心率对256层CT前瞻性心电门控冠状动脉成像质量的影响 被引量：16

1

作者 张晓东 唐秉航 +7 位作者 李芳云 李良才 黄晖 何亚奇 吴任国 黄德成 梁建雄 赖紫霞 《放射学实践》 北大核心 2011年第7期721-725,共5页

目的:探讨心率对256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像质量的影响,并与回顾性心电门控进行对照分析。方法:156例患者行前瞻性心电门控冠状动脉检查,73例行回顾性心电门控冠状动脉检查,所有病例按心率分为<60次/分,60～69次/分,70... 目的:探讨心率对256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像质量的影响,并与回顾性心电门控进行对照分析。方法:156例患者行前瞻性心电门控冠状动脉检查,73例行回顾性心电门控冠状动脉检查,所有病例按心率分为<60次/分,60～69次/分,70～79次/分,80～89次/分,90～99次/分及≥100次/分共6组。对所有冠状动脉节段图像质量进行评分(4分法)。比较不同心率组间的图像质量;比较各心率组前瞻性心电门控与回顾性心电门控图像质量。记录前瞻性心电门控检查每例图像是否出现运动伪影,并对平均心率与运动伪影进行ROC曲线分析。结果:前瞻性心电门控检查,冠状动脉节段评分优良(1～2分)者在各心率组分别达96%、93%、80%、62%、45%和54%,不同心率组冠状动脉分段评估差异无显著性意义(P>0.05);回顾性心电门控检查,各心率组评分为优良者分别达100%、95%、90%、88%、92%和49%,不同心率组冠状动脉分段评估差异有显著性意义(P<0.05)。各组冠状动脉节段图像质量符合诊断要求的,在前瞻性心电门控检查时分别为100%、99%、98%、98%、98%和100%;回顾性心电门控检查时分别为100%、100%、99%、100%、100%和96%;除心率80～89次/分之外,前瞻性与回顾性心电门控检查能满足诊断图像质量者在各心率组间差异均无显著性意义(P>0.05)。前瞻性心电门控检查,ROC分析表明平均心率与运动伪影密切相关(AUC=0.783;95%CI:0.709～0.856;P<0.01)。结论:256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像时心率对冠状动脉节段图像质量无明显影响;前瞻性心电门控能获得与回顾性心电门控检查相似的能满足诊断需要的图像质量。平均心率影响冠状动脉运动伪影的出现,心率65.5次/分可作为冠状动脉出现运动伪影的临界点。256层螺旋CT前瞻性心电门控技术具有广阔的应用空间。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 血管成像 冠状动脉 心率 图像质量 前瞻性心电门控

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前瞻性心电门控多期相重建在儿童冠状动脉CT检查中的应用 被引量：7

2

作者 唐世龙 程卓 +4 位作者 何玲 范晓 朱昆 刘先凡 张官平 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第4期529-534,共6页

目的:探讨前瞻性心电门控多期相重建技术在儿童冠状动脉CT成像中的应用。方法:回顾性选取2017年6月-2018年5月在本院行冠状动脉CTA检查且心率为100~120次/分的60例患儿作为对照组,采用回顾性心电门控多相位扫描技术,重建40%、45%、50%、... 目的:探讨前瞻性心电门控多期相重建技术在儿童冠状动脉CT成像中的应用。方法:回顾性选取2017年6月-2018年5月在本院行冠状动脉CTA检查且心率为100~120次/分的60例患儿作为对照组,采用回顾性心电门控多相位扫描技术,重建40%、45%、50%、70%、75%和80%R-R间期的6组图像,选取其中冠状动脉成像质量主观评分最高的期相。前瞻性选取2018年6月-2019年5月在本院行冠状动脉CTA检查且心率为100~120次/分的60例2~4岁患儿作为实验组,采用前瞻性心电门控多期相重建技术,重建40%、45%和50%R-R间期的三组图像,选取其中冠状动脉成像质量主观评分最高的期相。两组患儿采用相同的扫描参数、对比剂用量和注射方式。对比两组中CT扫描的辐射剂量和冠状动脉血管成像质量。结果:实验组中冠状动脉40%、45%和50%R-R间期重建图像的主观评分分别为4.02±0.70、4.88±0.33和4.07±0.73,对照组中冠状动脉40%~80%R-R间期重建图像的主观评分依次为2.33±1.50、4.90±0.52、2.30±1.38、2.30±1.38、1.30±0.62和1.18±0.47;两组中最佳期相均为45%R-R间期,这2个期相的冠状动脉重建图像的主观评分之间的差异无统计学意义(P>0.05)。CTA扫描的有效辐射剂量,实验组为(0.42±0.07)mGy,对照组为(2.87±0.48)mGy,实验组较对照组降低85%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中对比剂用量,实验组为(19.24±5.12)mL,对照组为(18.75±4.26)mL,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前瞻性心电门控多期相重建技术可应用于儿童冠状动脉CT成像,在不影响冠状动脉成像质量的条件下,可显著降低患儿接受的辐射剂量。 展开更多

