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前庭康复在老年性前庭病的研究进展 被引量:2
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作者 何荣萍 陈秋蓉 +2 位作者 王欢 郑虹 戴晴晴 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第2期310-313,共4页
随着人口老龄化,老年性前庭病(presbyvestibulopathy,PVP)发病率越来越高,PVP由Bárány协会分类委员会于2019年提出,其病因和发病机制复杂,目前尚无定论。PVP极大增加老年人跌倒相关平衡风险,影响生活质量。而早期识别和干预... 随着人口老龄化,老年性前庭病(presbyvestibulopathy,PVP)发病率越来越高,PVP由Bárány协会分类委员会于2019年提出,其病因和发病机制复杂,目前尚无定论。PVP极大增加老年人跌倒相关平衡风险,影响生活质量。而早期识别和干预可延缓前庭功能下降,取得较好的康复效果。本文就PVP的康复治疗进行综述。 展开更多
关键词 老年性前庭 前庭康复 治疗
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前庭康复训练在耳部围手术期前庭功能障碍患者中的应用
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作者 王淼 李菲 +4 位作者 万幸 陈雅维 刘波 邱晶 官春燕 《护理学杂志》 北大核心 2025年第20期99-103,109,共6页
目的 探讨前庭康复训练在耳部围手术期前庭功能障碍患者中的应用效果,为扩展前庭康复的应用范围提供参考。方法 采用类实验研究,选择2023年4-7月的28例患者纳入对照组,接受常规护理,包括评估、跌倒预防、遵医嘱用药及心理护理;2023年8-1... 目的 探讨前庭康复训练在耳部围手术期前庭功能障碍患者中的应用效果,为扩展前庭康复的应用范围提供参考。方法 采用类实验研究,选择2023年4-7月的28例患者纳入对照组,接受常规护理,包括评估、跌倒预防、遵医嘱用药及心理护理;2023年8-12月的28例患者为干预组,在常规护理基础上实施个性化前庭康复训练。于两组患者入院时、术后第2天、出院时、出院2周和4周后评价效果。结果 出院时、出院2周、出院后4周干预组患者眩晕视觉模拟评分显著低于对照组(均P<0.05);出院时干预组患者眩晕残障量表评分、活动平衡信心量表评分、患者健康问卷4项评分显著优于对照组(均P<0.05);出院时干预组患者Romberg站立试验结果显著优于对照组(P<0.05)。结论 前庭康复训练可用于改善耳部围手术期前庭功能障碍患者的前庭症状和焦虑抑郁水平。 展开更多
关键词 耳外科手术患者 前庭康复训练 前庭功能障碍 眩晕 平衡 焦虑 抑郁 康复护理
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前庭功能检查的信息化建设初探
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作者 赵东 陈晨 +2 位作者 张利军 李康康 姜子刚 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第4期615-618,共4页
目的 研发前庭功能信息化系统(vestibular function information system,VFIS),并实现临床应用。方法在医院信息化系统(hospital information system,HIS)的框架下,进行软件开发,通过构建VFIS可将医院各个前庭功能检查设备与HIS互联。结... 目的 研发前庭功能信息化系统(vestibular function information system,VFIS),并实现临床应用。方法在医院信息化系统(hospital information system,HIS)的框架下,进行软件开发,通过构建VFIS可将医院各个前庭功能检查设备与HIS互联。结果VFIS运行平稳,实现多个品牌、10余项前庭功能检查与HIS联网,实现量表、检查结果数据化,可批量处理统计,实现受试者自动排序、叫号,电子版报告HIS共享,7种不同模板规范化报告及各个设备运行效率与工作量监测。结论 VFIS可有效提高临床与科研效率,实现检查数据永久保存,是安全可靠的前庭医学信息数字化应用系统。 展开更多
关键词 前庭功能检查 信息化 前庭医学
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前庭植入后患者的姿势、步态、生活质量和听力[英]
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作者 AYIOTIS A I +3 位作者 SCHOO D P 林颖(摘译) 杭鹏飞(摘译) 郭蔷(摘译) 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第2期200-201,共2页
