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阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果
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作者 李华 《中国社区医师》 2025年第8期57-59,共3页
目的:分析阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取于2021年7月—2024年7月徐州医科大学第二附属医院就诊的动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者100例作为研究样本,采用随机数字表法分为... 目的:分析阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取于2021年7月—2024年7月徐州医科大学第二附属医院就诊的动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者100例作为研究样本,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗,单抗组在对照组基础上联合阿利西尤单抗治疗。对比两组疗效。结果:单抗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平降低,高密度脂蛋白胆固醇水平升高,且单抗组改善幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉斑块厚度、颈动脉内膜中层厚度缩小,且单抗组小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,日常生活功能量表(ADL)评分升高,且单抗组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀、阿司匹林治疗动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床效果显著,可降低患者血脂水平,减轻神经缺损,改善患者生活自理能力。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性缺血性脑卒中 阿司匹林 瑞舒伐他汀 阿利西尤单抗
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丁苯酞联合脉血康胶囊对动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响 被引量:1
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作者 常国宁 郭严 +1 位作者 康进忠 司燕情 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2251-2255,共5页
目的 探究丁苯酞联合脉血康胶囊对动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(IS)患者神经功能及血液流变学的影响。方法 前瞻性随机选取安阳市中医院2020年12月至2023年7月收治的86例动脉粥样硬化性IS患者纳入研究。将其采用随机数字表法分成两组,各4... 目的 探究丁苯酞联合脉血康胶囊对动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(IS)患者神经功能及血液流变学的影响。方法 前瞻性随机选取安阳市中医院2020年12月至2023年7月收治的86例动脉粥样硬化性IS患者纳入研究。将其采用随机数字表法分成两组,各43例。对照组接受丁苯酞治疗,观察组接受丁苯酞联合脉血康胶囊治疗。比较两组神经功能、血液流变学、血清指标及用药安全性。结果 治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中枢神经特异蛋白(S100β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、血浆黏度、甘油三酯(TG)、全血高切黏度、低密度脂蛋白(LDL-C)、全血低切黏度水平均下降,观察组低于对照组,两组高密度脂蛋白(HDL-C)水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞联合脉血康胶囊用于动脉粥样硬化性IS临床治疗,可通过改善神经功能、血液流变学及血脂水平,促进患者病情稳定,同时用药安全可控。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性缺血性脑卒中 丁苯酞 脉血康胶囊 神经功能 血液流变学
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血栓通注射液联合替奈普酶治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中对NIHSS评分、mRS评分及凝血功能的改善作用 被引量:2
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作者 屈华 《当代医药论丛》 2023年第17期105-108,共4页
