD4、ADAM10水平,采用多因素logistic回归分析血清PDCD4、ADAM10水平与LAA性AIS患者短期预后的关系,采用ROC曲线分析血清PDCD4、ADAM10对LAA性AIS患者短期预后的预测价值。结果观察组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。重度组和中度组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于中度组(P<0.05)。预后不良组重度神经缺损、高血压、Hcy水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。PDCD4、ADAM10与LAA性AIS患者短期预后不良有关(OR=2.759,95%CI:1.479~5.146,P=0.001;OR=2.818,95%CI:1.559~5.093,P=0.001)。PDCD4、ADAM10单独和联合预测短期预后不良的AUC分别为0.840、0.864、0.935,联合预测的AUC显著优于单独预测(Z=2.687、2.008,P<0.05)。结论发生短期预后不良的LAA性AIS患者血清PDCD4、ADAM10水平较高,二者联合预测短期预后不良的效能较佳。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 预后 回归分析 预测
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老年急性脑梗死患者红细胞分布宽度和血脂代谢指标与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系
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作者 倪勇 武翔 +3 位作者 孔祥海 龚美娜 刘婷婷 陈丹丹 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第9期1229-1232,共4页
目的分析老年急性脑梗死患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)和血脂代谢指标与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法回顾性分析2021年3月至2024年11月芜湖市中医医院收治的老年急性脑梗死患者110例,根据颈动脉... 目的分析老年急性脑梗死患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)和血脂代谢指标与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法回顾性分析2021年3月至2024年11月芜湖市中医医院收治的老年急性脑梗死患者110例,根据颈动脉斑块特征分为稳定斑块组48例和不稳定斑块组62例。检测RDW、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平。结果不稳定斑块组RDW、TC、TG、LDL-C、Hcy水平明显高于稳定斑块组,HDL-C水平明显低于稳定斑块组(P<0.01)。RDW、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hcy是老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素(P<0.05,P<0.01)。RDW、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hcy水平联合检测评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性ROC曲线下面积为0.940(95%CI:0.898~0.983),明显优于各指标单独检测(P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者RDW、血脂代谢指标与颈动脉粥样硬化斑块稳定性相关,可作为颈动脉粥样硬化斑块稳定性的生化评估指标。 展开更多
关键词 红细胞容量 血脂异常 斑块 动脉粥样硬化
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替罗非班联合阿加曲班对比替罗非班治疗急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死的效果观察
4
作者 罗容 侍海存 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第6期762-768,共7页
目的 初步探索替罗非班联合阿加曲班治疗急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死(branch atheromatous disease,BAD)的效果。方法 回顾性纳入2022年1月—2024年5月在盐城市第三人民医院诊治的轻型BAD患者。根据治疗方案,将患者分为替罗非班联合... 目的 初步探索替罗非班联合阿加曲班治疗急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死(branch atheromatous disease,BAD)的效果。方法 回顾性纳入2022年1月—2024年5月在盐城市第三人民医院诊治的轻型BAD患者。根据治疗方案,将患者分为替罗非班联合阿加曲班组(双泵组)和替罗非班组。发病7 d内NIHSS评分增加≥2分或肢体功能评分增加≥1分定义为早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END),发病3个月mRS评分<2分定义为预后良好。结果 共纳入轻型BAD患者83例,其中双泵组31例,替罗非班组52例,两组基线指标比较差异无统计学意义。双泵组发生END的比例低于替罗非班组[6.5%(2/31)vs.26.9%(14/52),P=0.046],差异有统计学意义。双泵组预后良好比例高于替罗非班组[96.8%(30/31)vs.76.9%(40/52),P=0.036],差异有统计学意义。双泵组有1例患者出现口腔黏膜渗血,所有患者均未发生颅内出血事件。多因素logistic回归分析结果显示,替罗非班联合阿加曲班治疗是BAD患者不发生END和预后良好的独立影响因素(P<0.05)。结论 替罗非班联合阿加曲班治疗较替罗非班治疗能够降低轻型BAD患者END的发生率,增加发病3个月预后良好的比例,且不增加颅内出血风险。 展开更多
