CTA诊断腹部创伤性动脉瘤合并动静脉瘘1例 被引量：3

1

作者 曹晖 冉启胜 +1 位作者 陈金华 曹国强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期753-753,758,共2页

1临床资料 患者,男性,19岁,因＂活动后胸闷、气促伴腹胀4个月＂于2011年9月25日入我院。平素体质良好,无特殊疾病史,半年前有腹部刀伤的病史,伤后曾经接受肠管吻合术。4个月前逐渐出现胸闷、气促伴腹胀以及左侧下肢浮肿。院外诊断为结... 1临床资料 患者,男性,19岁,因＂活动后胸闷、气促伴腹胀4个月＂于2011年9月25日入我院。平素体质良好,无特殊疾病史,半年前有腹部刀伤的病史,伤后曾经接受肠管吻合术。4个月前逐渐出现胸闷、气促伴腹胀以及左侧下肢浮肿。院外诊断为结核性多浆膜腔积液,经抗结核治疗4个月效果不佳,先后引流腹腔积液55 kg。体格检查：生命体征尚平稳,两肺呼吸音减弱,无啰音,心音低钝,心率110次/min, 展开更多

关键词 CT血管造影 创伤性动脉瘤 静脉瘘

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儿童创伤性颅内动脉瘤2例并文献综述

2

作者 孙景轩 张荣庭 +5 位作者 杨瑜豪 刘雨辰 杨海玲 仲亿 王杭州 杨天权 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第2期138-142,共5页

目的探讨儿童创伤性颅内动脉瘤(traumatic intracranial aneurysm,TICA)的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院神经外科2020年1月至2023年12月期间收治的TICA患儿临床资料,并检索1993年1月至2023年12月期间PubMed... 目的探讨儿童创伤性颅内动脉瘤(traumatic intracranial aneurysm,TICA)的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院神经外科2020年1月至2023年12月期间收治的TICA患儿临床资料,并检索1993年1月至2023年12月期间PubMed、万方医学网和中国知网儿童TICA相关文献,对发病情况、临床表现、诊治流程进行系统分析。采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评估患儿术后末次随访时的临床疗效。结果本院共收治2例TICA患儿,其中1例为头颅外伤、1例为医源性损伤,2例均伴有不同程度意识障碍,入院后经CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)确诊为TICA,均采取介入栓塞治疗,至末次随访时,1例预后良好(mRS评分0~1分),无神经功能障碍残留;1例一侧肢体偏瘫(mRS评分2~3分)。共检索到符合纳排标准文献48篇,其中中文文献6篇、英文文献42篇,涉及病例69例,男41例、女26例;致病原因以交通事故最多(23/69,33.3%);主要临床症状为意识障碍(26/69,37.7%);首次头颅CT主要表现为蛛网膜下腔出血(38/69,55.1%);动脉瘤多位于前循环(48/69,69.6%),以囊状为主(52/69,75.4%),发生破裂人数较多(48/69,69.6%);主要治疗方法为介入治疗(51/69,73.9%);大部分治疗患儿预后良好(45/69,65.2%)。结论儿童TICA临床少见,症状不典型,需结合病史及辅助检查进行综合判断,治疗以介入方法为主,患儿经治疗后多预后良好。 展开更多

关键词 创伤性颅内动脉瘤 体征和症状 诊断 血管内治疗 栓塞 治疗性 治疗结果 儿童 总结性报告

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创伤性假性动脉瘤的介入治疗及临床观察 被引量：15

3

作者 吕朋华 王立富 +4 位作者 王书祥 孙陵 耿素萍 陈明 黄文诺 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第7期472-474,共3页

