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冠状动脉钙化积分与不稳定型心绞痛患者预后的关系 被引量:13
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作者 李韶南 罗义 +3 位作者 潘宜智 曾冲 黄慧芳 雷晓明 《中国心血管杂志》 2013年第4期272-275,共4页
目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)与不稳定型心绞痛(UA)患者冠状动脉病变严重程度的关系,以及CCS对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后UA患者临床预后的预测价值。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月首次接受PCI术治疗的466例UA患者资料,入... 目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)与不稳定型心绞痛(UA)患者冠状动脉病变严重程度的关系,以及CCS对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后UA患者临床预后的预测价值。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月首次接受PCI术治疗的466例UA患者资料,入选患者均在术前接受心脏及冠状动脉320层螺旋CT检查并计算CCS。PCI术后对患者进行12个月的随访,记录术后有无死亡、非致命性心肌梗死、靶病变血运重建及再发心绞痛入院等主要心脏不良事件(MACE)。结果入选患者按CCS水平分为CCS≤100、100<CCS≤400和CCS>400组,CCS>400组患者的冠状动脉多支病变比例、B2/C型病变比例及冠状动脉病变Gensini积分均显著高于另外两组患者(47.60%比29.70%比18.30%;45.00%比27.30%比15.70%;56.8±16.9比52.8±13.6比36.7±17.1;均为P<0.05)。随访12个月,Kaplan-Meier生存分析发现,CCS≤100、100<CCS≤400组和CCS>400组患者累积无MACE事件生存率差异有统计学意义(88.2%比84.2%比77.2%,Logrank 8.044,P=0.005),在校正了年龄后,多因素Cox回归分析显示CCS>400是UA患者PCI术后MACE发生的独立预测因子。CCS>400组患者较CCS≤100组术后发生MACE的风险增加4.741倍(RR=4.741,P<0.01)。结论 UA患者CCS水平越高表明冠状动脉病变越严重,CCS升高是接受PCI治疗的UA患者临床预后不良的强有力预测因子。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 冠状动脉疾病 血管成形术 预后
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冠状动脉钙化积分在慢性阻塞性肺病中的初步研究 被引量:5
2
作者 曹俊涛 彭冠亮 +3 位作者 顾圣佳 曹琪琪 杨文洁 方文强 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期242-245,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者与其冠状动脉钙化积分(CACS)之间的关系。方法:回顾分析100例COPD患者临床资料、功能检査、胸部CT资料及冠状动脉钙化积分情况,先对其CACS与相应临床资料、功能检查及%LAA-950 (CT值低于-950HU所占百... 目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者与其冠状动脉钙化积分(CACS)之间的关系。方法:回顾分析100例COPD患者临床资料、功能检査、胸部CT资料及冠状动脉钙化积分情况,先对其CACS与相应临床资料、功能检查及%LAA-950 (CT值低于-950HU所占百分比,反映肺气肿程度)进行二元Logistic相关与回归检测;再对冠脉钙化分析组(CACS〉100、CACS W 100)与冠脉无钙化对照组(CACS=0)各分析指标采用组间均数比较独立样本t检验或t'检验。结果:①COPD患者CACS与其年龄、%LAA-950、FEV1和合并并发症有明显相关性;②冠脉钙化分析组及无钙化对照组组间均数比较结果显示,患者年龄、FEV1、FEV1/FEV1-pre.、FEV1/FVC、FVC、%LAA-950组间比较差异有统计学意义;③冠脉钙化分析组内CACS>100组中年龄、%LAA-950值较大,FEV1值较低。结论:COPD与冠心病关系密切,其患病风险预测因素包括年龄、%LAA-950、FEV1及并发症情况。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 慢性阻塞性肺病 CT 肺气肿
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高血压晨峰对高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2及冠状动脉钙化积分的影响 被引量:3
