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布洛芬不同给药策略治疗早产儿动脉导管未闭的临床研究
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作者 曾婧婕 侯齐书 +1 位作者 叶继锋 唐锦心 《儿科药学杂志》 2025年第2期44-48,共5页
目的:比较布洛芬不同给药策略治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的有效性和安全性。方法:回顾性收集2022年1月至2024年1月温州市中心医院收治的诊断为有血流动力学意义的PDA(hsPDA)并接受布洛芬治疗的早产儿184例,根据布洛芬不同给药途径、... 目的:比较布洛芬不同给药策略治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的有效性和安全性。方法:回顾性收集2022年1月至2024年1月温州市中心医院收治的诊断为有血流动力学意义的PDA(hsPDA)并接受布洛芬治疗的早产儿184例,根据布洛芬不同给药途径、给药剂量、给药时机、给药疗程等进行分组,分析布洛芬不同给药策略PDA关闭率和并发症发生率。结果:布洛芬静脉给药组PDA关闭率与口服给药组比较差异有统计学意义(P<0.05),坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病变(ROP)、颅内出血(IVH)、高胆红素血症、喂养不耐受(FI)等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。布洛芬静脉给药组少尿、消化道出血发生率高于口服给药组(P<0.05)。口服给药组高剂量亚组和标准剂量亚组PDA关闭率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。静脉给药组高剂量亚组PDA关闭率高于标准剂量亚组(P<0.05),BPD、IVH发生率低于标准剂量亚组(P<0.05)。口服给药组和静脉给药组生后>7~14天给药亚组PDA关闭率均高于生后>14天给药亚组(P<0.05),口服给药组生后≤7天给药亚组NEC发生率高于生后>7~14天给药亚组(P<0.05),FI发生率高于生后>14天给药亚组(P<0.05)。静脉给药组生后≤7天给药亚组消化道出血发生率高于生后>7~14天给药亚组(P<0.05)。口服给药组和静脉给药组2个疗程亚组PDA关闭率、ROP发生率高于单疗程亚组(P<0.05)。结论:hsPDA早产儿生后>7~14天静脉给药高剂量布洛芬、单疗程失败后重复第2疗程的治疗策略在提高PDA关闭率的同时又能保证安全性,可作为PDA优化给药策略在临床上推广应用。 展开更多
关键词 布洛芬 动脉导管 并发症 早产儿
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动脉导管未闭对早产儿的影响及其治疗措施研究进展
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作者 龙庆义 刘思佳 张秋月 《山东医药》 2025年第3期130-133,149,共5页
动脉导管未闭(PDA)是儿童常见先天性心脏病之一,在早产儿中发生率较高。早产儿各器官系统发育不成熟,PDA对其影响较足月儿更为显著,可导致肺充血、肺水肿、支气管肺发育不良、肺动脉高压、艾森曼格综合征等呼吸系统和循环系统疾病,对早... 动脉导管未闭(PDA)是儿童常见先天性心脏病之一,在早产儿中发生率较高。早产儿各器官系统发育不成熟,PDA对其影响较足月儿更为显著,可导致肺充血、肺水肿、支气管肺发育不良、肺动脉高压、艾森曼格综合征等呼吸系统和循环系统疾病,对早产儿的健康构成严重威胁。合理、合时的治疗是提高PDA早产儿生存率及生存质量的有效方法,主要治疗措施包括对症治疗、药物治疗、手术治疗及介入治疗。合理的液体摄入是最基本的对症治疗方法,必要时可予适量的利尿剂以减轻心脏的容量负荷。吲哚美辛、布洛芬及对乙酰氨基酚均可抑制前列腺素的合成,从而促进动脉导管的闭合,其疗效肯定,但其不良反应也不容忽视。部分PDA早产儿通过多疗程的药物治疗仍未闭合,且严重影响心肺功能,在无手术禁忌证的情况下,可通过手术结扎闭合,包括传统经左胸后外侧肋间动脉导管结扎术、经左前胸第二肋间小切口动脉导管结扎术以及床旁动脉导管结扎术。近年,经导管封堵术等介入治疗方案被逐渐应用于PDA的治疗,可避免开放性动脉导管结扎术的相关并发症,但在体质量及胎龄较低的早产儿中的应用受技术条件限制,需结合早产儿自身特点选择合适的设备装置,提高成功率。 展开更多
