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Eluvia药物洗脱支架与紫杉醇药物涂层球囊治疗GLASS 3级股腘动脉硬化闭塞症的中期疗效对比
1
作者 李雪 梁小渝 刘文导 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第7期1250-1256,共7页
目的 比较药物洗脱支架(DES)与药物涂层球囊(DCB)治疗GLASS 3级股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 回顾性分析2020年12月至2023年12月在广东省中医院接受介入治疗的104例GLASS 3级股腘动脉硬化闭塞症患者临床资料,其中52例行Eluvia药... 目的 比较药物洗脱支架(DES)与药物涂层球囊(DCB)治疗GLASS 3级股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 回顾性分析2020年12月至2023年12月在广东省中医院接受介入治疗的104例GLASS 3级股腘动脉硬化闭塞症患者临床资料,其中52例行Eluvia药涂支架治疗(DES组),52例行紫杉醇药涂球囊治疗(DCB组)。通过Kaplan-Meier生存曲线分析6、12、24个月的一期通畅率、免于临床相关血运重建(CD-TLR)率,观察死亡、截肢等不良事件的发生情况。结果 104例患者均顺利完成手术。Kaplan-Meier曲线显示DES组和DCB组术后6、12、24个月的一期通畅率分别为(94.1%vs. 94.1%、84.3%vs.74.5%、76.3%vs. 54.9%),Log-rank检验显示两组术后一期通畅率差异存在统计学意义(P=0.030)。DES组和DCB组术后6个月免于CD-TLR率一致(98.0%vs. 98.0%),术后12、24个月DES组免于CD-TLR率高于DCB组(92.2%vs. 84.3%、86.1%vs. 66.7%),Log-rank检验显示两组免于CD-TLR率的生存曲线分布差异存在统计学意义(P=0.023)。两组术前、术后6个月ABI比较差异无统计学意义,DES组术后12、24个月ABI均高于DCB组,且差异有统计学意义(P=0.033、0.003)。DES组术后24个月Rutherford分级较术前改善≥2级者占比为72.0%(36/50),显著高于DCB组50.0%(25/50),差异有统计学意义(P=0.024)。结论 对于GLASS 3级股腘动脉硬化闭塞症的患者,DES的中期临床疗效优于DCB治疗。 展开更多
关键词 股腘动脉硬化闭塞症 GLASS 3级 药物洗脱支架 药物涂层球囊
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HR-VW-MRI对颅内动脉硬化责任斑块的评估价值
2
作者 樊跃强 黄子效 李志平 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第3期158-161,共4页
目的:探讨高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR-VW-MRI)对颅内动脉硬化责任斑块的评估价值。方法:回顾分析2022年7月—2024年7月于我院确诊的90例大脑中动脉或基底动脉狭窄患者的临床资料,所有患者均接受血管内超声(IVUS)、HR-VW-MRI检查,... 目的:探讨高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR-VW-MRI)对颅内动脉硬化责任斑块的评估价值。方法:回顾分析2022年7月—2024年7月于我院确诊的90例大脑中动脉或基底动脉狭窄患者的临床资料,所有患者均接受血管内超声(IVUS)、HR-VW-MRI检查,分析斑块检出情况,并结合IVUS和临床最终诊断,将检出的斑块分为责任斑块与非责任斑块,对比两类斑块的HR-VW-MRI特征,分析其评估价值。结果:90例颅内动脉硬化患者经IVUS检测出98个斑块,其中钙化斑块52个,非钙化斑块46个。HR-VW-MRI检出96个斑块,检出率为97.96%,其中钙化斑块52个,非钙化斑块44个,准确率为100%,最终确认为责任斑块46个,非责任斑块50个,前者重构指数(RR)、强化指数(EI)均高于后者,T1WI高信号(HST1)斑块及表面不规则占比均高于后者(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,RR、EI、HST1斑块及表面不规则均为颅内动脉硬化责任斑块的独立预测因子(P<0.05)。绘制各指标预测颅内动脉硬化责任斑块的受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积分别为0.652、0.648、0.623、0.624(P<0.05)。结论:HR-VW-MRI对颅内动脉硬化斑块具有较高的检出率和准确性,且RR、EI、HST1斑块及表面不规则是责任斑块的独立预测因子,为临床进行卒中风险分层和制定个体化干预策略提供了重要的影像学依据。 展开更多
关键词 颅内动脉硬化 磁共振成像
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孕晚期血浆致动脉硬化指数在孕前BMI与巨大儿关联中的中介效应 被引量：2
3
作者 陈佳佳 花琳琳 +7 位作者 孙睿洁 王显齐 王淑玲 李舒 张贵娟 王红亚 张庆 蔡大军 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期47-50,共4页
目的:探讨孕晚期血浆致动脉硬化指数(AIP)在孕前BMI与巨大儿关联中的中介效应。方法:从2022年至2024年在郑州大学第二附属医院产科门诊接受常规产检建档、跟踪随访至分娩的孕妇中,纳入1016名孕妇,47例(4.63%)分娩巨大儿。采用Logistic... 目的:探讨孕晚期血浆致动脉硬化指数(AIP)在孕前BMI与巨大儿关联中的中介效应。方法:从2022年至2024年在郑州大学第二附属医院产科门诊接受常规产检建档、跟踪随访至分娩的孕妇中,纳入1016名孕妇,47例(4.63%)分娩巨大儿。采用Logistic回归模型分析孕前BMI和孕晚期AIP与巨大儿发生风险的关联,采用线性回归模型探讨孕前BMI与孕晚期AIP的关联。结果:在调整年龄、产次、孕期增重、孕晚期空腹血糖和新生儿性别后,巨大儿发生风险与孕前BMI有关联,总效应(95%CI)为0.141(0.057~0.222),直接效应(95%CI)为0.119(0.030~0.204);孕晚期AIP随孕前BMI的增加而增加,β(95%CI)为0.009(0.006~0.013);孕晚期AIP与巨大儿发生风险增加有关联,β(95%CI)为3.385(1.646~5.161);孕晚期AIP在孕前BMI与巨大儿发生风险之间发挥了部分中介作用,效应值为0.032(95%CI:0.012~0.051),效应比例22.70%。结论:孕晚期AIP在孕前BMI与巨大儿发生风险之间发挥部分中介作用。 展开更多