目的探讨创伤性假性动脉瘤介入治疗的方法及疗效。方法对18例假性动脉瘤患者(肝动脉瘤2例,肾动脉瘤4例,脾动脉瘤1例,胸主动脉2例,周围血管9例),采用不同方法治疗。6例置入带膜支架,10例采用明胶海绵栓塞或弹簧圈栓塞,1例采用部分动脉瘤... 目的探讨创伤性假性动脉瘤介入治疗的方法及疗效。方法对18例假性动脉瘤患者(肝动脉瘤2例,肾动脉瘤4例,脾动脉瘤1例,胸主动脉2例,周围血管9例),采用不同方法治疗。6例置入带膜支架,10例采用明胶海绵栓塞或弹簧圈栓塞,1例采用部分动脉瘤内填塞加供血动脉栓塞治疗,1例股动脉穿孔型假瘤采用压迫法。结果技术成功率100%。17例动脉瘤闭塞,症状体征消失;1例胸主动脉假瘤出现内瘘;未出现其他并发症。结论介入方法治疗假性动脉瘤安全有效。 展开更多

关键词 创伤性假性动脉瘤 覆膜支架 血管栓塞术

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Viabahn^(TM)自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤 被引量：13

4

作者 吴鉴今 曲乐丰 +8 位作者 柏骏 金杰 职康康 邹思力 吴永发 王昊邈 贺元 王亮 季相国 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期632-636,共5页

目的探讨采用Viabahn TM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤(TPA)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年6月上海长征医院血管外科收治的8例外周动脉TPA患者,病变位于颈总动脉4例,椎动脉1例,锁骨下动... 目的探讨采用Viabahn TM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤(TPA)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年6月上海长征医院血管外科收治的8例外周动脉TPA患者,病变位于颈总动脉4例,椎动脉1例,锁骨下动脉1例,股浅动脉2例。依据急性和慢性TPA分类及不同原则处置,8例患者均接受ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复术。术中记录造影表现、植入支架尺寸及数目、支架植入后即刻造影结果。术后随访观察患者症状改善、瘤腔修复效果及内漏或再狭窄发生情况。结果 8例患者均成功植入Viabahn TM自膨式覆膜支架,技术成功率为100%。所有患者术后即刻造影提示瘤腔完全修复,载瘤动脉远端通畅,无对比剂内漏。术后平均随访14.3个月(6~30个月),所有患者症状消失,CTA检查提示无内漏或再狭窄发生。结论根据分类处置原则,采用ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉TPA,具有操作微创简易、可行性好、疗效确切、兼具较好安全性的优点,可作为处理外周动脉TPA的一线治疗方案。 展开更多

关键词 Viabahn^TM自膨式覆膜支架 外周动脉 创伤性假性动脉瘤 腔内修复

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创伤性颈内动脉颅内段假性动脉瘤的血管内治疗 被引量：2

5

作者 赵瑞 路智文 +10 位作者 邓晓东 邹超 左乔 赵开军 戴冬伟 方亦斌 李强 黄清海 洪波 许奕 刘建民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期133-139,共7页

目的回顾性分析单中心血管内治疗创伤性颈内动脉颅内段假性动脉瘤(TIICAP)的安全性及临床疗效。方法连续回顾2005年9月至2019年9月我中心收治的经脑血管造影检查的颅内动脉瘤患者资料,根据纳入标准选择TIICAP患者。分析患者的手术策略... 目的回顾性分析单中心血管内治疗创伤性颈内动脉颅内段假性动脉瘤(TIICAP)的安全性及临床疗效。方法连续回顾2005年9月至2019年9月我中心收治的经脑血管造影检查的颅内动脉瘤患者资料,根据纳入标准选择TIICAP患者。分析患者的手术策略及围手术期抗血小板药物治疗情况,并总结治疗效果和临床与影像学随访结果。结果共入组29例TIICAP患者,男19例(65.5%),女10例(34.5%),年龄为14~70岁,中位年龄为47(30,53)岁。29例患者均成功实施血管内治疗,其中采用覆膜支架3例,血流导向装置9例,支架辅助弹簧圈栓塞11例,单纯弹簧圈栓塞2例,载瘤动脉闭塞4例。1例行载瘤动脉闭塞患者术前再出血,术后死亡;1例行载瘤动脉闭塞患者术后发生缺血性脑卒中,最终死亡;余27例患者均无并发症发生,顺利出院。23例患者接受影像学随访,13例治愈,5例好转,2例稳定,3例复发(均再次行血管内治疗治愈)。24例患者接受临床随访,临床预后均稳定或好转。结论血管内治疗是处理TIICAP的有效手段,其中血流导向装置、覆膜支架等新技术的优势初现,值得进一步研究。 展开更多

