子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠二例治疗报道 被引量：2

1

作者 蔡美玲 祝亚平 +4 位作者 徐伟 单丽芸 李双弟 严沁 姜丽 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1400-1402,共3页

关键词 剖宫产切口瘢痕处妊娠 治疗 子宫瘢痕切除修补术

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剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠不同治疗方法效果比较 被引量：18

2

作者 高霞 张毅 周玉萍 《海南医学院学报》 CAS 2011年第11期1533-1535,1538,共4页

目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组... 目的:寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法:将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组在B超引导子宫疤痕部位妊娠囊穿刺囊内注射甲氨蝶呤(MTX),C组用双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞。结果:C组治疗成功率、7dβ-HCG下降率明显高于A、B两组,阴道出血量、血β-HCG转阴时间、平均住院日明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较,治疗成功率、平均住院日差异无统计学意义(P>0.05),B组阴道出血量、7dβ-HCG下降率明显高于A组,而血β-HCG转阴时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率明显少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧子宫动脉MTX灌注与栓塞联合应用的预处理后再行清宫术是高效、不良反应小且不影响生育功能的子宫疤痕部位妊娠治疗方法,可作为保守治疗的首选治疗方案。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠 米非司酮 甲氨蝶呤 子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗 子宫动脉栓塞

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子宫动脉化疗栓塞在剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用研究 被引量：80

3

作者 张国福 王添平 +6 位作者 谷守欣 韩志刚 张娣 田晓梅 王雪珍 于菲 黄紫蓉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期936-939,共4页

目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性和安全性。方法 2005年6月至2010年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的130例剖宫产切口瘢痕妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MT... 目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性和安全性。方法 2005年6月至2010年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的130例剖宫产切口瘢痕妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)100～150 mg,庆大霉素8万u,再以明胶海绵栓塞,其中23例合并子宫肌瘤患者,以PVA颗粒栓塞,术后24～72 h时行清宫术。结果子宫动脉化疗栓塞操作成功率100%。清宫术时出血12～110 ml,平均28.5 ml。无严重并发症发生。结论子宫动脉化疗栓塞配合清宫术可明显降低子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全可行的方法。 展开更多

关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉化疗栓塞术 清宫术 甲氨蝶呤

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宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的可行性分析 被引量：75

4

作者 王文芳 陈秀慧 +3 位作者 王德莹 孙海珠 刘晶晶 邱晓红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期840-843,共4页

目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术（UAE）在剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）中应用的优势及可行性。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例（入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm）的临床资料，均采用先行UAE联合... 目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术（UAE）在剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）中应用的优势及可行性。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例（入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm）的临床资料，均采用先行UAE联合动脉内注入甲氨蝶呤（MTX），在血β-HCG降至1000U／L左右、超声检查提示病灶距浆膜层厚≥0．2cm时，行宫腔镜手术切除妊娠病灶。结果：@UAE联合动脉内注入MTX手术持续时间约20分钟，UAE术中无副损伤及特殊情况发生。血B-HCG水平由术前的17804．76±11713．55U／L降至宫腔镜手术前988．54±165．83U／L，病灶直径由3．64±1．01cm缩小到3．13±0．98cm。②宫腔镜手术持续时间18～40分钟，术中出血量17．37±7．32ml，无中转开腹，术中无并发症及副损伤，血B—HCG于术后2～4天降至112．71±35．16U／L出院。术后30～45天恢复月经。结论：CSP经过UAE联合动脉内注入MTX的“预处理”，结合血B．HCG及超声检查选择行宫腔镜手术，可获得满意治疗效果，可成为被患者接受的治疗方法。 展开更多

关键词 宫腔镜 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 甲氨蝶呤

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剖宫产后瘢痕处妊娠经阴道超声图像分析的临床意义 被引量：52

5

作者 蔡薇 杨太珠 +1 位作者 罗红 杨帆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期621-623,I0001,共4页

