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非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视野表现类型分析
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作者 李悦 王影 +2 位作者 焦文鑫 林冀鲁 王家宁 《国际眼科杂志》 2025年第4期671-675,共5页
目的:观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者视野表现类型及分布特征。方法:回顾性观察性研究。分析2018-06/2023-12于中国中医科学院眼科医院神经眼科/针灸科确诊为NAION的患者183例246眼。记录临床相关信息,包括人口学特征... 目的:观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者视野表现类型及分布特征。方法:回顾性观察性研究。分析2018-06/2023-12于中国中医科学院眼科医院神经眼科/针灸科确诊为NAION的患者183例246眼。记录临床相关信息,包括人口学特征、发病情况、病程、全身危险因素、烟酒史、最佳矫正视力(BCVA)、视野指数(VFI)、视野缺损类型、视盘神经纤维层厚度(pRNFL)。结果:纳入患者183例246眼,其中男101例,女82例;单眼患病120例,双眼63例;就诊年龄29-81(平均56.20±9.78)岁。视野为弥漫缺损90眼(36.6%)、下半部缺损63眼(25.6%)、环形暗点32眼(13.0%)、弓形暗点22眼(8.9%)、象限性缺损11眼(4.5%)、扇形或楔形缺损15眼(6.1%)、上半部缺损13眼(5.3%)。视野弥漫缺损型患者的BCVA(LogMAR)和VFI较其他类型患者差(均P<0.05)。不同性别及年龄段的患者不同视野缺损间比较有差异(均P<0.05),而高血压病、糖尿病、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合症、烟酒史、疾病分期在不同视野缺损间比较均无差异(均P>0.05)。结论:NAION视野损害具有多样性的特征,不同性别、年龄段、不同视功能受损程度的患者有着相对特征性的视野缺损表现类型,但NIAON视野差异性表现的原因仍需进一步大样本探究。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 视野 表现类型 分布特点
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残余胆固醇与前部缺血性视神经病变的相关性分析
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作者 范清琳 伦英俊 +3 位作者 邰仁清 葛瑶 高宏程 陈晨 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1328-1331,共4页
目的:探讨残余胆固醇(RC)与前部缺血性视神经病变(AION)的相关性。方法:选取2020-01/2023-12于临沂市人民医院眼科住院治疗的AION患者80例作为观察组,选择同期于临沂市人民医院完成健康体检者(未发生缺血性视神经病变及其他眼底血管病变... 目的:探讨残余胆固醇(RC)与前部缺血性视神经病变(AION)的相关性。方法:选取2020-01/2023-12于临沂市人民医院眼科住院治疗的AION患者80例作为观察组,选择同期于临沂市人民医院完成健康体检者(未发生缺血性视神经病变及其他眼底血管病变)80例作为对照组。比较两组患者一般资料及生化指标,评价RC与AION的相关性。结果:与对照组比较,AION患者残余胆固醇(RC)、空腹血糖(FBG)、总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于对照组(均P<0.01)。Spearman相关分析显示,RC与TG、TC、LDL-C呈正相关(均P<0.01)。Logistic回归分析表明,RC、FBG是AION发病的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,与FBG相比,RC水平对于AION的发生具有更好的预测价值。结论:RC与AION的发生相关,是AION发病的危险因素,临床上对于RC水平高的人群进行规范化管理,可降低AION的发病风险,这对预防AION的发生具有一定临床意义。 展开更多
关键词 前部缺血性视神经病变 残余胆固醇 血脂 危险因素
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复方樟柳碱注射液联合针灸治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床效果
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作者 刘欢 丁莉娟 +1 位作者 王朝晖 任芳芳 《菏泽医学专科学校学报》 2024年第4期59-62,共4页
目的 探讨复方樟柳碱注射液联合针灸治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的效果。方法将84例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者以随机数表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采取复方樟柳碱注射液治疗,观察组在此基础上加以针灸... 目的 探讨复方樟柳碱注射液联合针灸治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的效果。方法将84例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者以随机数表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采取复方樟柳碱注射液治疗,观察组在此基础上加以针灸治疗。比较两组视野指数(VFI)、最佳矫正视力(BCVA)、视野平均缺损度(MD)、视神经纤维层(RNFL)厚度、视觉电生理以及不良反应。结果两组干预后VFI、RNFL厚度、BCVA高于干预前,且观察组VFI、RNFL厚度、BCVA高于对照组,P <0.05。两组干预后MD低于干预前,且观察组低于对照组(P <0.05)。两组干预后视觉电生理P100峰时缩短,振幅降低,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。两组均未出现任何不良反应。结论 非动脉炎性前部缺血性视神经病变采取复方樟柳碱注射液联合针灸治疗可改善视野、视力以及视觉电生理情况,疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 复方樟柳碱注射液 针灸 疗效
