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肝素在分子吸附再循环治疗肝衰竭中的应用及对凝血指标的影响
被引量：
11
1
作者
袁素娥
周阳
+4 位作者
谭德明
李丹
周涛
谢群英
范娟
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第9期830-835,共6页
目的:观察分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)治疗肝衰竭时无肝素和肝素循环对患者凝血指标的影响,评价2种抗凝技术的安全性。方法:对174例凝血酶原活动度(PTA)≤40%的肝衰竭患者按随机分组原则进行前...
目的:观察分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)治疗肝衰竭时无肝素和肝素循环对患者凝血指标的影响,评价2种抗凝技术的安全性。方法:对174例凝血酶原活动度(PTA)≤40%的肝衰竭患者按随机分组原则进行前瞻性实验性研究。根据抗凝方式不同分为无肝素组92例次,肝素组82例次。选择治疗0,0.5,1,2,3,4,5,6 h共8个时间点动态观察凝血指标变化,统计管路/滤器凝血、出血等不良事件的发生情况。结果:2组之间凝血酶原时间(PT),PTA,国际标准化数值(INR)差异无统计学意义(P>0.05)。肝素组使用首剂抗凝后激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)迅速升高,30 min即达峰值,无肝素组略有上升,2组治疗中各时间点均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝素组纤维蛋白原(Fbg)曲线趋于平稳,无肝素组逐步下降,在治疗的2.5 h出现交互,差异有统计学意义(P=0.001)。肝素组2例(2.44%)术后严重出血,无肝素组1例(1.09%)Ⅲ级凝血治疗中断。结论:血液与MARS循环管路接触时发生Fbg吸附,抗凝支持可减少吸附。PTA≤40%肝衰竭患者MARS治疗前应根据凝血参数、弥散性血管内凝血(DIC)检测、临床症状等综合评估凝血状态,高凝期选择肝素循环有助于MARS顺利完成的同时改善高凝状态,防治DIC;低凝期选择无肝素循环能有效避免出血,理论上可通过降低血液中类肝素样物质等改善患者凝血机制。
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关键词
肝衰竭
人工肝支持
抗
凝
技术
凝血参数
弥散性
血
管内
凝
血
在线阅读
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职称材料
炎症性肠病高凝状态及其相关机制的研究进展
被引量：
6
2
作者
时敏
汪良芝
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2017年第11期1888-1890,共3页
炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一组病因尚未明确的慢性非特异性肠道炎性病变，包括克罗恩病（Crohn’s disease，CD）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC），发病率和患病率逐年增加，已极大影响患者的生活质...
炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一组病因尚未明确的慢性非特异性肠道炎性病变，包括克罗恩病（Crohn’s disease，CD）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC），发病率和患病率逐年增加，已极大影响患者的生活质量和社会生产力。近年来的研究发现，与普通人群相比，IBD患者血栓栓塞事件的发生率和病死率增加3．6倍。虽然临床观察发现IBD患者血栓栓塞事件的发生率为1％-8％，但尸检报告指出其发生率高达39％～41％。血栓栓塞的高发驱使更多人探索IBD和高凝状态之间的关联。本文就IBD患者不同凝血阶段凝血参数异常和相关机制展开综述。
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关键词
炎症性肠病
高
凝
状态
关机
慢性非特异性
溃疡性结肠炎
血
栓栓塞
栓塞事件
凝血参数
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职称材料
黄芪注射液对大鼠静脉血栓形成的影响
被引量：
19
3
作者
王巧云
李金莲
+2 位作者
刘永云
徐理华
邵翠杰
《中成药》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第6期498-499,共2页
关键词
黄芪注射液
静脉
血
栓
凝
血
时间
参数
优球蛋白溶解时间
在线阅读
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职称材料
题名
肝素在分子吸附再循环治疗肝衰竭中的应用及对凝血指标的影响
被引量：
11
1
作者
袁素娥
周阳
谭德明
李丹
周涛
谢群英
范娟
机构
中南大学湘雅医院感染病科
中南大学湘雅医院骨科
出处
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第9期830-835,共6页