关键词 颈内动脉 创伤性假性动脉瘤 血管内治疗 血流导向装置 弹簧圈栓塞 支架

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锁骨下动脉损伤及创伤性假性动脉瘤的腔内治疗策略 被引量：4

6

作者 成军 赵渝 张矛 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期612-614,共3页

目的：探讨锁骨下动脉损伤及创伤性动脉瘤腔内介入治疗的方法和经验。方法：对5例急性锁骨下动脉损伤伴出血性休克,2例外伤后锁骨下动脉闭塞,2例外伤性锁骨下假性动脉瘤,1例外伤性锁骨下动静脉瘘。实施了腔内支架治疗,成功实施9例,1例... 目的：探讨锁骨下动脉损伤及创伤性动脉瘤腔内介入治疗的方法和经验。方法：对5例急性锁骨下动脉损伤伴出血性休克,2例外伤后锁骨下动脉闭塞,2例外伤性锁骨下假性动脉瘤,1例外伤性锁骨下动静脉瘘。实施了腔内支架治疗,成功实施9例,1例造影后发现血管完全断裂后立即转为开放手术。结果：所有患者均痊愈,随访4~30月,所有支架置入病例血管通畅,无严重狭窄及闭塞发生。结论：血管内支架技术治疗锁骨下动脉损伤,安全可靠,创伤小,并发症少,是一种崭新的、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 锁骨下动脉损伤 创伤性假性动脉瘤 腔内治疗 覆膜支架

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创伤性颅内动脉瘤的诊治经验 被引量：2

7

作者 缪洪平 唐俊 +6 位作者 唐卫华 牛胤 林江凯 王宪荣 陈志 冯华 朱刚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期73-76,共4页

目的探讨创伤性颅内动脉瘤的诊断、治疗方式的选择。方法回顾性分析本科室收治的17例创伤性颅内动脉瘤的资料。17例患者中15例有颅脑外伤史,2例有颅脑手术史,所有患者均行脑血管造影检查,6例采取开颅手术,11例采取血管内栓塞治疗,观察... 目的探讨创伤性颅内动脉瘤的诊断、治疗方式的选择。方法回顾性分析本科室收治的17例创伤性颅内动脉瘤的资料。17例患者中15例有颅脑外伤史,2例有颅脑手术史,所有患者均行脑血管造影检查,6例采取开颅手术,11例采取血管内栓塞治疗,观察治疗效果并采用格拉斯哥结果评分(Glasgow outcome scale,GOS评分)进行术后随访。结果 17例患者经采用开颅手术或血管内栓塞后均获得成功,随访12例患者(3个月至12年)GOS评分5分8例,4分2例,1分2例。结论创伤性颅内动脉瘤是颅脑外伤及颅脑手术的少见并发症,但破裂出血后的死残率极高。提高对创伤性颅内动脉瘤的认识,特别是提高医源性动脉瘤的认识,早期发现,选择合适的治疗方式,可获得较好治疗效果。 展开更多

关键词 创伤性颅内动脉瘤 血管外科手术 血管内栓塞

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创伤性主动脉弓假性动脉瘤致阵发性呼吸困难1例 被引量：2

