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冠状动脉CTA对CT血流储备分数灰区患者主要不良心血管事件的预测价值
1
作者 曾朝强 王晶 +2 位作者 高雪莲 张建英 王辉 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第4期349-355,共7页
目的探讨冠状动脉CT血管成像预测CT血流储备分数(CT-FFR)灰区患者发生主要不良心血管事件(MACE)的可行性。资料与方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院2017年3月—2018年10月疑似冠心病行冠状动脉CT血管成像检查且CT-FFR为0.76~0... 目的探讨冠状动脉CT血管成像预测CT血流储备分数(CT-FFR)灰区患者发生主要不良心血管事件(MACE)的可行性。资料与方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院2017年3月—2018年10月疑似冠心病行冠状动脉CT血管成像检查且CT-FFR为0.76~0.80患者的影像及临床特征。通过电话随访了解受试者后期MACE发生情况。采用Cox回归模型进行特征筛选,采用受试者工作特征曲线下面积评价预测效能。结果共纳入105例受试者,MACE发生率为31.4%(33/105)。多因素Cox回归分析结果显示,△CT-FFR(HR=1.217,P=0.008)、冠状动脉周围脂肪衰减指数(HR=1.052,P=0.029)、斑块长度(HR=1.068,P=0.047)是MACE的独立危险因素,其曲线下面积分别为0.705、0.656、0.701,联合指标建立模型的曲线下面积为0.793,预测能力高于△CT-FFR(Z=-2.001,P=0.048)、冠状动脉周围脂肪衰减指数(Z=-2.402,P=0.016)、斑块长度(Z=-2.004,P=0.045)。结论△CT-FFR、冠状动脉周围脂肪衰减指数、斑块长度是预测CT-FFR灰区人群MACE的独立危险因素,联合模型具有更好的预测效能。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 ct血管造影术 灰区 预后 血流储备分数 预测
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冠状动脉CTA多参数在冠心病诊断及PCI术后心血管不良事件预测中的应用
2
作者 蔡今伦 贾耀文 +1 位作者 张平 王立中 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期935-940,共6页
目的分析冠状动脉CT血管造影(CTA)多参数在冠心病诊断及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)预测中的应用价值。方法纳入2021年1月至2024年1月首都医科大学附属北京康复医院接受PCI手术的冠心病患者350例作为观察组... 目的分析冠状动脉CT血管造影(CTA)多参数在冠心病诊断及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)预测中的应用价值。方法纳入2021年1月至2024年1月首都医科大学附属北京康复医院接受PCI手术的冠心病患者350例作为观察组,同时期怀疑冠心病行冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)排除冠状动脉病变者180例作为对照组。根据PCI术后6个月是否发生MACE进一步将观察组分为MACE组、非MACE组,比较观察组与对照组、MACE组与非MACE组的CTA参数,包括斑块总体积(TPV)、斑块负荷(PB)、重塑指数(RI)、冠状动脉周围脂肪衰减系数(FAI)、斑点钙化、餐巾环征。Logistic回归分析PCI术后MACE发生的独立影响因素,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析各指标对PCI术后6个月发生MACE的预测效能。结果观察组TPV、PB、RI、FAI值及斑点钙化、餐巾环征检出率均高于对照组(P<0.05);观察组350例患者,术后6个月内共54例(15.43%)发生MACE,其中心源性死亡5例(1.43%)、非致命性心肌梗死22例(6.29%)、支架内再狭窄所致靶血管重建15例(4.29%)、心力衰竭住院12例(3.43%),均纳入MACE组,余296例纳入非MACE组。MACE组TPV、PB、RI、FAI值及餐巾环征检出率均高于非MACE组(P<0.05);Logistic多因素分析显示,TPV、PB、FAI均为冠心病患者PCI术后MACE发生的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,TPV、PB、FAI预测PCI术后6个月MACE的敏感度分别为65.40%、76.90%、76.90%,特异度分别为63.80%、72.50%、73.80%,联合检测的敏感度、特异度为96.20%、71.80%,AUC为0.896。结论冠状动脉CTA多参数在冠心病诊断及PCI术后MACE预测中具有重要应用价值,TPV、PB、FAI联合检测可为临床决策提供重要参考。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 冠心病 冠状动脉ct血管造影 心血管不良事件