目的:研究血栓通注射液联合替奈普酶治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中对NIHSS评分、mRS评分及凝血功能的改善作用。方法:选取2022年2月至2023年2月期间于秭归县中医医院接受治疗的大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者50例作为研究对象。... 目的:研究血栓通注射液联合替奈普酶治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中对NIHSS评分、mRS评分及凝血功能的改善作用。方法:选取2022年2月至2023年2月期间于秭归县中医医院接受治疗的大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者50例作为研究对象。根据用药差异性分为对照组、试验组,每组25例患者。对照组应用替奈普酶治疗,试验组应用血栓通注射液联合替奈普酶治疗。对比两组的临床疗效、治疗前后NIHSS评分、改良Rankin量表(mRS)评分、凝血功能指标及不良反应发生率。结果:试验组的总有效率为84.00%,对照组的总有效率为64.00%,组间相比,试验组较高,但P>0.05。治疗后1 d、7 d、14 d,两组的NIHSS评分相比,试验组均较低,P<0.05。治疗后1个月、3个月,两组的mRS评分相比,试验组均较低,P<0.05。治疗后,两组的PT、TT相比,试验组均较短,P<0.05。两组的不良反应发生率相比,P>0.05。结论:血栓通注射液联合替奈普酶治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中可改善患者的神经功能,调节凝血功能,改善预后,且安全性较高。 展开更多
关键词 血栓通注射液 替奈普酶 动脉粥样硬化性缺血性脑卒中 NIHSS评分 mRS评分 凝血功能
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肌内效贴配合肩胛骨强化锻炼对缺血性脑卒中后肩痛患者上肢运动功能的影响
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作者 徐明超 樊书领 李尽义 《河南医学研究》 2025年第4期683-686,共4页
目的探讨肌内效贴配合肩胛骨强化锻炼对缺血性脑卒中后肩痛患者上肢运动功能的影响。方法选取2021年4月至2022年12月南阳市中心医院收治的84例脑卒中后肩痛患者,按照数字随机法将其分为观察组(42例)及对照组(42例)。对照组患者接受常规... 目的探讨肌内效贴配合肩胛骨强化锻炼对缺血性脑卒中后肩痛患者上肢运动功能的影响。方法选取2021年4月至2022年12月南阳市中心医院收治的84例脑卒中后肩痛患者,按照数字随机法将其分为观察组(42例)及对照组(42例)。对照组患者接受常规治疗并进行肩胛骨强化锻炼,观察组患者在此基础上联合肌内效贴治疗。比较两组患者的临床疗效、Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、水肿程度以及关节被动活动范围(PROM)。结果治疗后,观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组FMA-UE、MBI和PROM评分较治疗前均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组的VAS和水肿程度评分均低于治疗前,且观察组较对照组更低(P<0.05)。结论肌内效贴配合肩胛骨强化锻炼可以有效促进缺血性脑卒中后肩痛患者上肢运动功能的恢复,减轻患侧疼痛和水肿程度,同时改善患者的日常生活活动能力。 展开更多
关键词 缺血性 肌内效贴 肩胛骨强化锻炼 上肢运动功能
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基于倾向性评分匹配分析低灌注强度比值对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化的预测价值
5
作者 吴春富 姜立先 +4 位作者 梁建广 何新俊 金东 赵旭东 赵义纯 《中国医药导报》 2025年第3期111-116,共6页
目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取... 目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取栓术的AIS-LVO患者402例为研究对象,根据机械取栓术后是否HT分为HT组(80例)和非HT组(322例),比较两组一般资料。采用PSM对两组一般资料进行匹配,匹配容差设置0.03进行1∶1配对。通过CT灌注成像计算HIR[T_(max)>10 s脑组织体积(ml)/T_(max)>6 s脑组织体积(ml)]。将匹配后数据进行单因素分析,多因素条件logistic回归分析HIR与AIS-LVO机械取栓术后HT的关系,受试者操作特征曲线分析美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、阿尔伯塔中风项目早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)评分、HIR对AIS-LVO机械取栓术后HT的预测价值。