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作者 刘新灿 王红辉 +6 位作者 李胜军 张晓毅 方依琳 左亚东 朱翠玲 朱明军 李莉 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第3期384-386,共3页
目的:探讨高血压晨峰(MBPS)对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉钙化积分(CACS)的影响。方法:高血压患者208例,根据24 h动态血压监测结果分为MBPS组110例和非MBPS组98例,ELISA法检测血清Lp-PLA2水平,多层螺旋CT评价CACS。结果:MBP... 目的:探讨高血压晨峰(MBPS)对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉钙化积分(CACS)的影响。方法:高血压患者208例,根据24 h动态血压监测结果分为MBPS组110例和非MBPS组98例,ELISA法检测血清Lp-PLA2水平,多层螺旋CT评价CACS。结果:MBPS组患者的Lp-PLA2水平明显高于非MBPS组(t=2.635,P=0.011);MBPS组患者的左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、左冠状动脉主支(LM)的钙化积分明显高于非MBPS组(t=2.361、2.183、2.062,P均<0.05)。结论:MBPS可能激活高血压患者心血管系统的炎症反应,并使冠状动脉钙化加重。 展开更多
关键词 高血压晨峰 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠状动脉钙化积分
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心脏CT重建时相对冠状动脉钙化积分危险分级的影响 被引量:4
4
作者 汤化民 苟杰 +4 位作者 林伟 银文杰 杨帆 张波莉 贺倩 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第1期50-53,共4页
目的观察心脏CT重建时相对冠状动脉钙化积分(CACS)危险分级的影响。方法对70名存在冠心病高风险因素的成人志愿者行心脏回顾性心电门控多时相重建,观察以5%为间隔重建的11个时相CACS、最佳舒张及收缩期时相CACS及心率相关指标,对比不同... 目的观察心脏CT重建时相对冠状动脉钙化积分(CACS)危险分级的影响。方法对70名存在冠心病高风险因素的成人志愿者行心脏回顾性心电门控多时相重建,观察以5%为间隔重建的11个时相CACS、最佳舒张及收缩期时相CACS及心率相关指标,对比不同时相CACS危险分级,以多因素岭回归分析分级与各指标间相关性。结果系统自识别最佳收缩或舒张期判断4名受检者存在CACS跨级。22名受检者不同人工重建时相CACS存在危险分级跨级,结果重复性不佳;9个时相跨级者平均CACS明显低于无跨级者(P均<0.05)。心率相关指标与CACS分级的相关性差(R 2=0.123)。结论心脏CT不同重建时相CACS结果存在一定差异,自身结果重复性不佳,危险分级存在跨级风险,可能与CACS无法准确反映不同时相心脏细微结构差异有关。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 体层摄影术 X线计算机
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冠状动脉钙化积分的研究进展 被引量:3
5
作者 毛青 包颜明 杨亚英 《放射学实践》 2005年第10期933-935,共3页
关键词 冠状动脉钙化积分 冠状动脉粥样硬化 SPIRAL 临床评估 影像学研究 BEAM 多层螺旋 病理机制 血管狭窄
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ASiR-V联合低管电流技术在低剂量冠状动脉钙化积分扫描中的应用 被引量:4
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作者 李如刚 苏优 +6 位作者 石卉 姜玉洁 陈雪莲 王冬青 朱海涛 张礼荣 宋廉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期132-136,共5页
目的:探讨256层Revolution CT多模型迭代重建算法(ASiR-V)联合低管电流技术在冠状动脉钙化积分(CACS)扫描中对钙化积分值准确性的影响及其降低辐射剂量的价值。方法:入组志愿者98例。管电压120kV,噪声指数(NI)20,智能管电流,行常规剂量C... 目的:探讨256层Revolution CT多模型迭代重建算法(ASiR-V)联合低管电流技术在冠状动脉钙化积分(CACS)扫描中对钙化积分值准确性的影响及其降低辐射剂量的价值。方法:入组志愿者98例。管电压120kV,噪声指数(NI)20,智能管电流,行常规剂量CACS扫描,并在两周内行低剂量CACS复查。常规剂量组:采用滤波反投射(FBP)算法,前置ASiR-V比例选择0%;低剂量组:采用迭代重建算法,前置ASiR-V比例选择50%。分别计算两组扫描的Agatston积分(AS)、质量积分(MS)和体积积分(VS),采用Wilcoxon秩检验比较两组钙化积分值的差异性,一致性和相关性分别采用Bland-Altman分析法和pearson相关系数;两组积分心脏病风险评估的一致性采用Kappa检验。