关键词 孕前BMI 巨大儿 血浆致动脉硬化指数 中介作用
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奚九一从邪论治下肢动脉硬化闭塞症学术思想总结
4
作者 张永康 王御震 +2 位作者 殷康力 刘家睿 曹烨民 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期18-21,共4页
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的传统中医治疗常以活血化瘀为大法,并将血瘀作为ASO主要矛盾。奚九一教授经多年临证总结出“因邪致瘀,祛邪为先”学术思想,着重强调“邪”是ASO发病的重要因素,提出活血化瘀药物... 下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的传统中医治疗常以活血化瘀为大法,并将血瘀作为ASO主要矛盾。奚九一教授经多年临证总结出“因邪致瘀,祛邪为先”学术思想,着重强调“邪”是ASO发病的重要因素,提出活血化瘀药物不应作为ASO治疗首选的观点,为ASO诊疗开辟出新体系,提高了ASO的临床治愈率。文章整理归纳奚九一教授“因邪致瘀,祛邪为先”学术思想的理论依据和理论要点,并举隅该学术思想指导下的代表方药及简述ASO临床辨证要点,以供研究和从事周围血管病治疗的同仁学习。 展开更多
关键词 奚九一 下肢动脉硬化闭塞症 祛邪 病因 辨证
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下肢动脉硬化闭塞症患者腔内治疗后中远期行走能力影响因素研究
5
作者 陆爽爽 史伟浩 +3 位作者 范伟健 张颜 黄雨涵 曹艳佩 《介入放射学杂志》 北大核心 2026年第2期199-204,共6页
目的探讨腔内治疗后下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者中远期行走能力的影响因素。方法根据连续抽样法选取2023年1月至2024年1月在复旦大学附属华山医院接受血管腔内治疗并于术后6个月门诊复诊的199例ASO患者。... 目的探讨腔内治疗后下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者中远期行走能力的影响因素。方法根据连续抽样法选取2023年1月至2024年1月在复旦大学附属华山医院接受血管腔内治疗并于术后6个月门诊复诊的199例ASO患者。采用患者一般资料表、行走障碍问卷(WIQ)评估患者行走能力,单因素和多因素分析影响腔内治疗后患者行走能力的因素。结果单因素分析结果显示,患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、月收入、病变部位、是否运动等方面差异有统计学意义(均P<0.05);多因素分析结果显示,腔内治疗后运动患者(T=9.060,P<0.001)、男性患者(T=2.776,P=0.006)行走能力更强;单段主髂病变患者行走能力较强,膝下动脉及多段病变患者行走能力较弱(P<0.05)。结论是否运动、性别、病变部位是ASO患者腔内治疗术后中远期行走能力的独立影响因素。医护人员可针对不同影响因素制订个性化护理措施,提高患者腔内治疗后行走能力。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 血管腔内治疗 行走能力 运动 行走障碍问卷 影响因素
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多种炎症和氧化应激综合指标与下肢动脉硬化闭塞症的相关性和诊断价值研究 被引量：3
6
作者 刘容 李国信 +5 位作者 李昀泽 梁丽喆 陆飞 党世竟 吴红江 刘晓颐 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2234-2240,共7页
背景下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血而出现疼痛、跛行,甚至肢体缺血坏死的慢性疾病,炎症和脂质浸润在下肢动脉粥样硬化的发展中发挥着关键作用,但目前尚缺乏相关... 背景下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血而出现疼痛、跛行,甚至肢体缺血坏死的慢性疾病,炎症和脂质浸润在下肢动脉粥样硬化的发展中发挥着关键作用,但目前尚缺乏相关指标对其进行诊断和分析。目的通过收集ASO患者的病例资料,探究多种炎症和氧化应激综合指标与ASO的相关性,并评估其诊断价值。方法回顾性纳入2014年10月-2024年1月就诊于辽宁中医药大学附属第二医院的600例ASO患者为研究对象,依据Rutherford分期将患者分为轻度组(n=200)、中度组(n=200)和重度组(n=200)并随机筛选200例于辽宁中医药大学附属第二医院门诊体检的健康人群为对照。收集患者基线资料,计算炎症和氧化应激综合指标[泛免疫炎症值(PIV)、系统性炎症反应指数(SIRI)、全身免疫炎症指数(SII)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、SIRI/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、SIRI×低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、PIV/HDL-C、PIV×LDL-C]。