全球约有180万成年人患有严重的双侧前庭功能低下(bilateral vestibular hypofunction,BVH),也被称为双侧前庭病。临床上针对此患者常规行前庭康复练习,并避免使用耳毒性药物、避免增加受伤活动(如游泳、在光线昏暗的地方散步及开车)。... 全球约有180万成年人患有严重的双侧前庭功能低下(bilateral vestibular hypofunction,BVH),也被称为双侧前庭病。临床上针对此患者常规行前庭康复练习,并避免使用耳毒性药物、避免增加受伤活动(如游泳、在光线昏暗的地方散步及开车)。使用声音、皮肤振动或电刺激等非侵入性设备仅能传达身体运动和方向的信息,并不能替代外周前庭觉输入。 展开更多
关键词 耳毒性药物 前庭功能 非侵入性 电刺激 前庭康复 前庭
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柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎前庭功能和氧化应激的影响
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作者 李得平 苗治国 +2 位作者 李振 龚晓强 刘博 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期226-230,共5页
目的探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法选择2021年7月—2022年12月医院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组予以常规及对症治疗... 目的探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法选择2021年7月—2022年12月医院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组予以常规及对症治疗,试验组在对照组基础上予以柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练。比较治疗前后两组患者临床疗效、眩晕症状评定量表(Vertigo symptom rating scale,DARS)、眩晕障碍量表(Dizziness handicap inventory,DHI)及特异性活动平衡自信量表(Activities-specific balance confidence scale,ABC)、前庭功能、血清炎症因子、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组总有效率63.33%(19/30)相比,试验组总有效率(86.67%,26/30)较高(P<0.05),与治疗前比较,两组患者DARS、DHI评分均显著降低,ABC评分升高(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组DARS、DHI评分较低,ABC评分较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者半规管轻瘫(Semicircular canal paraplegia,CP)值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度明显下降,半规管增益明显增高(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组半规管轻瘫CP值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度较低,半规管增益较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平明显下降(P<0.05);且与对照组相比,试验组血清TNF-α、IL-6水平较低(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平明显升高,丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平降低(P<0.05);且与对照组相比,试验组SOD水平较高,MDA水平较低(P<0.05)。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练可有效提升前庭神经炎患者整体治疗效果,调节机体内血清炎症、氧化应激水平,显著改善前庭功能,缓解眼震、半规管轻瘫状态,临床适宜推广。 展开更多
关键词 柴胡清上汤 凝视稳定性前庭康复训练 前庭神经炎 前庭功能 氧化应激
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双侧大前庭水管综合征患儿的前庭诱发肌源性电位特征 被引量:9
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作者 张玉忠 张滟 +9 位作者 魏馨雨 陈耔辰 徐勇 成颖 高滢 陈飞云 胡娟 许珉 任晓勇 张青 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期233-237,共5页