两组扫描有效剂量、管电流及信噪比的比较采用配对t检验。结果:常规剂量组和低剂量组的AS、MS及VS无显著差异(P值分别为0.94、0.39和0.30);两组AS、MS及VS显示较好的一致性和高度相关性(r值分别为0.994、0.994和0.993);两组AS心脏风险分组的一致性较好,Kappa值为0.94;低剂量组与常规剂量组有效剂量分别为1.80±0.97mSv vs.2.60±1.08mSv(P<0.05),低剂量组辐射剂量显著降低;图像的信噪比分别为2.92±0.53HU vs.2.66±0.62 HU(P<0.05),低剂量组的图像质量优于常规剂量组有统计学意义。结论:ASiR-V联合低管电流技术,可以在不改变钙化积分值的情况下,显著降低扫描的辐射剂量,并且提高图像质量。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 迭代重建 噪声指数 Agatston积分
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冠状动脉钙化积分与传统危险因素相关性的研究 被引量:6
7
作者 乔琛 张蕾 +2 位作者 李晓生 黄雨亭 左雄雄 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期34-37,共4页
目的:研究冠状动脉钙化积分(CACS)与传统危险因素的相关性。方法:收集我院2010—2012年因可疑冠状动脉粥样硬化或有胸痛症状入院患者646例,行血压及相关血液生化检查,生化检查项目包括:LDL-C、HDL-C、TC、TG,其中545例患者行CT冠状动脉... 目的:研究冠状动脉钙化积分(CACS)与传统危险因素的相关性。方法:收集我院2010—2012年因可疑冠状动脉粥样硬化或有胸痛症状入院患者646例,行血压及相关血液生化检查,生化检查项目包括:LDL-C、HDL-C、TC、TG,其中545例患者行CT冠状动脉钙化积分评分,对相应患者的CACS与血压及血液生化水平进行Logistic相关与回归检测。结果:545例患者中CACS>0者517例,男性310例(59.9%),女性207例(40.1%),平均年龄为69.4±10.3岁,平均CACS=479±767;CACS=0者28例,其中男性16例(57.1%),女性12例(42.9%),平均年龄61.3±10.7岁。CACS与年龄、性别、收缩压、舒张压、LDL-C、HDL-C、TC、TG无显著相关性(P>0.05),与尿酸(r=0.1585,P<0.05)水平有明显的相关性,尿酸水平越高CACS值越大。结论:尿酸水平与CACS存在直线相关关系,可以客观反映冠状动脉粥样硬化状况,对预测冠脉事件的发生、发展有一定的参考价值。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 血肌酐 尿酸 血脂 冠状动脉硬化 双源CT
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冠状动脉钙化积分与腹膜透析患者预后的相关性研究 被引量:4
8
作者 晏焕青 谢琼虹 +1 位作者 尚达 朱彤莹 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第8期1120-1126,共7页
目的·评价冠状动脉钙化积分(CaCS)与腹膜透析患者预后的相关性。方法·选择透析龄2个月以上的临床状况稳定的腹膜透析患者,采用多层螺旋计算机断层扫描检测CaCS,按CaCS的分值将患者分为无钙化组、低分钙化组和高分钙化组,比较... 目的·评价冠状动脉钙化积分(CaCS)与腹膜透析患者预后的相关性。方法·选择透析龄2个月以上的临床状况稳定的腹膜透析患者,采用多层螺旋计算机断层扫描检测CaCS,按CaCS的分值将患者分为无钙化组、低分钙化组和高分钙化组,比较3组患者的基本资料和终点事件(包括全因死亡、心血管事件和心血管死亡)发生率,分析CaCS与终点事件的相关性。结果·共入选254名患者,其中男性132名,平均年龄(62.9±15.0)岁;其中无钙化组93例,低分钙化组105例,高分钙化组56例。与无钙化组相比,CaCS较高的患者年龄更大,舒张压、残余肾功能和血清白蛋白更低,糖化血红蛋白和血清胰岛素水平更高。多因素Cox回归分析显示,在腹膜透析患者中CaCS是所有终点事件的独立的危险因素。结论·CaCS是腹膜透析患者全因死亡、心血管事件和心血管死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 腹膜透析 预后 心血管事件 危险因素
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双源CT冠状动脉钙化积分的重建间隔对无症状患者心脏危险分级的影响
9
作者 Jensen CJ Jochims M +2 位作者 Eberle HC 黄璐(译) 夏黎明(校) 《放射学实践》 北大核心 2011年第6期674-674,共1页
目的:评估双源CT(DSCT)重建间隔对冠状动脉钙化积分和心脏危险分级的影响。方法:61例患者行DSCT冠状动脉钙化积分检查,每位患者的舒张期(50%-70%R-R间隔)重建成5个数据集。所有重建均进行Agatston评分、体积评分和相对变异性评价。
