无肌松药全身麻醉下进行功能性鼻内镜手术的随机对照研究 被引量：5

1

作者 俞晨 王文君 贾东林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1124-1127,共4页

目的探讨功能性鼻内镜手术围术期肌松药的合理使用。方法选择2012年10月~2013年3月90例诊断为鼻窦炎拟行功能性鼻内镜手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~60岁,以随机数字表法随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ组按时追加肌松剂,Ⅲ组不追加肌松剂。麻醉诱导:... 目的探讨功能性鼻内镜手术围术期肌松药的合理使用。方法选择2012年10月~2013年3月90例诊断为鼻窦炎拟行功能性鼻内镜手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~60岁,以随机数字表法随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ组按时追加肌松剂,Ⅲ组不追加肌松剂。麻醉诱导:Ⅰ组以芬太尼2μg/kg,Ⅱ、Ⅲ组以舒芬太尼0.2μg/kg,3组均以丙泊酚2 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉后行气管插管。麻醉维持:3组均靶控输注(target controlled infusion,TCI)丙泊酚血浆药物浓度3μg/ml及瑞芬太尼血浆药物浓度4 ng/ml,Ⅰ、Ⅱ组每30 min追加罗库溴铵0.2 mg/kg,3组均于收缩压超过100 mm Hg且持续>5 min时增加靶控输注瑞芬太尼血浆药物浓度,每次0.5 ng/ml。记录麻醉诱导前、手术开始前即刻、手术开始后10 min和30 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录术野出血评估分级、手术时间、拔管时间、离室时间、术中增加靶控输注瑞芬太尼浓度的病例数。结果 3组患者各时点MAP与诱导前相比均降低(P<0.05)。Ⅰ组手术开始后10 min的MAP明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),拔管时间和离室时间Ⅰ、Ⅱ组长于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅰ组患者中增加瑞芬太尼靶控输注浓度的例数(23例)明显多于Ⅱ组(10例)和Ⅲ组(11例)(P<0.05)。3组术野渗血程度差异无显著性(P>0.05)。结论功能性鼻内镜手术不依赖完善的肌松,术中提供充分的镇痛可保障手术顺利进行。 展开更多

关键词 无肌松药 功能性鼻内镜手术

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功能性鼻内镜手术治疗鼻黏膜接触性头痛 被引量：1

2

作者 朱鹃芬 冯勇刚 +1 位作者 俞海安 毕致 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1128-1129,共2页

关键词 接触点 鼻黏膜接触性头痛 功能性鼻内镜手术

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功能性鼻内镜手术中减少出血的麻醉管理研究进展 被引量：3

3

作者 周凤至 曹丽君 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1107-1110,共4页

功能性鼻内镜手术(FESS)已被广泛应用于鼻窦炎和鼻息肉患者的临床治疗。外科医师必须依赖最佳的手术视野来确认解剖位置,但鼻腔空间狭小,即使是少量出血也会造成解剖结构难以辨别,导致手术时间延长,手术并发症的发生率增加。目前,鼻内... 功能性鼻内镜手术(FESS)已被广泛应用于鼻窦炎和鼻息肉患者的临床治疗。外科医师必须依赖最佳的手术视野来确认解剖位置,但鼻腔空间狭小,即使是少量出血也会造成解剖结构难以辨别,导致手术时间延长,手术并发症的发生率增加。目前,鼻内镜手术出血原因主要包括3个方面,即手术因素、患者自身因素以及麻醉因素。本文从麻醉方式、机械通气、术中控制性降压、围术期用药等方面对能够减少鼻内镜手术中出血的麻醉技术进行综述,以期为该类手术的麻醉管理提供参考。 展开更多

关键词 功能性鼻内镜手术 全身麻醉 出血 手术视野

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功能性内镜鼻窦手术前后Ⅱ型慢性鼻窦炎患者鼻腔共鸣特性分析 被引量：12

4

作者 黄海云 黄永望 +1 位作者 傅德慧 陈磊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期45-47,共3页