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不同病程非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视功能与视网膜结构的关系 被引量:1
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作者 刘子嘉 林媛媛 宫媛媛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第4期282-286,共5页
目的 观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者在不同病程中视功能与视网膜结构的变化特征,并分析两者的相关性。方法 回顾性纳入33例(33眼)发病3周内的急性NAION患者,分别在发病>3~12周以及发病12周以后进行随访,检测并记录... 目的 观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者在不同病程中视功能与视网膜结构的变化特征,并分析两者的相关性。方法 回顾性纳入33例(33眼)发病3周内的急性NAION患者,分别在发病>3~12周以及发病12周以后进行随访,检测并记录视功能[最佳矫正视力(BCVA)、视野平均偏差(MD)、模式标准差(PSD)和视野指数(VFI)]与视网膜结构[视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度、黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)厚度和丢失体积、视盘周围放射状毛细血管血流(RPC)密度]等量化指标,分析它们的变化特征及相关性。结果 NAION患眼BCVA随着病程进展显著提高(P=0.021),发病>12周和发病≤3周相比,BCVA差异有统计学意义(P=0.020),发病≤3周和发病>3~12周、发病>3~12周和发病>12周相比,BCVA差异均无统计学意义(P=0.158、0.100)。随着病程进展,NAION患眼MD、PSD、VFI均无明显变化(P=0.419、0.767、0.134)。NAION患眼pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、RPC密度(整体、上半部分、下半部分)、mGCC厚度(整体、上半部分、下半部分)随病程进展均显著降低(均为P<0.001),mGCC局部丢失体积(FLV)、整体丢失体积(GLV)随病程进展均显著升高(均为P<0.001),以上指标各病程之间的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。相关性分析显示,NAION患眼BCVA与mGCC厚度(整体、下半部分)、RPC密度(整体、下半部分)均呈正相关(均为P<0.05),与FLV、GLV均呈负相关(均为P<0.05),与pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、上半部分mGCC厚度、上半部分RPC密度均无相关性(均为P>0.05);NAION患眼MD、VFI与mGCC厚度(整体、下半部分)、RPC密度(整体、上半部分、下半部分)均呈正相关(均为P≤0.001),与GLV均呈负相关(均为P<0.001),与pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、上半部分mGCC厚度、FLV均无相关性(均为P>0.05);NAION患眼PSD与pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、mGCC厚度(整体、上半部分、下半部分)、FLV、GLV、RPC密度(整体、上半部分、下半部分)均无相关性(均为P>0.05)。结论 随着NAION患者病程进展,视力、视野变化与mGCC厚度、RPC密度变化有关,与pRNFL厚度变化无关。视功能与视网膜微结构变化并不完全同步。 展开更多
关键词 视神经病变 缺血性 视功能 体层摄影术
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剔络化瘀养血明目法对早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视功能的影响 被引量:24
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作者 李欣 冯俊 +3 位作者 张守康 陈杰 张燕 孟晓丽 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第1期64-66,共3页
