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肺动脉切除重建术的应用解剖学 被引量:4
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作者 刘学刚 陈传好 +2 位作者 武开宏 秦登友 周晓 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期349-351,共3页
目的:为肺动脉切除与重建提供解剖学基础。方法:选择肺内结节性病灶,直径<3.0cm的周围型肺癌或良性球灶,接受肺叶切除手术的病人,对其肺动脉心包外段的长度、外径、分支及奇静脉各段的长度、外径进行观测。结果:左、右肺动脉出心包... 目的:为肺动脉切除与重建提供解剖学基础。方法:选择肺内结节性病灶,直径<3.0cm的周围型肺癌或良性球灶,接受肺叶切除手术的病人,对其肺动脉心包外段的长度、外径、分支及奇静脉各段的长度、外径进行观测。结果:左、右肺动脉出心包返折处至下叶背支动脉起点处的长度分别约为45.7mm、42.8mm;动脉起点处的外径:左侧分别为20.6mm、12.6mm,右侧分别为21.5mm、14.7mm。奇静脉可利用的第1段(奇静脉弓)和第2段的长度分别为44.8mm、46.8mm,第1段两端的外径分别为12.7mm、12.3mm。结论:肿瘤侵犯肺动脉主干及其分支根部,动脉切除后可采用侧壁扩大及袖式吻合重建术。肺动脉侧壁切除缺损较大时,右侧可首选自体奇静脉片;左侧首选心包片进行重建。 展开更多
关键词 应用解剖学 切除重建术 肺内结节性病灶 肺动脉侧壁切除 肺叶切除手术 解剖学基础 周围型肺癌 动脉切除 奇静脉弓 动脉主干 肿瘤侵犯 长度 外径 切除 心包片 起点 左侧 右侧
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超声引导下经皮腔内血管成形术与切除重建术治疗复杂性内瘘狭窄效果对比分析研究 被引量:6
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作者 肖磊娟 朱润章 +5 位作者 孙皓 李晓峰 段分分 滕王成 高占辉 楼季庄 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第8期692-696,共5页
目的:探讨并比较超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)和传统切除重建手术在血透患者动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)非单纯吻合口处狭窄诊治中的疗效及影响因素。方法:回顾性分析在2017年0... 目的:探讨并比较超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)和传统切除重建手术在血透患者动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)非单纯吻合口处狭窄诊治中的疗效及影响因素。方法:回顾性分析在2017年01月-2020年06月期间南京明基医院因非单纯吻合口处狭窄造成动静脉内瘘功能不良而行PTA治疗或切除重建手术共263例患者临床与随访资料。通过统计学方法分析两种手术方式解除内瘘狭窄的效果。结果:患者中PTA组(研究组)205例次,切除重建组(对照组)58例次。两组患者的一般资料比较内瘘狭窄类型、狭窄数量、内瘘功能不良表现差异存在统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。PTA患者的初级通畅率在术后12个月、术后24个月均低于切除重建手术患者(P<0.05)。PTA组患者的次级通畅率在术后24个月高于切除重建手术患者(P<0.05)。Ⅰ+Ⅱ+Ⅳ型狭窄、3处及以上狭窄是初级通畅的危险因素,Ⅰ+Ⅱ+Ⅳ型狭窄、3处及以上狭窄也是次级通畅的危险因素,PTA手术是次级通畅的保护因素(P<0.05)。结论:非单纯吻合口处狭窄病例,超声引导下PTA术和切除重建术均有可靠的开通率,PTA术后狭窄复发率高于切除重建组(P<0.05),但能够延缓内瘘废弃从而保护血管资源(P<0.05)。 展开更多
关键词 超声引导 经皮腔内血管成形术 切除重建术 动静脉内瘘狭窄 血液透析
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经后路全脊椎切除重建术治疗腰椎肿瘤的疗效分析 被引量:3
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作者 杨旭铭 熊鹰 牟东刚 《中国实用医药》 2016年第13期59-60,共2页
目的探讨经后路全脊椎切除重建术治疗腰椎肿瘤的疗效。方法 30例行经后路全脊椎切除重建术治疗的腰椎肿瘤患者作为研究对象,观察其治疗临床疗效。结果 30例患者手术时间为187~398 min,平均手术时间(249.6±41.2)min,术中失血量为2... 目的探讨经后路全脊椎切除重建术治疗腰椎肿瘤的疗效。方法 30例行经后路全脊椎切除重建术治疗的腰椎肿瘤患者作为研究对象,观察其治疗临床疗效。结果 30例患者手术时间为187~398 min,平均手术时间(249.6±41.2)min,术中失血量为2500~9000 ml,平均术中失血量(4449.6±1108.7)ml,所有患者都没有出现脊髓、神经根等严重的并发症。结论采用后路全脊椎切除重建术治疗腰椎肿瘤疾病可以取得良好的治疗效果,改善了患者的神经功能症状,降低患者的疼痛感,提高患者的生活质量。这种方法治疗的近期效果得到认可,但是远期疗效还需要进一步进行分析和研究。 展开更多
关键词 腰椎肿瘤 后路全脊椎切除重建术 疗效分析
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山西医科大学第二医院骨科成功挑战我国首例寰椎肿瘤整块切除重建术
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作者 王红 《临床医药实践》 2023年第1期F0004-F0004,共1页
近日,山西医科大学第二医院骨科冯毅主任团队成功为一位罹患寰椎恶性肿瘤的女性患者实施寰椎肿瘤整块切除重建术。据文献检索和信息查询,该手术应为我国首例寰椎肿瘤整块切除重建术。
关键词 寰椎 文献检索 信息查询 恶性肿瘤 骨科 女性患者 整块 切除重建术
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复杂胸部肿瘤切除胸壁重建术患者的康复护理方法分析
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作者 王莹 《中国实用医药》 2022年第6期210-212,共3页
