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剪切波实时组织弹性成像在乳腺疾病鉴别诊断中的价值 被引量：2
1
作者 徐亚超 《浙江临床医学》 2015年第10期1791-1792,共2页
目的 探讨剪切波实时组织弹性成像（SWE）在乳腺疾病鉴别诊断中的临床价值.方法 对98例乳腺肿块患者,共计115个病灶分别进行SWE检查,并根据术后病理检查结果进行诊断学效能评价.结果 乳腺恶性疾病的弹性模量最大值（110.84±34.72... 目的 探讨剪切波实时组织弹性成像（SWE）在乳腺疾病鉴别诊断中的临床价值.方法 对98例乳腺肿块患者,共计115个病灶分别进行SWE检查,并根据术后病理检查结果进行诊断学效能评价.结果 乳腺恶性疾病的弹性模量最大值（110.84±34.72）、弹性模量平均值（60.42±26.73）、弹性模量最小值（24.95±17.83）、弹性模量标准差（20.16±11.42）与乳腺良性疾病患者比较差异具有统计学意义（p＜0.05）.采用SWE弹性模量平均值鉴别诊断乳腺良恶性疾病的结果与术后病理检查结果比较：灵敏度58.00％、特异度81.540％、误诊率18.46％、漏诊率42.00％、阳性预测值70.73％、阴性预测值81.54％,与病理检查结果的kappa0.404,P=0.000＜0.05,ROC曲线下面积（AUC）0.832.弹性模量最大值鉴别诊断乳腺良恶性疾病的结果与术后病理检查结果比较：灵敏度94.00％、特异度92.31％、误诊率7.69％、漏诊率6.00％、阳性预测值90.38％、阴性预测值92.31％,与病理检查结果的一致性kappa=0.859,p=0.000＜0.05,AUC 0.943.结论 SWE在鉴别诊断乳腺良恶性疾病中,弹性模量最大值诊断结果与术后病理结果具有较好的一致性,弹性模量平均值可以作为该诊断方法的一种补充. 展开更多
关键词 剪切波实时组织弹性成像 乳腺疾病 鉴别诊断 临床价值
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基于实时剪切波弹性成像参数鉴别甲状腺结节病理性质的价值
2
作者 杨戈 《罕少疾病杂志》 2025年第3期51-53,共3页
目的 分析实时剪切波弹性成像(SWE)参数鉴别甲状腺结节(TNS)病理性质的价值。方法 回顾性选择2023年1月至2024年6月医院收治的60例TNS患者临床资料作为研究对象。根据TNS病理性质进行分组,将患者分为恶性组及良性组。比较两组基线资料... 目的 分析实时剪切波弹性成像(SWE)参数鉴别甲状腺结节(TNS)病理性质的价值。方法 回顾性选择2023年1月至2024年6月医院收治的60例TNS患者临床资料作为研究对象。根据TNS病理性质进行分组,将患者分为恶性组及良性组。比较两组基线资料、常规超声检查结果(结节直径、回声、形态、边界、钙化、声晕)、SWE参数[弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)]水平;采用二元Logistic回归检验SWE参数对TNS患者病理性质的鉴别价值;采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线评估SWE参数对TNS患者良、恶性的诊断价值;采用决策曲线分析Emax、Emean诊断TNS患者良、恶性的价值。结果 60例TNS患者中发生恶性病变23例,发生率为38.33%;恶性组实性回声、纵横比≥1形态、边界模糊、存在钙化、高回声占比高于良性组,Emax、Emean高于良性组(P<0.05);经二元Logistic回归分析,Emax、Emean对TNS患者病理性质具有一定鉴别价值(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,Emax、Emean及联合检查诊断TNS患者良、恶性的AUC为0.918,0.947,0.982,均>0.70,具有一定的诊断价值,且二者联合检查价值最高,联合检查特异度为0.946,灵敏度为0.957,约登指数为0.903;绘制决策曲线,结果显示,在阈值0.080~1.000范围内,Emax、Emean水平联合诊断TNS患者良、恶性的净收益率优于单独的净收益率。结论 SWE参数在鉴别TNS病理性质上具有一定价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声诊断 实时剪切波弹性成像 弹性模量最大值 弹性模量平均值
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实时剪切波弹性成像联合胃左静脉参数评估肝硬化患者食管静脉曲张程度的临床研究
3
作者 谢晓琴 沈鹏 +1 位作者 陈明勇 刘溢 《淮海医药》 2025年第1期46-49,共4页
目的:探讨实时剪切波弹性成像(SWE)联合胃左静脉(LGV)参数评估肝硬化患者食管静脉曲张(Ev)程度的临床价值。方法:选取2023年1月—2024年7月萍乡市第二人民医院接诊的50例肝硬化Ev患者为观察组,选取同期35例肝硬化无Ev患者为对照组,比较... 目的:探讨实时剪切波弹性成像(SWE)联合胃左静脉(LGV)参数评估肝硬化患者食管静脉曲张(Ev)程度的临床价值。方法:选取2023年1月—2024年7月萍乡市第二人民医院接诊的50例肝硬化Ev患者为观察组,选取同期35例肝硬化无Ev患者为对照组,比较2组及观察组不同Ev程度患者肝脏硬度值(LSM)、脾脏硬度值(SSM)及LGV参数,分析LSM、SSM及LGV参数与Ev程度的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LSM、SSM联合LGV参数诊断Ev程度的价值。结果:观察组LSM、SSM和LGV最大内径、血流速度、分流指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着Ev加重,LSM、SSM和LGV最大内径、血流速度、分流指数逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05);LSM、SSM及LGV血流速度、最大内径、分流指数与Ev程度均呈正相关关系(r=0.822、0.461、0.659、0.787、0.718,P均<0.05);SSM、LSM及LGV血流速度、最大内径、分流指数诊断Ev程度的曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.864、0.872、0.858、0.850,而LSM、SSM联合LGV参数诊断Ev程度的AUC为0.974,灵敏度96.02%,特异度为90.03%。结论:LSM、SSM及LGV参数是诊断肝硬化患者Ev的有效指标,各指标联合检测能够准确诊断Ev程度,指导临床治疗。 展开更多