目的探讨剔络化瘀养血明目法对早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视功能的影响。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月在我院住院部经剔络化瘀养血明目法治疗的早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者21例(24眼)。经归元剔络化瘀... 目的探讨剔络化瘀养血明目法对早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视功能的影响。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月在我院住院部经剔络化瘀养血明目法治疗的早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者21例(24眼)。经归元剔络化瘀方、改善微循环类药物、营养神经类药物治疗2个疗程。观察治疗前后最佳矫正视力、视野的变化。结果早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者经剔络化瘀养血明目法治疗2个疗程后,视力提高0.18±0.24,较治疗前差异有显著统计学意义(P<0.01);视野敏感度提高(2.34±3.65)d B,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);视野缺损降低(-2.26±3.81)d B,较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论剔络化瘀养血明目法能有效改善早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的视功能。 展开更多
关键词 早期非动脉炎性前部缺血性视神经病变 剔络化瘀养血明目法 视功能
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银杏叶提取物和灯盏花素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的对比研究 被引量:20
6
作者 廖良 宫晓红 +3 位作者 韦企平 周剑 苏艳 肖艳萍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第3期240-242,共3页
目的评价活血化瘀中药制剂银杏叶提取物、灯盏花素注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的疗效。方法选取我院住院治疗的NAION患者50例,随机分为三组,均给予针灸、复方樟... 目的评价活血化瘀中药制剂银杏叶提取物、灯盏花素注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的疗效。方法选取我院住院治疗的NAION患者50例,随机分为三组,均给予针灸、复方樟柳碱穴位注射等基础治疗,银杏叶提取物组增加银杏叶提取物注射液87.5 mg每天1次静脉滴注,灯盏花素组增加灯盏花素注射液100 mL每天1次静脉滴注,对照组不予中药注射剂治疗,各组均连续治疗2周,以治疗前后患者最佳矫正视力、视野平均敏感度(mean sensitivity,MS)的改变作为疗效评价依据。结果银杏叶提取物组治疗前后视力分别为3.65±1.50及3.95±1.39,灯盏花素组治疗前后视力分别为3.89±1.24及4.02±1.19,对照组治疗前后视力分别为3.69±1.52及3.81±1.57,其中银杏叶提取物组视力提高幅度最大,银杏叶提取物组和灯盏花素组治疗前后视力比较均有显著差异(均为P<0.05),对照组治疗前后视力比较差异不明显(P>0.05),三组患者治疗后视力改善幅度之间无显著差异(P>0.05)。银杏叶提取物组和灯盏花素组治疗后MS高于治疗前,其中灯盏花素组治疗后MS提高幅度最大,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后MS反而有所降低,但差异不明显(P>0.05);银杏叶提取物组有效率为45.2%,灯盏花素组总有效率为46.7%,对照组有效率仅为26.7%,组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论活血化瘀中药在NAION的治疗中有较好的应用前景。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 灯盏花素 非动脉炎性前部缺血性视神经病变
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前部缺血性视神经病变疗效欠佳临床分析 被引量:30
7
作者 王润生 吕沛霖 +3 位作者 张存丽 张玉磊 于彬科 王红艳 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第8期1598-1600,共3页
目的:分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)治疗效果不满意原因,结合近年研究探讨治疗选择用药的依据。方法:NAION患者78例84眼,均提供有当地医院或首诊医院的荧光素眼底血管造... 目的:分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)治疗效果不满意原因,结合近年研究探讨治疗选择用药的依据。方法:NAION患者78例84眼,均提供有当地医院或首诊医院的荧光素眼底血管造影、眼底彩色相、视野、视力等资料,并符合NAION的诊断标准。治疗药物常选择糖皮质激素、血管扩张剂、高渗性脱水剂、营养神经药物等,同时应用或部分交叉应用,治疗时间1mo以上,从视力、视野、眼底、FFA,OCT检查结果分析药物治疗不满意的因素。结果:84眼经治疗后效果不满意患者,再次就诊时视盘水肿均消退,颜色明显变淡色泽不一致者65眼;视盘全部色淡不易分辨者19眼。复查造影,视盘部分轻度着色9例,其余视盘表现为无渗漏无着色。OCT检查31眼中盘周颞侧神经纤维厚度较正常人均值减少2/3者9眼,减少1/2者11眼,减少1/3者11眼,纵横十字扫描无视杯27眼,浅窄视杯4眼。所有病例在就诊时中心视力均较首诊医院治疗前下降4行以上,最多由1.5下降到0.04。11眼复查视野,结果缺损范围扩大>10°,或原相对缺损区变成绝对缺损区。糖皮质激素、血管扩张剂、高渗性脱水剂、营养神经药物等同时或部分交叉长期非个性化应用是导致疗效不满意的主要原因。结论:除疾病自身特点外,在发病后采取药物积极治疗及选择药物得当与否与疗效和预后密切相关,应尽可能缩短糖皮质激素应用时间,在NAION水肿期根据血黏度、血压、血糖、血脂、视杯形态采取针对性药物的个性化治疗,以提高疗效。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 疗效
