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经椎弓根内固定术联合椎体成形术治疗创伤性胸腰段脊柱骨折的临床疗效分析 被引量:4
1
作者 陈斌 易继平 《中国社区医师》 2019年第13期15-15,17,共2页
目的:使用经椎弓根内固定术联合椎体成形术治疗创伤性胸腰段脊椎骨折,并分组对比临床疗效。方法:2016年7月-2018年9月收治创伤性胸腰段脊柱骨折患者82例,采取数字表法随机分为两组,各41例。参照组行单纯经椎弓根螺钉后路骨折复位内固定... 目的:使用经椎弓根内固定术联合椎体成形术治疗创伤性胸腰段脊椎骨折,并分组对比临床疗效。方法:2016年7月-2018年9月收治创伤性胸腰段脊柱骨折患者82例,采取数字表法随机分为两组,各41例。参照组行单纯经椎弓根螺钉后路骨折复位内固定术单一治疗,观察组行椎弓根内固定术联合椎体形成术治疗,治疗后比较两组患者术中出血量、住院时间、脊柱后突Cobb's角、椎管狭窄率、前后缘高度压缩率。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组VAS评分更低,住院时间较参照组更短;观察组脊柱后突Cobb's角、椎管狭窄率、前后缘高度压缩率数据较参照组更好,观察组疼痛评分较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎弓根固定术联合椎体形成术能够取得较好的治疗效果,能够加速患者恢复、降低患者疼痛程度,术式、方法具有临床推广意义。 展开更多
关键词 经椎弓根内固定术 椎体成形术 创伤性胸腰段脊柱骨折 疗效分析
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经皮微创脊柱内固定系统治疗创伤性胸腰段脊柱骨折的效果 被引量:4
2
作者 许腾飞 《当代医药论丛》 2020年第10期100-102,共3页
目的:探讨使用经皮微创脊柱内固定系统对创伤性胸腰段脊柱骨折患者进行治疗的临床效果。方法:将2017年4月至2019年4月在重庆市高新区人民医院进行治疗的56例创伤性胸腰段脊柱骨折患者随机分为甲组(n=28)和乙组(n=28)。使用后入路椎弓根... 目的:探讨使用经皮微创脊柱内固定系统对创伤性胸腰段脊柱骨折患者进行治疗的临床效果。方法:将2017年4月至2019年4月在重庆市高新区人民医院进行治疗的56例创伤性胸腰段脊柱骨折患者随机分为甲组(n=28)和乙组(n=28)。使用后入路椎弓根钉内固定术对甲组患者进行治疗。使用经皮微创脊柱内固定系统对乙组患者进行治疗。然后,比较两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)量表的评分、视觉模拟评分法(VAS)的评分、术中的出血量、手术切口的长度、进行手术的时间、住院的时间及骨折端愈合的时间。结果:治疗后3个月、6个月,乙组患者ODI量表的评分和VAS的评分均低于甲组患者,P<0.05。治疗后,乙组患者术中的出血量少于甲组患者,P<0.05;乙组患者手术切口的长度、进行手术的时间、住院的时间及骨折端愈合的时间均短于甲组患者,P<0.05。结论:使用经皮微创脊柱内固定系统对创伤性胸腰段脊柱骨折患者进行治疗,可减少其术中的出血量,减轻其疼痛感,促使其较快地康复。 展开更多
关键词 创伤性胸腰段脊柱骨折 经皮微创脊柱内固定系统 临床疗效
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经皮微创脊柱内固定系统治疗创伤性胸腰段骨折的临床效果分析
3
作者 刘思法 谷长增 刘宁波 《中国实用医药》 2025年第2期54-57,共4页
目的探讨创伤性胸腰段骨折患者采取经皮微创脊柱内固定系统进行治疗的效果及其对患者炎症因子以及椎体功能的影响。方法72例创伤性胸腰段骨折患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组以切开椎弓根螺钉内固定手术治疗,... 目的探讨创伤性胸腰段骨折患者采取经皮微创脊柱内固定系统进行治疗的效果及其对患者炎症因子以及椎体功能的影响。方法72例创伤性胸腰段骨折患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组以切开椎弓根螺钉内固定手术治疗,研究组患者实施经皮微创脊柱内固定系统治疗。对比两组患者Cobb角、伤椎前缘高度比值、疼痛情况、应激指标[皮质醇(Cor)、磷酸肌酸激酶(CK)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]水平。结果治疗后,研究组患者Cobb角(8.25±1.42)°低于对照组的(11.41±2.14)°,伤椎前缘高度比值(91.65±16.84)%高于对照组的(73.07±15.11)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的疼痛评分(3.32±0.71)分低于对照组的(4.70±0.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者Cor(171.39±22.73)ng/ml、CK(178.64±19.14)U/L、PGE_(2)(82.01±21.67)μg/L均低于对照组的(200.88±30.53)ng/ml、(250.98±22.16)U/L、(95.47±26.46)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者CRP(7.52±0.95)mg/L、TNF-α(40.03±6.91)pg/ml、IL-1β(20.02±3.10)pg/ml均低于对照组的(12.04±1.42)mg/L、(47.02±8.81)pg/ml、(25.02±4.25)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创脊柱内固定系统对创伤性胸腰段骨折患者的治疗效果较好,可改善术后的应激反应、疼痛情况、炎症情况,帮助患者更好地恢复椎体功能,值得推广应用。 展开更多
