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不同频率电针对前交叉韧带损伤家兔股四头肌萎缩程度的影响 被引量:1
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作者 黄永原 苏虹 +7 位作者 张鹏翼 韦业腾 徐照琳 伏春华 陈慧姣 杨雪捷 李嘉英 王晨玺 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期88-94,共7页
目的观察不同频率电针对前交叉韧带(ACL)损伤模型家兔股四头肌萎缩程度的影响,探究电针治疗ACL损伤的可能机制。方法24只新西兰兔随机分为空白组、模型组、低频电针组和高频电针组,每组6只。除空白组外,其余组建立ACL损伤模型。造模后第... 目的观察不同频率电针对前交叉韧带(ACL)损伤模型家兔股四头肌萎缩程度的影响,探究电针治疗ACL损伤的可能机制。方法24只新西兰兔随机分为空白组、模型组、低频电针组和高频电针组,每组6只。除空白组外,其余组建立ACL损伤模型。造模后第7日,低频电针组和高频电针组取术侧“血海”“梁丘”行电针刺激(连续波,频率2、100Hz,留针20min),其余各组仅抓取固定,连续21d。计算股四头肌质量比,HE染色观察股四头肌组织形态,ELISA检测股四头肌组织一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)含量,荧光探针法检测股四头肌组织活性氧(ROS)含量,Westernblot检测股四头肌组织蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、转录激活因子6(ATF6)、肌醇依赖酶1(IRE1)、肌肉特异性环脂蛋白1(MuRF1)和肌萎缩蛋白(MAFbx)蛋白表达。结果与空白组比较,模型组家兔股四头肌质量比明显减少(P<0.01),肌细胞排列不规则,伴肿大、萎缩,间质水肿明显,大面积炎性浸润,股四头肌组织NO、iNOS、ROS含量明显增加(P<0.01),PERK、ATF6、IRE1、MuRF1、MAFbx蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,低频电针组和高频电针组股四头肌质量比明显增加(P<0.01),肌细胞排列较规律,细胞肿大、萎缩情况好转,间质水肿、炎症均减轻,股四头肌组织NO、iNOS、ROS含量明显减少(P<0.01),PERK、ATF6、IRE1、MuRF1、MAFbx蛋白表达明显降低(P<0.01),且低频电针组效果优于高频电针组(P<0.05)。结论不同频率电针干预可延缓ACL损伤家兔股四头肌萎缩程度,其机制可能与减少股四头肌氧化代谢产物NO、iNOS、ROS和内质网应激相关蛋白PERK、ATF6、IRE1表达,进而抑制肌萎缩因子MuRF1、MAFbx表达,延缓股四头肌蛋白降解有关,且低频电针效果优于高频电针。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 肌萎缩 电针 氧化应激 内质网应激
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基于MRI影像组学在诊断前交叉韧带损伤分级中的应用 被引量:1
2
作者 程琳 李逸凡 +4 位作者 侯增浩 杜金浩 张炫宇 马智颖 王山山 《分子影像学杂志》 2024年第2期126-131,共6页
目的 分析MRI影像组学对前交叉韧带损伤分级的诊断价值。方法 回顾性选择2017~2022年滨州医学院附属医院放射科质子加权成像提示前交叉韧带异常信号患者212例,以关节镜检查结果为金标准,将患者分为重度损伤组(n=141)和轻度损伤组(n=71)... 目的 分析MRI影像组学对前交叉韧带损伤分级的诊断价值。方法 回顾性选择2017~2022年滨州医学院附属医院放射科质子加权成像提示前交叉韧带异常信号患者212例,以关节镜检查结果为金标准,将患者分为重度损伤组(n=141)和轻度损伤组(n=71)。提取前交叉韧带图像的组学特征包括形状特征、一阶特征、纹理特征和小波特征。通过SMOTE法进行过采样,解决数据不均衡问题。通过组内及组间相关系数进行一致性检验。在两组中通过7:3的比例随机分割为训练集和测试集。并用LASSO算法筛选出最佳影像组学特征,采用Logistic回归建立组学模型。基于影像组学特征建立影像组学模型,基于两组的临床参数建立临床模型,以及联合两者建立Nomogram模型。分别在训练集及测试集绘制ROC曲线,计算敏感度、特异性、准确度评估模型的诊断效能,通过绘制校准曲线来评估模型预测值和实际观测值之间的差异,通过绘制临床决策曲线分析评价其临床有效性。结果 通过特征提取在质子加权成像横断位、冠状位、矢状位共获得2553个特征,通过特征筛选及降维最终保留12个特征参数。影像组学模型训练集的曲线下面积(AUC)为0.9105,测试组为0.8561。性别、关节不稳、关节交锁以及组学积分是诊断前交叉韧带重度损伤的最佳特征集。临床模型训练集的AUC值为0.6989,测试组为0.6415。Nomogram模型训练集的AUC值为0.9449,测试组为0.8661。Nomogram模型与临床模型差异有统计学意义(P<0.05),Nomogram的AUC高于组学模型,但在测试集差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于MRI的影像组学方法可为诊断前交叉韧带损伤分级提供一种新型的检测手段,使前交叉韧带损伤的临床诊断准确率得到很大提升,Nomogram模型比临床模型以及组学模型的诊断效能更好。 展开更多