目的探讨功能性内镜鼻窦手术（FESS）对慢性鼻窦炎患者鼻腔共鸣特性的影响。方法对符合入选标准的50例成人Ⅱ型慢性鼻窦炎患者，应用“多通道语言分析系统”在FESS术前及术后三个月进行嗓音分析，采集发／i／时头、口、喉、胸四部位的... 目的探讨功能性内镜鼻窦手术（FESS）对慢性鼻窦炎患者鼻腔共鸣特性的影响。方法对符合入选标准的50例成人Ⅱ型慢性鼻窦炎患者，应用“多通道语言分析系统”在FESS术前及术后三个月进行嗓音分析，采集发／i／时头、口、喉、胸四部位的嗓音共鸣频谱一能量，分别统计各部位0～999Hz（FR1）、1000～1999Hz（FR2）、2000～2999（FR3）、3000～4000Hz（FR4）频段的嗓音共鸣能量分布，并与50例正常人比较。结果与正常人相比，Ⅱ型慢性鼻窦炎患者术前头部的低频能量较高，高频能量较低，差异有统计学意义（P〈0．001）；术后三个月，头部的高频共鸣能量较术前提高，低频能量降低，但仍较正常人低，差异有统计学意义（P（0．05），除口腔的FR3、FR4，术后喉腔的FR4及术前胸部FR4外，其他各频段共鸣能量与正常人相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性鼻窦炎患者FESS术后，嗓音的鼻腔共鸣低频能量降低，高频能量增强。 展开更多

关键词 鼻窦炎 功能性鼻内镜鼻窦手术 共鸣 频谱

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功能性鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎男性患者鼻音的影响 被引量：17

5

作者 丹静静 陶树东 黄永望 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期292-294,共3页

目的探讨功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)对慢性鼻窦炎男性患者鼻音的影响。方法60例行全组鼻窦开放术的慢性鼻窦炎男性患者(FESS组)分别在术前2天内、术后2周、术后3月通过鼻流计检测方法,客观评估其... 目的探讨功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)对慢性鼻窦炎男性患者鼻音的影响。方法60例行全组鼻窦开放术的慢性鼻窦炎男性患者(FESS组)分别在术前2天内、术后2周、术后3月通过鼻流计检测方法,客观评估其鼻腔共鸣功能;并以60例正常成人为对照组、比较两组结果。结果FESS组术前、术后2周及术后3月非鼻音句的鼻音率与对照组差异无统计学意义(P>0.05);FESS组术前口鼻音句、鼻音句的鼻音率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周时,FESS组鼻音率较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但仍低于对照组(P<0.05);术后3月时,FESS组口鼻音句及鼻音句的鼻音率较术后2周升高(P<0.05),与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论慢性鼻窦炎男性患者的鼻音功能低下,FESS手术能改善其鼻腔共鸣功能。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 功能性鼻内镜鼻窦手术 鼻腔共鸣 鼻音率

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功能性鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术治疗鼻息肉的临床效果分析 被引量：2

6

作者 陈剑 张勇 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第11期64-66,共3页

目的分析功能性鼻内镜鼻窦手术及鼻中隔矫正术治疗鼻息肉的临床疗效。方法选取本院2012年1月至2013年12月收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者100例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组患者予以功能性鼻内镜鼻窦手术+鼻中... 目的分析功能性鼻内镜鼻窦手术及鼻中隔矫正术治疗鼻息肉的临床疗效。方法选取本院2012年1月至2013年12月收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者100例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组患者予以功能性鼻内镜鼻窦手术+鼻中隔矫正术,对照组患者予以功能性鼻内镜鼻窦手术。对比两组患者手术一般情况、术后3个月功能评价和临床疗效。结果试验组患者的手术时间和住院时间长于对照组,术中出血量多于对照组,差异极其显著(P<0.01);试验组患者术后3个月的视觉模拟评分(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)和CT Lund-Mackay评分均显著低于对照组,医学结局研究简表36项健康调查(SF-36)评分和中鼻道黏液纤毛清除速率(MTR)均显著高于对照组,差异极其显著(P<0.01);试验组患者的临床治疗总有效率为94%,显著高于对照组(74%),差异显著(P<0.05)。结论功能性鼻内镜鼻窦手术+鼻中隔矫正术治疗鼻息肉可显著改善患者症状,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 功能性鼻内镜鼻窦手术 鼻息肉 鼻中隔矫正术

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功能性鼻内镜术后鼻-鼻窦耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 被引量：2

7

作者 王秋萍 李泽卿 +3 位作者 江满杰 王天友 陈伟 江萍 《医学研究生学报》 CAS 2006年第8期761-762,共2页

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染 鼻-鼻窦 功能性鼻内镜手术

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功能性鼻内镜鼻窦手术对病人嗓音影响的研究进展 被引量：3

