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3D-ASL中动脉穿行伪影和动脉内高信号对急性缺血性脑卒中患者近期临床预后的评估价值 被引量:5
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作者 杨丽 贺元彦 +2 位作者 李彦瑶 张鹏飞 贺业新 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期36-41,共6页
目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic str... 目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者近期临床预后的价值。材料与方法 回顾性分析山西省人民医院自2018年7月至2022年10月收治的36例单侧大脑中动脉或颈内动脉重度狭窄或闭塞AIS患者资料。根据是否出现ATA分为ATA(+)组及ATA(-)组;ATA(+)组根据是否出现IAS分为ATA(+)IAS(+)组及ATA(+)IAS(-)组。记录患者入院及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分差ΔNIHSS和基于Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score, ASPECTS)制定的ATA ASPECTS。测量ATA出现区域的脑血流量(cerebral blood flow,CBF),并计算相对脑血流量(relative cerebral blood flow, rCBF)。比较各组ΔNIHSS是否有差异,以及ATA ASPECTS、rCBF与ΔNIHSS的关系。结果 标记后延迟时间(post labeling delay, PLD)采用1525 ms和2525 ms,ΔNIHSS在ATA(+)组与ATA(-)组的差异均有统计学意义(P<0.05),且前者ΔNIHSS降幅大于后者。虽然ΔNIHSS在ATA(+)IAS(-)组与ATA(+)IAS(+)组的差异无统计学意义(P>0.05),但是前者ΔNIHSS降幅大于后者。Spearman相关性分析显示,PLD采用1525 ms和2525 ms,ATA ASPECTS和rCBF与ΔNIHSS之间均存在负相关,rCBF与ATA ASPECTS之间均存在正相关,且结果均有统计学意义(P<0.05),PLD采用2525 ms的相关性系数均大于PLD采用1525 ms的。结论 依据ATA和IAS出现情况、ATA分布范围以及测量ATA分布区域的CBF有利于评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环开放状态,且PLD采用2525 ms评估的准确性更高,将为延长血管内治疗时间窗、评估患者近期预后及指导临床制订治疗方案提供有效依据。 展开更多
关键词 脑卒中 急性缺血性 磁共振成像 动脉自旋标记 三维 标记后延迟时间 侧支循环 动脉穿行伪影 动脉内高信号
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动脉内穿行伪影对急性脑梗死灌注评估的临床应用价值 被引量:13
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作者 周建国 孟云 +1 位作者 马先军 刘晓丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1047-1049,共3页
目的:探讨磁共振动脉自旋标记(ASL)成像所示动脉内穿行伪影(ATA)在急性脑梗死灌注状态及近期预后评估中的临床应用价值。方法:搜集2014年12月至2016年4月经临床和影像学证实的40例急性期脑梗死患者,均采用GE 3.0T超导MRI扫描仪行常规序... 目的:探讨磁共振动脉自旋标记(ASL)成像所示动脉内穿行伪影(ATA)在急性脑梗死灌注状态及近期预后评估中的临床应用价值。方法:搜集2014年12月至2016年4月经临床和影像学证实的40例急性期脑梗死患者,均采用GE 3.0T超导MRI扫描仪行常规序列和三维伪连续式动脉自旋标记(3D-PCASL)成像检查,通过观察脑血流量(CBF)伪彩图提示梗死核心区周围是否出现匍匐走行条状高灌注信号,将40例患者分为ATA组和对照组,分别对两组患者入院当日与入院后15 d行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分并进行分析比较。结果:两组患者入院检查当日NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。ATA组患者入院当日与入院后15 d NIHSS评分好转、稳定及进展比分别为14/18、3/18、1/18;对照组患者入院当日与入院后15 d临床NIHSS评分好转、稳定及进展比分别为分别是7/22、5/22、10/22,两组入院后15 d NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过观察CBF伪彩图显示梗死核心区周围是否存在ATA,反映缺血梗死区血流灌注状态,能为临床评估急性期缺血性脑卒中患者病情现状及近期预后提供客观依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 动脉自旋标记 动脉穿行 NIHSS评分
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FLAIR血管高信号-弥散加权成像不匹配评估急性缺血性脑卒中侧支循环的临床价值 被引量:16
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作者 邱艳华 黄立东 +3 位作者 陈秋雁 翁烨 施黎炜 魏鼎泰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期6-11,65,共7页
目的 评估液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)序列血管高信号(vascular hyperintensity,FVH)-弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不匹配在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者侧支... 目的 评估液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)序列血管高信号(vascular hyperintensity,FVH)-弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不匹配在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者侧支循环中的临床价值。材料与方法 回顾性分析37例AIS患者病例,收集FVH、DWI病变体积、FVH-DWI不匹配、动脉穿行伪影(arterial transit artifact,ATA)、动脉自旋标记脑血流量(arterial spin labeling-cerebral blood flow,ASL-CBF)异常灌注和90天临床结果等临床数据,分析其相关性。结果 与无FVH-DWI不匹配组相比,FVH-DWI不匹配患者具有较高的FVH分数(4.57±1.87 vs. 1.13±2.24,P<0.001)、较高的ATA分数(1.36±0.50 vs. 0.22±0.60,P<0.001)、较高的ASL灌注异常比例(P=0.001)。FVH与ASL-CBF灌注异常高度相关(r=0.837,P<0.0O1),且在大多数情况下,FVH的范围接近ASL-CBF的异常灌注区。在ATA与FVH、ATA与FVH-DWI不匹配的相关分析中,我们发现ATA与FVH-DWI不匹配的相关性优于ATA与FVH [(r=0.846,P<0.001) vs.(r=0.632,P<0.001)]。结论 FVH-DWI不匹配与ASL侧支循环指标ATA高度相关,有助于临床判断预后和指导治疗。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 液体衰减反转恢复序列 弥散加权成像 动脉穿行伪影 动脉自旋标记
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