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PTAR联合NLR评分对HBV相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的评价
1
作者 吴琼 陈怡 +3 位作者 廖威 许明晓 葛玲玲 董旭 《安徽医学》 2024年第12期1562-1567,共6页
目的 探讨凝血酶原时间国际标准化比值/白蛋白(PTAR)和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)对乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后评价的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月308例就诊于海军军医大学第一... 目的 探讨凝血酶原时间国际标准化比值/白蛋白(PTAR)和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)对乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后评价的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月308例就诊于海军军医大学第一附属医院感染科的308例HBV-ACLF患者临床资料,根据随访90 d预后情况分为进展组(n=116)和好转组(n=192),比较两组Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)、PTAR及NLR差异。绘制PTAR及NLR预测疾病进展的受试者工作特征(ROC)曲线,根据最佳截断值进一步将患者分为高PTAR组(n=148)、低PTAR组(n=160)和高NLR组(n=130)、低NLR组(n=178),比较各组间一般情况、实验室检查结果与合并症情况。使用Kaplan-Meier曲线进行90 d生存分析,Log-rank法验证高、低PTAR和NLR组间生存差异。ROC曲线评估PTAR联合NLR预测疾病进展的效能。结果 进展组PTAR、NLR和MELD明显高于好转组(P<0.01)。PTAR的曲线下面积(AUC)为0.784(95%CI:0.733~0.835,P<0.01),截断值为54.37;NLR的AUC为0.764(95%CI:0.709~0.819,P<0.01),截断值为2.40。高PTAR与高NLR患者肝硬化、腹水、合并感染、肝性脑病、肝肾综合征的发生率均高于低PTAR、低NLR患者(P<0.05)。高、低PTAR和NLR患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值、总胆红素、谷丙转氨酶、清蛋白、MELD差异均具有统计学意义(P<0.05)。生存分析结果显示,高PTAR组死亡风险为低PTAR组的4.897倍,高NLR组死亡风险为低NLR组的5.243倍。联合使用PTAR与NLR指标判断HBV-ACLF患者预后的AUC为0.840(95%CI:0.795~0.885,P<0.01),其预测效能优于MELD评分和Child-Pugh评分单独预测。结论 PTAR和NLR均可预测HBV-ACLF患者预后,但相较于单一指标,联合预测结果更好。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 慢加急性肝衰竭 预后 凝血酶原时间国际标准化比值/血清白蛋白 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数
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南京地区儿童常规凝血功能指标参考区间的调查 被引量：3
2
作者 史艳利 杨志诚 +2 位作者 陈小琴 阳艳丽 高岭 《浙江临床医学》 2014年第8期1257-1258,共2页
常规凝血功能指标一般指凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原含量（Fib）和凝血酶时间（TT）5项，临床上大多数凝血的重要信息可以从这5项基本筛检试验获得。但是，儿童时期凝血系统... 常规凝血功能指标一般指凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原含量（Fib）和凝血酶时间（TT）5项，临床上大多数凝血的重要信息可以从这5项基本筛检试验获得。但是，儿童时期凝血系统正处在发育和有待成熟的过程，因而与成人凝血功能有差异［1］。为了解儿童凝血系统发育状况，更好的为临床对相关疾病的预防、诊断和治疗提供参考指标，应根据年龄建立本室或本地区的参考区间。 展开更多
关键词 凝血酶原时间 儿童时期 功能指标 参考区 南京地区 活化部分凝血活酶时间 国际标准化比值 纤维蛋白原含量
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0~18岁儿童凝血功能检测指标参考区间的建立 被引量：4
3
作者 陈娜云 刘洋 方代华 《临床检验杂志》 CAS 2022年第2期155-158,共4页
目的建立不同年龄段儿童凝血功能检测指标的参考区间。方法纳入2017年9月至2018年9月徐州儿童医院体检合格的儿童1469例,对其凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fib)、凝血酶时间(TT... 目的建立不同年龄段儿童凝血功能检测指标的参考区间。方法纳入2017年9月至2018年9月徐州儿童医院体检合格的儿童1469例,对其凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fib)、凝血酶时间(TT)和抗凝血酶(AT)结果分8个年龄段分别进行统计分析。结果PT的参考区间(单位:s):<1周为13.20~17.95,1~4周为12.00~15.60,4周~6个月为11.32~14.30,6个月~18岁为11.20~14.10;INR的参考区间:<1周为1.02~1.49,1~4周为0.9~1.26,4周~6个月为0.81~1.11,6个月~18岁为0.81~1.10;APPT的参考区间(单位:s):<4周为34.06~59.11,4周~1岁为32.61~49.99,1~18岁为31.19~46.21;Fib的参考区间(单位:g/L):<1周为1.24~3.65,1~4周为1.67~3.96,4周~1岁为1.52~3.22,1~18岁为1.78~3.76;TT的参考区间(单位:s):<4周为15.70~22.00,4周~1岁为15.25~20.70,1~18岁为15.20~20.00;AT的参考区间(单位:%):<4周为24.00~86.00,4周~6个月为52.53~104.30,6个月~1岁为70.40~114.60,1~18岁为80.00~122.00。结论建立了本实验室儿童凝血功能检测指标的参考区间。 展开更多
关键词 儿童 凝血功能 参考区间 凝血酶原时间 国际标准化比值 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 凝血酶时间 抗凝血酶
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