关键词 经皮微创脊柱内固定系统 创伤性骨折 治疗效果 炎症因子
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微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响
4
作者 李振肃 曹玮 +1 位作者 宫金涛 秦晓宇 《中国实用医药》 2025年第5期47-50,共4页
目的探究微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响。方法98例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各49例。对照组进行开放椎弓根钉棒系统内固定术,观察组进行... 目的探究微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响。方法98例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各49例。对照组进行开放椎弓根钉棒系统内固定术,观察组进行微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术。对比两组患者手术相关指标、骨折愈合情况、疼痛程度、胸腰椎功能、生活质量、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(52.31±5.49)ml少于对照组的(66.89±7.21)ml,手术时间(82.43±6.21)min、住院时间(8.06±1.24)d均短于对照组的(103.75±8.97)min、(10.59±1.88)d(P<0.05)。对照组患者术前后凸Cobb角、椎体前缘高度分别为(18.63±2.38)°、(13.31±1.69)mm,术后分别为(10.36±1.39)°、(20.37±2.72)mm;观察组患者术前后凸Cobb角、椎体前缘高度分别为(18.71±2.20)°、(13.65±1.31)mm,术后分别为(10.21±1.30)°、(20.45±2.76)mm。术前、术后,两组组间后凸Cobb角、椎体前缘高度对比无差异(P>0.05);术后,两组后凸Cobb角低于术前,椎体前缘高度高于术前(P<0.05)。对照组患者术前视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分分别为(5.31±1.02)、(32.49±2.57)分,术后分别为(2.95±0.63)、(15.59±1.42)分;观察组患者术前VAS、ODI评分分别为(5.40±0.97)、(32.63±2.21)分,术后分别为(2.24±0.38)、(15.67±1.35)分。术前,两组VAS、ODI评分对比无差异(P>0.05);术后,两组VAS、ODI评分均低于术前,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后,两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率4.08%低于对照组的16.33%(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术具有更小的创伤,可减轻胸腰段脊柱骨折患者术后疼痛,有利于其术后迅速恢复,改善生活质量,且并发症少。 展开更多
关键词 脊柱骨折 微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术 后凸Cobb角 椎体前缘高度并发症 生活质量
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传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果比较
5
作者 梅俊 《中国社区医师》 2025年第5期24-26,共3页
目的:比较传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2021年1月-2024年4月南京中医药大学太仓附属医院(太仓市中医医院)收治的胸腰椎段脊柱骨折患者60例作为研究对象,采用随机数字... 目的:比较传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2021年1月-2024年4月南京中医药大学太仓附属医院(太仓市中医医院)收治的胸腰椎段脊柱骨折患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施传统后路开放椎弓根钉内固定术,观察组实施经皮椎弓根钉微创手术。