不同时期膝关节镜检+单髁关节置换对前内侧间室膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响 被引量：9

1

作者 赵秀泉 季海龙 +1 位作者 刘焕 于国胜 《中国内镜杂志》 2023年第6期7-13,共7页

目的研究不同时期膝关节镜检+单髁关节置换对前内侧间室膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法回顾性分析2015年10月-2019年10月该院收治的100例前内侧间室膝关节骨性关节炎患者的临床资料,所有患者均行膝关节镜检+单髁关节置换... 目的研究不同时期膝关节镜检+单髁关节置换对前内侧间室膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法回顾性分析2015年10月-2019年10月该院收治的100例前内侧间室膝关节骨性关节炎患者的临床资料,所有患者均行膝关节镜检+单髁关节置换。其中,56例行同期手术治疗的患者作为观察组(Outerbridge分级为Ⅲ级或Ⅳ级),44例行分期手术治疗的患者作为对照组(Outerbridge分级为Ⅰ级或Ⅱ级)。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标、治疗前及治疗后3、6和12个月的膝关节活动度、治疗前后膝关节功能评分[疼痛视觉模拟评分(VAS)、牛津大学膝关节评分(OKS)和美国西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分],以及术后并发症发生情况。结果观察组总有效率为94.64%,与对照组的88.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后3、6和12个月膝关节活动度较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05),但不同时期组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后VAS、OKS和WOMAC评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后WOMAC和OKS评分较对照组低(P<0.05);两组患者VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未发生严重并发症,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期与分期行膝关节镜检+单髁关节置换治疗前内侧间室膝关节骨性关节炎,临床疗效相当,但同期膝关节镜检+单踝关节置换可促进膝关节功能恢复,值得临床推广。 展开更多

关键词 膝关节镜检 单髁关节置换 前内侧间室膝关节骨性关节炎 膝关节功能 术后并发症 膝关节活动度

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单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效比较

2

作者 王建 《济宁医学院学报》 2024年第6期476-479,共4页

目的比较单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月我院骨关节外科手术治疗的65例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据不同治疗方式分为单髁... 目的比较单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月我院骨关节外科手术治疗的65例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据不同治疗方式分为单髁置换术治疗组(UKA组)34例患者和胫骨高位截骨术治疗组(HTO组)31例患者,其中UKA组选择单髁置换术,采用Oxford活动半月板单髁关节(美国Biomet公司)置换。HTO组选择胫骨高位截骨术,采用内侧开放式楔形截骨。疗效评定标准选用膝关节活动度(ROM)、AKS膝关节评分、胫股角(FTA)。结果末次随访两组患者ROM值差异无统计学意义(t=-0.230,P=0.819),AKS膝关节评分差异无统计学意义(t=0.596,P=0.553),FTA值差异无统计学意义(t=1.514,P=0.135)。结论单髁置换术与胫骨高位截骨术在治疗膝关节内侧间室骨性关节炎中均有良好的临床疗效,治疗方案的选择应根据患者的膝关节畸形类型及程度、膝关节活动度、术后护理等因素选择最佳的治疗方式。 展开更多

关键词 膝 内侧间室骨性关节炎 单髁置换术 胫骨高位截骨术

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单间室膝关节置换术治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效观察 被引量：4

3

作者 黄波 《中国实用医药》 2021年第13期137-139,共3页

目的探讨老年膝关节内侧单间室骨性关节炎的治疗中单间室膝关节置换术的应用价值。方法 54例老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机法分为对照组(26例)和实验组(28例)。对照组患者采用全膝关节表面置换术治疗,实验... 目的探讨老年膝关节内侧单间室骨性关节炎的治疗中单间室膝关节置换术的应用价值。方法 54例老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机法分为对照组(26例)和实验组(28例)。对照组患者采用全膝关节表面置换术治疗,实验组患者给予单间室膝关节置换术治疗。对比两组临床指标,治疗前后美国特种外科医院膝关节功能量表(HSS)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分,临床疗效。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量(162.0±15.3)ml少于对照组的(177.5±23.1)ml,住院时间(6.6±2.5)d、首次直腿抬高时间(3.5±1.3)d均短于对照组的(9.8±2.7)、(5.2±1.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者HSS评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者HSS评分(93.1±6.0)分高于对照组的(86.8±6.4)分, VAS评分(2.8±0.8)低于对照组的(4.0±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率96.43%高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(χ~2=7.1802, P=0.0074<0.05)。结论老年膝关节内侧单间室骨性关节炎给予单间室膝关节置换术治疗对改善膝关节功能,减轻手术创伤,提高临床疗效。 展开更多