关键词 先天性心脏病 动脉导管 早产儿 支气管肺发育不良
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血流动力学改变对动脉导管未闭早产儿脑白质损伤发生的影响 被引量:9
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作者 陆俊秀 杨冰岩 +2 位作者 陈敬国 徐焕丽 陈海燕 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期287-291,共5页
目的:探讨血流动力学改变对动脉导管未闭(PDA)早产儿脑白质损伤发生的影响。方法:具有血流动力学改变的PDA早产儿35例(hsPDA组)、没有血流动力学改变的PDA早产儿35例(非hsPDA组)、非PDA早产儿36例(对照组)分别于出生后3d、7d... 目的:探讨血流动力学改变对动脉导管未闭(PDA)早产儿脑白质损伤发生的影响。方法:具有血流动力学改变的PDA早产儿35例(hsPDA组)、没有血流动力学改变的PDA早产儿35例(非hsPDA组)、非PDA早产儿36例(对照组)分别于出生后3d、7d、14d检测血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的水平,同时进行颅脑超声显像检查,作超声心动图显像PDA血流速度与颅脑超声显像侧脑室灰度值相关性分析。结果:出生后3d、7d、14d颅脑超声显像侧脑室灰度值hsPDA组均高于对照组(均P〈0.01),非hsPDA组与对照组差异均无统计学意义(均P〉0.05);出生后3d、7d、14d血清NSE水平hsPDA组均高于对照组(均P〈0.01),非hsPDA组与对照组差异均无统计学意义(均P〉0.05)。早产儿PDA血流速度大小与超声显像侧脑室灰度值呈正相关(r=0.876,P〈0.01)。结论:hsPDA早产儿容易发生脑白质损伤,需要及时干预。 展开更多
关键词 血流动力学 动脉导管未闭/病理生理学 磷酸丙酮酸水合酶/血液 神经元/酶学 白质软化痛 脑室周围/病理 脑损伤/病理 婴儿 早产
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成人并发重度肺动脉高压动脉导管未闭介入治疗及近期预后 被引量:7
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作者 谢启应 蒲晓群 +4 位作者 杨天伦 李传昶 陈晓彬 邓金华 孟霜媛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期154-157,共4页
目的总结成人并发重度肺动脉高压动脉导管未闭(PDA)患者的介入治疗可行性和近期预后。方法 22例年龄18~47(27.6±8.8)岁并发重度肺动脉高压的成年PDA患者根据心脏超声改变分为3组:A组(11例):左室扩大,右室内径正常;B组(6例):左室... 目的总结成人并发重度肺动脉高压动脉导管未闭(PDA)患者的介入治疗可行性和近期预后。方法 22例年龄18~47(27.6±8.8)岁并发重度肺动脉高压的成年PDA患者根据心脏超声改变分为3组:A组(11例):左室扩大,右室内径正常;B组(6例):左室、右室均扩大;C组(5例),右室扩大,但左室内径正常。封堵前测量肺动脉压,应用国产PDA或房间隔缺损(ASD)封堵伞进行封堵,术后采用经胸超声心动图随访。结果各组术前肺动脉压均重度增高,A组肺动脉压较B组和C组低,但差异无显著性(P>0.05)。A组11例均采用国产PDA封堵伞即刻封堵成功。B组5例即刻封堵成功,3例使用国产PDA封堵伞,2例分别使用22和24mm国产ASD封堵伞;1例试封堵后肺动脉上升,主动脉压下降,放弃封堵。C组4例封堵成功,均使用国产PDA封堵器。1例家属和患者放弃手术。各组患者成功封堵后肺动脉压有不同程度的下降,但C组下降程度不如其他两组(P<0.05)。介入封堵成功患者随访1~58个月,平均(23.2±24.6)个月。A组1例患者术后出现较大残余分流转外科手术,其余患者均无残余分流和发生严重并发症。与术前相比,左室、左房较术前不同程度缩小;B组和C组病例增厚的右室前壁变薄,右室、右房、肺动脉内径缩小,三尖瓣、肺动脉瓣返流减轻。结论介入封堵可安全有效治疗大部分并发重度肺动脉高压的成人PDA,近期疗效好。 展开更多
关键词 动脉导管 重度肺动脉高压 封堵
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经导管单纯静脉途径封堵动脉导管未闭 被引量:5