目的:探讨剖宫产后瘢痕处妊娠超声图像特点及其对临床处理的指导意义。方法:回顾性分析经阴道超声检查诊断为瘢痕处妊娠的40例患者的超声图像及其对应的临床处理资料。结果:①40例患者经二维阴道超声检查均明确诊断,超声图像表现为孕囊... 目的:探讨剖宫产后瘢痕处妊娠超声图像特点及其对临床处理的指导意义。方法:回顾性分析经阴道超声检查诊断为瘢痕处妊娠的40例患者的超声图像及其对应的临床处理资料。结果:①40例患者经二维阴道超声检查均明确诊断,超声图像表现为孕囊型6例、空泡型9例、团块型25例;CDFI表现为血流信号丰富15例、有血流信号20例、无血流信号5例,其中血流信号丰富患者的CDFI频谱多为高速低阻,占87%(阻力指数RI<0.5)。②根据团块或孕囊与肌层的关系分为4级。其中0级5例,均选择保守治疗全部成功;1级18例,行保守治疗成功17例,1例行子宫病灶切除术加子宫修补术;2级13例,11例行保守治疗成功,1例行子宫切除术,1例行子宫修补术;3级4例,3例行子宫切除术,1例行子宫修补术。结论:掌握阴道超声检查剖宫产后瘢痕处妊娠声像图特点,为正确诊断瘢痕处妊娠提供了依据。根据声像图中孕囊或团块与肌层的关系进行分级,并结合彩色血流检查结果,有利于指导选择合适的临床处理方案。 展开更多

关键词 超声检查 剖宫产后瘢痕处妊娠 临床处理

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剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)子宫动脉栓塞(UAE)后宫腹腔镜联合手术和刮宫术的比较 被引量：30

6

作者 武欣 何以丰 +4 位作者 吴学浙 薛晓红 林如 袁英 汪清 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期447-454,共8页

目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者5... 目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者58例,分为研究组(MTX动脉内注射+UAE+宫腹腔镜联合手术)25例和对照组(MTX动脉内注射+UAE+刮宫术)33例。对两组患者的一般情况、单次手术清除率,术中并发症(大量出血、子宫破裂)、手术时间、住院时间和术后恢复情况进行统计学分析。结果研究组患者单次手术清除率为100%,术中平均出血量78.0mL。对照组除1例因子宫穿孔行全子宫切除外,其余经单次或多次刮宫术后获治,单次手术清除率为82%(P=0.024),平均累计出血量258.5mL(P=0.004),差异有统计学意义。住院时间方面,研究组平均为6.5天,对照组为8.7天,差异有统计学意义(P=0.043)。血β-hCG恢复正常时间方面,研究组平均为19.6天,对照组为29.3天,差异有统计学意义(P=0.033)。术后生活质量方面,研究组患者的下腹疼痛、术后阴道流血和月经恢复情况均显著优于对照组。结论作为CSP双侧UAE术后的一种后继治疗措施,宫腹腔镜联合手术安全有效。 展开更多

关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP) 子宫动脉栓塞(UAE) 宫腹腔镜联合手术 刮宫术 氨甲喋呤 (MTX)

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剖宫产术后瘢痕处妊娠15例临床分析 被引量：19

7

作者 龙丽霞 栾桦 柳肃芬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期243-245,共3页

目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法。方法:对15例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均2.57±1.32次;除一般早期妊娠的临床表现外,13例(86.7%)有妊娠早期阴... 目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法。方法:对15例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均2.57±1.32次;除一般早期妊娠的临床表现外,13例(86.7%)有妊娠早期阴道少量不规则流血,3例(20.0%)有下腹隐痛;术前分别误诊为宫内早孕及(或)伴先兆流产7例,稽留流产4例,宫颈妊娠1例,侵蚀性葡萄胎1例,只有2例术前B超检查明确诊断,另13例是在人工流产或刮宫手术时大出血后B超检查明确诊断;15例中13例行甲氨蝶呤和(或)氟尿嘧啶全身或局部应用,配合米非司酮口服药物保守治疗,1例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫全切术。结论:CSP一般超声检查可确诊,应提高临床医生对CSP的认识;禁止刮宫,误行刮宫大出血时纱条压迫宫颈止血有效;甲氨蝶呤和(或)氟尿嘧啶全身或局部应用,配合米非司酮口服是有效、简便的治疗方法。 展开更多

