王春林基于筋骨理论论治粘连期冻结肩理论探析及验案举隅 被引量：1

1

作者 刘乙志 唐成波 +4 位作者 向勇 李玉荣 王林 李武鹏 王春林 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期22-25,共4页

探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为该病的主要病理特点是“筋出槽,骨错缝”,采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩,遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则,以“经筋理论”为... 探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为该病的主要病理特点是“筋出槽,骨错缝”,采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩,遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则,以“经筋理论”为出发点,强调“整体观念,辨证施治”,注重“筋骨同治”,认为筋伤能损骨,损骨亦能伤筋,即“骨错缝”必然伴有“筋出槽”,强调“筋骨并重,治筋应贯穿整个治疗过程”。提倡手法“以柔为贵”,所谓以柔克刚,将“筋骨整体观”与“筋骨同治观”作为指导思想,治以“筋骨并重,应以筋为先”,主张“筋强则骨健”的运用。并附验案1则。 展开更多

关键词 筋骨理论 冻结肩 粘连期 理论探析 推拿手法 临床经验

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冻结肩患者全程康复管理模式的构建与实践

2

作者 王鑫鑫 陆斐 +4 位作者 马姚静 王文霞 支小燕 余群飞 岳岚 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期58-63,共6页

目的:构建冻结肩患者全程康复管理方案并探讨其应用效果,为冻结肩患者的加速康复护理提供参考依据。方法:通过文献检索结合专家函询,构建基于健康行为过程取向理论的冻结肩患者全程康复管理方案。便利选取浙江省某三级甲等医院骨科2022... 目的:构建冻结肩患者全程康复管理方案并探讨其应用效果,为冻结肩患者的加速康复护理提供参考依据。方法:通过文献检索结合专家函询,构建基于健康行为过程取向理论的冻结肩患者全程康复管理方案。便利选取浙江省某三级甲等医院骨科2022年5月—7月入院的40例患者作为对照组,2022年9月—11月入院的40例患者作为观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于健康行为过程取向理论构建的全程康复管理模式。比较两组术后1天、术后1个月的Constant量表评分、QuickDASH量表评分,以及静息、活动时疼痛评估量表得分。结果:在术后1天和术后1个月时,观察组Constant量表评分均高于对照组(P<0.001),QuickDASH量表评分及活动时最高疼痛评估量表得分低于对照组(P<0.001)。结论:基于健康行为过程取向理论的全程康复管理模式可减轻冻结肩患者疼痛感、促进舒适,加快肩关节功能康复,是一种安全可行且高效科学的护理管理新模式,可为冻结肩患者的护理管理路径提供新思路。 展开更多

关键词 健康行为过程取向理论 冻结肩 全程管理 康复 护理

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筋针疗法结合关节松动术治疗冻结肩疗效研究 被引量：2

3

作者 武建福 王丽凤 +2 位作者 陈英杰 施婧怡 陈凤娟 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期144-147,共4页

目的探讨筋针疗法结合关节松动术治疗冻结肩疗效。方法选取2020年8月1日—2022年11月30日桐乡瑞金中西医结合医院康复科收治的86例冻结肩患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,均为43例。对照组行关节松动术,观察组在进行关节松动... 目的探讨筋针疗法结合关节松动术治疗冻结肩疗效。方法选取2020年8月1日—2022年11月30日桐乡瑞金中西医结合医院康复科收治的86例冻结肩患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,均为43例。对照组行关节松动术,观察组在进行关节松动术前行筋针疗法,比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节评分以及血清前列腺素E2(PGE2)和缓激肽水平。结果治疗后观察组优良率为92.86%,高于对照组85.37%(Fisher精确概率检验结果,P=0.313);两组VAS评分的时间效应、组间效应及交互效应有统计学意义(F=854.400、95.610、30.150,均P<0.05);与治疗前比较,两组治疗1个疗程和2个疗程时点的VAS评分均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后疼痛、关节活动度等评分较治疗前均显著提高,且观察组各评分高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清PGE2和缓激肽水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论筋针疗法结合关节松动术可以有效改善冻结肩临床疗效、降低疼痛感并提高关节活动功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 冻结肩 筋针疗法 关节松动术 视觉模拟评分法 Constant-Murley肩关节功能评分

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理筋松调手法配合温针灸治疗粘连期冻结肩临床研究

4

作者 刘乙志 唐成波 +4 位作者 向勇 李玉荣 李武鹏 王林 黄开云 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第7期150-154,共5页

