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应用于功能性内窥镜鼻窦手术后引流器的工作原理分析 被引量:4
1
作者 孙秀珍 于申 +2 位作者 刘迎曦 苏英锋 张军 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2007年第2期160-164,共5页
目的设计一种应用于功能性内窥镜鼻窦手术后的引流器,可以在上颌窦术后防止窦口的粘连,通过鼻腔呼吸气流将上颌窦内的积液引出,及将药物输送到窦口鼻道复合体处,方便术后的管理。方法根据重建的三维鼻腔模型进行数值模拟的结果和鼻阻力... 目的设计一种应用于功能性内窥镜鼻窦手术后的引流器,可以在上颌窦术后防止窦口的粘连,通过鼻腔呼吸气流将上颌窦内的积液引出,及将药物输送到窦口鼻道复合体处,方便术后的管理。方法根据重建的三维鼻腔模型进行数值模拟的结果和鼻阻力仪测量的结果得到窦口鼻道复合体处的气流流动情况,以此作为依据,设置合理的边界条件。通过两相流理论和建立的引流器计算模型,对于"引流和给药过程"进行数值模拟和定量分析。在数值模拟过程中,改变引流器的管径以及引流物质的黏性系数,分别计算并比较结果来优化引流器形状。结果计算了几种管径的引流器和同一管径引流器对不同黏性系数液体引流效果并进行了比较,得到一种比较合理的能够完成引流、给药和通气功能的引流器。结论设计的引流器可以完成通气、引流,给药和保持上颌窦口不粘连的功能。 展开更多
关键词 功能性内窥镜鼻窦手术 引流器 上颌窦 两相流 数值模拟
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抑肽酶复合控制性降压用于功能性内窥镜鼻窦手术止血 被引量:1
2
作者 甘小亮 黑子清 +1 位作者 黎尚荣 沈宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期122-123,共2页
关键词 抑肽酶 控制性降压 功能性内窥镜鼻窦手术 FESS 止血 出血量 鼻腔手术 气管内 手术成功 血运
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功能性内窥镜鼻窦手术中七氟醚或丙泊酚行控制性降压对局部脑氧饱和度的影响 被引量:2
3
作者 田元 孙乃会 汤如荣 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第8期741-745,756,共6页
目的探讨功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)中应用七氟醚或丙泊酚行控制性降压对患者局部脑氧饱和度(rSO_(2))的影响。方法将于我院择期行FESS的60例患者应用随机数表法分为2组,术中分别用七氟醚(S组,30例)和丙泊酚(P组,30例)行控制性降压,分... 目的探讨功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)中应用七氟醚或丙泊酚行控制性降压对患者局部脑氧饱和度(rSO_(2))的影响。方法将于我院择期行FESS的60例患者应用随机数表法分为2组,术中分别用七氟醚(S组,30例)和丙泊酚(P组,30例)行控制性降压,分别于入室时(T_(0))、麻醉诱导时(T_(1))、手术/控制性降压开始时(T_(2))、手术开始后10 min(T_(3))、手术开始后30 min(T_(4))、手术结束时(T_(5))、复压后10 min(T_(6))监测患者血流动力学(平均动脉压和心率)的变化和左右两侧区域rSO_(2),记录手术时间、出血量、术后不良反应发生情况及术野质量评分。结果在T_(3)~T_(5)时点,S组平均心率明显小于P组(P<0.05)。在T_(3)和T_(4)时点,P组左右两侧rSO_(2)与T_(0)时基线rSO_(2)的差值均明显高于S组,P组rSO_(2)下降更多(P<0.05)。2组比较,T4时点的术野评分无统计学差异(P>0.05)。结论与丙泊酚相比,FESS中应用七氟醚行控制性降压,能够在保证术野清晰的同时维持相对较高的rSO_(2),具有脑保护作用,且血流动力学更稳定。 展开更多
关键词 功能性内窥镜鼻窦手术 控制性降压 脑氧饱和度 七氟醚 丙泊酚
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功能性内窥镜鼻窦手术对嗅觉及嗅粘膜上皮形态的影响 被引量:3
4
作者 李添应 邱前辉 夏良平 《中山医科大学学报》 CSCD 2000年第6期473-475,477,共4页