采用Spearman秩相关分析探究综合指标与ASO严重程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析探讨ASO发生的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨综合指标对ASO的诊断效能,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果ASO患者单核细胞计数(MONO)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)、LDL-C、PIV、SIRI、SII、MHR、NLR、SIRI/HDL-C、SIRI×LDL-C、PIV/HDL-C、PIV×LDL-C高于正常人群,HDL-C低于正常人群(P<0.05)。不同Rutherford分期分组ASO患者资料比较结果显示,重度组男性占比、高血压、吸烟比例、MONO、NEUT、PIV、SIRI、SII、MHR、NLR、SIRI/HDL-C、SIRI×LDL-C、PIV/HDL-C、PIV×LDL-C高于轻度组、中度组(P<0.05),LYMP、HDL-C低于轻度组、中度组(P<0.05),年龄高于中度组(P<0.05),LDL-C低于轻度组(P<0.05);中度组高血压比例、MONO、NEUT、PIV、SIRI、SII、MHR、NLR、SIRI/HDL-C、SIRI×LDL-C、PIV/HDL-C、PIV×LDL-C高于轻度组(P<0.05),HDL-C低于轻度组(P<0.05);轻度组饮酒比例低于中度组和重度组(P<0.05)、轻度组PLT低于中度组、重度组(P<0.05)。相关性分析结果显示,PIV、SIRI、SII、MHR、NLR、SIRI/HDL-C、SIRI×LDL-C、PIV/HDL-C、PIV×LDL-C与ASO严重程度呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,SIRI是ASO发生的保护因素(OR=0.009,95%CI=0.000~0.181,P=0.009),SIRI×LDL-C(OR=1.665,95%CI=1.260~2.201,P=0.001)、PIV/HDL-C(OR=1.014,95%CI=1.003~1.024,P=0.005)是ASO发生的危险因素。SIRI×LDL-C预测ASO发生的AUC为0.710,灵敏度为0.442,特异度为0.890,PIV/HDL-C预测ASO发生的AUC为0.761,灵敏度为0.505,特异度为0.975。结论本研究纳入的综合指标,包括PIV、SIRI、SII、MHR、NLR、SIRI/HDL-C、SIRI×LDL-C、PIV/HDL-C、PIV×LDL-C和ASO的严重程度存在相关性,SIRI是ASO发生的保护因素,SIRI×LDL-C、PIV/HDL-C是ASO的独立危险因素,对于ASO的发生具有预测作用。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 下肢动脉硬化闭塞症 泛免疫炎症值 系统性炎症反应指数 炎症和氧化应激综合指标
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Jetstream斑块旋切治疗下肢动脉硬化闭塞症
7
作者 张欣 孙云朝 +3 位作者 王建民 牛少龙 张字源 马泽宁 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第11期694-698,共5页
目的观察Jetstream斑块旋切治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的有效性和安全性。方法回顾性分析20例接受Jetstream斑块旋切治疗的下肢ASO患者,记录技术成功率(Jetstream旋切导管到位并完成旋切者占比)和操作成功率(旋切治疗后残余狭窄<30... 目的观察Jetstream斑块旋切治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的有效性和安全性。方法回顾性分析20例接受Jetstream斑块旋切治疗的下肢ASO患者,记录技术成功率(Jetstream旋切导管到位并完成旋切者占比)和操作成功率(旋切治疗后残余狭窄<30%者占比),围术期并发症及治疗后6个月靶血管通畅率,比较治疗前、治疗后3天及6个月跛行距离,以及治疗前、治疗后6 h及6个月踝肱指数(ABI)。结果Jetstream斑块旋切治疗下肢ASO技术成功率、操作成功率,以及治疗后6个月靶血管通畅率均为100%。围术期1例发生远端栓塞,予血栓抽吸后血管再通。治疗后跛行距离及ABI均较治疗前明显改善。随访期间20例患者症状均改善,未见血管再狭窄。结论Jetstream斑块旋切治疗下肢ASO短-中期有效且安全。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 下肢 斑块切除术 血管内手术
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经股总动脉顺行入路血运重建及以ProGlide血管缝合器闭合穿刺点治疗下肢闭塞性动脉硬化
8
作者 范岳锋 洪俊谋 高阳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第12期759-763,共5页
目的观察经股总动脉(CFA)顺行入路血运重建及以ProGlide血管缝合器(简称ProGlide)闭合穿刺点治疗下肢闭塞性动脉硬化(ASO)的价值。方法回顾性纳入145例接受经CFA顺行入路血运重建及以ProGlide闭合穿刺点的下肢ASO患者,观察血运重建及闭... 目的观察经股总动脉(CFA)顺行入路血运重建及以ProGlide血管缝合器(简称ProGlide)闭合穿刺点治疗下肢闭塞性动脉硬化(ASO)的价值。方法回顾性纳入145例接受经CFA顺行入路血运重建及以ProGlide闭合穿刺点的下肢ASO患者,观察血运重建及闭合穿刺点成功率、疗效及安全性,记录穿刺点出血等并发症并分析其危险因素。结果对145例(145/145,100%)均成功完成血运重建;对143例(143/145,98.62%)成功以ProGlide闭合CFA顺行入路穿刺点、2例失败;未见靶血管夹层、动静脉瘘、靶血管闭塞及远端肢体缺血等。143例成功闭合CFA患者中,16例(16/143,11.19%)出现穿刺点出血;体质量指数(BMI)、CFA前壁广泛钙化及CFA深度均为穿刺点出血的独立危险因素(P均<0.05)。结论经CFA顺行入路血运重建及以ProGlide闭合穿刺点治疗下肢ASO效果及安全性均较佳,但用于BMI较高、CFA前壁广泛钙化及CFA位置较深者需注意穿刺点出血风险。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 下肢 股动脉 血管闭合器