目的探讨儿童双侧大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome, LVAS)患者的前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential, VEMP)的波形特征。方法对双侧大前庭水管综合征患儿21例(42耳)(LVAS组)、年龄和性别相... 目的探讨儿童双侧大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome, LVAS)患者的前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential, VEMP)的波形特征。方法对双侧大前庭水管综合征患儿21例(42耳)(LVAS组)、年龄和性别相匹配的非LVAS聋哑症患儿14例(28耳)(非LVAS聋哑症组)及健康儿童12例(24耳)(健康对照组)进行眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular VEMP, oVEMP)和颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical VEMP, cVEMP)检测,比较三组各波的引出率及波形特点。结果与非LVAS聋哑症组比较,LVAS组oVEMP的引出率较高(P<0.001),阈值较低(P<0.001)、振幅较高(P=0.003),n1、p1波潜伏期、n1-p1波间期组间差异无统计学意义(P>0.05)。与非LVAS聋哑症组患儿相比较,LVAS组患儿cVEMP的引出率较高(P=0.017),阈值较低(P=0.001),p1波潜伏期较短(P=0.009);其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,LVAS组患儿的oVEMP振幅较高(P=0.027),其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05);cVEMP的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LVAS患儿oVEMP及cVEMP引出率较非LVAS聋哑组高,与健康对照组无统计学差异;VEMP可用于评估LVAS患儿的前庭耳石器功能状态,但是并不恒定地都表现为阈值低、振幅高的特点。 展开更多
关键词 眼肌前庭诱发肌源性电位 颈肌前庭诱发肌源性电位 前庭水管综合征 前庭功能
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应用前庭诱发肌源性电位评估人工耳蜗植入患者前庭功能的研究进展 被引量:5
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作者 陈婧媛 李永新 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期591-595,共5页
人体平衡由前庭系统、视觉系统和本体感觉三个系统协同作用共同维持,当其中一个系统受损时,另外两个系统可以代偿从而维持身体平衡;但是当其中两个系统功能均受损时,人体的平衡则难以维持;前庭功能障碍的患者在黑暗及闭目情况下难以保... 人体平衡由前庭系统、视觉系统和本体感觉三个系统协同作用共同维持,当其中一个系统受损时,另外两个系统可以代偿从而维持身体平衡;但是当其中两个系统功能均受损时,人体的平衡则难以维持;前庭功能障碍的患者在黑暗及闭目情况下难以保持身体平衡。前庭系统由外周前庭(半规管、球囊、椭圆囊、前庭神经)和中枢前庭(前庭神经核及其上行投射纤维、大脑皮层前庭中枢)组成,平衡及位置感觉依靠前庭外周器官(半规管、球囊、椭圆囊)感受到位置变换,经前庭神经将电信号传至前庭神经中枢及大脑皮层,其中,半规管感受角加速度刺激,耳石器感受直线加速度刺激。前庭功能受损时,可以表现为平衡障碍、眼球震颤、眩晕,以及恶心、呕吐、心悸、出汗等自主神经系统症状。 展开更多
关键词 前庭功能 人工耳蜗植入 前庭系统 前庭神经 前庭中枢 本体感觉 身体平衡 眼球震颤
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促前庭代偿的中医平衡及益肾活血通窍治法方药的探讨
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作者 董野 张丽 +2 位作者 冷辉 李珍一 孙海波 《世界中医药》 北大核心 2025年第15期2746-2751,共6页
前庭系统作为人体维持姿势稳定和空间定向的关键部分,其功能障碍常导致眩晕、平衡失调等症状,严重影响患者的生命质量。现在介绍前庭功能障碍以及前庭代偿的基础上,阐释了中医学范畴的人体平衡机制,认为前庭代偿的主要机制双侧前庭兴奋... 前庭系统作为人体维持姿势稳定和空间定向的关键部分,其功能障碍常导致眩晕、平衡失调等症状,严重影响患者的生命质量。现在介绍前庭功能障碍以及前庭代偿的基础上,阐释了中医学范畴的人体平衡机制,认为前庭代偿的主要机制双侧前庭兴奋水平的“平衡—不平衡—平衡”与传统中医宏观上的核心生命观念及治疗理念“阴阳平衡”是一致的,而双侧前庭的联合抑制系统本质上就是人体阴阳平衡的自我调节系统。进而从中医学角度总结了促进前庭代偿的方向和思路,具体提出并阐释了益肾活血通窍治法,以中医药理论为基础分析在此治法指导下设立的临床用方益肾活血通窍汤促前庭代偿的合理性和可能性。该治法中,益肾是促进前庭代偿的基础,其内含益精填髓;活血治法的意义除了改善血运外,更在于增加相对部位的营养,其中“血水同治”之法也应重视;在此基础上以“通窍”画龙点睛,进而提高促前庭代偿的效果。 展开更多
关键词 前庭代偿 前庭功能障碍 阴阳平衡 益肾活血通窍 益肾活血通窍汤 治法 方药
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大前庭水管综合征患者的耳蜗结构与人工耳蜗植入听力研究