关键词 肝硬化 剪切波弹性成像 食管静脉曲张 胃左静脉
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实时剪切波弹性成像超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值 被引量：2
4
作者 刘颖 徐娟 +4 位作者 冯华梅 李瑞芬 刘景萍 张秀芳 刘兆光 《医学影像学杂志》 2024年第4期147-149,共3页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)鉴别甲状腺疑似恶性结节(4B至5类)的价值。方法选取超声检查诊断为甲状腺美国放射学会(ACR)4B至5类结节患者247例,均行SWE检查,以病理结果为金标准,分为良性组、恶性组,并对各组进行分析。结果SWE技术诊... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)鉴别甲状腺疑似恶性结节(4B至5类)的价值。方法选取超声检查诊断为甲状腺美国放射学会(ACR)4B至5类结节患者247例,均行SWE检查,以病理结果为金标准,分为良性组、恶性组,并对各组进行分析。结果SWE技术诊断4B至5类结节的敏感度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值以及Kappa值分别为87.85%、88.10%、87.92%、74.00%、94.95%、0.792;恶性组Emean、Emax、Emix均大于良性组(P<0.05)。淋巴结转移到中央区各参数均小于颈侧区(P<0.05),中央区加颈侧区转移的各项参数均明显大于其他两区(P<0.05)。结论SWE诊断甲状腺高度疑似恶性结节具有较高的应用价值,且对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移有预测价值。 展开更多
关键词 实时剪切波弹性成像 甲状腺 甲状腺乳头状癌 超声检查
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剪切波弹性成像评估糖尿病周围神经病变患者针灸治疗效果的价值
5
作者 宋乐云 聂文素 张卫平 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期197-202,共6页
目的探讨剪切波弹性成像评估糖尿病周围神经病变(DPN)患者针灸治疗效果的价值。资料与方法前瞻性收集2022年2月13日—2023年6月3日南昌大学第一附属医院内分泌科与治未病中心收治的60例2型DPN,采用随机数字表法选取30例DPN为A组,行降血... 目的探讨剪切波弹性成像评估糖尿病周围神经病变(DPN)患者针灸治疗效果的价值。资料与方法前瞻性收集2022年2月13日—2023年6月3日南昌大学第一附属医院内分泌科与治未病中心收治的60例2型DPN,采用随机数字表法选取30例DPN为A组,行降血糖+营养神经类药物甲钴胺片治疗;30例DPN为B组,在A组治疗基础上给予针灸治疗。所有患者治疗前后1周内均行正中神经及胫神经常规超声和剪切波弹性成像检查,获得治疗前后正中神经及胫神经直径、横截面积和杨氏模量;同时进行治疗前后正中神经、胫神经的神经电生理检查,获得运动及感觉传导速度;收集同期健康成人30名作为对照组,获得上述超声参数。比较治疗前后各组上述参数变化,同时以肌电图结果判断针灸治疗是否有效,并绘制正中神经及胫神经治疗前后杨氏模量差值诊断针灸治疗有效的受试者工作特征曲线。结果治疗前A、B组正中神经及胫神经直径、横截面积、杨氏模量值差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05、P<0.001);治疗后B组正中神经及胫神经杨氏模量值均低于A组(P=0.036、0.025),且A、B组正中神经及胫神经杨氏模量值均高于对照组(P均<0.001)。治疗后A组、B组、对照组正中神经及胫神经直径、横截面积差异均无统计学意义(F=0.824、0.176、0.106、0.982,P>0.05);A、B组治疗后正中神经及胫神经杨氏模量值明显低于治疗前(A组:t=5.422、4.429,P均<0.001;B组:t=6.110、7.081,P均<0.001)。正中神经及胫神经杨氏模量差值的曲线下面积、敏感度、特异度及最佳截断值分别为0.920、95%、90%、4.600 kPa和0.820、85%、70%、6.250 kPa,两者诊断效能无明显差异(Z=1.489,P=0.136)。结论剪切波弹性成像能提供周围神经弹性模量信息,评估神经硬度,为评估DPN治疗效果提供一种无创、有效的评估方法。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病神经病变 超声检查 剪切波弹性成像 针灸疗法 治疗效果
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二维超声、剪切波弹性成像联合超声造影对Ⅰ期乳腺癌的诊断价值
6