关键词 儿童 前瞻性心电门控 回顾性心电门控 冠状动脉 血管成像 体层摄影术 X线计算机

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单一时相前瞻性心电门控CT冠状动脉成像的临床应用 被引量：4

3

作者 管延芳 范丽娟 +4 位作者 于杰 徐东升 郑辉 宋振国 张立仁 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期528-532,共5页

目的:评价单一时相前瞻性心电门控冠状动脉成像临床应用的可行性。方法:回顾性分析134例临床疑似冠心病患者CT冠状动脉造影(CTCA)图像,所有检查均采用前瞻性心电门控,曝光补偿时间设为0ms。以有创X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准进行... 目的:评价单一时相前瞻性心电门控冠状动脉成像临床应用的可行性。方法:回顾性分析134例临床疑似冠心病患者CT冠状动脉造影(CTCA)图像,所有检查均采用前瞻性心电门控,曝光补偿时间设为0ms。以有创X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准进行对照,对图像质量进行评估。评估CTCA在冠状动脉节段水平对冠状动脉狭窄病变的显示情况,及其诊断管腔狭窄(狭窄程度≥50%)的准确性。结果:CTCA对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为:94.16%、97.42%、88.69%及98.73%。图像质量评分:4分93例,3分41例,无1、2分者。有效辐射剂量(ED)均值为1.44m Sv。结论:单一时相前瞻性心电门控CT冠状动脉成像,严格控制心率在65次/分以下扫描,能够得到满足诊断的图像,且能够明显降低受检者的有效辐射剂量。 展开更多

关键词 冠状动脉 前瞻性心电门控 低剂量 体层摄影术 X线计算机

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双源CT前瞻性心电门控技术在快心率患者冠状动脉成像的应用 被引量：2

4

作者 曹建新 王一民 +3 位作者 王爱军 刘莉 张羽 张晓东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2425-2427,共3页

目的评估前瞻性心电门控技术在快心率患者双源CT冠状动脉成像(CTCA)中的价值。方法 160例快心率(心率≥75/min)患者行前瞻性心电门控(P组)或回顾性心电门控(R组)CTCA检查,比较P组和R组的图像质量和辐射剂量,P组中12例患者CTCA结果与传... 目的评估前瞻性心电门控技术在快心率患者双源CT冠状动脉成像(CTCA)中的价值。方法 160例快心率(心率≥75/min)患者行前瞻性心电门控(P组)或回顾性心电门控(R组)CTCA检查,比较P组和R组的图像质量和辐射剂量,P组中12例患者CTCA结果与传统冠状动脉造影对比。结果两组图像质量总体比较差异无统计学意义(Z=-0.87,P=0.38)。P组辐射剂量较R组显著降低[(4.0±1.0)mSv vs(8.2±2.2)mSv,t=15.54,P=0.00]。12例患者CTCA诊断冠状动脉明显狭窄(狭窄程度≥50%)的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为86.5%、94.6%、84.2%、95.5%和92.6%。结论双源CT前瞻性心电门控技术能应用于快心率患者CTCA,患者所受的辐射剂量明显下降,并具有较高的临床诊断价值。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状血管造影术 前瞻性心电门控

