翼点入路与眶上外侧入路治疗前循环动脉瘤的对比研究 被引量：15

1

作者 雷波 万晓强 +3 位作者 郑念东 卫正洪 张召 文伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期190-192,共3页

目的对比研究应用翼点入路及眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年9月收治的前循环动脉瘤的临床资料共113例,分别采用翼点入路及眶上外侧入路进行治疗,比较两种手术方式在开关颅时间、出血、... 目的对比研究应用翼点入路及眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年9月收治的前循环动脉瘤的临床资料共113例,分别采用翼点入路及眶上外侧入路进行治疗,比较两种手术方式在开关颅时间、出血、骨窗大小、骨质缺损及并发症等方面的差异。术前按照Hunt-Hess分级1-3级患者作为入选标准。结果两组患者术中夹闭动脉瘤成功率100%,两组患者在切口长度(t=2.38,P=0.03)、开关颅所需时间(t=2.21,P=0.04)、开关颅出血量(t=2.86,P=0.006)、颞浅动脉损伤(χ2=80.1,P=0.008)、骨窗范围(t=2.72,P=0.009)、骨质缺损(t=2.77,P=0.008)、颞肌萎缩(χ2=75.2,P=0.03)、脑脊液漏及颅内感染(χ2=70.6,P=0.04),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论眶上外侧入路具有快速、有效和微创的优点,适合在低分级的前循环破裂动脉瘤中推广应用。 展开更多

关键词 翼点入路 眶上外侧入路 前循环动脉瘤

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眶上外侧入路显微手术夹闭颅内前循环动脉瘤 被引量：9

2

作者 高歌 张扬 +6 位作者 晁迎九 陈昱 顾大群 余舰 魏建军 牛朝诗 傅先明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第9期1381-1383,共3页

分析应用眶上外侧入路显微外科手术治疗颅内前循环动脉瘤的临床经验并探讨其临床应用价值。回顾分析应用眶上外侧入路治疗的颅内前循环动脉瘤患者的临床资料(动脉瘤分布、并发症及格拉斯哥预后评分等)。62例患者(72个动脉瘤),其中9例为... 分析应用眶上外侧入路显微外科手术治疗颅内前循环动脉瘤的临床经验并探讨其临床应用价值。回顾分析应用眶上外侧入路治疗的颅内前循环动脉瘤患者的临床资料(动脉瘤分布、并发症及格拉斯哥预后评分等)。62例患者(72个动脉瘤),其中9例为多发动脉瘤,共夹闭动脉瘤72个。预后良好59例、中残1例、轻残2例、无死亡病例。眶上外侧入路较传统翼点入路操作简捷高效,尤其适合应用于Hunt-HessⅢ级以内的动脉瘤患者。 展开更多

关键词 眶上外侧入路 前循环动脉瘤 显微外科

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前循环动脉瘤夹闭术中不同破裂点对患者预后的影响 被引量：8

3

作者 闫凯旋 高恒 +5 位作者 徐伟东 周新民 王其平 徐向东 吴伟 叶富华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第11期582-588,共7页

目的探讨颅内前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂（IAR）的不同破裂点（瘤体、瘤颈及瘤顶）对患者手术预后的影响。方法对2009年5月q012年3月连续纳入的135例（148个动脉瘤）接受显微动脉瘤夹闭术患者的临床资料进行回顾性分析，对术后患... 目的探讨颅内前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂（IAR）的不同破裂点（瘤体、瘤颈及瘤顶）对患者手术预后的影响。方法对2009年5月q012年3月连续纳入的135例（148个动脉瘤）接受显微动脉瘤夹闭术患者的临床资料进行回顾性分析，对术后患者的预后评价采用格拉斯哥预后量表（Gos）进行评定。将发生IAR动脉瘤的不同破裂点作为影响因素，并对其与IAR患者不同预后之间的关系进行分析。结果135例患者的148个动脉瘤夹闭术中，30例患者的31个动脉瘤发生术中破裂（占动脉瘤20．9％，占患者22．2％），其中破裂点发生在动脉瘤顶部9个、体部17个及颈部5个。17例患者GOS评分5分，8例4分，2例3分，1例2分，2例1分；预后良好者共25例，预后不良者共5例。IAR不同破裂点对于IAR患者预后的影响差异有统计学意义（OR=1．273，95％CI：6．764～18．344，P=0．006），其中25例瘤体、顶部破裂者中1例预后不良，5例瘤颈部破裂者中4例预后不良。结论前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂点对于IAR患者预后可产生明显影响，其中瘤颈部破裂是导致患者不良预后的主要因素。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 预后 前循环动脉瘤 显微动脉瘤夹闭术 动脉瘤术中破裂

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标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤病人生存质量的影响 被引量：10