作者 郭永丽 闫瑞芳 +3 位作者 李冉 郭丽娟 范会军 袁红昌 《河南医学研究》 2025年第3期515-519,共5页
目的探讨二维超声(2D-US)、剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)及三者联合对Ⅰ期(T_(1)N0M0)乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析161例(共有177个病灶,其中良性136个,恶性41个)乳腺病变患者的2D-US、SWE和CEUS的影像资料,以病理结果为... 目的探讨二维超声(2D-US)、剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)及三者联合对Ⅰ期(T_(1)N0M0)乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析161例(共有177个病灶,其中良性136个,恶性41个)乳腺病变患者的2D-US、SWE和CEUS的影像资料,以病理结果为金标准,计算2D-US和CEUS诊断敏感度、特异度、准确度、阴性预测值(NPV)及阳性预测值(PPV),比较良、恶性病变间E_(max),E_(mean)和E_(min)值,并利用逻辑回归分析进行联合诊断。受试者工作特征(ROC)曲线和Delong检验被用于评估不同方法诊断效能及彼此间的差异。结果2D-US的诊断敏感度87.80%,特异度77.21%,准确度79.66%,PPV 53.73%,NPV 95.45%;SWE的诊断敏感度63.41%,特异度89.71%,准确度83.61%,PPV 65.00%,NPV 89.05%,CEUS的诊断敏感度为92.68%,特异度为79.41%,准确度为82.49%,PPV为57.56%,NPV为97.30%;三者联合的诊断敏感度95.12%,特异度79.41%,准确度83.05%,PPV 58.21%,NPV 98.18%。Delong分析显示三者联合的诊断效能[曲线下面积(AUC)=0.935]较2D-US(AUC=0.825)、SWE(AUC=0.802)和CEUS(AUC=0.860)显著增大(Z=4.271,3.312和4.274,P<0.001)。结论2D-US、SWE和CEUS均可用于Ⅰ期乳腺癌的诊断,且三者联合的诊断效能较单一技术显著提高。 展开更多
关键词 Ⅰ期乳腺癌 剪切波弹性成像 超声造影 二维超声
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剪切波弹性成像在双平面超声引导下靶向穿刺诊断前列腺癌的应用价值
7
作者 钮启明 宋晓 +1 位作者 王春光 孙文奎 《医学影像学杂志》 2025年第2期109-112,120,共5页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术在双平面超声引导下经会阴靶向穿刺活检诊断前列腺癌的临床应用价值。方法选取我院经直肠双平面超声联合SWE检查发现可疑病灶的患者113例,于SWE模式下测量其可疑区弹性模量数值并获得弹性最大值(Emax)... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术在双平面超声引导下经会阴靶向穿刺活检诊断前列腺癌的临床应用价值。方法选取我院经直肠双平面超声联合SWE检查发现可疑病灶的患者113例,于SWE模式下测量其可疑区弹性模量数值并获得弹性最大值(Emax)、平均值(Emean),在经会阴途径12针系统穿刺前列腺的基础上加穿SWE引导下的靶向穿刺。以前列腺病灶切除后病理结果作为“金标准”,将系统穿刺、SWE靶向穿刺及系统联合靶向穿刺的阳性率、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值进行比校。分析三种穿刺方法使用的Gleason评分与手术切除后Gleason评分的一致性,并将SWE取得的Emax、Emean值绘制ROC曲线图,评价弹性模量值对癌组织的诊断效能。结果113例患者中术后病理诊断前列腺癌47例,前列腺良性病变66例。其中系统穿刺诊断前列腺癌的穿刺阳性率为61.70%,靶向穿刺诊断前列腺癌的穿刺阳性率为63.83%,系统穿刺联合SWE靶向穿刺阳性率为82.98%,后者显著高于前两者,差异有统计学意义(P<0.05),系统穿刺联合SWE靶向穿刺对诊断前列腺癌的特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均优于单一穿刺的检查方法。SWE靶向穿刺活检术后Gleason评分升级率(16.67%)与系统联合SWE靶向穿刺活检术后升级率(17.95%)相近,两者明显低于系统穿刺活检术后Gleason评分升级率(41.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。SWE模式下检测前列腺癌组织的Emax、Emean值在两组间差异有统计学意义(P<0.05),应用受试者工作特征(ROC)曲线评价Emax、Emean值对癌组织的诊断效能,Emax值取63.4kPa为临界值时,曲线下面积(AUC)为0.849,诊断敏感度和特异度分别为85.11%、71.21%,Emean值取49.9kPa为临界值时,AUC为0.811,诊断敏感度和特异度分别为87.23%、63.64%。结论双平面超声SWE引导下靶向穿刺联合系统穿刺可显著提高前列腺癌的检出率,Gleason评分与手术切除后Gleason评分更相近,且Emax值取63.4kPa、Emean值取49.9kPa为临界值时具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺癌 剪切波弹性成像 靶向穿刺活检 超声检查
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剪切波超声弹性成像引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素
