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剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)子宫动脉栓塞(UAE)后宫腹腔镜联合手术和刮宫术的比较 被引量:30
1
作者 武欣 何以丰 +4 位作者 吴学浙 薛晓红 林如 袁英 汪清 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期447-454,共8页
目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者5... 目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者58例,分为研究组(MTX动脉内注射+UAE+宫腹腔镜联合手术)25例和对照组(MTX动脉内注射+UAE+刮宫术)33例。对两组患者的一般情况、单次手术清除率,术中并发症(大量出血、子宫破裂)、手术时间、住院时间和术后恢复情况进行统计学分析。结果研究组患者单次手术清除率为100%,术中平均出血量78.0mL。对照组除1例因子宫穿孔行全子宫切除外,其余经单次或多次刮宫术后获治,单次手术清除率为82%(P=0.024),平均累计出血量258.5mL(P=0.004),差异有统计学意义。住院时间方面,研究组平均为6.5天,对照组为8.7天,差异有统计学意义(P=0.043)。血β-hCG恢复正常时间方面,研究组平均为19.6天,对照组为29.3天,差异有统计学意义(P=0.033)。术后生活质量方面,研究组患者的下腹疼痛、术后阴道流血和月经恢复情况均显著优于对照组。结论作为CSP双侧UAE术后的一种后继治疗措施,宫腹腔镜联合手术安全有效。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠(csp) 子宫动脉栓塞(UAE) 宫腹腔镜联合手术 刮宫术 氨甲喋呤 (MTX)
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子宫动脉化疗栓塞在剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用研究 被引量:80
2
作者 张国福 王添平 +6 位作者 谷守欣 韩志刚 张娣 田晓梅 王雪珍 于菲 黄紫蓉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期936-939,共4页
目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性和安全性。方法 2005年6月至2010年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的130例剖宫产切口瘢痕妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MT... 目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性和安全性。方法 2005年6月至2010年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的130例剖宫产切口瘢痕妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)100~150 mg,庆大霉素8万u,再以明胶海绵栓塞,其中23例合并子宫肌瘤患者,以PVA颗粒栓塞,术后24~72 h时行清宫术。结果子宫动脉化疗栓塞操作成功率100%。清宫术时出血12~110 ml,平均28.5 ml。无严重并发症发生。结论子宫动脉化疗栓塞配合清宫术可明显降低子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全可行的方法。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉化疗栓塞术 清宫术 甲氨蝶呤
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宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的可行性分析 被引量:75
3
作者 王文芳 陈秀慧 +3 位作者 王德莹 孙海珠 刘晶晶 邱晓红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期840-843,共4页
目的:探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)中应用的优势及可行性。方法:回顾性分析我院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例(入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm)的临床资料,均采用先行UAE联合... 目的:探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)中应用的优势及可行性。方法:回顾性分析我院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例(入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm)的临床资料,均采用先行UAE联合动脉内注入甲氨蝶呤(MTX),在血β-HCG降至1000U/L左右、超声检查提示病灶距浆膜层厚≥0.2cm时,行宫腔镜手术切除妊娠病灶。结果:@UAE联合动脉内注入MTX手术持续时间约20分钟,UAE术中无副损伤及特殊情况发生。血B-HCG水平由术前的17804.76±11713.55U/L降至宫腔镜手术前988.54±165.83U/L,病灶直径由3.64±1.01cm缩小到3.13±0.98cm。②宫腔镜手术持续时间18~40分钟,术中出血量17.37±7.32ml,无中转开腹,术中无并发症及副损伤,血B—HCG于术后2~4天降至112.71±35.16U/L出院。术后30~45天恢复月经。结论:CSP经过UAE联合动脉内注入MTX的“预处理”,结合血B.HCG及超声检查选择行宫腔镜手术,可获得满意治疗效果,可成为被患者接受的治疗方法。 展开更多
关键词 宫腔镜 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 甲氨蝶呤
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剖宫产切口瘢痕妊娠35例诊治分析 被引量:28
4
作者 李妍 王丹波 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期790-791,共2页
