创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是发病率、患病率最高的神经系统疾病,为全社会带来了巨大的公共卫生负担。深入研究TBI的生物力学原理有助于提升头部防护效果,发展快速评估技术并采取及时干预,从而降低伤情恶化的风险。人类...创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是发病率、患病率最高的神经系统疾病,为全社会带来了巨大的公共卫生负担。深入研究TBI的生物力学原理有助于提升头部防护效果,发展快速评估技术并采取及时干预,从而降低伤情恶化的风险。人类头部有限元模型(finite element head model,FEHM)作为一种数值分析工具,能够模拟头部在受到冲击时的动态响应,包括脑组织的应力应变时空分布、颅内压的变化等,为理解创伤性脑损伤的力学机制提供了重要依据。本文详细总结了国内外主流的人类头部有限元模型的现状与发展,追溯了模型的发展历程,总结了模型的特点并介绍了基于有限元模型的TBI机制研究进展。对相关研究的总结和梳理将有助于开发新型FEHM,并为创伤性脑损伤的风险评估及防护装备的设计提供理论指导和技术支撑。展开更多
目的:探讨认知储备与创伤性脑损伤病人认知障碍发生风险的关系。方法:于2023年9月—2024年8月20日,采用便利抽样法选取重庆市3所三级甲等医院神经外科或急诊医学科住院治疗的创伤性脑损伤病人进行横断面调查研究。通过住院病历或床旁评...目的:探讨认知储备与创伤性脑损伤病人认知障碍发生风险的关系。方法:于2023年9月—2024年8月20日,采用便利抽样法选取重庆市3所三级甲等医院神经外科或急诊医学科住院治疗的创伤性脑损伤病人进行横断面调查研究。通过住院病历或床旁评估获得一般资料,采用认知储备指数问卷和蒙特利尔认知评估量表评估认知储备水平和认知功能。采用柱状图可视化不同认知储备水平下认知障碍发生率;采用限制性立方样条(RCS)模型分析认知储备与创伤性脑损伤认知障碍发生风险的关系;采用Logistic回归模型分析认知储备对创伤性脑损伤病人认知障碍的预测作用。结果:共调查408例创伤性脑损伤病人,年龄18~87岁,认知储备指数问卷得分为91(88,94)分,蒙特利尔认知评估量表得分为22(16,28)分,246例(60.3%)发生认知障碍;限制性立方样条结果显示,总人群及性别分层下认知储备与认知障碍发生风险均呈负向线性剂量-反应关系(P for overall<0.05,P for nonlinear>0.05);Logistic回归分析及趋势性检验结果显示,调整混杂因素后,总人群及性别分层下认知障碍发生风险随认知储备水平的增加而降低。结论:认知储备可作为创伤性脑损伤病人认知障碍发生的重要预测因子,提高认知储备水平有望成为其早期认知干预的潜在策略之一。展开更多
文摘创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是发病率、患病率最高的神经系统疾病,为全社会带来了巨大的公共卫生负担。深入研究TBI的生物力学原理有助于提升头部防护效果,发展快速评估技术并采取及时干预,从而降低伤情恶化的风险。人类头部有限元模型(finite element head model,FEHM)作为一种数值分析工具,能够模拟头部在受到冲击时的动态响应,包括脑组织的应力应变时空分布、颅内压的变化等,为理解创伤性脑损伤的力学机制提供了重要依据。本文详细总结了国内外主流的人类头部有限元模型的现状与发展,追溯了模型的发展历程,总结了模型的特点并介绍了基于有限元模型的TBI机制研究进展。对相关研究的总结和梳理将有助于开发新型FEHM,并为创伤性脑损伤的风险评估及防护装备的设计提供理论指导和技术支撑。
文摘目的:探讨认知储备与创伤性脑损伤病人认知障碍发生风险的关系。方法:于2023年9月—2024年8月20日,采用便利抽样法选取重庆市3所三级甲等医院神经外科或急诊医学科住院治疗的创伤性脑损伤病人进行横断面调查研究。通过住院病历或床旁评估获得一般资料,采用认知储备指数问卷和蒙特利尔认知评估量表评估认知储备水平和认知功能。采用柱状图可视化不同认知储备水平下认知障碍发生率;采用限制性立方样条(RCS)模型分析认知储备与创伤性脑损伤认知障碍发生风险的关系;采用Logistic回归模型分析认知储备对创伤性脑损伤病人认知障碍的预测作用。结果:共调查408例创伤性脑损伤病人,年龄18~87岁,认知储备指数问卷得分为91(88,94)分,蒙特利尔认知评估量表得分为22(16,28)分,246例(60.3%)发生认知障碍;限制性立方样条结果显示,总人群及性别分层下认知储备与认知障碍发生风险均呈负向线性剂量-反应关系(P for overall<0.05,P for nonlinear>0.05);Logistic回归分析及趋势性检验结果显示,调整混杂因素后,总人群及性别分层下认知障碍发生风险随认知储备水平的增加而降低。结论:认知储备可作为创伤性脑损伤病人认知障碍发生的重要预测因子,提高认知储备水平有望成为其早期认知干预的潜在策略之一。