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双源CT自适应前瞻性心电门控冠状动脉成像技术初步研究 被引量：1

5

作者 陈新 张军 +3 位作者 周长圣 顾海峰 刁强 郑玲 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第10期1065-1068,共4页

目的自适应前瞻性心电门控扫描技术是冠状动脉CT血管成像(computed tomogrophy angiography,CTA)中应用的新技术。文中旨在探讨双源CT自适应前瞻性心电门控技术冠状动脉成像的初步经验。方法自2010年7月至2011年3月,56例冠心病患者纳入... 目的自适应前瞻性心电门控扫描技术是冠状动脉CT血管成像(computed tomogrophy angiography,CTA)中应用的新技术。文中旨在探讨双源CT自适应前瞻性心电门控技术冠状动脉成像的初步经验。方法自2010年7月至2011年3月,56例冠心病患者纳入研究,进行自适应前瞻性心电门控技术双源CT冠状动脉成像。将患者分为2组,A组患者心率平均≤75次/min,选择70%期相进行扫描;B组患者心率平均>80次/min,选择40%期相进行扫描。2组注射对比剂为80～90 ml。由2名有经验的影像医师利用双盲法以4分法评定系统进行影像评分,对冠状动脉3个主要分支即右侧冠状动脉、左侧冠状动脉前降支、回旋支血管成像质量进行评分,并记录辐射剂量。采用两样本均数比较的t检验比较2组间图像质量差异。结果 56例患者共纳入分析的血管为168支,共有156支(92.9%)冠状动脉满足影像诊断要求。其中A组30例患者90支血管,其中4支(4.44%)冠状动脉不能评价;B组26例患者共计78支血管,其中8支(10.3%)血管不能评价;在A、B 2组各段冠状动脉图像质量对照,2组图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。总辐射剂量(CT dose index volume,CTDIvol)均值(17.28±0.45)mGy,有效辐射剂量(effective dose,ED)(2.84±0.08)mSv,其中A组CTDIvol均值(17.38±0.73)mGy、ED(2.90±0.13)mSv;B组CTDIvol均值(17.17±0.47)mGy,ED(2.77±0.09)mSv。结论采用双源CT自适应前瞻性心电门控技术冠状动脉成像,按照平均心率≤75次/min,选择70%期相进行自适应前瞻性扫描,平均心率>80次/min,选择40%期相进行自适应前瞻性扫描的原则,可得到满足临床诊断要求的冠状动脉图像,并大大降低了患者辐射剂量。 展开更多

关键词 自适应前瞻性心电门控 冠状动脉成像 双源CT

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双源CT自适应前瞻性心电门控自由心率冠状动脉成像对图像质量及辐射剂量的影响 被引量：20