关键词 MRI 影像组学 前交叉韧带损伤 分级
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膝关节镜下前交叉韧带损伤解剖单束重建骨隧道的研究进展 被引量:2
3
作者 梁玉贺 李天 +1 位作者 谢荣 刘东光 《山东医药》 CAS 2024年第16期105-108,共4页
大量膝关节损伤患者中,前交叉韧带损伤较常见,膝关节镜下前交叉韧带解剖重建是治疗膝关节前交叉韧带损伤的主要方法。前交叉韧带解剖重建分为解剖双束重建和解剖单束重建。解剖单束重建相较于解剖双束重建需要的移植物少、对股骨骨质破... 大量膝关节损伤患者中,前交叉韧带损伤较常见,膝关节镜下前交叉韧带解剖重建是治疗膝关节前交叉韧带损伤的主要方法。前交叉韧带解剖重建分为解剖双束重建和解剖单束重建。解剖单束重建相较于解剖双束重建需要的移植物少、对股骨骨质破坏少、手术时间短,是目前运动医学界的更多选择。在解剖单束重建手术过程中,骨隧道如何钻取以及骨隧道钻取角度的选取尤为重要。但是,选择何种骨隧道钻取方式以及定位后以何种角度创建理想的股骨和胫骨隧道目前学者们仍未达成共识。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 膝关节镜 股骨隧道 胫骨隧道 隧道定位 钻孔角度
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膝关节镜下前交叉韧带重建术联合富血小板血浆关节腔注射治疗前交叉韧带损伤的临床疗效研究 被引量:1
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作者 黄翮 王扬 邓淼 《中国内镜杂志》 2024年第10期83-90,共8页
目的观察膝关节镜下前交叉韧带重建术(ACLR)联合富血小板血浆(PRP)关节腔注射治疗前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法选取2022年1月-2023年1月该院ACL损伤患者70例,按随机数表法分为对照组(35例,采用膝关节镜下ACLR)和研究组(35例,采用膝... 目的观察膝关节镜下前交叉韧带重建术(ACLR)联合富血小板血浆(PRP)关节腔注射治疗前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法选取2022年1月-2023年1月该院ACL损伤患者70例,按随机数表法分为对照组(35例,采用膝关节镜下ACLR)和研究组(35例,采用膝关节镜下ACLR联合PRP关节腔注射)。比较两组患者肢体功能、股骨隧道直径和腱骨愈合情况,并检测机体应激指标、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平。结果术后4周,两组患者丙二醛和一氧化氮(NO)低于术前,且研究组低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24周,两组患者Lysholm评分和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分高于术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24周,两组患者IGF-1高于术前,且研究组高于对照组,骨钙素和MMP-1低于术前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24周,两组患者股骨隧道直径大于术前,但研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组整体腱骨愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.22,P=0.026)。结论膝关节镜下ACLR联合PRP关节腔注射,可改善ACL损伤患者的肢体功能,缓解机体应激反应,预防股骨隧道直径扩大,促进腱骨愈合,升高IGF-1,以及降低骨钙素和MMP-1水平。 展开更多
关键词 膝关节镜 交叉韧带重建术(ACLR) 富血小板血浆(PRP) 关节腔注射 交叉韧带(ACL)损伤 肢体功能 应激反应 股骨隧道直径
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MRI对膝关节前交叉韧带损伤诊断的假阳性及假阴性的病例分析 被引量:34
5
作者 张南 钱学江 +1 位作者 刘中冲 郑勇 《医学影像学杂志》 2017年第5期887-891,共5页