目的探讨分析复杂胸部肿瘤切除胸壁重建术患者的康复护理方法。方法选取142例复杂胸部肿瘤切除胸壁重建术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组71例。对照组予以常规护理模式,观察组在对照组基础上予以康复护理模式。比较两组... 目的探讨分析复杂胸部肿瘤切除胸壁重建术患者的康复护理方法。方法选取142例复杂胸部肿瘤切除胸壁重建术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组71例。对照组予以常规护理模式,观察组在对照组基础上予以康复护理模式。比较两组患者护理后依从性及满意度。结果观察组患者护理后总依从率85.92%高于对照组的45.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后尊重主观诉求、心理干预及健康宣教、护理执行专业度、护理时段连贯性的满意度分别为81.69%、83.10%、91.55%、81.69%,均高于对照组的56.34%、60.56%、54.93%、50.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胸部肿瘤切除胸壁重建术患者的临床护理中,在常规护理模式的基础上应用康复护理具有较高的应用价值,能增加患者依从性,全面提升护理质量,提升患者生命安全,值得推广和应用。 展开更多
关键词 复杂胸部肿瘤切除胸壁重建术 康复护理 护理质量 依从性
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1例ECMO支持下袖式左全肺切除术患者的护理
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作者 张馨元 樊榕榕 +2 位作者 吴文芳 魏姣 李浩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期60-63,共4页
总结1例体外膜肺氧合支持下行左侧胸腔镜联合右侧开胸袖式左全肺切除术患者的围手术期护理经验。术前护理包括:指导呼吸功能锻炼,积极控制感染;实施预见性护理,预防术后并发症。术后护理包括:全面评估呼吸系统风险,实施针对性气道管理;... 总结1例体外膜肺氧合支持下行左侧胸腔镜联合右侧开胸袖式左全肺切除术患者的围手术期护理经验。术前护理包括:指导呼吸功能锻炼,积极控制感染;实施预见性护理,预防术后并发症。术后护理包括:全面评估呼吸系统风险,实施针对性气道管理;严格安全体位管理,预防气管吻合口愈合不良;平衡术后出入量,预防心肺并发症;多维度管理疼痛,制订并实施个性化康复锻炼方案;关注凝血功能,预防出血、血栓并发症;积极控制感染,促进手术切口愈合;关注喉返神经损伤及康复情况,改善长期生活质量。经围术期密切护理,患者恢复顺利,于术后第8天出院,术后3个月随访,患者康复良好。 展开更多
关键词 气管肿瘤 气管支气管腺样囊性癌 肺不张 袖式全肺切除 胸腔镜手术 气管切除重建术 体外膜肺氧合 护理
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Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌的手术治疗 被引量:1
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作者 T.Fbta T.Mizumo +2 位作者 T.Igami 叶征辉 黄帆 《肝胆外科杂志》 2017年第4期243-243,共1页
目的BismuthIV型肝门部胆管癌一直被归类为不能手术切除的疾病。本研究目的总结BismuthIV型肝门部胆管癌行手术治疗的经验。方法回顾性分析2006年至2015年期间BismuthIV型肝门部胆管癌患者的临床资料,分析手术治疗的效果和影响生存的... 目的BismuthIV型肝门部胆管癌一直被归类为不能手术切除的疾病。本研究目的总结BismuthIV型肝门部胆管癌行手术治疗的经验。方法回顾性分析2006年至2015年期间BismuthIV型肝门部胆管癌患者的临床资料,分析手术治疗的效果和影响生存的因素。结果332例Ⅳ型肝门部胆管癌患者中,216例(65.1%)行手术切除,其中左三叶切除术112例,左半肝切除术43例,右三叶切除术41例,右半肝切除术17例;联合血管切除重建术131例,其中门静脉切除藿建术56例.肝动脉切除重建术18例。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 手术治疗 Ⅳ型 左半肝切除 不能手术切除 切除重建术 右半肝切除 门静脉切除
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学科
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《中国医院院长》 2011年第16期16-16,共1页
1 第三军医大学第二附属医院 实施罕见气管隆突切除重建术 胸外科日前成功完成一例气管隆突肿瘤切除重建手术。据胸外科主任闵家新介绍,这个手术难度极大.在气管腔内取巨大肿瘤,稍有不慎就会造成气管堵塞而使患者窒息。
关键词 气管隆突切除重建术 第二附属医院 第三军医大学 重建手术 肿瘤切除 巨大肿瘤 气管腔内 手术难度
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Surgical Resection of Sternal Tumors and Reconstruction with Titanium Mesh 被引量:1
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作者 Hong-sheng Liu Ying-zhi Qin Shan-qing Li Li Li Yu-shang Cui Zhi-yong Zhang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2011年第4期237-240,共4页