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基于人工智能冠状动脉CT血管造影多参数特征联合临床指标预测斑块进展
3
作者 孟颖 王志远 +3 位作者 张纪 沈龙山 王震寰 陈刘成 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第9期1506-1511,共6页
目的观察基于人工智能(AI)的冠状动脉CT血管造影(CCTA)多参数特征联合临床指标预测冠状动脉斑块进展的价值。方法回顾性分析143例冠状动脉动脉粥样硬化(AS)患者,以斑块负荷算术平均年增长率>1%或≤1%将其分为进展组(n=73)与未进展组(... 目的观察基于人工智能(AI)的冠状动脉CT血管造影(CCTA)多参数特征联合临床指标预测冠状动脉斑块进展的价值。方法回顾性分析143例冠状动脉动脉粥样硬化(AS)患者,以斑块负荷算术平均年增长率>1%或≤1%将其分为进展组(n=73)与未进展组(n=70);比较2组基线临床资料、CT血流储备分数(CT-FFR)、冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)及斑块定量特征。针对组间有统计学差异的变量剔除其中与其他变量存在明显共线性者,利用多因素logistic回归筛选斑块进展的独立预测因子并构建联合模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估联合模型预测效能。结果进展组合并高血压、糖尿病者占比,以及载脂蛋白A1(ApoA1)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非进展组(P均<0.05)。进展组最小管腔面积及CT-FFR小于,而管腔最狭窄程度、斑块总体积、斑块负荷、非钙化斑块体积、脂质斑块体积、纤维脂质斑块体积及FAI均大于非进展组(P均<0.05);组间斑块类型亦存在差异(P<0.05)。合并糖尿病、HDL-C低、最小管腔面积小及脂质斑块体积大均为冠状动脉AS患者斑块进展的独立预测因子(P均<0.05),以之构建的联合模型预测斑块进展的AUC为0.859。结论基于AI的CCTA多参数特征联合临床指标可有效预测冠状动脉AS斑块进展。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 动脉粥样硬化 疾病进展 ct血管造影 人工智能
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基于体表面积的碘对比剂个性化方案在冠状动脉CT血管造影增强效能中的应用 被引量：7
4
作者 赵延洁 王秋霞 张进华 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS 北大核心 2024年第3期283-290,共8页
目的:探讨体表面积(BSA)的碘对比剂个性化方案在受检者自由呼吸状态下冠状动脉CT血管造影(CTA)效能增强的可行性。方法:将临床疑似冠状动脉疾病的30例患者纳入研究,按BSA分为两组:BSA≤1.6 m^(2)的患者为小BSA组,BSA>1.6 m^(2)的患... 目的:探讨体表面积(BSA)的碘对比剂个性化方案在受检者自由呼吸状态下冠状动脉CT血管造影(CTA)效能增强的可行性。方法:将临床疑似冠状动脉疾病的30例患者纳入研究,按BSA分为两组:BSA≤1.6 m^(2)的患者为小BSA组,BSA>1.6 m^(2)的患者为大BSA组。然后基于BSA计算碘对比剂的用量[造影剂用量(mL)=(BSA×10/碘浓度)],造影剂注射时间为10 s。利用Revolution CT在患者自由呼吸状态下对冠状动脉进行造影成像。由具备5年以上胸部影像诊断经验的医师对数据进行主观和客观图像质量评分,采用5分法对A组和B组图像进行主观评分;同时测量两组患者降主动脉、升主动脉、左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉主干6支血管的CT值及信噪比(SNR)值。结果:两组图像的主观评分数值均能达到3分以上,可满足诊断要求,且两位医师主观评分的一致性(ICC)较好(分别为0.81、0.71)。客观评分结果显示两组图像冠状动脉的显影效果较好,且冠状动脉CT值和SNR值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于BSA的碘对比剂个性化方案具有临床可行性,冠状动脉血管的强化程度合适且均一,可满足临床诊断要求。 展开更多
关键词 体表面积 冠状动脉 ct血管造影 碘对比剂 Revolution ct
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CTA、冠状动脉造影、血管内超声联合诊断前降支异常起源1例 被引量：2
5
作者 钱海 岑泽民 +1 位作者 徐卫峰 楼钶楠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期724-726,共3页
1临床资料患者男,59岁,因“劳力性胸痛1年”入院,既往2型糖尿病6年。体格检查未见异常;常规心电图示窦性心律,未见明显异常;动态心电图示部分时间ST段压低;心脏彩色超声示左心室顺应性降低。冠状动脉CTA示左前降支异常起源于右冠状窦并... 1临床资料患者男,59岁,因“劳力性胸痛1年”入院,既往2型糖尿病6年。体格检查未见异常;常规心电图示窦性心律,未见明显异常;动态心电图示部分时间ST段压低;心脏彩色超声示左心室顺应性降低。冠状动脉CTA示左前降支异常起源于右冠状窦并走行于主动脉根部和右心室流出道之间(图1)。CT血流储备分数(FFR):右冠状动脉(RCA)0.88,左前降支(LAD)0.81,左回旋支(LCX)0.96,对角支(D)0.77。 展开更多