6

作者 何其舟 余飞 +3 位作者 付亚军 许东 霍然 代平 《放射学实践》 北大核心 2017年第5期488-493,共6页

目的:探讨双源CT自适应前瞻性心电门控自由心率下冠状动脉成像(CTCA)对图像质量及辐射剂量的影响。方法:选取150例疑诊冠心病的自由心率(心律变异≤5次/分)患者,按心率高低分为A、B、C三组,A组心率<75bpm,B组心率为75~90bpm,C组心率&... 目的:探讨双源CT自适应前瞻性心电门控自由心率下冠状动脉成像(CTCA)对图像质量及辐射剂量的影响。方法:选取150例疑诊冠心病的自由心率(心律变异≤5次/分)患者,按心率高低分为A、B、C三组,A组心率<75bpm,B组心率为75~90bpm,C组心率>90bpm;三组均采用双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描,其中A组中有13例、B组有18例、C组有11例在CTCA检查后一周内进行了冠状动脉造影(CAG)检查;计算三组患者冠状动脉节段可评价率(可评价血管节段数/总节段数)、图像质量及辐射剂量;以CAG为金标准,计算三组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:A、B、C三组CTCA冠脉可评价率分别为97.6%(649/664)、96.9%(928/958)、95.2%(660/693),差异无统计学意义(P>0.05);三组图像质量评分分别为(4.69±0.48)、(4.56±0.44)、(4.74±0.47)分,差异无统计学意义(P>0.05);三组平均有效辐射剂量分别为(5.98±0.19)、(5.00±0.18)、(4.10±0.17)mSv,差异有统计学意义(P<0.05);A组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0%、94.0%、82.4%、95.2%,B组分别为90.5%、94.8%、83.8%、97.1%,C组分别为84.4%、96.70%、90.5%、94.4%。结论:双源CT自适应前瞻性心电门控序列自由心率患者CTCA均可获得满足诊断要求的图像质量,并能准确评估冠状动脉狭窄程度,其辐射剂量随心率增高而降低。 展开更多

关键词 双源CT 冠状血管造影术 自适应前瞻性心电门控 心率 辐射剂量

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320排CT前瞻性和回顾性心电门控冠状动脉成像:放射剂量、图像质量及诊断结果的对照观察 被引量：35

7

作者 覃杰 刘凌云 +5 位作者 董云旭 朱康顺 郭宁 钱孝贤 吴震 单鸿 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第5期951-954,共4页

目的比较前瞻性心电门控及回顾性心电门控320排CT冠状动脉成像的放射剂量、图像质量及诊断结果。方法对临床拟诊冠心病、心率<65次/分的500例患者依次分别采用前瞻性及回顾性心电门控冠状动脉成像扫描方案,分为P组(前瞻组)和R组(回顾... 目的比较前瞻性心电门控及回顾性心电门控320排CT冠状动脉成像的放射剂量、图像质量及诊断结果。方法对临床拟诊冠心病、心率<65次/分的500例患者依次分别采用前瞻性及回顾性心电门控冠状动脉成像扫描方案,分为P组(前瞻组)和R组(回顾组),评价两组的辐射剂量、图像质量及诊断结果。结果P组和R组各有3750(15×250)个冠状动脉节段,P组和R组冠状动脉节段管径太小(<1.5mm)难于评估分别占3.49%(131/3750)、3.78%(142/3750),可评估节段占96.51%(3619/3750)、96.12%(3608/3750),差异无统计学意义(P>0.05);P组和R组的图像评分差异无统计学意义(P>0.05)。P组和R组平均辐射剂量为(3.36±1.00)mSv、(13.46±2.30)mSv,P组平均射线剂量较R组降低75.04%,差异有统计学意义(P<0.01)。P组的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值为93.22%、99.21%、91.64%、99.05%,R组的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值为94.55%、98.80%、95.86%、98.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论320排CT前瞻性心电门控扫描方案较回顾性辐射剂量明显降低,但冠状动脉图像质量及诊断结果与回顾性心电门控扫描无明显差异。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 前瞻性心电门控 放射剂量 血管造影术

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320层CT前瞻性门控窄窗和靶向扫描方式在低心率冠状动脉成像中的辐射剂量、图像质量对照研究 被引量：10

8

作者 叶国伟 邹建勋 +3 位作者 陈旭高 李旭丹 季中 项万青 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期114-117,共4页