目的探讨MRI诊断出现假阳性及假阴性的影响因素,进一步分析提高MRI诊断准确率的诊断要点。方法以关节镜结果作为诊断标准,回顾性分析162例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI诊断结果。结果 162例患者中有12例患者的MRI诊断结果与关节镜不符... 目的探讨MRI诊断出现假阳性及假阴性的影响因素,进一步分析提高MRI诊断准确率的诊断要点。方法以关节镜结果作为诊断标准,回顾性分析162例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI诊断结果。结果 162例患者中有12例患者的MRI诊断结果与关节镜不符,假阳性率为3.09%,假阴性率为4.32%。结论充分认识MRI诊断ACL损伤的假阳性和假阴性的相关影响因素,积极采用提高膝关节前交叉韧带诊断准确率的技术方案,才能更好的体现MRI对ACL的诊断价值。 展开更多
关键词 膝关节前交叉韧带损伤 磁共振成像 假阳性 假阴性
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脂肪干细胞移植对兔前交叉韧带损伤的修复作用及其机制 被引量:2
6
作者 刘铭 王宇 +4 位作者 刘欣伟 刘宪民 张玉彪 项良碧 刘松波 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第48期28-30,共3页
目的观察脂肪干细胞(ADSCs)移植对兔前交叉韧带(ACL)损伤的修复作用,并探讨其对韧带组织转化生长因子β(TGF-β)和Ⅰ型胶原表达的影响。方法无菌条件下切取1只新西兰大白兔的腹股沟下脂肪组织,分离提取ADSCs(经CD43免疫荧光染色证实)。... 目的观察脂肪干细胞(ADSCs)移植对兔前交叉韧带(ACL)损伤的修复作用,并探讨其对韧带组织转化生长因子β(TGF-β)和Ⅰ型胶原表达的影响。方法无菌条件下切取1只新西兰大白兔的腹股沟下脂肪组织,分离提取ADSCs(经CD43免疫荧光染色证实)。将45只新西兰大耳白兔随机分为假手术组、模型组和移植组,每组15只。模型组和移植组均切断75%的ACL,移植组同时在韧带损伤处注入10μL第3代ADSCs悬液,假手术组只暴露韧带、不切开。记录术后各组动物饮食、饮水、运动等一般情况,术后第4周处死后采集ACL标本,分别采用实时荧光定量PCR法和Western blotting法检测TGF-β、Ⅰ型胶原mRNA和蛋白相对表达量。结果假手术组麻醉恢复后即可正常饮水饮食,被毛有光泽,精神状态良好,运动情况与术前比较无变化。模型组饮食饮水较少,被毛无光泽,精神状态差,存在运动障碍。移植组饮食饮水情况与假手术组相近,被毛光泽度不佳,精神状态较模型组好,存在轻微运动障碍,但运动能力恢复情况较模型组好。与假手术组比较,模型组和移植组TGF-βmRNA和蛋白相对表达量均升高,Ⅰ型胶原mRNA和蛋白相对表达量均降低(P均<0.05)。与模型组比较,移植组TGF-βmRNA和蛋白相对表达量均降低,Ⅰ型胶原mRNA和蛋白相对表达量均升高(P均<0.05)。结论 ADSCs移植可以促进ACL损伤兔的韧带修复;降低TGF-β表达、升高Ⅰ型胶原表达可能是其作用机制。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 脂肪干细胞 转化生长因子Β Ⅰ型胶原
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膝关节对吻性骨挫伤在急性前交叉韧带损伤中的临床意义 被引量:11
7
作者 潘林华 朱成芳 +1 位作者 曹月亮 单海滨 《医学影像学杂志》 2019年第6期1028-1030,共3页
目的探讨急性膝关节损伤出现股骨外侧髁与胫骨外侧平台后缘对吻性骨挫伤时与前交叉韧带(ACL)损伤的关系及其临床意义。方法分析50例膝关节损伤伴有股骨外侧髁与胫骨外侧平台后缘对吻性骨挫伤的MRI图像,分析股骨外侧髁与胫骨外侧平台后... 目的探讨急性膝关节损伤出现股骨外侧髁与胫骨外侧平台后缘对吻性骨挫伤时与前交叉韧带(ACL)损伤的关系及其临床意义。方法分析50例膝关节损伤伴有股骨外侧髁与胫骨外侧平台后缘对吻性骨挫伤的MRI图像,分析股骨外侧髁与胫骨外侧平台后缘对吻性骨挫伤与前交叉韧带损伤之间的关系。结果在50例有股骨外侧髁与胫骨外侧平台后缘对吻性骨挫伤的膝关节损伤患者中,前交叉韧带损伤50例,其中断裂38例,损伤率达100%,断裂率达76%。结论在急性膝关节外伤时,股骨外侧髁与胫骨外侧平台后缘对吻性骨挫伤的出现对前交叉韧带损伤的诊断及临床诊治有重要意义。 展开更多
关键词 对吻性骨挫伤 前交叉韧带损伤 膝关节损伤 磁共振成像
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不同后交叉韧带指数测量方法对前交叉韧带损伤的诊断价值 被引量:3
8
作者 杨俊 滕元君 +5 位作者 王遵林 刘众成 陈思捷 伍雪平 牛永康 夏亚一 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第10期926-931,共6页