关键词 冠状动脉异常起源 ct血管成像 冠状动脉造影 血管内超声
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双低剂量在全主动脉和冠状动脉一站式CT血管造影中的临床应用 被引量：12
6
作者 冯玉 朱洪章 +5 位作者 温志华 李向民 彭振鹏 杨旭峰 林润 严超贵 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期601-607,共7页
【目的】探讨前瞻性心电门控螺旋扫描联合低管电压、低对比剂注射速度及剂量技术在全主动脉及冠状动脉一站式CT成像中的应用。【方法】收集心率≤75次/min且心律齐的临床可疑主动脉病变或主动脉术后复查CT的患者60例,将其随机分为两组,... 【目的】探讨前瞻性心电门控螺旋扫描联合低管电压、低对比剂注射速度及剂量技术在全主动脉及冠状动脉一站式CT成像中的应用。【方法】收集心率≤75次/min且心律齐的临床可疑主动脉病变或主动脉术后复查CT的患者60例,将其随机分为两组,每组各30例。两组均采用320排CT前瞻性心电门控螺旋模式扫描,除实验组(G1)采用管电压80 kV、对比剂注射速率3 m/s及对比剂容量0.65 mL/kg扫描方案,常规组(G2)组采用管电压120 kV、对比剂注射速率4 m/s及对比剂容量1.2 mL/kg扫描方案扫描外,其他扫描及重建参数相同。测量主动脉及冠状动脉各节段的CT值及其相应平面脂肪组织的CT值及标准差,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),由两名高年资放射医师对三维后处理图像质量进行主观评分,并记录对比剂使用剂量、辐射剂量。比较和分析两组的客观图像质量(血管CT值、噪声、SNR及CNR)、主观图像质量、辐射剂量及对比剂使用剂量等指标。【结果】G1组检出主动脉异常率83.33%(25/30),正常率16.67%(5/30);冠状动脉异常率43.33%(13/30),正常率56.67%(17/30)。G2组检出主动脉异常率86.67%(26/30),正常率13.33%(4/30);冠状动脉异常率53.33%(16/30),正常率46.67%(14/30)。客观图像质量指标中,除升主动脉、降主动脉、腹主动脉、肠系膜上动脉、双侧肾动脉、左冠状动脉主干、前降支、回旋支、右冠状动脉SNR及腹主动脉、肠系膜上动脉、双侧肾动脉、前降支、回旋支CNR无统计学差异外,其余的指标均有显著的统计学差异。G1组的辐射剂量与对比剂使用剂量明显低于G2组(P<0.05)。两组的血管三维后处理图像主观质量评分无统计学差异(P>0.05)。【结论】在全主动脉及冠状动脉一站式CT扫描中,运用前瞻性心电门控螺旋扫描联合低管电压及低流速、低对比剂剂量技术,能够在无明显降低图像质量的前提下降低患者的辐射剂量和对比剂使用剂量。 展开更多
关键词 主动脉 冠状动脉 ct血管造影 X线体层摄影术 辐射剂量 对比剂
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CT血管造影在评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的价值 被引量：5
7
作者 宋玮 金叔宣 +3 位作者 杜勇平 刘建平 何奔 王彬尧 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1172-1175,共4页
目的研究CT血管造影(CTA)在评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的应用价值。方法40例冠状动脉支架术后患者(共82枚支架),分别接受16排CTA和常规冠状动脉造影(CAG)检查,并由两位有经验的医师独立对冠状动脉支架开通或再狭窄进行评估。结... 目的研究CT血管造影(CTA)在评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的应用价值。方法40例冠状动脉支架术后患者(共82枚支架),分别接受16排CTA和常规冠状动脉造影(CAG)检查,并由两位有经验的医师独立对冠状动脉支架开通或再狭窄进行评估。结果CTA方法能评价所有82枚支架中的68枚(83%),其中支架直径≥3.0 mm者53枚(78%),支架壁厚度<140μm者51枚(75%);CAG显示有7枚支架发生再狭窄,CTA发现其中5枚;CAG和CTA对其余61枚支架均显示无再狭窄。在CTA不可评价的14枚支架中,支架直径<3.0 mm者13枚(93%),支架壁厚度≥140μm者13枚(93%)。CTA对冠状动脉支架术后再狭窄诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为71%、100%、97%和100%。结论16排CTA能较准确地评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄的发生,尤其对大直径、薄金属壁支架的评估价值较高。 展开更多
关键词 ct血管造影 冠状动脉造影 支架内再狭窄 冠状动脉支架术
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64层螺旋CT血管造影在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用 被引量：10
8