关键词 单间室膝关节置换术 膝关节内侧单间室骨性关节炎 膝关节功能

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胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效 被引量：9

4

作者 宋银冬 王玉兰 +4 位作者 姜鹤 张龙 范文灿 丛伟 宗毅 《中国医药科学》 2017年第14期222-224,共3页

目的探讨胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法选取2014年5月~2015年12月我院治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对照组采用腓骨截骨术治疗,观察组采用胫骨高位截骨术。对所... 目的探讨胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法选取2014年5月~2015年12月我院治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对照组采用腓骨截骨术治疗,观察组采用胫骨高位截骨术。对所有患者均随访至少12个月,并对其术前、3个月、6个月、12个月进行HSS膝关节评分,疼痛视觉模拟评分(VAS)及曼彻斯特大学关节炎指数(WOMAC),观察研究两组患者的治疗效果。观察两组的内侧间室高度、胫股角的变化。结果治疗后,两组患者的HSS评分较治疗前均显著升高(P<0.05);且观察组治疗后的HSS评分显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后3、6与12个月的VAS评分显著降低(P<0.05)。两组VAS评分分别于术后3、6与12个月逐渐降低(P<0.05)。观察组患者的WOMAC评分及FTA角度高于对照组,MPTA低于对照组(P<0.05)。结论胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效显著,可明显缓解患者的症状。 展开更多

关键词 胫骨高位截骨术 膝关节内侧间室 骨关节炎

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3种手术方式治疗膝关节内侧间室骨性关节炎早期临床疗效比较 被引量：14

5

作者 赵平 程加峰 +5 位作者 耿家金 杨民 张永强 张强 汪洋 鲁斌 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第3期254-257,共4页

目的:比较腓骨高位截骨术、胫骨高位截骨术及单髁置换术在膝关节内侧间室骨性关节炎治疗中的早期临床疗效。方法:前瞻性研究2015年1月~2018年1月于我院骨一科因膝关节内侧间室骨性关节炎行手术治疗的90例患者,根据手术方式不同分成3组,... 目的:比较腓骨高位截骨术、胫骨高位截骨术及单髁置换术在膝关节内侧间室骨性关节炎治疗中的早期临床疗效。方法:前瞻性研究2015年1月~2018年1月于我院骨一科因膝关节内侧间室骨性关节炎行手术治疗的90例患者,根据手术方式不同分成3组,即腓骨高位截骨术组(HFO组,30例),胫骨高位截骨术组(HTO组,30例),单髁置换术组(UKA组,30例)。观察3组患者手术时间、总失血量、住院时间、总费用、术后切口愈合情况、HSS评分及WOMAC评分。结果:UKA组和HTO组手术时间、住院时间均长于HFO组(P<0.05),而UKA组和HTO组间手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);UKA组和HTO组总失血量均多于HFO组(P<0.05),HTO组总失血量多于UKA组(P<0.05);UKA组和HTO组总费用均高于HFO组(P<0.05),UKA组总费用高于HTO组(P<0.05)。3组患者HSS评分和WOMAC评分与不同时间点上存在交互作用(P<0.05);HFO组术后1个月至末次随访HSS评分均高于术前(P<0.05),WOMAC评分均低于术前(P<0.05);HFO组术后1个月至末次随访间HSS评分和WOMAC评分差异均无统计学意义(P>0.05);HTO组术后1个月至末次随访HSS评分均高于术前(P<0.05),HTO组术后3个月至末次随访HSS评分均高于术后1个月(P<0.05),HTO组术后末次随访HSS评分均高于术后3个月(P<0.05),而HTO组术后3个月和术后6个月、术后6个月和末次随访间HSS评分差异无统计学意义(P>0.05);UKA组术后1个月至末次随访HSS评分高于术前(P<0.05);UKA组术后3个月至末次随访HSS评分高于术后1个月(P<0.05);UKA组术后3个月至末次随访间HSS评分差异无统计学意义(P>0.05);HTO组和UKA组术后1个月至末次随访WOMAC评分均分别低于术前(P<0.05),HTO组和UKA组术后3个月至末次随访WOMAC评分均分别低于术后1个月(P<0.05),HTO组和UKA组术后3个月至末次随访间WOMAC评分差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者间HSS评分和WOMAC评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HFO、HTO及UKA均是治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的有效方法。与HFO比较,UKA和HTO治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的早期疗效更确切,但费用更高、出血更多、住院时间更长。 展开更多