目的:比较6种不同测量方法下的后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)指数(Index),分析验证其在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤中的临床诊断价值。方法:回顾性分析2018年5月至2022年3月收治的225例患者的膝关节... 目的:比较6种不同测量方法下的后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)指数(Index),分析验证其在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤中的临床诊断价值。方法:回顾性分析2018年5月至2022年3月收治的225例患者的膝关节MRI资料,年龄18~60岁,中位数32岁。根据ACL是否损伤,分为ACL正常组和ACL损伤组。在114例ACL损伤和111例ACL完整受试者的膝关节MRI矢状位图像上,测量MRI矢状位PCL在股骨附着点和胫骨附着点之间的直线距离(A)和该直线到矢状位图像上PCL弧形标记点之间的最大垂直距离(B),计算PCL Index并评估其对ACL损伤的诊断价值。结果:ACL正常组和ACL损伤组PCL Index1、2、3、6比较差异无统计学意义(P>0.05);两组PCL Index4、5比较,差异有统计学意义(P<0.001)。ACL正常组的PCL Index2、6与患者年龄呈负相关性(相关系数=-0.213,-0.189;P<0.05),ACL损伤组的PCL Index5与患者身体质量指数(body mass index,BMI)呈负相关性(相关系数=-0.277;P<0.05)。结论:PCL Index的改变有助于ACL损伤的诊断,临床中PCL Index4、5可以作为诊断ACL损伤的有效参考指标。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 交叉韧带指数 诊断价值 敏感性
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兔自体BMSC移植修复前交叉韧带损伤效果及对血清u-PA、TGF-β、IL-1、IL-4水平的影响 被引量:7
9
作者 史开宇 赵其纯 《山东医药》 CAS 2018年第42期36-39,共4页
目的观察兔自体骨髓间充质干细胞(BMSC)移植修复前交叉韧带损伤的效果及对兔血清尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)、转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素1(IL-1)、IL-4水平的影响。方法将60只健康成年雄性新西兰大白兔随机分为3组,每组20... 目的观察兔自体骨髓间充质干细胞(BMSC)移植修复前交叉韧带损伤的效果及对兔血清尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)、转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素1(IL-1)、IL-4水平的影响。方法将60只健康成年雄性新西兰大白兔随机分为3组,每组20只。模型组、移植组制作右前肢前交叉韧带损伤模型,于胫骨和股骨隧道内分别注入生物蛋白胶、BMSC和生物蛋白胶的混合物,正常组不做任何处理。术后2、4、6、8周,取静脉血检测血清u-PA、TGF-β、IL-1、IL-4,处死后测定前交叉韧带再次断裂所需拉力。结果术后2、4、6、8周时,移植组和模型组血清u-PA、TGF-β、IL-1、IL-4水平逐渐降低,前交叉韧带再次断裂所需拉力均逐渐增大,并向正常组水平趋近;术后同一时点,血清u-PA、TGF-β、IL-1、IL-4水平模型组>移植组>正常组(P均<0. 05),前交叉韧带再次断裂所需拉力模型组<移植组<正常组(P均<0. 05)。结论兔自体MSC移植可以降低血清u-PA、TGF-β、IL-1、IL-4水平,促进损伤部位的恢复。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 前交叉韧带损伤 尿激酶型纤溶酶原激活物 转化生长因子β 白细胞介素
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膝关节镜下前交叉韧带损伤的解剖特点与临床效果分析 被引量:8
10
作者 任振峰 刘後宾 《中国实用医药》 2013年第22期13-15,共3页
目的总结前交叉韧带损伤的解剖特点诊断方法,探讨膝关节镜下治疗的临床效果,比较两种不同移植材料的临床疗效。方法选取2009年01月至2013年04月单纯前交叉韧带损伤患者62例,患者均行关节镜下重建手术,按不同移植材料分为两组:自体骨-髌... 目的总结前交叉韧带损伤的解剖特点诊断方法,探讨膝关节镜下治疗的临床效果,比较两种不同移植材料的临床疗效。方法选取2009年01月至2013年04月单纯前交叉韧带损伤患者62例,患者均行关节镜下重建手术,按不同移植材料分为两组:自体骨-髌韧带-骨组(A组)32例;自体半腱肌腱股薄肌腱组(B组)30例。术后定期随访2年,对Wemer髌股痛评分、肌力恢复程度、膝关节活动度、国际膝关节文献委员会评分、Lysholm评分等进行观察对比。结果 62例患者均未发生严重并发症。术后2年两组比较膝关节活动度、肌力恢复情况、Lysholm膝关节评分、髌股痛评分、国际膝关节文献委员会评分差异无统计学意义(P>0.O5)。结论前交叉韧带解剖结构复杂,膝关节镜下前交叉韧带重建术后的疗效与移植材料的种类之间无明显关系。 展开更多