目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2003年1月—2008年8月我院妇科收治的35例CSP患者的临床表现、诊断、治疗与结局。结果35例CSP患者的平均年龄33.4岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~19年,平... 目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2003年1月—2008年8月我院妇科收治的35例CSP患者的临床表现、诊断、治疗与结局。结果35例CSP患者的平均年龄33.4岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~19年,平均6.2年。最常见的临床表现为停经和阴道流血,其中20例发生阴道大出血。有16例患者最初被外院误诊为宫内妊娠。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等实验室检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术和保守性治疗。35例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,宫腔镜治疗为CSP的治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 剖宫产 宫腔镜 早期诊断 治疗
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剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠不同治疗方法效果比较 被引量:18
5
作者 高霞 张毅 周玉萍 《海南医学院学报》 CAS 2011年第11期1533-1535,1538,共4页
目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组... 目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组在B超引导子宫疤痕部位妊娠囊穿刺囊内注射甲氨蝶呤(MTX),C组用双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞。结果:C组治疗成功率、7dβ-HCG下降率明显高于A、B两组,阴道出血量、血β-HCG转阴时间、平均住院日明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较,治疗成功率、平均住院日差异无统计学意义(P>0.05),B组阴道出血量、7dβ-HCG下降率明显高于A组,而血β-HCG转阴时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧子宫动脉MTX灌注与栓塞联合应用的预处理后再行清宫术是高效、不良反应小且不影响生育功能的子宫疤痕部位妊娠治疗方法,可作为保守治疗的首选治疗方案。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠 米非司酮 甲氨蝶呤 子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗 子宫动脉栓塞
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子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠二例治疗报道 被引量:2
6
作者 蔡美玲 祝亚平 +4 位作者 徐伟 单丽芸 李双弟 严沁 姜丽 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1400-1402,共3页
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 治疗 子宫瘢痕切除修补术
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剖宫产术后切口瘢痕妊娠误诊分析
7
作者 赵昌银 《实用医学杂志》 CAS 2007年第17期2669-2669,共1页
近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy)的发生率逐渐增多,它是剖宫产的远期并发症之一,有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植... 近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy)的发生率逐渐增多,它是剖宫产的远期并发症之一,有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,如果误诊为早孕而行人工流产时则易发生术中大出血,危及生命.现将我院收治的1例误诊报告如下. 展开更多
关键词 剖宫产术后 再次妊娠 误诊分析 切口瘢痕 子宫破裂 远期并发症 术中大出血
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内镜在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用 被引量:40
8
作者 段华 孙馥箐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期249-252,共4页
近年来随着剖官产率的持续上升,经阴道超声诊断技术的普及和应用以及临床医生对剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)认识的提高,有关CSP诊治的临床报道逐渐增多,CSP占前次剖宫产史妇女中异位妊娠的6.1%左右。目前认为... 近年来随着剖官产率的持续上升,经阴道超声诊断技术的普及和应用以及临床医生对剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)认识的提高,有关CSP诊治的临床报道逐渐增多,CSP占前次剖宫产史妇女中异位妊娠的6.1%左右。目前认为,CSP发生的解剖学基础与子宫下段切口愈合不良、内膜、肌层组织缺陷以及局部微环境的改变有关。受精卵着床的部位是在没有收缩功能的纤维结缔组织之中,一旦CSP流产或浸润穿透肌层组织,由于开放的血窦不易闭合,可能导致大出血、失血性休克、子宫破裂甚至丧失器官等并发症发生,严重者可能危及患者生命。因此,重视CSP的诊断与治疗,寻求微小创伤、保留生育功能与减少器官损伤的CSP治疗方式已经成为当今临床的趋势与必然。近年来,以官、腹腔镜为代表的内镜技术以其微创伤、直观、定位准确、融诊断与治疗为一体等优势,在CSP的诊疗中发挥着重要作用。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 内镜技术 应用 诊治 超声诊断技术 PREGNANCY 切口愈合不良 纤维结缔组织