关键词 单髁置换术 胫骨高位截骨术 腓骨高位截骨术 膝关节内侧间室骨性关节炎 骨性关节炎

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开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎对髌骨参数及关节功能的影响 被引量：12

6

作者 马根成 杨自立 刘旭 《临床误诊误治》 CAS 2022年第1期62-66,共5页

目的探讨开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎对髌骨参数及关节功能的影响。方法回顾性分析2018年7月—2020年6月收治的膝关节内侧间室骨性关节炎98例的临床资料,按照术式分为研究组45例和对照组53例。研究组给... 目的探讨开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎对髌骨参数及关节功能的影响。方法回顾性分析2018年7月—2020年6月收治的膝关节内侧间室骨性关节炎98例的临床资料,按照术式分为研究组45例和对照组53例。研究组给予OWHTO治疗,对照组给予单髁置换术(UKA)治疗。比较两组手术前后膝关节疼痛评分、关节功能评分、胫股角(FTA)、胫骨后倾角(PTS)、髌骨高度及并发症情况。结果术后两组视觉模拟评分法评分均呈逐渐下降趋势(P<0.05),但两组间手术前后不同时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组美国特种外科医院(HSS)评分均呈逐渐上升趋势,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组术后6个月FTA均较术前下降(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术前后及组间PTS比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后6、12个月ISI、CDI、BPI均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OWHTO治疗膝关节内侧间室骨性关节炎效果确切,可有效缓解疼痛并改善关节功能,且力线纠正理想,对髌骨高度影响较小。 展开更多

关键词 骨关节炎 膝 截骨术 膝关节内侧间室骨性关节炎 髌骨高度 关节功能 胫股角 胫骨后倾角

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胫骨高位截骨结合荣筋壮骨汤治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效观察 被引量：3

7

作者 钟宏发 林永飞 邱崇慧 《现代医院》 2019年第9期1368-1370,共3页

目的探究胫骨高位截骨结合荣筋壮骨汤内服治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床疗效。方法选择关节外科2017年1月-2019年3月间就诊的膝关节内侧单间室骨性关节炎并膝内翻畸形患者40例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,... 目的探究胫骨高位截骨结合荣筋壮骨汤内服治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床疗效。方法选择关节外科2017年1月-2019年3月间就诊的膝关节内侧单间室骨性关节炎并膝内翻畸形患者40例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,每组各20例。对照组实施胫骨高位截骨术治疗,观察组在对照组基础上联合中药荣筋壮骨汤内服治疗,对比两组疗效、VAS评分及HSS评分差异。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组VAS评分、HSS评分未见明显差异(P> 0. 05);治疗后1个月、3个月观察组VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P> 0. 05)。结论胫骨高位截骨手术联合荣筋壮骨汤内服治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎并膝内翻畸形患者,临床价值高,患者预后良好。 展开更多

关键词 膝关节内侧单间室骨性关节炎 膝内翻畸形 胫骨高位截骨手术 荣筋壮骨汤

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右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞在老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者麻醉中的应用 被引量：4