【目的】评价功能性内窥镜鼻窦手术对嗅觉及嗅粘膜上皮的影响。【方法】对 2 3例慢性鼻窦炎患者的 37侧鼻腔行功能性内窥镜鼻窦手术 ,术前及术后 3个月测试患者察觉阈及识别阈 ,观察其嗅觉变化 ,同时以免疫组化染色检查其嗅粘膜病理结... 【目的】评价功能性内窥镜鼻窦手术对嗅觉及嗅粘膜上皮的影响。【方法】对 2 3例慢性鼻窦炎患者的 37侧鼻腔行功能性内窥镜鼻窦手术 ,术前及术后 3个月测试患者察觉阈及识别阈 ,观察其嗅觉变化 ,同时以免疫组化染色检查其嗅粘膜病理结构。【结果】术后 2 9侧鼻腔察觉阈下降 (78% ) ,3侧提高 (8% ) ,5侧未发生变化 (13% )。而识别阈 2 4侧鼻腔下降(6 4% ) ,6侧提高 (16 % ) ,7侧未发生变化 (18% )。手术前后察觉阈和识别阈分别比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5和P <0 0 0 1)。病理上 ,除嗅粘膜严重损伤致鳞状上皮化生外 ,大部分结构得以改善。嗅粘膜Bowman′s腺细胞的表达在手术后明显高于手术前 (P <0 .0 5 )。【结论】功能性内窥镜鼻窦手术有利于慢性鼻窦炎患者嗅觉的改善。 展开更多
关键词 鼻窦 鼻息肉 嗅觉 功能性内窥镜手术 嗅粘膜
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功能性内窥镜鼻窦手术的配合及体会
5
作者 郑丽芬 周宝国 《解放军护理杂志》 1999年第4期56-57,共2页
应用鼻内窥镜施行88例鼻息肉、鼻窦炎手术。经过对88例鼻内窥镜手术的配合,体会到熟练掌握仪器的性能和操作方法,严格的器械灭菌和无菌技术,有效的术中配合是确保手术成功的关键。
关键词 术中配合 功能性内窥镜鼻窦手术 体会 手术成功 无菌技术 鼻窦 内窥镜手术 严格 器械 仪器
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氨溴索在慢性鼻窦炎功能性内窥镜手术围术期中的辅助作用 被引量:14
6
作者 费刚 崔佳文 郭燕明 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2002年第3期225-227,共3页
目的 研究促表面活性物质合成药物氨溴索 (ambroxol,沐舒坦 )在慢性鼻窦炎功能性内窥镜治疗中的辅助作用。方法  92例接受功能性鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者分为实验组 47人、对照组 45人。两组接受相同的手术治疗及术后常规处... 目的 研究促表面活性物质合成药物氨溴索 (ambroxol,沐舒坦 )在慢性鼻窦炎功能性内窥镜治疗中的辅助作用。方法  92例接受功能性鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者分为实验组 47人、对照组 45人。两组接受相同的手术治疗及术后常规处理 ,实验组在术前 5日开始服用氨溴索 (30mgtid) ,持续至术后 4周。分别于术前、术后第 7、1 4、2 1、2 8天对病员进行观察统计。结果 实验组病员术后鼻腔黏膜恢复状况、鼻腔分泌物减少及中耳炎伴随症的缓解均优于对照组 (P <0 .0 5)。氨溴索的使用可以明显改善手术治疗效果 ,加快愈合 ,提高疗效。结论 氨溴索在慢性鼻窦炎功能性内窥镜治疗中能明显改善鼻部症状 ,缩短病程 ,提高疗效 ,为慢性鼻窦炎的治疗提供新的辅助手段。 展开更多
关键词 氨溴索 功能性内窥镜手术 慢性鼻窦 表面活性物质 辅助治疗 临床应用
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功能性鼻窦内窥镜手术术腔常见病理变化及其处理原则 被引量:1
7
作者 沈佳 舒畅 史剑波 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期177-178,共2页
关键词 内窥镜检查 鼻窦疾病 病理变化 术后处理 功能性鼻窦内窥镜手术
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鼻中隔偏曲手术对慢性鼻窦炎功能性内窥镜手术疗效的影响 被引量:3
8
作者 李琪 魏运军 张学渊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期1358-1359,共2页
关键词 鼻中隔偏曲矫正术 慢性鼻窦 鼻窦内窥镜手术