关键词 急性穿支动脉粥样硬化 早期神经功能恶化 替罗非班联合阿加曲班
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动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期中医证型分布规律研究 被引量:6
5
作者 夏伟 张哲 +2 位作者 王建华 孔德昭 杨关林 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期472-474,共3页
目的:探讨963例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况并且提供临床数据支持。方法:运用临床流行病学横断面调查方法,纳入动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(以下简称脑病)患者963例,收集患... 目的:探讨963例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况并且提供临床数据支持。方法:运用临床流行病学横断面调查方法,纳入动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(以下简称脑病)患者963例,收集患者的一般资料﹑相关危险因素、证候诊断等。运用频数、卡方检验等方法分析性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况及其特征。研究选择了全国11家医院作为分中心,采集涉及到不同地区不同人群。预计样本量960,经过严格质量控制和数据录入。结果与结论:实际采集了963名患者,中风的性别、年龄、BMI指数、中医证型都具有统计学意义,其中风痰阻络证型占的比例最多。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化血栓性恢复期 中医证型 中风
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代谢综合征与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的相关性 被引量:2
6
作者 颜应琳 王拥军 +3 位作者 于凯 白纯 高素颖 杨红娜 《中国卒中杂志》 2009年第5期380-384,共5页
目的研究代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(atherothrombotic cerebral infarctfon,ATCI)的关系。 方法ATCI组508例,其中男性亚组508例,女性亚组200例;对照组235例,其中男性亚组10... 目的研究代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(atherothrombotic cerebral infarctfon,ATCI)的关系。 方法ATCI组508例,其中男性亚组508例,女性亚组200例;对照组235例,其中男性亚组102例,女性亚组151例,均为门诊体检者。观察MS在ATCI男、女性亚组和对照男、女性亚组的患病率、MS各组分水平以及MS对ATCI的危险度。MS诊断采用修订后的中国人MS诊断标准。 结果ATCI男性亚组和对照男性亚组MS的患病率分别为;59.0%和9.8%,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。ATCI女性亚组和对照女性亚组MS的患病率分别为46.0%和19.1%,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。ATCI组MS各组分水平与同性别对照组间差异均有统计学意义(P均〈0.05)。MS使ATCI男性亚组和女性亚组的发病率分别增加5.60和2.75倍(P〈0.01)。 结论MS与ATCI关系密切,MS是ATCI的重要危险因素。 展开更多
关键词 代谢综合征 动脉粥样硬化 危险因素
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血栓弹力图评价大动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷抗栓效果和预测血管事件的价值 被引量:19
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作者 倪贵华 梁晨 +4 位作者 赵卫东 孙波 倪小宇 田向阳 陈林芳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第5期513-516,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)评价急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷的抗栓效果及预测缺血性血管事件复发的价值。方法连续性纳入住院治疗的急性大动脉粥样性脑梗死患者268例,氯吡格雷治疗≥5d后,用TEG测血小板反应性,分为敏感组192... 目的探讨血栓弹力图(TEG)评价急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷的抗栓效果及预测缺血性血管事件复发的价值。方法连续性纳入住院治疗的急性大动脉粥样性脑梗死患者268例,氯吡格雷治疗≥5d后,用TEG测血小板反应性,分为敏感组192例和抵抗组76例。采用多因素logistic回归分析氯吡格雷抵抗的相关因素,随访3个月内缺血性事件发生情况,用Cox回归模型分析缺血性血管事件复发的影响因素。结果抵抗组糖尿病明显高于敏感组,高体质量指数(>26kg/m^2)明显低于敏感组(P<0.05)。logistic回归分析,高体质量指数(OR=2.262,95%CI:1.129~4.531,P=0.021),糖尿病(OR=2.494,95%CI:1.211~5.135,P=0.013)与氯吡格雷抵抗相关。Cox回归分析,年龄(HR=1.048,95%CI:1.006~1.093,P=0.026)、氯吡格雷抵抗(HR=2.355,95%CI:1.067~5.201,P=0.034)和糖尿病(HR=1.591,95%CI:1.021~3.481,P=0.029)是血管性事件复发的危险因素。结论 TEG能评价大动脉粥样硬化性脑梗死患者的血小板反应性和预测血管性事件复发风险。 展开更多