8

作者 高渊涛 尤慧华 《护理研究》 北大核心 2023年第15期2777-2781,共5页

总结嗓音变化的客观评价工具及主观评价工具,综述功能性鼻内镜鼻窦手术对嗓音的影响及其机制,论述功能性鼻内镜鼻窦手术后专业护理与康复对鼻音及嗓音的积极作用。

关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内镜鼻窦手术 嗓音 综述

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经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉124例 被引量：5

9

作者 滕锦楠 郑静 +1 位作者 周志明 叶巍岭 《实用医学杂志》 CAS 2006年第24期2941-2941,共1页

关键词 慢性鼻窦炎 手术治疗 经鼻内镜 鼻息肉 功能性鼻内镜手术 传统手术 生理功能 临床资料

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经鼻内镜眼眶减压术治疗Graves眼病的Meta分析 被引量：4

10

作者 姚蒙 殷敏 程雷 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1284-1288,1292,共6页

目的:系统评价经鼻内镜眼眶减压术治疗Graves眼病的有效性和安全性。方法:检索Medline、Cochrane图书馆临床对照试验资料库中有关经鼻内镜眼眶减压术的随机对照试验或自身对照试验,时限均从建库至2013年5月,并对所获文献的参考文献进行... 目的:系统评价经鼻内镜眼眶减压术治疗Graves眼病的有效性和安全性。方法:检索Medline、Cochrane图书馆临床对照试验资料库中有关经鼻内镜眼眶减压术的随机对照试验或自身对照试验,时限均从建库至2013年5月,并对所获文献的参考文献进行回溯性检索和引文检索。由2位研究者按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入5个自身对照试验,共156例患者。Meta分析结果显示经鼻内镜眼眶内下壁减压术后眼眶突出程度均较术前明显降低,但视力及复视发生率无明显改变。敏感性分析显示本研究结果较稳定。结论:经鼻内镜眼眶减压术可以显著改善Graves眼病的视功能,且引起术后新发复视危险较小。但此结论需进一步由高质量大样本长期随机对照的临床试验来验证。 展开更多

关键词 眼眶减压术 GRAVES眼病 功能性鼻内镜手术

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鼻部手术对嗓音有影响吗? 被引量：1

11

作者 钟典(摘译) 林倩(摘译) 杨蕊(审校) 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期674-675,共2页

鼻腔鼻窦手术是耳鼻咽喉科广泛开展的常规手术。鼻部疾病患者往往有鼻塞症状,引起生活质量下降。鼻中隔成形术和功能性鼻内镜手术(FESS)可以修正鼻腔解剖变异,改善鼻腔通气。鼻腔和鼻窦构成共鸣腔,该部位结构改变可能影响嗓音质量。嗓... 鼻腔鼻窦手术是耳鼻咽喉科广泛开展的常规手术。鼻部疾病患者往往有鼻塞症状,引起生活质量下降。鼻中隔成形术和功能性鼻内镜手术(FESS)可以修正鼻腔解剖变异,改善鼻腔通气。鼻腔和鼻窦构成共鸣腔,该部位结构改变可能影响嗓音质量。嗓音是个人形象魅力的重要组成部分,尤其是对于专业歌手来说,任何细微的音质变化都很重要。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉科 鼻部疾病 鼻中隔成形术 鼻塞症状 鼻部手术 功能性鼻内镜手术 常规手术 鼻腔鼻窦手术

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中鼻甲缝合技术预防中鼻甲外漂及中鼻道粘连闭塞的疗效 被引量：4

12

作者 王佳 尹金淑 +2 位作者 彭洪 白云波 姬巍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1317-1319,共3页

目的:探讨中鼻甲缝合技术对于功能性鼻内镜手术(FESS)术后中鼻甲外漂及中鼻道粘连闭塞的预防效果。方法:按EP3OS2007标准诊断为慢性鼻窦炎行FESS手术患者60例,随机分为两组,每组30例。A组患者在完成FESS术后行双侧中鼻道填塞,B组患者在F... 目的:探讨中鼻甲缝合技术对于功能性鼻内镜手术(FESS)术后中鼻甲外漂及中鼻道粘连闭塞的预防效果。方法:按EP3OS2007标准诊断为慢性鼻窦炎行FESS手术患者60例,随机分为两组,每组30例。A组患者在完成FESS术后行双侧中鼻道填塞,B组患者在FESS术后行双侧中鼻道填塞并双侧中鼻甲与鼻中隔缝合。术后半年复查鼻内镜及鼻窦CT,两组各失访1例,资料完整者58例,对比两组患者发生中鼻甲外漂、中鼻道粘连及鼻窦炎复发的情况。结果:两组各29例(58侧),术后中鼻甲外漂A组10侧,B组2侧,两组差异有显著性(P<0.05);中鼻道粘连A组8侧,B组2侧,两组差异有显著性(P<0.05);术后复查鼻窦CT发现鼻窦炎复发或残留A组13侧,B组4侧,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:中鼻甲与鼻中隔缝合技术简单、实用,利于FESS术后保持中鼻甲位置稳定性、形成持久开放的中鼻道及预防鼻窦炎复发。 展开更多