关键词 膝关节 关节镜 前交叉韧带损伤 移植重建
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胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤的关系 被引量:5
11
作者 李渊 纪斌平 《山西医科大学学报》 CAS 2008年第12期1136-1138,共3页
目的探讨胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤的关系。方法将38例已确诊的前交叉韧带损伤患者纳入研究组,38例以膝关节疼痛症状就诊并已确诊前交叉韧带完整患者为对照组。两组病例在年龄、性别方面相匹配。每例患者常规进行患膝X线正侧位(... 目的探讨胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤的关系。方法将38例已确诊的前交叉韧带损伤患者纳入研究组,38例以膝关节疼痛症状就诊并已确诊前交叉韧带完整患者为对照组。两组病例在年龄、性别方面相匹配。每例患者常规进行患膝X线正侧位(包括胫骨中下段)和MRI检查。在MRI上测量内外侧胫骨平台倾斜角度,两组进行比较。结果研究组外侧胫骨平台倾斜角(8.10°±2.17°)大于对照组(4.84°±2.21°,P<0.001),内侧胫骨平台倾斜角(5.99°±2.10°)小于对照组(6.96°±2.24°),差异无统计学意义(P=0.055)。结论胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤具有一定的关系,并且内外侧胫骨平台倾斜角在前交叉韧带损伤中可能起着相反作用,较大的外侧胫骨平台倾斜角可能会增加前交叉韧带损伤的风险。 展开更多
关键词 胫骨平台 倾斜角 前交叉韧带损伤
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关节镜下三隧道重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤的效果 被引量:4
12
作者 袁鹏 刘宁 《河南医学研究》 CAS 2021年第34期6378-6380,共3页
目的分析关节镜下三隧道重建术治疗膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法选取郑州市骨科医院2018年4月至2021年1月收治的117例ACL损伤患者作为研究对象,根据手术方案分为观察组(59例)和对照组(58例)。对照组接受ACL悬吊固定术,观察组... 目的分析关节镜下三隧道重建术治疗膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法选取郑州市骨科医院2018年4月至2021年1月收治的117例ACL损伤患者作为研究对象,根据手术方案分为观察组(59例)和对照组(58例)。对照组接受ACL悬吊固定术,观察组接受关节镜下三隧道重建术。比较两组围手术期指标、疼痛程度[数字评分法(NRS)]、膝关节稳定性、膝关节功能[国际膝关节评分委员会(IKDC)量表]及实验室指标[CD44、骨桥蛋白(OPN)水平]。结果观察组首次下床时间、负重行走时间、住院时间较对照组短(P<0.05);术后3 d两组NRS评分较术前低,且观察组较对照组低(P<0.05);术后3个月两组轴移试验、拉赫曼试验、前抽屉试验阳性率均低于术前(P<0.05);术后3个月两组IKDC评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);术后3个月两组CD44、OPN水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论关节镜下三隧道重建术可缩短膝关节ACL损伤患者康复进程,缓解膝关节疼痛,增强膝关节稳定性,改善膝关节功能。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 膝关节功能 关节镜 三隧道重建术
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快速康复护理程序对前交叉韧带损伤患者术后康复的影响 被引量:2
13
作者 王霜 任玉香 +3 位作者 李九群 尤田 任士友 张新涛 《罕少疾病杂志》 2023年第5期96-98,共3页