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作者 王震 高磊 +4 位作者 解启莲 周谨 额尔敦高娃 谭慧莲 刘凌 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第14期1025-1026,共2页
关键词 动脉导管 超声检查 介入性 封堵器 静脉
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经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭 被引量:7
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作者 刘瑞生 邢旺 +3 位作者 孙伟 杨大鹏 李元敏 宋兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期843-845,共3页
目的探讨经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的临床效果。方法2013年3月-2014年12月,对13例直径≥10 mm的动脉导管未闭患者行经胸小切口封堵术,经左侧胸骨旁第2肋间2-3 cm切口进胸,在食道超声引导下... 目的探讨经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的临床效果。方法2013年3月-2014年12月,对13例直径≥10 mm的动脉导管未闭患者行经胸小切口封堵术,经左侧胸骨旁第2肋间2-3 cm切口进胸,在食道超声引导下,用PDA封堵器行动脉导管封堵术。结果全组均封堵成功,无死亡,无术后封堵器脱落,无左肺动脉狭窄。手术时间(48.7±8.5)min,术后(4.9±2.3)h脱离呼吸机,(9.3±1.9)d出院,术中、术后均未输血,无溶血发生。随访3-9个月,平均6个月,未见封堵伞移位,无残余漏、心内膜炎。结论经胸小切口封堵术具有操作简单、微创、术后恢复快、疗效满意等特点,是治疗粗大动脉导管未闭的理想方法。 展开更多
关键词 经胸小切口 封堵术 动脉导管
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动脉导管未闭介入封堵术的护理 被引量:7
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作者 吕美霖 李宜 +2 位作者 杨素平 李世英 王永梅 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第10期953-954,共2页
动脉导管未闭(PDA)是临床常见的先天性心脏畸形,占先天性心脏病总数的15%。传统治疗为开胸手术结扎,但其创伤大,术后恢复时间较长,且会遗留明显的切口疤痕。而介入治疗具有安全、有效、创伤小、康复快、并发症少等优点,目前动... 动脉导管未闭(PDA)是临床常见的先天性心脏畸形,占先天性心脏病总数的15%。传统治疗为开胸手术结扎,但其创伤大,术后恢复时间较长,且会遗留明显的切口疤痕。而介入治疗具有安全、有效、创伤小、康复快、并发症少等优点,目前动脉导管未闭介入治疗已是动脉导管未闭的首选治疗方法,为该类疾病提供了一种新的治疗途径。2009年1月~2010年6月我院采用不同的介入方法治疗PDA117例,效果良好,现报告如下。 展开更多
关键词 动脉导管 介入治疗 护理
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婴幼儿动脉导管未闭合并肺动脉高压的介入治疗 被引量:4
8
作者 刘廷亮 王玉林 +5 位作者 梁皓 庄建新 张建军 韩波 韩秀珍 汪翼 《医学影像学杂志》 2003年第3期186-188,共3页
目的 :评价经导管堵闭法治疗婴幼儿动脉导管未闭 (PDA)合并肺动脉高压的临床疗效。方法 :1 998年 1 2月~2 0 0 2年 4月对 1 4例合并肺动脉高压的婴幼儿PDA实施经导管介入治疗 ,男 4例 ,女 1 0例 ;年龄 7~ 36月 ,平均 1 4 .8± 4 .... 目的 :评价经导管堵闭法治疗婴幼儿动脉导管未闭 (PDA)合并肺动脉高压的临床疗效。方法 :1 998年 1 2月~2 0 0 2年 4月对 1 4例合并肺动脉高压的婴幼儿PDA实施经导管介入治疗 ,男 4例 ,女 1 0例 ;年龄 7~ 36月 ,平均 1 4 .8± 4 .6月 ;体重 6 .5~ 1 3 .5kg ,平均 1 1 .0± 2 .3kg ;行左、右心导管检查及主动脉弓降部造影 ,确定PDA位置、形状及直径 ,以AGA公司蘑菇伞堵闭器行介入治疗。