结果PSM后得到77例对组间变量均衡样本。与非HT组比较,HT组发病至股动脉穿刺时间更长,NIHSS评分、ASPECTS评分、T_(max)>10s脑组织体积和HIR更高,T_(max)>6 s脑组织体积更小(P<0.05)。NIHSS评分高、HIR高为AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,ASPECTS评分高为独立保护因素(P<0.05)。NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR联合预测AIS-LVO机械取栓术后HT的曲线下面积为0.909,大于NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR单独预测的曲线下面积分别为0.744、0.712、0.803(P<0.05)。结论HIR高是AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,且对AIS-LVO机械取栓术后HT具有一定预测价值。 展开更多
关键词 倾向评分匹配 大血管闭塞缺血性 低灌注强度比值 机械取栓术 出血转化
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珍黄安宫片联合常规疗法、中医康复技术在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果观察
6
作者 朱艳玲 王洪志 《中国社区医师》 2025年第9期66-68,共3页
目的:探讨珍黄安宫片联合常规疗法、中医康复技术在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月大连市第三人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为常规组和试验组,每组50例。常规组实施... 目的:探讨珍黄安宫片联合常规疗法、中医康复技术在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月大连市第三人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为常规组和试验组,每组50例。常规组实施常规治疗,试验组在常规组基础上采用珍黄安宫片治疗。待两组患者病情稳定,均给予中医康复技术。比较两组患者神经功能、认知能力、日常生活活动能力、治疗满意度。结果:治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分降低,且试验组较常规组低(P<0.05)。治疗前,两组长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HDS、ADL评分升高,且试验组较常规组高(P<0.05)。试验组治疗满意度评分高于常规组(P<0.001)。结论:珍黄安宫片联合常规疗法、中医康复技术在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果显著,能够改善患者神经功能、认知能力,加快日常生活活动能力的恢复,提高患者治疗满意度。 展开更多
关键词 缺血性 珍黄安宫片 医康复技术
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载脂蛋白E基因多态性在缺血性脑卒中中的作用研究
7
作者 陈雷 时会芳 秦燕 《中国实用医药》 2025年第7期177-180,共4页
缺血性脑卒中(CIS)作为影响全球健康的重要疾病之一,其发病机制复杂,涉及血管、环境和遗传等多个因素。近年来,随着分子生物学的快速发展,载脂蛋白E(ApoE)作为血浆中的重要脂蛋白,不仅参与胆固醇等脂质的转运和代谢,还在动脉粥样硬化和... 缺血性脑卒中(CIS)作为影响全球健康的重要疾病之一,其发病机制复杂,涉及血管、环境和遗传等多个因素。近年来,随着分子生物学的快速发展,载脂蛋白E(ApoE)作为血浆中的重要脂蛋白,不仅参与胆固醇等脂质的转运和代谢,还在动脉粥样硬化和神经保护中发挥着关键作用。基于此,文章将探讨ApoE基因多态性在缺血性脑卒中中的作用,以期为未来的研究提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 载脂蛋白E基因多态 缺血性 现状研究
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头颈部CTA在评估急性缺血性脑卒中动脉狭窄程度中的应用价值
8
作者 马瑛 董菊晨 《当代医药论丛》 2025年第10期104-106,共3页