关键词 剖宫产术 子宫瘢痕处妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮

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剖宫产切口瘢痕妊娠35例诊治分析 被引量：28

8

作者 李妍 王丹波 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期790-791,共2页

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2003年1月—2008年8月我院妇科收治的35例CSP患者的临床表现、诊断、治疗与结局。结果35例CSP患者的平均年龄33.4岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月～19年,平... 目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2003年1月—2008年8月我院妇科收治的35例CSP患者的临床表现、诊断、治疗与结局。结果35例CSP患者的平均年龄33.4岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月～19年,平均6.2年。最常见的临床表现为停经和阴道流血,其中20例发生阴道大出血。有16例患者最初被外院误诊为宫内妊娠。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等实验室检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术和保守性治疗。35例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,宫腔镜治疗为CSP的治疗提供了新的思路。 展开更多

关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 剖宫产术 宫腔镜 早期诊断 治疗

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腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠的疗效观察 被引量：15

9

作者 袁博 王晨阳 王武亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第33期3880-3881,共2页

目的观察并分析腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的疗效。方法回顾性分析2000年1月—2011年7月我院收治的68例CSP患者的临床资料及治疗情况,其中37例采用腹腔镜下切除子宫CSP(腹腔镜手术治疗组),31例采用药物化疗(保守治疗,肌... 目的观察并分析腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的疗效。方法回顾性分析2000年1月—2011年7月我院收治的68例CSP患者的临床资料及治疗情况,其中37例采用腹腔镜下切除子宫CSP(腹腔镜手术治疗组),31例采用药物化疗(保守治疗,肌肉注射甲氨蝶呤+口服米非司酮片),并对两组疗效进行比较。结果腹腔镜手术治疗组治愈率100%(37/37)较保守治疗组治愈率90%(28/31)高,差异有统计学意义(χ2=15.063,P<0.05)。腹腔镜手术治疗组的血β-绒毛膜促性腺激素降至正常时间、月经恢复正常时间及平均住院天数均低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗CSP,安全且疗效确切,可有效恢复子宫的形态和功能。 展开更多

关键词 剖宫产术后瘢痕处妊娠 腹腔镜 保守治疗

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31例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠声像图特征分析 被引量：8

10

作者 王慧 李丽蟾 +4 位作者 孙立群 牛建梅 刘峰 陈炯 施立晔 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期182-182,185,共2页

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指孕卵种植在剖宫产后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1],是一种特殊类型的异位妊娠,占剖宫产后异位妊娠的0.045%[2]。因其在妊娠早期侵入子宫肌层,易发生子宫破裂及相关并发症... 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指孕卵种植在剖宫产后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1],是一种特殊类型的异位妊娠,占剖宫产后异位妊娠的0.045%[2]。因其在妊娠早期侵入子宫肌层,易发生子宫破裂及相关并发症,所以被认为比前置胎盘危险性更高[3]。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 彩色多普勒超声

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剖宫产术后瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声 被引量：4

11

作者 邢开宇 于惠萍 +2 位作者 袁野 宋丽英 杨博 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期73-75,共3页

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声声像图特征,了解彩色多普勒超声在子宫瘢痕处妊娠诊断、鉴别诊断以及监测治疗效果中的意义。方法:回顾性分析2000年1月～2007年12月我院诊治的13例剖宫产术后瘢痕处妊娠病人的超声图... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声声像图特征,了解彩色多普勒超声在子宫瘢痕处妊娠诊断、鉴别诊断以及监测治疗效果中的意义。方法:回顾性分析2000年1月～2007年12月我院诊治的13例剖宫产术后瘢痕处妊娠病人的超声图像、治疗及预后情况。结果:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠具有特异的彩色多普勒超声声像图特征,彩色多普勒超声可监测经甲氨蝶呤治疗后瘢痕处妊娠物二维图像及血流信号变化情况。结论:彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断具有重要意义,而早期诊断和及时治疗能减少或避免大出血的发生,并可有效地监测治疗效果。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 剖宫产术后瘢痕 瘢痕处妊娠

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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠2例 被引量：5

12

作者 周洪友 王小尚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期123-123,共1页

关键词 子宫瘢痕处妊娠 剖宫产术后 人绒毛膜促性腺激素 阴道B超检查 原始心管搏动 入院查体 尿妊娠试验 剖宫产瘢痕

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超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠1例 被引量：1

