颅骨组织工程复合支架动态灌注装置的设计

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作者 李佳 张崇越 +2 位作者 郑淑贤 亓剑 付志明 《天津大学学报（自然科学与工程技术版）》 EI CSCD 北大核心 2019年第5期459-467,共9页

为了解决颅骨组织工程支架中存在的中心处细胞存活率低的问题,针对具有血管嵌入的颅骨复合支架研制动态灌注培养装置,为多孔支架内部细胞提供营养物质以提高细胞存活率,使复合支架达到体内整合的要求.基于颅骨复合支架结构特点,设计双... 为了解决颅骨组织工程支架中存在的中心处细胞存活率低的问题,针对具有血管嵌入的颅骨复合支架研制动态灌注培养装置,为多孔支架内部细胞提供营养物质以提高细胞存活率,使复合支架达到体内整合的要求.基于颅骨复合支架结构特点,设计双通道循环分别对多孔支架和血管进行灌注,为颅骨复合支架中成骨细胞和内皮细胞提供物质传输,气体循环为循环培养液提供氧气、二氧化碳,保证了培养液氧气充足和pH稳定;模拟人体自然颅骨组织中机械刺激,建立多孔支架、血管流体模型,根据灌注室和血管入口流量计算流体所需的剪切应力,据此确定流体流量和压力的控制范围与精度,为复合支架提供合适的流量;设计三因素三水平正交试验对灌注室的结构尺寸进行优选,确定关键部位灌注室的结构,通过硅胶管连接灌注室、储液瓶、蠕动泵形成循环系统,实现动态灌注装置的总体结构安装;建立流体仿真分析有限元模型,分析不同流速的流体培养液分别对颅骨多孔支架和血管结构的影响,结果表明灌注室和血管结构内流体速度、剪切应力、压力分布均匀,满足骨组织和内皮细胞的培养生理环境,验证了装置设计的合理性.该装置可用于骨组织体外细胞的动态培养,为骨组织工程支架体外构建及血管化奠定了基础. 展开更多

关键词 颅骨 组织工程 复合支架 动态灌注 流体模型

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动态容积灌注CT评估急性重症胰腺炎肝脏微循环

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作者 兰茜琳 周奕 +6 位作者 刘婷 余文庆 张仕勇 俞溪 彭金成 麦刚 明兵 《放射学实践》 北大核心 2025年第8期989-994,共6页

目的:探讨上腹部低剂量动态容积CT灌注成像(dVPCT)在评估急性重症胰腺炎(SAP)肝脏微循环中的价值。方法:前瞻性对2020年2月-2021年3月在本院就诊的309例AP患者在入院后7~10天进行上腹部动态容积CT灌注成像。最终纳入45例SAP患者[改良CT... 目的:探讨上腹部低剂量动态容积CT灌注成像(dVPCT)在评估急性重症胰腺炎(SAP)肝脏微循环中的价值。方法:前瞻性对2020年2月-2021年3月在本院就诊的309例AP患者在入院后7~10天进行上腹部动态容积CT灌注成像。最终纳入45例SAP患者[改良CT严重指数(MCTSI)评分为8~10分]。将同期因怀疑上腹部病变(但无AP病史、胰腺占位及上腹部器质性病变)而行上腹部动态容积CT灌注成像的40例患者(对照组)纳入本研究。基于CT灌注成像数据重建动脉期、胰腺实质期及门静脉期增强图像,选取肝脏最大层面及其上、下第5层面,沿肝脏轮廓勾画ROI,避开大血管、胆管及肝脏边缘,获取3个层面上肝脏的平均灌注参数值,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、肝脏动脉灌注(ALP)、肝脏门静脉灌注(PVP)和肝脏灌注指数(HPI)。由两位有经验的放射科医师分别对患者的MCTSI评分进行独立评估,并采用Kappa一致性检验对两者的一致性进行评估。采用独立样本t检验比较SAP组与对照组之间各项肝脏灌注参数值的差异。结果:两位诊断医师对SAP患者的MCTSI评分具有较高的一致性(Kappa系数为0.731)。SAP组与对照组之间各项肝脏灌注参数值的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,两组的BF值分别为(58.12±12.79)和(50.40±16.05)mL/(100mL·min);BV值分别为(7.88±2.12)和(5.80±2.53)mL/100mL;MTT值分别为(8.23±0.94)和(6.73±1.37)s;ALP值分别为(13.18±5.20)和(20.25±9.41)mL/(100mL·min);PVP(84.67±19.89)和(49.49±26.27)mL/(100mL·min);HPI值分别为14.88%±6.46%和41.48%±26.55%。SAP患者的PVP和HPI与MCTSI评分之间无显著相关性(P值分别为0.658及0.675);而BF、BV、MTT和ALP均与MCTSI评分具有显著相关性(r值分别-0.525、-0.563、-0.533和-0.305,P值分别为0.001、0.001、0,001和0.042)。上腹部dVPCT扫描的DLP为(597.30±61.79)mGy·cm,ED为(8.96±0.92)mSv。结论:基于上腹部dVPCT发现SAP组肝脏实质多个灌注参数较对照组有显著改变,反映了SAP可造成肝脏微循环变化,这可能是急性重症胰腺炎肝脏密度改变及肝损伤的原因之一。 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎 肝脏灌注 微循环 动态容积灌注成像 体层摄影术 X线计算机