目的 观察理筋松调手法配合温针灸治疗粘连期冻结肩的临床疗效。方法 采用简单随机分组法将80例粘连期冻结肩患者随机分成对照组、观察组各40例。对照组采用常规推拿法联合温针灸治疗,观察组采用理筋松调手法联合温针灸治疗,分析两组患... 目的 观察理筋松调手法配合温针灸治疗粘连期冻结肩的临床疗效。方法 采用简单随机分组法将80例粘连期冻结肩患者随机分成对照组、观察组各40例。对照组采用常规推拿法联合温针灸治疗,观察组采用理筋松调手法联合温针灸治疗,分析两组患者的临床疗效及采用表面肌电评价肩周核心肌群生物肌电效应。结果 观察组治疗后疼痛程度(PD)、Constant-Murley肩关节功能评分及核心肌群三角肌、冈上肌、冈下肌平均肌电值(AEMG)和中位频率(MF)改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.87%,对照组总有效率86.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 理筋松调手法配合温针灸治疗粘连期冻结肩能明显减轻患者疼痛、改善肩关节功能,增强核心肌群肌力,缓解肌肉疲劳,降低复发率。 展开更多

关键词 理筋松调手法 温针灸 粘连期冻结肩 临床研究

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触发点体外冲击波联合肩周类固醇注射对原发性冻结肩患者恢复质量的影响

5

作者 李友华 孙凡 +4 位作者 林玉莲 刘畅 汤雨佳 吴周 袁燕 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第9期1387-1393,共7页

目的探讨触发点体外冲击波疗法(ESWT)联合超声引导下肩周类固醇注射(CSI)治疗原发性冻结肩(PFS)的疗效。方法选取2024年4—7月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PFS患者99例,按随机数字表法分为触发点ESWT组(T组)、CSI组(I组)、联合... 目的探讨触发点体外冲击波疗法(ESWT)联合超声引导下肩周类固醇注射(CSI)治疗原发性冻结肩(PFS)的疗效。方法选取2024年4—7月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PFS患者99例,按随机数字表法分为触发点ESWT组(T组)、CSI组(I组)、联合治疗组(TI组),每组33例;记录治疗前及治疗后1、4、8、12周视觉模拟评分量表(VAS)评分、肩部活动度(SROM)、肩关节评分(CMS);记录患者治疗前及治疗后1个月的阿森斯失眠量表(AIS)评分;同时记录治疗期间不良反应发生及补救药的使用情况。结果与治疗前比较,3组治疗后各时间点VAS评分均降低、SROM及CM评分均改善(均P<0.05);3组患者治疗后1个月AIS评分均降低(P<0.05);组间比较结果显示,与T组及I组比较,TI组治疗后4、8、12周VAS疼痛评分较低、SROM(前屈、后伸)较大、CM评分较高(Bonferroni校正后P<0.05),T组与I组比较差异无统计学意义(Bonferroni校正后P>0.05);3组患者治疗后1个月的AIS评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合治疗相较于单纯触发点体外冲击波治疗、单纯肩周类固醇注射治疗疗效更显著,且患者临床症状、生活质量显著改善。 展开更多

关键词 原发性冻结肩 触发点 体外冲击波 类固醇激素注射

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透明质酸钠、皮质类固醇、自体富血小板血浆治疗原发性冻结肩的效果对比 被引量：1

6

作者 王梓力 沈民仁 吴松 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1271-1278,共8页

目的:原发性冻结肩是一种严重影响患者生活质量的肩关节疾病,关节腔注射是治疗该疾病的常见方式。本研究旨在探究和比较透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)、皮质类固醇(corticosteroids,CS)、自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,P... 目的:原发性冻结肩是一种严重影响患者生活质量的肩关节疾病,关节腔注射是治疗该疾病的常见方式。本研究旨在探究和比较透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)、皮质类固醇(corticosteroids,CS)、自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对原发性冻结肩的治疗效果。方法:回顾性纳入2020年1月1日至2022年12月31日在中南大学湘雅三医院确诊为原发性冻结肩并在B超引导下进行盂肱关节单次注射SH、CS或PRP的117例患者,分为SH组、CS组和PRP组。收集治疗前和治疗1、3、6个月时患者的患肩疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、活动范围、Constant评分和上肢功能障碍(Disabilities of Arm,Shoulder,and Hand,DASH)评分等临床资料,比较这3种关节腔注射治疗方法对原发性冻结肩的疗效。结果:与治疗前相比,SH组、CS组、PRP组在治疗6个月时均能改善肩关节VAS疼痛评分、活动范围、Constant评分和DASH评分(均P<0.05)。与SH组和PRP组相比,CS组在治疗1个月时的VAS疼痛评分、活动范围、Constant评分和DASH评分均更好(均P<0.05),而PRP组在治疗6个月时的VAS疼痛评分、Constant评分和DASH评分均优于SH组和CS组(均P<0.05)。结论:B超引导下盂肱关节单次注射SH、CS或PRP均能明显改善原发性冻结肩患者的疼痛程度、活动范围及关节功能。这3种注射治疗方法中,CS可能有更好的早期疗效,而PRP的长期疗效可能更好。 展开更多