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重视“糖化-氧化-动脉硬化”心血管事件链
9
作者 李光伟 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第5期417-419,共3页
几项著名的大型糖尿病循证医学试验均未能证实严格的血糖控制能降低糖尿病大血管并发症风险。这使人们对“降糖治疗是否依然是2型糖尿病心血管并发症管理的核心”的概念心存疑虑。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)40年和大庆糖尿病预防研究3... 几项著名的大型糖尿病循证医学试验均未能证实严格的血糖控制能降低糖尿病大血管并发症风险。这使人们对“降糖治疗是否依然是2型糖尿病心血管并发症管理的核心”的概念心存疑虑。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)40年和大庆糖尿病预防研究30年随访资料显示,早期强化血糖控制的“遗留效应”导致的心血管获益在干预期结束后多年依然存在。这提醒早期打断“糖化-氧化-动脉硬化”心血管事件链仍然是2型糖尿病心血管风险管理的重要策略。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心血管并发症 动脉硬化
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置管溶栓结合多种腔内介入术在改善下肢动脉硬化闭塞症患者动脉硬化指标中的应用
10
作者 何洋 何欣燃 +1 位作者 黄超 安天志 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第24期3874-3882,共9页
目的探讨置管溶栓结合多种腔内介入术在改善下肢动脉硬化闭塞症患者动脉硬化指标中的应用。方法采用随机数字表法将2021年12月至2024年12月医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者125例分为对照组(63例,失访3例,最终60例)、观察组(62例,失访2... 目的探讨置管溶栓结合多种腔内介入术在改善下肢动脉硬化闭塞症患者动脉硬化指标中的应用。方法采用随机数字表法将2021年12月至2024年12月医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者125例分为对照组(63例,失访3例,最终60例)、观察组(62例,失访2例,最终60例)。对照组予以腔内介入治疗,观察组予以置管溶栓后行腔内介入治疗,两组均随访至介入治疗后6个月。比较两组临床疗效(治疗后6个月),行走受损问卷(WIQ)评分、Berg平衡量表(BBS)、视觉模拟评分(VAS)、Rutherford分级、血流动力学指标、动脉硬化指标、下肢神经传导速度、血清学指标(治疗前、治疗后6个月),并发症发生情况(随访期间)。结果治疗后6个月,观察组临床总有效率(93.33%)高于对照组(78.33%)(P<0.05)。治疗后6个月较治疗前,两组行走距离、步行速度、爬梯能力评分均升高,观察组更高(P<0.05)。治疗后6个月较治疗前,两组BBS评分均升高,观察组更高,VAS评分、Rutherford分级>3级的患者占比则均降低,观察组更低(P<0.05)。治疗后6个月较治疗前,两组动脉血管内径均增厚,观察组更厚,血流量则均增加,观察组更多,血流峰速则加快,观察组更快,踝肱指数(ABI)则升高,观察组更高(P<0.05)。治疗后6个月较治疗前,两组颈动脉内中膜厚度(IMT)均减小,观察组更小,脉搏波传导速度(PWV)则均减慢,观察组更慢,运动、感觉神经传导速度则加快,观察组更快(P<0.05)。治疗后6个月较治疗前,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均升高,观察组更高,血清内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平则均降低,观察组更低(P<0.05)。随访期间,观察组并发症总发生率(3.33%)低于对照组(15.00%)(P<0.05)。结论置管溶栓后行腔内介入治疗可稳定下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学指标,调整其动脉硬化指标,加快下肢神经传导速度,改善患者血管内皮功能,降低机体炎性因子水平,提高患者行走能力、运动功能,减轻患者疼痛感及下肢动脉缺血程度,疗效显著且能降低并发症发生率。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 置管溶栓 多种腔内介入术 动脉硬化指标
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40~65岁人群睡眠质量与动脉硬化的关联性研究 被引量：2
11
作者 宋小玲 郑利 +5 位作者 金菊珍 卯光艳 商元昊 胡瑾 汪俊华 王子云 《中国全科医学》 北大核心 2025年第17期2113-2118,2126,共7页
背景睡眠质量是成年人动脉硬化(AS)的重要影响因素,但其睡眠质量的类别特征尚需进一步探讨,且各睡眠质量类别特征与AS的关联尚未明确。目的了解40~65岁人群睡眠质量的潜在类别,分析不同睡眠质量类别与AS的关联,为完善AS的个体化防制策... 背景睡眠质量是成年人动脉硬化(AS)的重要影响因素,但其睡眠质量的类别特征尚需进一步探讨,且各睡眠质量类别特征与AS的关联尚未明确。目的了解40~65岁人群睡眠质量的潜在类别,分析不同睡眠质量类别与AS的关联,为完善AS的个体化防制策略提供参考依据。方法本研究数据来源于2022年3—11月“贵州省中老年人群睡眠特征及其与慢性病的随访研究”的基线调查。由经过统一培训的调查员和专业人员进行现场问卷调查、体格检查和实验室检测。使用匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量调查,利用其各维度得分进行潜在类别分析(LCA)。采用修正Poisson回归分析睡眠质量类别与AS的关联,以性别、年龄和是否晚睡进行分层,探讨不同亚组人群睡眠质量类别与AS的关联。