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多参数动脉自旋标记与动态磁敏感增强脑灌注成像在诊断短暂性脑缺血性发作中的对比 被引量：50

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作者 许洋 吕晋浩 +2 位作者 马林 陈为军 娄昕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期768-774,共7页

目的比较多参数三维假连续式动脉自旋标记灌注成像(3D p CASL)与动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)责任病灶的检出率。方法比较39例临床诊断TIA患者,并在首次发作24 h内进行磁共振检查。扫描序列包括常规头颅MR... 目的比较多参数三维假连续式动脉自旋标记灌注成像(3D p CASL)与动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)责任病灶的检出率。方法比较39例临床诊断TIA患者,并在首次发作24 h内进行磁共振检查。扫描序列包括常规头颅MR成像、MRA(MRA),DWI、3D p CASL(选取两个标记延迟时间post-labeling time,PLD,PLD=1.5 s及PLD=2.5 s),DSC PWI。后处理获取3D p CASL的脑血流(CBF)图像和DSC PWI的Tmax图像。比较不同灌注方法与MRA及DWI结合法对于缺血病灶检出率和缺血面积。结果 TIA患者的缺血病灶检出率,3D p CASL(PLD1.5 s及PLD2.5 s)的CBF图像与DSC PWI Tmax对比无差异;3D p CASL(PLD1.5 s)的CBF图像对于缺血的检出率高于MRA结合DWI法;DSC PWI Tmax、3D p CASL(PLD2.5 s)CBF与MRA结合DWI法无差异。显示低灌注面积,3D p CASL(PLD1.5 s)的CBF图像显示的面积最大,其次是DSC PWI Tmax,而3D p CASL(PLD2.5 s)的CBF图像显示的低灌注面积最小。结论 3D p CASL脑灌注成像技术无创、快速、可重复性强,推荐作为临床可疑TIA患者的影像筛查手段,不同PLD的3D p CASL序列对于病灶的检出及缺血面积的显示有差异,选择较短PLD有可能提高病灶的检出率。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 动脉自旋标记 动态磁敏感加权灌注成像 三维假连续式动脉自旋标记灌注成像

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MR动态增强时间减影灌注成像在周围型肺癌肺动脉血供定性及定量评估中的初步应用 被引量：6

4

作者 李征宇 缪競陶 +1 位作者 王颖 胡运胜 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第1期22-25,共4页

目的　探讨MR动态增强时间减影技术在周围型肺癌肺动脉血供定性及半定量评估中的应用价值。方法　应用MR动态增强时间减影肺灌注成像技术 ,获取 2 3例经组织学 /细胞学确诊的周围型肺癌患者在造影剂增强首过期内的系列图像 ,在工作站上... 目的　探讨MR动态增强时间减影技术在周围型肺癌肺动脉血供定性及半定量评估中的应用价值。方法　应用MR动态增强时间减影肺灌注成像技术 ,获取 2 3例经组织学 /细胞学确诊的周围型肺癌患者在造影剂增强首过期内的系列图像 ,在工作站上将强化前后的图像行减影处理 ,得到肺动脉 (PA )期、肺实质 (PP)期、肺静脉 /降主动脉 (DA)期图像 ,并在时间信号曲线基础上测定癌肿的起始强化时间、峰值时间 ,以及癌肿在肺动脉灌注期 (包括PA期及PP期 )及主动脉灌注期 (DA期 )的强化率 ,进行定性及部分定量分析。结果　本组 2 3例患者测得三种微循环灌注模式 :14例 ( 60 .9% )在肺循环期开始强化 ,在体循环期达到峰值 ,体循环期强化率较肺循环期高 (P <0 .0 0 1) ,提示癌肿为肺 /体循环双重供血 ,以体循环为主 ;7例 ( 3 0 .4% )在体循环期开始强化并达到峰值 ,提示完全为主动脉供血 ;2例 ( 8.7% )在肺循环期开始强化并达到峰值 ,提示主要由肺动脉供血。结论　MR动态增强时间减影灌注技术可以对周围型肺癌肺动脉血供进行定性及相对定量评估 ,作为无创性检查技术具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 MR动态增强时间减影灌注成像 周围型肺癌 肺动脉血供 定性评估 半定量评估