关键词 透明质酸钠 皮质类固醇 自体富血小板血浆 原发性冻结肩

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超声引导下关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩 被引量：36

7

作者 郭璇妍 卢漫 +6 位作者 贺凡丁 吴艳艳 陈凯 王磊 谭丽 全杰荣 陈琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第7期1081-1084,共4页

目的观察超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩的价值。方法将100例临床诊断为冻结肩的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。对试验组进行连续3次超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗,对照组仅行连续3次单纯超声... 目的观察超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩的价值。方法将100例临床诊断为冻结肩的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。对试验组进行连续3次超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗,对照组仅行连续3次单纯超声引导下关节腔注射治疗;分别于治疗前、治疗后6周和12周对肩关节疼痛(VAS)和主动活动范围(AROM)进行评分。结果治疗后6周及12周,2组VAS及AROM均较治疗前明显改善(P均<0.05)。治疗后6周和12周,2组间VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05);而试验组AROM评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张和单纯关节腔注射法均能有效改善冻结肩患者疼痛,而在改善肩关节功能方面,超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张法的短、中期疗效明显优于单纯注射法。 展开更多

关键词 冻结肩 超声检查 关节腔注射 关节囊扩张

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关节镜下粘连松解术治疗原发性冻结肩 被引量：29

8

作者 陈疾忤 陈世益 +3 位作者 翟伟韬 华英汇 李云霞 李宏云 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期7-9,13,共4页

目的:探讨关节镜下粘连松解术治疗原发性冻结肩的可行性和疗效。方法:2005年8月～2007年3月,43例原发性冻结肩患者,其中男性25例、女性18例,年龄61±6.3岁(48～72岁)。术前排除颈椎病、胸廓出口综合症、肩部肿瘤等病变,排除肩部手... 目的:探讨关节镜下粘连松解术治疗原发性冻结肩的可行性和疗效。方法:2005年8月～2007年3月,43例原发性冻结肩患者,其中男性25例、女性18例,年龄61±6.3岁(48～72岁)。术前排除颈椎病、胸廓出口综合症、肩部肿瘤等病变,排除肩部手术创伤、外固定等继发性肩关节僵硬。术前正规保守康复治疗无效。43例患者均于全麻下行肩关节镜下粘连松解术。术后第2天开始主动和被动的功能锻炼。术后随访平均10.9个月(7～15个月),对手术前后的肩关节活动度、Constant评分、VAS疼痛评分进行对比分析。结果:①术后6～8周,本组病例患肩关节活动度显著改善,其中外展162°±14.34°,前屈165°±13.56°,内收位外旋75°±12.31°,内旋位拇指可触及T12～T6棘突;②术后4周患肩VAS疼痛评分为0.8±0.75,较术前的5.7±1.57显著降低;③术后8～12周患肩外展、外旋、内旋肌力与对侧无显著差异;④术后未出现继发性肩关节不稳;⑤术后16周Constant评分达92.3±8.54分,较术前的60.5±9.42分显著增加。结论:关节镜下粘连松解术可显著改善原发性冻结肩的关节活动度,同时能有效缓解疼痛,具有疗效确切、微创、恢复快等优点。 展开更多

关键词 原发性冻结肩 关节僵硬 松解 关节镜

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冻结肩患者肩关节致纤维化细胞因子和炎症细胞因子的表达 被引量：21

9

作者 闵红巍 刘克敏 +2 位作者 曲铁兵 亓攀 顾蕊 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第1期97-100,共4页