作者 何忆雯 秦永文 萧毅 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1355-1359,共5页
目的:评价64层螺旋CT血管造影(CTA)在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用价值。方法:采用64层螺旋CT对60例冠状动脉支架植入术后患者可评估的115枚冠状动脉支架及支架近端、中段及远端共345节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造... 目的:评价64层螺旋CT血管造影(CTA)在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用价值。方法:采用64层螺旋CT对60例冠状动脉支架植入术后患者可评估的115枚冠状动脉支架及支架近端、中段及远端共345节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造影(SCA)结果为金标准,评价其诊断冠心病支架植入术后再狭窄的敏感性和特异性。结果:CTA清晰显示了冠状动脉支架植入的部位、支架长短、支架部位冠状动脉狭窄情况及引起狭窄斑块的性质。CTA发现支架内引起狭窄病变39处,其中钙化病变8处,非钙化病变31处;支架近端狭窄25例,中段狭窄7例,远端狭窄7例。SCA发现支架内狭窄病变42处,其中钙化病变9处,非钙化病变33处;支架近端狭窄26例,中段狭窄8例,远端狭窄8例。SCA示冠状动脉支架内狭窄42节段,CTA正确诊断36节段,漏诊6节段,误诊3节段,敏感性85.71%,特异性99.01%,阳性预测率92.31%,阴性预测率98.04%,准确率97.39%。其对支架近端病变敏感性及特异性最高,分别达到96.15%和100%;近端支架内狭窄占总再狭窄率的64.10%。结论:CTA能够清晰显示冠状动脉内支架再狭窄的情况,对冠状动脉支架植入术后患者再狭窄的诊断有较高的准确性,能准确判断支架狭窄部位以及引起狭窄病变性质,可以作为冠状动脉支架植入术后患者的一种无创性随访手段。 展开更多
关键词 支架 冠状动脉再狭窄 冠状血管造影术 螺旋ct血管造影术
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规范化心率准备技术在冠状动脉CT血管造影中的应用 被引量：12
9
作者 李雪 郭广阔 +3 位作者 冉启胜 张乐天 刘俊伶 赵丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第14期50-53,共4页
目的探讨规范化心率准备技术在冠状动脉CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)中的应用效果。方法 2012年12月便利抽样法选择在第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科行冠状动脉CTA检查的453例患者为对照组,2013年1月同... 目的探讨规范化心率准备技术在冠状动脉CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)中的应用效果。方法 2012年12月便利抽样法选择在第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科行冠状动脉CTA检查的453例患者为对照组,2013年1月同法选择422例患者为观察。对照组患者使用传统的心率准备技术,而观察组患者使用规范化的心率准备技术。比较两组患者呼吸训练合格率、检查准备时间、检查时间、美托洛尔服药率、重复扫描率、前门控扫描率、图像质量等。结果观察组患者的呼吸训练合格率为98.0%,高于对照组的92.5%;检查准备时间为(34.8±1.9)min,少于对照组的(46.3±3.7)min;检查时间为(8.2±1.6)min,短于对照组的(10.4±1.7)min;美托洛尔服药率为25%,低于对照组的55%;重复扫描率为2.7%,低于对照组的5.2%;前门控扫描率为50%,高于对照组的30%,且图像质量明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论冠状动脉CTA检查前规范化心率准备技术的应用使各项环节质量指标明显改善,对提高患者检查的安全性和有效率具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 多层螺旋ct 冠状动脉ct血管造影 心率准备
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结合区域生长与图割算法的冠状动脉CT血管造影图像三维分割 被引量：11
10
作者 姜伟 吕晓琪 +1 位作者 任晓颖 任国印 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2015年第5期1462-1466,共5页
针对图割算法适用于小幅图像,且在分割结构较复杂、感兴趣区域较小的三维CT血管造影(CTA)冠状动脉图像时效率较低的问题,实现了将区域生长和图割结合分割冠状动脉的算法。首先,利用基于阈值的区域生长算法将图像划分为若干区域,去除无... 针对图割算法适用于小幅图像,且在分割结构较复杂、感兴趣区域较小的三维CT血管造影(CTA)冠状动脉图像时效率较低的问题,实现了将区域生长和图割结合分割冠状动脉的算法。首先,利用基于阈值的区域生长算法将图像划分为若干区域,去除无关像素,得到结构简化、感兴趣区域较突出的图像;其次,对简化后的图像,结合灰度和空间信息构造网络图;最后,利用图割理论实现网络图分割,得到冠状动脉分割图像。实验结果表明,与传统的图割方法相比:在分割效率上,区域生长和图割结合的分割算法降低了计算复杂度,效率提高了51.7%;在绘制质量上,得到的冠状动脉分割图像目标区域完整,有助于医师对病变的正确分析。 展开更多