结果共纳入研究对象1059人,共检出AS患者558例,检出率为52.69%。LCA识别出4种睡眠质量类别,为睡眠相对良好型(类别1,n=458)、睡眠不足伴夜间睡眠质量差型(类别2,n=248)、睡眠低效且不足型(类别3,n=238)和睡眠多重问题型(类别4,n=115)。修正Poisson回归分析结果显示,类别3人群AS的患病风险高于类别1(PR=1.14,95%CI=1.00~1.30)。亚组分析显示:在女性人群中,类别3和类别4人群患AS的风险分别是类别1人群的1.44倍(95%CI=1.11~1.86)和1.41倍(95%CI=1.06~1.90);男性人群各睡眠质量类别与AS的关联无统计学意义(P>0.05);晚睡人群中类别4人群患AS的风险是类别1人群的1.26倍(95%CI=1.02~1.56);在非晚睡人群中,类别3人群患AS的风险是类别1人群的1.20倍(95%CI=1.00~1.43)。在4类人群中,类别2人群与AS的关联均无统计学意义(P>0.05)。结论40~65岁人群睡眠质量存在4种潜在的类别特征,不同睡眠类别特征与AS的关联存在一定差异。应结合人群睡眠问题分类进行针对性干预,以预防AS的发生,尤其重点关注女性和晚睡人群。 展开更多
关键词 动脉硬化 睡眠质量 中年人 潜在类别分析 修正Poisson回归
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青年人群不同肥胖代谢表型与动脉硬化的相关性研究:尿酸作为其潜在因素 被引量：2
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作者 顾可羿 潘姚佳 +4 位作者 韩正 付晓雅 顾瀚东 杨菲 王为强 《中国全科医学》 北大核心 2025年第7期831-837,共7页
背景肥胖和代谢异常与动脉硬化(AS)相关,不同肥胖代谢表型发生AS的风险不同。血清尿酸(SUA)水平与AS之间的关系尚不明确。目的以肱踝脉搏波传导速度(baPWV)作为AS的早期预测指标,研究肥胖代谢表型与AS发病风险之间的相关性,重点关注代... 背景肥胖和代谢异常与动脉硬化(AS)相关,不同肥胖代谢表型发生AS的风险不同。血清尿酸(SUA)水平与AS之间的关系尚不明确。目的以肱踝脉搏波传导速度(baPWV)作为AS的早期预测指标,研究肥胖代谢表型与AS发病风险之间的相关性,重点关注代谢健康型肥胖(MHO)人群,并进一步探讨SUA是否作为其潜在影响因素。方法选取2021年12月—2022年1月于安徽省宿州市埇桥区东关街道社区卫生服务中心接受健康体检的622名体检者为研究对象,对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检测。根据BMI和代谢状况将研究对象分为四组,分别为代谢健康型非肥胖(MHNO)组、MHO组、代谢不健康型非肥胖(MUNO)组和代谢不健康型肥胖(MUO)组。采用Pearson相关性分析SUA与baPWV及各项临床指标之间的相关性,采用多元线性回归分析SUA对baPWV的影响、Logistic回归分析探讨不同肥胖代谢表型对高baPWV水平和高尿酸血症的影响。结果根据不同肥胖代谢表型分组后,MHNO、MHO、MUNO和MUO组高baPWV水平的患病率逐渐增高,分别为3.9%、9.8%、14.5%和29.4%,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=60.722,P<0.001);MHNO组、MHO组、MUNO组和MUO组高尿酸血症的患病率分别为3.6%、8.9%、10.1%和26.9%,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=56.444,P<0.001)。校正混杂因素的多元线性回归分析结果显示,SUA是动脉硬化的独立危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,在校正性别、年龄、当前吸烟、当前饮酒和文化程度后,MHNO、MHO、MUNO、MUO四组高baPWV的患病风险依次增高、高尿酸血症的患病风险也依次增高(P<0.05)。结论在青年人群中,肥胖代谢表型和AS间存在显著相关性,SUA可能是潜在影响因素。此外,应当关注青年MHO人群,尽早进行生活方式干预和健康管理。 展开更多
关键词 动脉硬化 脉搏波传导速度 脉搏波分析 代谢综合征 代谢健康型肥胖 血清尿酸 尿酸肌酐比值 青年人
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糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症行腔内血运重建术前血浆纤维蛋白原水平与术后1年不良结局的关系 被引量：1
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作者 杜媛媛 吴清凤 +4 位作者 李兰 鲁聪 王婧璇 张军波 赵庆斌 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期463-471,共9页
目的探究术前血浆纤维蛋白原与糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)行腔内血运重建术后1年不良结局的关系。方法回顾性收集2020年5月至2022年12月在西安交通大学第一附属医院首次诊断糖尿病合并LEASO行腔内血运重建的289例患者术前临... 目的探究术前血浆纤维蛋白原与糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)行腔内血运重建术后1年不良结局的关系。方法回顾性收集2020年5月至2022年12月在西安交通大学第一附属医院首次诊断糖尿病合并LEASO行腔内血运重建的289例患者术前临床资料,术后对患者进行13~24个月的随访,随访内容包括主要不良心血管事件(MACEs)(包括全因死亡、急性心肌梗死、急性脑卒中)和主要不良下肢事件(MALEs)(包括下肢静息痛、溃疡或皮肤缺损、坏疽、再闭塞、截肢)发生情况。根据术后是否发生MACEs和MALEs进行分组,采用单因素及多因素Cox回归分析影响队列患者术后1年发生不良结局的危险因素,构建受试者工作特征(ROC)曲线,评估纤维蛋白原对终点事件的预测效能和最佳临界值,绘制Kaplan-Meier生存曲线。