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前部缺血性视神经病变针刺即时效应研究 被引量:19
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作者 郑艳霞 张沧霞 +1 位作者 邵春燕 魏宝丰 《眼科新进展》 CAS 2008年第5期353-355,共3页
目的应用彩色多普勒血流显像检测针刺治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的即时效应,评价其临床疗效。方法42例(60眼)AION患者给予常规药物联合针刺治疗3个疗程,分别于针刺前、针刺后5min检测视网膜中... 目的应用彩色多普勒血流显像检测针刺治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的即时效应,评价其临床疗效。方法42例(60眼)AION患者给予常规药物联合针刺治疗3个疗程,分别于针刺前、针刺后5min检测视网膜中央动脉、睫状后短动脉及眼动脉的血流参数及3个疗程结束时视力。结果与针刺前[(11.50±3.31)cm·s-1、(3.57±1.77)cm·s-1]比较,针刺后5min睫状后短动脉的收缩期峰速(peaksystolicvelocity,PSV)、舒张末期流速(enddiastolicvelocity,EDV)明显增高,分别为(14.58±2.74)cm·s-1、(5.43±1.28)cm·s-1,差异有统计学意义(t=4.5364,P<0·001;t=6.0016,P<0·001);阻力指数(resistanceindex,RI)为0.65±0.07,比针刺前0.68±0·06明显降低,差异有统计学意义(t=4.9785,P<0.001);针刺后视网膜中央动脉的PSV、EDV、RI分别为(11.04±1.14)cm·s-1、(4.64±0.81)cm·s-1、0·63±0·06,与针刺前[(10.37±1.71)cm·s-1、(4·03±1.51)cm·s-1、0.67±0·05]相比差异无统计学意义(P>0·05);眼动脉的PSV、EDV、RI分别为(38.01±7.23)cm·s-1、(10.13±3.01)cm·s-1、0.69±0.06,与针刺前[(36.32±8.96)cm·s-1、(9.76±3·34)cm·s-1、0.71±0.06]比较差异无统计学意义(P>0·05)。3个疗程后视力均值为0.493±0.145,与治疗前0.276±0.163比较视力明显提高,差异有统计学意义(t=5.92,P<0·001)。结论针刺为主联合药物治疗AION可以通过患眼球后血流的即时效应,改善视力。 展开更多
关键词 前部缺血性视神经病变 针刺 彩色多普勒血流显像 血流参数 即时效应
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曲安奈德联合葛根素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变 被引量:11
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作者 张轲 段素芳 +2 位作者 李晓鹏 郭琪 王卫敏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第8期777-780,共4页
目的观察曲安奈德联合葛根素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropa-thy,NAION)的临床疗效。方法收集我院近年来确诊的NAION患者84例(84眼),随机分为2组,各42例,对照组静脉滴注葛根素400mg... 目的观察曲安奈德联合葛根素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropa-thy,NAION)的临床疗效。方法收集我院近年来确诊的NAION患者84例(84眼),随机分为2组,各42例,对照组静脉滴注葛根素400mg,每日1次;治疗组在对照组的治疗基础上,加用曲安奈德注射液20mg患眼球后注射,1周后重复注射1次;疗程均为2周。观察治疗前后患者视力、视野、图形视觉诱发电位、闪光视网膜电图、盘周视网膜神经纤维层厚度变化情况。结果治疗组治疗前后视力分别为0.24±0.12、0.57±0.27,差异有显著统计学意义(t=7.921,P<0.01);对照组治疗前后视力分别为0.25±0.15、0.46±0.62,差异有统计学意义(t=2.185,P<0.05);治疗组治疗后视力高于对照组,差异有统计学意义(t=2.893,P<0.05)。治疗后2组患者平均视野缺损值降低和平均光敏感度提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);治疗组患者平均视野缺损值及光敏感度好转程度较对照组高,差异均有统计学意义(t=2.423、2.704,均为P<0.05)。2组患者治疗后图形视觉诱发电位的P100波潜伏期缩短、振幅提高,治疗前后比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);治疗组患者P100波潜伏期及振幅的改善程度较对照组好,差异均有统计学意义(t=2.433、2.228,均为P<0.05)。治疗组患者视网膜振荡电位(OPs)总和振幅提高,与对照组比较,差异有统计学意义(t=2.515,P<0.05)。治疗组盘周4个象限视网膜神经纤维层厚度减轻幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论曲安奈德联合葛根素治疗NAION疗效优于单纯葛根素,能安全有效地促进视功能恢复。 展开更多
关键词 曲安奈德 葛根素 非动脉炎性前部缺血性视神经病变
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前部缺血性视神经病变中西医治疗进展 被引量:7