关键词 图割算法 区域生长 三维ct血管造影图像 冠状动脉
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心肌桥:冠状动脉CT血管成像与传统冠状动脉造影对比研究 被引量：8
11
作者 毛芸 阚晓婧 +1 位作者 吕发金 罗天友 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期241-244,共4页
目的:探讨传统冠状动脉造影与64排螺旋冠状动脉CT血管成像在诊断心肌桥方面的临床价值。方法:135例患者纳入本研究并行冠状动脉CT血管成像(CT Angiography,CTA),其中50例CT检查前后2周内行传统冠状动脉造影(Conventionalcoronary angiog... 目的:探讨传统冠状动脉造影与64排螺旋冠状动脉CT血管成像在诊断心肌桥方面的临床价值。方法:135例患者纳入本研究并行冠状动脉CT血管成像(CT Angiography,CTA),其中50例CT检查前后2周内行传统冠状动脉造影(Conventionalcoronary angiography,CCA)检查。CT图像分析内容包括有无肌桥、肌桥位置、长度、深度分型、收缩期狭窄程度、邻近管壁情况。CCA图像分析内容包括有无肌桥,肌桥位置、长度、收缩期狭窄程度。描述分析2种方法的肌桥检出率,CT中肌桥的位置及邻近管壁情况,评价2种方法收缩期狭窄程度的相关性及差异性,并分析肌桥收缩期狭窄程度与深度及长度之间的相关性。结果:135例患者诊断肌桥91例,共103个,CTA肌桥检出率为67.4%,前降支中段占60.2%,浅表型69个,纵深型34个,50例存在近侧管壁斑块,5例存在远侧管壁斑块。CTA与CCA收缩期狭窄程度间存在相关性,相关系数0.785;CTA中肌桥收缩期狭窄程度与长度间存在正相关性,相关系数0.282;CTA中肌桥收缩期狭窄程度与深度间存在正相关,相关系数0.561。2种方法的收缩期狭窄程度无明显差异性。结论:CTA能直接、清晰显示心肌桥与壁血管的形态学特征;心肌桥深度越深,范围越长,收缩期管腔狭窄越明显;与传统冠状动脉造影相比,冠状动脉CT血管成像能明显提高对心肌桥的检出率,但在对壁血管收缩期狭窄程度测量方面不及传统冠状动脉造影准确。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉造影 ct血管成像
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心电图编辑在心律失常患者CT冠状动脉血管造影数据重建中的应用 被引量：4
12
作者 汪波 常时新 +5 位作者 许楠 林翌 刘玮 潘海虹 晏玉秋 李树凤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第1期92-94,共3页
目的探讨在心律失常患者冠状动脉CTA数据后处理重建过程中,ECG编辑功能对修正相位的应用价值。方法69例心律失常的患者在我院接受了冠状动脉CTA检查,所有患者的扫描数据均因心律不齐而采用了ECG编辑软件进行处理,比较处理前、后的图像质... 目的探讨在心律失常患者冠状动脉CTA数据后处理重建过程中,ECG编辑功能对修正相位的应用价值。方法69例心律失常的患者在我院接受了冠状动脉CTA检查,所有患者的扫描数据均因心律不齐而采用了ECG编辑软件进行处理,比较处理前、后的图像质量,评价ECG编辑功能对修正不同类型心律失常相位重建的应用价值。结果69例患者中,偶发房早24例,偶发室早33例,缓慢型房颤5例,快速率房颤3例,频发室早3例,Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞1例。经ECG编辑处理后,图像质量达到优者26例,占38%;良者32例,占46%;中者5例,占7%。图像质量差者6例,占9%。结论ECG编辑功能对改善偶发早搏(房早、室早)、较慢心率下(≤70次/分)房颤患者的CTA图像质量有较大帮助,但对频发早搏、较快心率下的房颤无明显作用。 展开更多
关键词 ct血管造影 冠状动脉 心率 图像处理
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双源冠状动脉CT血管造影在卵圆孔未闭诊断中的价值分析 被引量：8
13
作者 周娣 马小静 +6 位作者 熊青峰 王杰 蔡仁慧 阎超群 许娟 库雷志 郭生鹏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期935-939,共5页