结果 :主动脉弓降部造影显示PDA属Krichenko形态A1型 8例 ,A2型 5例 ,B2型 1例 ;Qp/Qs2 .1~ 5 .7,平均 3 .4± 1 .2 ;最窄内径 3 .4~ 1 0 .8mm ,平均 4 .8± 2 .9mm ;术前肺动脉压为 67.0± 2 4 .6/ 37.8± 8.9mmHg ,主动脉压为 88.5± 1 4 .6/ 4 6 .5± 1 1 3mmHg。 1 4例患儿均应用蘑菇伞堵闭器堵闭 ,成功率 1 0 0 % ;术后 30min心血管造影显示 ,5例可见极少量残余分流 ,术后 2 4h心脏彩超复查 2例有少量残余分流 ,术后 1月彩超复查 1例有少量残余分流 ,术后3月复查皆无残余分流 ;术后 30min肺动脉压降为 39.8± 1 3 .3/ 2 0 .2± 1 2 .3mmHg,主动脉压升至 95 .6± 1 8.4/ 58.0±1 2 1mmHg ,住院天数 4~ 2 7天 ,平均 9.8± 5 .3天 ;术后住院天数 2~ 9天 ,平均 4 .3± 1 .8天 ,无严重并发症发生。结论 :经导管? 展开更多
关键词 动脉导管 动脉高压 栓塞 治疗性
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巨大动脉导管未闭合并肺动脉高压患者介入封堵的可行性和有效性研究 被引量:7
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作者 郭炜华 史旭波 +5 位作者 王国宏 吴明营 陈波 王雷 刘君 陈喆 《临床荟萃》 CAS 2011年第17期1473-1475,1479,共4页
目的应用封堵器治疗巨大动脉导管未闭(PDA)伴重度肺动脉高压(SPH)患者,并评价其临床疗效。方法回顾性分析26例巨大PDA合并SPH患者,应用封堵器封堵PDA,观察封堵前及封堵后肺动脉压力改变,术后随访6个月。结果 23例封堵成功,PDA最窄... 目的应用封堵器治疗巨大动脉导管未闭(PDA)伴重度肺动脉高压(SPH)患者,并评价其临床疗效。方法回顾性分析26例巨大PDA合并SPH患者,应用封堵器封堵PDA,观察封堵前及封堵后肺动脉压力改变,术后随访6个月。结果 23例封堵成功,PDA最窄处直径8-18.0 mm,平均(12.2±4.6)mm。术前肺动脉收缩压为(98.3±23.4)mmHg,平均压为(69.1±15.0)mmHg,封堵后30分钟测肺动脉收缩压为(44.6±10.6)mmHg,平均压为(28.9±7.3)mmHg,较封堵前显著降低(P〈0.01),3例PDA伴SPH者术中试封堵证实为阻力性肺动脉高压而放弃干预。封堵后30分钟降主动脉造影示22例封堵完全,无残余分流,1例存在中量残余分流。术后24小时超声心动图示1例仍存在微量残余分流,1个月后所有患者均未见残余分流,术后未见溶血、封堵器脱落、移位并发症。结论应用封堵器治疗巨大PDA伴SPH的患者是一种可行的、有效的介入方法。 展开更多
关键词 动脉导管 高血压 肺性 超声检查 介入性
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动脉导管未闭早产儿血NT-proBNP水平变化及其与超声血流动力学指标的相关性 被引量:9
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作者 黄慧洁 尉迟今新 +3 位作者 王志杰 武彦秋 姚芒 刘霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第4期80-82,共3页
目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在动脉导管未闭早产儿病情判断中的作用。方法选择46例动脉导管未闭的早产儿作为动脉导管未闭组(导管未闭组),其中有症状12例、无症状34例;有症状者接受治疗(口服布洛芬3天)5例,未治疗7例。46例无动脉... 目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在动脉导管未闭早产儿病情判断中的作用。方法选择46例动脉导管未闭的早产儿作为动脉导管未闭组(导管未闭组),其中有症状12例、无症状34例;有症状者接受治疗(口服布洛芬3天)5例,未治疗7例。46例无动脉导管早产儿作为对照组。两组均于出生后第3天和第5天行超声心动图检查,测定左心房(LA)/主动脉根部内径(VO)值、动脉导管直径、左室射血分数、短轴缩短率、左室舒张末期前后径和左室收缩末期前后径;采用电化学发光法测定血NT-proBNP水平。