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垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染分析 被引量：2
1
作者 朱建宇 王志成 +5 位作者 张毅 李晓旭 刘杰 邓侃 王任直 姚勇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期210-216,共7页
目的对垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染特点及危险因素进行探讨,并总结诊断与治疗经验。方法采集2016年1月至2019年10月行神经内镜下经鼻蝶入路手术的122例垂体生长激素腺瘤患者的临床资料,统计术后感染发生率、分... 目的对垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染特点及危险因素进行探讨,并总结诊断与治疗经验。方法采集2016年1月至2019年10月行神经内镜下经鼻蝶入路手术的122例垂体生长激素腺瘤患者的临床资料,统计术后感染发生率、分析术后感染与体温之间的关系,以及诱发术后感染的危险因素。结果生长激素腺瘤患者术后感染率高于同期接受手术治疗的其他类型垂体腺瘤患者[9.84%(12/122)对3.77%(8/212),P=0.025],感染类型以中枢神经系统感染(7例)和菌血症(4例)为主,致病菌主要为革兰阴性杆菌(10例);感染组(12例)术后峰值体温高于非感染组(110例,P=0.000),且峰值体温出现时间更晚(P=0.000);多因素Logistic回归分析显示,术中脑脊液鼻漏(OR=5.520,95%CI:1.193~25.551;P=0.029)和女性(OR=7.804,95%CI:1.088~55.948;P=0.041)为发生术后感染的主要危险因素。结论在行神经内镜手术的垂体腺瘤患者中,以垂体生长激素腺瘤患者术后感染率较高,且该部分患者术后感染是由于女性、术中发生脑脊液鼻漏以及发热出现时间较晚等;早期识别并及时治疗至关重要,经验性抗生素治疗应覆盖革兰阴性杆菌;对于术中发生严重脑脊液鼻漏的患者,自体脂肪筋膜加鼻中隔黏膜瓣修补具有一定预防作用。 展开更多
关键词 分泌生长激素的脑垂体腺瘤 蝶窦 神经内窥镜 手术后并发症 感染
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垂体生长激素腺瘤相关顽固性头痛诊治经验
2
作者 封一定 邓侃 王任直 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期191-197,共7页
研究背景头痛是垂体生长激素腺瘤的常见症状,多于肿瘤切除后缓解,但仍有少数患者出现持续性剧烈头痛,临床较少见且治疗困难。本文总结垂体生长激素腺瘤相关顽固性头痛的临床特点及诊治经验。方法与结果纳入2014年2月至2017年7月4例垂体... 研究背景头痛是垂体生长激素腺瘤的常见症状,多于肿瘤切除后缓解,但仍有少数患者出现持续性剧烈头痛,临床较少见且治疗困难。本文总结垂体生长激素腺瘤相关顽固性头痛的临床特点及诊治经验。方法与结果纳入2014年2月至2017年7月4例垂体生长激素腺瘤相关顽固性头痛患者,均再次行经蝶窦入路垂体腺瘤切除术以及长效生长抑素类似物缓解头痛。术前血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和口服葡萄糖耐量(OGTT)试验GH谷值分别为(5.80±2.86)、(644±249)和(3.12±1.37)μg/L,数字评价量表(NRS)评分(7.50±0.58)分;术后7天内复查GH、IGF-1和OGTT试验GH谷值为(3.50±2.91)、(362.25±160.11)和(3.28±2.99)μg/L,NRS评分(1.75±0.50)分;术后3个月复查GH、IGF-1和OGTT试验GH谷值为(3.10±2.14)、(357±165)和(1.54±1.24)μg/L,NRS评分为(3.75±1.50)分。结论长效生长抑素类似物可用于治疗垂体生长激素腺瘤相关顽固性头痛,可有效缓解头痛症状。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 分泌生长激素的脑垂体腺瘤 肢端肥大症 头痛 生长抑素
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应用基因芯片技术筛选生长激素腺瘤相关基因
3
作者 干小强 丁学华 +3 位作者 卢亦成 胡国汉 陈菊祥 肖华胜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1109-1113,共5页