对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中透视时间长于对照组,术中出血量、术后24 h引流量少于对照组,首次下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后6 d,两组疼痛评分低于术后3 d,且术后3 d、6 d,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术后4周,两组C反应蛋白水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.001)。术后4周,两组椎体前缘相对高度、脊椎间隙高度大于术前,脊柱后凸Cobb角小于术前(P<0.05)。结论:传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折均能有效恢复脊柱的解剖结构和功能,但经皮椎弓根钉微创手术可减少术中出血量,促进术后恢复,减轻术后疼痛,但经皮椎弓根钉微创手术的手术时间及术中透视时间更长。 展开更多
关键词 脊柱骨折 传统后路开放椎弓根钉内固定术 经皮椎弓根钉微创手术
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经皮脊柱微创内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的临床效果
6
作者 陈豪豪 赵国权 蒲兴魏 《当代医药论丛》 2024年第6期34-36,共3页
目的:针对创伤性胸腰椎骨折患者,探讨分析使用经皮脊柱微创内固定术治疗的临床效果。方法:从医院诊疗的创伤性胸腰椎骨折患者中选择89例(2021年3月—2023年3月内)进行回顾性分析,根据手术方式区别将89例分为两组,其中以传统后路椎弓根... 目的:针对创伤性胸腰椎骨折患者,探讨分析使用经皮脊柱微创内固定术治疗的临床效果。方法:从医院诊疗的创伤性胸腰椎骨折患者中选择89例(2021年3月—2023年3月内)进行回顾性分析,根据手术方式区别将89例分为两组,其中以传统后路椎弓根内固定术为治疗方式的45例列为对照组,以经皮脊柱微创内固定术为治疗方式的44例纳入观察组。比较两组手术前后的矢状面指数、伤椎椎体高度比、后凸Cobb角及Oswestry功能障碍指数(ODI评分),对临床效果进行评估,同时比较两组手术指标和炎性因子的水平。结果:观察组术后矢状面指数、伤椎椎体高度比均比对照组高,后凸Cobb角、ODI评分比对照组低(P<0.05);观察组术后白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平较对照组低(P<0.05);两组手术切口长度、手术时间相比,观察组较对照组短(P<0.05);两组术中出血量相比,观察组较对照组少(P<0.05)。结论:创伤性胸腰椎骨折患者应用经皮脊柱微创内固定术治疗,存在手术时间缩短、术中出血量减少等优势,同时还可减轻炎性反应,促进各项功能恢复。 展开更多
关键词 经皮脊柱微创内固定术 创伤性骨折 传统后路椎弓根内固定术
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TSRH与AF联合内固定治疗胸腰段脊柱创伤性骨折的临床效果探讨 被引量:1
7
作者 刘安成 《中国实用医药》 2017年第6期22-24,共3页
目的探讨TSRH与AF联合内固定治疗胸腰段脊柱创伤性骨折的临床效果。方法 116例胸腰段脊柱创伤性骨折患者,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组58例。对照组单纯应用AF内固定治疗,研究组应用TSRH与AF联合内固定治疗。观察两组临床疗... 目的探讨TSRH与AF联合内固定治疗胸腰段脊柱创伤性骨折的临床效果。方法 116例胸腰段脊柱创伤性骨折患者,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组58例。对照组单纯应用AF内固定治疗,研究组应用TSRH与AF联合内固定治疗。观察两组临床疗效。结果术前两组患者的Cobb角、椎体后缘高度、椎体前缘高度对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的椎体后缘高度为(96.5±1.5)%、椎体前缘高度为(92.5±2.5)%,均明显高于对照组的(86.5±1.8)%、(84.2±2.3)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者的Cobb角(3.5±1.5)°,低于对照组的(5.3±1.3)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TSRH与AF联合内固定治疗胸腰段脊柱创伤性骨折效果满意,适于临床应用。 展开更多
关键词 创伤性骨折 内固定 脊柱
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微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效及对患者椎体功能的影响 被引量:1
8
作者 董冬 王晓乐 黄跃华 《中国医学工程》 2024年第10期104-107,共4页