4

作者 任正华 谢彩霞 《护理研究（上旬版）》 2012年第6期1456-1457,共2页

[目的]探讨标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤术后病人生存质量的影响,为临床规范健康教育和促进病人康复提供实验依据。[方法]对照组给予常规治疗、护理和健康教育,研究组除给予常规的治疗及护理措施外,从入院第1天起,接受标准化健康... [目的]探讨标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤术后病人生存质量的影响,为临床规范健康教育和促进病人康复提供实验依据。[方法]对照组给予常规治疗、护理和健康教育,研究组除给予常规的治疗及护理措施外,从入院第1天起,接受标准化健康教育干预措施。分别于入院第1天、术后第8天及第30天采取问卷收集资料。[结果]两组病人干预前一般资料、生存质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第8天疼痛、娱乐消遣、说话交流及肩部功能评分差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第30天疼痛、娱乐消遣、咀嚼评分差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]标准化健康教育可提高病人的生存质量,以改善疼痛、娱乐消遣、咀嚼、说话交流及肩部功能较显著。 展开更多

关键词 颅内前循环动脉瘤 标准化健 康教育 生存质量

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锁孔入路手术治疗颅内前循环动脉瘤患者围术期护理 被引量：1

5

作者 谢彩霞 任正华 《护理学杂志》 2008年第22期19-21,共3页

对85例颅内前循环动脉瘤患者采用锁孔入路(74例经翼点锁孔入路,11例经眉弓锁孔入路)手术治疗。结果85例患者显微镜下手术成功夹闭动脉瘤,翼点入路术中动脉瘤破裂1例,眉弓入路术中动脉瘤破裂1例,术后出现急性硬膜下血肿1例;患者住院8～3... 对85例颅内前循环动脉瘤患者采用锁孔入路(74例经翼点锁孔入路,11例经眉弓锁孔入路)手术治疗。结果85例患者显微镜下手术成功夹闭动脉瘤,翼点入路术中动脉瘤破裂1例,眉弓入路术中动脉瘤破裂1例,术后出现急性硬膜下血肿1例;患者住院8～37d,术后1～3个月复诊,恢复良好82例(96.5%),轻度残疾3例(3.5%)。提出术前避免颅内动脉瘤破裂再出血诱因和脑血管痉挛的护理是重点,术后注重病情监护、并发症的观察和护理、加强功能锻炼、做好出院指导,是促进患者早日康复、提高其生存质量的重要措施。 展开更多

关键词 颅内前循环动脉瘤 锁孔入路 围手术期护理

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前循环动脉瘤的显微外科治疗及血管内治疗

6

作者 刘俊 周政 张可成 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期330-331,共2页

目的　总结前循环动脉瘤的显微外科手术及血管内治疗技术和临床效果 ,以提高对前循环动脉瘤的诊治水平。方法回顾性分析 1998年 7月至 2 0 0 1年 7月间经显微外科治疗的 13例及血管内治疗的 11例前循环动脉瘤并按格拉斯哥结果分级 (GOS... 目的　总结前循环动脉瘤的显微外科手术及血管内治疗技术和临床效果 ,以提高对前循环动脉瘤的诊治水平。方法回顾性分析 1998年 7月至 2 0 0 1年 7月间经显微外科治疗的 13例及血管内治疗的 11例前循环动脉瘤并按格拉斯哥结果分级 (GOS)评定治疗结果。结果　出院时优良 19例 ,中残 1例 ,重残 2例 ,死亡 2例。结论　根据前循环动脉瘤患者的具体病情选择恰当的治疗方案 ,采取积极的治疗措施 ,可有效提高前循环动脉瘤的治疗效果 。 展开更多

关键词 前循环动脉瘤 显微外科手术 血管内治疗

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颅内前循环动脉瘤的外科治疗

7

作者 丁建军 曾伟英 +3 位作者 马廉亭 张志刚 李晓群 蔡仲华 《西安医科大学学报》 CSCD 1999年第4期564-566,共3页

自 1990年 2月至 1998年 8月 ,共收治颅内前循环动脉瘤 32例 ,15例行血管内栓塞术(其中 1例栓塞失败改作手术治疗 ) ;17例显微镜下直视手术 ,术后死亡 1例。随访 2 8例 ,2 2例恢复良好 ,1例植物生存 ,2例偏瘫 ,2例动眼神经麻痹 ,1例癫... 自 1990年 2月至 1998年 8月 ,共收治颅内前循环动脉瘤 32例 ,15例行血管内栓塞术(其中 1例栓塞失败改作手术治疗 ) ;17例显微镜下直视手术 ,术后死亡 1例。随访 2 8例 ,2 2例恢复良好 ,1例植物生存 ,2例偏瘫 ,2例动眼神经麻痹 ,1例癫痫。对前循环动脉瘤的诊断、治疗方法的选择及手术要点作了讨论。 展开更多

关键词 显微手术 血管内栓塞术 前循环动脉瘤 颅内肿瘤

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经翼点入路颅内前循环动脉瘤显微夹闭术的手术配合 被引量：3

8

作者 刘克芳 沈巧萍 +1 位作者 刘娟 陆爱榕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第10期957-959,共3页

关键词 颅内前循环动脉瘤 显微夹闭术 手术配合 经翼点入路 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 动脉瘤夹闭术 脑动脉