8

作者 张锴锴 《河南医学研究》 CAS 2021年第13期2458-2460,共3页

目的分析右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞在老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者麻醉中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年1月平煤神马医疗集团总医院收治的93例老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者作为研究对象,按治疗方法分... 目的分析右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞在老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者麻醉中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年1月平煤神马医疗集团总医院收治的93例老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者作为研究对象,按治疗方法分为对照组(45例)与观察组(48例)。对照组接受腰丛联合坐骨神经阻滞,观察组接受右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞。比较两组阻滞效果(神经阻滞起效时间、完全阻滞时间)、不同时间点(麻醉前、切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时)平均动脉压、血氧饱和度、心率及血浆皮质醇(Cor)。结果观察组神经阻滞起效时间、完全阻滞时间均短于对照组(P<0.05)。切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时,观察组平均动脉压、血氧饱和度均高于对照组,心率均低于对照组(P<0.05)。观察组切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时平均动脉压、血氧饱和度与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时平均动脉压、血氧饱和度均低于麻醉前(P<0.05)。观察组切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时心率均低于麻醉前(P<0.05),对照组切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时心率与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时Cor均低于麻醉前,观察组切皮即刻、手术15、30 min、手术结束时Cor均低于对照组(P<0.05)。结论老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者接受右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞,能缩短神经阻滞起效时间、完全阻滞时间,减轻应激反应。 展开更多

关键词 膝关节内侧单间室骨性关节炎 右美托咪定 腰丛联合坐骨神经阻滞

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膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎效果观察 被引量：2

9

作者 刘锋 王文修 《河南医学研究》 CAS 2021年第8期1437-1439,共3页

目的探讨膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床效果。方法选取2017年1月至2019年4月长垣县人民医院收治的88例膝关节内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象,按手术方案分为观察组与对照组,各44例。对照组接受全膝关节置换... 目的探讨膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床效果。方法选取2017年1月至2019年4月长垣县人民医院收治的88例膝关节内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象,按手术方案分为观察组与对照组,各44例。对照组接受全膝关节置换术,观察组接受膝关节单髁置换术。比较两组手术情况(手术用时、术后卧床时间、总显性失血量)及术前、术后6个月膝关节功能(HSS评分)、疼痛程度(VAS评分)、步态运动学参数(步速、步长、步频)、稳定性参数[压力中心(COP)路径长度、90%COP包络面积]、并发症发生率。结果两组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后卧床时间短于对照组,总显性失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组HSS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组HSS、VAS评分均改善,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组步速、步长、步频、单足支撑、COP路径长度、90%COP包络面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组步速、步长、步频大于对照组,COP路径长度、90%COP包络面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口均一期愈合,未见感染、愈合畸形等并发症发生。结论膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎具有术后膝关节功能恢复好、疼痛轻微、并发症少等优势,且能减少术中失血,改善步态及平衡能力,促进康复。 展开更多

关键词 膝关节内侧间室骨性关节炎 膝关节单髁置换术 全膝关节置换术 膝关节功能

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右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者中的应用 被引量：2

10

作者 高晓华 栗付民 杨雪 《河南医学研究》 CAS 2020年第36期6776-6778,共3页

目的探究右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2020年2月许昌市中心医院老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者78例,2017年2月至2018年6月接受生理盐水辅助腰... 目的探究右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2020年2月许昌市中心医院老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者78例,2017年2月至2018年6月接受生理盐水辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的39例患者作为对照组,2018年7月至2020年2月接受右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的39例患者作为观察组。比较两组麻醉相关指标(感觉阻滞起效时间、阻滞完成时间、阻滞作用时间),麻醉前(T 0)、麻醉阻滞后10 min(T 1)、手术切皮时(T 2)、手术开始30 min(T 3)、手术结束时(T 4)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化及不良反应(恶心、呕吐、寒战、低血压、谵妄、跳动)发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间短于对照组,阻滞作用时间长于对照组(P<0.05);T 0时两组MAP、HR间相比,差异无统计学意义(P>0.05);T 1、T 2、T 3、T 4时观察组MAP、HR较对照组低(P<0.05);观察组恶心、呕吐、寒战、低血压、谵妄、跳动等发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年膝关节内侧单间室骨性关节炎术中,麻醉效果好,可维持术中循环系统平稳,确保手术顺利进行,且该麻醉方案具备一定的安全性。 展开更多

关键词 膝关节内侧单间室骨性关节炎 阻滞麻醉 右美托咪定 坐骨神经 老年人

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膝关节周围截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的研究进展 被引量：2