8
作者 荣亚洲 刘辉 +1 位作者 朱红岩 叶新华 《影像科学与光化学》 2025年第1期108-115,共8页
目的:探究剪切波超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素。方法:选取106例(118个结节)行SWE引导下穿刺活检的甲状腺结节患者为研究对象。分析SWE引导下穿刺活检与术后病理检查... 目的:探究剪切波超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素。方法:选取106例(118个结节)行SWE引导下穿刺活检的甲状腺结节患者为研究对象。分析SWE引导下穿刺活检与术后病理检查的一致性;评估SWE引导下穿刺活检对甲状腺结节的诊断效能,并分析影响SWE引导下穿刺活检准确率的因素。结果:SWE引导下穿刺活检与术后病理检查两法间一致性较高(Kappa=0.82),且具有较高的甲状腺结节的诊断效能。多因素分析显示,结节中钙化、桥本甲状腺炎、囊性成分占比、颈动脉搏动异常、结节直径、结节距颈动脉距离是SWE引导下穿刺活检准确率的影响因素(P<0.05)。结论:SWE引导下穿刺活检在诊断甲状腺结节良恶性方面特异性、敏感性均较高。结节中钙化、桥本甲状腺炎、囊性成分占比、颈动脉搏动异常、结节直径、结节距颈动脉距离均是SWE引导下穿刺活检准确率的影响因素。 展开更多
关键词 剪切波超声弹性成像 穿刺活检 甲状腺结节 诊断
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二维超声联合剪切波弹性成像在诊断女性压力性尿失禁中的应用价值
9
作者 石超会 郭二芳 +3 位作者 张树华 冯蕾 李宁 林伟群 《中国医药导报》 2025年第2期170-175,共6页
目的分析经会阴二维超声联合剪切波弹性成像(SWE)在诊断女性压力性尿失禁(SUI)中的应用价值。方法收纳2020年8月至2022年11月华北理工大学附属医院就诊的SUI女性患者130例为SUI组,同时收纳同期健康体检女性80名为非SUI组。记录两组年龄... 目的分析经会阴二维超声联合剪切波弹性成像(SWE)在诊断女性压力性尿失禁(SUI)中的应用价值。方法收纳2020年8月至2022年11月华北理工大学附属医院就诊的SUI女性患者130例为SUI组,同时收纳同期健康体检女性80名为非SUI组。记录两组年龄、体重指数(BMI)、孕次、产次。对两组分别进行经会阴二维超声检查及耻骨直肠肌SWE成像,记录两组静息状态下及最大瓦式动作(Valsalva)后膀胱颈在Y轴方向上的下移距离(Y_(Δ))、膀胱颈的位移(BND)、Valsalva动作时膀胱尿道后角(PUA2);静息状态下耻骨直肠肌(puborectal,PR)杨氏模量值(E_(1))、最大缩肛状下PR杨氏模量值(E_(3))。比较两组基本资料及经会阴二维超声、SWE是否存在差异,建立多指标预测模型,同时描绘预测模型及单一指标诊断SUI的受试者操作特征(ROC)曲线,探讨各指标诊断SUI的功效。结果两组年龄、Y_(Δ)、BND、PUA2、E_(1)、E_(3)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,SUI的诊断函数为PRESUI=0.791×Y_(Δ)+0.198×PUA2+0.549×E_(1)-0.189×E_(3)-41.192。PUA2、Y_(Δ)、E_(1)、E_(3)及预测模型诊断SUI的曲线下面积(AUC)均>0.700,预测模型诊断SUI的AUC值高于PUA2、Y_(Δ)、E_(1)、E_(3)(Z=-5.048、-3.374、-3.978、-7.047,均P<0.05)。预测模型诊断SUI的AUC为0.997(95%CI:0.992~1.000),最佳截断值为0.73时,灵敏度为97.7%、特异度为100.0%。结论经会阴二维超声及SWE能够实时、直观地反映受检者盆底结构的解剖及功能状态,Y_(Δ)、PUA2、E_(1)、E_(3)及预测模型均可作为SUI的诊断指标,预测模型诊断SUI的应用价值更高。 展开更多
关键词 二维超声 剪切波弹性成像 压力性尿失禁 耻骨直肠肌
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二维剪切波弹性成像在原发性肝癌应用中的研究
10
作者 陈鹏 唐少珊 《生物医学工程与临床》 2025年第2期213-219,共7页
目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)在原发性肝细胞癌(HCC)与肝内胆管细胞癌(ICC)鉴别诊断中的临床应用价值和HCC弹性值与其分化程度及免疫组织化学参数Ki67和P53的关系。方法选择2014年10月至2021年12月54例肝脏占位患者,其中男性41例... 目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)在原发性肝细胞癌(HCC)与肝内胆管细胞癌(ICC)鉴别诊断中的临床应用价值和HCC弹性值与其分化程度及免疫组织化学参数Ki67和P53的关系。方法选择2014年10月至2021年12月54例肝脏占位患者,其中男性41例,女性13例;年龄30~79岁,平均年龄59.32岁(标准差10.17岁);病理类型,HCC 40例,ICC 14例。采集全部病例2D-SWE图像,收集病灶的弹性值,包括与周围肝实质杨氏模量比值(Eratio)、杨氏模量平均值(Emean)、最大值(Emax)、标准差(Esd);比较HCC和ICC两组间弹性值的差异。同时收集HCC组病例的分化程度及免疫组化参数Ki67和P53的结果,分析HCC的病理诊断结果与其弹性值的关系。结果HCC的Eratio、Emean、Emax及Esd分别为3.50±2.03、(32.67±17.01)kPa、(51.28±30.16)kPa及(7.67±5.86)kPa;ICC的Eratio、Emean、Emax及Esd分别为9.79±6.05、(70.06±39.47)kPa、(118.51±61.27)kPa及(23.46±16.06)kPa。