目的:探讨头颈部CT血管成像(CTA)在评估急性缺血性脑卒中(AIS)动脉狭窄程度中的应用价值。方法:选取2024年5月至6月上海市奉贤区奉城医院收治的97例AIS患者作为研究对象,所有受检者均行数字减影血管造影(DSA)、常规经颅多普勒超声(TCD)... 目的:探讨头颈部CT血管成像(CTA)在评估急性缺血性脑卒中(AIS)动脉狭窄程度中的应用价值。方法:选取2024年5月至6月上海市奉贤区奉城医院收治的97例AIS患者作为研究对象,所有受检者均行数字减影血管造影(DSA)、常规经颅多普勒超声(TCD)及CTA检查。记录患者进行不同检查的结果,分析CTA、TCD检查结果与DSA检查结果的符合情况。并以DSA检查结果为金标准,对比CTA、TCD诊断AIS动脉中度及以上狭窄的效能。结果:DSA检查结果显示,97例AIS患者中有46例动脉狭窄发生于颅内动脉、51例发生在颅外动脉,轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄及闭塞的例数分别为36例、40例、12例、9例。TCD检查结果与DSA检查结果的总符合率为72.16%(70/97),Kappa检验一致性系数为0.613,一致性尚可。CTA检查结果与DSA检查结果的总符合率为90.72%(88/97),Kappa检验一致性系数为0.781,一致性良好。CTA检查动脉狭窄程度的总符合率高于TCD检查,差异有统计学意义(P<0.05)。以DSA检查结果为诊断的金标准,CTA诊断AIS动脉中度及以上狭窄的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为95.08%、91.67%、93.81%、91.67%、95.08%;TCD诊断AIS动脉中度及以上狭窄的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为83.61%、75.00%、80.41%、72.97%、85.00%;CTA诊断AIS患者动脉中度及以上狭窄的灵敏度、准确性、阴性预测值均优于TCD(P<0.05)。结论:头颈部CTA能很好地探查AIS患者血管病变的情况,对动脉具体狭窄程度做出准确的评估,为其临床诊疗提供一定的指导。 展开更多
关键词 缺血性 动脉狭窄 头颈部 CT血管成像 诊断
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急性缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素分析
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作者 谭少华 李福滔 +2 位作者 刘苑婷 韩孟 李巧薇 《中国社区医师》 2025年第14期49-51,共3页
目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后不良的影响因素。方法:选取2019年1月—2023年12月广州医科大学附属番禺中心医院收治的AIS患者200例作为研究对象,治疗3个月后,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=133,mRS评分... 目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后不良的影响因素。方法:选取2019年1月—2023年12月广州医科大学附属番禺中心医院收治的AIS患者200例作为研究对象,治疗3个月后,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=133,mRS评分≤2分)和预后不良组(n=67,mRS评分>2分)。比较两组临床资料,分析AIS患者预后不良的影响因素。结果:两组性别、年龄、吸烟占比、饮酒占比、发病至就诊时间、发病部位、急性卒中治疗低分子肝素试验分型、糖尿病占比、高血压占比、高同型半胱氨酸血症占比比较,无统计学差异(P>0.05);预后良好组尿酸水平高于预后不良组(P<0.001)。尿酸水平升高是AIS患者预后不良的独立保护因素(P<0.001)。结论:尿酸水平升高是AIS患者预后不良的独立保护因素,临床可通过检测其水平评估患者预后。 展开更多
关键词 缺血性 预后 尿酸
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急性缺血性脑卒中易患体质类型与颈动脉易损斑块CTA影像表现相关性研究
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作者 杨中杰 郭爱菊 高敬平 《罕少疾病杂志》 2025年第5期27-29,共3页
目的探究急性缺血性脑卒中易患体质类型与颈动脉易损斑块颈部CT血管成像(CTA)影像学表现的相关性。方法本文回顾性分析我院于2018年3月至2021年1月收治的88例易患体质类型急性缺血性脑卒中患者临床资料。依据颅脑核磁共振(MRI)成像定位... 目的探究急性缺血性脑卒中易患体质类型与颈动脉易损斑块颈部CT血管成像(CTA)影像学表现的相关性。方法本文回顾性分析我院于2018年3月至2021年1月收治的88例易患体质类型急性缺血性脑卒中患者临床资料。依据颅脑核磁共振(MRI)成像定位梗死病灶,所有患者均开展CTA检查,观察影像学图像中颈动脉内易损斑块的大小、分布部位、密度以及管腔狭窄程度,分析颈动脉易损斑块CTA影像学表现与急性缺血性脑卒中易患体质类型的相关性。结果脑卒中易患体质类型患者中痰湿质占比最高,阴虚质其次,气虚质占比最低;痰湿质患者斑块检出情况明显高于阴虚质及气虚质;三种易患体质类型患者各斑块类型检出率也存在显著差异,痰湿质患者以混斑及软斑为主,气虚质患者斑块类型主要为钙斑;痰湿质患者斑块主要分布于颈总动脉分叉处,而气虚质患者斑块在颈内动脉虹吸段分布较多;痰湿质患者软斑表面伴钙化环以及斑块内伴点状钙化的检出率均高于阴虚质及气虚质;痰湿质患者颈动脉混斑的钙化环厚径明显大于阴虚质及气虚质,软斑厚度显著小于阴虚质及气虚质(P<0.05)。结论CTA检出的颈动脉易损斑块与脑卒中易患体质类型患者发病存在密切联系,其中痰湿质(斑块钙化环厚径在2mm以下且软斑厚径超过2mm)患者易损斑块检出率高、发生破裂的风险性更高。 展开更多