关键词 血栓弹力描记术 动脉粥样硬化 糖尿病 危险因素
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硫酸脱氢表雄酮与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的关系
8
作者 王彤宇 田桂玲 梁浩 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第3期173-176,共4页
目的探讨动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(atheroscleroticthromboticcerebralinfarction,ATCI)患者血清硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone-sulfate,DHEA-S)水平变化的意义。方法选择54例符合《各类脑血管疾病诊断要点》标准并经头部CT... 目的探讨动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(atheroscleroticthromboticcerebralinfarction,ATCI)患者血清硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone-sulfate,DHEA-S)水平变化的意义。方法选择54例符合《各类脑血管疾病诊断要点》标准并经头部CT和(或)MRI检查证实为首发或再发性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者,作为观察组(ATCI组),男34例,女20例;年龄40~75岁,平均(61.06±10.77)岁;其中大面积梗死17例、小面积梗死21例、腔隙性梗死16例。健康体格检查者62人为对照组,男38人,女24人;年龄40~75岁,平均(58.39±9.22)岁。两组受试者年龄分布、性别构成差异无显著性意义(P>0.05)。应用酶联免疫吸附试验测定血清DHEA-S水平。结果ATCI组患者血清DHEA-S水平低于对照组(P<0.01),其男性患者血清DHEA-S水平低于对照组男性(P<0.01);两组组内比较,男性血清DHEA-S水平均高于女性(P<0.05);不同梗死面积患者间血清DHEA-S水平差异无显著性意义(P>0.05)。ATCI组患者的年龄及血浆三酰甘油水平与血清DHEA-S水平呈负相关(P<0.01或P<0.05);吸烟、高血压及血浆三酰甘油水平增高与ATCI相关(P<0.05);两组受试者均呈现随着年龄的增加,血清DHEA-S水平明显下降(P<0.05)。结论血清DHEA-S水平可作为衡量人类衰老进程的一项血清学生化指标。 展开更多
关键词 硫酸脱氢表雄酮 动脉粥样硬化血栓性 激素替代疗法 影响因素
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P选择素和闭锁小带蛋白异常表达预测老年脑梗死患者颈动脉斑块不稳性价值分析
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作者 刘亚东 叶素华 王志强 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第6期774-778,共5页
目的 分析血小板膜P选择素(P-selectin, CD62p)和闭锁小带蛋白(zonula occluden-1,ZO-1)异常表达预测老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的价值。方法 选择2021年3月至2023年7月赤峰学院附属医院神经外科收治的老年脑梗死患者203... 目的 分析血小板膜P选择素(P-selectin, CD62p)和闭锁小带蛋白(zonula occluden-1,ZO-1)异常表达预测老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的价值。方法 选择2021年3月至2023年7月赤峰学院附属医院神经外科收治的老年脑梗死患者203例,根据颈动脉斑块情况分为不稳定性斑块组45例,稳定性斑块组89例,无斑块组69例。收集一般资料,检测血清CD62p及ZO-1水平;分析颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的危险因素及预测评估价值。结果 3组低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、白细胞介素6、纤维蛋白原、细胞间黏附分子1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。3组血清CD62p及ZO-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不稳定性斑块组CD62p和ZO-1水平与低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、白细胞介素6、纤维蛋白原、细胞间黏附分子1水平呈正相关(P<0.05,P<0.01);稳定性斑块组CD62p和ZO-1水平与低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、白细胞介素6、细胞间黏附分子1水平呈正相关(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、白细胞介素6、纤维蛋白原、细胞间黏附分子1、CD62p和ZO-1水平是影响斑块不稳定性的危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清CD62p和ZO-1预测斑块不稳定性的曲线下面积分别为0.850和0.838(P<0.01)。结论 血清CD62p和ZO-1异常表达可有效预测老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性。 展开更多
