目的：探讨并总结在局限性低/中危前列腺癌患者中采用低剂量率近距离前列腺内放射粒子植入术治疗的有效性及安全性。方法：将133例局限性前列腺癌患者分为低危组和中危组,采用近距离放射性粒子植入术治疗。术后定期进行前列腺特异性抗原...目的：探讨并总结在局限性低/中危前列腺癌患者中采用低剂量率近距离前列腺内放射粒子植入术治疗的有效性及安全性。方法：将133例局限性前列腺癌患者分为低危组和中危组,采用近距离放射性粒子植入术治疗。术后定期进行前列腺特异性抗原（prostatic specific antigen,PSA）及影像学监测,观察术后近、远期并发症并进行分析。结果：本组患者平均术前PSA（13.45±7.1）μg/L,前列腺体积（44.37±21.43）m L,处方放射剂量（152.0±17.3）Gy。24例初始前列腺体积〉60 m L者术前接受3~6个月新辅助内分泌治疗,低危组与中危组平均年龄、前列腺体积、90%的靶区体积接受的最低剂量（D90）等方面差异均无统计学意义;两组患者国际前列腺症状评分（international prostatic symptomatic score,IPSS）术后第2个月达峰值,术后第4个月后恢复至术前水平;PSA术后第3个月开始回落。研究期间未出现影像学肿瘤进展者,低危组1例、中危组3例随访期间出现生化复发。结论：单纯以近距离内放射粒子植入术治疗早期前列腺癌术后最常见的并发症为下尿路症状,在低危及中危前列腺癌组均可获得较为满意的肿瘤无进展生存。展开更多
目的探讨前列腺癌患者近距离治疗疗效及并发症。方法前列腺癌患者27例,年龄63~81岁,平均75岁。临床分期：T1cN0M016例,T2aN0M011例;Gleason评分：5分14例,6分13例;血清前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）2.8~14.6μg/L...目的探讨前列腺癌患者近距离治疗疗效及并发症。方法前列腺癌患者27例,年龄63~81岁,平均75岁。临床分期：T1cN0M016例,T2aN0M011例;Gleason评分：5分14例,6分13例;血清前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）2.8~14.6μg/L,平均8.5μg/L。采用125I粒子近距离治疗,治疗剂量D90为140~155Gy,观察治疗疗效及并发症。27例患者治疗前后均未使用内分泌治疗。结果 27例患者随访12~74个月,平均44个月。近距离治疗后27例前列腺癌患者最低血清PSA中位数为0.18μg/L,2例患者最低血清PSA在1.0μg/L以上;治疗后1年患者血清PSA中位数为0.71μg/L,平均为0.92μg/L,17例患者血清PSA在1.0μg/L以下;2例患者分别于治疗后30及48个月出现生化复发,复发率7%（2/27）。治疗后2例患者出现急性尿潴留,予保留导尿1周后好转;24例治疗后出现不同程度的尿路刺激症,均在治疗后6~12个月内好转;无1例出现前列腺直肠瘘。治疗前17例有勃起功能;治疗后10例仍保留不同程度的勃起功能,7例出现勃起功能障碍（占41%）。结论前列腺癌近距离治疗对于中低危前列腺癌疗效肯定,并发症少,多数患者可以保留性功能。展开更多
文摘目的：探讨并总结在局限性低/中危前列腺癌患者中采用低剂量率近距离前列腺内放射粒子植入术治疗的有效性及安全性。方法：将133例局限性前列腺癌患者分为低危组和中危组,采用近距离放射性粒子植入术治疗。术后定期进行前列腺特异性抗原（prostatic specific antigen,PSA）及影像学监测,观察术后近、远期并发症并进行分析。结果：本组患者平均术前PSA（13.45±7.1）μg/L,前列腺体积（44.37±21.43）m L,处方放射剂量（152.0±17.3）Gy。24例初始前列腺体积〉60 m L者术前接受3~6个月新辅助内分泌治疗,低危组与中危组平均年龄、前列腺体积、90%的靶区体积接受的最低剂量（D90）等方面差异均无统计学意义;两组患者国际前列腺症状评分（international prostatic symptomatic score,IPSS）术后第2个月达峰值,术后第4个月后恢复至术前水平;PSA术后第3个月开始回落。研究期间未出现影像学肿瘤进展者,低危组1例、中危组3例随访期间出现生化复发。结论：单纯以近距离内放射粒子植入术治疗早期前列腺癌术后最常见的并发症为下尿路症状,在低危及中危前列腺癌组均可获得较为满意的肿瘤无进展生存。
文摘目的探讨前列腺癌患者近距离治疗疗效及并发症。方法前列腺癌患者27例,年龄63~81岁,平均75岁。临床分期：T1cN0M016例,T2aN0M011例;Gleason评分：5分14例,6分13例;血清前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）2.8~14.6μg/L,平均8.5μg/L。采用125I粒子近距离治疗,治疗剂量D90为140~155Gy,观察治疗疗效及并发症。27例患者治疗前后均未使用内分泌治疗。结果 27例患者随访12~74个月,平均44个月。近距离治疗后27例前列腺癌患者最低血清PSA中位数为0.18μg/L,2例患者最低血清PSA在1.0μg/L以上;治疗后1年患者血清PSA中位数为0.71μg/L,平均为0.92μg/L,17例患者血清PSA在1.0μg/L以下;2例患者分别于治疗后30及48个月出现生化复发,复发率7%（2/27）。治疗后2例患者出现急性尿潴留,予保留导尿1周后好转;24例治疗后出现不同程度的尿路刺激症,均在治疗后6~12个月内好转;无1例出现前列腺直肠瘘。治疗前17例有勃起功能;治疗后10例仍保留不同程度的勃起功能,7例出现勃起功能障碍（占41%）。结论前列腺癌近距离治疗对于中低危前列腺癌疗效肯定,并发症少,多数患者可以保留性功能。