11

作者 杨福成 《当代医药论丛》 2021年第10期25-27,共3页

膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是老年人较为常见的一种骨科疾病。近年来,我国KOA的发病率呈逐年升高的趋势。膝关节内侧间室骨性关节炎是一类较为常见的KOA。临床上对病情处于晚期的老年膝关节内侧间室骨性关节炎患者首选... 膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是老年人较为常见的一种骨科疾病。近年来,我国KOA的发病率呈逐年升高的趋势。膝关节内侧间室骨性关节炎是一类较为常见的KOA。临床上对病情处于晚期的老年膝关节内侧间室骨性关节炎患者首选进行膝关节置换术。对于病情处于早、中期的老年膝关节内侧间室骨性关节炎患者,临床上尚无统一的手术方案。近年来,随着医疗技术水平的不断提高,胫骨近端截骨术、股骨远端截骨术等膝关节周围截骨术被广泛地应用于老年膝关节内侧间室骨性关节炎患者的治疗中。本文对膝关节周围截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 膝关节内侧间室骨性关节炎 膝关节周围截骨术 胫骨近端截骨术 股骨远端截骨术 腓骨近端截骨术

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单间室膝关节置换术治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的效果

12

作者 田兴 《中国实用医药》 2021年第33期67-70,共4页

目的探讨单间室膝关节置换术治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的效果。方法选取采用单间室膝关节置换术治疗的膝关节内侧单间室骨性关节炎患者30例作为单间室置换组,另选同期行全膝关节置换术治疗的30例患者作为全膝置换组。对比两组治... 目的探讨单间室膝关节置换术治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的效果。方法选取采用单间室膝关节置换术治疗的膝关节内侧单间室骨性关节炎患者30例作为单间室置换组,另选同期行全膝关节置换术治疗的30例患者作为全膝置换组。对比两组治疗前后美国特种外科医院(HSS)评分、膝关节活动度(ROM)和视觉模拟评分法评分,术中失血量、手术时间、住院时间、医疗费用。结果治疗后,两组患者的HSS评分、ROM和视觉模拟评分法评分均较术前显著改善,单间室置换组的HSS评分(92.44±5.21)分显著高于全膝置换组的(83.34±5.67)分,ROM(114.45±15.21)°显著大于全膝置换组的(101.12±10.06)°,视觉模拟评分法评分(1.45±0.13)分显著低于全膝置换组的(2.78±0.56)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单间室置换组术中失血量(192.23±15.45)ml少于全膝置换组的(254.45±35.12)ml,手术时间(92.21±5.13)min、住院时间(12.17±2.02)d均短于全膝置换组的(124.34±15.12)min、(15.45±5.45)d,医疗费用(4.57±1.01)万元少于全膝置换组的(5.23±1.41)万元,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用单间室膝关节置换术治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎,术中创伤小,可缩短手术时间,减少手术失血量,缩短住院时间,缓解患者疼痛和改善膝关节功能,且医疗费用较全膝关节置换术低,是一种值得推广的手术方式。 展开更多

关键词 单间室膝关节置换术 膝关节内侧单间室骨性关节炎 全膝关节置换术

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腓骨近端截骨术与关节镜清理联合对膝关节内侧间室骨关节炎的治疗效果探讨 被引量：4

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作者 陈涯 许长鹏 +6 位作者 王法正 杨青坡 李路 欧栓机 黄帅 颜飞华 齐勇 《中国医药科学》 2019年第16期11-14,共4页

