宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷 被引量：61

1

作者 徐大宝 何亚琼 +2 位作者 刘慧 万亚军 薛敏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期394-396,共3页

目的探讨宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的有效性。方法总结分析2006年5月～2008年10月在我院确诊并行宫腔镜下矫形术的剖宫产切口瘢痕缺陷且术后均随访1年的12例患者临床资料。结果12例均手术顺利,未发生与手术相关并发症,术前... 目的探讨宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的有效性。方法总结分析2006年5月～2008年10月在我院确诊并行宫腔镜下矫形术的剖宫产切口瘢痕缺陷且术后均随访1年的12例患者临床资料。结果12例均手术顺利,未发生与手术相关并发症,术前9例经期延长者术后经期正常;术前1例经期延长伴不孕患者术后经期正常,但1年后仍未孕;术前1例经间期出血者症状消失;术前1例性交后出血者术后仍有症状。结论宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷是微创、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 剖宫产 子宫切口瘢痕缺陷 阴道出血 宫腔镜手术

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B超用于剖宫产子宫切口瘢痕缺陷临床诊断价值研究 被引量：6

2

作者 韩秉 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第10期114-116,共3页

目的探讨和分析剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)的B超诊断情况,同时研究瘢痕形成的相关危险因素。方法对本院收治的99例剖宫产产妇采用B超检查,并根据PCSD定义将其分为对照组(宫壁瘢痕完整)和试验组(宫壁瘢痕缺损)。比较分析两组产妇剖宫... 目的探讨和分析剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)的B超诊断情况,同时研究瘢痕形成的相关危险因素。方法对本院收治的99例剖宫产产妇采用B超检查,并根据PCSD定义将其分为对照组(宫壁瘢痕完整)和试验组(宫壁瘢痕缺损)。比较分析两组产妇剖宫产次数和阴道试产等情况。结果采用B超检出PCSD的概率为61.62%(61/99)。试验组产妇出现的瘢痕位置距宫颈内口(5.69±1.89)mm,与对照组[(6.49±2.20)mm]比较差异显著(P<0.05)。试验组产妇后位子宫占65.57%(40/61),与对照组[31.58%(12/38)]比较差异显著(P<0.05)。而两组产妇年龄、阴道试产以及剖宫产次数比较无显著差异(P>0.05)。结论采用B超检查诊断PCSD检出率高,瘢痕位置与宫颈内口较近,且引发PCSD的主要危险因素为后位子宫。 展开更多

关键词 剖宫产子宫切口瘢痕缺陷 超声 诊断

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术前磁共振评价腹腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷相关异常子宫出血的价值及影响因素 被引量：5

3

作者 张琪 林昌伟 +3 位作者 吴骄阳 徐大宝 朱姝娟 蒋斌 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1316-1324,共9页

目的:剖宫产率逐年上升,而剖宫产切口瘢痕缺陷的治疗具有较大挑战性。本研究旨在评估术前磁共振成像技术对于腹腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷相关异常子宫出血患者的临床价值并分析相关影响因素。方法:选择2018年至2022年在中南大学... 目的:剖宫产率逐年上升,而剖宫产切口瘢痕缺陷的治疗具有较大挑战性。本研究旨在评估术前磁共振成像技术对于腹腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷相关异常子宫出血患者的临床价值并分析相关影响因素。方法:选择2018年至2022年在中南大学湘雅三医院妇科接受腹腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷相关异常子宫出血的患者共计57例,进行回顾性队列分析。将57例患者根据腹腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷相关异常子宫出血的术后临床治愈情况分为临床治愈组(n=28,49.1%)及非临床治愈组(n=29,50.9%)。对所有的受试者进行术后3个月的随访调查,通过logistic回归分析探讨患者的年龄、临床症状、孕产史、剖宫产史等基本临床信息、术前磁共振成像参数以及术后月经情况等与腹腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷相关异常子宫出血的临床治愈率的相关性。结果:2组患者的年龄、前次剖宫产年龄、怀孕次数、前次剖宫产时间、腹腔镜术前T2信号磁共振评估的子宫位置、缺陷长度、缺陷宽度、缺陷残余肌层厚度、缺陷邻近子宫肌层厚度及缺陷距宫颈外口距离等参数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者的异常子宫出血症状出现时间(P=0.036,OR=1.019,95%CI 1.002~1.038)和术前磁共振成像的缺陷深度(P=0.010,OR=5.793,95%CI 1.635~25.210)是影响临床治愈率的危险因素。结论:患者异常子宫出血症状出现时间及术前磁共振评估的缺陷深度是腹腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷相关异常子宫出血临床治愈的影响因素,术前磁共振对于判断本病预后具有一定的临床意义。 展开更多