关键词 P选择素 闭锁小带蛋白类 老年人 斑块 动脉粥样硬化
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脑心通胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和CRP及Hcy的影响 被引量:18
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作者 陈勇军 张平 +3 位作者 罗焱 刘贵香 蒋福生 彭哲 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期1920-1921,共2页
目的:探讨脑心通胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和CRP及Hcy的影响。方法:选择80例伴有颈动脉粥样硬化斑块脑梗死患者,随机分为对照组和脑心通组,脑心通组在对照组的基础上加服脑心通胶囊,疗程3个月,观察两组治疗前后颈动脉粥样硬... 目的:探讨脑心通胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和CRP及Hcy的影响。方法:选择80例伴有颈动脉粥样硬化斑块脑梗死患者,随机分为对照组和脑心通组,脑心通组在对照组的基础上加服脑心通胶囊,疗程3个月,观察两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块、CRP和Hcy的变化。结果:脑心通组及对照组治疗前斑块大小和IMT无明显差别,治疗后都有明显降低,治疗后脑心通组斑块大小和IMT明显小于对照组。两组治疗前CRP和Hcy的水平无明显差别,治疗后CRP和Hcy均较治疗前下降,治疗后脑心通组CRP和Hcy均低于对照组。结论:脑心通可能通过抗炎症作用,延缓颈动脉粥样斑块的进展。 展开更多
关键词 心通 动脉粥样硬化 CRP HCY
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阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的有效性分析 被引量:17
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作者 佟旭 周全 +3 位作者 史楠 刘静华 李欣 曹亦宾 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第32期3977-3980,共4页
目的探讨阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的有效性。方法于2012年12月—2014年2月前瞻性登记在唐山工人医院神经内科住院的缺血性卒中患者297例,根据入选与排除标准,并经颅脑磁共振、颅颈CT血管成像证实为大动脉粥样硬化狭窄... 目的探讨阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的有效性。方法于2012年12月—2014年2月前瞻性登记在唐山工人医院神经内科住院的缺血性卒中患者297例,根据入选与排除标准,并经颅脑磁共振、颅颈CT血管成像证实为大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的患者共121例。按照入院后是否给予阿托伐他汀治疗将患者分为他汀组79例和非他汀组42例。两组均给予常规治疗,他汀组在此基础上给予阿托伐他汀20~40 mg/d,疗程6个月。疗程结束后通过门诊复诊或电话随访,记录患者改良残疾程度量表(mRS)评分,记录预后良好及生活自理者。利用单因素和多因素Logistic回归分析阿托伐他汀能否改善大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死患者的神经功能预后。结果两组年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、既往卒中史、吸烟、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、抗凝、双联抗血小板、住院时间、责任血管狭窄程度、责任血管狭窄分布、血管狭窄分布、血管狭窄数目、牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。单因素Logistic回归分析显示,他汀组预后良好率(62.0%)和生活自理率(82.3%)均高于非他汀组(35.7%、59.5%),差异有统计学意义〔OR=2.940,95%CI(1.351,2.940),P=0.007;OR=3.157,95%CI(1.357,7.346),P=0.008〕。多因素Logistic回归分析结果显示,是否服用阿托伐他汀是影响患者预后和生活自理的因素〔b=1.016,SE=0.410,Waldχ2=6.147,OR=2.463,95%CI(1.084,5.595),P=0.031;b=1.209,SE=0.493,Waldχ2=6.003,OR=3.056,95%CI(1.104,8.461),P=0.032〕。结论阿托伐他汀能够改善大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死患者的短期预后。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 动脉粥样硬化 预后
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脑梗死患者同型半胱氨酸及血尿酸水平与头颈血管动脉粥样硬化和狭窄的关系 被引量:26
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作者 汪香君 李江霞 +2 位作者 刘莉 黄正标 徐金枝 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期692-694,共3页
