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出血型烟雾病特征及出血危险因素分析 被引量:7
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作者 杨卓 王新军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期2522-2525,共4页
目的:分析出血型烟雾病的临床特征及出血相关因素,探究血管重建术对再次出血的控制作用。方法:经CT、MRI检查,且由数字减影血管造影(DSA)确诊的89例出血型烟雾病患者(其中63例施行血管重建术,26例保守治疗),比较患者的临床资料和... 目的:分析出血型烟雾病的临床特征及出血相关因素,探究血管重建术对再次出血的控制作用。方法:经CT、MRI检查,且由数字减影血管造影(DSA)确诊的89例出血型烟雾病患者(其中63例施行血管重建术,26例保守治疗),比较患者的临床资料和治疗效果,出血相关因素行Cox回归模型分析,对所有患者随访并观察再次出血情况;同时选取75例未出血烟雾病患者进行比较。临床症状与出血关系选用单因素χ^2检验。结果 :出血发生于神经系统症状出现后的中位时间为10(4~20)个月;Cox模型分析显示侧支血管形成、m RS1〉2、脉络膜前动脉及后交通动脉扩张、合并动脉瘤与高血压是出血危险因素(P〈0.05);单因素χ^2检验显示头痛头晕史在出血型烟雾病中所占比例(71.43%)高于缺血型烟雾病(28.57%)患者(χ^2=28.894,P〈0.001);血管重建术组再出血率为19.05%(12/63),保守治疗组再出血率为69.23%(18/26),差异有统计学意义(χ^2=20.742,P〈0.001)。结论:出血危险因素可能导致再次出血的发生,血管重建术对再次出血有明显改善作用。 展开更多
关键词 出血型烟雾病 临床症状 COX回归模型 血相关因素
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出血型烟雾病的研究进展 被引量:3
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作者 万明 段炼 《中国卒中杂志》 2013年第7期557-561,共5页
烟雾病是一种以颈内动脉末端狭窄、闭塞并伴有颅底异常血管网形成为特征的脑血管病,出血型烟雾病是其中的一个重要类型,也是目前的研究热点,本文就出血型烟雾病的流行病学特征、病因及发病机制、影像学特征及预测出血的指标、治疗和疗... 烟雾病是一种以颈内动脉末端狭窄、闭塞并伴有颅底异常血管网形成为特征的脑血管病,出血型烟雾病是其中的一个重要类型,也是目前的研究热点,本文就出血型烟雾病的流行病学特征、病因及发病机制、影像学特征及预测出血的指标、治疗和疗效评价等做一综述。 展开更多
关键词 出血型烟雾病 血管重建术 认知功能
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高压氧治疗成人出血型烟雾病的疗效分析和风险评估 被引量:3
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作者 王霞 戴嵬 《中国卒中杂志》 2016年第12期1019-1022,共4页
目的:观察高压氧治疗成人出血型烟雾病的疗效分析和治疗相关风险评估。方法统计2010-2015年收治以脑出血为表现的成人出血型烟雾病患者41例,根据治疗方案分为高压氧组21例和常压氧组20例,应用改良Rankin量表(modified Rankin Scale... 目的:观察高压氧治疗成人出血型烟雾病的疗效分析和治疗相关风险评估。方法统计2010-2015年收治以脑出血为表现的成人出血型烟雾病患者41例,根据治疗方案分为高压氧组21例和常压氧组20例,应用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)等量表对发病后90 d患者的神经功能进行评价,比较两组的疗效及治疗相关风险。应用Logistic回归分析影响疗效的因素。结果高压氧组发病90 d mRS评分低于对照组(P=0.003)。多因素Logistic回归分析显示高压氧治疗次数是高压氧组疗效的影响因素(OR 0.790,95%CI 0.681~0.903,P=0.001)。结论高压氧治疗成人出血型烟雾病有效且安全,治疗次数是影响高压氧疗效的因素。 展开更多
关键词 高压氧 成人 出血型烟雾病
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血管重建术对不同类型烟雾病患者卒中复发及功能预后的影响 被引量:18
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作者 张苗怡 唐杰 +1 位作者 刘娜 付建辉 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期478-484,共7页
目的探讨血管重建术对不同类型烟雾病(moyamoya diseases,MMD)患者卒中复发及功能预后的影响,并分析影响卒中复发及功能预后的因素。方法纳入2010年1月至2016年6月于复旦大学附属华山医院神经外科住院诊治的MMD患者,收集基本临床资料,... 目的探讨血管重建术对不同类型烟雾病(moyamoya diseases,MMD)患者卒中复发及功能预后的影响,并分析影响卒中复发及功能预后的因素。方法纳入2010年1月至2016年6月于复旦大学附属华山医院神经外科住院诊治的MMD患者,收集基本临床资料,电话随访卒中复发情况、生存情况、随访时mRS评分等。将所有烟雾病患者分为缺血型及出血型两组,并根据治疗方法分别分为手术组及保守组。采用Cox回归分析血管重建术对不同类型MMD患者卒中复发及功能预后的影响。结果共435例患者完成随访,中位随访时间为21个月(4~88个月)。缺血型MMD患者共265例(手术组221例),出血型共170例(手术组151例)。缺血型手术组卒中复发率明显低于保守组(P=0.011);出血型手术组与保守组之间卒中复发率无明显差异(P=0.966);出血型手术组脑出血复发率较缺血型手术组患者更高(P<0.001)。Cox多因素回归分析提示发病年龄与卒中复发风险相关(P=0.019)。缺血型及出血型手术组随访时mRS评分较基线均有所改善(P<0.001);但相比缺血型,出血型手术组mRS评分改善更明显(P=0.001)。COX多因素回归分析发现发病年龄、糖尿病、基线mRS评分及卒中复发与功能预后不良相关。结论缺血型MMD患者行血管重建术可减少卒中复发;出血型MMD患者血管重建术后脑出血复发率较高,但功能预后改善明显。发病年龄可影响卒中复发风险;发病年龄、糖尿病、卒中复发及基线mRS评分可影响缺血型和出血型MMD患者的功能预后。 展开更多
关键词 血型烟雾 出血型烟雾病 血管重建术 卒中复发 功能预后
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