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基于决策曲线和剂量反应分析评估腺病毒载量对儿童感染重症腺病毒肺炎后发展为闭塞性细支气管炎的预测价值 被引量:14
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作者 廖蔻 代继宏 +1 位作者 钟林平 林继雷 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期342-346,共5页
目的探讨腺病毒(ADV)载量对重症腺病毒肺炎(SAP)发展为闭塞性细支气管炎(BO)的预测价值。方法选取2015年1月至2019年2月入重庆医科大学附属儿童医院的SAP患儿139例,发展为BO 34例,未发展为BO 105例。利用LASSO-logistic回归、限制性立... 目的探讨腺病毒(ADV)载量对重症腺病毒肺炎(SAP)发展为闭塞性细支气管炎(BO)的预测价值。方法选取2015年1月至2019年2月入重庆医科大学附属儿童医院的SAP患儿139例,发展为BO 34例,未发展为BO 105例。利用LASSO-logistic回归、限制性立方样条模型和决策曲线分析评估ADV载量对SAP发展为BO的临床预测价值。结果两组患儿发热持续时间、呼吸衰竭、有创机械通气、鼻咽抽吸物ADV-DNA载量、PCT、合并细菌感染情况差异均有统计学意义(P均<0.05)。通过LASSO-logistic回归筛选变量,再经多因素logistic回归分析显示,鼻咽抽吸物ADV载量是SAP发展为BO的独立危险因素(OR=1.247,95%CI:1.088~1.459,P=0.01)。限制性立方样条分析结果显示,鼻咽抽吸物ADV载量的自然对数值与SAP后发展为BO的关联强度呈线性剂量反应关系(线性检验,P=0.69)。决策曲线分析显示ADV载量对SAP发展为BO的预测有重要临床价值。结论ADV载量是儿童SAP发展为BO的独立、剂量依赖的危险因素,对SAP发展为BO的预测有重要的临床价值。 展开更多
关键词 重症腺病毒肺炎 闭塞性细支气管炎 腺病毒载量 剂量反应分析 决策曲线分析
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咖啡与脑卒中风险的剂量-反应Meta分析 被引量:2
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作者 黎风 邵鑫 +1 位作者 何梅 刘福 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期505-511,共7页
目的:用Meta分析方法评估咖啡与脑卒中风险之间的关系。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献、中国知网、万方和维普数据库,收集关于咖啡与脑卒中风险关系的前瞻性队列研究,由2位研究员按纳入排除标准独... 目的:用Meta分析方法评估咖啡与脑卒中风险之间的关系。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献、中国知网、万方和维普数据库,收集关于咖啡与脑卒中风险关系的前瞻性队列研究,由2位研究员按纳入排除标准独立筛选文献、提取资料并用卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量。用Stata/SE 15.0软件进行统计分析。结果:共纳入17项前瞻性队列研究、1142274例受试者,其中包括83433例脑卒中患者。Meta分析结果显示,咖啡可明显降低脑卒中风险(RR=0.80,95%CI:0.75~0.85),但并不能降低日本人群的脑卒中风险。剂量-反应Meta分析显示,咖啡摄入量与脑卒中风险之间呈非线性关系(非线性P值<0.001)。与从不喝咖啡者相比,每天喝2、4、6、8杯咖啡者的脑卒中相对风险分别为0.87(95%CI:0.82~0.92)、0.83(95%CI:0.76~0.90)、0.84(95%CI:0.74~0.95)、0.86(95%CI:0.72~1.03)。结论:咖啡摄入量与脑卒中风险呈非线性关系,适量摄入咖啡与脑卒中风险呈负相关,每天喝4~5杯咖啡时脑卒中风险最低。但现有的研究证据不能证明喝咖啡能明显降低亚洲人群的脑卒中风险。 展开更多
关键词 咖啡 脑卒中 剂量-反应Meta分析 队列研究
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生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间关系的剂量-反应Meta分析 被引量:7
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作者 王潇 唐敏艳 +2 位作者 周杨 叶小飞 钟萍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期393-398,共6页
目的:用Meta分析方法定量评价生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间的剂量-反应关系。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普数据库,查... 目的:用Meta分析方法定量评价生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间的剂量-反应关系。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普数据库,查找符合纳入标准的临床研究。应用STATA 11.0软件进行统计分析。结果:纳入11项观察性研究、202641例受试者,其中包括4904例脑卒中患者。Meta分析结果显示,血清总胆红素水平与缺血性脑卒中及脑卒中发病风险呈负相关[OR(95%CI)分别为0.76(0.6~0.87)和0.74(0.64~0.86),P均<0.001]。剂量-反应Meta分析显示,随着血清总胆红素水平升高,脑卒中发病风险逐渐降低;血清总胆红素水平每增加1μmol/L,缺血性脑卒中及脑卒中发病风险分别降低1.2%(OR=0.988,95%CI:0.981~0.996,P=0.002)和1.5%(OR=0.985,95%CI:0.979~0.992,P<0.001)。结论:生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险呈线性负相关。 展开更多
关键词 胆红素 脑卒中 剂量-反应Meta分析 观察性研究
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血浆氧化三甲胺水平对冠心病患者预后的预测作用:剂量-反应Meta分析 被引量:6
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作者 张亚男 于雪 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期149-155,共7页
目的:探讨冠心病患者的血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与主要不良心血管事件(MACE)以及全因死亡风险之间的关系。方法:计算机检索2020年7月前发表并收录在PubMed、EMBASE、中国知网、万方等数据库中评估冠心病患者血浆TMAO水平与MACE(心血管... 目的:探讨冠心病患者的血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与主要不良心血管事件(MACE)以及全因死亡风险之间的关系。方法:计算机检索2020年7月前发表并收录在PubMed、EMBASE、中国知网、万方等数据库中评估冠心病患者血浆TMAO水平与MACE(心血管死亡、心肌梗死、脑卒中、血管重建、再入院)及全因死亡风险相关性的队列研究,通过Meta分析和剂量-反应关系分析评估冠心病患者中血浆TMAO水平与MACE及全因死亡风险之间的关系。结果:最终共纳入10篇文献,包含12项队列研究(n=13332,包括2420例MACE和1118例全因死亡)。Meta分析结果显示,与血浆TMAO水平较低者相比,血浆TMAO水平较高的冠心病患者中MACE发生风险增加63%(HR=1.63,95%CI:1.39~1.90,P<0.001),全因死亡风险增加51%(HR=1.51,95%CI:1.30~1.74,P<0.001)。剂量-反应关系分析显示,血浆TMAO水平与MACE发生风险呈线性相关,血浆TMAO水平每升高1μmol/L,MACE相对发生风险增加10.2%。结论:在冠心病患者中,血浆TMAO水平升高增加MACE和全因死亡风险。 展开更多
关键词 氧化三甲胺 主要不良心血管事件 全因死亡 心血管疾病 冠心病 META分析 剂量-反应分析
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