目的：比较前瞻性心电门控窄窗扫描与靶向扫描方式在320层冠状动脉成像中的辐射剂量、图像质量。方法：对临床拟诊冠心病、心率〈65次/min的200例患者依次分别采用前瞻性门控窄窗扫描和靶向扫描方式冠状动脉成像扫描方案,分为P组（Prosp... 目的：比较前瞻性心电门控窄窗扫描与靶向扫描方式在320层冠状动脉成像中的辐射剂量、图像质量。方法：对临床拟诊冠心病、心率〈65次/min的200例患者依次分别采用前瞻性门控窄窗扫描和靶向扫描方式冠状动脉成像扫描方案,分为P组（Prospect-ive CTA前瞻组,70%~80%的窄曝光窗）和T组（Target CTA靶向组,固定期相75%曝光窗）,评价两组的辐射剂量、图像质量及诊断结果。结果：P组和T组各有1500（15×10 0）个冠状动脉节段,P组和T组冠状动脉节段管径太小（〈1.5m m）难以评估分别占3.53%（53/150 0）、3.8%（57/1500）,可评估节段占96.47%（1447/1500）、96.2%（1443/1500）,差异无统计学意义（P〉0.05）;在可评估冠状动脉节段中,P组的1分、2分、3分及4分图像分别占98.82%（1426/1443）、0.9%（13/1443）、0.27%（4/1443）及0,T组的为95.02%（1376/1447）、1.93%（28/1447）、2.41%（35/1447）及0.55%（8/1447）。P组和T组的图像评分差异有统计学意义（P〈0.05）。P组和T组平均辐射剂量为（2.36±0.21）m Sv、（2.31±0.2）m Sv,P组和T组的平均辐射剂量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：320层CT在低心率冠状动脉成像中前瞻性门控窄窗扫描的图像质量及扫描成功率优于靶向扫描。前瞻性门控窄曝光窗扫描可替代靶向扫描。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 前瞻性心电门控 血管造影术 辐射剂量

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新一代冠状动脉运动追踪冻结技术用于改善不同心率患者冠状动脉CT血管成像质量

9

作者 安备 张卓璐 +4 位作者 刘卓 付玲 商旭 刘磊 程瑾 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第2期131-135,共5页

目的观察新一代冠状动脉追踪冻结(NG SSF)技术用于改善不同心率(HR)患者冠状动脉CT血管成像(CCTA)质量的效果。方法回顾性分析利用256排CT机于1个心动周期内采集的164例CCTA数据,管电压分别为80、100及120 kV,以智能心电门控技术判断HR... 目的观察新一代冠状动脉追踪冻结(NG SSF)技术用于改善不同心率(HR)患者冠状动脉CT血管成像(CCTA)质量的效果。方法回顾性分析利用256排CT机于1个心动周期内采集的164例CCTA数据,管电压分别为80、100及120 kV,以智能心电门控技术判断HR并自动选择曝光期相:对HR≤65次/分者(低HR组)将曝光时间窗设在70%~80%R-R间期,65次/分<HR≤85次/分者(中等HR组)设在40%~80%R-R间期,HR>85次/分(高HR组)者设在40%~60%R-R间期;对3组图像分别以标准重建算法(STD)、第一代追踪冻结(SSF1)技术及NG SSF进行重建。以Likert量表对3种图像所示右冠状动脉(RCA)、左前降支(LAD)及左回旋支(LCX)各节段进行主观评分。结果低HR组NG SSF重建图像中的LAD中远段、RCA及LCX全段得分均高于STD,而NG SSF重建图像中的RCA中段及LAD远段得分高于SSF1重建图像(P均<0.05);中等HR组NG SSF重图像显示冠状动脉各节段的主观评分均高于STD及SSF1重建图像(P均<0.05);高HR组NG SSF重建图像显示冠状动脉各节段的主观评分均高于STD,显示RCA近远段、LAD中远段及LCX全段的主观评分均高于SSF1重建图像(P均<0.05)。结论利用NG SSF技术能有效提升不同HR患者前瞻性心电门控CCTA成像质量。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 CT血管成像 前瞻性心电门控扫描 追踪冻结技术

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低辐射剂量宽探测器CT智能心电门控技术对儿童先天性心脏病冠状动脉的可视性评估 被引量：10

10

作者 葛文 宋修峰 +1 位作者 邱庆琢 泮思林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期118-123,共6页

