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冷凝集素综合征的血清学特性及检测方法探讨 被引量:46
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作者 杨世明 张勇萍 潘晓莉 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期541-543,共3页
目的:了解冷凝集素综合征在不同疾病患者中的分布,冷凝集素的血清学特性及检测方法。方法:检测498例患者血清中的冷凝集素的效价和免疫球蛋白类型。对含有高效价冷凝集素的血清在4℃进行吸收,对经43℃的生理盐水洗涤后仍有凝集的RBC,采... 目的:了解冷凝集素综合征在不同疾病患者中的分布,冷凝集素的血清学特性及检测方法。方法:检测498例患者血清中的冷凝集素的效价和免疫球蛋白类型。对含有高效价冷凝集素的血清在4℃进行吸收,对经43℃的生理盐水洗涤后仍有凝集的RBC,采用45℃放散-聚蔗糖分离-微柱凝胶法进行血型鉴定和交叉配血试验。结果:在498例患者血清中,含有冷凝集素者324例(65%),其中冷凝集素的效价≤1∶32者435例(87%),≥1∶64者60例(12%)。冷凝集素综合征在血液病或重度贫血患者中占17.6%,在肿瘤患者中占13%,在其他疾病患者中占6%。冷凝集素的免疫球蛋白类型均为IgM。用45℃放散-聚蔗糖分离-微柱凝胶法检测冷凝集素效价增高者的ABO血型,正反向定型的结果一致,交叉配血试验无假凝集现象。结论:患者中冷凝集素综合征占12%,冷凝集素的效价增高时可干扰ABO血型鉴定和交叉配血试验的结果,采用4℃吸收冷凝集素,用43℃的生理盐水洗涤RBC,以45℃放散-聚蔗糖分离-微柱凝胶法,能正确鉴定ABO血型,保证交叉配血试验结果的准确性。 展开更多
关键词 冷凝集素综合征 血型鉴定 交叉配血试验
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冷凝集素综合征1例 被引量:5
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作者 张晓伟 陈文明 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第2期149-150,共2页
关键词 冷凝集素综合征 首都医科大学附属北京朝阳医院 溶血性疾病 自身免疫性 红细胞破坏 CAS 冷抗体 国内外
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冷凝集素综合征1例 被引量:2
3
作者 梁渝珩 黎昌强 熊霞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期105-105,共1页
冷凝集素综合征是因冷凝集素在低温时引起肢体末端血管内红细胞凝集,引起皮肤微循环阻塞为特征的一种自身免疫性疾病。临床表现主要为指端、手部、耳郭及鼻尖受寒冷后.皮肤呈青紫色,局部有冷感或肢端感觉异常。笔者收治1例冷凝集素... 冷凝集素综合征是因冷凝集素在低温时引起肢体末端血管内红细胞凝集,引起皮肤微循环阻塞为特征的一种自身免疫性疾病。临床表现主要为指端、手部、耳郭及鼻尖受寒冷后.皮肤呈青紫色,局部有冷感或肢端感觉异常。笔者收治1例冷凝集素综合征患者,现报告如下。 展开更多
关键词 冷凝集素综合征
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特发性血小板减少性紫癜伴冷凝集素综合征1例
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作者 曾玉琼 黄文良 高心慰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第10期727-727,共1页
关键词 特发性血小板减少性紫癜 冷凝集素综合征 自身免疫性疾病 冶疗 免疫抑制剂 治疗
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以冷凝集素综合征为首发表现的多发性骨髓瘤患者的早期诊断 被引量:8
5
作者 王亚茹 马艳萍 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期787-790,共4页
目的:分析1例以冷凝集素综合征(CAS)为首发表现起病的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床资料,以提高对该病的认识和临床筛查。方法:对患者一般资料、实验室检查及骨髓结果、治疗方案做阐述和总结,为MM继发CAS的早期诊治提供思路。结果:患者出... 目的:分析1例以冷凝集素综合征(CAS)为首发表现起病的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床资料,以提高对该病的认识和临床筛查。方法:对患者一般资料、实验室检查及骨髓结果、治疗方案做阐述和总结,为MM继发CAS的早期诊治提供思路。结果:患者出现乏力、血尿、黄疸、全身网状青斑等临床表现为MM继发CAS所致,与一般的雷诺现象不同,根据骨髓象及免疫固定电泳等明确诊断为Ig Mκ型MM,给予BAD方案化疗3个疗程,并加强保暖支持治疗后,贫血纠正,M蛋白减低,冷凝集现象明显减轻,疗效评估达非常好的部分缓解。结论:以CAS为首发表现的MM极为罕见,临床易漏诊。因此早期确诊及个体化治疗显得格外重要,需要临床医生进一步观察总结经验。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 冷凝集素综合征 自身免疫性溶血性贫血
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冷凝集素综合征并发鼻中隔炎性肉芽肿误诊1例 被引量:3
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作者 王毅 刘正宇 +1 位作者 罗世柏 何勇军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3297-3297,共1页
患者女,38岁,主凶反复鼻出血、鼻尖青紫2年于2008年11月27日入院(当时气温约20℃左右)。自诉于2年前无明显诱渊出现双鼻腔间歇鼻出血,时有鼻痒,不打喷嚏,无流黏脓涕,鼻出血量时多时少。全身无发热,伴天冷时出现鼻尖、双耳廓、... 患者女,38岁,主凶反复鼻出血、鼻尖青紫2年于2008年11月27日入院(当时气温约20℃左右)。自诉于2年前无明显诱渊出现双鼻腔间歇鼻出血,时有鼻痒,不打喷嚏,无流黏脓涕,鼻出血量时多时少。全身无发热,伴天冷时出现鼻尖、双耳廓、四肢青紫疼痛.受热后症状减轻。于2008年11月27日来我院.门诊拟以“(1)鼻中隔新生物:血管瘤?(2)鼻尖冻疮?”收住我科。 展开更多