结果导管未闭组有症状者血NT-proBNP水平明显高于无症状者和对照组,导管未闭组无症状者血NT-proBNP水平明显高于对照组(P均<0.01);两组出生后第5天血NT-proBNP水平均明显低于同组出生后第3天(P均<0.05)。导管未闭组治疗者出生后第5天血NT-PROBNP水平明显低于未治疗者(P<0.05)。出生后第3天,导管未闭组血NT-proBNP水平与LA/VO值及动脉导管直径呈正相关(r分别为0.724、0.847,P均<0.05);与其他超声心动图指标无明显相关性。结论动脉导管未闭早产儿血NT-proBNP水平升高有助于判断其病情。 展开更多
关键词 动脉导管 早产儿 N端脑钠肽前体 超声心动图 血流动力学
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左腋下小切口手术治疗动脉导管未闭45例 被引量:4
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作者 陈家松 林乌拉 +3 位作者 吴强 黄瑞建 陈志毅 陈阳天 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第5期301-301,304,共2页
目的 探讨左腋下小切口治疗动脉导管未闭的价值。 方法 左腋中线纵行小直切口第三肋间进胸腔 ,切开纵隔胸膜 ,游离动脉导管 ,三道丝线结扎闭合导管。 结果 治疗动脉导管未闭会4 5例 ,无手术死亡 ,无再通病例 ,术中导管破例 1例成... 目的 探讨左腋下小切口治疗动脉导管未闭的价值。 方法 左腋中线纵行小直切口第三肋间进胸腔 ,切开纵隔胸膜 ,游离动脉导管 ,三道丝线结扎闭合导管。 结果 治疗动脉导管未闭会4 5例 ,无手术死亡 ,无再通病例 ,术中导管破例 1例成功闭合 ,合并主动脉缩窄 1例同期纠治成功。并发左下肺不张、左胸腔积液各 1例 ,治愈。 结论 此法创伤小 ,术后恢复快 ,美观 ,显露满意 ,适用于小儿、成人、合并肺动脉高压、合并主动脉弓降部畸形等病例。 展开更多
关键词 左腋下 小切口 手术治疗 动脉导管
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超声心动图评价早产儿动脉导管未闭治疗前后左心室功能变化 被引量:10
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作者 王雅皙 段莎莎 +1 位作者 魏换林 张小杉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期897-900,共4页
目的超声心动图评价早产儿动脉导管未闭(PDA)经口服布洛芬治疗前后左心室功能的变化。资料与方法纳入胎龄<34周、临床确诊有血流动力学意义的PDA(hsPDA)且经口服布洛芬治疗的患儿50例,根据疗效分为导管闭合组37例和未闭组13例。观察... 目的超声心动图评价早产儿动脉导管未闭(PDA)经口服布洛芬治疗前后左心室功能的变化。资料与方法纳入胎龄<34周、临床确诊有血流动力学意义的PDA(hsPDA)且经口服布洛芬治疗的患儿50例,根据疗效分为导管闭合组37例和未闭组13例。观察两组患儿的一般情况,采用超声测量动脉导管(DA)直径、峰值分流速度、压差、左心室射血分数(LVEF)、左心房(LA)与主动脉根部(AO)比(LA/AO)、E/A及e'/a'比值。结果①与导管闭合组比较,未闭组患儿胎龄小、出生体重低、DA直径及LA/AO值大,峰值流速及压差低,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后与治疗前比较:导管闭合组LA/AO减小,E/A、e'/a'升高,差异有统计学意义(P<0.05);未闭组DA直径减小,峰值流速及压差升高,差异有统计学意义(P<0.05),而E/A、e'/a'变化差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前后LVEF变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿hsPDA治疗闭合后,可改善其左心室舒张功能。 展开更多
关键词 动脉导管 超声心动描记术 布洛芬 心室功能 婴儿 早产
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低龄低体重婴幼儿动脉导管未闭经皮介入封堵研究 被引量:3