目的:通过与经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食道超声心动图(TEE)诊断卵圆孔未闭进行比较,探讨双源冠状动脉CT血管造影(CCTA)诊断卵圆孔未闭的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在本院经常规介入封堵手术治疗的128例卵圆... 目的:通过与经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食道超声心动图(TEE)诊断卵圆孔未闭进行比较,探讨双源冠状动脉CT血管造影(CCTA)诊断卵圆孔未闭的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在本院经常规介入封堵手术治疗的128例卵圆孔未闭患者的临床资料,采用卡方检验比较CCTA诊断卵圆孔未闭的灵敏度及与cTTE、TEE诊断卵圆孔未闭灵敏度之间的差异性。结果:CCTA在收缩中晚期和(或)舒张中期诊断卵圆孔未闭占76.6%(98/128),其中房间隔皮瓣和房间隔内通道征象占32.7%(32/98),房间隔皮瓣和通道内对比剂喷射入右心房征象占67.3%(66/98)。cTTE检查表现为右向左分流占69.7%(83/119),cTTE分流量Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比分别为26.0%(31/119)、16.8%(20/119)、26.9%(32/119);Valsalva动作后出现的右向左分流Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比分别为1.7%(2/119)、10.1%(12/119)、88.2%(105/119)。cTTE联合TEE诊断卵圆孔未闭占82.4%(98/119),与CCTA诊断卵圆孔未闭灵敏度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。另外,CCTA舒张中期诊断卵圆孔未闭的灵敏度低于cTTE联合TEE(66.4%vs.82.4%,P=0.006)。结论:CCTA诊断卵圆孔未闭可以作为c TTE联合TEE检测卵圆孔未闭患者的替代方法。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 双源冠状动脉ct血管造影 经胸超声心动图声学造影 经食道超声心动图
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64排螺旋CT血管造影对冠状动脉桥血管病变的诊断价值 被引量：5
14
作者 何忆雯 秦永文 弓静 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期736-737,共2页
目的:评价64排螺旋CT血管造影(CTA)对冠心病患者旁路移植(CABG)术后冠状动脉桥血管病变的诊断价值。方法:以选择性冠状动脉造影(SCA)为金标准,采用64排螺旋CT对46例冠心病CABG术后患者可评估的114条桥血管进行分析,评价其诊断冠状动脉... 目的:评价64排螺旋CT血管造影(CTA)对冠心病患者旁路移植(CABG)术后冠状动脉桥血管病变的诊断价值。方法:以选择性冠状动脉造影(SCA)为金标准,采用64排螺旋CT对46例冠心病CABG术后患者可评估的114条桥血管进行分析,评价其诊断冠状动脉桥血管病变的敏感性和特异性。结果:CTA能够清晰判断CABG术后患者桥血管通畅、显著狭窄或闭塞,并能清楚显示桥血管吻合口的情况。CTA正确诊断22处病变,漏诊1处,误诊3节段;敏感性96%,特异性97%,阳性预测率88%,阴性预测率99%;准确率96%。结论:CTA显示冠状动脉桥血管图像清晰,具有诊断价值,可作为评价冠状动脉桥血管病变的一种重要无创手段。 展开更多
关键词 64排螺旋ct 血管造影术 冠状动脉旁路移植术
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冠状动脉多层CT血管造影发展现状 被引量：9
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作者 侯阳 郭启勇 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第4期285-287,共3页
关键词 血管造影 冠状动脉疾病 ct
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冠状动脉造影与CT血管成像联合诊断冠状动脉起源异常2例 被引量：4
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作者 钱海 徐卫峰 +1 位作者 张玉琴 赵健智 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期502-504,共3页
1病例简介病例1,女,60岁,主诉:反复胸闷10年余,既往高血压病史10年。体格检查:血压111/73 mmHg,心肺无异常。心肌标志物阴性;常规心电图示窦性心律;动态心电图示窦性心律、偶见房性早搏3次。心脏彩色多普勒超声提示:左心室舒张功能减退... 1病例简介病例1,女,60岁,主诉:反复胸闷10年余,既往高血压病史10年。体格检查:血压111/73 mmHg,心肺无异常。心肌标志物阴性;常规心电图示窦性心律;动态心电图示窦性心律、偶见房性早搏3次。心脏彩色多普勒超声提示:左心室舒张功能减退,左心室射血分数70%。冠状动脉造影提示左冠状窦未见冠状动脉发出(图1A),左、右冠状动脉共同开口于右冠状窦(图1B),钝缘支近段可见约90%局限性狭窄(图1C),因为钝缘支细小(直径<2 mm),未给予血运重建干预。 展开更多
关键词 冠状动脉起源异常 冠状动脉造影 ct血管成像 病例报告
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电子束CT血管造影评价冠状动脉狭窄 被引量：2
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作者 郑敏文 孙立军 +5 位作者 宦怡 葛雅丽 石明国 赵宏亮 白桂琴 李剑 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第2期101-104,共4页