关键词 冷凝集素综合征 鼻中隔 炎性肉芽肿 反复鼻出血 误诊 并发 鼻出血量 鼻尖
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酸化血清溶血试验阳性的冷凝集素疾病患者临床与实验室特征
7
作者 王朝 王晓雪 +2 位作者 安润林 薄丽津 赵玉平 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第2期575-579,共5页
目的:分析酸化血清溶血(Ham)试验阳性冷凝集素疾病(CAD/CAS)的临床与实验室特征,并与Ham试验阴性CAD/CAS及阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)比较,以期为相关疾病的鉴别诊断提供参考。方法:回顾性分析2015年1月-2020年12月于本院确诊的CAD/... 目的:分析酸化血清溶血(Ham)试验阳性冷凝集素疾病(CAD/CAS)的临床与实验室特征,并与Ham试验阴性CAD/CAS及阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)比较,以期为相关疾病的鉴别诊断提供参考。方法:回顾性分析2015年1月-2020年12月于本院确诊的CAD/CAS患者53例、经典型PNH患者67例。根据临床诊断及冷凝集素试验(CAT)、直接抗人球蛋白试验(DAT)、Ham试验、PNH克隆检测结果分组,比较各组的临床特征和实验室检查结果。结果:将研究对象分为Ham试验阴性CAD/CAS组(Ham^(-)CAD/CAS组,n=36)、Ham试验阳性CAD/CAS组(Ham^(+)CAD/CAS组,n=17)、经典型PNH组(n=67)。与经典型PNH组相比,Ham^(+)CAD/CAS组的中位年龄较高(P=0.024),Ham试验阳性程度较弱,CAT、DAT阳性率较高,PNH克隆检测阳性率较低(均P<0.001)。Ham^(+)CAD/CAS组脾大、遇冷发绀者比例均明显高于经典型PNH组(P=0.002和P<0.001),红细胞计数(RBC)、乳酸脱氢酶(LDH)均明显低于经典型PNH组(P=0.007和P<0.001),平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、间接胆红素(IBIL)水平均明显高于经典型PNH组(P=0.003、P=0.004和P=0.006)。Ham^(+)CAD/CAS组血清补体C3、C4水平均明显低于经典型PNH组(P=0.001和P<0.001)。Ham^(+)CAD/CAS组尿隐血阳性率明显低于经典型PNH组(P=0.010)。Ham^(+)CAD/CAS组与Ham^(-)CAD/CAS组除中位年龄、血红蛋白(Hb)、MCHC、平均红细胞体积(MCV)、网织红细胞比例(Ret)及Ham试验结果及DAT阳性类型、脾大者比例有明显差别外,其余临床与实验室特征均与Ham^(-)CAD/CAS组接近。结论:Ham试验阳性CAD/CAS患者的部分临床特征及实验室指标与经典型PNH患者存在一定差异,但与Ham试验阴性CAD/CAS患者特征相对接近。这一结果可能为相关疾病的鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 酸化血清溶血试验 冷凝病/冷凝集素综合征 临床特征 实验室特征
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近30年中国文献报道恶性淋巴瘤合并自身免疫性血细胞减少症的系统性分析 被引量:5
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作者 刘会 李婉影 +1 位作者 高清平(综述) 姜道滋(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期89-94,共6页
本文通过收集1989年1月至2019年12月国内学者发表在国内外期刊上的文献及参考文献,共纳入符合标准的140例恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)合并自身免疫性血细胞减少(autoimmune cytopenia,AIC)病例,包括溶血性贫血(autoimmune hemoly... 本文通过收集1989年1月至2019年12月国内学者发表在国内外期刊上的文献及参考文献,共纳入符合标准的140例恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)合并自身免疫性血细胞减少(autoimmune cytopenia,AIC)病例,包括溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)、免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)、纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)及Evans综合征等。虽然各亚型淋巴瘤病例数均较少(n=1~28),但通过系统性分析仍得到部分有意义的发现。除免疫性中性粒细胞减少(autoimmune neutropenia,AIN)外,各类AIC均有报道,发生率依次为AIHA>ITP>冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS)>PRCA>Evans综合征。AIC见于各亚型淋巴瘤,但各类AIC在不同亚型发生率存在差异。CAS仅见于淋巴瘤B细胞非霍奇金淋巴瘤(B cell nonHodgkin′slymphoma,B-NHL)、AIHA、ITP,Evans综合征多见于B-NHL,PRCA则多见于T细胞非霍奇金淋巴瘤(T cell non Hodgkin′s lymphoma,T-NHL)。相较于糖皮质激素等常规治疗,合并ML的AIC抗肿瘤治疗对有效率更高。恶性淋巴瘤合并AIC临床情况复杂,需引起临床关注。 展开更多
关键词 淋巴瘤 自身免疫性血细胞减少 溶血性贫血 纯红细胞再生障碍性贫血 冷凝集素综合征 免疫性中性粒细胞减少症 免疫性血小板减少症
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