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作者 禹昌彬 庄博翔 +4 位作者 伏振豪 左慧君 洪梦迪 陈伟 杨仕明 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第3期418-422,共5页
目的 探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者听力下降的发病机制及人工耳蜗植入术预后。方法 回顾性选取2012年1月至2023年6月在中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行人工耳蜗植入术的患者69例(78耳)... 目的 探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者听力下降的发病机制及人工耳蜗植入术预后。方法 回顾性选取2012年1月至2023年6月在中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行人工耳蜗植入术的患者69例(78耳),且至少有一侧耳蜗植入耳符合大前庭水管综合征诊断标准,对其结构相关数据与听力测量结果进行统计分析。结果 内淋巴囊加内淋巴管的体积与前庭导水管中点直径、外口直径显著相关(P=0.016、0.031),相关系数分别为0.275、0.246,呈弱正相关。前庭导水管中点直径与外口直径显著相关(P<0.001),相关系数为0.711,呈强正相关。内淋巴囊加内淋巴管的体积与波动性听力下降事件显著相关(P=0.002),相关系数0.355,呈较弱正相关;与声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)引出率无相关性(P=0.100);与术后助听听阈无相关性(P=0.335)。前庭导水管中点直径、外口直径与波动性听力下降事件无相关性(P=0.310、0.135);与ASNR引出率无相关性(P=0.239、0.173);与术后助听听阈无相关性(P=0.326,0.258)。合并Modini畸形与波动性听力下降事件无相关性(P=0.295);与ASNR引出率显著相关(P=0.018),相关系数-0.272,呈弱负相关。结论 前庭导水管直径大小和听力发展特点无关,和内淋巴囊体积加内淋巴管大小显著相关;内淋巴囊加内淋巴管体积大小和听力发展特点有关,内淋巴囊加内淋巴管体积越大,表现为波动性听力下降的可能性越大,而体积越小越可能表现为出生即为极重度感音神经性聋;LVAS发病机制可能是内淋巴囊体积增大后其压力调节的失衡;前庭导水管结构和术后助听听阈无关;LVAS和非LVAS患者术后残余听力的保留情况可能存在差异;合并Modini畸形的LVAS患者ASNR引出率更低。 展开更多
关键词 前庭导水管综合征 内淋巴囊加内淋巴管体积 前庭导水管直径 人工耳蜗植入
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中枢前庭代偿基础研究的现状与未来
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作者 刘思远 李彦仕 +4 位作者 张玉婷 靳琛 郑昱晓 胡国华 左汶奇 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第9期1079-1083,共5页
前庭系统是维持人体平衡和空间定位的关键所在,当单侧外周前庭受损时,会引起一系列前庭症状,这些症状往往能在数日至数周内逐步自行缓解,这一现象被称为“前庭代偿”。前庭代偿可分为静态代偿和动态代偿。静态代偿主要是发生在前庭核内... 前庭系统是维持人体平衡和空间定位的关键所在,当单侧外周前庭受损时,会引起一系列前庭症状,这些症状往往能在数日至数周内逐步自行缓解,这一现象被称为“前庭代偿”。前庭代偿可分为静态代偿和动态代偿。静态代偿主要是发生在前庭核内的局部现象,而动态代偿是多方面的结果,它往往涉及到中枢神经系统的全局调整。本文简要综述了近年来中枢前庭系统参与代偿的基础研究现状和前庭代偿的潜在未来研究方向。 展开更多
关键词 前庭代偿 前庭研究 中枢可塑性
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糖尿病对外周前庭系统损伤的机制研究进展
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作者 薛涵冰 张道培 +2 位作者 刘俊宏 王伟涛 张怀亮 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第5期699-704,共6页
糖尿病引起的外周前庭功能障碍是糖尿病的并发症之一,其临床表现包括不平衡感、不稳定感、头晕和/或眩晕等。糖尿病导致外周前庭系统受损的机制可能与晚期糖基化终产物、氧化应激、细胞内Ca2+浓度上升、线粒体功能障碍、胰岛素抵抗、半... 糖尿病引起的外周前庭功能障碍是糖尿病的并发症之一,其临床表现包括不平衡感、不稳定感、头晕和/或眩晕等。糖尿病导致外周前庭系统受损的机制可能与晚期糖基化终产物、氧化应激、细胞内Ca2+浓度上升、线粒体功能障碍、胰岛素抵抗、半胱氨酸蛋白水解酶3激活,以及微血管病变等相关。它们可能通过相互作用等方式直接或间接损伤前庭神经和前庭毛细胞的结构与功能,引发外周前庭功能障碍。本文对糖尿病外周前庭功能障碍的可能病理机制进行综述,旨在进一步认识糖尿病与外周前庭系统间的联系,为提高临床相关疾病的诊疗和预后提供帮助。 展开更多