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剖宫产瘢痕妊娠的介入治疗及疗效评价 被引量:23
9
作者 王乔 赵霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期245-247,共3页
随着剖官产率的逐年上升,剖官产瘢痕妊娠(cae-sarean scar pregnancy,CSP)发生率明显增高,由于其病理特点,CSP患者发生子宫破裂和大出血的风险高,严重时危及生命,因此,如何安全有效地治疗CSP逐渐成为临床的热点。目前,在CSP... 随着剖官产率的逐年上升,剖官产瘢痕妊娠(cae-sarean scar pregnancy,CSP)发生率明显增高,由于其病理特点,CSP患者发生子宫破裂和大出血的风险高,严重时危及生命,因此,如何安全有效地治疗CSP逐渐成为临床的热点。目前,在CSP治疗中,血管性介入治疗受到重视,其价值主要体现在两个方面:①CSP大出血时的有效快速止血。@CSP清官术前的预防出血。本文重点就血管性介入技术在CSP治疗中的应用进行讨论。 展开更多
关键词 血管性介入治疗 剖宫产瘢痕妊娠 疗效评价 PREGNANCY 血管性介入技术 csp 大出血 SCAR
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剖宫产瘢痕部位妊娠 被引量:135
10
作者 王世阆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期195-196,共2页
关键词 瘢痕部位妊娠 剖宫产术后 pregnancy 子宫下段 发生率 SCAR 子宫峡部 切口瘢痕
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剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治进展 被引量:18
11
作者 陈春林 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期245-248,共4页
人民卫生出版社出版的第8版《妇产科学》教材中“剖宫产瘢痕部位妊娠”(cesareanscarpregnancy,CSP)是指有剖宫产史孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,
关键词 瘢痕部位妊娠 剖宫产 诊治 《妇产科学》 切口瘢痕 子宫下段 胚胎着床 异位妊娠
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体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠1例 被引量:3
12
作者 刘小强 姜爱芳 +2 位作者 姜俊怡 王丽 任春娥 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期639-640,共2页
1病例报告患者,34岁,G2P1。因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠(双活胎)合并剖宫产瘢痕妊娠(CSP)于2013年5月6日入我院行选择性减胎。患者7年前因"臀位、脐带绕颈"行子宫下段剖宫产术,术后宫内节育器避孕4年,后其子溺亡,继发... 1病例报告患者,34岁,G2P1。因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠(双活胎)合并剖宫产瘢痕妊娠(CSP)于2013年5月6日入我院行选择性减胎。患者7年前因"臀位、脐带绕颈"行子宫下段剖宫产术,术后宫内节育器避孕4年,后其子溺亡,继发不孕、双侧输卵管不通并轻度积水于2013年4月1日在我院生殖中心行IVF-ET术,共移植2个胚胎。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕 宫内妊娠 宫内节育器避孕 输卵管不通 继发不孕 胚胎数 心管搏动 剖宫产切口 异位妊娠 脐带绕颈
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剖宫产瘢痕部位妊娠术后不孕及再次妊娠结局的差异性分析 被引量:3
13
作者 乐芳舒 冯同富 +3 位作者 陶晓玲 雷晓静 张媛 杜欣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期395-398,共4页
目的:分析导致剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)术后不孕或再次妊娠的发生率和妊娠结局的影响因素。方法:回顾性分析在湖北省妇幼保健院2017年5月至2021年5月确诊并治疗CSP患者的再次妊娠情况,将患者分成复发性切口妊娠(RCSP)组((印)n(正)=16)... 目的:分析导致剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)术后不孕或再次妊娠的发生率和妊娠结局的影响因素。方法:回顾性分析在湖北省妇幼保健院2017年5月至2021年5月确诊并治疗CSP患者的再次妊娠情况,将患者分成复发性切口妊娠(RCSP)组((印)n(正)=16)、宫内妊娠组((印)n(正)=77)和继发不孕组((印)n(正)=12)3组,根据3组患者首次CSP的临床资料及术后月经恢复情况分析导致患者继发性不孕或RCSP的原因。结果:RCSP、宫内妊娠和继发不孕3组患者在首次CSP的一般临床资料中,继发性不孕组患者的年龄最大及距前次剖宫产的时间最长,与其他两组相比差异有统计学意义((印)P(正)<0.05);3组患者的孕次、产次、既往剖宫产次数、流产次数及诊断CSP的孕周差异无统计学意义(P>0.05);3组患者孕囊大小、肌层厚度、CSP分型、术前血β-hCG及手术方式差异无统计学意义(P>0.05);3组患者首次CSP术后月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05),但是继发性不孕组患者的月经量减少率最高,与其他两组相比差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。切除瘢痕组织对患者再次妊娠类型无明显影响,结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSP术后患者继发不孕的原因与患者年龄大、距前次剖宫产时间长及术后月经量减少可能有关。导致RCSP的因素不明,通过手术修复瘢痕缺陷并不能减少RCSP的发生。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 复发性切口妊娠 不孕 宫内妊娠
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剖宫产瘢痕妊娠发病机制的研究进展 被引量:6
14