8

作者 陈雯婷 陈晔明 陈仲清 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期928-928,共1页

1 临床资料 患者男性,39岁,因车祸伤致昏迷4h入院。血压80/40mmHg,心率120～140次/min,SpO291%。头颅及胸腹部CT提示蛛网膜下腔出血,双侧肺挫伤并胸腔积液,左侧第5、7肋骨及右侧第7肋骨骨折,肝包膜下出血。全麻下紧急行剖腹探查、小肠... 1 临床资料 患者男性,39岁,因车祸伤致昏迷4h入院。血压80/40mmHg,心率120～140次/min,SpO291%。头颅及胸腹部CT提示蛛网膜下腔出血,双侧肺挫伤并胸腔积液,左侧第5、7肋骨及右侧第7肋骨骨折,肝包膜下出血。全麻下紧急行剖腹探查、小肠系膜血管破裂止血及横结肠浆膜层缝合修补术。 展开更多

关键词 创伤性假性动脉瘤 主动脉弓

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血管腔内治疗创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘 被引量：3

9

作者 苏天昊 金龙 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期1036-1039,共4页

目的探讨创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘的血管造影表现及血管腔内介入治疗的可行性。方法回顾1例创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘患者的临床诊疗过程。结合Pubmed数据库文献,分析该病临床、病理特点及治疗策略。结果创伤... 目的探讨创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘的血管造影表现及血管腔内介入治疗的可行性。方法回顾1例创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘患者的临床诊疗过程。结合Pubmed数据库文献,分析该病临床、病理特点及治疗策略。结果创伤性后交通动脉假性动脉瘤破裂危害极大,可引起蛛网膜下腔出血和海绵窦瘘,治疗难度增加。血管腔内介入栓塞治疗后交通动脉假性动脉瘤是首要和推荐方法,同时可达到海绵窦瘘微创治疗的目的。结论脑血管造影可完善创伤性颅内假性动脉瘤诊断,随后的血管腔内介入栓塞可为该病提供治疗机会。 展开更多

关键词 创伤性颅内假性动脉瘤 后交通动脉 颈动脉海绵窦瘘 血管腔内治疗

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弹片穿透致重型颅脑损伤合并创伤性颅内动脉瘤1例及文献复习 被引量：1

10

作者 潘源 闫亚洲 +7 位作者 荆洁 卢佩林 于召虎 王宇 迟玉祥 吴泳 荆文慧 辛涛 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第21期2224-2228,共5页

目的分析1例流弹爆炸伤致重型颅脑损伤合并创伤性颅内动脉瘤患者的救治经验并复习相关文献。方法2020年12月我科收治1例流弹爆炸致重型颅脑外伤患者,急诊行气管切开术+脑室外引流术,伤后第2天CTA检查发现左侧胼周动脉形成断端,约有2 mm... 目的分析1例流弹爆炸伤致重型颅脑损伤合并创伤性颅内动脉瘤患者的救治经验并复习相关文献。方法2020年12月我科收治1例流弹爆炸致重型颅脑外伤患者,急诊行气管切开术+脑室外引流术,伤后第2天CTA检查发现左侧胼周动脉形成断端,约有2 mm的盲端增粗,未见假性动脉瘤瘤体、瘤腔形成;伤后第7天因脑水肿脑疝形成,行右侧开颅去骨瓣减压、伤道探查清创、坏死脑组织清除术;伤后第17天假性动脉瘤出血,经介入方法栓塞动脉瘤及载瘤动脉。结果患者伤后第44天恢复意识,可遵嘱闭眼伸指,3个月后格拉斯哥昏迷评分(GCS)15分,语言正常,拔除气管套管,正常进食,右侧肢体肌力5级,肌张力正常,左侧肢体偏瘫;临床随访12个月动脉瘤无复发出血。结论颅脑弹片穿透伤后脑水肿较重,需要早期减压手术;弹片穿透脑组织后会引起颅内假性动脉瘤,需要尽早筛查处理,避免发生迟发性大出血。 展开更多

关键词 颅脑损伤 爆震伤 弹片 创伤性动脉瘤

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兔颈总动脉创伤性假性动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗研究

11

作者 刘云松 马廉亭 吴佐泉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期86-87,I003,共3页