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脑膜瘤动态增强磁化率MR灌注成像 被引量：3

5

作者 张皓 沈天真 陈星荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2003年第3期220-225,共6页

脑MR灌注主要是描述脑微血管网中的血流情况。本文从MR灌注的基本原理及概念、成像方法 ,图像资料的后处理等几个方面阐明动态增强磁化率MR灌注成像方法的基本技术方法。通过对动态增强磁化率MR灌注成像正常人和脑膜瘤血供特点等方面的... 脑MR灌注主要是描述脑微血管网中的血流情况。本文从MR灌注的基本原理及概念、成像方法 ,图像资料的后处理等几个方面阐明动态增强磁化率MR灌注成像方法的基本技术方法。通过对动态增强磁化率MR灌注成像正常人和脑膜瘤血供特点等方面的研究介绍 ,阐明其在术前脑膜瘤分型及良。 展开更多

关键词 脑膜瘤 动态增强磁化率MR灌注成像 临床分级 病理特点 脑血动力学 血脑屏障

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DSC-PWI以及CE-T1WI联合CE-FLAIR在鉴别胶质母细胞瘤复发与放射性坏死上的对比研究

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作者 覃滢 杨鹏 +5 位作者 郑英杰 郭睿 李智晞 刘有利 莫仁彬 肖运平 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第5期615-620,共6页

目的:对比观察胶质母细胞瘤(GBM)放疗后复发(TR)与放射性坏死(RN)在动态磁敏感对比灌注加权成像(DSC-PWI)、对比增强T1加权成像(CE-T1WI)和对比增强液体抑制反转恢复序列(CEFLAIR)图像上的表现,以探讨CE-T1WI联合CE-FLAIR在鉴别GBM放疗... 目的:对比观察胶质母细胞瘤(GBM)放疗后复发(TR)与放射性坏死(RN)在动态磁敏感对比灌注加权成像(DSC-PWI)、对比增强T1加权成像(CE-T1WI)和对比增强液体抑制反转恢复序列(CEFLAIR)图像上的表现,以探讨CE-T1WI联合CE-FLAIR在鉴别GBM放疗后TR与RN的增量价值。方法:回顾性收集柳州市人民医院2019年1月至2024年10月经手术、术后同步放化疗的GBM患者的影像资料。参考新版神经肿瘤反应评估(RANO 2.0)标准,将入组患者分为复发组(TR组)和坏死组(RN组)。观察治疗靶区内强化病变灌注情况,在CE-T1WI与CE-FLAIR上的强化程度,CE-T1WI强化模式及形态的差异。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估DSC-PWI以及CE-T1WI联合CE-FLAIR在鉴别TR与RN上的诊断效能。结果:最终23例GBM术后放化疗患者纳入研究,其中TR组17例、RN组6例。TR组在局部脑血容量(rCBV)上均呈高灌注,其中13例CE-T1WI的总体强化程度较CE-FLAIR显著,余下4例CE-FLAIR的总体强化程度较CE-T1WI显著;RN组在rCBV上均呈低灌注改变,其中1例CE-T1WI的总体强化程度较CEFLAIR显著,余下5例CE-FLAIR的总体强化程度较CE-T1WI显著。两组rCBV灌注高低、病变在CE-T1WI联合CE-FLAIR上的强化程度差异均有统计学意义(P<0.05)。DSC-PWI以及CE-T1WI联合CE-FLAIR鉴别TR与RN的ROC曲线下面积(AUC)分别为1.000(95%CI 0.852~1.000)、0.799(95%CI 0.581~0.935)。结论:DSC-PWI以及CE-T1WI联合CE-FLAIR均能够较好评估GBM放疗后TR与RN。CE-FLAIR可以作为CE-T1WI的一种有价值的辅助手段,在鉴别胶质瘤复发与治疗后反应上有一定的增量价值。 展开更多