目的分析膝关节内侧间室骨关节炎患者应用腓骨近端截骨术与关节镜清理联合治疗的效果。方法 2015年9月~2018年5月在我院接受膝关节内侧间室骨关节炎治疗的患者中随机选取51例,通过随机抽签法将所选研究对象分为比照组(n=21)和探析组(n=3... 目的分析膝关节内侧间室骨关节炎患者应用腓骨近端截骨术与关节镜清理联合治疗的效果。方法 2015年9月~2018年5月在我院接受膝关节内侧间室骨关节炎治疗的患者中随机选取51例,通过随机抽签法将所选研究对象分为比照组(n=21)和探析组(n=30),比照组患者接受关节镜下关节腔清理术,探析组患者接受腓骨近端截骨术与关节镜清理联合治疗。结果术前两组患者HSS评分以及VAS评分差异均无统计学意义(P> 0.05),术后两组患者HSS评分均明显高于术前,VAS评分均明显较术前低,两组HSS评分以及VAS评分差异均有统计学意义(P <0.05),术后探析组患者HSS评分明显高于比照组患者,VAS评分明显低于比照组,两组差异均有统计学意义(P <0.05)。术前两组患者FTA角度差异无统计学意义(P> 0.05),术后探析组患者FTA角度获得明显改善,手术前后差异有统计学意义(P <0.05),手术前后比照组患者FTA角度差异无统计学意义(P> 0.05),术后探析组患者FTA角度明显优于比照组患者,两组差异有统计学意义(P <0.05)。比照组出现并发症患者共计6例,总发生率为28.57%,探析组出现并发症患者共计3例,总发生率为10%,两组并发症总发生率差异有统计学意义(P <0.05)。结论膝关节内侧间室骨关节炎患者应用腓骨近端截骨术与关节镜清理联合治疗能够使其膝关节功能得到明显改善,可减轻其疼痛感且具有更高的手术治疗安全性。 展开更多

关键词 腓骨近端截骨术 关节镜清理 膝关节内侧间室骨关节炎

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腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效 被引量：3

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作者 黄平 李远志 欧阳思强 《中国医学工程》 2017年第8期82-84,共3页

目的探讨腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床治疗效果。方法选出该院2015年1月‐2016年10月收治的18例行腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者,比较患者治疗前与治疗... 目的探讨腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床治疗效果。方法选出该院2015年1月‐2016年10月收治的18例行腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者,比较患者治疗前与治疗后不同时间段的膝关节视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分法评分。结果经过手术治疗后,18例患者在术后1个月、术后半年、术后1年时段的VAS评分、美国膝关节协会评分法(KSS)评分与HSS评分有显著的变化,差异越来越明显,表明在时间的推移下患者的膝关节疼痛程度得到很好的缓解,而膝关节功能恢复越来越好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理为膝关节内侧间室骨关节炎患者进行治疗,临床效果显著,缓解疼痛,恢复膝关节功能,是一种非常有效的治疗手段。 展开更多

关键词 腓骨近端截骨 关节镜 膝关节 膝关节内侧间室骨关节炎

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胫骨高位截骨术与腓骨高位截骨术对膝关节内侧间室骨关节炎的疗效比较 被引量：1

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作者 蔡宏帅 《河南医学研究》 CAS 2020年第29期5442-5444,共3页

目的比较胫骨高位截骨术(HTO)与腓骨高位截骨术(high fibular osteotomy,HFO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎(MUKOA)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年4月开封市人民医院收治的86例MUKOA患者,依据手术方式分为HTO组与HFO组,各43例,分... 目的比较胫骨高位截骨术(HTO)与腓骨高位截骨术(high fibular osteotomy,HFO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎(MUKOA)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年4月开封市人民医院收治的86例MUKOA患者,依据手术方式分为HTO组与HFO组,各43例,分别接受相应手术治疗。比较两组手术情况(手术时间、术中失血量、住院时间),术前、术后6个月膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、曼彻斯特大学关节炎指数(WOMAC)、股胫角(FTA)变化]、术前及术后1、3、6个月视觉模拟评分(VAS)。结果HTO组手术时间长于HFO组,术中出血量多于HFO组,住院时间长于HFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月HTO组VAS评分均低于HFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前HSS、WOMAC、FTA比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,HTO组FTA大于HFO组,HSS评分高于HFO组,WOMAC评分低于HFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于HFO,HTO治疗MUKOA虽手术时间较长、出血量较多、住院时间较长,但患者术后膝关节功能更好。 展开更多

关键词 膝关节内侧间室骨关节炎 胫骨高位截骨术 腓骨高位截骨术 膝关节功能 疼痛程度

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髌骨去神经化和单髁置换治疗合并髌股关节退变的内侧单间室病变骨关节炎的效果 被引量：4

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作者 张保健 周红星 《河南医学研究》 CAS 2022年第19期3490-3493,共4页

