良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是泌尿外科常见疾病之一^([1])。对大体积BPH(≥80 ml)目前有多种手术选择,包括经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)、经尿道前列腺钬激光剜除术(hol...良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是泌尿外科常见疾病之一^([1])。对大体积BPH(≥80 ml)目前有多种手术选择,包括经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)、经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)以及机器人辅助腹腔镜前列腺切除术(robot-assisted laparoscopic prostatectomy,RALP)。然而,目前尚无统一的意见来确定哪种手术方案适用所有BPH患者^([2])。展开更多
目的探讨分叶分隔法经尿道等离子双极电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗大体积前列腺增生(体积〉60 ml)的价值。方法 2008年3月~2013年6月我科对218例大体积前列腺增生采用分叶分隔法PKRP,即先切除5~7点位...目的探讨分叶分隔法经尿道等离子双极电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗大体积前列腺增生(体积〉60 ml)的价值。方法 2008年3月~2013年6月我科对218例大体积前列腺增生采用分叶分隔法PKRP,即先切除5~7点位前列腺中叶、11~1点位前列腺顶叶,建立标记沟。沿顶叶标记沟分别向前列腺侧叶的根部近外科包膜处进行切除至中叶标记沟处,使侧叶前列腺仅余少量带蒂组织与基底相连,再大块切除无血管供应的残留侧叶,最后修整精阜周围腺体。结果分叶分隔法行前列腺切除术均顺利完成,切除前列腺重量(52.4±13.2)g,手术时间(65.0±15.5)min,出血量(103.3±37.7)ml。术后1个月国际前列腺症状评分(14.2±3.4)分,比术前(28.7±3.0)分明显降低(t=46.216,P=0.000);术后生活质量评分(2.8±0.7)分,比术前(5.3±0.5)分明显降低(t=41.323,P=0.000);术后最大尿流率(19.3±6.4)ml/s,较术前(6.4±2.3)ml/s明显改善(t=-50.112,P=0.000)。结论采用分叶分隔法PKRP治疗大体积前列腺增生安全,疗效满意,易于掌握。展开更多
目的探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性和疗效。方法2001年1月-2007年7月对303例高危BPH(年龄65-89岁,平均76.3岁;合并心血管...目的探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性和疗效。方法2001年1月-2007年7月对303例高危BPH(年龄65-89岁,平均76.3岁;合并心血管病151例,肺部疾病67例,糖尿病37例,脑部疾病26例,肾功能不全16例,肝功能异常6例)施行TURP。结果303例高危BPHTURP成功,术后排尿通畅,无死亡病例和严重并发症发生。术前与术后3个月比较:国际前列腺症状评分(IPSS)从(19.6±7.9)分下降至(6.4±3.3)分(t=26.838,P=0.000),生活质量评分(QOL)从(4.7±1.5)分下降至(2.3±1.1)分(t=22.459,P=0.000),最大尿流率(Qmax)从(4.1±2.6)ml/s升至(13.9±7.1)ml/s(t=-22.561,P=0.000),残余尿(RU)从(139.0±32.5)ml下降至(13.5±8.6)ml(t=55.143,P=0.000)。结论TURP治疗高危BPH安全有效,并发症少,围手术期个体化处理和手术技巧是保证手术成功的关键。展开更多
文摘良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是泌尿外科常见疾病之一^([1])。对大体积BPH(≥80 ml)目前有多种手术选择,包括经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)、经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)以及机器人辅助腹腔镜前列腺切除术(robot-assisted laparoscopic prostatectomy,RALP)。然而,目前尚无统一的意见来确定哪种手术方案适用所有BPH患者^([2])。
文摘目的探讨分叶分隔法经尿道等离子双极电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗大体积前列腺增生(体积〉60 ml)的价值。方法 2008年3月~2013年6月我科对218例大体积前列腺增生采用分叶分隔法PKRP,即先切除5~7点位前列腺中叶、11~1点位前列腺顶叶,建立标记沟。沿顶叶标记沟分别向前列腺侧叶的根部近外科包膜处进行切除至中叶标记沟处,使侧叶前列腺仅余少量带蒂组织与基底相连,再大块切除无血管供应的残留侧叶,最后修整精阜周围腺体。结果分叶分隔法行前列腺切除术均顺利完成,切除前列腺重量(52.4±13.2)g,手术时间(65.0±15.5)min,出血量(103.3±37.7)ml。术后1个月国际前列腺症状评分(14.2±3.4)分,比术前(28.7±3.0)分明显降低(t=46.216,P=0.000);术后生活质量评分(2.8±0.7)分,比术前(5.3±0.5)分明显降低(t=41.323,P=0.000);术后最大尿流率(19.3±6.4)ml/s,较术前(6.4±2.3)ml/s明显改善(t=-50.112,P=0.000)。结论采用分叶分隔法PKRP治疗大体积前列腺增生安全,疗效满意,易于掌握。
文摘目的探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性和疗效。方法2001年1月-2007年7月对303例高危BPH(年龄65-89岁,平均76.3岁;合并心血管病151例,肺部疾病67例,糖尿病37例,脑部疾病26例,肾功能不全16例,肝功能异常6例)施行TURP。结果303例高危BPHTURP成功,术后排尿通畅,无死亡病例和严重并发症发生。术前与术后3个月比较:国际前列腺症状评分(IPSS)从(19.6±7.9)分下降至(6.4±3.3)分(t=26.838,P=0.000),生活质量评分(QOL)从(4.7±1.5)分下降至(2.3±1.1)分(t=22.459,P=0.000),最大尿流率(Qmax)从(4.1±2.6)ml/s升至(13.9±7.1)ml/s(t=-22.561,P=0.000),残余尿(RU)从(139.0±32.5)ml下降至(13.5±8.6)ml(t=55.143,P=0.000)。结论TURP治疗高危BPH安全有效,并发症少,围手术期个体化处理和手术技巧是保证手术成功的关键。