目的探讨胸腰段脊柱骨折采用微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗对患者椎体功能的改善作用。方法以商丘市立医院骨科接诊治疗的胸腰段脊柱骨折患者82例,为该次研究病例数。并按照1∶1的比例将其分成A组和B组,每组各41例,分组根据不... 目的探讨胸腰段脊柱骨折采用微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗对患者椎体功能的改善作用。方法以商丘市立医院骨科接诊治疗的胸腰段脊柱骨折患者82例,为该次研究病例数。并按照1∶1的比例将其分成A组和B组,每组各41例,分组根据不同的入路方式。病例纳入时间为:2020年12月至2022年12月,A组:经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗;B组:经皮入路椎弓根螺钉治疗,所有组病患均术后随访6个月。比较两组各项指标。结果A组手术时间短于B组,术中出血量大于B组,切口长度、住院时间长于B组,X线透视次数少于B组(P<0.05)。两组术后6个月伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均高于术前,后凸Cobb's角度均低于术前(P<0.05);两组术前及术后6个月伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、后凸Cobb's角度差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月ASIA评分均高于术前,且B组高于A组(P<0.05);两组术后6个月ODI指数、VAS评分均低于术前,且B组低于A组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经肌间隙入路椎弓根螺钉相比,经皮入路椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折患者术中出血量少,缩短切口长度,减少住院时间,改善锥体功能,降低疼痛程度,但其手术时间长、X线透视次数多。 展开更多
关键词 微创经皮入路 经肌间隙入路 椎弓根螺钉 脊柱骨折 临床疗效 椎体功能
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经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果
9
作者 徐德 《中国社区医师》 2024年第4期43-45,共3页
目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺... 目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组实施经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组影像学指标、疼痛程度、手术指标。结果:术前,两组Cobb角、椎体前缘高度、椎体矢状面指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Cobb角小于术前,且研究组小于对照组,两组椎体前缘高度、椎体矢状面指数高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组疼痛评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组切口长度小于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果较好,可恢复骨折处脊柱结构,减轻患者疼痛,且切口小,术中出血量少,术后恢复速度快。 展开更多
关键词 经皮微创椎弓根螺钉内固定术 开放椎弓根螺钉内固定术 脊柱骨折
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胸腰椎多节段脊柱骨折患者采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的临床效果研究
10
作者 罗思进 《当代医药论丛》 2024年第36期17-19,共3页
目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术用于胸腰椎多节段脊柱骨折治疗的临床效果。方法:研究对象共计80例,均被收治于河池市人民医院脊柱外科,确诊为胸腰椎多节段脊柱骨折,在2020年1月至2023年12月择期采取手术治疗,按照治疗期间所用术式分... 目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术用于胸腰椎多节段脊柱骨折治疗的临床效果。方法:研究对象共计80例,均被收治于河池市人民医院脊柱外科,确诊为胸腰椎多节段脊柱骨折,在2020年1月至2023年12月择期采取手术治疗,按照治疗期间所用术式分为对照组(n=40)、观察组(n=40),前者应用传统开放式手术治疗,后者予以经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,评估治疗效果。结果:术前,测定两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,差异不显著(P>0.05);应用相应的手术方案后,指标测定数值均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。手术治疗前,两组Cobb角、伤椎前缘平均高度对比,差异不显著(P>0.05);术后1个月测定上述指标,其中观察组伤椎前缘平均高度较高,Cobb角较小,和对照组相比差异显著(P<0.05)。术后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胸腰椎多节段脊柱骨折患者手术治疗期间选用经皮椎弓根螺钉内固定术式可在缓解临床症状的同时纠正畸形,促进椎体高度恢复至正常,值得借鉴以及推广。 展开更多
