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冠脉再灌注治疗对心肌梗塞心律失常转归的影响 被引量:1
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作者 李公信 傅向阳 +1 位作者 刘映峰 叶文胜 《实用医学杂志》 CAS 2001年第4期299-300,共2页
目的 :心肌梗塞可伴随各种心律失常 ,冠脉再灌注治疗不但极大程度地改善心肌供血 ,而且影响心律失常的转归。方法 :3 2例患者均进行了选择性冠状动脉造影 (CAG)。所有患者均接受了冠脉再灌注治疗。结果 :右冠病变引起的 12例房室传导阻... 目的 :心肌梗塞可伴随各种心律失常 ,冠脉再灌注治疗不但极大程度地改善心肌供血 ,而且影响心律失常的转归。方法 :3 2例患者均进行了选择性冠状动脉造影 (CAG)。所有患者均接受了冠脉再灌注治疗。结果 :右冠病变引起的 12例房室传导阻滞 (AVB) ,术后 6~ 2 4h高度AVB消失者 10例 ,1例仅遗留PR间期延长 ,1例仍为Ⅲ度AVB ;对右冠致命性痉挛引起的Ⅲ度AVB经植入支架后随访 2 0个月 ,定期动态心电图检查无AVB。 2例右冠第四段闭塞者病程中出现室性心动过速 (VT) ,PTCA球囊松脱时出现心室颤动 (Vf) ,经电击除颤后成功行PTCA并植入支架。 2例严重窦性心动过缓者 ,术后心室率均超过 70次 /min。左冠病变组中 ,1例广泛前壁心肌梗塞患者 ,病程中反复出现VT及心室颤动 ,予利多卡因、心律平、可达龙均不能有效控制其发作 ,开通闭塞的前降支并植入支架1枚 ,扩张狭窄的回旋支 ,术后室速及心室颤动均未再发作。对前降支狭窄并痉挛者引起的室速 ,对此病变给予球囊扩张后植入支架 1枚 ,随访 11个月未再发作室速。 12例频发室性早搏消失 ,5例偶发 ,未再继续应用抗心律失常药。结论 :对于缺血性心脏病并发的心律失常 ,应以采取PTCA、支架植入等改善再灌注措施为主 ,而非首选抗心律失常药物 。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 心律失常 心肌梗塞 治疗 冠脉再灌注
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急性犬心肌缺血后冠脉再灌注损伤 Ⅰ、心肌梗塞范围的研究 被引量:1
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作者 官大威 李德祥 朱宝利 《法医学杂志》 CAS CSCD 1989年第3期9-11,8,F002,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病不仅在临床心血管疾病的死亡率中占首位,而且也是法医病理学鉴定中最常见的心脏性猝死原因。现代医学发展使临床上对早期心肌梗塞的患者可以实施冠昧溶血栓疗法,或冠脉搭桥术,使阻塞的冠状动脉再通,即冠脉... 冠状动脉粥样硬化性心脏病不仅在临床心血管疾病的死亡率中占首位,而且也是法医病理学鉴定中最常见的心脏性猝死原因。现代医学发展使临床上对早期心肌梗塞的患者可以实施冠昧溶血栓疗法,或冠脉搭桥术,使阻塞的冠状动脉再通,即冠脉再灌注,以期促进缺血心肌的恢复。 展开更多
关键词 灌注损伤 梗塞范围 冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血后 犬心肌 法医病理学鉴定 急性 早期心肌梗塞 现代医学发展 冠状动脉 心血管疾病 溶血栓疗法 冠脉搭桥术 冠脉再灌注 猝死原因 缺血心肌 死亡率 心脏性 临床
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