作者 王志明 严久琼 徐明娟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1318-1321,共4页
剖宫产瘢痕妊娠是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一。若剖宫产瘢痕妊娠诊断不及时或误诊,可导致胎盘植入、子宫破裂和大出血等并发症的发生,严重时需切除子宫,甚至危及生命。近年来随着剖宫产率的上升和我国三孩政策的... 剖宫产瘢痕妊娠是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一。若剖宫产瘢痕妊娠诊断不及时或误诊,可导致胎盘植入、子宫破裂和大出血等并发症的发生,严重时需切除子宫,甚至危及生命。近年来随着剖宫产率的上升和我国三孩政策的实施,有越来越多的女性再次妊娠时面临剖宫产瘢痕妊娠的风险。本文结合有关文献对剖宫产瘢痕妊娠的发病机制研究进行综述。 展开更多
关键词 剖宫产 剖宫产瘢痕妊娠 发病机制 切口愈合 滋养细胞
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剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治 被引量:13
15
作者 陈洪琴 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期1-3,共3页
剖宫产瘢痕部位妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)即子宫切口瘢痕处妊娠,指受精卵着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处,随着妊娠的进展,孕囊与子宫切口瘢痕粘连、植入,甚至穿透子宫造成子宫破裂,是剖宫产术后严重的远期并发症之一。... 剖宫产瘢痕部位妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)即子宫切口瘢痕处妊娠,指受精卵着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处,随着妊娠的进展,孕囊与子宫切口瘢痕粘连、植入,甚至穿透子宫造成子宫破裂,是剖宫产术后严重的远期并发症之一。CSP在所有妊娠者中发生概率为1:2216—1:1800,在有剖宫产史者中发生概率为1:500,占异位妊娠的4%。 展开更多
关键词 瘢痕部位妊娠 子宫切口瘢痕 剖宫产术后 妊娠期管理 专题讨论 创伤后 诊治 发生概率
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剖宫产瘢痕妊娠治疗方法选择 被引量:10
16
作者 熊光武 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期769-775,共7页
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠囊种植于子宫剖宫产切口瘢痕处并发育,是剖宫产术的远期并发症之一,是一种特殊的异位妊娠。近年来,CSP发生率呈上升趋势。CSP的发病机制尚不清楚,与剖宫产切口愈合不良所致剖宫产... 剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠囊种植于子宫剖宫产切口瘢痕处并发育,是剖宫产术的远期并发症之一,是一种特殊的异位妊娠。近年来,CSP发生率呈上升趋势。CSP的发病机制尚不清楚,与剖宫产切口愈合不良所致剖宫产瘢痕愈合缺陷关系密切。CSP的主要风险是大量或危及生命的出血和子宫破裂。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 切口愈合不良 远期并发症 子宫破裂 pregnancy 妊娠 剖宫产 异位妊娠
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重复剖宫产瘢痕妊娠1例 被引量:1
17
作者 梅松原 魏金花 +1 位作者 韩秋丽 石岩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期285-288,共4页
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,csp)是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠,较为罕见,可导致胎盘植人、子宫破裂甚至孕产妇死亡,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症。CSP的临床表现多样,目前尚缺乏统一的治疗规范。随着... 剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,csp)是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠,较为罕见,可导致胎盘植人、子宫破裂甚至孕产妇死亡,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症。CSP的临床表现多样,目前尚缺乏统一的治疗规范。随着二胎政策放开,CSP患病率明显增加。本文报道同一患者2次CSP,从病例特点、诊断和治疗方案及2次介人的对比等多角度进行分析总结,现报道如下。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 pregnancy CESAREAN 受精卵着床 孕产妇死亡 严重并发症 剖宫产术后 csp
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异常子宫出血与剖宫产瘢痕宫壁缺损 被引量:14
18
作者 冯淑英 杨冬梓 《实用医学杂志》 CAS 2008年第14期2363-2364,共2页
育龄期妇女的异常子宫出血常常是由无排卵、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌、宫体癌、宫内节育器和与妊娠相关疾病等引起,现在发现剖宫产切口瘢痕处子宫壁解剖异常也会引起妇女月经异常,这种解剖异常在宫腔镜下表现为原剖宫产切口处... 育龄期妇女的异常子宫出血常常是由无排卵、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌、宫体癌、宫内节育器和与妊娠相关疾病等引起,现在发现剖宫产切口瘢痕处子宫壁解剖异常也会引起妇女月经异常,这种解剖异常在宫腔镜下表现为原剖宫产切口处形成穹窿样缺损,所以我们称之为剖宫产瘢痕宫壁缺损,B超下子宫前壁宫体与宫颈交接处见液性暗区。其发生率至今未清楚。本病主要表现为剖宫产后月经期延长淋漓不尽、月经增多、 展开更多
关键词 异常子宫出血 剖宫产 切口瘢痕 缺损 育龄期妇女 子宫内膜息肉 妊娠相关疾病 解剖异常
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