目的探究快速康复护理程序对前交叉韧带损伤患者术后康复的影响。方法选取入住我院运动医学科行手术治疗的前交叉韧带损伤的患者98例,通过随机数字表方法将其分为两组,即常规护理组(n=49)和快速康复护理组(n=49)。两组患者分别采取常规... 目的探究快速康复护理程序对前交叉韧带损伤患者术后康复的影响。方法选取入住我院运动医学科行手术治疗的前交叉韧带损伤的患者98例,通过随机数字表方法将其分为两组,即常规护理组(n=49)和快速康复护理组(n=49)。两组患者分别采取常规护理以及应用快速康复护理程序进行干预。观察两组患者术后6小时、术后第1天、术后第2天以及术后第3天的疼痛评分,对比两组患者术后3天以及术后1个月康复依从性,以及患者术后3个月、6个月Lysholm膝关节功能评分。结果快速康复护理组患者各时间段疼痛评分均低于常规护理组(P<0.05),患者术后康复依从性以及Lysholm膝关节功能评分均优于常规护理组(P<0.05);结论对前交叉韧带损伤患者运用快速康复护理程序,显著控制患者术后疼痛,提高患者术后康复依从性,从而提高患者术后康复效果。 展开更多
关键词 快速康复 前交叉韧带损伤 术后康复
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半月板周缘垂直撕裂与前交叉韧带损伤相关性的MRI研究 被引量:1
14
作者 李渊 纪斌平 《临床医药实践》 2009年第3期174-176,共3页
目的:探讨半月板周缘垂直撕裂与前交叉韧带损伤(ACL)的相关性。方法:对178例经关节镜证实,诊断为半月板撕裂的膝关MRI进行回顾性研究,对半月板撕裂的部位和裂口方向及ACL的情况进行诊断分析。并比较半月板周缘垂直撕裂患者和其他... 目的:探讨半月板周缘垂直撕裂与前交叉韧带损伤(ACL)的相关性。方法:对178例经关节镜证实,诊断为半月板撕裂的膝关MRI进行回顾性研究,对半月板撕裂的部位和裂口方向及ACL的情况进行诊断分析。并比较半月板周缘垂直撕裂患者和其他类型半月板撕裂患者ACL的发生率。结果:178例患者中有22例被证实为半月板周缘垂直撕裂,其中18例合并急性或慢性ACL,占81.8%,另4例前交叉韧带完整。在156例其他类型半月板撕裂患者中,13例合并急性或慢性ACL,占8.3%。两者比较具有统计学意义(P〈0.001)。结论:半月板周缘垂直撕裂与急性或慢性前ACL密切相关。膝关节MRI图像上,半月板周缘垂直撕裂可作为ACL的辅助诊断依据之一,可以提高诊断ACL的准确率。 展开更多
关键词 核磁共振 前交叉韧带损伤 半月板撕裂 周缘垂直撕裂
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联用两种关节镜下重建手术治疗前交叉韧带损伤合并膝关节内侧韧带结构损伤的效果研讨
15
作者 许波 《当代医药论丛》 2018年第8期147-148,共2页
目的:探讨联用两种关节镜下重建手术治疗前交叉韧带(ACL)损伤合并膝关节内侧韧带结构(PMC)损伤的效果。方法:将2015年3月至2016年3月期间临沂市中医医院收治的26例ACL损伤合并膝关节PMC损伤患者作为研究对象。在这些患者入院后,均对其... 目的:探讨联用两种关节镜下重建手术治疗前交叉韧带(ACL)损伤合并膝关节内侧韧带结构(PMC)损伤的效果。方法:将2015年3月至2016年3月期间临沂市中医医院收治的26例ACL损伤合并膝关节PMC损伤患者作为研究对象。在这些患者入院后,均对其进行关节镜下ACL重建术和膝关节PMC重建术。然后观察这些患者接受手术的效果。结果:接受手术后,这26例患者手术的总有效率为96.15%,其进行膝关节内外翻应力试验的结果为阴性。在这些患者中,有1例患者进行前抽屉试验的结果为弱阳性。这些患者在接受手术后的12个月时其Lysholm膝关节功能的平均评分高于接受手术前(P<0.05)。结论:联用关节镜下ACL重建术和膝关节PMC重建术治疗ACL损伤合并膝关节PMC损伤的效果较为理想。 展开更多
关键词 关节镜下重建手术 前交叉韧带损伤 膝关节内侧韧带结构损伤
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关于膝关节功能支具对前交叉韧带损伤后胫骨前移影响的影像学分析 被引量:2
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作者 程哲 任士友 +2 位作者 尤田 江长青 张文涛 《中国实用医药》 2019年第19期9-11,共3页
目的探究膝关节功能支具对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤后胫骨前移的影响。方法选取20例单侧前交叉韧带损伤的患者,分别在佩戴支具前后对患侧、健侧肢体行X线膝关节90°侧位片,通过测量胫骨内侧平台外缘与股骨内侧髁前缘的相对位置,... 目的探究膝关节功能支具对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤后胫骨前移的影响。方法选取20例单侧前交叉韧带损伤的患者,分别在佩戴支具前后对患侧、健侧肢体行X线膝关节90°侧位片,通过测量胫骨内侧平台外缘与股骨内侧髁前缘的相对位置,评估胫骨前移的距离。结果20例患者患侧佩戴支具前的胫骨前移距离为(18.98±1.39)mm,明显大于健侧佩戴支具前的(17.62±1.58)mm,差异有统计学意义(t=2.890, P=0.006<0.05)。健侧、患侧佩戴支具后的胫骨前移距离分别为(16.32±1.47)、(17.19±1.74)mm,均明显小于佩戴支具前的(17.62±1.58)、(18.98±1.39)mm,差异均有统计学意义(t=2.694、3.595, P=0.011、0.001<0.05)。患者患侧佩戴支具前后的差值(1.79±0.94)mm明显大于健侧的(1.30±0.52)mm,差异有统计学意义(t=2.040, P=0.048<0.05),患侧佩戴支具前后缩小百分比(0.09±0.05)略大于健侧佩戴支具前后的(0.07±0.27),但差异无统计学意义(t=0.326, P=0.746>0.05)。结论在局限性范围内,膝关节功能支具可以限制前交叉韧带损伤后的胫骨前移。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 胫骨 支具 X线