Objective To evaluate the use of titanium mesh reconstruction after sternal tumor resection. Methods From January 2007 to January 2011, 14 patients with sternal tumors were admitted into Peking Union Medical Hospital.... Objective To evaluate the use of titanium mesh reconstruction after sternal tumor resection. Methods From January 2007 to January 2011, 14 patients with sternal tumors were admitted into Peking Union Medical Hospital. The clinical characteristics, surgical resection, and technique of reconstruction were reviewed. Results Of the 14 patients, 3 had a metastatic sternal tumor, the primary sites of which were as follows: hepatic carcinoma in one case (metastasis 19 years after operation), breast carcinoma in another case (metastasis 5 years after operation), and renal carcinoma in the other case (found simultaneously). Two patients showed local involvement of the sternum: 1 had thymic carcinoma, and the other had myofibrosarcoma. The remaining 9 patients had primary tumors: 4 were osteochondroma, 3 chondrosarcoma, 1 eosinophilic granuloma, 1 non-Hodgekin's lymphoma. En bloc resection of the sternal tumor was performed in all the 14 patients. The defect was repaired with the titanium mesh adjusted to the shape of the defect and fixed with the stainless steel wire. Eleven patients were followed up for a period from 2 months to 4 years, during which no translocation or broken of the titanium mesh was observed. Conclusions Radical en bloc excision remains the treatment of choice for sternal tumors. Sternum defect reconstruction using titanium mesh as a rigid replacement proves appropriate and effective. 展开更多
关键词 sternal tumor en bloc resection sternal reconstruction rigid prosthetic replacement titanium mesh
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Reconstruction of laryngeal function in subtotal laryngectomy with preservation of monoarytenoid cartilage
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作者 阮炎艳 陈文弦 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2002年第4期293-295,共3页
Objective: To evaluate subtotal laryngectomy with preservation of monoarytenoid cartilage to re-construct laryngeal function in the treatment of advanced laryngeal cancer. Methods: We retrospectively re-viewed 48 pati... Objective: To evaluate subtotal laryngectomy with preservation of monoarytenoid cartilage to re-construct laryngeal function in the treatment of advanced laryngeal cancer. Methods: We retrospectively re-viewed 48 patients with advanced laryngeal cancer (T3 or T4 on the primary site) treated by subtotal laryngec-tomy with preservation of monoarytenoid cartilage to reconstruct laryngeal function. Eighteen of them under-went neck dissection. Ipsilateral recurrent laryngeal nerve was preserved during this surgery. The cricoid cartilage was anastomosed to hypopharynx accordingly. Results: The overall 3- and 5-year survival rates were 81.25% (39/45) and 66% 67% (32/48), respectively. All patients had good phonation and swallowing function after surgery. Decannulation rate was 93. 75%. Conclusion: Subtotal laryngectomy with preserva-tion of monoarytenoid cartilage is satisfactory for treatment of elected advanced laryngeal cancers. The effect of this surgery is more satisfactory than that of the near-total laryngectomy (Pearson''s technic). 展开更多
关键词 laryngeal neoplasms LARYNGECTOMY arytenoid cartilage survival rate decannulation rate
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