关键词 缺血性 易患体质类型 动脉易损斑块 CTA 影像表现 相关
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化痰通络方联合针刺治疗风痰阻络证缺血性脑卒中效果观察
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作者 周小宝 卢海涛 杜秀玉 《临床误诊误治》 2025年第11期93-96,共4页
目的 探讨化痰通络方联合针刺治疗风痰阻络证缺血性脑卒中患者的临床效果。方法 选取2022年10月至2024年10月收治的110例风痰阻络证缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各55例,治疗过程中观察组脱落2例、对照组脱落1例... 目的 探讨化痰通络方联合针刺治疗风痰阻络证缺血性脑卒中患者的临床效果。方法 选取2022年10月至2024年10月收治的110例风痰阻络证缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各55例,治疗过程中观察组脱落2例、对照组脱落1例,对照组54例采取西药常规治疗,观察组53例在对照组基础上加用化痰通络方及针刺治疗,共治疗2周。比较2组临床疗效及治疗期间不良反应,以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)、中医症候总积分和D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 观察组治疗后总有效率为96.23%(51/53)比对照组的85.19%(46/54)高(P<0.05)。治疗2周后2组NIHSS评分、中医症候总积分降低,MMSE评分、BI升高,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周后2组D-D、FIB水平降低及PT延长,且观察组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周后2组SOD水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化痰通络方联合针刺治疗可提高风痰阻络证缺血性脑卒中患者疗效,改善患者神经功能、认知功能、凝血功能,提高日常生活能力,且安全性较好。 展开更多
关键词 缺血性 风痰阻络证 化痰通络方 针刺 BARTHEL指数 纤维蛋白原 超氧化物歧化酶 药物毒
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急性缺血性脑卒中患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与尿酸水平、血小板与淋巴细胞比值的相关性 被引量:1
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作者 李兆杰 刘彦妤 +1 位作者 刘丽 卢斌 《山东医药》 CAS 2024年第21期75-77,共3页
目的观察脑动脉粥样硬化性狭窄程度不同的急性缺血性脑卒中(AIS)患者的尿酸(UA)水平、血小板与淋巴细胞比值(PLR)变化,并分析AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA水平、PLR的相关性,为AIS的临床诊治提供理论依据。方法AIS患者300例,患... 目的观察脑动脉粥样硬化性狭窄程度不同的急性缺血性脑卒中(AIS)患者的尿酸(UA)水平、血小板与淋巴细胞比值(PLR)变化,并分析AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA水平、PLR的相关性,为AIS的临床诊治提供理论依据。方法AIS患者300例,患者均接受头部CTA、MRA或DSA检查评定脑动脉粥样硬化性狭窄程度,并依据脑动脉粥样硬化性狭窄程度分为无狭窄组27例、轻中度狭窄组137例和重度狭窄组136例。采集患者空腹静脉血,采用尿酸酶法检测UA,采用半导体激光法计数血小板和淋巴细胞,并计算PLR。采用Spearman相关分析法分析AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA水平、PLR的关系。结果非狭窄组、轻中度狭窄组、重度狭窄组患者UA水平分别为270.00(229.00,306.00)、326.00(256.00,389.00)、353.00(286.25,435.75)μmol/L,组间相比,P均<0.05。非狭窄组、轻中度狭窄组、重度狭窄组患者PLR分别为100.49(79.52,130.40)、114.53(87.71,150.00)、139.94(111.35,180.08),组间相比,P均<0.05。相关性分析结果显示,AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA、PLR正相关(r分别为0.271、0.309,P均<0.05)。结论AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA、PLR均呈正相关关系。 展开更多
关键词 缺血性 缺血性 动脉粥样硬化狭窄 尿酸 血小板与淋巴细胞比值