关键词 胶质母细胞瘤 液体抑制反转恢复序列 动态磁敏感对比灌注加权成像 肿瘤复发 放射性坏死

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增强型准连续动脉自旋标记灌注成像技术对重度颅内粥样硬化性狭窄低灌注定量测量 被引量：3

7

作者 许洋 吕晋浩 +2 位作者 马林 陈为军 娄昕 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期679-685,共7页

目的采用多参数增强型准连续式动脉自旋标记动脉成像(e-p CASL)获取颅内动脉粥样硬化性狭窄患者脑血流量(CBF)图,并与传统动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)及准连续式动脉自旋标记灌注成像(p CASL)进行比较,使用DSC PWI为金标准,对比3... 目的采用多参数增强型准连续式动脉自旋标记动脉成像(e-p CASL)获取颅内动脉粥样硬化性狭窄患者脑血流量(CBF)图,并与传统动态磁敏感增强灌注成像(DSC PWI)及准连续式动脉自旋标记灌注成像(p CASL)进行比较,使用DSC PWI为金标准,对比3种灌注方式测量CBF比值的差异性与相关性。方法纳入重度颅内动脉粥样硬化性狭窄患者39例,同时行e-p CASL、p CASL和DSC PWI成像,根据狭窄动脉责任供血区域,经验性手工勾勒感兴趣区进行测量,获得CBF值,使用镜像法获得对侧CBF比值,对3种灌注方式的CBF比值进行SNK方差分析。同时基于e-p CASL获取动脉通过时间(ATT),基于DSC PWI获取最大达峰时间(TTP)。使用ATT和TTP进行分层分析,对e-p CASL CBF比值、p CASL CBF比值与DSC PWI相对脑血流量(r CBF)比值进行析因方差分析和相关性分析。结果 e-p CASL CBF比值及p CASL CBF比值与DSC PWI r CBF比值一致性良好(P=0.476)。使用TTP分层数据显示,TTP及灌注方法的选择在重度动脉狭窄患者患侧与健侧的CBF比值中差异无统计学意义。根据ATT分组显示,e-p CASL CBF与DSC PWI r CBF比值的相关性不随ATT时间改变而变化。结论 e-p CASL和p CASL在重度动脉狭窄患者中与DSC PWI在CBF定量测量中一致性良好,且e-p CASL与DSC PWI相关性不受ATT因素变化的影响,具有准确、简便、无创、可重复性好的特点。 展开更多

关键词 动脉到达时间 颅内动脉粥样硬化性狭窄 动态磁敏感加权灌注成像 连续性动脉自旋标记灌注成像

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负荷动态CT-MPI联合CCTA诊断冠心病的价值分析 被引量：3

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作者 唐文才 黄菁慧 +2 位作者 李传资 聂忠仕 王绥煌 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第7期100-103,共4页

目的以单光子发射计算机断层成像(single positron emission computer tomography,SPECT)核素心肌灌注成像(myocardial perfusion imaging,MPI)结果作为参考标准,评价负荷动态CT-MPI联合冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CC... 目的以单光子发射计算机断层成像(single positron emission computer tomography,SPECT)核素心肌灌注成像(myocardial perfusion imaging,MPI)结果作为参考标准,评价负荷动态CT-MPI联合冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年12月本院收治的疑似冠心病行CCTA检查的40例患者为研究对象。定性分析CT-MPI结果并测量17段心肌节段的灌注量化指标,包括心肌血流量(myocardial blood flow,MBF)、心肌血容量(myocardial blood volume,MBV)、达峰时间(time to peak,TTP)。以SPECT-MPI结果作为参考标准将所有心肌节段分为灌注正常组和灌注异常组,比较两组间MBF、MBV、TTP的差异;评价CT-MPI诊断心肌缺血的效果。结果灌注正常组心肌节段MBF、MBV均显著大于灌注异常组(P_均<0.05),TTP显著短于灌注异常组(P<0.05);将SPECT-MPI结果作为参照,负荷动态CT-MPI诊断心肌缺血分别在患者、血管、节段三个水平上均具有较高的敏感度,其准确率分别为77.5%、85.0%及91.9%;CT-MPI与SPECT-MPI诊断心肌缺血的一致性检验结果表明,患者、血管、节段三个水平上Kappa值分别为0.600、0.775及0.868,且均具有显著差异(P_均<0.05)。结论负荷动态CT-MPI对冠心病心肌缺血具有良好的诊断效果,CT-MPI联合CCTA评价冠状动脉狭窄及心肌血流灌注具有显著优势,能够更好地识别导致缺血的狭窄病变,有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 负荷动态CT心肌灌注成像 冠状动脉CT血管造影 冠心病 诊断