在 2 4只兔的右侧颈总动脉制作创伤性假性动脉瘤 (TPA)。术后 3～ 4周存留的 16个TPA随机分为对照组、微弹簧圈(MC)瘤腔栓塞组和MC载瘤动脉栓塞组 ,给予相应的治疗。栓塞治疗后 3个月复查 ,数字减影血管造影 (DSA)见MC瘤腔栓塞组TPA完... 在 2 4只兔的右侧颈总动脉制作创伤性假性动脉瘤 (TPA)。术后 3～ 4周存留的 16个TPA随机分为对照组、微弹簧圈(MC)瘤腔栓塞组和MC载瘤动脉栓塞组 ,给予相应的治疗。栓塞治疗后 3个月复查 ,数字减影血管造影 (DSA)见MC瘤腔栓塞组TPA完全闭塞 ,载瘤动脉通畅 ,局部解剖发现TPA消失。MC载瘤动脉栓塞组TPA亦消失。对照组均于观察过程中死于TPA破裂出血。统计分析显示两组实验均有显著性意义 (P =0 0 2 9)。 展开更多

关键词 兔 颈总动脉创伤性假性动脉瘤 微弹簧圈 栓塞治疗 研究

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创伤性颈动脉假性动脉瘤行覆膜支架植入治疗1例

12

作者 杨亮 姚双龙 +5 位作者 胡世兵 包玉晴 傅晓明 陈道琴 王万花 顾玉明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期747-748,共2页

1临床资料患者男,45岁。因"右侧颈部外伤后疼痛伴出血10 min"于2019年9月入院。查体:血压66/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率45次/min,神志清楚,面色苍白,右侧颈部近锁骨窝处可见约3 cm不规则伤口,出血明显,中度污染,伴右侧... 1临床资料患者男,45岁。因"右侧颈部外伤后疼痛伴出血10 min"于2019年9月入院。查体:血压66/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率45次/min,神志清楚,面色苍白,右侧颈部近锁骨窝处可见约3 cm不规则伤口,出血明显,中度污染,伴右侧颈部包块,气管受压左偏,呼吸轻度受限。 展开更多

关键词 动脉瘤 假性 颈动脉瘤 创伤性 支架植入

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锁骨下动脉损伤开放手术与腔内手术治疗的比较 被引量：6

13

作者 成军 赵渝 +2 位作者 张矛 任为 黄文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1872-1874,共3页

目的比较外科手术治疗和腔内手术治疗锁骨下动脉损伤及创伤性假性动脉瘤的方法和特点。方法收集21例锁骨下动脉损伤病例。开放手术12例,根据损伤的部位、程度及受伤时间、累及范围等,选择锁骨上、下切口,胸骨正中切口、经肋间联合左颈... 目的比较外科手术治疗和腔内手术治疗锁骨下动脉损伤及创伤性假性动脉瘤的方法和特点。方法收集21例锁骨下动脉损伤病例。开放手术12例,根据损伤的部位、程度及受伤时间、累及范围等,选择锁骨上、下切口,胸骨正中切口、经肋间联合左颈部切口等,采用血管壁修补、血管吻合、血管移植、血管缝扎,辅助体外循环及球囊止血技术。腔内治疗9例(中转手术1例),急性锁骨下动脉损伤伴出血性休克4例,外伤后锁骨下动脉闭塞2例,外伤性锁骨下假性动脉瘤2例,成功实施腔内治疗。结果患者均痊愈,开放手术组和腔内治疗组的平均手术时间、平均出血量、住院时间分别为4.5 h和2.1 h、1 800 ml和200 ml、21.3 d和9 d,两组差异显著(P<0.05)。随访4～30个月,1例血管手术修补病例出现部分血管狭窄,所有支架植入病例血管通畅,无严重狭窄及闭塞发生。结论锁骨下动脉损伤及创伤性假性动脉瘤腔内治疗较开放手术安全、可靠、微创、并发症少,疗效满意。 展开更多

关键词 锁骨下动脉损伤 创伤性假性动脉瘤 外科手术 腔内治疗 覆膜支架

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