目的探讨致纤维化细胞因子和炎症细胞因子在冻结肩发生中的可能作用。方法 2014年9月至2016年4月,20例冻结肩患者接受肩关节镜手术,其中原发性冻结肩10例(A组),继发性冻结肩10例(B组)。以同期接受肩关节镜手术的10例非冻结肩患者作为对... 目的探讨致纤维化细胞因子和炎症细胞因子在冻结肩发生中的可能作用。方法 2014年9月至2016年4月,20例冻结肩患者接受肩关节镜手术,其中原发性冻结肩10例(A组),继发性冻结肩10例(B组)。以同期接受肩关节镜手术的10例非冻结肩患者作为对照(C组)。q PCR检测肩关节滑膜组织中基质金属蛋白酶1(MMP1)、MMP3、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、IL-8、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)m RNA表达水平。结果 A组和B组MMP1和MMP3 m RNA表达高于C组(P<0.05),TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、GM-CSF和M-CSF m RNA显著高于C组(P<0.001),A组和B组间各因子m RNA表达无显著性差异(P>0.05)。结论冻结肩的发生可能与患者关节滑膜组织中致纤维化细胞因子和炎症细胞因子的高表达有关。 展开更多

关键词 冻结肩 滑膜 纤维化 炎症 细胞因子

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带蒂皮瓣移植修复手术诱发冻结肩的预防和治疗研究 被引量：10

10

作者 王德明 鲁青 +5 位作者 张立新 丁小珩 葛蕤 温宝磊 张欣 储艳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期537-542,共6页

目的探讨手、腕部或前臂皮肤缺损进行腹部皮瓣(带蒂)修复术时诱发冻结肩的预防和治疗。方法选择手、腕部或前臂腹部皮瓣断蒂术患者60例,分为研究组和对照组,每组30例。研究组患者采用臂丛神经阻滞(肌间沟入路)+硬腰联合麻醉,腹部皮瓣断... 目的探讨手、腕部或前臂皮肤缺损进行腹部皮瓣(带蒂)修复术时诱发冻结肩的预防和治疗。方法选择手、腕部或前臂腹部皮瓣断蒂术患者60例,分为研究组和对照组,每组30例。研究组患者采用臂丛神经阻滞(肌间沟入路)+硬腰联合麻醉,腹部皮瓣断蒂术时兼顾对肩关节进行被动手法松解治疗和术后主动肩关节功能锻炼。对照组患者采用局麻或臂丛神经阻滞(肌间沟入路)+硬腰联合麻醉进行腹部皮瓣断蒂术。术后两组患者均进行患者静脉自控镇痛。断蒂术后2周对两组患者肩关节疼痛、Constant肩关节功能评分及肩关节活动度进行临床评估。结果术后2周,研究组患者Constant肩关节功能评分高于对照组(P<0.01),研究组患者肩关节疼痛及活动功能的改善情况显著优于对照组(P<0.05),研究组患者临床治愈率、显效率明显优于对照组(P<0.05),研究组患者麻醉效果优于对照组。结论利用术中臂丛阻滞(肌间沟入路)复合硬腰联合麻醉提供的无痛及肌松条件,行肩关节的手法松解并且于术后配合主动的肩关节功能锻炼,能够预防和治疗带蒂皮瓣修复术后继发冻结肩,促进手及肩关节功能全面恢复,减轻术后痛苦,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 带蒂皮瓣 冻结肩 预防和治疗 手法松解

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关节镜下冻结肩松解使用局部镇痛装置的早期疗效 被引量：18

11

作者 陈孙裕 李坚 +1 位作者 肖展豪 潘玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期444-446,共3页

目的:探讨局部镇痛装置对冻结肩关节镜术后患者康复的早期影响及其临床疗效。方法:自2012年2月至2014年7月对84例冻结肩患者进行临床治疗,随机分为两组:局部镇痛组、无局部镇痛组。两组患者都行关节镜下松解术,局部镇痛组在术中置入一... 目的:探讨局部镇痛装置对冻结肩关节镜术后患者康复的早期影响及其临床疗效。方法:自2012年2月至2014年7月对84例冻结肩患者进行临床治疗,随机分为两组:局部镇痛组、无局部镇痛组。两组患者都行关节镜下松解术,局部镇痛组在术中置入一次性局部镇痛装置,无局部镇痛组术中未置入镇痛装置,术后平均随访11.2个月,随访时间以患者术前、术后1周、1、3个月为节点,进行肩关节活动度及VAS疼痛评分,ASES肩关节功能评分评估。结果 :全部病例均获随访,组内术前、术后对比:两组术后关节活动度、VAS评分、ASES评分均较术前均有改善(P<0.05),所有病患术后肩关节疼痛缓解,活动度有所恢复。组间术后对比:术后1周时肩关节各方向的活动度、VAS评分、ASES评分,局部镇痛组优于无局部镇痛组(P<0.05),术后1月时肩关节活动度、VAS评分、ASES评分,局部镇痛组优于无局部镇痛组(P<0.05)。术后3月时肩关节活动度、ASES评分,局部镇痛组优于无局部镇痛组(P<0.05),VAS评分无明显差别(P>0.05)。结论 :局部镇痛装置能够在早期有效缓解对冻结肩术后患者疼痛,促进积极康复,达到良好的预期效果。 展开更多

