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肝移植术中脾肾分流的个体化处理 被引量:2
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作者 程道柔 杨卿 +6 位作者 张英才 王励 谌小龙 李慧 杨扬 陈规划 汪根树 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期443-448,共6页
目的评估肝移植术中个体化处理脾肾分流的安全性和有效性。方法回顾性分析2例行原位肝移植并术中处理脾肾分离的受者临床资料,根据脾肾分流和供肝复流后灌注情况,2例受者术中分别行左肾静脉结扎术和脾肾分流血管结扎术。观察受者的术后... 目的评估肝移植术中个体化处理脾肾分流的安全性和有效性。方法回顾性分析2例行原位肝移植并术中处理脾肾分离的受者临床资料,根据脾肾分流和供肝复流后灌注情况,2例受者术中分别行左肾静脉结扎术和脾肾分流血管结扎术。观察受者的术后一般情况,包括手术相关并发症、门静脉血流峰值速度、肝功能和肾功能指标。通过腹部超声监测受者术后情况。结果2例受者术中及术后均未出现手术相关并发症。病例1和病例2脾肾分流前后门静脉血流峰值速度的变化分别为22.9~35.1cm/s、24.3~58.8cm/s。2例受者术后丙氨酸转氨酶(ALT)未出现延迟恢复。病例1受者术后出现一过性血清肌酐(Scr)升高,于术后13d恢复正常。术后随访过程中,超声检查显示门静脉血流方向和速度正常,肝脏灌注良好。结论肝移植术中对合并严重脾肾分流的受者选择性结扎其左肾静脉或脾肾分流血管是安全和有效的。 展开更多
关键词 脾肾分流 肝移植 左肾静脉结扎术 脾肾分流血管结扎术 个体化处理
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重型脑外伤急性期肺动静脉分流的变化及其临床意义 被引量:8
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作者 张赛 杨树源 +2 位作者 王明璐 沈锘 赵琳 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期160-162,共3页
重型脑外伤急性期肺动静脉分流的变化及其临床意义张赛,杨树源,王明璐,沈锘,赵琳我们对31例重型脑外伤(SHI)急性期病人肺动静脉分流量(Qs/Qt)进行测定,同时定量测定血儿茶酚胺(CA)包括去甲肾上腺素(NE)和肾... 重型脑外伤急性期肺动静脉分流的变化及其临床意义张赛,杨树源,王明璐,沈锘,赵琳我们对31例重型脑外伤(SHI)急性期病人肺动静脉分流量(Qs/Qt)进行测定,同时定量测定血儿茶酚胺(CA)包括去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E),目的在于探素SHI急... 展开更多
关键词 脑外伤 血管分流
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肝移植中基于门静脉重建方案的门静脉血栓分类及处理策略 被引量:9
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作者 滕飞 傅志仁 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期245-249,共5页
门静脉血栓(PVT)的处理目前仍然是肝移植手术技术方面的一大挑战,复杂的PVT需要根据血栓的范围、机化及其与血管壁的粘连程度、侧支血管的代偿分流情况等,选择最适合的处理方案,以达到最佳的疗效。本文提出了一种基于门静脉取栓后血流... 门静脉血栓(PVT)的处理目前仍然是肝移植手术技术方面的一大挑战,复杂的PVT需要根据血栓的范围、机化及其与血管壁的粘连程度、侧支血管的代偿分流情况等,选择最适合的处理方案,以达到最佳的疗效。本文提出了一种基于门静脉取栓后血流再通情况和门静脉重建方案的PVT分类方法 ,并进一步分析了3类PVT相应的处理方案。采用基于门静脉重建方案的PVT分类,对PVT患者肝移植的预后具有较为准确的评估价值,可以尝试在临床治疗中推广应用。 展开更多
关键词 肝移植 门静脉血栓 门静脉重建 分类 分流血管 结扎 吻合
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