目的应用基因芯片技术筛选人生长激素腺瘤发生、发展相关基因,为后续研究奠定基础。方法应用人全基因组寡核苷酸芯片HG-U133 Plus2.0检测8例生长激素腺瘤组织、2例混合正常垂体组织的基因表达谱,差异表达基因进行筛选和生物信息学分析。... 目的应用基因芯片技术筛选人生长激素腺瘤发生、发展相关基因,为后续研究奠定基础。方法应用人全基因组寡核苷酸芯片HG-U133 Plus2.0检测8例生长激素腺瘤组织、2例混合正常垂体组织的基因表达谱,差异表达基因进行筛选和生物信息学分析。Real-time qPCR验证芯片结果。结果筛选出与生长激素腺瘤相关的上调基因187条,下调基因899条;差异表达基因功能主要涉及分子结合、凋亡或肿瘤相关、代谢、信号转导、细胞周期、物质运输等多个生物过程。结论基因芯片技术可初步筛选出人生长激素腺瘤相关基因;生长激素腺瘤的发生、发展是多基因、多分子、多通路的网络调控过程。 展开更多
关键词 分泌生长激素的脑垂体腺瘤 寡核苷酸序列分析 基因表达谱
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垂体泌乳素分泌腺瘤细胞体外培养和激素分泌的研究
4
作者 张作洪 雷霆 朱炎昌 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期386-388,共3页
为研究垂体泌乳素 (PRL)腺瘤体外细胞培养及激素分泌的特征 ,选择经临床、手术和病理证实的 7例垂体PRL 腺瘤和 3例 PRL/ GH混合性腺瘤 ,采用细胞培养技术 ,观察细胞形态的改变和生长的特点 ,观测培养基基础激素分泌量随时间的改变。结... 为研究垂体泌乳素 (PRL)腺瘤体外细胞培养及激素分泌的特征 ,选择经临床、手术和病理证实的 7例垂体PRL 腺瘤和 3例 PRL/ GH混合性腺瘤 ,采用细胞培养技术 ,观察细胞形态的改变和生长的特点 ,观测培养基基础激素分泌量随时间的改变。结果显示 :10例垂体腺瘤细胞培养成功 8例 ,成活率为 80 % ,贴壁后的细胞被拉长 ,呈椭圆形或梭形 ,呈团状或片状生长 ,培养基中 PRL 分泌量在 1周内维持较高水平 ,1周后缓慢下降 ,而 GH分泌量呈现迅速下降的趋势。提示培养基中高 PRL 展开更多
关键词 垂体腺瘤 泌乳素 生长激素 细胞培养 泌乳素分泌腺瘤
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生长激素调控免疫细胞功能的研究进展 被引量：2
5
作者 王艳华 宋向凤 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期988-991,998,共5页
生长激素（ Growth hormone ，GH）是下丘脑垂体前叶嗜酸细胞分泌的蛋白质激素，其主要生理功能是促进除神经组织以外的所有其他组织的生长；促进机体的合成代谢以及蛋白质的合成；促进脂肪的分解；对胰岛素有拮抗作用；抑制葡萄糖的利... 生长激素（ Growth hormone ，GH）是下丘脑垂体前叶嗜酸细胞分泌的蛋白质激素，其主要生理功能是促进除神经组织以外的所有其他组织的生长；促进机体的合成代谢以及蛋白质的合成；促进脂肪的分解；对胰岛素有拮抗作用；抑制葡萄糖的利用等作用。 GH能刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长，因而能使身高增加。早在1930年， Smith发现切除大鼠的垂体后，胸腺开始萎缩，首次提出了内分泌系统对免疫系统的影响。1977年Besedovsky提出神经内分泌免疫网络理论之后， GH和免疫系统之间的关系引起了众多学者的关注。现已证实免疫细胞表面存在GH受体，并且免疫细胞也可分泌GH。本文就近年来GH对免疫细胞功能调节作用的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 免疫细胞功能 生长激素 激素调控 神经内分泌免疫 GH受体 蛋白质激素 脑垂体前叶 细胞分泌
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少见的鞍区混合性神经节细胞瘤-垂体腺瘤 被引量：4
6
作者 金杰畑 于丹凤 +1 位作者 杨智云 李智 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第10期699-705,共7页
研究背景发生于垂体的混合性神经节细胞瘤-垂体腺瘤临床罕见,由于其缺乏特征性影像学表现,易误诊为垂体腺瘤,是术前诊断鞍区肿瘤的难点。本文回顾分析1例鞍区混合性神经节细胞瘤-生长激素垂体腺瘤患者的诊断与治疗经过,结合文献对此类... 研究背景发生于垂体的混合性神经节细胞瘤-垂体腺瘤临床罕见,由于其缺乏特征性影像学表现,易误诊为垂体腺瘤,是术前诊断鞍区肿瘤的难点。本文回顾分析1例鞍区混合性神经节细胞瘤-生长激素垂体腺瘤患者的诊断与治疗经过,结合文献对此类临床少见垂体肿瘤的临床病理学特征进行分析,以期提高诊断与鉴别诊断能力。方法与结果女性患者,28岁,临床主要表现为反复头痛伴视物模糊8月余,以及肢端肥大和闭经表现。头部CT和MRI显示鞍内和鞍上不规则占位性病变,呈T1WI等或稍低信号、T2WI稍高信号,增强扫描病灶呈明显不均匀强化,边界清晰,压迫视交叉和第三脑室底部。手术全切除肿瘤。组织学形态观察,肿瘤组织分为两部分结构,一部分为不规则簇状排列的神经节细胞样细胞分布于神经纤维背景中,另一部分为片状排列或局部乳头状结构的圆形和卵圆形细胞,两部分结构相互混杂。免疫组织化学染色,神经节细胞样细胞区域肿瘤细胞胞质突触素(Syn)呈弥漫性强阳性,腺垂体激素呈阴性;圆形细胞区域肿瘤细胞胞质Syn呈弥漫性阳性,约30%肿瘤细胞生长激素呈阳性,其余神经垂体激素呈阴性。最终病理诊断为(鞍区)混合性神经节细胞瘤-生长激素垂体腺瘤(WHOⅠ级)。术后未予放射治疗,随访1年,临床症状明显改善,肿瘤未复发。结论鞍区混合性神经节细胞瘤-垂体腺瘤临床罕见,鉴于目前大多支持该肿瘤是起源于垂体干/祖细胞、具有内分泌细胞和神经元双向分化的独立肿瘤实体,故建议采用"伴神经节细胞分化的垂体腺瘤"的诊断术语,应注意与两种独立肿瘤形成的碰撞瘤相鉴别。 展开更多