关键词 椎多节脊柱骨折 经皮椎弓根螺钉内固定术 开放式手术
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HXN经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者的疗效研究 被引量:5
11
作者 张岱阳 尹锐 +1 位作者 胡睿 张付民 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第2期155-158,共4页
目的 研究脊柱矫形固定器(HXN型)经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者的疗效。方法 采取前瞻性研究,选择2018年2月至2020年12月治疗的胸腰段脊柱骨折患者120例,其中男性66例,女性54例;年龄25~59岁,平均年龄45.12岁;身体质量指... 目的 研究脊柱矫形固定器(HXN型)经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者的疗效。方法 采取前瞻性研究,选择2018年2月至2020年12月治疗的胸腰段脊柱骨折患者120例,其中男性66例,女性54例;年龄25~59岁,平均年龄45.12岁;身体质量指数18~30 kg/m^(2),平均身体质量指数24.42 kg/m^(2);骨折原因,车祸伤45例,摔伤55例,暴力伤20例;骨折位置T1114例,T1239例,L159例,L28例。将患者随机分为对照组(n=62)和观察组(n=58),观察组患者采取HXN经皮椎弓根钉内固定治疗,对照组患者采取开放固定术治疗。分别对两组手术指标、影像学指标、疼痛情况进行比较。结果 观察组术中出血量、住院时间、切口长度显著低于对照组[(199.78±22.56) mL vs (236.18±22.17) mL,(10.83±1.93) d vs (12.73±1.23) d,(101.52±2.82) mm vs (126.32±1.13) mm],差异有显著统计学意义(t=8.914、6.431、63.233,P=0.000、0.000、0.000)。经过治疗后,两组Cobb角显著降低[术前观察组(14.83±1.93)°、对照组(14.73±1.33)°,术后分别为(4.43±0.83)°、(6.33±1.13)°],椎体前缘高度、椎体矢状面指数均显著升高[椎体前缘高度术前观察组(60.74±11.14)%、对照组(61.66±11.47)%,术后分别为(94.44±13.37)%、(84.36±13.33)%;椎体矢状面指数术前观察组(66.48±13.33)%、对照组(64.34±13.13)%,术后分别为(91.78±13.46)%、(86.18±13.17)%],且观察组Cobb角显著低于对照组(t=10.497,P=0.000),而椎体前缘高度、椎体矢状面指数显著高于对照组(t=4.136、2.303,P=0.000、0.000)。两组视觉模拟量表(VAS)评分均显著下降,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 HXN经皮椎弓根钉内固定治疗创伤胸腰段脊柱骨折患者效果显著。 展开更多
关键词 HXN型 经皮椎弓根钉内固定 创伤脊柱骨折 治疗效果
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经皮微创脊柱内固定治疗对创伤性胸腰椎骨折患者外周血TNF-α、MCP及PGE2水平的影响 被引量:12
12
作者 高霖 谢勇辉 +1 位作者 陈诚 周坤 《临床误诊误治》 CAS 2023年第6期99-102,共4页
目的 探究经皮微创脊柱内固定治疗对创伤性胸腰椎骨折患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白(MCP)及前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取2018年7月—2021年8月收治创伤性胸腰椎骨折152例为研究对象。根据治疗方案不... 目的 探究经皮微创脊柱内固定治疗对创伤性胸腰椎骨折患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白(MCP)及前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取2018年7月—2021年8月收治创伤性胸腰椎骨折152例为研究对象。根据治疗方案不同分为对照组74例(给予Wiltse入路手术治疗)和观察组78例(给予经皮微创脊柱内固定治疗)。比较2组手术相关指标,手术前后TNF-α、MCP、PGE2水平和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化,以及术后并发症发生情况。结果 观察组手术总时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.01)。术后1、3、7 d, 2组TNF-α、MCP及PGE2水平均较术前明显升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后1周、3个月、6个月,2组ODI评分均较术前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为2.56%(2/78)低于对照组10.81%(8/74)(P<0.05)。结论 经皮微创脊柱内固定治疗可明显降低创伤性胸腰椎骨折患者外周血TNF-α、MCP及PGE2水平,促进患者恢复。 展开更多