关键词 剖宫产切口瘢痕缺陷 异常子宫出血 磁共振 腹腔镜手术

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子宫动脉化疗栓塞在剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用研究 被引量：80

4

作者 张国福 王添平 +6 位作者 谷守欣 韩志刚 张娣 田晓梅 王雪珍 于菲 黄紫蓉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期936-939,共4页

目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性和安全性。方法 2005年6月至2010年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的130例剖宫产切口瘢痕妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MT... 目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性和安全性。方法 2005年6月至2010年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的130例剖宫产切口瘢痕妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)100～150 mg,庆大霉素8万u,再以明胶海绵栓塞,其中23例合并子宫肌瘤患者,以PVA颗粒栓塞,术后24～72 h时行清宫术。结果子宫动脉化疗栓塞操作成功率100%。清宫术时出血12～110 ml,平均28.5 ml。无严重并发症发生。结论子宫动脉化疗栓塞配合清宫术可明显降低子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全可行的方法。 展开更多

关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉化疗栓塞术 清宫术 甲氨蝶呤

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宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的可行性分析 被引量：75

5

作者 王文芳 陈秀慧 +3 位作者 王德莹 孙海珠 刘晶晶 邱晓红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期840-843,共4页

目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术（UAE）在剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）中应用的优势及可行性。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例（入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm）的临床资料，均采用先行UAE联合... 目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术（UAE）在剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）中应用的优势及可行性。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例（入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm）的临床资料，均采用先行UAE联合动脉内注入甲氨蝶呤（MTX），在血β-HCG降至1000U／L左右、超声检查提示病灶距浆膜层厚≥0．2cm时，行宫腔镜手术切除妊娠病灶。结果：@UAE联合动脉内注入MTX手术持续时间约20分钟，UAE术中无副损伤及特殊情况发生。血B-HCG水平由术前的17804．76±11713．55U／L降至宫腔镜手术前988．54±165．83U／L，病灶直径由3．64±1．01cm缩小到3．13±0．98cm。②宫腔镜手术持续时间18～40分钟，术中出血量17．37±7．32ml，无中转开腹，术中无并发症及副损伤，血B—HCG于术后2～4天降至112．71±35．16U／L出院。术后30～45天恢复月经。结论：CSP经过UAE联合动脉内注入MTX的“预处理”，结合血B．HCG及超声检查选择行宫腔镜手术，可获得满意治疗效果，可成为被患者接受的治疗方法。 展开更多

关键词 宫腔镜 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 甲氨蝶呤

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剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)子宫动脉栓塞(UAE)后宫腹腔镜联合手术和刮宫术的比较 被引量：30

6

作者 武欣 何以丰 +4 位作者 吴学浙 薛晓红 林如 袁英 汪清 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期447-454,共8页

目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者5... 目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者58例,分为研究组(MTX动脉内注射+UAE+宫腹腔镜联合手术)25例和对照组(MTX动脉内注射+UAE+刮宫术)33例。对两组患者的一般情况、单次手术清除率,术中并发症(大量出血、子宫破裂)、手术时间、住院时间和术后恢复情况进行统计学分析。结果研究组患者单次手术清除率为100%,术中平均出血量78.0mL。对照组除1例因子宫穿孔行全子宫切除外,其余经单次或多次刮宫术后获治,单次手术清除率为82%(P=0.024),平均累计出血量258.5mL(P=0.004),差异有统计学意义。住院时间方面,研究组平均为6.5天,对照组为8.7天,差异有统计学意义(P=0.043)。血β-hCG恢复正常时间方面,研究组平均为19.6天,对照组为29.3天,差异有统计学意义(P=0.033)。术后生活质量方面,研究组患者的下腹疼痛、术后阴道流血和月经恢复情况均显著优于对照组。结论作为CSP双侧UAE术后的一种后继治疗措施,宫腹腔镜联合手术安全有效。 展开更多