关键词 冠状动脉钙化积分 重建间隔 危险分级 患者 双源CT 心脏 无症状 R-R间隔
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健康体检发现冠状动脉钙化积分高危后心脏性猝死二例 被引量:1
10
作者 刘洋 沈振海 +3 位作者 姚伟峰 胡晓恒 陆昀 沈史伟 《中国心血管杂志》 2022年第5期468-472,共5页
1病例资料病例1:患者男性,48岁,2020年8月健康体检。主诉:无。既往史:高血压4年余,未服药治疗。个人史:戒烟1年,偶饮酒,低脂饮食,喜好运动。家族史:无特殊。体格检查:体温37℃,脉搏72次/min,呼吸13次/min,血压139/93 mmHg;体质指数22.8 ... 1病例资料病例1:患者男性,48岁,2020年8月健康体检。主诉:无。既往史:高血压4年余,未服药治疗。个人史:戒烟1年,偶饮酒,低脂饮食,喜好运动。家族史:无特殊。体格检查:体温37℃,脉搏72次/min,呼吸13次/min,血压139/93 mmHg;体质指数22.8 kg/m 2;两肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音;心率72次/min,心律齐,心音低钝,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音。心电图示V 1~V 4导联异常Q波伴ST段抬高,V 5~V 6导联T波倒置,室性期前收缩。腹部B超示脂肪肝。胸部低剂量CT(low-dose computed tomography,LDCT)纵隔窗示冠状动脉及右侧肺门区见斑点及弧形钙化,诊断右下肺及左肺少许炎症后遗灶。实验室检查:三酰甘油(TG)0.75 mmol/L,总胆固醇(TC)4.35 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.42 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.54 mmol/L。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 健康体检 危险分层 猝死 心脏
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门诊疑诊冠心病患者肾功能与冠状动脉病变程度的关系
11
作者 袁宁朗 侯志辉 +4 位作者 尹卫华 孟庆超 安云强 刘辰月 吕滨 《放射学实践》 北大核心 2025年第7期866-872,共7页
目的:探讨门诊疑诊冠心病患者肾小球滤过率(eGFR)与冠状动脉钙化积分(CACS)、冠状动脉CT血管成像(CCTA)中出现斑块及阻塞性冠状动脉疾病(阻塞性CAD,≥50%狭窄)的关系。方法:纳入中国冠状动脉粥样硬化病变无创影像学早期识别及风险分层(C... 目的:探讨门诊疑诊冠心病患者肾小球滤过率(eGFR)与冠状动脉钙化积分(CACS)、冠状动脉CT血管成像(CCTA)中出现斑块及阻塞性冠状动脉疾病(阻塞性CAD,≥50%狭窄)的关系。方法:纳入中国冠状动脉粥样硬化病变无创影像学早期识别及风险分层(CREATION-CHINA)队列中同时进行CACS及CCTA检查的患者(n=15976),收集患者的一般信息、肾功能相关指标及冠心病危险因素。根据肾脏病饮食改良(MDRD)公式估算eGFR,患者被分为正常组(eGFR≥90 mL/min/1.73 m^(2)),共7199例;轻度下降组(eGFR 60~<90 mL/min/1.73 m^(2)),共8152例;中重度下降组(eGFR<60 mL/min/1.73 m^(2)),共625例。分析并比较三组间的临床资料、CACS以及CCTA中斑块和阻塞性CAD比例的关系。结果:eGFR正常组的CACS中位数为0(0,11)分,轻度下降组中位数为0(0,22)分,中重度下降组中位数为0(0,78)分,三组间CACS的差异具有统计学意义(H=37.873,P<0.001)。三组中冠状动脉粥样硬化斑块的出现率分别为57.0%、62.9%、71.0%,差异具有统计学意义(χ^(2)=85.323,P<0.001)。三组中阻塞性CAD的出现率分别为28.6%、33.3%、40.8%,差异具有统计学意义(χ^(2)=65.537,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,eGFR中重度下降(OR=1.279,P=0.016)是CCTA中出现冠状动脉粥样硬化斑块的独立危险因素;eGFR轻度下降(OR=1.195,P<0.001)和中重度下降(OR=1.662,P<0.001)均为CCTA中出现阻塞性CAD的独立危险因素。结论:疑诊冠心病患者eGFR下降与CACS增加以及CCTA中冠状动脉斑块和阻塞性CAD发生概率增加相关。随着eGFR的下降,冠状动脉病变的风险呈现升高趋势。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉CT血管造影 肾小球滤过率 慢性肾脏病 冠状动脉粥样硬化斑块 冠状动脉钙化积分
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零钙化积分冠状动脉CTA表现分析 被引量:3
12
作者 张树清 崔磊 +3 位作者 黄胜 盛臻强 王毅 盛美红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第11期2222-2226,共5页