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作者 梁玉 张丽霞 +2 位作者 高健生 郭欣璐 刘成源 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第3期134-136,共3页
前部缺血性视神经病变(AION)为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后短血管的小分支发生缺血,导致视盘发生局部梗死。本病分为非动脉炎性和动脉炎性2种,二者均可致视神经损害。目前西医治疗主要是在AION早期及时给予糖皮质激素静脉滴注及球... 前部缺血性视神经病变(AION)为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后短血管的小分支发生缺血,导致视盘发生局部梗死。本病分为非动脉炎性和动脉炎性2种,二者均可致视神经损害。目前西医治疗主要是在AION早期及时给予糖皮质激素静脉滴注及球旁(或球后)注射,但长期或大量应用糖皮质激素可引起一系列并发症,因此,中西医结合治疗AION已越来越受到重视。 展开更多
关键词 前部缺血性视神经病变 中西医结合疗法 综述
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非动脉炎型前部缺血性视神经病变的临床特点分析 被引量:8
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作者 接英 阮方 +1 位作者 李上 郭纯刚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第7期644-646,654,共4页
目的探讨非动脉炎型前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的临床特点。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月首诊于我院的66例(83眼)NAION患者的临床资料,包括视力、眼压、视野、荧光素眼底... 目的探讨非动脉炎型前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的临床特点。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月首诊于我院的66例(83眼)NAION患者的临床资料,包括视力、眼压、视野、荧光素眼底血管造影和OCT等检查结果,并对患者全身疾病进行相关分析,观察治疗过程中视力、视野恢复情况及眼底变化。结果在NAION患者中单眼49眼,双眼先后发病13眼,双眼同时发病4眼,其中,70%双眼先后发病的患者在对侧眼出现NAION时,先发病眼视力得到改善。OCT检查发现:NAION患者的视盘水肿主要发生于视盘的上方和下方,形成"双驼峰"状改变。在发病早期20眼发生黄斑中央凹神经上皮层脱离。发生黄斑渗出的眼中80%合并糖尿病。结论颞侧视盘的神经纤维层增厚牵拉所导致的中心凹神经纤维层脱离,可能是早期NAION视力低的因素。双眼发病的NAION患者,可能存在双眼视盘供血代偿机制,来减轻一侧视盘的损害。 展开更多
关键词 非动脉炎型前部缺血性视神经病变 缺血再灌注 黄斑 视盘
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白内障超声乳化吸出术后并发前部缺血性视神经病变(AION)危险因素分析 被引量:9
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作者 吕勇 丁慧芳 +1 位作者 杨琳 谭凤玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第4期351-353,357,共4页
目的筛选出白内障超声乳化吸出术后并发前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的危险因素,初步探讨术后并发AION的发病机制。方法收集2010年9月1日至2016年9月1日在郑州大学第一附属医院眼科行白内障超声乳化... 目的筛选出白内障超声乳化吸出术后并发前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的危险因素,初步探讨术后并发AION的发病机制。方法收集2010年9月1日至2016年9月1日在郑州大学第一附属医院眼科行白内障超声乳化吸出术的手术病例,符合条件的病例为11 206例(13 320眼),其中白内障术后并发AION 30例30眼(AION组),以1∶3比例在纳入的其余病例中随机选取90例90眼作为对照组。记录AION组和对照组小视盘、既往手术史、心脏病、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、颈动脉疾病、眼压等情况,采用χ~2检验、Logistic回归分析、t检验,筛选出白内障术后并发AION的相关因素及危险因素。结果小视盘、糖尿病、高血压、高脂血症、颈动脉疾病为白内障术后并发AION的相关因素。高脂血症、颈动脉疾病为白内障术后并发AION的危险因素。术前两组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d和7 d AION组眼压均高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论高脂血症、颈动脉疾病均为白内障术后发生AION的危险因素,术后眼压高可能是发生AION的诱因。 展开更多
关键词 白内障 前部缺血性视神经病变 颈动脉疾病
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变与颈内动脉弹性功能参数相关性研究 被引量:10
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作者 李爽 田梦 +2 位作者 王艳玲 王薇 王康 《中国医药导报》 CAS 2016年第33期103-106,共4页