目的 探讨髌骨去神经化和单髁置换治疗合并髌股关节退变的内侧单间室病变骨关节炎的中短期临床效果。方法 回顾分析中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区2015年6月至2018年6月收治的78例合并髌股关节退变的内侧单间室病... 目的 探讨髌骨去神经化和单髁置换治疗合并髌股关节退变的内侧单间室病变骨关节炎的中短期临床效果。方法 回顾分析中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区2015年6月至2018年6月收治的78例合并髌股关节退变的内侧单间室病变骨关节炎患者的临床资料,均有膝前痛和磨髌试验阳性,分为两组,试验组(39例)接受单髁置换的同时进行髌骨去神经化处理,对照组(39例)接受单纯单髁置换。采用视觉模拟评分(VAS)评价膝前痛改善程度、采用膝关节美国特种外科医院膝关节评分(HSS)体系评价膝关节功能恢复情况。结果 两组患者均接受完整随访,随访时间1~24个月,平均(18.20±1.50)个月,所有病例无感染、下肢深静脉血栓形成、假体周围骨折、假体松动和关节间隙变窄等并发症;两组术后2 d的VAS评分与术前评分差异无统计学意义(P>0.05),术后随访1、3、12和24个月随时间呈现下降趋势,时间效应有统计学意义(P<0.05);组间效应有统计学意义(P<0.05)。试验组术后随访1、3、12和24个月后,VAS评分呈现下降趋势,各时间点与术前评分差异有统计学意义,且术后随访1、3、12和24个月差异存在统计学意义,至术后24个月时,膝前痛即将消失(P<0.05);对照组各时间点与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但术后随访1、3、12和24个月的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、12、24个月随访膝关节HSS评分与术前相比增加(P<0.05),但在试验组和对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 髌骨去神经化可减轻单髁置换治疗合并髌股关节退变的内侧单间室病变骨关节炎的膝前痛,不影响膝关节功能恢复。 展开更多

关键词 膝前痛 单髁置换术 膝关节内侧间室骨关节炎 髌股关节

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腓骨高位截骨术中腓骨截骨的高度对膝关节骨性关节炎患者膝关节内应力影响的有限元分析

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作者 黄道强 蔡志海 +2 位作者 王小平 陈路遥 屠玉民 《当代医药论丛》 2021年第18期48-51,共4页

目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者进行腓骨高位截骨术时截骨高度的不同对其膝关节内应力的影响。方法:对1名膝关节骨性关节炎患者右膝关节的CT和MRI影像数据进行分析,分别重建其膝关节的骨性结构和软性结构,通过配准组装成完整的模型,... 目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者进行腓骨高位截骨术时截骨高度的不同对其膝关节内应力的影响。方法:对1名膝关节骨性关节炎患者右膝关节的CT和MRI影像数据进行分析,分别重建其膝关节的骨性结构和软性结构,通过配准组装成完整的模型,划分网格后通过Abaqus软件设定材料属性、边界条件,并加载600 N垂直向下的生理载荷,模拟患者单足站立时膝关节受力的情况,最后采用变弹性模量法进行计算得到手术前后膝关节内外侧间室的接触应力和接触面积。结果:进行腓骨高位截骨术后,患者膝关节内侧间室的接触应力为3.88 MPa,外侧间室的接触应力为2.44 MPa。术后其膝关节内侧间室的接触应力较术前增加3%,外侧间室的接触应力较术前降低16%;术后其膝关节内外侧间室的接触面积均有所减小,较术前分别减小4 mm^(2)和5 mm^(2)。腓骨截骨高度不同对膝关节内外侧间室应力的改变基本相同。结论:对膝关节骨性关节炎患者进行腓骨高位截骨术时,腓骨截骨高度的不同对其膝关节内应力的影响较为相似。 展开更多

关键词 腓骨高位截骨术 膝关节骨性关节炎 膝关节内外侧间室 接触应力 接触面积

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外侧楔形鞋垫对内侧膝骨关节炎下肢关节力学影响的研究进展 被引量：9

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作者 邱荣美 王德强 《中国医学工程》 2019年第3期38-43,共6页