关键词 脊柱骨折 创伤性骨折 经皮微创脊柱内固定 肿瘤坏死因子-α 单核细胞趋化蛋白 前列腺素E2 OSWESTRY功能障碍指数 并发症
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Quadrant通道下经Wiltse入路治疗创伤性胸腰段单节骨折临床研究 被引量:1
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作者 刘兴勇 辛锋 +3 位作者 丁允知 杨晓峰 李传明 刘蒙 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第4期465-470,共6页
目的 探讨Quadrant通道下经Wiltse入路治疗创伤性胸腰段单节骨折的临床效果。方法 选择2017年1月至2020年12月在徐州市第三人民医院收治的创伤性胸腰段单节骨折患者83例,其中男性41例,女性42例;年龄26~60岁,平均年龄42.72岁;高空坠落14... 目的 探讨Quadrant通道下经Wiltse入路治疗创伤性胸腰段单节骨折的临床效果。方法 选择2017年1月至2020年12月在徐州市第三人民医院收治的创伤性胸腰段单节骨折患者83例,其中男性41例,女性42例;年龄26~60岁,平均年龄42.72岁;高空坠落14例,交通事故29例,重物压伤40例;根据骨折分类系统(AO)分型A1型28例,A2型34例,A3型21例;胸段单节骨折39例,腰段单节骨折44例。采用随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(42例)。对照组采用传统入路治疗,研究组采用Quadrant通道下经Wiltse入路治疗,比较手术前后两组患者手术指标、椎体结构影像学参数、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及血清胰岛素(Ins)水平。结果 研究组切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时长、骨折愈合时间均明显小于对照组(P <0.05)。研究组6个月骨折融合率高于对照组(100.0%vs 80.5%),差异有显著统计学意义(P <0.01)。与术前相比,术后3、6个月时两组患者的伤椎椎体前缘高度比、矢状面指数均显著增加,Cobb角均显著降低(P <0.05)。术前两组伤椎椎体前缘高度比、矢状面指数、Cobb角指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后3、6个月研究组伤椎椎体前缘高度比、矢状面指数高于对照组,Cobb角低于对照组(P <0.05)。与术前相比,术后6个月时两组患者的VAS评分[研究组:(6.94±1.89)分vs (1.24±0.22)分;对照组:(6.96±1.92)分vs (3.48±0.55)分]、ODI评分[研究组:(25.83±4.44)分vs (11.85±3.71)分;对照组:(25.86±4.19)分vs (17.91±5.81)分]显著下降(P <0.05);术后6个月时研究组患者的ODI评分、VAS评分低于对照组(P <0.05)。与术前相比,术后1、3 d,两组患者血清GFAP、Ins水平下降;术后1、3 d研究组血清GFAP、Ins水平低于对照组(P <0.05)。结论 与传统入路治疗创伤性胸腰段骨折相比,Quadrant通道下经Wiltse入路创伤小、术后恢复效果好、临床治疗效果较为满意。受样本量限制,笔者研究结果有待扩大化的中心试验证实。 展开更多
关键词 QUADRANT通道 Wiltse入路 创伤性骨折 临床效果
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前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的护理 被引量:8
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作者 李秋兰 陈衬兴 +1 位作者 刘景英 张淑芳 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第2期146-147,共2页
目的探讨前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的临床护理方式及特点。方法对23例利用钉板系统经前路行胸腰段脊柱爆裂伤椎次全切除、椎管减压、椎间植骨内固定病人做好心理护理,术前准备, 生命体征,肢体功能的观察,管道护理,... 目的探讨前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的临床护理方式及特点。方法对23例利用钉板系统经前路行胸腰段脊柱爆裂伤椎次全切除、椎管减压、椎间植骨内固定病人做好心理护理,术前准备, 生命体征,肢体功能的观察,管道护理,功能锻炼,出院指导等。结果 23例病人随访1-3年。疗效满意。结论对前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折病人采取正确有效的护理是提高手术成功率及促进病人早日康复的重要措施。 展开更多