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基于知识引导的缺血性脑卒中梗死区分割方法
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作者 顾正宇 赖菲菲 +2 位作者 耿辰 王希明 戴亚康 《浙江大学学报(工学版)》 北大核心 2025年第4期814-820,共7页
针对缺血性脑卒中梗死区在医学影像上显示出低密度特征,提出基于阈值分割和加权滤波的梗死概率图生成方法.通过自适应参数的阈值分割找出低密度区,由多尺度自定义权重的滤波器计算二值图,获得梗死概率图.当概率图引导网络参数学习时,通... 针对缺血性脑卒中梗死区在医学影像上显示出低密度特征,提出基于阈值分割和加权滤波的梗死概率图生成方法.通过自适应参数的阈值分割找出低密度区,由多尺度自定义权重的滤波器计算二值图,获得梗死概率图.当概率图引导网络参数学习时,通过降低低概率区域的权重来提高所提方法的分割准确度.使用梗死概率图引导U-Net、DRINet和DeepLabV3+,相比未使用梗死概率图引导的模型,Dice系数分别提升了0.0466,0.0418和0.0363,交并比(IoU)分别提升了0.0322、0.0440和0.0356.统计结果表明,梗死概率图引导的网络对急性期数据的Dice系数有提升作用,对亚急性数据分割结果影响不大.所提方法为自动分割急性缺血性脑卒中梗死区提供了可行方案. 展开更多
关键词 深度学习 知识引导 缺血性 梗死区 语义分割
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自动化ASPECTS评估急性缺血性脑卒中的人机对比研究
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作者 许萍 程晓青 +6 位作者 周长圣 田冰 田霞 石峰 曹泽红 高敏 邢伟 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期370-375,共6页
目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺... 目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。收集所有患者的入院平扫CT图像以及临床资料,自动化ASPECTS软件与神经放射学专家对平扫CT图像进行回顾性ASPECTS评估。Spearman分析自动化ASPECTS与专家评分的相关性,组内相关系数(ICC)用于评估一致性,受试者工作特性(ROC)曲线和DeLong检验评估和比较两者预测良好临床预后的效能。结果自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关(r=0.459,P<0.05),两者一致性较好(ICC=0.620)。自动化ASPECTS预测良好临床预后特异度高于专家(62.1%vs 41.1%),但灵敏度略低于专家(57.6%vs 73.7%),ROC曲线下面积均为0.605,DeLong检验两者差异无统计学意义(P=0.984)。结论自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关,两者间一致性好。在预测良好临床预后方面,两者评估效能相当。 展开更多
关键词 自动化Alberta项目早期CT评分 缺血性 计算机体层成像
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缺血性脑卒中后情感淡漠影响因素的Meta分析
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作者 张思宇 周郁秋 +1 位作者 白海昕 孟丽娜 《军事护理》 北大核心 2025年第3期82-86,共5页
目的通过Meta分析明确缺血性脑卒中后情感淡漠的影响因素,为制订针对性的干预措施提供可靠依据。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science等数据库,收集与缺血性脑卒中后情感淡漠相关的文献,并采用RevMan ... 目的通过Meta分析明确缺血性脑卒中后情感淡漠的影响因素,为制订针对性的干预措施提供可靠依据。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science等数据库,收集与缺血性脑卒中后情感淡漠相关的文献,并采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,包含20项研究,涉及3074例研究对象,提取到28个影响因素。结果显示,年龄、受教育程度、脑卒中史、C反应蛋白、血浆同型半胱氨酸、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、认知功能、脑卒中严重程度、日常生活能力、抑郁、痴呆等是缺血性脑卒中后情感淡漠的主要影响因素(均P<0.05)。结论缺血性脑卒中后情感淡漠受多种因素综合影响,护理人员可根据这些影响因素识别高风险患者群体,并提供针对性干预,以改善患者预后。 展开更多
关键词 缺血性 情感淡漠 影响因素 META分析
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补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的作用机制研究 被引量:1