关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP) 子宫动脉栓塞(UAE) 宫腹腔镜联合手术 刮宫术 氨甲喋呤 (MTX)

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彩超用于剖宫产子宫切口瘢痕愈合不良的临床诊断价值 被引量：11

7

作者 李丹 徐景俊 +3 位作者 秦丽微 郑佳锐 宋猛 王薇 《海南医学院学报》 CAS 2018年第5期651-653,共3页

目的:探究彩超用于剖宫产子宫切口瘢痕愈合不良的临床诊断价值。〗方法:选择在本院进行剖宫产的106例产妇术后子宫切口瘢痕部位进行检查诊断,其中切口瘢痕愈合不良产妇53例为试验组,另外53例产妇切口愈合较好为对照组,所有剖宫产产妇均... 目的:探究彩超用于剖宫产子宫切口瘢痕愈合不良的临床诊断价值。〗方法:选择在本院进行剖宫产的106例产妇术后子宫切口瘢痕部位进行检查诊断,其中切口瘢痕愈合不良产妇53例为试验组,另外53例产妇切口愈合较好为对照组,所有剖宫产产妇均采用经阴、经腹的彩色多普勒超声进行联合检查,观察其检查诊断的图像特征以及准确性。结果:经检查后,试验组产妇切口瘢痕部位与宫颈内口距离较对照组更接近,且试验组后位子宫所占比例远高于对照组(P<0.05)。同时对两组产妇经彩超检查后显示子宫大小、子宫内膜厚度以及卵泡直径等指标无明显差异(P>0.05)。结论:针对剖宫产产妇术后子宫切口瘢痕部位愈合不良情况给予阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查,检出准确率较高,对临床治疗具有一定的指导作用,可在临床上推广应用。 展开更多

关键词 彩超 剖宫产 子宫切口 瘢痕

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子宫切口瘢痕缺陷再次妊娠结局 被引量：9

8

作者 罗惠娟 李依米 +4 位作者 王宁 罗文斌 杨艳东 石晓兰 肖小敏 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期236-241,共6页

目的:探讨子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)对再次妊娠结局的影响.方法:再次妊娠的PCSD孕产妇80例为PCSD组,同日分娩的瘢痕子宫非缺陷再次妊娠者169例为NPCSD组,对比两组的临床资料及其新生儿资料,分析PCSD对妊娠结局的影响.结果:PCSD组早产发生... 目的:探讨子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)对再次妊娠结局的影响.方法:再次妊娠的PCSD孕产妇80例为PCSD组,同日分娩的瘢痕子宫非缺陷再次妊娠者169例为NPCSD组,对比两组的临床资料及其新生儿资料,分析PCSD对妊娠结局的影响.结果:PCSD组早产发生率高于NPCSD组;新生儿出生体质量低于NPCSD组;PCSD组子宫下段肌层厚度小于NPCSD组;PCSD组先兆子宫破裂2例,发生率达3.77%,NPCSD组先兆子宫破裂1例,发生率0.59%.结论:PCSD患者再次妊娠早产、子宫破裂、低体质量儿的风险增加,超声形态学检测虽不能有效的评估风险,但憩室体积越大子宫下段肌层功能可能越差. 展开更多

关键词 子宫切口瘢痕缺陷 再次妊娠 妊娠结局 子宫下段肌层厚度

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剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠不同治疗方法效果比较 被引量：18

9

作者 高霞 张毅 周玉萍 《海南医学院学报》 CAS 2011年第11期1533-1535,1538,共4页

目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组... 目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组在B超引导子宫疤痕部位妊娠囊穿刺囊内注射甲氨蝶呤(MTX),C组用双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞。结果:C组治疗成功率、7dβ-HCG下降率明显高于A、B两组,阴道出血量、血β-HCG转阴时间、平均住院日明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较,治疗成功率、平均住院日差异无统计学意义(P>0.05),B组阴道出血量、7dβ-HCG下降率明显高于A组,而血β-HCG转阴时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧子宫动脉MTX灌注与栓塞联合应用的预处理后再行清宫术是高效、不良反应小且不影响生育功能的子宫疤痕部位妊娠治疗方法,可作为保守治疗的首选治疗方案。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠 米非司酮 甲氨蝶呤 子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗 子宫动脉栓塞