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功能性鼻窦内窥镜手术后的术腔处理 被引量:1
9
作者 胡光维 《实用医学杂志》 CAS 2004年第3期278-278,共1页
关键词 功能性鼻窦内窥镜手术 术后 术腔处理 鼻窦 影响因素 手术方法
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鼻渊合剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化影响的临床观察 被引量:6
10
作者 吴拥军 马华安 +2 位作者 黄洁 耿晓文 张世中 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2369-2370,共2页
目的:探讨鼻渊合剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化的作用。方法:90例鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜手术患者,随机分为A组30例、B组30例和对照组30例。A组应用鼻渊合剂治疗,B组应用鼻渊合剂、吉诺通治疗,对照组应用抗生素、地塞米松、... 目的:探讨鼻渊合剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化的作用。方法:90例鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜手术患者,随机分为A组30例、B组30例和对照组30例。A组应用鼻渊合剂治疗,B组应用鼻渊合剂、吉诺通治疗,对照组应用抗生素、地塞米松、吉诺通治疗;3组局部均应用激素喷鼻和术腔冲洗。比较3组病例术腔黏膜上皮化情况。结果:A组术后应用鼻渊合剂对术腔黏膜上皮化具有对照药物相同的作用,而B组术后应用鼻渊合剂加吉诺通加快术腔黏膜完成上皮化,经χ2检验,明显优于对照组。结论:鼻渊合剂可以促进鼻窦炎鼻窦内窥镜术后术腔黏膜上皮化,与黏膜促排剂配合应用疗效更佳。 展开更多
关键词 鼻渊合剂 功能性鼻窦内窥镜手术 术腔黏膜上皮化
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功能性鼻内窥镜鼻窦手术30例分析 被引量:1
11
作者 张灿崇 庄永昭 方洁明 《实用医学杂志》 CAS 2000年第1期52-53,共2页
关键词 鼻窦 鼻息肉 内窥镜 鼻窦手术 病例分析
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功能性鼻内窥镜手术的护理 被引量:12
12
作者 黄利芬 杨慧 《解放军护理杂志》 2005年第5期70-71,共2页
关键词 功能性内窥镜手术 阻塞性病变 慢性鼻窦 护理体会 复合体 上颌窦 鼻息肉
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功能性鼻内窥镜手术病人的护理 被引量:2
13
作者 于文咏 冯彬 《护理研究》 2004年第2期237-237,共1页
关键词 功能性内窥镜 手术治疗 护理 鼻窦 鼻息肉
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功能性鼻内窥镜手术46例临床观察 被引量:1
14
作者 冯勇军 李丰德 《海南医学院学报》 CAS 2001年第1期45-45,共1页
关键词 鼻窦 鼻息肉 功能性内窥镜 鼻外科手术
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鼻腔冲洗对功能性鼻内窥镜手术疗效的影响 被引量:3
15
作者 梁婵 《海南医学院学报》 CAS 2009年第9期1055-1056,1047,共3页
目的:探讨鼻腔冲洗对功能性鼻内窥镜鼻窦手术疗效的影响。方法:将183例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术后随机分为对照组和实验组,对照组采用滴鼻、上颌窦穿刺冲洗。实验组在滴鼻、上颌窦穿刺冲洗的基础上,配合鼻腔冲洗。结果:对照组(92例),1... 目的:探讨鼻腔冲洗对功能性鼻内窥镜鼻窦手术疗效的影响。方法:将183例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术后随机分为对照组和实验组,对照组采用滴鼻、上颌窦穿刺冲洗。实验组在滴鼻、上颌窦穿刺冲洗的基础上,配合鼻腔冲洗。结果:对照组(92例),1期愈合50例,延期愈合21例,迁延炎症15例,无变化6例;实验组(91)例,1期愈合68例,延期愈合13例,迁延炎症8例,无变化2例。实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔冲洗可清除术腔血痂和分泌物,减少术后黏膜黏连,减轻黏膜充血水肿,加快黏膜纤毛摆动,促进黏膜的正常生理功能的恢复,提高疗效。 展开更多