关键词 功能性鼻内镜手术 中鼻甲 缝合 粘连 外漂

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鼻窦球囊杂交技术治疗慢性鼻窦炎 被引量：5

13

作者 张杰 朱丽 +3 位作者 孙健斌 张迎宏 谢立锋 胡伟倪 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1020-1023,共4页

目的探讨鼻窦球囊杂交手术治疗慢性鼻窦炎的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1~12月鼻窦球囊杂交手术治疗慢性鼻窦炎20例(54个鼻窦)资料。采用功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)切除鼻息肉、肥大的... 目的探讨鼻窦球囊杂交手术治疗慢性鼻窦炎的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1~12月鼻窦球囊杂交手术治疗慢性鼻窦炎20例(54个鼻窦)资料。采用功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)切除鼻息肉、肥大的钩突、结构异常的部分中鼻甲等,鼻窦球囊导管扩张术扩大病变鼻窦自然窦口,清除窦内病变。结果96%(23/24)上颌窦、86%(6/7)额窦、86%(6/7)蝶窦、0%(0/16)筛窦完成鼻窦球囊杂交手术。手术时间(67.3±17.1)min,术中出血量(22.0±11.2)ml,均在术后1~2 d取出鼻腔填塞,术后1~3 d出院。无大出血,无眼眶肿胀、脑脊液鼻漏等并发症,无术后感染、发热等。门诊随访6~9个月,术后脓涕、鼻塞、头痛等症状消失,内镜下未见息肉复发,无鼻腔粘连,无窦口闭合,CT检查见经手术治疗的鼻窦无明显软组织影。Lund-Kennedy内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分、SNOT-20调查评分较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦球囊杂交手术治疗慢性鼻窦炎安全、有效。 展开更多

关键词 功能性鼻内镜鼻窦手术 鼻窦球囊扩张术 慢性鼻窦炎

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更正

14

作者 护理研究编辑部 《护理研究》 北大核心 2024年第8期1477-1477,共1页

《护理研究》2023年第37卷第15期高渊涛等撰写的论文《功能性鼻内镜鼻窦手术对病人嗓音影响的研究进展》中通讯作者尤慧华的工作单位更正为浙江大学医学院附属金华医院。

关键词 浙江大学医学院 功能性鼻内镜鼻窦手术 《护理研究》 更正

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螺旋CT三维重建评价筛窦解剖变异及临床意义 被引量：1

15

作者 曹荣萍 李玉华 +2 位作者 吴皓 陈洁 黄琦 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2002年第6期378-380,共3页

目的:探讨应用螺旋CT对筛窦进行三维图像重建,认证筛窦解剖变异及临床意义。材料和方法:应用GELightspeed Plus多排螺旋机扫描仪,对75位病例进行筛窦横断面扫描,通过GE W4.0工作站,在三维重建软件支持下作冠状位图像重建。结果:筛窦常... 目的:探讨应用螺旋CT对筛窦进行三维图像重建,认证筛窦解剖变异及临床意义。材料和方法:应用GELightspeed Plus多排螺旋机扫描仪,对75位病例进行筛窦横断面扫描,通过GE W4.0工作站,在三维重建软件支持下作冠状位图像重建。结果:筛窦常见的解剖变异有5种:筛大泡占52％,Onodi气房21％,眶下气房5％,筛凹低位4％,纸样板过度内移7％。结论:经横断面CT扫描,通过三维重建,能够很好地显示筛窦冠状面图像及其解剖变异,为手术提供详细的影像学资料,对鼻内镜外科有重要临床指导意义。 展开更多

关键词 螺旋CT 筛窦 三维重建 解剖变异 功能性鼻内镜手术

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