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三种MRI灌注技术术前评估脑胶质瘤分级的价值对比 被引量：12

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作者 梅邹 毕俊英 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期83-86,95,共5页

目的分析动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)、三维动脉自旋标... 目的分析动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)三种磁共振灌注技术术前评估脑胶质瘤(brain glioma,BG)分级的价值。材料与方法回顾性分析我院48例术前经DCE-MRI检查,34例术前经DSC-PWI及3D-ASL检查的BG患者临床资料,分析DCE-MRI各参数[容积转运常数(volume transport constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space fraction,V_(e))、血浆容积分数(plasma volume fraction,V_(p))]、DSC-PWI参数[相对脑血流量(relative cerebral blood flowr,rCBF)]及3D-ASL参数(rCBF)对BG病理分级的诊断价值;并比较DSC-PWI参数rCBF与3D-ASL参数rCBF间的差异。结果不同BG病理分级者K_(ep)、V_(p)比较,差异无统计学意义(P>0.05);BG病理分级Ⅱ级者K^(trans)及V_(e)明显低于Ⅲ级、Ⅳ级者(P<0.05),但Ⅲ级与Ⅳ级者间K^(trans)、V_(e)比较差异无统计学意义(P>0.05)。DSC-PWI、3D-ASL检查中,不同BG病理分级者间与对侧半球、灰质及白质对比的rCBF差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级者rCBF均低于Ⅲ级、Ⅳ级者(P<0.05),Ⅲ级者低于Ⅳ级者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,K^(trans)、V_(e)及DSC-PWI与3D-ASL测量的rCBF均对BG病理Ⅳ级具有较高诊断价值(P<0.05)。DSC-PWI与3D-ASL测量的rCBF差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCE-MRI判断BG分级效果不及DSC-PWI、3D-ASL,DSC-PWI测量的参数较3D-ASL多,但安全性、无创性不及3D-ASL,3种灌注技术各具优劣,临床可结合实际选择合适的灌注技术。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 分级 动态对比增强磁共振成像 动态磁敏感对比增强灌注加权成像 三维动脉自旋标记

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高定形聚乙二醇/剑麻纤维素/膨胀石墨相变储能材料的研制及热性能 被引量：6

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作者 贾仕奎 王忠 +3 位作者 陈立贵 李雷权 付蕾 包维维 《高分子材料科学与工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第1期137-141,共5页

以聚乙二醇(PEG)作为相变组分,以高导热的膨胀石墨(EG)和富含羟基的剑麻纤维素(CSF)作为相变支撑组分,分别利用自制的超声辅助真空设备进行动态灌注或机械搅拌进行熔融共混制备了不同PEG用量的定形相变储能材料(PCMs)。采用扫描电子显... 以聚乙二醇(PEG)作为相变组分,以高导热的膨胀石墨(EG)和富含羟基的剑麻纤维素(CSF)作为相变支撑组分,分别利用自制的超声辅助真空设备进行动态灌注或机械搅拌进行熔融共混制备了不同PEG用量的定形相变储能材料(PCMs)。采用扫描电子显微镜、高分辨率光学相机、差示扫描量热仪、Hot disk-导热仪、热重分析仪等技术测试了PEG基复合PCMs的微观形貌、定形性、储热性能、导热率及稳定性。结果表明,新颖的动态灌注法制备的PEG基复合相变材料呈现出更致密的微观形态,更好的储热性能和更高的导热率及热稳定性。同时,实验发现由于CSF大量的极性羟基和多孔隙结构,当CSF质量分数为30%,EG质量分数为1%时,复合材料表现出极好的定形效果。 展开更多