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脐带间充质干细胞移植治疗子宫切口瘢痕缺陷大鼠的疗效观察 被引量：4

10

作者 罗惠娟 王宁 +4 位作者 周娟 汤小湄 陈宇毅 罗文斌 肖小敏 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期2079-2084,共6页

目的:将脐带华通胶间充质干细胞(WJMSCs)移植到子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)模型大鼠体内,探讨其治疗效果。方法:取雌性SD大鼠50只、将其随机分为3组:正常手术组(N-O组)10只、模型对照组(M-C组)20只和模型治疗组(M-T组)20只。孕第19天N-O组... 目的:将脐带华通胶间充质干细胞(WJMSCs)移植到子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)模型大鼠体内,探讨其治疗效果。方法:取雌性SD大鼠50只、将其随机分为3组:正常手术组(N-O组)10只、模型对照组(M-C组)20只和模型治疗组(M-T组)20只。孕第19天N-O组剖宫取胎后连续缝合子宫切口;M-C组与M-T组剖宫产术后子宫肌壁注射脂多糖(LPS)联合电凝(功率为10 W)子宫切缘,间断缝合切口。M-T组分A、B亚组(各10只),A组静脉注射0.5 m L+阴道灌注0.5 m L(1×10~9/L)WJMSCs,B组阴道灌注1 m L同浓度WJMSCs,每周1次,共3次;M-C亦分A、B亚组(各10只),与M-T组同样方法处理,仅将生理盐水替代WJMSCs。各组治疗后第1和4周,分别处死6和4只,留双侧子宫进行HE染色、Masson染色、肌动蛋白(actin)和细胞角蛋白免疫组化染色,通过体视学分析,检测子宫肌层和内膜的修复情况。结果:WJMSCs治疗后第1和4周,M-C组子宫肌层厚度和actin体积密度(Vv)均显著低于N-O组,肌层胶原纤维Vv和内膜缺陷率高于N-O组(P<0.05);WJMSCs治疗后第1和4周,M-T的A和B组的肌层厚度和actin Vv均显著高于M-C组,肌层胶原纤维Vv低于M-C组;M-C组内膜缺陷率高于其它组(P<0.05)。结论:WJMSCs可促进PCSD大鼠子宫肌层结构和功能的修复。静脉+局部联合治疗和单纯阴道治疗效果无明显差别。 展开更多

关键词 华通胶 间充质干细胞 子宫切口瘢痕缺陷 肌动蛋白 细胞角蛋白

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子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠二例治疗报道 被引量：2

11

作者 蔡美玲 祝亚平 +4 位作者 徐伟 单丽芸 李双弟 严沁 姜丽 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1400-1402,共3页

关键词 剖宫产切口瘢痕处妊娠 治疗 子宫瘢痕切除修补术

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瘢痕子宫剖宫产术中宫体低位横切口的应用探析 被引量：1

12

作者 何东红 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期578-579,共2页

目的探讨瘢痕子宫剖宫产术中宫体低位横切口的临床应用效果.方法：选取90 例瘢痕子宫产妇,均分为观察组和对照组.其中,给予对照组产妇传统剖宫产术,给予观察组产妇宫体低位横切口手术.结果：观察组产妇的分娩时间、手术时间、术中出血... 目的探讨瘢痕子宫剖宫产术中宫体低位横切口的临床应用效果.方法：选取90 例瘢痕子宫产妇,均分为观察组和对照组.其中,给予对照组产妇传统剖宫产术,给予观察组产妇宫体低位横切口手术.结果：观察组产妇的分娩时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间以及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）.结论：在剖宫产术中,给予瘢痕子宫产妇宫体低位横切口能有效减少术中出血量,降低并发症的发生率,缩短手术时间和术后排气时间. 展开更多

关键词 瘢痕子宫 剖宫产术 宫体低位横切口 应用

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胎盘间充质干细胞对大鼠子宫切口瘢痕缺陷的修复作用 被引量：2

13

作者 孙文静 胡孟彩 +1 位作者 高翔 樊荣 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第2期242-245,共4页