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作者 叶青 陆家武 《中国民间疗法》 2025年第6期123-126,共4页
补阳还五汤是治疗缺血性脑卒中气虚血瘀证的经方,临床应用广泛。该文从改善脑部血液循环、抗炎、抗栓、保护血脑屏障、调节血脂、抑制神经细胞凋亡、促使神经元恢复、调节同型半胱氨酸水平等方面进行综述,以期提高补阳还五汤的临床治疗... 补阳还五汤是治疗缺血性脑卒中气虚血瘀证的经方,临床应用广泛。该文从改善脑部血液循环、抗炎、抗栓、保护血脑屏障、调节血脂、抑制神经细胞凋亡、促使神经元恢复、调节同型半胱氨酸水平等方面进行综述,以期提高补阳还五汤的临床治疗效果。 展开更多
关键词 补阳还五汤 缺血性 气虚血瘀
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急性缺血性脑卒中患者急性肾损伤的诊断因子研究 被引量:1
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作者 蔡增强 李海乾 +5 位作者 李丽 汪明泉 杨松 张晓磊 张贺 刘占营 《安徽医学》 2025年第1期40-44,共5页
目的 探究血清多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者急性肾损伤的诊断价值。方法 前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者(162例),根据24 h尿蛋白定量将AIS... 目的 探究血清多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者急性肾损伤的诊断价值。方法 前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者(162例),根据24 h尿蛋白定量将AIS患者分为非急性肾损伤组(112例)和急性肾损伤组(50例),另选取同时间段健康体检者162例为对照组。比较受试者血清syndecan-1、ACR水平;采用Pearson法进行AIS急性肾损伤患者血清syndecan-1、ACR水平与尿肾脏损伤分子1(KIM-1)、血尿素氮、血肌酐水平的相关性;采用多因素logistic回归分析影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值。结果 急性肾损伤组血清syndecan-1、ACR水平高于非急性肾损伤组和对照组(P<0.05);急性肾损伤组入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、收缩压、舒张压、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平高于非急性肾损伤组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,AIS急性肾损伤患者的血清syndecan-1、ACR水平与尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平均呈正相关(P<0.05);高水平血清syndecan-1、ACR、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平为AIS患者发生急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血清syndecan-1、ACR联合诊断AIS患者急性肾损伤的曲线下面积为0.953,高于单独诊断(Z_(二者联合-syndecan-1)=2.294,P=0.022、Z_(二者联合-ACR)=2.375,P=0.018)。结论血清syndecan-1、ACR在AIS急性肾损伤患者中水平升高,密切监测血清syndecan-1、ACR水平对于诊断AIS患者急性肾损伤具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 缺血性 肾损伤 多配体蛋白聚糖-1 尿微量白蛋白与尿肌酐比值
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高分辨率MRI血管壁成像评估颅内动脉粥样硬化相关缺血性卒中发病机制及治疗的研究进展 被引量:2
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作者 王雪莲 王飞 +4 位作者 刘心成 袁涛 高丽娟 檀国军 全冠民 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期747-752,共6页
颅内动脉粥样硬化是缺血性卒中最常见的病因,其血管壁病变类型及程度是缺血性卒中诊断和治疗的重要依据。高分辨率MRI血管壁成像可直观显示颅内血管管腔和管壁,定性和定量评估动脉粥样硬化斑块特征,包括斑块内出血、斑块强化、斑块分布... 颅内动脉粥样硬化是缺血性卒中最常见的病因,其血管壁病变类型及程度是缺血性卒中诊断和治疗的重要依据。高分辨率MRI血管壁成像可直观显示颅内血管管腔和管壁,定性和定量评估动脉粥样硬化斑块特征,包括斑块内出血、斑块强化、斑块分布等,对于缺血性卒中危险分层、发病机制、治疗和预后评估具有一定价值。本文就颅内动脉粥样硬化的高分辨率MRI血管壁成像评估研究进展,特别是斑块特征的发病机制、治疗相关信息进行综述。 展开更多