目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与血尿酸(uric acid,UA)作为独立或共同因素,与脑梗死患者头颈部血管动脉粥样硬化及狭窄的关系。方法应用循环酶法测定204例脑梗死患者血清Hcy、UA水平,并应用螺旋连续扫描技术完... 目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与血尿酸(uric acid,UA)作为独立或共同因素,与脑梗死患者头颈部血管动脉粥样硬化及狭窄的关系。方法应用循环酶法测定204例脑梗死患者血清Hcy、UA水平,并应用螺旋连续扫描技术完成头颈部CTA检查。根据CTA检查结果分为有动脉粥样硬化组(120例)及无动脉粥样硬化组(84例),再对动脉粥样硬化者按血管狭窄程度分为轻、中、重度狭窄组,比较各组Hcy、UA水平及Hcy、UA独立升高或同时升高时头颈部血管不同狭窄程度的构成比情况。结果有动脉粥样硬化组与无动脉粥样硬化组患者Hcy值(μmol/L)分别为22.39±13.32和16.52±10.82、UA值(μmol/L)分别为376.3±122.1和322.4±105.2,差异具有统计学意义(P<0.01);血清Hcy水平与动脉粥样硬化和血管狭窄程度密切相关;血UA水平在血管轻度和中度狭窄患者中虽有升高,但无统计学意义,仅在动脉粥样硬化伴血管重度狭窄者显著升高(P<0.01)。单独Hcy升高或UA升高者,血管狭窄的程度以轻、中度为主,而Hcy及UA同时升高的患者,其重度狭窄者明显增加(P<0.01)。结论脑梗死患者高Hcy及高UA水平与头颈部血管动脉粥样硬化及狭窄相关,当两者同时升高时,可能导致血管重度狭窄,引起严重的临床后果。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 尿酸 头颈部血管 动脉粥样硬化 狭窄程度
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大动脉粥样硬化性脑梗死患者阿司匹林抵抗与脑梗死复发的相关性研究 被引量:54
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作者 张文婷 张敏 +2 位作者 徐文安 徐格林 刘新峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1011-1014,共4页
目的观察大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)患者阿司匹林疗效及预后,探讨阿司匹林抵抗(AR)与LAA复发的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,选择南京卒中注册系统中首发LAA患者206例,分为AR组31例和阿司匹林敏感(As)组175例。并且... 目的观察大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)患者阿司匹林疗效及预后,探讨阿司匹林抵抗(AR)与LAA复发的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,选择南京卒中注册系统中首发LAA患者206例,分为AR组31例和阿司匹林敏感(As)组175例。并且根据随访结果,又分为LAA无复发患者177例和LAA复发患者29例。所有患者均服用阿司匹林100mg/d〉7d,使用血栓弹力图检测AR情况,并对患者随访6-12个月。分析LAA患者AR的相关危险因素,并观察LAA复发及血管事件发生情况。结果随访中,共失访11例(5.3%);死亡9例(4.4%)。AR组LAA复发率明显高于AS组(54.8% vs 6.9%,P〈0.01)。与LAA无复发患者比较,LAA复发患者年龄较大,糖尿病、AR、抗血小板药物依从性差比例明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。logistic回归分析显示,AR与LAA复发显著相关(OR=4.716,95%CI:1.499-14.835,P=0.008)。结论AR能显著增加LAA患者复发的风险。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 阿司匹林 复发 血栓弹力描记术
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大动脉粥样硬化性脑梗死不同发病机制的危险因素分析 被引量:61
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作者 杜真真 张灿飞 +3 位作者 汤媛媛 马弯弯 贾小飞 黄丽娜 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第4期394-397,共4页
目的探讨大动脉粥样硬化性脑梗死4种发病机制的危险因素。方法采用改良Org 10 172急性脑卒中治疗试验分型筛选大动脉粥样硬化性脑梗死患者176例,进一步确定其发病机制,记录患者的危险因素。分析各发病机制危险因素分布差异。结果176例... 目的探讨大动脉粥样硬化性脑梗死4种发病机制的危险因素。方法采用改良Org 10 172急性脑卒中治疗试验分型筛选大动脉粥样硬化性脑梗死患者176例,进一步确定其发病机制,记录患者的危险因素。分析各发病机制危险因素分布差异。结果176例患者中,载体动脉阻塞穿支动脉76例(43.2%)、动脉-动脉栓塞15例(8.5%)、低灌注/栓子清除下降47例(26.7%)和混合机制38例(21.6%),男性分别为(67.1%、53.3%、42.6%和47.4%)、高血压(59.2%、73.3%、74.5%和84.2%)、TIA或脑卒中史(35.5%、46.7%、66.0%和36.8%)、高脂血症(9.2%、40.0%、31.9%和15.8%)和入院时NIHSS评分(5.5分、10分、6分和12分)有显著差异(P<0.05)。载体动脉阻塞穿支动脉以轻度狭窄多见(P=0.000),低灌注/栓子清除下降以重度狭窄多见(P=0.004),混合机制以血管闭塞多见(P=0.001)。结论大动脉粥样硬化性脑梗死不同发病机制危险因素不尽相同,血管狭窄程度存在差异,在临床防治工作中应加以考虑。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 高血压 高脂血症 危险因素
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幽门螺杆菌感染与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系 被引量:21
