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经直肠三维超声检查和前列腺特异抗原在前列腺癌穿刺活检中的作用 被引量：15
1
作者 陈为民 王怡 杨永明 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期730-732,共3页
目的　分析经直肠超声 (TRUS)和前列腺特异抗原 (PSA)在前列腺癌穿刺活检中的作用 ,提出各种穿刺方式适用的条件 ,以求在减少穿刺并发症的前提下获得较高的阳性结果。方法　我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月行前列腺穿刺病例5 4例 ,... 目的　分析经直肠超声 (TRUS)和前列腺特异抗原 (PSA)在前列腺癌穿刺活检中的作用 ,提出各种穿刺方式适用的条件 ,以求在减少穿刺并发症的前提下获得较高的阳性结果。方法　我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月行前列腺穿刺病例5 4例 ,术前因为超声检查发现前列腺异常病灶或超声检查未发现前列腺异常病灶但直肠指检前列腺较硬而均经血清PSA测定异常 ,经TRUS引导行病灶活检或系统 6点穿刺活检。结果　 3 1人PSA≥ 2 0ng/ml,穿刺病理阳性 2 5例 ,前列腺癌的检出率为 80 .6% ,其中TRUS发现可疑病灶 (TRUS +) 2 1例均证实为癌。 2 3人PSA <2 0ng/ml,穿刺病理阳性 2例 ,前列腺癌的检出率为 8.7%。TRUS( +) 3例 ,仅 1例证实为癌。此两组病人前列腺癌的检出率差异明显 (P <0 .0 1)。结论　当超声发现高度怀疑病灶同时PSA≥ 2 0ng/ml,建议病灶穿刺 ;超声检查阴性而PSA≥ 2 0ng/ml且前列腺体积明显增大者宜行 13点TRUS引导活检 ;若PSA <2 0ng/ml则首次活检时包扩病灶在内的 6点系统穿刺较为可取。 展开更多
关键词 穿刺活检 病灶 前列腺癌 PSA 前列腺特异抗原 检出率 经直肠 作用 系统 条件
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阿帕他胺治疗转移性激素敏感性前列腺癌的回顾性病例系列研究 被引量：2
2
作者 陈文强 袁仁斌 +6 位作者 刘爽 赖飞 杨丁源 李康 王宇 邱明星 李俊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期949-952,共4页
目的:评估四川省成都地区转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)使用雄激素剥夺治疗(androgen deprived therapy,ADT)联合阿帕他胺治疗的前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)的缓... 目的:评估四川省成都地区转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)使用雄激素剥夺治疗(androgen deprived therapy,ADT)联合阿帕他胺治疗的前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)的缓解率。方法:回顾性分析2021年1月至2022年3月于成都地区4家三甲医院泌尿外科使用阿帕他胺联合ADT治疗的mHSPC患者,观察患者治疗1个月与3个月后的PSA50、PSA90缓解率及不良反应发生情况。结果:共纳入81例mHSPC患者,治疗1个月后,PSA50、PSA90缓解率分别为81.48%和48.15%,3例(3.7%)患者PSA值≤0.2 ng/mL。治疗3个月后,PSA50、PSA90缓解率分别为97.53%和86.42%,35例(43.21%)患者PSA值≤0.2 ng/mL。常见的不良反应包括皮疹(28.40%),疲乏(23.46%),腹泻(6.17%),高血压(2.47%)。3级以上不良反应为皮疹(4.93%)和疲乏(2.47%)。结论:成都地区mHSPC患者数据显示接受ADT联合阿帕他胺治疗具有较好的PSA缓解率及耐受性,可作为中国mHSPC患者的治疗方案之一。 展开更多
关键词 转移性激素敏感性前列腺癌 阿帕他胺 前列腺特异抗原缓解率 不良反应
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阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性和安全性初步评价 被引量：14
3
作者 李俊 杜鸿 +1 位作者 廖勇 邱明星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期598-603,共6页
目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续... 目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续治疗提供经验。方法:本研究共纳入2015年10月至2017年10月接受阿比特龙联合泼尼松治疗12周以上的55例有效CRPC患者的临床资料,长期随访并记录治疗期间血清特异性前列腺抗原(PSA)、血清睾酮水平以及复查全身骨显像等其他影像学检查资料来动态观察患者疾病变化情况,分析其中。结果:数据分析后,按照PSA工作组(PSA workgroup,PSAWG)标准,55例患者PSA总体缓解率56.4%,低于国际多中心随机双盲对照实验COU-AA-302所报道的未经化疗的患者PSA缓解率(68%),有明显PSA缓解的31例患者均出现血清PSA值下降超过基线值50%,部分患者甚至下降达到90%以上,而临床症状也得到明显改善。按照基线情况不同分为:PSA基线值的不同可以分为PSA<20 ng/m L、20~80 ng/m L、>80 ng/m L,其PSA缓解率分别为63.6%、59.1%、55.6%;Gleason评分不同分为<8分、8分、>8分,其PSA缓解率为30.7%、58.1%、81.8%;有效内分泌治疗时间的不同可分为<18个月、18~36个月、>36个月,其PSA缓解率为63.2%、52%、54.5%。另外在早期使用阿比特龙的初期,我院泌尿外科治疗中心共观察并记录到15例(15/51,27.2%)患者出现PSA Flare现象。将患者分为缓解组和未缓解组,生存分析得出使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益(17.06个月vs.11.68个月)。结论:大部分使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者都在其中受益,临床症状明显改善,生活质量提高。除Gleason评分外,不同基线值患者的预期疗效并无关联,使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益,并且发现PSA Flare现象会在一定程度上使肿瘤对药物的应答产生更积极的反应,影响患者达到PSA缓解的水平,对于不良事件的发生也应该严密监测,辅助治疗。 展开更多
关键词 醋酸阿比特龙 PSA缓解率 药物不良事件 无进展生存时间 前列腺特异性抗原 去势抵抗型前列腺癌 早期疗效
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