基金
国家科技部"十一五"重大专项资助课题(2008ZX10002-007)~~
文摘
目的:观察分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)治疗肝衰竭时无肝素和肝素循环对患者凝血指标的影响,评价2种抗凝技术的安全性。方法:对174例凝血酶原活动度(PTA)≤40%的肝衰竭患者按随机分组原则进行前瞻性实验性研究。根据抗凝方式不同分为无肝素组92例次,肝素组82例次。选择治疗0,0.5,1,2,3,4,5,6 h共8个时间点动态观察凝血指标变化,统计管路/滤器凝血、出血等不良事件的发生情况。结果:2组之间凝血酶原时间(PT),PTA,国际标准化数值(INR)差异无统计学意义(P>0.05)。肝素组使用首剂抗凝后激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)迅速升高,30 min即达峰值,无肝素组略有上升,2组治疗中各时间点均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝素组纤维蛋白原(Fbg)曲线趋于平稳,无肝素组逐步下降,在治疗的2.5 h出现交互,差异有统计学意义(P=0.001)。肝素组2例(2.44%)术后严重出血,无肝素组1例(1.09%)Ⅲ级凝血治疗中断。结论:血液与MARS循环管路接触时发生Fbg吸附,抗凝支持可减少吸附。PTA≤40%肝衰竭患者MARS治疗前应根据凝血参数、弥散性血管内凝血(DIC)检测、临床症状等综合评估凝血状态,高凝期选择肝素循环有助于MARS顺利完成的同时改善高凝状态,防治DIC;低凝期选择无肝素循环能有效避免出血,理论上可通过降低血液中类肝素样物质等改善患者凝血机制。
关键词
肝衰竭
人工肝支持
抗
凝
技术
凝血参数
弥散性
血
管内
凝
血
Keywords
liver failure
artificial liver support
anticoagulation method
coagulationparameter
disseminated intravascular coagulation
分类号
R575.3 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
炎症性肠病高凝状态及其相关机制的研究进展
被引量：
6
2
作者
时敏
汪良芝
机构
苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2017年第11期1888-1890,共3页
基金
常州市卫生人才培养工程资助项目(编号:2016CZBJ019)
文摘
炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一组病因尚未明确的慢性非特异性肠道炎性病变，包括克罗恩病（Crohn’s disease，CD）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC），发病率和患病率逐年增加，已极大影响患者的生活质量和社会生产力。近年来的研究发现，与普通人群相比，IBD患者血栓栓塞事件的发生率和病死率增加3．6倍。虽然临床观察发现IBD患者血栓栓塞事件的发生率为1％-8％，但尸检报告指出其发生率高达39％～41％。血栓栓塞的高发驱使更多人探索IBD和高凝状态之间的关联。本文就IBD患者不同凝血阶段凝血参数异常和相关机制展开综述。
关键词
炎症性肠病
高
凝
状态
关机
慢性非特异性
溃疡性结肠炎
血
栓栓塞
栓塞事件
凝血参数
分类号
R574 [医药卫生—消化系统]
在线阅读
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职称材料
题名
黄芪注射液对大鼠静脉血栓形成的影响
被引量：
19
3
作者
王巧云
李金莲
刘永云
徐理华
邵翠杰
机构
滨州医学院药理教研室
滨州医学院附属医院
出处
《中成药》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第6期498-499,共2页
关键词
黄芪注射液
静脉
血
栓
凝
血
时间
参数
优球蛋白溶解时间
分类号
R285.6 [医药卫生—中药学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肝素在分子吸附再循环治疗肝衰竭中的应用及对凝血指标的影响
袁素娥
周阳
谭德明
李丹
周涛
谢群英
范娟
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2011
11
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
炎症性肠病高凝状态及其相关机制的研究进展
时敏
汪良芝
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2017
6
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
黄芪注射液对大鼠静脉血栓形成的影响
王巧云
李金莲
刘永云
徐理华
邵翠杰
《中成药》
CAS
CSCD
北大核心
2003
19
在线阅读
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职称材料
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