关键词 鼻窦冲洗法 功能性内窥镜手术
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功能性内窥镜鼻窦外科治疗析评 被引量:1
16
作者 孙越峰 《医学与哲学》 1997年第12期631-633,共3页
本世纪70年代功能性内窥镜鼻窦外科(FESS)的创立和发展,开辟了鼻窦外科的新领域,功能性鼻窦外科技术把鼻窦外科推向了崭新的阶段。但这项理论和技术在实践应用中亦出现一些新问题及严重的并发症。本文试图用疾病治疗中的辩证... 本世纪70年代功能性内窥镜鼻窦外科(FESS)的创立和发展,开辟了鼻窦外科的新领域,功能性鼻窦外科技术把鼻窦外科推向了崭新的阶段。但这项理论和技术在实践应用中亦出现一些新问题及严重的并发症。本文试图用疾病治疗中的辩证关系从三方面探讨FESS的优缺点及相关问题的注意事项和解决方法。 展开更多
关键词 鼻窦 内窥镜 FESS 外科手术
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叠加高频喷射通气与间歇性正压通气在鼻内窥镜鼻窦手术中的应用 被引量:5
17
作者 张静 盛崴宣 +1 位作者 缪慧慧 乔辉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1172-1176,共5页
目的比较叠加高频喷射通气(SHFJV)与间歇性正压通气(IPPV)对功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)患者外科术野质量的影响。方法选择行FESS的患者80例,男49例,女31例,年龄18~64岁,BMI 19~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两... 目的比较叠加高频喷射通气(SHFJV)与间歇性正压通气(IPPV)对功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)患者外科术野质量的影响。方法选择行FESS的患者80例,男49例,女31例,年龄18~64岁,BMI 19~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:SHFJV组(SH组)和IPPV组(IP组),每组40例。记录术中晶体液、胶体液、红细胞(RBC)、新鲜冰冻血浆(FFP)、出血量、尿量、血管活性药(硝酸甘油、去甲肾上腺素)用量和手术时间。手术期间每15分钟记录HR、MAP、心脏指数(CI)、心率血压乘积(RPP)和外科术野质量评分,记算平均值。记录插管即刻、鼻内窥镜置入后1、2 h、术毕时pH、PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)、乳酸(Lac)、碱剩余(BE)、Hb。记录术后3 d内寒战、低血压、恶心呕吐、发热、睡眠障碍、手术部位感染和肺部感染发生情况。结果与IP组比较,SH组晶体液、胶体液、RBC输注量、出血量、RPP明显减少(P<0.01),外科术野质量评分明显降低(P<0.01),置入后1、2 h pH明显降低,PaCO_(2)、BE和Hb明显升高(P<0.05),术毕时PaCO_(2)、BE和Hb明显升高(P<0.05),术后3 d内低血压、恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。两组寒战、发热、睡眠障碍和肺部感染发生率差异无统计学意义。两组无一例手术部位感染。结论与间歇性正压通气比较,叠加高频喷射通气可减少功能性内窥镜鼻窦手术患者术中出血量,提高外科术野质量,减少术后低血压、恶心呕吐等并发症,可安全有效地用于临床。 展开更多
关键词 功能性内窥镜鼻窦手术 外科术野质量 叠加高频喷射通气 出血 间歇性正压通气
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功能性鼻窦内镜手术后不同换药方案对疼痛和Lund-Kennedy评分影响的比较研究 被引量:50
18