目的 :探讨电子束CT(EBT)血管造影评价冠状动脉狭窄的价值。材料和方法 :分析 5 6例经EBT血管造影和常规冠状动脉造影 (CAG)检查的资料 ,将冠状动脉各支分成 13个节段与相应CAG结果逐一对照 ,并进行统计学分析。结果 :679个≥ 2mm的冠... 目的 :探讨电子束CT(EBT)血管造影评价冠状动脉狭窄的价值。材料和方法 :分析 5 6例经EBT血管造影和常规冠状动脉造影 (CAG)检查的资料 ,将冠状动脉各支分成 13个节段与相应CAG结果逐一对照 ,并进行统计学分析。结果 :679个≥ 2mm的冠状动脉节段中 ,EBT可评价 5 62个 ,无法评价 117个。EBT对各支冠状动脉的评价准确性依次为左主干、前降支和右冠 ;对各节段的评价以近段的敏感性、特异性和阴性预测值最高 ;对不同程度狭窄的评价以 >75 %狭窄的诊断最为可靠。此外对正常冠状动脉的诊断准确性也较高 ,为 88.5 %。结论 :EBT血管造影对评价冠状动脉近段狭窄、重度狭窄和正常血管有很高的价值 ,可作为CAG术前筛选的常规无创性检查方法。 展开更多
关键词 电子束ct EBT 冠状动脉狭窄 冠状血管造影术 并发症
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CTA对冠脉慢性完全闭塞病变侧支通道分型诊断价值
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作者 俞璐 唐辉 +3 位作者 周华 林涛 袁明远 吴启源 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期56-59,共4页
目的:以有创性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价CT血管成像(CTA)在诊断冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)侧支通道(CC)分型的价值。方法:回顾性分析本院2019年1月至2022年10月经ICA证实冠状动脉慢性完全闭塞病变76例(共91支血管),均于来院... 目的:以有创性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价CT血管成像(CTA)在诊断冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)侧支通道(CC)分型的价值。方法:回顾性分析本院2019年1月至2022年10月经ICA证实冠状动脉慢性完全闭塞病变76例(共91支血管),均于来院后先行CTA检查后1个月内做ICA检查。侧支通道根据ICA结果分为三型:闭塞血管与侧支血管之间无明显连续性连接为CC0型;闭塞血管与侧支血管之间存在细线样连接为CC1型;闭塞血管与侧支之间有连续的边支血管样连接为CC2型。以ICA所示的CC分型作为金标准,比较CTA在CC分型方面的诊断价值。结果:基于CTA的总体CC分型具有很好的诊断准确性(90.1%,82/91,Kappa=0.848,P<0.001),CTA在CC0、CC1及CC2诊断准确性分别为100%(33/33)、81.1%(30/37)、90.5%(19/21)。另外,CTA对评价供血侧支血管来源也具有很好的诊断效能(84.5%,49/58),其中在诊断心外膜侧支及桥侧支时诊断效能较好,准确率分别为88%(44/50)和2/2,但是当侧支通道来自间隔支时诊断效能较低,结果为3/6。结论:CTA在冠状动脉慢性完全闭塞病变的CC分型中具有很好的诊断准确性,且在对心外膜侧支及桥侧支诊断准确率方面明显高于室间隔支侧支,可以给介入医生术前提供侧支路径的评估。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 ct血管成像 慢性完全闭塞 侧支通道
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冠状动脉解剖和粥样硬化性病变的MSCT血管造影 被引量：2
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作者 洪澄 夏黎明 +1 位作者 吕滨 漆剑频 《放射学实践》 2004年第6期445-448,共4页
[1 ]　AustenWG ,EdwardsJE ,FryeRL ,etal.Areportingsystemonpa tientsevaluatedforcoronaryarterydisease:reportoftheadhoccom mitteeforgradingofcoronaryarterydisease ,counciloncardio vascu larsurgery,americanheartassociati... [1 ]　AustenWG ,EdwardsJE ,FryeRL ,etal.Areportingsystemonpa tientsevaluatedforcoronaryarterydisease:reportoftheadhoccom mitteeforgradingofcoronaryarterydisease ,counciloncardio vascu larsurgery,americanheartassociation[J] .Circulation ,1 975 ,51 (suppl4) :5 40 .