关键词 糖尿病并发症 外周前庭系统 毛细胞 前庭功能障碍
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前庭功能检查预测前庭性偏头痛预防性治疗反应的系统综述和Meta分析
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作者 俞玘君 徐灵燕 潘永惠 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第4期569-575,共7页
目的 探讨前庭功能检查(vestibular function tests,VFTs)预测前庭偏头痛(vestibular migraine,VM)患者预防性治疗反应的潜在价值。方法 在PubMed、Embase等电子数据来源中进行了系统检索,同时筛选了纳入研究的参考文献,发表日期为2012... 目的 探讨前庭功能检查(vestibular function tests,VFTs)预测前庭偏头痛(vestibular migraine,VM)患者预防性治疗反应的潜在价值。方法 在PubMed、Embase等电子数据来源中进行了系统检索,同时筛选了纳入研究的参考文献,发表日期为2012年1月1日至检索日。两位研究者独立完成了研究筛选、数据提取和质量评估。所有分歧通过协商解决。结果两项研究被纳入定量分析,结果 显示异常的冷热试验或视频头部脉冲试验(video head impulse test,vHIT)的结果与VM患者较差的预防治疗反应呈正相关。结论 VFTs如冷热试验或vHIT可能对VM患者的预防性治疗反应具有预测价值。这种关系指向VM的病理生理学和分层医学的研究重点。然而,需要更大规模和高质量的临床研究或基础研究。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 前庭功能检查 冷热试验 视频头部脉冲试验 预防性治疗反应
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民航飞行学员视频头脉冲前庭功能正常值的建立
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作者 马峰杰 胡墨绳 +1 位作者 秦彩虹 白银 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第6期530-532,共3页
目的建立民航飞行学员视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)正常参考值,为民航飞行学员前庭功能的准确评估提供参考依据。方法随机选取40例尚处于飞行理论学习阶段的民航飞行学员进行vHIT检测,对前庭-眼反射(vestibulo-ocular ... 目的建立民航飞行学员视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)正常参考值,为民航飞行学员前庭功能的准确评估提供参考依据。方法随机选取40例尚处于飞行理论学习阶段的民航飞行学员进行vHIT检测,对前庭-眼反射(vestibulo-ocular reflex,VOR)的平均增益值及各半规管之间的不对称比进行比较。结果40例民航飞行学员右侧水平、前、后半规管VOR增益值分别为1.05±0.07、0.92±0.13、0.81±0.09,左侧水平、前、后半规管VOR增益值分别为1.00±0.06、0.85±0.10、0.86±0.10,所有受试者均未见补偿性扫视。双侧水平、左前-右后、右前-左后半规管VOR增益值不对称比分别为5.56%±3.64%、9.65%±4.74%、8.68%±7.07%。结论本研究建立了民航飞行学员vHIT正常参考值,为民航飞行学员的选拔及前庭功能鉴定提供了客观依据。 展开更多
关键词 民航飞行学员 视频头脉冲试验 半规管 前庭眼反射
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视频头脉冲技术检测梅尼埃病与前庭神经炎半规管功能障碍的应用研究
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作者 石艳萍 莫江伟 +1 位作者 李瀛 罗颜 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第3期384-389,共6页
目的 应用视频头脉冲(video head impulse test,vHIT)技术检测梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)与前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)半规管功能损害的特点。方法 回顾性选取2017年12月至2023年12月就诊于苏州大学附属第二医院耳鼻喉... 目的 应用视频头脉冲(video head impulse test,vHIT)技术检测梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)与前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)半规管功能损害的特点。方法 回顾性选取2017年12月至2023年12月就诊于苏州大学附属第二医院耳鼻喉科眩晕专科并明确诊断的单侧MD患者116例,VN患者34例,分别进行冷热试验及vHIT检测6个半规管的功能。结果 25.86%单侧MD患者vHIT检查结果异常,VN患者的vHIT结果异常率为94.1%。单侧MD患者患耳水平半规管受累17例,上半规管受累2例,后半规管受累8例。VN患者患耳水平半规管受累32例,上半规管受累16例,后半规管受累18例。结论 vHIT检测MD及VN不同半规管功能的敏感性可能不同,水平半规管敏感性最高,上半规管敏感性最低,同时半规管功能受损加重时vHIT阳性率增高。 展开更多