13

作者 张欢 李永 《实用医学杂志》 CAS 2008年第2期165-165,共1页

患者女，36岁，G3P2，曾于1997年顺产1次，2000年剖宫产1次。此次停经45d．无明显腹痛及阴道不规则流血，查尿HCG（＋），血β-HCG9000mlU／mL。超声检查：子宫前位，略增大。宫腔内无妊娠囊。子宫下段前壁向外凸出，可见回声不均包块... 患者女，36岁，G3P2，曾于1997年顺产1次，2000年剖宫产1次。此次停经45d．无明显腹痛及阴道不规则流血，查尿HCG（＋），血β-HCG9000mlU／mL。超声检查：子宫前位，略增大。宫腔内无妊娠囊。子宫下段前壁向外凸出，可见回声不均包块，其内可见妊娠囊影像，大小为3．0cm×2．1cm，囊内可见胎芽及卵黄囊回声，胎芽大小为1．2cm并可见原始心血管搏动。子宫下段肌层变薄，厚约4．5mm。双附件处未见明显异常。 展开更多

关键词 子宫瘢痕处妊娠 剖宫产术后 超声诊断 阴道不规则流血 子宫下段 超声检查 血管搏动 妊娠囊

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剖宫产术后切口瘢痕妊娠误诊分析

14

作者 赵昌银 《实用医学杂志》 CAS 2007年第17期2669-2669,共1页

近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠（cesarean section pregnancy）的发生率逐渐增多,它是剖宫产的远期并发症之一,有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植... 近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠（cesarean section pregnancy）的发生率逐渐增多,它是剖宫产的远期并发症之一,有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,如果误诊为早孕而行人工流产时则易发生术中大出血,危及生命.现将我院收治的1例误诊报告如下. 展开更多

关键词 剖宫产术后 再次妊娠 误诊分析 切口瘢痕 子宫破裂 远期并发症 术中大出血

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内镜在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用 被引量：40

15

作者 段华 孙馥箐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期249-252,共4页

近年来随着剖官产率的持续上升，经阴道超声诊断技术的普及和应用以及临床医生对剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）认识的提高，有关CSP诊治的临床报道逐渐增多，CSP占前次剖宫产史妇女中异位妊娠的6．1％左右。目前认为... 近年来随着剖官产率的持续上升，经阴道超声诊断技术的普及和应用以及临床医生对剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）认识的提高，有关CSP诊治的临床报道逐渐增多，CSP占前次剖宫产史妇女中异位妊娠的6．1％左右。目前认为，CSP发生的解剖学基础与子宫下段切口愈合不良、内膜、肌层组织缺陷以及局部微环境的改变有关。受精卵着床的部位是在没有收缩功能的纤维结缔组织之中，一旦CSP流产或浸润穿透肌层组织，由于开放的血窦不易闭合，可能导致大出血、失血性休克、子宫破裂甚至丧失器官等并发症发生，严重者可能危及患者生命。因此，重视CSP的诊断与治疗，寻求微小创伤、保留生育功能与减少器官损伤的CSP治疗方式已经成为当今临床的趋势与必然。近年来，以官、腹腔镜为代表的内镜技术以其微创伤、直观、定位准确、融诊断与治疗为一体等优势，在CSP的诊疗中发挥着重要作用。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 内镜技术 应用 诊治 超声诊断技术 PREGNANCY 切口愈合不良 纤维结缔组织

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剖宫产瘢痕部位妊娠 被引量：135

16

作者 王世阆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期195-196,共2页

关键词 瘢痕部位妊娠 剖宫产术后 pregnancy 子宫下段 发生率 SCAR 子宫峡部 切口瘢痕

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剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治进展 被引量：18

17

作者 陈春林 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期245-248,共4页

人民卫生出版社出版的第8版《妇产科学》教材中“剖宫产瘢痕部位妊娠”（cesareanscarpregnancy，CSP）是指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，是一种特殊部位的异位妊娠，

关键词 瘢痕部位妊娠 剖宫产 诊治 《妇产科学》 切口瘢痕 子宫下段 胚胎着床 异位妊娠

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体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠1例 被引量：3