目的结合智能心电门控技术探讨低辐射剂量冠状动脉血管成像(CCTA)对先天性心脏病患儿冠状动脉成像的检出率、图像质量及辐射剂量。资料与方法前瞻性招募2017年11月—2020年9月青岛市妇女儿童医院确诊或拟确诊为先天性心脏病患儿79例,应... 目的结合智能心电门控技术探讨低辐射剂量冠状动脉血管成像(CCTA)对先天性心脏病患儿冠状动脉成像的检出率、图像质量及辐射剂量。资料与方法前瞻性招募2017年11月—2020年9月青岛市妇女儿童医院确诊或拟确诊为先天性心脏病患儿79例,应用80 kVp低管电压、智能心电门控前瞻性心电门控轴扫序列行CCTA扫描。按年龄分为≤3个月18例、≥4个月~<1岁29例及≥1岁32例,研究低电压智能心电门控扫描技术对不同年龄患儿行CCTA的可行性,并分析3组图像质量、冠状动脉检出率、显示效果、主动脉根部CT值、显示效果及有效辐射剂量(ED)。结果3组11个节段总检出率为90.1%(783/869),左冠状动脉总体检出率为90.4%(500/553),右冠状动脉总体检出率为89.6%(283/316)。≤3个月、≥4个月~<1岁及≥1岁组冠状动脉检出率分别为84.8%(168/198)、90.3%(288/319)及92.9%(327/352),差异有统计学意义(χ^(2)=9.225,P=0.010)。右冠状动脉起源部位显示效果最佳检出率达100%(79/79),左前降支远段、左回旋支远段及右冠状动脉远段最差,检出率低于80%。3组的噪声指数分别为(10.4±2.0)Hu、(9.7±1.8)Hu和(10.9±2.2)Hu,主动脉根部CT值分别为(609±122)Hu、(547±110)Hu和(568±93)Hu。3组的ED分别为(1.33±0.32)mSv、(0.99±0.16)mSv和(0.78±0.14)mSv,差异有统计学意义(F=39.750,P<0.05),年龄越小,ED越大。结论对于>1岁的先天性心脏病患儿,低电压宽探测器CT前瞻性心电门控CTA扫描ED较小,对冠状动脉检出率高。对于<1岁,尤其是≤3个月的患儿,冠状动脉检出率较高,但ED略大,应结合临床需求综合考虑。 展开更多

关键词 先天性心脏病 体层摄影术 X线计算机 前瞻性心电门控 冠状动脉

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320排CT冠状动脉成像低剂量技术的临床应用价值 被引量：9

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作者 覃杰 董云旭 +5 位作者 孟晓春 郭宁 古会珍 钱孝贤 朱康顺 单鸿 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期436-439,共4页

【目的】探讨低剂量技术在320排CT冠状动脉成像中的临床应用价值。【方法】对2008年11月至2009年6月我院临床拟诊冠心病、心率<65次/min的240例连续病例依次纳入低剂量组(L组)和常规组(C组)。L组和C组分别采用前瞻性及回顾性心电门... 【目的】探讨低剂量技术在320排CT冠状动脉成像中的临床应用价值。【方法】对2008年11月至2009年6月我院临床拟诊冠心病、心率<65次/min的240例连续病例依次纳入低剂量组(L组)和常规组(C组)。L组和C组分别采用前瞻性及回顾性心电门控冠状成像扫描方案。评估两组图像质量和有效射线剂量(ED)。【结果】L组和C组每组共有1800(15×120)个冠脉节段,L组和C组冠脉节段管径太小(<1.5mm)难于评估分别占3.50%(63/1800)、3.78%(67/1800),可评估占96.5%(1737/1800)、96.12%(1733/1800),无统计学意义(P>0.05)。L组和C组4分图像分别为94.33%、94.67%,3分图像为2.17%、1.61%,差别无统计学意义(P>0.05)。两组3分图像均为轻度运动伪影,无阶梯伪影及1、2分图像。L组和C组平均射线剂量为3.28mSv、14.36mSv,L组平均射线剂量较C组降低75.04%,两组差别有统计学意义(P<0.01)。【结论】320排CT冠状动脉成像低剂量技术既可保证图像质量又可降低患者的射线剂量。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 前瞻性心电门控 放射剂量 血管造影术

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