关键词 缺血性 动脉粥样硬化 磁共振成像 高分辨血管壁成像 综述
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基于非靶向代谢组学的缺血性脑卒中生物标志物的分析
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作者 徐菲 刘天平 +4 位作者 关雅今 郝伟超 温鼎声 谢水林 别亚男 《色谱》 北大核心 2025年第2期139-147,共9页
缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)生物标志物的探索仍未满足临床需求。本研究应用非靶向代谢组学方法,探索IS后血浆和脑组织中的差异代谢物和代谢通路,寻找新的潜在生物标志物和治疗靶点。将12头西藏小型猪随机分为模型组和假手术组,... 缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)生物标志物的探索仍未满足临床需求。本研究应用非靶向代谢组学方法,探索IS后血浆和脑组织中的差异代谢物和代谢通路,寻找新的潜在生物标志物和治疗靶点。将12头西藏小型猪随机分为模型组和假手术组,采用额颞入路电凝闭塞大脑中动脉构建缺血性脑卒中模型。术后36 h收集血浆及脑组织样本,采用液相色谱-质谱联用技术进行检测,在p<0.05的条件下进行主成分分析与偏最小二乘判别分析,筛选差异代谢物并剔除外源性代谢物,最后进行HMDB(Human Metabolome Database)化合物分类、KEGG通路分析及VIP分析。血浆代谢组学结果显示,86个差异代谢物上调,149个下调,显著差异代谢产物包括(Z)-3-氧代-2-(2-戊烯基)-1-环戊乙酸、反式肉桂酸和肉桂酰甘氨酸。脑组织代谢组学结果显示58个差异代谢物上调,53个下调,显著差异代谢物包括2,3-二氢黄酮-3-醇、胍基乙酸(GAA)、N-乙酰-D-色氨酸、氧化型谷胱甘肽、2-羟基喹啉和N-乙酰-L-天冬氨酸(NAA)。在血浆和脑组织中,前五类化合物中共同化合物类别为有机酸及其衍生物、脂质和脂质样分子、有机杂环化合物以及有机氧化合物。血浆和脑组织的共同代谢通路涉及氨基酸代谢、消化系统、癌症概述和脂类代谢通路。(Z)-3-氧代-2-(2-戊烯基)-1-环戊乙酸、GAA、氧化型谷胱甘肽及NAA可能是潜在的生物标志物。本研究为IS的早期筛查和临床治疗方法的开发提供了理论基础。 展开更多
关键词 缺血性 非靶向代谢组学 生物标志物 血浆 组织
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补救性支架植入后发生出血性转化的缺血性脑卒中患者血栓病理成分变化
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作者 康天博 代林志 +2 位作者 王洋 田卫东 赵冬 《山东医药》 2025年第5期28-31,共4页
目的探讨补救性支架植入(RS)后发生出血性转化(HT)的缺血性脑卒中(IS)患者血栓病理成分变化。方法选择接受血管内治疗并行RS的IS患者39例,RS后24 h内复查CT观察HT发生情况,经血管内行机械性取栓后立即收集新鲜血栓,免疫组化(IHC)染色法... 目的探讨补救性支架植入(RS)后发生出血性转化(HT)的缺血性脑卒中(IS)患者血栓病理成分变化。方法选择接受血管内治疗并行RS的IS患者39例,RS后24 h内复查CT观察HT发生情况,经血管内行机械性取栓后立即收集新鲜血栓,免疫组化(IHC)染色法检测血栓中血红蛋白清道夫受体(CD163)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、肌动蛋白(Actin)、C反应蛋白(CRP)、血管性血友病因子(vWF)、中性粒细胞外陷阱(NET),苏木精-伊红染色法检测血栓中红细胞、纤维蛋白/血小板,观察其分布情况,并计算CD163、CD147、Actin、CRP、vWF、NET的平均光密度值及红细胞面积百分比、纤维蛋白/血小板面积百分比。结果39例IS患者RS后发生HT 8例、未发生HT 31例。RS后发生HT与未发生HT的IS患者血栓病理成分(CD163、CD147、Actin、CRP、vWF、NET)在血栓中随机分布,不局限于边缘部位;Actin、vWF、NET在血栓中呈团状或层状分布,CD163、CRP、CD147呈点状分布。大量红细胞聚集在血小板小梁/纤维蛋白和中性粒细胞之间。RS后发生HT的IS患者血栓中CD147表达高于RS后未发生HT的IS患者(P<0.05),二者血栓中CD163、CRP、Actin、vWF、NET表达及红细胞、血小板/纤维蛋白面积百分比比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论RS后发生HT的IS患者血栓中CD147高表达,血栓病理成分的变化可能与RS后HT的发生有关。 展开更多
关键词 缺血性 血性转化 补救支架植入 血栓 病理成分 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子
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