18

作者 刘小强 姜爱芳 +2 位作者 姜俊怡 王丽 任春娥 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期639-640,共2页

1病例报告患者,34岁,G2P1。因体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后妊娠（双活胎）合并剖宫产瘢痕妊娠（CSP）于2013年5月6日入我院行选择性减胎。患者7年前因＂臀位、脐带绕颈＂行子宫下段剖宫产术,术后宫内节育器避孕4年,后其子溺亡,继发... 1病例报告患者,34岁,G2P1。因体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后妊娠（双活胎）合并剖宫产瘢痕妊娠（CSP）于2013年5月6日入我院行选择性减胎。患者7年前因＂臀位、脐带绕颈＂行子宫下段剖宫产术,术后宫内节育器避孕4年,后其子溺亡,继发不孕、双侧输卵管不通并轻度积水于2013年4月1日在我院生殖中心行IVF-ET术,共移植2个胚胎。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕 宫内妊娠 宫内节育器避孕 输卵管不通 继发不孕 胚胎数 心管搏动 剖宫产切口 异位妊娠 脐带绕颈

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剖宫产瘢痕部位妊娠术后不孕及再次妊娠结局的差异性分析 被引量：3

19

作者 乐芳舒 冯同富 +3 位作者 陶晓玲 雷晓静 张媛 杜欣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期395-398,共4页

目的:分析导致剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)术后不孕或再次妊娠的发生率和妊娠结局的影响因素。方法:回顾性分析在湖北省妇幼保健院2017年5月至2021年5月确诊并治疗CSP患者的再次妊娠情况,将患者分成复发性切口妊娠(RCSP)组((印)n(正)=16)... 目的:分析导致剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)术后不孕或再次妊娠的发生率和妊娠结局的影响因素。方法:回顾性分析在湖北省妇幼保健院2017年5月至2021年5月确诊并治疗CSP患者的再次妊娠情况,将患者分成复发性切口妊娠(RCSP)组((印)n(正)=16)、宫内妊娠组((印)n(正)=77)和继发不孕组((印)n(正)=12)3组,根据3组患者首次CSP的临床资料及术后月经恢复情况分析导致患者继发性不孕或RCSP的原因。结果:RCSP、宫内妊娠和继发不孕3组患者在首次CSP的一般临床资料中,继发性不孕组患者的年龄最大及距前次剖宫产的时间最长,与其他两组相比差异有统计学意义((印)P(正)<0.05);3组患者的孕次、产次、既往剖宫产次数、流产次数及诊断CSP的孕周差异无统计学意义(P>0.05);3组患者孕囊大小、肌层厚度、CSP分型、术前血β-hCG及手术方式差异无统计学意义(P>0.05);3组患者首次CSP术后月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05),但是继发性不孕组患者的月经量减少率最高,与其他两组相比差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。切除瘢痕组织对患者再次妊娠类型无明显影响,结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSP术后患者继发不孕的原因与患者年龄大、距前次剖宫产时间长及术后月经量减少可能有关。导致RCSP的因素不明,通过手术修复瘢痕缺陷并不能减少RCSP的发生。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 复发性切口妊娠 不孕 宫内妊娠

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剖宫产瘢痕妊娠发病机制的研究进展 被引量：6

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作者 王志明 严久琼 徐明娟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1318-1321,共4页

剖宫产瘢痕妊娠是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一。若剖宫产瘢痕妊娠诊断不及时或误诊,可导致胎盘植入、子宫破裂和大出血等并发症的发生,严重时需切除子宫,甚至危及生命。近年来随着剖宫产率的上升和我国三孩政策的... 剖宫产瘢痕妊娠是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一。若剖宫产瘢痕妊娠诊断不及时或误诊,可导致胎盘植入、子宫破裂和大出血等并发症的发生,严重时需切除子宫,甚至危及生命。近年来随着剖宫产率的上升和我国三孩政策的实施,有越来越多的女性再次妊娠时面临剖宫产瘢痕妊娠的风险。本文结合有关文献对剖宫产瘢痕妊娠的发病机制研究进行综述。 展开更多

关键词 剖宫产 剖宫产瘢痕妊娠 发病机制 切口愈合 滋养细胞

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