[2 ]　LuB ,MaoS ,ZhuangN ,etal.Coronaryarterymotionduringthecar diaccycleandoptimalECGtriggeringforcoronaryarteryimaging[J] .InvestRadiol,2 0 0 1 ,36(5) :2 50 2 56 .[3]　HongC ,BeckerCR ,HuberA ,etal.ECG gatedreconstructedmulti de tectorrowCTcoronaryangiography:effectofvaryingtriggerdelayonimagequality[J] .Radiology ,2 0 0 1 ,2 2 0 (3) :71 2 71 7.[4]　RaggiP ,CallisterTQ ,CooilB .CalciumscoringofthecoronaryarterybyelectronbeamCT :howtoapplyanindividualattenuationthreshold[J] .AJR ,2 0 0 2 ,1 78(2 ) :497 50 2 .[5]　NiemanK ,CademartiriF ,LemosPA ,etal.Reliablenoninvasivecoro naryangiographywithfastsubmillimetermultislicespiralcomputedtomography[J] .Circulation ,2 0 0 2 ,1 0 6(1 6) :2 0 51 2 0 54 .[6]　RopersD ,BaumU ,PohleK ,etal.Detectionofcoronaryarterystenoseswiththin slicemulti detectorrowspiralcomputedtomogra phyandmultiplanarreconstruction[J] .Circulation ,2 0 0 3 ,1 0 7(5) :664 666 .[7]　VirmaniR ,KolodgieFD ,BurkeAP ,etal.Lessonsfromsuddencoro narydeath :acomprehensivemorphologicalclassificationschemeforatheroscleroticlesions[J] .ArteriosclerThrombVascBiol,2 0 0 0 ,2 0(5) :1 2 62 1 2 75 .[8]　SchroederS ,KoppAF ,BaumbachA ,etal.Noninvasivedetectionandevaluationofatheroscleroticcoronaryplaqueswithmultislicecomputedtomography[J] .JAmCollCardiol,2 0 0 1 ,37(5) :1 4 30 1 4 35 .[9]　RopersD ,UlzheimerS ,WenkelE ,etal.Investigationofaortocoro naryarterybypassgraftsbymultislicespiralcomputedtomographywithelectrocardiographic gatedimagereconstruction[J] .AmJCardi ol,2 0 0 1 ,88(7) :792 795 .[1 0 ]　NiemanK ,LigthartJM ,SerruysPW ,etal.Leftmainrapamycin coatedstent:invasiveversusnoninvasiveangiographicfollow up[J] .Circulation,2 0 0 2 ,1 0 5(1 8) :1 30 1 31 . 展开更多
关键词 冠状动脉解剖 粥样硬化性病变 MSct血管造影 介入治疗 多层螺旋ct
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把握适应证 用好冠状动脉CT血管造影——2010年美国冠状动脉CT血管造影专家共识的解读 被引量：3
20
作者 吕滨 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第S01期76-80,共5页
2010年,美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国放射学院(ACR)、美国心脏病协会(AHA)、北美心血管影像协会(NASCI)、动脉粥样硬化影像与预防协会(SAIP)、血管造影和介入学会(SCAI)和心血管CT协会(SCCT)联合公布了心脏冠状动脉CT血管造影(CCTA... 2010年,美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国放射学院(ACR)、美国心脏病协会(AHA)、北美心血管影像协会(NASCI)、动脉粥样硬化影像与预防协会(SAIP)、血管造影和介入学会(SCAI)和心血管CT协会(SCCT)联合公布了心脏冠状动脉CT血管造影(CCTA)临床应用专家共识^([1]),以及由ACCF、SCCT、ACR、AHA、美国超声心动图学会(ASE)、美国核心脏病学会(ASNC)、NASCI、SCAI、心血管磁共振协会(SCMR)联合公布了CCTA适用性标准^([2])。 展开更多
关键词 冠状动脉ct血管造影 指南
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