关键词 梅尼埃病 前庭神经炎 冷热试验 视频头脉冲试验
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前庭感知觉认知及检查方法
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作者 柴比南 杜一 +5 位作者 王郁 徐正燕 杨信茁 刘兴健 任丽丽 吴子明 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第2期336-339,共4页
前庭感知觉目前涉及较少。本文通过对线性运动测试、前庭导航-自旋转测试(vestibular navigationthe self-rotation test,SRT)、主观垂直视觉(subjective visual vertical,SVV)、动态视敏度检查(dynamic visual acuity,DVA),以及偏离垂... 前庭感知觉目前涉及较少。本文通过对线性运动测试、前庭导航-自旋转测试(vestibular navigationthe self-rotation test,SRT)、主观垂直视觉(subjective visual vertical,SVV)、动态视敏度检查(dynamic visual acuity,DVA),以及偏离垂直轴旋转(off-vertical axis rotation,OVAR)等方面阐述前庭感知阈值及前庭感知觉的检查方法。就前庭感知觉的基本知识、产生机制、临床应用前景及展望进行综述,旨在为临床与研究提供参考。 展开更多
关键词 前庭感知觉 前庭感知阈值 眩晕 头晕
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基于虚拟现实技术的前庭康复治疗对前庭功能障碍干预效果的Meta分析
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作者 邓琳琳 刘赟 +1 位作者 闫晓卿 黎张双子 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第7期844-852,共9页
目的系统分析、比较基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术的前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT)对前庭功能障碍患者干预效果的相关研究,为临床实践提供参考依据。方法在中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知... 目的系统分析、比较基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术的前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT)对前庭功能障碍患者干预效果的相关研究,为临床实践提供参考依据。方法在中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库、Web of Science、PubMed、Embase、Scopus、Ovid、Cochrane Library中检索建库至2024年1月1日有关基于VR技术的VRT对前庭功能障碍患者干预效果的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由两位研究人员分别进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评价,同时使用Physitherpy Evidence Database(PEDro)量表对RCT的文献质量进行评价,采集的数据使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,共计791例前庭功能障碍患者,PEDro量表评分4~8分。Meta分析结果显示,相对于常规前庭康复组,基于VR技术的VRT能更好地改善患者平衡能力[人体压力中心最大摆动长度:MD=-34.07,95%CI(-37.90,-30.25),P<0.01;人体压力中心摆动包络面积:MD=-192.34,95%CI(-208.88,-175.80),P<0.01];并且更好地缓解患者眩晕残障程度[MD=-6.71,95%CI(-9.31,-4.10),P<0.01];能更好地提高患者日常生活质量[MD=-1.47,95%CI(-1.69,-1.24),P<0.01];沉浸式虚拟现实组能更好地降低患者步态平衡及跌倒风险[MD=5.04,95%CI(4.21,5.88),P<0.01],其他方面,比较差异无统计学意义。结论基于VR技术的VRT可以提高患者的平衡能力和日常生活质量,尽管在心理和依从性方面的改善尚缺乏有力证据支持。但由于研究质和量的限制,需要进行更多长期大样本高质量研究以验证上述结论。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 前庭康复 前庭功能障碍 META分析 循证医学