两种病灶杨氏模量参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特性(ROC)曲线显示,2D-SWE鉴别HCC与ICC的Emean界值为48.95 kPa,灵敏度为83.3%,特异度为95.7%,ROC曲线下面积为0.953;2D-SWE鉴别HCC与ICC的Emax界值为95.70 kPa,灵敏度为83.3%,特异度为91.3%,ROC曲线下面积为0.942。中低分化HCC的Emean、Emax均明显高于高分化HCC,且差异均具有统计学意义[(36.41±18.30)kPa vs(24.92±10.86)kPa、(58.43±32.60)kPa vs(36.44±17.29)kPa。P<0.05]。Ki67表达阳性HCC的Emean明显高于Ki67表达阴性的HCC,且差异具有统计学意义[(37.04±18.68)kPa vs(23.81±10.20)kPa。P<0.05]。不同P53表达水平HCC杨氏模量参数间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2D-SWE可通过测量病变的杨氏模量有效鉴别HCC与ICC,不同分化程度的HCC的杨氏模量不同,这为HCC生物学特性的预测提供了依据。 展开更多
关键词 超声 剪切波弹性成像 原发性肝细胞癌 肝内胆管细胞癌
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实时剪切波超声弹性成像在儿童疾病检查中的研究进展
11
作者 杜春玲 李琼兰 +1 位作者 刘蓉 周畅 《巴楚医学》 2024年第3期125-128,共4页
实时剪切波超声弹性成像(SWE)作为超声医学领域的一种新的检查方法,通过声辐射力脉冲在组织不同深度上连续聚焦,反映组织绝对软硬度,已广泛应用于成人疾病检查中。目前SWE亦逐步应用于儿童相关疾病诊断,如脂肪肝、婴幼儿梗阻性黄疸、先... 实时剪切波超声弹性成像(SWE)作为超声医学领域的一种新的检查方法,通过声辐射力脉冲在组织不同深度上连续聚焦,反映组织绝对软硬度,已广泛应用于成人疾病检查中。目前SWE亦逐步应用于儿童相关疾病诊断,如脂肪肝、婴幼儿梗阻性黄疸、先天性胆总管囊肿、白血病弥漫性肝浸润等肝脏常见疾病,还应用于慢性肾病、新生儿缺氧缺血性脑病、先天性肌性斜颈及脑性瘫痪等其他儿科疾病中。 展开更多
关键词 弹性成像 实时剪切波超声弹性成像 儿童疾病 超声检查
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二维剪切波弹性成像联合SMI对甲状腺结节良恶性的诊断效能
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作者 邓淑敏 张晓红 胡琼 《临床心身疾病杂志》 2025年第2期28-31,共4页
目的 评估二维剪切波弹性成像联合超微血管成像(SMI)在鉴别甲状腺结节良恶性方面的有效性。方法 回顾性选取97例甲状腺结节患者,以病理学结果为“金标准”,采用二维剪切波弹性成像收集最大弹性模量值(Emax),计算结节最大硬度与周围正常... 目的 评估二维剪切波弹性成像联合超微血管成像(SMI)在鉴别甲状腺结节良恶性方面的有效性。方法 回顾性选取97例甲状腺结节患者,以病理学结果为“金标准”,采用二维剪切波弹性成像收集最大弹性模量值(Emax),计算结节最大硬度与周围正常甲状腺组织硬度的比值(Eratio)。采用SMI对所有患者甲状腺结节良恶性进行判断,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析二维剪切波弹性成像联合SMI对恶性甲状腺结节的诊断效能。结果 97例甲状腺结节患者中,经病理证实恶性(甲状腺癌)患者51例(恶性组),良性患者46例(良性组)。恶性组患者的Emax、Eratio值高于良性组(P<0.01)。以病理学结果为“金标准”,SMI准确率为92.78%。ROC曲线分析结果显示,Emax、Eratio、SMI及三者联合对恶性甲状腺结节进行诊断的AUC分别为0.905、0.855、0.928、0.986,表明其对恶性甲状腺结节具有良好的诊断价值,且三者联合的诊断价值高于Emax、Eratio、SMI的单独诊断(Z=2.640、3.512、1.990,P=0.008、0.000、0.047)。结论 二维剪切波弹性成像、SMI对甲状腺结节良恶性均有良好的诊断效能,且二者联合的诊断效能更优。 展开更多
关键词 甲状腺结节 二维剪切波弹性成像 超微血管成像 良恶性评估
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剪切波超声弹性成像联合电刺激引导注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的疗效评估
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作者 郑直 许利 +4 位作者 程伟波 韩雨农 朱林丽 李文 李杜娟 《皖南医学院学报》 2025年第1期42-46,共5页