关键词 疼痛 冻结肩 粘连性肩关节囊炎 关节镜 松解 镇痛

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冻结肩患者关节囊组织中TGF-β和MMPs表达研究 被引量：16

12

作者 李宏云 陈世益 +1 位作者 翟伟韬 陈疾忤 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1363-1366,共4页

目的研究转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶(MMPs)在冻结肩发生中的可能作用。方法以12例接受肩关节镜手术的冻结肩患者为研究对象,术中取肩袖间隙部位关节囊组织,Real-time PCR和Western blotting分别检测TFG-β、MMP1、MMP2、M... 目的研究转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶(MMPs)在冻结肩发生中的可能作用。方法以12例接受肩关节镜手术的冻结肩患者为研究对象,术中取肩袖间隙部位关节囊组织,Real-time PCR和Western blotting分别检测TFG-β、MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、MMP12 mRNA和蛋白表达。以同期接受肩关节镜手术的12例非冻结肩患者作为对照,其中肩关节不稳2例、肩袖损伤5例、肩峰下撞击症5例。结果冻结肩组和对照组关节囊组织TGF-β mRNA表达分别为3.36×104±2.18×103和1.85×104±3.31×103,蛋白表达分别为1.55±0.33和1.13±0.21,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。冻结肩组关节囊组织MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、MMP12 mRNA和蛋白表达均显著高于对照组(P<0.05)。结论冻结肩的发生可能与患者关节囊组织中TFG-β和MMPs的高表达有关。 展开更多

关键词 冻结肩 转化生长因子-Β 基质金属蛋白酶 纤维化

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三维动态牵伸回旋法干预下冻结肩盂肱关节运动轨迹特征的研究 被引量：6

13

作者 王平 王晓东 +2 位作者 李海 张超 吴纯标 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第9期1914-1916,共3页

目的:研究三维动态牵伸回旋法干预下冻结肩盂肱关节运动轨迹特征。方法:选择医院骨伤科门诊冻结肩患者5例,采用三维动态牵伸回旋法操作规范进行手法操作,在操作同时运用OptotrakCertus TM运动捕捉系统进行患者肩关节运动数据采集,并... 目的:研究三维动态牵伸回旋法干预下冻结肩盂肱关节运动轨迹特征。方法:选择医院骨伤科门诊冻结肩患者5例,采用三维动态牵伸回旋法操作规范进行手法操作,在操作同时运用OptotrakCertus TM运动捕捉系统进行患者肩关节运动数据采集,并观察患者盂肱关节角速度、角加速度,干预下患侧肱骨的旋转角度,以及干预前后患侧上臂位置变化产生的欧拉角分量。结果:外展牵伸法干预下冻结肩盂肱关节的平均角速度、最大角速度、最大角加速度小于跨躯体内收外旋法、跨躯体外展内旋法;患侧肱骨旋转角度均未超过当限制肱骨旋转的韧带处于紧张状态时肱骨旋转可以达到的角度;干预前后患侧上臂位置变化产生的欧拉角分量具有统计学意义(P<0.05)。结论:三维动态牵伸回旋法对冻结肩疗效肯定。 展开更多

关键词 冻结肩 三维动态牵伸回旋法 三维运动捕捉系统 运动学

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基质金属蛋白酶-3和Ⅰ型胶原α1链基因多态性对原发性冻结肩易感性的影响 被引量：6

14

作者 陈文祥 包倪荣 +7 位作者 王艺颖 方益春 邱阳 郭耀曼 韦昌辉 钱洪 谢发荣 赵建宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第3期289-293,共5页