目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变与颈内动脉狭窄及颈内动脉弹性功能参数的相关性。方法选择2014年1月~2015年1月在北京友谊医院眼科确诊为非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者57例(57眼)作为研究组,对照组选取无非动脉炎性... 目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变与颈内动脉狭窄及颈内动脉弹性功能参数的相关性。方法选择2014年1月~2015年1月在北京友谊医院眼科确诊为非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者57例(57眼)作为研究组,对照组选取无非动脉炎性前部缺血性视神经病变者55例(55眼),均进行多普勒彩超检查,测定颈内动脉的收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、收缩期血流峰值(Vs)、舒张期血流峰值(Vd)、平均血流速度(Vm)、内一中膜厚度(IMT)、斑块形成情况;计算颈内动脉弹性功能参数:管壁运动度(AD)、动脉紧张度、扩张性、压力一应变性系数(Ep)、僵硬度指数(B)、顺应性(AC)、阻力指数(RI)。比较分析两组指标。结果研究组的斑块检出率明显高于对照组(P〈0.05);研究组颈内动脉狭窄发生率明显高于对照组(P〈0.05);研究组颈内动脉Vm、RI、动脉紧张度、动脉扩张性、Ep及p与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而颈内动脉的IMT、AD及AC与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论非动脉炎性前部缺血性视神经病变的发生与颈内动脉狭窄及颈内动脉弹性功能参数的改变有一定的相关性。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 颈内动脉 动脉弹性参数
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韦氏活血通络方对气虚血瘀型前部缺血性视神经病变患者视野的影响 被引量:7
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作者 夏燕婷 郝美玲 +1 位作者 张陶陶 廖良 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期184-188,共5页
目的评价韦氏活血通络方对气虚血瘀型前部缺血性视神经病变(AION)视野的影响。方法采用前瞻性随机对照试验的研究方法,观察2014年1月至2018年12月在北京中医药大学东方医院眼科门诊就诊的AION患者,纳入患者需同时符合AION和中医证型气... 目的评价韦氏活血通络方对气虚血瘀型前部缺血性视神经病变(AION)视野的影响。方法采用前瞻性随机对照试验的研究方法,观察2014年1月至2018年12月在北京中医药大学东方医院眼科门诊就诊的AION患者,纳入患者需同时符合AION和中医证型气虚血瘀型的诊断标准,共纳入患者63例99眼,随机分为试验组32例51眼,对照组31例48眼。试验组给予韦氏活血通络方中药配方颗粒剂冲服,对照组给予复方血栓通胶囊及甲钴胺片口服。治疗4周后,检测患者的视野平均缺损(MD)、丢失方差(LV)、平均敏感度(MS)、最佳矫正视力(BCVA)、化验指标等,进行疗效和安全性评价。结果患者视野缺损的形态主要包括以水平线为界的上方或下方近半盲(42.4%)、神经束样(含扇形、象限性)缺损(27.3%)、中心/类中心暗点(13.1%)等。治疗后,试验组和对照组采用G2程序检测的患者平均缺损(MD)值中位数分别为7.1 dB及10.8 dB,2组有显著性差异(P<0.05),但丢失方差(LV)值无明显差异。治疗前后试验组MD改善幅度明显高于对照组(P<0.01),治疗前后试验组最佳矫正视力的改善幅度明显高于对照组(P<0.05)。采用LVC程序检测的患者治疗前后及组间平均敏感度(MS)值无统计学差异(P>0.05)。试验组头或眼刺痛、气短、倦怠懒言、舌淡或瘀斑、脉细涩等症状出现频次均明显低于对照组(P<0.05)。全部患者治疗期间未发生明显不良事件。结论AION的典型视野损害特征为水平半盲、神经束样缺损及中心/类中心暗点,韦氏活血通络方治疗可改善部分气虚血瘀型AION患者中医证候,提高患者视力、视野。 展开更多
关键词 活血通络方 气虚血瘀 前部缺血性视神经病变 视野
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前部缺血性视神经病变患者眼血流动力学检测 被引量:8
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作者 万新顺 刘霞 +4 位作者 刘瑞芳 刘向玲 刘爱琴 李晓鹏 裴玉明 《眼科新进展》 CAS 2003年第3期184-186,共3页
目的 探讨前部缺血性视神经病变 ( anterior is-chemic optic neuropathy,AION)患者眼血流动力学的变化 ,及血管因素对 AION视功能损害的影响。方法 应用彩色多谱勒血流成像技术 ( color Doppler flow im aging,CDFI) ,观测前部缺血... 目的 探讨前部缺血性视神经病变 ( anterior is-chemic optic neuropathy,AION)患者眼血流动力学的变化 ,及血管因素对 AION视功能损害的影响。方法 应用彩色多谱勒血流成像技术 ( color Doppler flow im aging,CDFI) ,观测前部缺血性视神经病变 32例 38眼眼睫状后动脉 ( poste-rior ciliary artery,PCAs)、眼动脉 ( ophthalmic artery,OA)血流动力学的变化 ,并与正常对照组进行比较。结果 AION患者 OA的收缩期峰值速度 ( peak systolic velocity,PSV) ,舒张末期速度 ( end- diastolic velocity,EDV)平均值分别为 ( 2 8.87± 3.11) cm· s- 1、 ( 12 .73± 1.38) cm· s- 1 ,阻力指数 ( resistance index,RI)为 0 .72± 0 .0 2 ;PCAs的PSV、EDV分别为 ( 6 .10± 1.5 5 ) cm· s- 1 ,( 1.96± 0 .19) cm· s- 1 ,阻力指数为 0 .6 7± 0 .0 1。同对照组比较 ,PCAs、OA的 PSV,EDV明显降低 ,RI明显增高 ,其差异有非常显著性意义 ( P<0 .0 0 1)。结论  AION患者的 OA、PCAs血流量下降 ,血管阻力增加。CDFI对 AION的诊断。 展开更多