目的:探讨剪切波弹性成像评估超声联合电刺激引导注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的疗效。方法:选取2021年1月~2023年12月皖南医学院第二附属医院康复医学科被确诊为脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者51例,所有患者均在高频超声联合... 目的:探讨剪切波弹性成像评估超声联合电刺激引导注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的疗效。方法:选取2021年1月~2023年12月皖南医学院第二附属医院康复医学科被确诊为脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者51例,所有患者均在高频超声联合电刺激引导下注射A型肉毒素于指浅屈肌(Fds)、指深屈肌(Fdp)、肱二头肌(Bb)、桡侧腕屈肌(Fcr)、尺侧腕屈肌(Fcu)。比较患者治疗前后各肌肉的杨氏模量平均值(Emean),以及Brunnstorm分级,改良Ashworth量表(MAS)及日常生活活动能力(ADL)评分的差异性。结果:①患者在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月Fds、Fdp、Bb、Fcr、Fcu的Emean值均依次下降(P<0.05),MAS评分、Brunnstorm评分均依次升高(P<0.05),治疗后3个月ADL评分较治疗前升高(P<0.05);②Spearman相关性分析显示,治疗后3个月Fds、Fdp、Bb、Fcr、Fcu的Emean值与MAS评分呈负相关(r=-0.715、-0.802、-0.761、-0.708、-0.725,P<0.001);③多因素Logistic回归分析显示Fdp和Fcu的治疗后3个月与治疗前的差值越大治疗效果越明显,P<0.05;④ROC曲线显示Fdp、Fcu的治疗后3个月Emean与治疗前的差值诊断疗效的截断值分别为6.050、5.105 kPa,曲线下面积分别为0.830(95%CI:0.700~0.959)、0.891(95%CI:0.802~0.979),灵敏度分别为94.4%、83.3%,特异度分别为60.0%、80.0%。结论:剪切波超声弹性成像联合电刺激引导注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫疗效明显,且剪切波弹性成像可以较准确量化地评估疗效,为临床诊疗提供重要依据。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 高频超声 电刺激 A型肉毒素 痉挛性偏瘫
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高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值研究 被引量：1
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作者 张兆光 徐慧颖 +4 位作者 李璇 刘静 孙昊琦 陈学勋 董晓红 《医学影像学杂志》 2024年第8期115-118,123,共5页
目的 探讨高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值。方法 选取我院收治的尿毒症患者96例,其中伴周围神经病变患者46例(UPN组),不伴周围神经病变患者50例(NUPN组),以及同期健康体检者40例(对照组)。三组均进行年... 目的 探讨高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值。方法 选取我院收治的尿毒症患者96例,其中伴周围神经病变患者46例(UPN组),不伴周围神经病变患者50例(NUPN组),以及同期健康体检者40例(对照组)。三组均进行年龄、性别、病史时长、实验室检查、电生理等指标检测,同时行双侧胫神经高频超声检查探查及剪切波弹性成像测量胫神经横截面积(CSA)、杨氏模量(Emean)、长径、宽径、周长,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各项指标的诊断效能。结果 与对照组比较,UPN组与NUPN组血肌酐、血尿素氮、血磷浓度显著升高,而白蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与NUPN组比较,UPN组病史时长、β_2-微球蛋白、甲状旁腺素(PTH)、血钾浓度、血磷浓度均显著升高,而血红蛋白、白蛋白、血钠浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。三组胫神经测量值组间比较,UPN组测得胫神经的Emean、CSA、周长等均高于NUPN组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);测得三组样本胫神经的Emean、CSA、周长的曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.675、0.582,最佳截断值分别为55.56 kPa、0.23 cm~2、1.91 cm。结论 高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中具有较好的诊断价值,可作为临床尿毒症周围神经病变的诊断和监测手段。 展开更多
关键词 尿毒症周围神经病变 胫神经 杨氏模量 高频超声检查 剪切波弹性成像
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常规超声征象与剪切波弹性成像在甲状腺乳头状癌被膜侵犯预测颈部淋巴结转移风险中的价值 被引量：2
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作者 邵春晖 李培英 +2 位作者 罗永科 赵君智 马爱荣 《分子影像学杂志》 2024年第7期707-712,共6页