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前交叉韧带损伤手术技术的进展 被引量:3
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作者 欧阳钰龙 孙贵才 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第10期911-915,共5页
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是膝关节最常见的损伤之一,常导致胫骨近端相对于股骨远端的前方和旋转性松弛,大量ACL断裂患者会在中青年时期发展为症状性膝骨关节炎[1]。在美国每年新增约25万的ACL损伤患者,其中需行... 前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是膝关节最常见的损伤之一,常导致胫骨近端相对于股骨远端的前方和旋转性松弛,大量ACL断裂患者会在中青年时期发展为症状性膝骨关节炎[1]。在美国每年新增约25万的ACL损伤患者,其中需行前交叉韧带重建术(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)的患者12.5~17.5万人[2]。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 膝关节 移植物 手术治疗
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膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术对前交叉韧带损伤患者的疗效分析 被引量:3
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作者 刘铮初 骆晓飞 《河南医学研究》 CAS 2018年第16期2933-2934,共2页
目的研究膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术对前交叉韧带损伤患者的疗效。方法选取2013年2月至2017年4月在解放军第九十一中心医院和郑州市骨科医院住院接受手术治疗的82例前交叉韧带损伤患者,依照手术方案分为观察组(膝关节镜下自体腘绳肌... 目的研究膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术对前交叉韧带损伤患者的疗效。方法选取2013年2月至2017年4月在解放军第九十一中心医院和郑州市骨科医院住院接受手术治疗的82例前交叉韧带损伤患者,依照手术方案分为观察组(膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术,41例)和对照组(髌腱移植重建术,41例)。比较两组切口长度、并发症发生率及术前及术后3、6个月膝关节功能(Lysholm评分)。结果术前及术后6个月两组Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后3个月观察组Lysholm评分高于对照组(P <0. 05);观察组切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率[0. 00%(0/41)]低于对照组[14. 63%(6/41)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗前交叉韧带损伤,能有效减小患者切口长度,促进患者早期膝关节功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 膝关节镜 自体腘绳肌腱重建术 前交叉韧带损伤
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早期与延迟关节镜下前交叉韧带重建术对前交叉韧带损伤患者膝关节功能的影响比较 被引量:2
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作者 刘波 《中国社区医师》 2023年第20期13-15,共3页