采用敏感性分析评估纤维蛋白原在各亚组间对终点事件的影响差异。结果共纳入289例患者(MACEs组55例,无MACEs组234例;MALEs组68例,无MALEs组221例),平均年龄(67.6±9.3)岁,男性215例。多因素Cox回归分析显示,升高的纤维蛋白原是队列患者术后1年发生MACEs(HR=1.250,95%CI:1.053~1.484,P=0.011)和全因死亡(HR=1.297,95%CI:1.030~1.633,P=0.027)的独立危险因素,而对MALEs发生无显著影响(P=0.625)。基线纤维蛋白原≥4.32 g/L是预测术后1年发生MACEs(灵敏度=0.673,95%CI:0.582~0.767;特异度=0.688,95%CI:0.562~0.775)及全因死亡(灵敏度=0.679,95%CI:0.483~0.880;特异度=0.651,95%CI:0.465~0.755)的最佳临界值。纤维蛋白原预测术后1年MACEs和全因死亡的ROC曲线下面积分别为0.652(95%CI:0.5642~0.7391)和0.619(95%CI:0.507~0.733)。经过中位随访时间14.03个月,术前纤维蛋白原≥4.32 g/L组MACEs及全因死亡发生风险均显著高于术前纤维蛋白原<4.32 g/L组(P<0.001),且在不同亚组包括性别(男/女,交互P=0.836)、年龄(<65岁/≥65岁,交互P=0.211)、吸烟状态(从不吸烟/目前或曾经吸烟,交互P=0.779)、慢性肾脏病(是/否,交互P=0.360)和心力衰竭(是/否,交互P=0.114)中没有统计学差异。结论术前血浆纤维蛋白原≥4.32 g/L是预测糖尿病合并LEASO行腔内血运重建术后发生MACEs及全因死亡的有效指标。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 下肢动脉硬化闭塞症(LEASO) 糖尿病 腔内血运重建术 预后
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家庭护士食疗理论在下肢动脉硬化闭塞症术后病人中的实证研究 被引量：2
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作者 贾雅甜 王慧 +4 位作者 牛青梅 范文 朱瑞芳 韩世范 张倩 《护理研究》 北大核心 2025年第16期2687-2693,共7页
目的:探讨基于家庭护士食疗理论的家庭护士食疗方案对下肢动脉硬化闭塞症术后病人的效果。方法:选取2024年3月—2024年10月山西省某三级甲等医院的56例下肢动脉硬化闭塞症术后病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组各2... 目的:探讨基于家庭护士食疗理论的家庭护士食疗方案对下肢动脉硬化闭塞症术后病人的效果。方法:选取2024年3月—2024年10月山西省某三级甲等医院的56例下肢动脉硬化闭塞症术后病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组各28例。对照组给予常规饮食干预,干预组给予家庭护士食疗方案。比较两组干预30 d后的踝肱指数(ABI)、血脂水平、C反应蛋白水平、同型半胱氨酸水平、体重及体质指数。结果:与干预前比较,干预组干预30 d后踝肱指数、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白以及同型半胱氨酸均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预30 d后,干预组踝肱指数、高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,体质指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭护士食疗方案对改善下肢动脉硬化闭塞症术后病人的外周动脉血流具有积极作用,验证了家庭护士食疗理论的有效性。 展开更多
关键词 家庭护士食疗理论 下肢动脉硬化闭塞症 非营养素 血脂 C反应蛋白 同型半胱氨酸 护理
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小动脉硬化型脑小血管病总负荷与非高密度脂蛋白胆固醇相关性研究 被引量：1
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作者 王春雨 董爱勤 +1 位作者 王文慧 张海柳 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第5期396-402,共7页
目的初步探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non⁃HDL⁃C)与脑小血管病总负荷的相关性,并筛查脑小血管病总负荷严重程度的影响因素。方法纳入2024年12月至2025年2月河北省沧州市中心医院诊断与治疗的166例小动脉硬化型脑小血管病(aCSVD)患者,... 目的初步探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non⁃HDL⁃C)与脑小血管病总负荷的相关性,并筛查脑小血管病总负荷严重程度的影响因素。方法纳入2024年12月至2025年2月河北省沧州市中心医院诊断与治疗的166例小动脉硬化型脑小血管病(aCSVD)患者,采用MRI分析脑白质高信号、腔隙性梗死、脑微出血和扩大的血管周围间隙4种脑小血管病影像学标志物,计算脑小血管病总负荷评分。Spearman秩相关分析探讨血清non⁃HDL⁃C水平与脑小血管病总负荷评分的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析筛查脑小血管病总负荷严重程度的影响因素。结果共166例aCSVD患者根据脑小血管病总负荷评分分为轻度总负荷(0~1分)组(79例)和中重度总负荷(2~4分)组(87例)。Spearman秩相关分析显示,non⁃HDL⁃C水平与脑小血管病总负荷评分呈正相关(r_(s)=0.184,P=0.018)。Logistic回归分析显示,年龄增长(OR=1.046,95%CI:1.001~1.094;P=0.045)、同型半胱氨酸水平较高(OR=1.057,95%CI:1.003~1.115;P=0.040)和non⁃HDL⁃C水平较高(OR=1.376,95%CI:1.026~1.846;P=0.033)是中重度脑小血管病总负荷的危险因素。结论血清non⁃HDL⁃C水平与脑小血管病总负荷评分呈正相关,且是中重度脑小血管病总负荷的危险因素,有望成为aCSVD的潜在干预靶点。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 小动脉硬化 胆固醇 HDL 危险因素 Logistic模型