目的目前原发性冻结肩的病因及发病机制在基因及分子生物学领域的研究报道较少。文中旨在探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和I型胶原α1链(COL1A1)基因多态性对原发性冻结肩的易感性的影响。方法选择2016年1月至6月来南京军区南京总医院骨... 目的目前原发性冻结肩的病因及发病机制在基因及分子生物学领域的研究报道较少。文中旨在探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和I型胶原α1链(COL1A1)基因多态性对原发性冻结肩的易感性的影响。方法选择2016年1月至6月来南京军区南京总医院骨科就诊的42名原发性冻结肩患者为病例组,50名健康受试者作为对照组。对所有研究对象的MMP-3基因多态性rs679620及rs522616与COL1A1基因多态性rs1107946,分别进行基因型测定。结果 MMP-3多态性位点rs679620基因型分布与原发性冻结肩易感性无明显相关性(P>0.05)。等位基因A与G比较,差异有统计学意义(OR=0.54,95%CI:0.30~0.99,P=0.044)。COL1A1多态性位点rs1107946基因型及等位基因频率与原发性冻结肩易感性无明显相关性(P=0.994、0.920)。与隐性遗传模型GG相比,GT、TT和GT+TT差异无统计学意义;等位基因T与G比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMP-3基因多态性rs679620等位基因A是原发性冻结肩发病的保护性因素。MMP-3基因多态性rs522616和COL1A1基因多态性rs1107946与原发性冻结肩易感性无关。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶-3 Ⅰ型胶原α1链 基因多态性 原发性冻结肩

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冻结肩的临床和康复医疗 被引量：4

15

作者 李信玉 王福根 +2 位作者 侯京山 徐军 王素平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1997年第6期263-265,共3页

冻结肩的临床和康复医疗李信玉１王福根１侯京山１徐军１王素平１重度肩关节周围炎久治不愈至晚期则形成冻结肩，临床上可采用麻醉下推拿的方法解除肩关节周围粘连。但是，由于肩关节囊与周围肌肉肌腱组织的变性、挛缩未能改善，故手法... 冻结肩的临床和康复医疗李信玉１王福根１侯京山１徐军１王素平１重度肩关节周围炎久治不愈至晚期则形成冻结肩，临床上可采用麻醉下推拿的方法解除肩关节周围粘连。但是，由于肩关节囊与周围肌肉肌腱组织的变性、挛缩未能改善，故手法后疼痛期长，功能恢复慢的弊端仍未得... 展开更多

关键词 肩周炎 冻结肩 康复

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玻璃酸钠联合痛点神经阻滞治疗冻结肩的临床疗效分析 被引量：3

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作者 李斌 王洪印 +2 位作者 张华 吕国义 李仲廉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期286-288,共3页

目的:观察肩关节腔内注射玻璃酸钠及肩周痛点、肩胛上神经阻滞治疗冻结肩的临床效果。方法:将冻结肩患者随机分为3组,每组20例。A组(肩周痛点及肩胛上神经阻滞组),B组(肩关节腔注射玻璃酸钠组),C组(联合治疗组);每周1次,5次为一个疗程;... 目的:观察肩关节腔内注射玻璃酸钠及肩周痛点、肩胛上神经阻滞治疗冻结肩的临床效果。方法:将冻结肩患者随机分为3组,每组20例。A组(肩周痛点及肩胛上神经阻滞组),B组(肩关节腔注射玻璃酸钠组),C组(联合治疗组);每周1次,5次为一个疗程;治疗期间行肩关节功能锻炼。观察治疗前后各组的治疗效果。结果:3组患者较治疗前皆取得了满意的效果;C组的治疗效果尤为明显,与A组、B组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合方法治疗冻结肩效果好于单独使用肩周痛点及肩胛上神经阻滞和肩关节腔注射玻璃酸钠法。 展开更多

关键词 玻璃酸钠 关节腔内 注射 痛点阻滞 神经阻滞 冻结肩

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关节镜结合中医手法治疗冻结肩的临床研究 被引量：4

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作者 叶如卿 卢斌 +1 位作者 陈先武 陈雅莉 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第4期919-921,共3页