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作者 刘兵荣 肖瑾 +1 位作者 陈伟 丁新生 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第5期264-267,共4页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法回顾性分析了马鞍山中心医院住院治疗的104例脑梗死患者,根据颈动脉彩色超声多普勒的检查结果,将患者分为不稳定斑块组(74例)、稳定斑块组(30例),比较两组... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法回顾性分析了马鞍山中心医院住院治疗的104例脑梗死患者,根据颈动脉彩色超声多普勒的检查结果,将患者分为不稳定斑块组(74例)、稳定斑块组(30例),比较两组患者相关危险因素、血清C-反应蛋白、纤维蛋白原、Hp感染率。用14C-尿素呼气试验检测患者Hp的感染情况。判定上述因素对斑块稳定性的影响。结果①不稳定斑块组患者的Hp感染率(86.5%)高于稳定斑块组(63.3%),差异有统计学意义。②不稳定斑块组患者的血清C-反应蛋白(13.6±3.8)mg/L和纤维蛋白原(4.5±2.3)g/L水平高于稳定斑块组的(8.6±3.7)mg/L和(2.5±1.0)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。③多因素Logistic回归分析显示,除去C-反应蛋白、纤维蛋白原等之外,Hp感染也是影响脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的独立危险因素(OR=0.771,95%CI:0.368~0.951,P=0.019)。结论除去影响斑块稳定性的常见危险因素之外,Hp感染也是影响颈动脉斑块稳定性的重要因素。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 动脉粥样硬化 动脉疾病
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阿托伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死患者的调脂效果及颈动脉粥样硬化斑块的影响 被引量:17
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作者 徐庶 吴秋义 +1 位作者 郭刚 丁新生 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第11期904-908,共5页
目的分析阿托伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死患者的调脂效果及对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 92例动脉粥样硬化性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为阿托伐他汀(20 mg/d)治疗组和非他汀类药物治疗组(对照组),评价两组患者治疗前后... 目的分析阿托伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死患者的调脂效果及对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 92例动脉粥样硬化性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为阿托伐他汀(20 mg/d)治疗组和非他汀类药物治疗组(对照组),评价两组患者治疗前后血脂水平和颈动脉斑块变化。结果经阿托伐他汀治疗后,阿托伐他汀组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平降低(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平升高(P<0.05);颈动脉斑块面积、斑块厚度和颈动脉内-中膜厚度明显改善(均P<0.05)。结论阿托伐他汀具有改善动脉粥样硬化性脑梗死患者血脂水平、软化甚至缩小颈动脉斑块作用,有利于脑梗死患者的二级预防且无明显不良反应。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 降血脂药
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分支动脉粥样硬化病患者进展性脑梗死的发生及其急性期转归的观察 被引量:15
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作者 庄君 郭淮莲 +2 位作者 程敏 唐春花 赵静 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第5期243-247,共5页
目的探讨豆纹动脉(LSA)及脑桥旁正中动脉(PPA)供血区分支动脉粥样硬化病(BAD)进展性脑梗死的发生率及急性期的转归情况。方法采用前瞻性研究的方法,连续收集2011年4—12月北京大学人民医院神经内科LSA及PPA供血区急性脑梗死病例共62例,... 目的探讨豆纹动脉(LSA)及脑桥旁正中动脉(PPA)供血区分支动脉粥样硬化病(BAD)进展性脑梗死的发生率及急性期的转归情况。方法采用前瞻性研究的方法,连续收集2011年4—12月北京大学人民医院神经内科LSA及PPA供血区急性脑梗死病例共62例,分为BAD组(29例)及非BAD组(33例)。对两组患者出院时行改良Rankin评分(mRS)。分析两供血区脑梗死患者BAD的发生率、进展性脑梗死发生率及急性期的转归情况。结果 BAD组与非BAD组患者在脑血管病危险因素方面差异无统计学意义。①LSA供血区脑梗死43例,占69.4%;PPA供血区脑梗死19例,占30.6%。全组BAD发生率为46.8%(29/62),其中LSA和PPA供血区脑梗死患者中,BAD发生率分别为46.5%(20/43)和47.4%(9/19)。BAD组和非BAD组患者中,进展性脑梗死的发生率分别为51.7%(15/29)和18.2%(6/33),差异有统计学意义(P<0.01)。②BAD组和非BAD组患者出院时转归良好者(mRS≤2分)分别为51.7%(15/29)和93.9%(31/33),差异有统计学意义(P<0.01)。结论在LSA和PPA供血区脑梗死患者中,BAD发生率高,BAD患者脑梗死急性期病情容易进展,临床转归欠佳。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 预后 进展性 豆纹动脉 桥旁正中动脉