目的探讨常规超声征象与剪切波弹性成像弹性比(SWE-ER)在甲状腺乳头状癌(PTC)被膜侵犯预测颈部淋巴结转移(CLNM)风险中的价值。方法收集2022年6月~2024年3月在宝鸡市人民医院经术后病理证实的PTC患者87例共93个癌结节。根据术后病理分为... 目的探讨常规超声征象与剪切波弹性成像弹性比(SWE-ER)在甲状腺乳头状癌(PTC)被膜侵犯预测颈部淋巴结转移(CLNM)风险中的价值。方法收集2022年6月~2024年3月在宝鸡市人民医院经术后病理证实的PTC患者87例共93个癌结节。根据术后病理分为CLNM组和未发生CLNM组,回顾性分析甲状腺癌结节与被膜关系常规超声图像特征(癌结节与被膜接触情况、被膜连续性情况、被膜侵犯范围)及SWE-ER值,以病理诊断为金标准,绘制SWE-ER、结节与被膜关系不同界值下的ROC曲线,比较不同界值下预测颈部淋巴结转移风险的价值。利用二元Logistic回归方程计算发生CLNM患者的独立危险因素。结果发生CLNM组癌结节经线高于未发生CLNM组,差异有统计学意义(P<0.05)。发生CLNM组的被膜接触情况、被膜连续性及被膜侵犯范围占癌结节周长与未发生CLNM组相比,差异均有统计学意义(P<0.001)。发生CLNM组的SWE-ER低于未发生CLNM组,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理为金标准,绘制不同截断值下评估CLNM风险的ROC曲线,其中以被膜侵犯范围占癌结节周长1/4为截断值的ROC曲线下面积为0.756(95%CI:0.652~0.859),诊断效能最高。二元Logistic回归多因素分析显示,甲状腺被膜中断、被膜侵犯范围占癌结节周长1/4~1/2、被膜侵犯范围占癌结节周长≥1/2均为发生CLNM的独立危险因素(P<0.05)。SWE-ER和癌结节被膜是否接触不能作为PTC发生CLNM的独立危险因素(P>0.05)。结论甲状腺癌结节与被膜的关系,尤其是对甲状腺癌结节被膜侵犯范围在超声预测CLNM中有较高诊断价值;被膜中断、被膜侵犯范围占癌结节周长1/4~1/2、被膜侵犯范围占癌结节周长≥1/2均为发生CLNM的独立危险因素,而SWE-ER和癌结节是否与被膜接触不能作为PTC发生CLNM的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 被膜侵犯 颈部淋巴结转移 常规超声 剪切波弹性成像
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超声人工智能联合剪切波弹性成像用于乳腺结节良恶性鉴别诊断临床研究
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作者 罗雪 魏红梅 +4 位作者 高国强 明嫄 李银 罗慧 彭利 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第5期429-435,共7页
目的:探讨超声人工智能(AI)联合剪切波弹性成像(SWE)在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的临床效能。方法:回顾性分析200例乳腺良恶性肿瘤患者(共206个结节)的数据,所有病灶均接受SWE及超声AI检查。结果:经病理组织学检查确诊恶性肿瘤98个(47.5... 目的:探讨超声人工智能(AI)联合剪切波弹性成像(SWE)在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的临床效能。方法:回顾性分析200例乳腺良恶性肿瘤患者(共206个结节)的数据,所有病灶均接受SWE及超声AI检查。结果:经病理组织学检查确诊恶性肿瘤98个(47.57%),良性肿瘤108个(52.43%)。乳腺恶性病灶的弹性模量相关指标及AI辅助评分均显著高于良性病灶(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SWE与超声AI在乳腺结节良恶性鉴别诊断中均有效,且二者联合使用的效能优于单一指标(P<0.05)。结论:超声AI与SWE联合使用可提高乳腺结节良恶性的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 超声 人工智能 剪切波弹性成像 乳腺结节 鉴别诊断
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超声三维容积成像联合剪切波弹性成像诊断子宫内膜病变的价值
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作者 李国芳 王晓静 +2 位作者 孙新党 王嫦华 史景璐 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期918-921,共4页
目的探讨超声三维容积成像联合剪切波弹性成像(SWE)诊断子宫内膜病变的价值。方法选取郑州人民医院2019年8月至2022年7月接收的100例子宫内膜病变患者,所有患者均在入院后接收超声三维容积成像、SWE检查,以术后病理结果为金标准,比较超... 目的探讨超声三维容积成像联合剪切波弹性成像(SWE)诊断子宫内膜病变的价值。方法选取郑州人民医院2019年8月至2022年7月接收的100例子宫内膜病变患者,所有患者均在入院后接收超声三维容积成像、SWE检查,以术后病理结果为金标准,比较超声三维容积成像、剪切波弹性成像及联合诊断子宫内膜病变的价值。结果经活检或术后病理检查结果证实,100例子宫内膜病变患者中共有75例良性病变,25例恶性病变。其中子宫良性病变中子宫内膜息肉33例、子宫内膜增生不伴不典型增生18例,子宫黏膜下平滑肌瘤12例、其他(子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫内膜炎等)12例。恶性病变均为子宫内膜样腺癌;联合诊断的灵敏度及准确度最高,其次为SWE、超声三维容积成像,3种方式诊断效能比较,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa一致性检验,超声三维容积成像联合SWE诊断不同子宫内膜病变的与活检或术后病理检查结果的一致性较好(P<0.05)。结论超声三维容积成像联合SWE在子宫内膜病变诊断中具有较高的临床价值,可提高对不同类型子宫内膜病变的诊断价值。 展开更多
关键词 子宫内膜病变 超声三维容积成像 剪切波弹性成像 诊断