膝骨关节炎是引起老年人膝关节疼痛和慢性残疾的主要原因,主要影响膝关节的内侧间室。外侧楔形鞋垫是治疗内侧膝关节炎的非入侵性的方法之一,主要通过改变下肢各个关节的生物力学关系来减轻膝关节内侧间室的负载,从而达到减轻内侧膝骨... 膝骨关节炎是引起老年人膝关节疼痛和慢性残疾的主要原因,主要影响膝关节的内侧间室。外侧楔形鞋垫是治疗内侧膝关节炎的非入侵性的方法之一,主要通过改变下肢各个关节的生物力学关系来减轻膝关节内侧间室的负载,从而达到减轻内侧膝骨关节炎症状的目的。该文主要综述了外侧楔形鞋垫对足踝关节、膝关节等下肢关节的生物力学影响。 展开更多

关键词 外侧楔形鞋垫 膝关节骨性关节炎 内侧间室 生物力学

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超声引导下神经阻滞联合喉罩全身麻醉在老年关节炎手术中的应用 被引量：4

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作者 李展 《罕少疾病杂志》 2022年第2期87-88,105,共3页

目的探讨喉罩全麻+超声引导下神经阻滞在老年关节炎患者手术中的应用价值。方法收集106例我院2019年8月至2020年7月老年关节炎患者,进行回顾性队列研究,根据麻醉方案不同,分为对照组(n=53)和研究组(n=53)。对照组实施常规静脉吸入复合... 目的探讨喉罩全麻+超声引导下神经阻滞在老年关节炎患者手术中的应用价值。方法收集106例我院2019年8月至2020年7月老年关节炎患者,进行回顾性队列研究,根据麻醉方案不同,分为对照组(n=53)和研究组(n=53)。对照组实施常规静脉吸入复合喉罩全身麻醉,研究组实施喉罩全麻+超声引导下神经阻滞,统计比较两组不同时间点心率(HR)、动脉压(MAP)、术后麻醉情况、视觉模拟(VAS)评分、认知功能障碍(POCD)评分,简易智力(MMSE)。结果与对照组比较,研究组MAP、HR水平波动幅度较小(P<0.05);研究组拔管、苏醒及恢复室停留时间较对照组短(P<0.05);研究组术后2h、6h、12h、24h VAS评分较对照组低(P<0.05);术后24h研究组MMSE评分较对照组高,POCD发生率为5.66%,较对照组低(18.77%低(P<0.05))。结论全麻基础上联合应用超声引导下神经阻滞对维持其围术期血流动力学平稳、改善老年关节炎患者麻醉恢复情况、减轻患者疼痛具有积极作用,还可降低POCD发生率。 展开更多

关键词 膝关节内侧单间室骨性关节炎 超声引导下神经阻滞 喉罩全身麻醉 疼痛 术后认知功能障碍

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以胫腓联合下为合页位置的内侧开放楔形高位胫骨截骨术的疗效

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作者 张宇航 李建强 +4 位作者 肖鹏 吴学建 邱伟建 沈思齐 程龙 《河南医学研究》 CAS 2020年第17期3111-3114,共4页

目的探讨以胫腓联合下为合页位置的内侧开放楔形高位胫骨截骨术(MOWHTO)的疗效。方法以2016年9月至2018年10月于郑州大学第一附属医院骨科接受MOWHTO联合π形钛板内固定治疗的29例(43膝)膝关节内侧间室骨关节炎患者为研究对象。观察患... 目的探讨以胫腓联合下为合页位置的内侧开放楔形高位胫骨截骨术(MOWHTO)的疗效。方法以2016年9月至2018年10月于郑州大学第一附属医院骨科接受MOWHTO联合π形钛板内固定治疗的29例(43膝)膝关节内侧间室骨关节炎患者为研究对象。观察患者膝关节屈曲活动度、Lysholm膝关节功能评分量表(LKSS)评分、美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评分、胫骨近端内侧角(MPTA)。结果所有患者均获得随访,随访时间为11~27个月,平均(19.74±4.86)个月。术后切口均一期愈合,1膝发生外侧合页骨折(LHF)。术后1 a,患者膝关节屈曲活动度、MPTA均较前增大,LKSS评分和HSS评分均较前增高(均P<0.05)。结论以胫腓联合下为合页位置的MOWHTO手术治疗膝关节内侧间室骨关节炎创伤小,近期效果满意,可有效减少术后LHF的发生。 展开更多

关键词 膝关节内侧间室骨关节炎 内侧开放楔形高位胫骨截骨术 合页骨折

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