作者 刘俊秀 金兴 +3 位作者 丁玉静 李涛 于辉 朱丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期249-251,共3页
目的探讨功能性鼻窦内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)治疗慢性鼻-鼻窦炎术后换药的时机和频率。方法回顾性分析我科2014年5月~2015年12月175例慢性鼻-鼻窦炎行FESS的临床资料,根据术后首次换药时间分成术后第1周换药... 目的探讨功能性鼻窦内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)治疗慢性鼻-鼻窦炎术后换药的时机和频率。方法回顾性分析我科2014年5月~2015年12月175例慢性鼻-鼻窦炎行FESS的临床资料,根据术后首次换药时间分成术后第1周换药组(n=45),术后第2周换药组(n=50),术后第3周换药组(n=40)和术后第4周组(n=40);按换药频率分为每2周换药一次组(n=76)和每1个月换药一次组(n=99)。通过视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)和鼻内镜Lund-Kennedy评分对术后换药时机和频率进行主客观评估。结果术后首次换药时间不同的4组患者疼痛VAS评分分别为(7.5±1.9)、(5.2±1.3)、(4.7±1.0)、(4.4±1.6)分,差异有统计学意义(F=38.72,P=0.000),两两比较显示术后第1周换药组与另外3组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后第2周换药组与术后第4周换药组比较有统计学意义(P<0.05),但术后第2周换药组与术后第3周换药组和术后第3周换药组与术后第4周换药组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。每2周换药一次组和每1个月换药一次组术后1、3、6个月鼻内镜Lund-Kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FESS术后第2周适宜进行首次换药,此后每1个月换药1次。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦 功能性鼻窦内镜手术 术后换药
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46例经鼻内窥镜鼻窦手术失败原因分析 被引量:7
19
作者 史剑波 李辉 +3 位作者 林素青 唐学慧 陈嵘 王丽华 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2001年第4期75-78,共4页
目的 :为提高经鼻内窥镜鼻窦手术疗效。方法 :分析经鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病例 335例 ,其中疗效欠佳或无效病例 4 6例 (67侧 ) ,总结失败的原因。结果 :比较常见的经鼻内窥镜手术疗效不佳或失败的原因有术腔粘连 14例 (19侧 ... 目的 :为提高经鼻内窥镜鼻窦手术疗效。方法 :分析经鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病例 335例 ,其中疗效欠佳或无效病例 4 6例 (67侧 ) ,总结失败的原因。结果 :比较常见的经鼻内窥镜手术疗效不佳或失败的原因有术腔粘连 14例 (19侧 )、术后随访和换药不及时 13例 (2 1侧 )、术中病灶清除不彻底 8例 (11侧 )、相关病变没有处理 9例 (12侧 )、原因不明 2例 (4侧 )。结论 :提高手术疗效的 3个关键是①根据慢性鼻窦炎、鼻息肉发生的病理机制和鼻腔、鼻窦解剖学理论来指导手术 ;②规范的内窥镜围手术期处理 ;③鼻腔局部和全身系统用药。 展开更多
关键词 慢性鼻窦 鼻息肉 内窥镜鼻窦手术 手术失败 失败原因 术腔粘度 术后随访
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内窥镜鼻窦手术术后换药护理 被引量:5
20
作者 黄茂华 钟诚 +3 位作者 袁雪琴 陈媛 肖利 夏熙彦 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期457-458,共2页
关键词 内窥镜 鼻窦手术 术后 换药 护理
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