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136例急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证的相关性研究 被引量:11
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作者 李林森 田金洲 +3 位作者 蔡艺灵 时晶 邢亚楠 孙文军 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期1185-1188,共4页
目的:探讨脑梗死患者动脉粥样硬化斑块与血瘀证的相关性。方法:对来源于中国人民解放军第306医院的136例脑梗死患者及73例非脑梗死的对照人群进行中医证候要素评分,同时采用双功能彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块... 目的:探讨脑梗死患者动脉粥样硬化斑块与血瘀证的相关性。方法:对来源于中国人民解放军第306医院的136例脑梗死患者及73例非脑梗死的对照人群进行中医证候要素评分,同时采用双功能彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块的形态、数量、回声特征。结果:在总体人群中,不规则型斑块中血瘀证所占的百分比较非血瘀证增高(P<0.05);在脑梗死患者中,血瘀证组颈动脉斑块不匀质、不规则率高于非血瘀证组(P<0.05)。相关性研究结果显示总体人群血瘀证与颈动脉斑块形态呈正相关(P<0.05)。脑梗死血瘀证与斑块数目、性质呈正相关(P<0.05)。结论:血瘀证与颈动脉粥样硬化斑块形态及数目存在正相关,且其斑块具有不稳定性。在发生脑梗死时,斑块数目增加,不稳定性增高。 展开更多
关键词 血瘀证 动脉粥样硬化斑块
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大动脉粥样硬化型脑梗死患者侧脑室旁白质疏松的影响因素研究 被引量:12
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作者 赵娜 曹向宇 +3 位作者 郝静 孔梦丹 吕斌 田成林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第3期273-276,共4页
目的分析大动脉粥样硬化型脑梗死患者侧脑室旁白质疏松(PVH)的发病情况,探索在大动脉粥样硬化型脑梗死患者中PVH的影响因素。方法回顾性分析273例大动脉粥样硬化型脑梗死患者,按照有无PVH分为无病变组102例,轻度组100例和中重度组71例,... 目的分析大动脉粥样硬化型脑梗死患者侧脑室旁白质疏松(PVH)的发病情况,探索在大动脉粥样硬化型脑梗死患者中PVH的影响因素。方法回顾性分析273例大动脉粥样硬化型脑梗死患者,按照有无PVH分为无病变组102例,轻度组100例和中重度组71例,比较各组间的血管危险因素、大血管狭窄部位、是否双侧病变及梗死类型。结果 3组患者的性别、年龄、高血压及脑卒中比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。年龄及高血压是PVH的独立危险因素(OR=1.112,OR=2.992,P=0.000)。高血压分级及起病年龄与PVH病变程度呈正相关;中年起病患者中,病程越长,PVH越重。结论颅内外血管狭窄部位并非PVH的影响因素,大动脉粥样硬化型脑梗死患者中PVH的发生及进展仍主要受血管危险因素的影响。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 白质疏松症 高血压 年龄因素
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早期康复结合针刺治疗对急性动脉血栓性脑梗死的临床疗效观察 被引量:19
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作者 冯传博 李玉奎 +3 位作者 刘帅伟 赵爱云 赵爱侠 何章彪 《世界中医药》 CAS 2017年第4期888-891,共4页
目的:探讨和分析早期康复结合针刺治疗对急性动脉血栓性脑梗死的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年6月期间在商丘市中心医院接受临床治疗的200例急性动脉血栓性脑梗死患者作为研究对象,随机分为治疗组、电针治疗组、Bobath技术治疗... 目的:探讨和分析早期康复结合针刺治疗对急性动脉血栓性脑梗死的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年6月期间在商丘市中心医院接受临床治疗的200例急性动脉血栓性脑梗死患者作为研究对象,随机分为治疗组、电针治疗组、Bobath技术治疗组和对照组共4组,治疗组采取电针治疗结合Bobath技术治疗,电针治疗组采用电针治疗,Bobath技术治疗组采用Bobath技术治疗,均接受1个月治疗,对照组未接受康复治疗。对比4组治疗1个月后及3个月后治疗效果。结果:治疗组、电针治疗组、Bobath技术治疗组、对照组患者治疗1个月后及治疗3个月后的Brunnstrom偏瘫运动功能评定分级、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、FIM评分与治疗之前比较均得到明显改善,4组患者治疗3个月后的各项指标均优于治疗1个月后的各项指标,而且,治疗组的各项指标均优于其他3组。结论:对急性动脉血栓性脑梗死患者实施早期康复结合针刺治疗的效果要优于单纯进行早期康复治疗或针刺治疗,且患者的远期疗效优于近期疗效。 展开更多
关键词 早期康复 针刺 急性动脉血栓性 临床疗效
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