关键词 脊柱骨折 Centaur钉板系统 前路内固定 护理
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AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折 被引量:9
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作者 陈正形 吴琼华 +3 位作者 徐国红 顾晓民 李杭 凌志恒 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2000年第2期73-75,共3页
目的 :评估AF内固定对胸腰段脊柱骨折的疗效及其应用价值。方法 :对 40例患者。术前按Frankel分级评定损伤程度。根据经验选定椎弓根内固定的进钉点 ,行AF内固定。术后以上述分级方法再次对 40例患者进行评定 ,并作X线、CT检查对AF疗效... 目的 :评估AF内固定对胸腰段脊柱骨折的疗效及其应用价值。方法 :对 40例患者。术前按Frankel分级评定损伤程度。根据经验选定椎弓根内固定的进钉点 ,行AF内固定。术后以上述分级方法再次对 40例患者进行评定 ,并作X线、CT检查对AF疗效进行分析 ,术后平均随访 1 5个月。结果 :术前Frankel分级B~D级者均获 1~ 2级的进步。全部病例无医源性神经根受损或断钉。X线随访示 3 6例患者椎体序列恢复正常。有 3例术后 6个月后发生钉周脓肿形成。 4例术后椎体前缘高度丢失。CT随访示椎管容积均恢复至正常的 80 %以上。结论 :AF内固定有多重的矫正力 ,能间接复位受伤脊柱 ,恢复腰椎的生理前凸。与其他内固定方法相比较 ,AF系统具有疗效显著、操作简单、固定确切等优点。作者提出的进钉点操作容易、安全性高。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折固定术 AF系统 内固定
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胸腰段脊柱骨折的护理要点 被引量:20
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作者 李秀 汪君如 《护士进修杂志》 北大核心 1999年第4期33-34,共2页
胸腰段(T12~L1或T11~L2)脊柱骨折极为常见,常伴有神经根或脊髓损伤,导致病员不同程度的伤残。作者报道了近3年我院收治此类病人100例的护理体会,认为严密的观察、正确的体位护理、心理护理、功能锻炼是护理的关键... 胸腰段(T12~L1或T11~L2)脊柱骨折极为常见,常伴有神经根或脊髓损伤,导致病员不同程度的伤残。作者报道了近3年我院收治此类病人100例的护理体会,认为严密的观察、正确的体位护理、心理护理、功能锻炼是护理的关键,其有助于防治各种并发症,促进康复。 展开更多
关键词 脊柱骨折 护理
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早期护理干预用于胸腰段脊柱骨折的效果 被引量:26
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作者 李媛媛 耿硕 《中国医药导报》 CAS 2017年第5期149-152,共4页
目的探究与分析早期护理干预对经前路内固定治疗胸腰段脊柱骨折效果及康复效果的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的90例接受前路内固定治疗的胸腰段脊柱骨的患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,... 目的探究与分析早期护理干预对经前路内固定治疗胸腰段脊柱骨折效果及康复效果的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的90例接受前路内固定治疗的胸腰段脊柱骨的患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组给予常规护理,观察组给予早期护理干预,对比两组患者临床疗效、神经功能、不良反应及术后生活质量。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后神经功能分级均得到改善,观察组比对照组改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组不良反应发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与护理前相比,两组患者护理后角色功能、躯体功能、心理功能、社会功能评分及总分均得到改善,观察组比对照组改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用早期护理干预可提高胸腰段脊柱骨折患者的临床效果,改善神经功能,康复效果较好,降低不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 早期护理干预 经前路内固定 脊柱骨折 康复效果