目的:探究胎盘间充质干细胞对大鼠子宫切口瘢痕缺陷的修复作用。方法:SD孕鼠40只,分为4组,每组10只。对照组大鼠孕第19天行剖宫取胎术;模型组剖宫取胎术后,于子宫切口两侧肌壁注射脂多糖,并应用电刀电凝切口两侧;治疗A组造模后于子宫切... 目的:探究胎盘间充质干细胞对大鼠子宫切口瘢痕缺陷的修复作用。方法:SD孕鼠40只,分为4组,每组10只。对照组大鼠孕第19天行剖宫取胎术;模型组剖宫取胎术后,于子宫切口两侧肌壁注射脂多糖,并应用电刀电凝切口两侧;治疗A组造模后于子宫切口上局部涂抹胎盘间充质干细胞凝胶0.5 mL;治疗B组造模后于子宫切口肌层多点注射胎盘间充质干细胞凝胶0.5 mL。实验第50天处死大鼠,取双侧子宫标本,采用HE染色、免疫组化染色观察瘢痕区域子宫肌层厚度与内膜厚度,计算子宫内膜缺陷率、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性面积百分比、转化生长因子β1(TGF-β1)阳性面积百分比。结果:镜下观察,模型组子宫瘢痕部分肌层变薄,肌纤维断裂、消失,胶原纤维明显增多,内膜层较薄,上皮断裂、不连续,严重者消失。与对照组比较,模型组瘢痕区域子宫肌层厚度与内膜厚度、α-SMA阳性面积百分比均降低,TGF-β1阳性面积百分比、子宫内膜缺陷率升高(P<0.05);与模型组比较,治疗A组、治疗B组瘢痕区域的子宫肌层厚度与内膜厚度、ɑ-SMA阳性面积百分比均升高,TGF-β1阳性面积百分比、子宫内膜缺陷率均降低(P<0.05)。治疗A、B组间以上指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎盘间充质干细胞可能通过促进平滑肌细胞的再生,恢复子宫瘢痕区域结构和功能的完整性。 展开更多

关键词 胎盘间充质干细胞 子宫切口瘢痕缺陷 ɑ-SMA TGF-Β1 大鼠

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前次剖宫产史瘢痕子宫阴道分娩的评估及管理 被引量：45

14

作者 杜明钰 李航 马润玫 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期167-170,共4页

自2010年WHO报道我国是世界上剖宫产率最高的国家之一以来,全国妇幼工作者都在致力于降低剖宫产率,尽管剖宫产率上升势头得到了明显遏制,但由于二孩生育政策的实施,过去十余年剖宫产泛滥遗留下的大量瘢痕子宫妇女面临再次生育问题。

关键词 瘢痕子宫 剖宫产手术 前次剖宫产 子宫破裂 生育问题 阴道分娩 重复剖宫产 子宫下段剖宫产 子宫切口 子宫肌瘤剔除术

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子宫切口瘢痕憩室形成的相关因素研究 被引量：64

15

作者 苏冠男 王武亮 +1 位作者 袁博 王冬亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期421-424,共4页

目的 探讨子宫切口瘢痕憩室（PCSD）形成的相关因素.方法 选取2012年5月-2014年5月因经期延长、淋漓不尽来郑州大学第二附属医院就诊的既往有剖宫产史的患者1 086例,对患者的基本资料、剖宫产围术期情况、PCSD的发生情况3个部分进行调查... 目的 探讨子宫切口瘢痕憩室（PCSD）形成的相关因素.方法 选取2012年5月-2014年5月因经期延长、淋漓不尽来郑州大学第二附属医院就诊的既往有剖宫产史的患者1 086例,对患者的基本资料、剖宫产围术期情况、PCSD的发生情况3个部分进行调查.采用Logistic回归分析PCSD形成的高危因素.结果 1 056例有效问卷中,发生PCSD 52例,发生率为4.9％.剖宫产次数≥2次[OR=7.885,95％CI（2.206,28.181）]、胎膜早破[OR=3.664,95％ CI（1.709,7.853）]、产程延长[OR=5.200,95％ CI （2.086,12.966）]、择期手术[OR =2.408,95％ CI（1.230,4.718）]、子宫后位[OR=1.954,95％CI（1.018,3.751）]、多胎（胎数≥2）妊娠[OR=3.823,95％CI（1.715,8.522）]、体质量增加≥20 kg[OR =6.896,95％ CI （3.084,15.424）]、轻/中度贫血[OR=3.460,95％CI （1.071,11.179）;OR=8.057,95％ CI （3.652,17.773）]是PCSD形成的高危因素（P＜0.05）.144例2次剖宫产患者,手术间隔时间＜2年的PCSD发生率为63.6％ （14/22）,高于2～5年（17.1％,6/35）、＞5年（26.4％,23/87） PCSD的发生率,差异均有统计学意义（P =0.000、0.001）.结论 具有多次剖宫产史、再次剖宫产间隔时间＜2年、胎膜早破病史、产程延长、择期手术、子宫后位、肥胖、贫血、多胎因素的剖宫产患者,术后患PCSD的风险增加. 展开更多