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作者 丁珊珊 尚小珂 +8 位作者 董念国 王斌 陈澍 李飞 肖书娜 王利军 卢蓉 柳梅 张长东 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第5期464-467,共4页
目的 分析体重≤6 kg的婴幼儿接受不同的封堵器械进行经导管动脉导管未闭(PDA)封堵的结果.方法 对体重≤6 kg的PDA患儿进行回顾性分析.所有患儿均来自于华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉亚洲心脏病医院、湖北省妇幼保健院、... 目的 分析体重≤6 kg的婴幼儿接受不同的封堵器械进行经导管动脉导管未闭(PDA)封堵的结果.方法 对体重≤6 kg的PDA患儿进行回顾性分析.所有患儿均来自于华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉亚洲心脏病医院、湖北省妇幼保健院、武汉市第一医院四所医疗中心,在2008年1月至2015年12月期间接受经皮PDA介入封堵术.结果 适合做心脏导管介入的13例PDA患儿,年龄19天至1.3岁,平均(4.6±2.7)个月,体重2.5~6.0(4.6±0.9)kg;血管造影PDA的最窄处直径为1.0~7.3(2.9±1.1)mm.10例患儿成功置入了封堵装置(10/13),3例失败.平均透视时间11~52(22± 15)min.术中使用了多种类封堵装置和动、静脉鞘.术后即刻无房室瓣关闭不全、无新出现的心律失常、没有需要输血的病例、未出现穿刺部位血肿等、无卒中或死亡病例.术后即刻造影,2例患儿存在残余分流(2/13).最后一次随访时经彩色多普勒检查均未见残余分流.所有患儿左心室/右心室直径均在正常范围,无新出现的心律失常,未观察到降主动脉血流加速.结论 谨慎的选择病例,体重为2.5~6.0 kg的婴幼儿在经验丰富的介入中心可以安全并且成功地进行经皮PDA封堵术. 展开更多
关键词 动脉导管 封堵器 低龄低体重 导管介入 PLUG 弹簧圈
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胸腔镜辅助下胸膜外动脉导管未闭结扎术 被引量:6
14
作者 谷力加 麦惠成 汤照峰 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第4期6-7,共2页
在电视胸腔镜辅助下行胸膜外小儿动脉导管未闭结扎术2例,无手术死亡和并发症,结果表明,该术式对呼吸循环功能影响小,不受胸膜粘连限制。是一种创伤小,并发症少,恢复快,简便,安全的手术方法。同时采用双重结扎加贯穿缝扎方法,... 在电视胸腔镜辅助下行胸膜外小儿动脉导管未闭结扎术2例,无手术死亡和并发症,结果表明,该术式对呼吸循环功能影响小,不受胸膜粘连限制。是一种创伤小,并发症少,恢复快,简便,安全的手术方法。同时采用双重结扎加贯穿缝扎方法,可有效的降低术后再通和残余分流率。 展开更多
关键词 胸腔镜 动脉导管 胸膜外
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动脉导管未闭单病种临床路径的成本管理 被引量:7
15
作者 杨仲毅 杨锐 +1 位作者 李玉秀 郑莹 《解放军护理杂志》 2011年第3期60-61,67,共3页
目的探讨单病种临床路径管理对动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)患儿的住院时间和费用的影响,以制定合理的病种费用控制体系,加强病种质量管理和病种费用控制。方法选择2007年2月至2010年6月住院的PDA患儿共112名,按住院单... 目的探讨单病种临床路径管理对动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)患儿的住院时间和费用的影响,以制定合理的病种费用控制体系,加强病种质量管理和病种费用控制。方法选择2007年2月至2010年6月住院的PDA患儿共112名,按住院单双日分为常规治疗组52例,临床路径组60例。常规治疗组采用常规诊断和治疗方案;临床路径组采用《PDA封堵术临床路径标准化住院流程》和《PDA封堵术临床路径表单》规范治疗流程进行诊断和治疗。对比两组患者的检验费用、检查费用、用药费用、医疗费用、住院日期等相关内容。结果与常规治疗组相比,临床路径组患儿平均住院日缩短(P<0.05),住院期间的检查费、药费、其他费用及总费用均减少(P<0.05)。结论实施单病种临床路径能有效提高医疗管理质量,控制医疗费用。 展开更多