关键词 前部缺血性视神经病变 超声诊断 彩色多谱勒血流成像技术
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变的治疗进展 被引量:11
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作者 宋宏鲁 啜玉彩 +1 位作者 王雨生 胡丹 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第9期890-892,共3页
非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteriti canterior ischemic optic neuropathy,NAION)是中老年人群中最常见的急性视神经病变。目前NAION的病因学和病理生理学机制还不很清楚。大部分有关NAION的治疗研究都是基于回顾性或者前瞻... 非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteriti canterior ischemic optic neuropathy,NAION)是中老年人群中最常见的急性视神经病变。目前NAION的病因学和病理生理学机制还不很清楚。大部分有关NAION的治疗研究都是基于回顾性或者前瞻性病例报告研究,疗效很确切的治疗方法尚未见报道。本文就目前的主要治疗方法作一综述。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 治疗 预后
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葛根素对前部缺血性视神经病变早期血流动力学的影响 被引量:10
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作者 刘爱琴 贾建伟 刘向玲 《眼科新进展》 CAS 2008年第7期547-549,共3页
目的探讨葛根素对前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)早期患者血流动力学的影响。方法AION早期患者44例(44眼)随机分为2组,治疗组22例22眼给予葛根素注射液200mg溶于250mL生理盐水静脉滴注,每天1次,共14d;... 目的探讨葛根素对前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)早期患者血流动力学的影响。方法AION早期患者44例(44眼)随机分为2组,治疗组22例22眼给予葛根素注射液200mg溶于250mL生理盐水静脉滴注,每天1次,共14d;对照组22例22眼给予低分子右旋糖苷注射液500mL静脉滴注,每天1次,共14d。均使用醋氮酰胺、B族维生素、神经营养剂、地巴唑及烟酸口服14d。治疗前后2组患者分别检查视力、视野,同时应用彩色多普勒血流显像技术(color doppler flow imaging,CDFI),检测治疗前后患眼睫状后短动脉(posterior ciliary artery,PCA)、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)血流动力学的变化,并与对照组进行比较分析。结果治疗组有效率(95.45%)明显高于对照组(59.09%,P<0.05)。治疗组中治疗前后PCA的收缩期峰值速度、舒张末期速度分别由(6.13±1.63)cm·s-1、(1.96±0.57)cm·s-1增加到(12.97±4.30)cm·s-1、(4.62±0.92)cm·s-1(P<0.01);治疗组中治疗前后CRA的收缩期峰值速度和舒张末期速度分别由(7.19±1.67)cm·s-1、(2.62±0.39)cm·s-1增加到(10.52±2.37)cm·s-1、(3.73±1.26)cm·s-1(P<0.01)。对照组各指标治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前的各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后PCA血流参数除RI外、CRA血流参数除PI和RI外比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素能有效改善早期AION患者PCA和CRA血流速度,提高疗效。 展开更多
关键词 葛根素 前部缺血性视神经病变 彩色多普勒血 流显像 血流动力学
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长春胺缓释胶囊治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效及安全性 被引量:8
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作者 梁超群 陈长征 +1 位作者 苏钰 易佐慧子 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1845-1848,共4页