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短节段经椎弓根固定治疗胸腰椎不稳定骨折—AO通用脊柱内固定系统的应用 被引量:8
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作者 周方 田耘 +1 位作者 陈仲强 刘忠军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第2期136-137,146,共3页
目的 总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用。 方法 对 12 1例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究。 结果 随访 10 4例 ,时间 12月~ 72月 ,平均 31 3月。术后神... 目的 总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用。 方法 对 12 1例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究。 结果 随访 10 4例 ,时间 12月~ 72月 ,平均 31 3月。术后神经功能除 3例完全损伤没有改善外 ,余 10 1例 ( 97 1% )有至少一级以上的改善 ;术后椎体高度基本恢复正常 (术前压缩平均 5 8 3 % ,术后平均 3 2 % ,随访时平均丢失 2 1% ) ;术后后突角度基本纠正 (术前平均 2 9° ,术后平均 3 4°) ,并在随访时维持在平均丢失 3 4°。 结论 短节段椎弓根内固定可有效达到对胸腰椎不稳定骨折良好复位、坚固的固定 ,间接椎管内减压、维持脊柱的稳定性。通用脊柱骨折内固定系统 (Universalspinesystem ,USS)可以很好地达到短节段固定胸腰椎骨折的目的。 展开更多
关键词 短节 经椎弓根固定 治疗 椎不稳定骨折 AO通用脊柱内固定系统
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胸腰段脊柱骨折前路内固定术后并发症的预防及护理 被引量:5
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作者 黄淑芬 陈伟燕 +2 位作者 刘家瑞 段清萍 陈丹琼 《中国实用医药》 2010年第24期212-213,共2页
目的观察胸腰段脊柱骨折前路内固定术后对症护理的效果。方法 2007年10月至2009年2月康辉内固定系统对38例胸腰段脊柱骨折前路内固定术,护理引流管过程中,加强了胸腔闭式引流管护理,疼痛护理及神经血管损伤牵拉引起并发症的预防和护理... 目的观察胸腰段脊柱骨折前路内固定术后对症护理的效果。方法 2007年10月至2009年2月康辉内固定系统对38例胸腰段脊柱骨折前路内固定术,护理引流管过程中,加强了胸腔闭式引流管护理,疼痛护理及神经血管损伤牵拉引起并发症的预防和护理。结果本组术后距均1~2d拔除胸腔闭式引流管,未出现心肺功能异常;术后止痛治疗40~60h,疼痛均得到了有效控制;术后9~11h出现恶心呕吐症状者4例,术后1d以后均得到缓解;术后出现单侧下肢皮温异常症状者4例,术后3d下肢皮温恢复正常,无严重并发症,保持了脊柱的稳定。结论抓住胸腰段脊柱骨折前路内固定术的每一个环节对症护理,效果显著。 展开更多
关键词 脊柱骨折 前路内固定 并发症 护理
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Sextant经皮微创脊柱内固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效探析 被引量:6
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作者 程金波 《中国社区医师》 2019年第12期14-14,17,共2页
目的:探讨创伤性胸腰椎骨折实施Sextant经皮微创脊柱内固定治疗的疗效。方法:2016年1月-2018年1月收治创伤性胸腰椎骨折患者80例,按随机数字表法分为两组各40例,钉棒组传统钉棒脊柱内固定,干预组Sextant经皮微创脊柱内固定,分析两种术... 目的:探讨创伤性胸腰椎骨折实施Sextant经皮微创脊柱内固定治疗的疗效。方法:2016年1月-2018年1月收治创伤性胸腰椎骨折患者80例,按随机数字表法分为两组各40例,钉棒组传统钉棒脊柱内固定,干预组Sextant经皮微创脊柱内固定,分析两种术式的效果。结果:干预组术中出血量、术后住院时间及术后6个月VAS评分、Cobb's角显著低于钉棒组,术后6个月伤锥锥体高度比显著高于钉棒组(P<0.05)。两组患者手术时间、术后6个月Prolo评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:创伤性胸腰椎骨折实施Sextant经皮微创脊柱内固定治疗创伤小,恢复快,预后良好。 展开更多
关键词 SEXTANT 脊柱内固定 钉棒 创伤性骨折 疗效
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