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常规肠道超声结合剪切波弹性成像在克罗恩病活动性预测中的作用
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作者 冉青 汤莹莹 +1 位作者 喻红霞 甄艳华 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3789-3794,共6页
目的 利用剪切波弹性成像(SWE)定量评估肠壁硬度,探讨常规肠道超声(IUS)联合SWE在克罗恩病(CD)活动性评估中的应用价值。方法 纳入62例CD患者,记录年龄、性别、体重指数,均使用常规IUS及SWE测量最严重病变肠段的肠壁厚度(BWT)及杨氏模... 目的 利用剪切波弹性成像(SWE)定量评估肠壁硬度,探讨常规肠道超声(IUS)联合SWE在克罗恩病(CD)活动性评估中的应用价值。方法 纳入62例CD患者,记录年龄、性别、体重指数,均使用常规IUS及SWE测量最严重病变肠段的肠壁厚度(BWT)及杨氏模量弹性模量平均值(Emean),根据简化克罗恩病内镜下评分(SES-CD)将CD患者分为活动期和缓解期。比较CD活动期和缓解期的BWT和弹性模量值差异,计算常规IUS联合SWE诊断CD活动性的最佳截断值和诊断效能。结果 CD组活动期BWT及Emean高于缓解期,活动期的Limberg分级高于缓解期(P<0.05)。以Emean>12.65 kPa为截断值时,超声诊断CD活动性的敏感性和特异性分别为66.7%和85.7%;而联合使用IUS和SWE时,诊断CD活动性的敏感性和特异性分别为93.8%和87.5%。结论 常规IUS联合SWE可定量评估CD患者的肠壁硬度及厚度,对辅助评估CD活动性具有积极意义。 展开更多
关键词 常规肠道超声 剪切波弹性成像 克罗恩病
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肝脾二维剪切波弹性成像预测经颈静脉肝内门体分流术后早期分流道功能障碍
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作者 邱文倩 张超学 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期816-820,共5页
目的探讨经颈静脉肝内门体分流术后二维剪切波弹性成像(SWE)监测肝脏硬度及脾脏硬度(S-SWE)变化对于预测支架功能障碍的价值。资料与方法回顾性选取2016年1月—2022年9月于安徽医科大学第一附属医院行经颈静脉肝内门体分流术的乙型病毒... 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术后二维剪切波弹性成像(SWE)监测肝脏硬度及脾脏硬度(S-SWE)变化对于预测支架功能障碍的价值。资料与方法回顾性选取2016年1月—2022年9月于安徽医科大学第一附属医院行经颈静脉肝内门体分流术的乙型病毒性肝炎肝硬化患者40例,将术后1个月内未发生功能障碍的22例纳入支架通畅组,术后1周未发生、术后1个月发生功能障碍的18例纳入支架功能障碍组。监测术前1 d、术后1周、术后1个月肝脏硬度及S-SWE变化规律。结果Mauchly检验显示数据符合球形分布(P>0.05)。两组患者组内术前、术后肝脏硬度差异均无统计学意义(F_(时间)=0.003,F_(时间×分组)=0.842,F_(组间)=0.027;P均>0.05),S-SWE差异均有统计学意义(F_(时间)=51.249,F_(时间×分组)=30.676,F_(组间)=11.986;P均<0.01)。进一步行事后两两比较,支架通畅组术前1 d、术后1周、术后1个月S-SWE呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);支架功能障碍组术后1周肝脏硬度较术前1 d下降(P<0.05),术后1个月肝脏硬度回升,与术前1 d差异无统计学意义(P>0.05)。进一步比较两组S-SWE差值的绝对值(ΔS-SWE),ΔS-SWE_((术后1个月-术后1周))、ΔS-SWE_((术后1个月-术前1 d))差异有统计学意义(t=-2.612、4.368,P<0.05)。结论定量测量经颈静脉肝内门体分流术前后S-SWE并观察其变化趋势,有利于判断是否存在支架功能障碍、评价手术疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 门体分流术 经颈静脉肝内 剪切波弹性成像 脾脏硬度
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剪切波弹性成像在肌骨系统疾病诊断上的应用进展 被引量：4
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作者 徐亦乐 车艳玲 +1 位作者 刘洋 李佳硕 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第1期77-82,共6页
超声剪切波弹性成像作为弹性成像的一种新技术路径,具有实时、无创、定量测量组织弹性的特点和优势。因肌肉硬度与其生物学特性相关,可使用超声剪切波弹性成像技术对肌肉的生物力学特征进行评估,也可为肌骨疾病的诊断提供新的参考工具... 超声剪切波弹性成像作为弹性成像的一种新技术路径,具有实时、无创、定量测量组织弹性的特点和优势。因肌肉硬度与其生物学特性相关,可使用超声剪切波弹性成像技术对肌肉的生物力学特征进行评估,也可为肌骨疾病的诊断提供新的参考工具。另外还可对肌骨系统中的其他成分如肌腱、韧带、神经进行生理状态下的评估和相关疾病的诊断。本文就其在肌肉、肌腱、韧带、神经上的应用作简要概述。 展开更多
关键词 剪切波 弹性成像 肌肉 肌腱 韧带 神经
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