目的:观察长春胺缓释胶囊治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效及安全性。方法:将2015-01/09来我院就诊的急性期发病的单眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic ischemic optic neuropathy,NAION)患者42例42眼,随机... 目的:观察长春胺缓释胶囊治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效及安全性。方法:将2015-01/09来我院就诊的急性期发病的单眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic ischemic optic neuropathy,NAION)患者42例42眼,随机分为对照组(15例15眼)、治疗组(27例27眼),所有患者均给予大剂量激素(甲基强的松龙500~1 000mg)、维生素B1、甲钴胺片营养神经治疗的同时,治疗组给予长春胺缓释胶囊口服治疗,30mg/次,每天2次,疗程为3mo。观察比较两组患眼治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、平均视野缺损(mean deviation,MD)、平均盘周神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer,RNFL)、视网膜神经节细胞复合体厚度(ganglion cell complex,GCC)、图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP)P100波潜伏期及振幅等变化。结果:治疗后,治疗组患眼视力治疗有效率较对照组高;治疗组与对照组患眼MD均较治疗前降低,差异有统计学意义(t=2.342、2.692,P=0.027、0.041)。治疗后,治疗组与对照组PVEP振幅较治疗前均未见明显变化,差异无统计学意义(t=1.952、1.840,P=0.062、0.089);治疗组与对照组PVEP潜时值与治疗前比较无统计学差异(t=2.018、1.301,P=0.054、0.216);治疗组与对照组盘周神经纤维层厚度、神经节细胞复合体厚度都比治疗前变薄,差异均有统计学意义(P<0.001),对照组萎缩程度更严重。两组治疗均有效,治疗组效果优于对照组。尚未发现与长春胺缓释胶囊的口服治疗相关的不良事件发生。结论:长春胺缓释胶囊治疗NAION具有较好的临床疗效及安全性,能够起到辅助治疗、减少视神经损伤的作用。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 长春胺
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神经生长因子联合传统用药对前部缺血性视神经病变的疗效 被引量:21
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作者 罗丽华 王艳玲 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第9期1842-1844,共3页
目的:评价神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对前部缺血性视神经病变视神经保护有效性及安全性。方法:对343例343眼前部缺血性视神经病变患者采用肌肉注射鼠NGF30μgqd,连续注射3wk,同时给予扩血管药、神经营养剂进行治疗。记录治... 目的:评价神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对前部缺血性视神经病变视神经保护有效性及安全性。方法:对343例343眼前部缺血性视神经病变患者采用肌肉注射鼠NGF30μgqd,连续注射3wk,同时给予扩血管药、神经营养剂进行治疗。记录治疗前后的矫正logMAR视力、视野平均缺损值(mean deviation,MD)、视诱发电位潜伏期(pattern visual evoked potential,P-VEP)等指标并进行分析和统计。对治疗过程中的不良反应进行统计以评价其安全性。结果:应用NGF治疗后,患者的视力较治疗前显著提高,视野MD值较治疗前显著降低,P-VEP显示潜伏期较治疗前显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究共发生实验室指标不良事件18例,发生率为5.25%。结论:鼠NGF联合扩血管药和神经营养剂治疗前部缺血性视神经病变疗效满意,不良反应少。 展开更多
关键词 神经生长因子 前部缺血性视神经病变 神经保护
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综合疗法治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变 被引量:8
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作者 蔡幼妹 吴瑜瑜 +2 位作者 洪玉 骆炯明 蔡英英 《临床眼科杂志》 2005年第3期234-236,共3页
目的观察复方樟柳碱联合高压氧综合治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的疗效。方法采用随机方法将患者58例(64只眼)分入观察组30例和对照组28例。对照组采用局部注射激素,全身应用低分子右旋糖酐、复方丹参液、神经营养剂。观... 目的观察复方樟柳碱联合高压氧综合治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的疗效。方法采用随机方法将患者58例(64只眼)分入观察组30例和对照组28例。对照组采用局部注射激素,全身应用低分子右旋糖酐、复方丹参液、神经营养剂。观察组:除应用同对照组相同的药物外,予复方樟柳碱作患侧颞浅动脉旁皮下注射,配合高压氧综合治疗。以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标。结果有效率治疗组为83.33%,对照组为53.57%,二者比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论复方樟柳碱联合高压氧综合疗法可提高非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 高压氧综合治疗 复方樟柳碱 低分子右旋糖酐 高压氧综合疗法 疗效判断指标 复方丹参液 神经营养剂 对照组 随机方法 局部注射 全身应用 皮下注射 颞浅动脉 眼底改变 观察组 治疗组 有效率
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