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良性阵发性位置性眩晕复位后前庭诱发肌源性电位特征及其与复位后残余头晕的相关性研究 被引量:3
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作者 张睿琦 陈建勇 +5 位作者 蒋怀礼 张茹 张娜 赵艳丽 李华伟 吴沛霞 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第2期234-239,共6页
目的调查良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者在耳石复位后的前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)表现,分析复位后有无残余症状患者的VEMP特征及其差异。方法回顾性分析2... 目的调查良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者在耳石复位后的前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)表现,分析复位后有无残余症状患者的VEMP特征及其差异。方法回顾性分析2018年8月至2022年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海交通大学医学院附属新华医院、复旦大学附属中山医院以及同济大学附属东方医院耳鼻喉科门诊连续入组的单侧后半规管或水平半规管BPPV患者198例。其中,男69例,女129例,平均年龄为(51.8±13.83)岁。在耳石复位成功后一周对患者进行随访,观察是否存在残余症状(头晕、眩晕、不稳感等),并对患者进行VEMP检查。结果198例患者中,水平半规管BPPV 56例,后半规管BPPV 142例,有93例患者(47%)报告存在复位后残余症状。残余症状组的眼性前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potentials,oVEMP)引出异常率显著高于无残余症状组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.08,P<0.05)。残余症状组BPPV患侧耳的P1潜伏期较无症状组延长(t=0.87,P<0.05),残余症状组的双侧未引出率均高于无残余症状组,患侧耳(χ^(2)=22.08,P<0.001),健侧耳(χ^(2)=16.80,P<0.001)。颈性前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular-evoked myogenic potentials,cVEMP)的引出率两组间均无统计学差异,患侧耳(χ^(2)=1.30,P=0.254),健侧耳(χ^(2)=1.72,P=0.189)。BPPV患侧耳oVEMP阈值增高比例与健侧耳相比两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.34,P=0.559)。但患侧耳cVEMP阈值增高比例显著高于健侧耳(χ^(2)=9.63,P<0.05)。结论耳石复位后存在残留症状的BPPV患者,其VEMP表现与无症状患者间存在显著差异,主要表现为存在残余症状的患者双侧耳oVEMP引出率均更低,oVEMP的异常率较cVEMP更高。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 前庭诱发肌源性电位 残余症状 队列研究
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刺激声强度对气导短纯音诱发的眼肌和颈肌前庭诱发肌源性电位的影响 被引量:9
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作者 张睿 许珉 +2 位作者 张青 杨引通 陈彦飞 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期753-758,共6页
目的:了解刺激声强度差异对正常人气导短纯音诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular-evoked myogenic potential, oVEMP)和颈肌前庭肌源性诱发电位(cervical vestibular-evoked myogenic potential, cVEMP)的影响。方法... 目的:了解刺激声强度差异对正常人气导短纯音诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular-evoked myogenic potential, oVEMP)和颈肌前庭肌源性诱发电位(cervical vestibular-evoked myogenic potential, cVEMP)的影响。方法选择国人正常人35例作为研究对象,男16例,女19例,年龄4~40岁(20.80±8.89),以500Hz tone brust为刺激音,按照100、95、90、85、80、75 dB nHL依次进行气导oVEMP和cVEMP检测,计算VEMP在不同刺激声强度的引出率、nI潜伏期、pI潜伏期、nI-pI波间期、振幅值和AR值,进行波形参数计算和声强度组间对比。结果全组正常人oVEMP和cVEMP的阈值分别为86.5±4.37 dB nHL、83.57±4.52 dB nHL。随着刺激声强度的减弱,无论oVEMP还是cVEMP,均表现出引出率下降、振幅减低等特点。在刺激声强度为100 dB nHL和95 dB nHL时,oVEMP和cVEMP的引出率均为100%,两者之间图形参数差异并不显著。结论随着刺激声强度的减弱,oVEMP和cVEMP出现引出率下降、振幅减低的趋势。对于40岁以下的国人人群,建议采用95 dB nHL作为VEMPs测试的最大起始刺激强度。 展开更多