关键词 剑麻纤维素 聚乙二醇 膨胀石墨 动态灌注法

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DSC-MRI和DCE-MRI定量分析在脑胶质瘤分级诊断中的应用 被引量：42

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作者 黄杰 李晓光 +2 位作者 康厚艺 张玉龙 张伟国 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期672-677,共6页

目的定量分析T1加权动态对比增强成像(DCE-MRI)中的参数(Ktrans、Ve)和T*2加权动态磁敏感增强灌注成像(DSC-MRI)中的参数(r CBV、r CBF)与肿瘤病理分级的相关性,比较DCE-MRI及DSC-MRI参数在脑胶质瘤分级诊断中的价值。方法病理证实的85... 目的定量分析T1加权动态对比增强成像(DCE-MRI)中的参数(Ktrans、Ve)和T*2加权动态磁敏感增强灌注成像(DSC-MRI)中的参数(r CBV、r CBF)与肿瘤病理分级的相关性,比较DCE-MRI及DSC-MRI参数在脑胶质瘤分级诊断中的价值。方法病理证实的85例脑胶质瘤患者,低级别胶质瘤36例,高级别胶质瘤49例。患者在术前行DCE-MRI成像或/和DSC-MRI成像,以相应后处理软件获得灌注参数值。采用单因素方差分析比较不同级别胶质瘤Ktrans与Ve值及r CBV与r CBF值与肿瘤病理分级的差异,应用Pearson相关系数分析Ktrans、Ve值及r CBV、r CBF值与胶质瘤级别之间的相关性。应用ROC曲线分析获得Ktrans、Ve值及r CBV与r CBF值鉴别不同级别胶质瘤的最佳阈值及其敏感性和特异性。结果高级别胶质瘤的平均Ktrans及Ve值均显著高于低级别胶质瘤[分别为(0.157±0.177)/min-1vs(0.029±0.020)/min-1;(0.601±0.246)vs(0.118±0.062),P<0.01]。当Ktrans=0.055/min-1时其诊断敏感性及特异性分别为89.7%和90.5%,当Ve=0.343时其诊断敏感性及特异性分别为86.2%和85.7%。高级别胶质瘤的平均r CBV及r CBF值均显著高于低级别胶质瘤[(2.649±1.351)vs(1.480±0.391);(2.427±1.248)vs(1.377±0.545),P<0.01]。当r CBV=2.043时其诊断敏感性及特异性分别95.2%和92.9%,当r CBF=1.886时其诊断敏感性及特异性分别为85.7%和85.7%。结论 Ktrans与Ve值,r CBV与r CBF值用于脑胶质瘤分级均具有较强相关性,而r CBV是敏感性及特异性最高的参数,其次是Ktrans、Ve和r CBF。 展开更多

关键词 胶质瘤 动态对比增强灌注成像 动态磁敏感增强灌注成像

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第3代双源CT低剂量心脏一站式成像的可行性 被引量：22

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作者 林路 王怡宁 +7 位作者 易妍 曹剑 孔令燕 钱浩 张洪芝 吴炜 王沄 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期34-41,共8页

目的评估第3代双源CT低剂量心脏一站式成像的可行性。方法 2016年3月至9月在北京协和医院就诊的冠心病患者23例,采用第3代双源CT行ATP负荷70 kV动态心肌灌注成像(MPI)(前瞻性心电触发摇篮床扫描模式,收缩末期采集,扫描时间32 s)联合前... 目的评估第3代双源CT低剂量心脏一站式成像的可行性。方法 2016年3月至9月在北京协和医院就诊的冠心病患者23例,采用第3代双源CT行ATP负荷70 kV动态心肌灌注成像(MPI)(前瞻性心电触发摇篮床扫描模式,收缩末期采集,扫描时间32 s)联合前瞻性心电触发大螺距扫描冠状动脉血管成像(CCTA)。基于AHA-17段模型,定量计算ATP负荷下心肌血流量(MBF),比较血流灌注正常及异常节段MBF值;基于SCCT-18段模型评价CCTA图像质量,计算CT检查有效剂量(ED)。以后续介入冠状动脉造影(CCA)为参照,分析CCTA(对CCA≥50%狭窄)及MPI(分别对CCA≥50%及≥70%狭窄)的诊断准确性。结果 23例行ATP负荷MPI联合CCTA检查的患者中,有12例行后续CCA检查。ATP负荷MPI中,共13例(56.5%)患者的77个(19.7%)心肌节段有血流灌注缺损,其MBF值明显低于血流灌注正常心肌节段[(93±22)ml/(100 ml·min)比(147±27)ml/(100 ml·min);t=15.978,P=0.000]。CCTA检查中,93.9%(308/328)的冠状动脉节段图像可用于诊断。分别以冠状动脉血管及节段为单位评价,CCTA对CCA中≥50%狭窄病变的诊断敏感性、特异性和准确性分别为94.1%、93.5%和93.7%及90.9%、97.8%、96.8%;ATP负荷MPI对CCA中单支血管≥50%及≥70%狭窄的诊断敏感性、特异性和准确性分别为68.7%、100%和89.5%及91.7%、100%和97.9%。MPI联合CCTA一站式扫描的总ED为(3.9±1.3)m Sv[MPI:(3.5±1.2)m Sv,CCTA:(0.3±0.1)m Sv]。结论第3代双源CT下ATP负荷70 kV动态MPI联合前瞻性大螺距CCTA扫描方案具有临床可行性和诊断可靠性,并可显著降低检查辐射剂量。 展开更多