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眶上外侧入路在颅内前循环动脉瘤破裂急性期显微夹闭手术中的应用价值 被引量：6

9

作者 黄小龙 张晓强 +2 位作者 黄浩 胡齐 孙凌云 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第3期424-428,共5页

目的:观察眶上外侧入路(LSO入路)在颅内前循环动脉瘤破裂急性期显微夹闭手术中的应用价值,并与常规翼点入路(PT入路)对比。方法:收集2019年3月至2022年3月收治的98例行显微夹闭手术的颅内前循环动脉瘤破裂急性期患者的临床资料,根据手... 目的:观察眶上外侧入路(LSO入路)在颅内前循环动脉瘤破裂急性期显微夹闭手术中的应用价值,并与常规翼点入路(PT入路)对比。方法:收集2019年3月至2022年3月收治的98例行显微夹闭手术的颅内前循环动脉瘤破裂急性期患者的临床资料,根据手术入路分为LSO组(44例)和PT组(54例)。比较2组围术期指标及并发症发生率;于术前、术后第1天检测血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)]变化;术后随访3个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS评分)评价预后。结果:LSO组手术时间、切口长度、术中出血量及术后住院时间均短于或小于PT组[(155.84±24.16)min vs(179.45±21.72)min,(9.44±1.28)cm vs(15.05±2.62)cm,(63.62±15.84)mL vs(185.82±39.48)mL,(15.68±4.12)d vs(19.25±4.46)d,P均<0.001]。LSO组并发症总发生率低于PT组(13.6%vs 35.2%,P=0.015)。术后第1天,2组血清TNF-α、IL-6、ET-1水平均较术前升高,但LSO组升高幅度均低于PT组(P<0.05)。术后3个月,2组预后良好率差异无统计学意义(95.4%vs 90.7%,P=0.454)。结论:相比常规PT入路,颅内前循环动脉瘤破裂急性期显微夹闭手术采用LSO入路在减少手术创伤、缩短手术时间和住院时间、降低并发症发生率方面更具优势。 展开更多

关键词 颅内前循环动脉瘤破裂 急性期 显微夹闭手术 眶上外侧入路 翼点入路

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破裂前循环颅内动脉瘤的早期手术治疗 被引量：4

10

作者 郭衍 王敢 +4 位作者 高文伟 陈世文 王韧 居世明 曹合利 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1496-1499,共4页

目的探讨破裂的前循环颅内动脉瘤的手术治疗策略。方法回顾分析43例破裂的前循环颅内动脉瘤患者的临床资料。患者均经动脉瘤夹闭或血管内治疗,23例行动脉瘤夹闭术,20例行血管内治疗。结果全部病例术后平均随访1年。手术恢复良好19例,轻... 目的探讨破裂的前循环颅内动脉瘤的手术治疗策略。方法回顾分析43例破裂的前循环颅内动脉瘤患者的临床资料。患者均经动脉瘤夹闭或血管内治疗,23例行动脉瘤夹闭术,20例行血管内治疗。结果全部病例术后平均随访1年。手术恢复良好19例,轻度残疾1例,重度残疾2例,死亡1例;血管内治疗恢复良好18例,轻度残疾1例,死亡1例。发生症状性脑血管痉挛10例。结论对于早期破裂的前循环颅内动脉瘤,早期治疗能得到较好疗效,应根据具体情况采用简单、快速及尽可能保留正常解剖结构的治疗方法。治疗过程中,熟悉动脉瘤三维结构及完善术前计划尤为关键。早期治疗破裂的颅内动脉瘤可降低再出血的风险,有利于脑血管痉挛及脑积水的防治。 展开更多

关键词 前循环颅内动脉瘤 破裂 治疗

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多中心Pipeline栓塞装置治疗颅内动脉瘤研究 被引量：1

11

《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期597-597,共1页

血管内密网孔血流导向支架治疗颅内动脉瘤应用越来越多。美国学者Kallmes等回顾分析了2008年7月至2013年2月6个国家（美国、加拿大、意大利、法国、土耳其、匈牙利）17家中心经Pipeline栓塞装置（有密网孔血流导向支架）治疗颅内动脉瘤... 血管内密网孔血流导向支架治疗颅内动脉瘤应用越来越多。美国学者Kallmes等回顾分析了2008年7月至2013年2月6个国家（美国、加拿大、意大利、法国、土耳其、匈牙利）17家中心经Pipeline栓塞装置（有密网孔血流导向支架）治疗颅内动脉瘤的793例患者的临床资料,将其分为4个亚组：颈内动脉（ICA）瘤径≥10 mm、ICA瘤径〈10 mm,前循环动脉瘤和后循环动脉瘤。神经系统并发症包括自发性破裂、颅内出血、缺血性卒中、永久性神经损伤和死亡。 展开更多

关键词 PIPELINE 颅内动脉瘤 支架治疗 颈内动脉 导向支架 网孔 前循环动脉瘤 自发性破裂 缺血性卒中 亚组

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