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动脉硬化相关指标与死亡风险的前瞻性队列研究
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作者 范梦 王梦莹 +10 位作者 王斯悦 彭和香 王雪珩 郭煌达 侯天姣 秦雪英 陈大方 胡永华 李劲 武轶群 吴涛 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期1153-1159,共7页
目的:基于北京房山家系队列,探究肱-踝脉搏波传导速度(branchial-ankle pulse wave velocity,baPWV)和踝臂指数(ankle-branchial index,ABI)与全因死亡及心血管死亡风险的关联。方法:本研究采用前瞻性队列研究设计,利用北京房山家系队... 目的:基于北京房山家系队列,探究肱-踝脉搏波传导速度(branchial-ankle pulse wave velocity,baPWV)和踝臂指数(ankle-branchial index,ABI)与全因死亡及心血管死亡风险的关联。方法:本研究采用前瞻性队列研究设计,利用北京房山家系队列研究的基线调查数据和房山区疾病预防与控制中心的死亡监测数据开展,死因信息采用《国际疾病分类》(International Classification of Diseases,ICD)第九次和第十次修订版进行编码,主要结局事件为全因死亡和心血管疾病死亡(冠心病、脑卒中、心力衰竭、心源性猝死和心律失常等)。采用R4.2.2软件进行统计分析,采用Cox回归的frailty模型进行生存分析,探究baPWV和ABI与全因死亡和心血管疾病死亡风险的关联。结果:共纳入7686名研究对象,中位随访时间6.35年,共发现576例死亡,死亡密度为11.88/1000人年,其中心血管死亡335例。Cox回归分析结果显示,调整其他混杂因素后,第四四分位数baPWV(HR=1.40,95%CI:1.02~1.92)及ABI病理异常(HR=3.32,95%CI:2.57~4.28)与全因死亡风险增加有关,相比baPWV,ABI与心血管疾病死亡风险的关联更加显著。不同亚组之间的全因死亡风险差异无统计学意义;高血压人群中,baPWV或ABI异常的心血管疾病死亡风险显著增加(HR=1.72,95%CI:1.30~2.27)。结论:baPWV和ABI与全因死亡和心血管疾病死亡风险增加有关;相比baPWV,ABI异常与心血管疾病死亡风险的关联更加显著。同时,在高血压人群中,baPWV或ABI异常与心血管疾病死亡风险增加显著相关,提示需要关注高血压人群中动脉硬化带来的严重后果。 展开更多
关键词 动脉硬化 脉搏波传导速度 踝臂指数 死亡率 队列研究
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累积血浆致动脉硬化指数预测中青年人群非酒精性脂肪性肝病发病风险的队列研究
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作者 高震宏 齐祺 +7 位作者 李宛凇 吴欣雨 韩全乐 李雷 蒋越 吴若洁 吴寿岭 李康博 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第11期2278-2285,共8页
目的探讨累积血浆致动脉硬化指数(cumAIP)与年龄<60岁人群新发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)风险的关联。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2006年6月—2010年10月在开滦总医院及其下属10家医院完成健康体检的开滦研究队列中青年人群(年... 目的探讨累积血浆致动脉硬化指数(cumAIP)与年龄<60岁人群新发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)风险的关联。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2006年6月—2010年10月在开滦总医院及其下属10家医院完成健康体检的开滦研究队列中青年人群(年龄18~<60岁)为研究对象,根据纳入与排除标准筛选后,33987例进入观察队列。根据计算的cumAIP值四分位数分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4组),用Kaplan-Meier法计算4组NAFLD的累积发病率,并使用Log-rank检验比较组间差异;采用多因素Cox回归分析获得4组中新发NAFLD风险的风险比(HR)和95%可信区间(CI)。正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;分类变量组间比较采用χ^(2)检验。结果平均随访(10.89±2.54)年,共新发NAFLD 6011例,cumAIP Q1~Q4组分别发生995例、1366例、1661例和1989例,发病密度依次为11.37/1000人年、16.02/1000人年、19.97/1000人年和24.91/1000人年。Log-rank检验显示,各分组之间累积发病率差异有统计学意义(P<0.001)。以是否发生NAFLD为因变量,不同cumAIP暴露水平四分位数分组为自变量,以cumAIP Q1组为参照,多因素Cox回归模型显示:Q2、Q3、Q4组新发NAFLD的HR及95%CI分别为1.30(1.20~1.41)、1.52(1.41~1.65)和1.79(1.64~1.95),P_(趋势)<0.001。以是否新发NAFLD为因变量,AIP累积暴露0、2、4和6年为自变量,以AIP累积暴露0年为参照,Cox回归分析显示:AIP累计暴露2、4、6年的HR及95%CI分别为1.24(1.15~1.35)、1.51(1.40~1.64)和1.70(1.56~1.84),P_(趋势)<0.001。在排除2年内新发NAFLD,随访期间发生ASCVD事件患者,服用降压药、降糖药、降脂药的研究对象后,分别进行敏感性分析,结果与主要分析结果相似;考虑到全因死亡与结局事件存在竞争关系,进行死亡竞争风险分析,结果显示,风险分析结果与主要分析结果相似。结论cumAIP高水平暴露增加中青年人群新发NAFLD风险。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 血浆致动脉硬化指数 危险因素