关键词 冠心病 ATP负荷CT动态心肌灌注成像 冠状动脉CT血管成像 第3代双源CT 辐射剂量

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弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型多模态MRI表现 被引量：19

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作者 郭伟 邢振 +3 位作者 林禹 王行富 蔡珊珊 曹代荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期186-190,共5页

目的探讨弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型的多模态MRI表现。方法回顾性分析经术后病理证实的10例弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型患者的MR平扫+增强、DWI、动态磁敏感PWI(DSC-PWI)表现,观察肿瘤位置、大小、瘤周水肿、信号特点、扩散情况... 目的探讨弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型的多模态MRI表现。方法回顾性分析经术后病理证实的10例弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型患者的MR平扫+增强、DWI、动态磁敏感PWI(DSC-PWI)表现,观察肿瘤位置、大小、瘤周水肿、信号特点、扩散情况及强化特点等。结果 10例中,8例病变位于丘脑,1例位于下丘脑,1例位于延髓及颈髓;肿瘤最大径为(5.56±0.42)cm,瘤周水肿范围为(1.33±0.34)cm。T1WI病灶呈低信号,T2WI呈高信号,部分病灶内见散在小斑片状短T1短T2信号,3例肿瘤内见囊变,7例见坏死,7例见出血。增强后9例病变出现明显强化,其中5例为环形强化,3例为结节样强化,1例为斑片状强化;1例未见强化。9例可见不同程度脑积水。DWI显示8例病变不同程度扩散受限,相对平均ADC值为1.26±0.12;相对最小ADC值为1.12±0.12。5例接受DSC-PWI,3例病灶表现为高灌注,1例表现为等灌注,1例表现为低灌注;相对最大脑血容量为2.92±0.49。结论弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型MRI表现多样,但符合高级别胶质瘤MRI表现,确诊需结合分子病理学结果。 展开更多

关键词 弥漫性中线胶质瘤H3 K27M突变 扩散磁共振成像 动态磁敏感对比灌注加权成像 磁共振成像

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DSC-PWI联合常规MRI特征在预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态中的价值 被引量：6

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作者 陈小田 苏春秋 +4 位作者 潘婷 鲁珊珊 吴飞云 施海彬 洪汛宁 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第5期570-576,共7页

目的:探讨联合动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)与常规MRI特征在预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态中的应用价值。方法:回顾性分析本院经手术及病理证实的25例MGMT启动子甲基化和19例MGMT启动子非甲基化高级别胶质瘤患者的... 目的:探讨联合动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)与常规MRI特征在预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态中的应用价值。方法:回顾性分析本院经手术及病理证实的25例MGMT启动子甲基化和19例MGMT启动子非甲基化高级别胶质瘤患者的常规MRI及DSC-PWI资料。常规MRI特征采用VASARI特征集定量分析。通过测量DSC-PWI图上最高值区域(热点法)得出最大脑血流量(CBFmax)和最大脑血容量(CBVmax),手动勾画肿瘤最大层面实性部分作为ROI得到CBFmean和CBVmean,并根据对侧正常白质进行归一化得出rCBFmax、rCBVmax、rCBFmean和rCBVmean。比较MGMT启动子甲基化组与非甲基化组影像学特征及DSC-PWI参数的差异,运用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线比较常规MRI特征、DSC-PWI参数以及两者联合应用对预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态的诊断效能。结果:常规MRI特征中坏死比例、强化边缘厚度、扩散以及DSC-PWI参数中rCBVmax和rCBVmean对于预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态差异具有统计学意义(P<0.05);其中坏死比例和rCBVmean在Logistic回归分析结果中有统计学意义(P<0.05),为独立危险因素,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.736(敏感度为84.0%,特异度为63.2%)和0.821(敏感度为89.5%,特异度为64.0%),联合坏死比例和rCBVmean预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态的诊断效能最高,AUC为0.897,敏感度为96.0%,特异度为84.2%。结论:DSC-PWI和常规MRI特征可用于预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态,两者联合应用有助于提高诊断效能。 展开更多