关键词 神经节瘤 分泌生长激素的脑垂体腺瘤 蝶鞍 免疫组织化学 病理学
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乌龟脑垂体显微及其腺垂体超微结构的研究 被引量：6
7
作者 刘文生 李勇 《水生生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期661-666,共6页
乌龟脑垂体由柄形神经垂体和椭圆形腺垂体两部分组成,神经垂体位于腺垂体后部上方呈背腹型排列。神经垂体中神经叶不发达,腺垂体分为远侧部和中间部,特殊空泡结构成为垂体门脉系统的特征。远侧部细胞分为嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细... 乌龟脑垂体由柄形神经垂体和椭圆形腺垂体两部分组成,神经垂体位于腺垂体后部上方呈背腹型排列。神经垂体中神经叶不发达,腺垂体分为远侧部和中间部,特殊空泡结构成为垂体门脉系统的特征。远侧部细胞分为嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞3种。通过透射电镜观察,腺垂体远侧部主要有5种分泌激素细胞:即生长激素(GH)分泌细胞、催乳激素(PRL)分泌细胞、促甲状腺激素(TSH)分泌细胞、促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌细胞、促性腺激素(GTH)分泌细胞和非分泌类型滤泡-星形细胞(FS)。生长激素分泌细胞核大、分泌颗粒少的特征成为乌龟与其他动物最大的区别,可能与乌龟具有生长慢、寿命长的生物学特性有关。 展开更多
关键词 乌龟 脑垂体 超微结构 生长激素分泌细胞
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以严重低血钾为首发症状的垂体促肾上腺皮质激素瘤一例报告并文献复习 被引量：1
8
作者 宁翠利 刘宽芝 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第31期3888-3890,共3页
本文回顾性分析了1例以严重低血钾为首发症状的垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤患者的临床诊治经过。由于忽视患者体征,导致误诊两年;入院后行小剂量及大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI增强扫描检查,确诊为库欣病;采用微腺瘤经蝶手术治疗... 本文回顾性分析了1例以严重低血钾为首发症状的垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤患者的临床诊治经过。由于忽视患者体征,导致误诊两年;入院后行小剂量及大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI增强扫描检查,确诊为库欣病;采用微腺瘤经蝶手术治疗,术后复查患者血压、血钾、血糖、皮质醇、ACTH等均在参考范围内。提示临床医生在工作中遇到高血压伴低血钾的患者,除考虑原发性醛固酮增多症外,还应考虑库欣病。 展开更多
关键词 分泌ACTH的脑垂体腺瘤 低钾血症 醛固酮增多症
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北里大学用大马哈鱼激素增殖鲍鱼获得成功
9
作者 殷禄阁 《科学养鱼》 1987年第1期30-30,共1页
日本北里大学水产学部分子内分泌研究室通过实验弄清了从大马哈鱼的脑垂体分泌出的生长激素对鲍鱼的生长有促进作用。这次实验对缩短鲍鱼中间培育时间，培育出大规格稚贝，提高回捕率，增加鲍鱼的资源起一定作用。试验从去年8月开始，... 日本北里大学水产学部分子内分泌研究室通过实验弄清了从大马哈鱼的脑垂体分泌出的生长激素对鲍鱼的生长有促进作用。这次实验对缩短鲍鱼中间培育时间，培育出大规格稚贝，提高回捕率，增加鲍鱼的资源起一定作用。试验从去年8月开始，使用一龄直径1．2厘米左右的稚贝24个，分成二组，一组投喂生长激素，另一组不投喂生长激素。 展开更多
关键词 稚贝 投喂 鲍鱼 回捕率 中间培育 大麻哈鱼 生长激素 增殖 内分泌 脑垂体
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