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下肢动脉硬化闭塞症病人久坐行为的研究进展
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作者 彭菲津 王淑贞 +5 位作者 杨玉金 郑春艳 邹转芳 白李平 王芸娇 李睿 《护理研究》 北大核心 2025年第18期3179-3183,共5页
对下肢动脉硬化闭塞症病人久坐行为现状、危害、影响因素及干预措施进行综述,旨在为临床制定针对下肢动脉硬化闭塞症病人久坐行为的干预方案提供参考。
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 久坐行为 影响因素 干预措施 护理 综述
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下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者运动管理的证据总结 被引量：2
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作者 权小艳 刘小宇 +4 位作者 宋攀 陈勤 杨曦 卢红宇 石镁虹 《中国护理管理》 北大核心 2025年第2期254-260,共7页
目的:检索、评价并汇总下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入术后患者运动管理的相关证据,为临床决策提供循证依据。方法:检索国内外相关网站和数据库中关于LEASO介入术后患者运动管理的文献,检索时限为建库至2024年7月31日。由循证护理研究... 目的:检索、评价并汇总下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入术后患者运动管理的相关证据,为临床决策提供循证依据。方法:检索国内外相关网站和数据库中关于LEASO介入术后患者运动管理的文献,检索时限为建库至2024年7月31日。由循证护理研究背景的研究者对文献进行质量评价、证据提取、整理汇总及分类。结果:最终纳入32篇文献,形成32条相关的运动管理证据,包括多学科管理、运动时机、运动场所等10个方面。结论:本研究汇总的LEASO介入术后患者运动管理证据较为科学、全面,可为医护人员指导介入术后患者运动管理提供循证依据,帮助患者改善预后。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 介入术 运动管理 证据总结
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血浆致动脉硬化指数与体检人群新发心力衰竭风险的队列研究
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作者 邓洁 齐祺 +7 位作者 吴欣雨 韩全乐 李雷 蒋越 郁静 吴若洁 吴寿岭 李康博 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3645-3652,共8页
背景心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,发病率高、预后差,严重影响患者生活质量。血浆致动脉硬化指数(AIP)与动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病密切相关,而动脉粥样硬化是心力衰竭的重要危险因素。目的探讨AIP对... 背景心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,发病率高、预后差,严重影响患者生活质量。血浆致动脉硬化指数(AIP)与动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病密切相关,而动脉粥样硬化是心力衰竭的重要危险因素。目的探讨AIP对新发心力衰竭风险的影响。方法本研究为回顾性队列研究,将2006年6月—2007年10月在开滦总医院及其附属医院共11家医院健康查体的99755例开滦集团在职及离退休职工作为观察人群,根据基线AIP四分位数将研究对象分为4组,即Q1组:AIP<-0.56(n=24937);Q2组:-0.56≤AIP<-0.16(n=24940);Q3组:-0.16≤AIP<0.31(n=24938);Q4组:AIP≥0.31(n=24940)。随访至2021-12-31,随访期间每年记录1次心力衰竭的发病情况。计算4组心力衰竭发病密度,根据Kaplan-Meier法计算4组心力衰竭累积发病率,采用多因素Cox回归分析AIP对新发心力衰竭风险的影响。结果平均随访14.07(13.79,14.24)年,共新发心力衰竭3337例(3.35%),Q1组、Q2组、Q3组、Q4组分别发生675、734、940、988例,发病密度依次为1.95、2.13、2.73、2.87千人年,累积发病率分别为2.47%、2.68%、3.48%和3.63%。Log-rank检验结果显示,4组累积发病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=76.90,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,与Q1组相比,Q3组、Q4组新发心力衰竭的风险分别为1.16(95%CI=1.05~1.28,P<0.05)和1.20(95%CI=1.08~1.33,P<0.05)。结论AIP升高是新发心力衰竭的独立危险因素,随着AIP增高,新发心力衰竭的风险亦随之增高。通过AIP可实现对心力衰竭高风险患者进行早期筛查与评估。 展开更多
关键词 心力衰竭 血浆致动脉硬化指数 危险因素 队列研究
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