关键词 高级别胶质瘤 MGMT 动态磁敏感对比增强灌注加权成像 磁共振成像 诊断效能

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3D-ASL联合ABCD2评分与DSC-PWI联合ABCD2评分评估TIA的对比研究 被引量：7

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作者 王斌 姚振威 +3 位作者 杨芮 何光武 王博 陈永烨 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期185-189,共5页

目的:比较磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合ABCD2评分与动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)联合ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑梗死风险的评估价值。方法:收集TIA患者89例,均在发病后24h内行3D-ASL、DSC-PWI及MRI... 目的:比较磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合ABCD2评分与动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)联合ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑梗死风险的评估价值。方法:收集TIA患者89例,均在发病后24h内行3D-ASL、DSC-PWI及MRI检查。将3D-ASL和DSC-PWI检查结果分别联合ABCD2评分对患者进行脑梗死风险评估,7 d内复查MRI了解是否有新发脑梗死。采用受试者操作特征(ROC)曲线法评估并比较2种联合评估系统对TIA患者7d内发生脑梗死的预测价值。结果:3D-ASL和DSC-PWI阳性组的TIA患者7 d内脑梗死发生率均明显高于相应的阴性组,差异均有统计学意义(χ^(2)=16.435,P<0.001;χ^(2)=18.443,P<0.001);3D-ASL联合ABCD2评分或DSC-PWI联合ABCD2评分评估为低危、中危和高危组脑梗死发生率的差异均有统计学意义(χ^(2)=22.492,P<O.OO1;χ^(2)=26.094,P<0.001);预测TIA后7d内脑梗死发生风险时,3D-ASL联合ABCD2评分及DSC-PWI联合ABCD2评分ROC曲线下面积(AUC)值分别是0.828,0.842,两者间差异无统计学意义(Z=1.167,P=0.243)。结论:3D-ASL联合ABCD2评分及DSC-PWI联合ABCD2评分均能较好地预测TIA后7 d内脑梗死发生风险。 展开更多

关键词 磁共振三维动脉自旋标记 动态磁敏感对比增强灌注加权成像 ABCD2评分 短暂性脑缺血发作

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基于Hankel矩阵的奇异值分解法对脑血容积计算的研究

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作者 任雅姿 李颖 刘欢 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2016年第16期38-42,共5页

针对动态对比度增强磁共振灌注成像中脑血容积的计算,提出基于Hankel矩阵的奇异值分解(Singular Value Decomposition,SVD)算法。在奇异值数目的确定上采用差分谱量级差的研究方法,对算法进行理论推导与仿真模拟,得到较为理想的滤波效... 针对动态对比度增强磁共振灌注成像中脑血容积的计算,提出基于Hankel矩阵的奇异值分解(Singular Value Decomposition,SVD)算法。在奇异值数目的确定上采用差分谱量级差的研究方法,对算法进行理论推导与仿真模拟,得到较为理想的滤波效果。由于成像过程存在测量噪声的干扰,分析了信噪比和示踪剂延迟对算法的影响。仿真结果表明,信噪比越低(SNR=5 d B),算法处理效果越明显;信噪比增高(SNR=100 d B),估计值偏差减小,结果越为准确。且该算法不受示踪剂延迟的影响。与传统奇异值分解算法相比,采用基于Hankel矩阵的奇异值算法可以更为准确地估计脑血容积。 展开更多

关键词 动态对比度增强磁共振灌注成像 脑血容积 奇异值分解 HANKEL 矩阵 SINGULAR value decomposition (SVD)

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