目的分析零冠状动脉钙化积分(CACS)患者64层冠状动脉CTA(CTCA)表现,并评估诊断准确率。方法对328例零CACS的疑似冠心病患者,分析CTCA表现,包括有无狭窄、斑块形态、位置和狭窄程度。其中69例有传统冠状动脉造影结果,计算零CACS患者CTCA... 目的分析零冠状动脉钙化积分(CACS)患者64层冠状动脉CTA(CTCA)表现,并评估诊断准确率。方法对328例零CACS的疑似冠心病患者,分析CTCA表现,包括有无狭窄、斑块形态、位置和狭窄程度。其中69例有传统冠状动脉造影结果,计算零CACS患者CTCA诊断狭窄≥70%的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 328例零CACS患者,CTCA示37例(37/328,11.28%)存在不同程度的狭窄和斑块,无或轻度狭窄26例(26/37,70.27%),中度狭窄8例(8/37,21.62%),重度狭窄3例(3/37,8.11%)。54个狭窄斑块包括软斑块39个(39/54,72.22%)、混合斑块8个(8/54,14.81%)及7个钙化斑块(7/54,12.96%)。基于病例(69例)和基于冠状动脉节段(997个节段)CTCA诊断狭窄≥70%的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.14%(34/35)、94.12%(32/34)、95.65%(66/69)、94.44%(34/36)、96.97%(32/33)和94.23%(49/52)、99.58%(941/945)、99.30%(990/997)、92.45%(49/53)、99.68%(941/944)。结论 CTCA可显示零CACS患者冠状动脉的不同程度狭窄和斑块,且诊断准确度较高。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 冠状动脉钙化积分 冠状血管造影术
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冠状动脉早期粥样硬化症患者冠状动脉钙化的影响因素分析 被引量:8
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作者 谭静 李静 +1 位作者 张迎花 左雪冰 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第6期978-981,共4页
目的探讨冠状动脉早期粥样硬化症患者冠状动脉钙化与心血管疾病危险因素的相关性。方法选取2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院心脏内科收治的疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、行冠状动脉电子计算机断层扫描血管... 目的探讨冠状动脉早期粥样硬化症患者冠状动脉钙化与心血管疾病危险因素的相关性。方法选取2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院心脏内科收治的疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、行冠状动脉电子计算机断层扫描血管造影(coronary computed tomographic angiography,CCTA)检查、并经冠状动脉造影检查证实为冠状动脉早期粥样硬化症(冠状动脉狭窄<30%)的127例患者为研究对象,其中男性69例,女性58例,年龄31~85岁,平均年龄(59±11)岁。专业培训人员对研究对象采用标准化问卷进行调查及临床资料收集,并行踝臂指数(ankle brachial index,ABI)和血流介导内皮依赖性血管舒张功能(flow mediated dilatation,FMD)检测,计算冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CACS),CACS>0认为存在冠状动脉钙化,为钙化组,CACS=0为非钙化组。结果单因素分析显示,钙化组患者年龄、合并高血压病史的比例高于非钙化组(P=0.001,P=0.003),ABI低于非钙化组(P=0.006)。以冠状动脉是否钙化为因变量,进行多因素Logistic回归分析显示,年龄和ABI是影响冠状动脉钙化的独立因素。结论在冠状动脉早期粥样硬化人群中,年龄和ABI与冠状动脉钙化显著相关。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 冠状动脉钙化积分 踝臂指数 高血压 冠状动脉粥样硬化
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北京社区人群颈动脉内中膜厚度与冠状动脉钙化的相关性研究 被引量:4
14
作者 孙涛 程宇彤 +4 位作者 陈顺华 王苏 阴成茜 张京梅 李志忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2763-2766,共4页