目的:探讨关节镜结合中医手法治疗关节镜的可行性和有效性,为临床提供参考。方法:选取冻结肩患者48例,其中左肩部冻结肩患者21例,右肩部冻结肩患者27例,应用关节镜结合中医手法进行治疗,比较术前和术后VAS疼痛评分、ASES评分、Constant... 目的:探讨关节镜结合中医手法治疗关节镜的可行性和有效性,为临床提供参考。方法:选取冻结肩患者48例,其中左肩部冻结肩患者21例,右肩部冻结肩患者27例,应用关节镜结合中医手法进行治疗,比较术前和术后VAS疼痛评分、ASES评分、Constant评分和Constant修正评分的变化情况。结果:缓解16例(33.3%),显效23例(47.9%),有效5例(10.5%),总有效率为91.7%。患者治疗3个月后,肩关节外展、前屈、旋后、后伸的活动度分别为(95.34±16.63)°、(115.47±10.82)°、(75.34±11.33)°、(45.47±10.15)°,明显高于患侧术前活动度;术后3个月的VAS疼痛评分(1.39±0.16)分,低于术前和术后三周的(7.83±1.52)分与(4.31±8.25)分;ASES评分、Constant评分和Constant修正评分在治疗后三周后为(86.61±11.80)分、(50.67±11.05)分、(57.27±11.15)分,均高于治疗前;治疗后三个月的上述指标评分分别为(90.06±21.51)分、(75.43±12.76)分、(86.44±10.11)分,均高于治疗后三周和治疗前;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜结合中医手法治疗冻结肩具有疗效好、创伤小、并发症少、术后恢复快等特点,值得临床推广。 展开更多

关键词 冻结肩 关节镜 中医手法 CT

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肩关节粘连松解后臭氧注射治疗冻结肩疗效的观察 被引量：8

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作者 张碧凤 苍成友 贺纯静 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期59-60,共2页

关键词 肩关节粘连松解术 注射治疗 疗效差异 冻结肩 臭氧 松解后 神经阻滞治疗 臂丛神经阻滞

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超声引导液压松解盂肱关节囊联合康复训练治疗冻结肩的临床效果 被引量：17

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作者 栗平 王东海 +2 位作者 郭芳芳 武丹妮 袁振宇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期285-289,共5页

目的评价可视化超声引导下液压松解盂肱关节囊治疗冻结肩的有效性及安全性。资料与方法纳入55例冻结肩患者,其中Ⅰ期患者17例,Ⅱ期23例,Ⅲ期15例,在可视超声实时引导下,穿刺针经肩关节后斜上方路径液压松解盂肱关节囊,松解治疗后联合同... 目的评价可视化超声引导下液压松解盂肱关节囊治疗冻结肩的有效性及安全性。资料与方法纳入55例冻结肩患者,其中Ⅰ期患者17例,Ⅱ期23例,Ⅲ期15例,在可视超声实时引导下,穿刺针经肩关节后斜上方路径液压松解盂肱关节囊,松解治疗后联合同步肩关节康复训练。初次治疗及末次治疗后4周应用肩关节功能评分(Constant-Murley)评定其治疗效果的有效性及安全性。结果55例冻结肩患者Constant-Murley评分均有效,其中评分为优37例,良18例。37例评优的冻结肩患者中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为15例(88.2%)、13例(56.5%)、9例(60.0%)。18例评良的冻结肩患者中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为2例(11.7%)、10例(43.4%)、6例(40.0%)。各期冻结肩患者治疗前后Constant-Murley评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中Ⅰ期冻结肩患者疗效显著,治疗后1周疼痛及关节活动度基本缓解,4周内症状基本消失。所有患者均在超声引导下一次性穿刺成功,治疗过程中所有患者均能耐受,未发生明显不适及并发症。结论超声引导下液压松解盂肱关节囊治疗冻结肩安全、有效,本穿刺路径治疗联合系统的肩关节康复训练有效提高冻结肩的治疗效果。 展开更多

关键词 可视化超声 冻结肩 液压松解 康复训练

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肩关节粘连松解术后气压弹道式冲击波治疗冻结肩的疗效观察 被引量：5

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作者 贺纯静 罗依然 陈黔 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期562-564,共3页

肩周炎是一种中老年人常见疾病，其主要临床特征为肩周疼痛和肩关节活动障碍。冻结肩是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、功能障碍为主要症状的一组临床表现，其治疗方法很多。... 肩周炎是一种中老年人常见疾病，其主要临床特征为肩周疼痛和肩关节活动障碍。冻结肩是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、功能障碍为主要症状的一组临床表现，其治疗方法很多。如物理、 展开更多

关键词 粘连松解 冻结肩 冲击波治疗 疗效观察 气压弹道 肩关节 术后 关节活动障碍

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