目的:探讨早期与延迟关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术在ACL损伤患者中的应用效果。方法:选取2015年1月—2022年12月贵阳市第一人民医院收治的48例ACL损伤患者作为研究对象,根据受伤至关节镜下ACL重建术实施时间分为早期组(受伤3周内)与... 目的:探讨早期与延迟关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术在ACL损伤患者中的应用效果。方法:选取2015年1月—2022年12月贵阳市第一人民医院收治的48例ACL损伤患者作为研究对象,根据受伤至关节镜下ACL重建术实施时间分为早期组(受伤3周内)与延迟组(受伤6周后),各24例。两组均行关节镜下ACL重建术。对比两组膝关节功能、膝关节活动度、平衡能力、日常生活能力、生活质量及并发症发生情况。结果:术后6个月,早期组疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分高于延迟组,差异有统计学意义(P<0.001)。早期组膝关节活动度及平衡能力、日常生活能力评分高于延迟组,差异有统计学意义(P<0.001)。早期组生理、心理、社会、环境评分高于延迟组,差异有统计学意义(P<0.001)。早期组并发症发生率低于延迟组,差异有统计学意义(P=0.027)。结论:早期关节镜下ACL重建术治疗ACL损伤的效果更优,能促进膝关节功能恢复,提高患者平衡能力与日常生活能力,减少并发症的发生,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 关节镜下交叉韧带重建术 早期手术 延迟手术 膝关节功能
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关节镜下三隧道重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤患者的疗效分析 被引量:5
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作者 韩秀丰 赵学航 +2 位作者 栗磊 路文超 刘锐 《淮海医药》 CAS 2023年第1期32-36,共5页
目的:探究关节镜下三隧道重建术在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者治疗中的应用价值。方法:选取某院2019年5月—2021年9月收治的118例膝关节ACL损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组59例。对照组实施悬吊固定术,观察组实施... 目的:探究关节镜下三隧道重建术在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者治疗中的应用价值。方法:选取某院2019年5月—2021年9月收治的118例膝关节ACL损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组59例。对照组实施悬吊固定术,观察组实施关节镜下三隧道重建术。比较2组患者手术相关指标、术后3、7 d,疼痛程度(VAS评分)、术后3个月血清指标[骨桥蛋白(OPN)、骨桥蛋白配体(CD44)、骨钙素(BGP)、基质金属蛋白酶(MMP-1)]水平、膝关节功能评分[膝关节恢复情况(Lysolm评分)、膝关节稳定性(KSS评分)、膝关节活动情况(IDKC评分)]及膝关节活动优良率。结果:2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间[(8.67±2.31)d]、负重开始时间[(36.25±5.77)d]均短于对照组[(12.74±2.88)d、(44.73±7.12)d](P<0.05)。术后3、7 d,观察组VAS评分分别为(3.59±0.73)分、(1.85±0.57)分,均低于对照组的(4.22±0.65)分、(3.12±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组血清OPN[(8.42±2.26)μg/L]、CD44[(162.47±18.35)μg/L]、BGP[(6.24±1.77)μg/L]、MMP-1[(5.25±1.36)μg/L]水平均低于对照组[(13.36±2.37)μg/L、(216.54±20.33)μg/L、(7.59±1.74)μg/L、(6.52±1.47)μg/L](P<0.05);观察组Lysolm评分[(87.92±6.74)分]、KSS评分[(19.69±3.45)分]、IDKC评分[(89.95±7.36)分]均高于对照组[(80.37±6.59)分、(15.73±2.84)分、(81.57±6.94)分](P<0.05);观察组膝关节活动优良率(96.61%)高于对照组(86.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下三隧道重建术治疗膝关节ACL损伤患者能缩短康复进程及早行负重功能训练开始时间,缓解疼痛,增加膝关节稳定性,提高膝关节活动能力。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 三隧道重建术 关节镜 膝关节功能
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