关键词 动脉导管 单病种 临床路径 成本管理
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临床护理路径在儿童动脉导管未闭封堵术中的应用 被引量:6
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作者 黄金秀 易璜 陈俐 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第23期2163-2164,共2页
关键词 临床路径 动脉导管 介入治疗 儿童 护理
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动脉导管未闭并发重度肺动脉高压的介入治疗 被引量:7
17
作者 张道华 牛文堂 王克志 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第1期36-37,共2页
关键词 动脉导管 动脉高压 封堵术
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改良小切口动脉导管未闭结扎术36例报告 被引量:4
18
作者 刘锦屏 孙炜琪 +2 位作者 于波 樊红光 陈洪晔 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第33期57-57,共1页
关键词 小切口动脉导管结扎术 疗效
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腋下直切口用于小儿动脉导管未闭术195例 被引量:3
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作者 张泽伟 胡劲 +3 位作者 朱雄凯 李建华 林茹 俞建根 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 1999年第4期169-170,共2页
目的:探讨腋下直切口在小儿动脉导管未闭术中的临床应用价值。方法:作者10 年间应用腋下直切口行动脉导管未闭术195 例。胸膜外途径67 例,胸膜内途径128 例。动脉导管未闭加垫结扎156 例,切断缝合8 例,钛铗钳闭术3... 目的:探讨腋下直切口在小儿动脉导管未闭术中的临床应用价值。方法:作者10 年间应用腋下直切口行动脉导管未闭术195 例。胸膜外途径67 例,胸膜内途径128 例。动脉导管未闭加垫结扎156 例,切断缝合8 例,钛铗钳闭术31 例。结果:全组术野显露良好,手术顺利,无死亡。结论:该切口隐蔽、美观、组织损伤小,特别适合于婴幼儿开胸术。 展开更多
关键词 动脉导管闭/外科学 腋下直切口 儿童
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Amplatzer堵闭器治疗动脉导管未闭的临床应用 被引量:5
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作者 吕彩红 古汉礼 +2 位作者 蒋威 梁屹胜 黄永红 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期21-21,3,共2页
目的 评价Amplatzer堵闭器经导管治疗动脉导管未闭 (Patentductusarteriosus,PDA)的效果。 方法 经导管堵闭PDA患儿 15例 ,男 4例 ,女 11例 ,年龄 (1~ 14 )岁 ,体重 (7~ 30 )Kg。 结果 14例成功 ,1例失败。与术前肺动脉压 (6 3 2... 目的 评价Amplatzer堵闭器经导管治疗动脉导管未闭 (Patentductusarteriosus,PDA)的效果。 方法 经导管堵闭PDA患儿 15例 ,男 4例 ,女 11例 ,年龄 (1~ 14 )岁 ,体重 (7~ 30 )Kg。 结果 14例成功 ,1例失败。与术前肺动脉压 (6 3 2± 2 3 5mmHg)相比 ,术后即时肺动脉压 (2 0 5± 8 7mmHg)显著下降 (t=9 4 3,P <0 0 0 1)。术后 2 4小时超声心动图 ,1例有少量残余分流 ,随访 1月时超声心动图显示分流消失。全组病例随访 2年 ,无并发症发生。 结论 Amplatzer堵闭器治疗动脉导管未闭是一种安全、微创、疗效肯定的非开胸手术方法。 展开更多
关键词 AMPLATZER堵 动脉导管 小儿外科 介入治疗法 临床应用 先天性心脏病
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