关键词 刺激声强度 前庭 眼肌前庭诱发肌源性电位 颈肌前庭诱发肌源性电位
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前庭自旋转试验对老年眩晕的临床分析 被引量:5
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作者 王凯 严小艳 +3 位作者 韩玉梁 张倩 须瑞 孙珊珊 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期954-957,共4页
目的探讨前庭自旋转试验(VAT)对老年前庭源性眩晕的临床意义。方法把完成VAT检查的123例前庭源性眩晕患者按年龄分为老年组67例(≥60岁)和中青年组56例(<60岁),同期随机选取30例健康老年人作为对照组。比较入选者VAT各项指标的特异... 目的探讨前庭自旋转试验(VAT)对老年前庭源性眩晕的临床意义。方法把完成VAT检查的123例前庭源性眩晕患者按年龄分为老年组67例(≥60岁)和中青年组56例(<60岁),同期随机选取30例健康老年人作为对照组。比较入选者VAT各项指标的特异性和临床特点。结果老年组VAT异常率约占92.5%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。老年组VAT≥2项指标异常率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年组前庭中枢性损害、前庭中枢+外周性损害异常率明显高于青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VAT是适合老年人的一种前庭源性眩晕检查的方法,有助于老年前庭源性疾病的定位诊断。 展开更多
关键词 眩晕 前庭功能试验 前庭疾病 前庭神经 内耳
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前庭症状对急性脑干梗死患者平衡与步行功能的影响 被引量:1
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作者 黄茂娟 崔立玲 +3 位作者 王菲 陈俊英 张玥 巫嘉陵 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第5期427-433,共7页
目的探讨急性脑干梗死患者前庭症状与平衡和步行功能的相关性。方法共纳入2023年11月至2024年12月天津市环湖医院收治的51例功能性步行分级量表>3级的急性脑干梗死患者,采用水桶试验评估主观视觉垂直偏斜角度,头晕/眩晕视觉模拟评分(... 目的探讨急性脑干梗死患者前庭症状与平衡和步行功能的相关性。方法共纳入2023年11月至2024年12月天津市环湖医院收治的51例功能性步行分级量表>3级的急性脑干梗死患者,采用水桶试验评估主观视觉垂直偏斜角度,头晕/眩晕视觉模拟评分(VAS)评估头晕/眩晕程度,动态视敏度评估前庭眼反射功能,特异性活动平衡信心量表(ABC)评估完成各项任务时的主观平衡信心,动态步态指数(DGI)评估客观动态平衡功能。结果Spearman秩相关分析显示,ABC评分与主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=⁃0.414,P=0.003)和头晕/眩晕VAS评分(r_(s)=⁃0.463,P=0.000)呈负相关,DGI指数与主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=⁃0.347,P=0.012)、头晕/眩晕VAS评分(r_(s)=⁃0.472,P=0.000)和动态视敏度水平面丢失行数(r_(s)=⁃0.326,P=0.019)呈负相关。多因素线性逐步回归显示,头晕/眩晕VAS评分(标准化偏回归系数=⁃0.593,P=0.000)对ABC评分的影响强度约为主观视觉垂直偏斜角度(标准化偏回归系数=⁃0.268,P=0.015)的2.21倍;头晕/眩晕VAS评分(标准化偏回归系数=⁃0.666,P=0.000)对DGI指数的影响强度是动态视敏度水平面丢失行数(标准化偏回归系数=⁃0.263,P=0.010)的2.53倍。进一步Spearman秩相关分析显示,头晕/眩晕VAS评分与步态参数支撑相时间占比呈正相关(r_(s)=0.289,P=0.039)。结论急性脑干梗死患者动态平衡功能主要受头晕/眩晕程度的影响,且头晕/眩晕程度与步行支撑相时间占比呈正相关,应引起临床医师和康复治疗师的高度重视。 展开更多
关键词 脑干梗死 前庭 迷路 姿势平衡 步行 神经康复 线性模型
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