关键词 子宫切口瘢痕憩室 剖宫产术 影响因素分析

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异常子宫出血与剖宫产瘢痕宫壁缺损 被引量：14

16

作者 冯淑英 杨冬梓 《实用医学杂志》 CAS 2008年第14期2363-2364,共2页

育龄期妇女的异常子宫出血常常是由无排卵、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌、宫体癌、宫内节育器和与妊娠相关疾病等引起，现在发现剖宫产切口瘢痕处子宫壁解剖异常也会引起妇女月经异常，这种解剖异常在宫腔镜下表现为原剖宫产切口处... 育龄期妇女的异常子宫出血常常是由无排卵、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌、宫体癌、宫内节育器和与妊娠相关疾病等引起，现在发现剖宫产切口瘢痕处子宫壁解剖异常也会引起妇女月经异常，这种解剖异常在宫腔镜下表现为原剖宫产切口处形成穹窿样缺损，所以我们称之为剖宫产瘢痕宫壁缺损，B超下子宫前壁宫体与宫颈交接处见液性暗区。其发生率至今未清楚。本病主要表现为剖宫产后月经期延长淋漓不尽、月经增多、 展开更多

关键词 异常子宫出血 剖宫产后 切口瘢痕 缺损 育龄期妇女 子宫内膜息肉 妊娠相关疾病 解剖异常

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剖宫产术后切口瘢痕妊娠误诊分析

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作者 赵昌银 《实用医学杂志》 CAS 2007年第17期2669-2669,共1页

近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠（cesarean section pregnancy）的发生率逐渐增多,它是剖宫产的远期并发症之一,有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植... 近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠（cesarean section pregnancy）的发生率逐渐增多,它是剖宫产的远期并发症之一,有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,如果误诊为早孕而行人工流产时则易发生术中大出血,危及生命.现将我院收治的1例误诊报告如下. 展开更多

关键词 剖宫产术后 再次妊娠 误诊分析 切口瘢痕 子宫破裂 远期并发症 术中大出血

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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析

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作者 张艳 董毅 《实用医学杂志》 CAS 2007年第20期3265-3265,共1页

子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病，病灶多见于盆腔脏器和腹膜。近年来由于诸多因素导致剖宫产率逐年增加．腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症临床屡见不鲜，因此其预防及治疗也越来越引起重视。现将我院5年来10例子宫内膜异位症患者治疗... 子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病，病灶多见于盆腔脏器和腹膜。近年来由于诸多因素导致剖宫产率逐年增加．腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症临床屡见不鲜，因此其预防及治疗也越来越引起重视。现将我院5年来10例子宫内膜异位症患者治疗体会介绍如下。 展开更多

关键词 腹壁切口子宫内膜异位症 临床分析 剖宫产术后 腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症 妇女常见病 生育年龄 盆腔脏器 剖宫产率

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剖宫产瘢痕部位妊娠 被引量：135

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作者 王世阆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期195-196,共2页

关键词 瘢痕部位妊娠 剖宫产术后 pregnancy 子宫下段 发生率 SCAR 子宫峡部 切口瘢痕

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剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治进展 被引量：18

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作者 陈春林 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期245-248,共4页

人民卫生出版社出版的第8版《妇产科学》教材中“剖宫产瘢痕部位妊娠”（cesareanscarpregnancy，CSP）是指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，是一种特殊部位的异位妊娠，

关键词 瘢痕部位妊娠 剖宫产 诊治 《妇产科学》 切口瘢痕 子宫下段 胚胎着床 异位妊娠

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