目的:评价北京社区人群颈动脉内中膜厚度与冠脉钙化的分布特点,并对两者的相关性进行探讨。方法:随机抽取北京朝阳地区社区人群共1209人,应用超声检测颈动脉内膜内表面到中膜外表面的距离(intimal-medial thickness,IMT),并行冠状动脉... 目的:评价北京社区人群颈动脉内中膜厚度与冠脉钙化的分布特点,并对两者的相关性进行探讨。方法:随机抽取北京朝阳地区社区人群共1209人,应用超声检测颈动脉内膜内表面到中膜外表面的距离(intimal-medial thickness,IMT),并行冠状动脉多排螺旋CT(multi-detetor computed tomography,MDCT)检查,应用Agatston积分方法分别计算冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS),分析IMT及CACS与临床危险因素之间的关系及其分布特征,并对两者的相关性进行研究。结果:入选者男性颈总动脉内中膜厚度(common carotid artery-IMT,CCA-IMT)(1.09±0.43vs0.84±0.33,P=0.016)、斑块发生率(47%vs29%,P=0.001)、冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)发生率(45%vs31%,P=0.004)、CACS(120±82vs62±49,P=0.001)及ln(CACS+1)(0.63±0.40vs0.53±0.32,P=0.001)等各项指标均明显高于女性组患者;36~45岁组、46~55岁组男女性相比较,斑块发生率及斑块积分差异有显著性(P<0.001),而>55岁年龄组男性与女性斑块发生率及斑块积分无明显差别(P>0.05);年龄、吸烟、低密度脂蛋白、体重指数、空腹血糖水平为IMT增厚的独立危险因素,而年龄、吸烟、低密度脂蛋白、收缩压是冠状动脉钙化的独立危险因素;男女两组ln(CACS+1)及IMT之间存在显著相关(P<0.01)。结论:北京社区人群CAC阳性率、IMT、CACS均有明显的性别差异,而随着年龄增加男女性之间的斑块发生率及斑块积分差异渐不明显。对传统危险因素的评估可较好预测冠状动脉钙化和颈动脉斑块存在及程度。CACS与IMT之间存在正相关,两者对无症状冠状动脉粥样硬化患者的评价尚待进一步的研究。 展开更多
关键词 动脉超声 冠状动脉钙化积分 内中膜厚度
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N末端B型利钠肽原联合冠状动脉钙化总积分对老年稳定性冠心病患者预后风险评估的价值研究 被引量:9
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作者 卞娜娜 胡立群 李红旗 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第1期62-66,共5页
目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)联合冠状动脉钙化总积分(TCS)对老年稳定性冠心病(SCAD)患者预后风险评估的价值。方法选取2013年3月—2016年1月在安徽医科大学附属省立医院老年心内科住院治疗的老年SCAD患者264例,根据随访期(2~3... 目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)联合冠状动脉钙化总积分(TCS)对老年稳定性冠心病(SCAD)患者预后风险评估的价值。方法选取2013年3月—2016年1月在安徽医科大学附属省立医院老年心内科住院治疗的老年SCAD患者264例,根据随访期(2~34个月)内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为非MACE组(n=151)和MACE组(n=113)。采用德国Roche Elecsys 2010全自动免疫分析仪及Roche试剂盒检测血浆NT-pro BNP水平;采用美国通用电器公司(GE)的64排128层螺旋CT对患者进行冠状动脉CT平扫,采集数据后将扫描得到的图像传到工作站,利用自带的Smart score软件计算TCS。运用统计学分析将两种指标联合建立综合预测模型实现对老年SCAD患者发生MACE的评估。结果两组性别、年龄、BMI、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常史间差异均无统计学意义(P>0.05)。MACE组NT-pro BNP、TCS均高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。构建Logistic回归模型:Logit(P)=-2.602+0.001NT-pro BNP+0.010TCS,得到新联合指标Logit(P)。新联合指标预测老年SCAD患者发生MACE的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.891〔95%CI(0.847,0.926),P<0.01〕,灵敏度和特异度分别为0.788、0.848;NT-pro BNP预测老年SCAD患者发生MACE的AUC为0.770〔95%CI(0.715,0.820),P<0.01〕,灵敏度和特异度分别为0.549、0.808;TCS预测老年SCAD患者发生MACE的AUC为0.833〔95%CI(0.782,0.876),P<0.01〕,灵敏度和特异度分别为0.779、0.755。新联合指标与NT-pro BNP、TCS预测老年SCAD患者发生MACE的AUC比较,差异均有统计学意义(Z值分别为4.83、2.63,P<0.01);NT-pro BNP与TCS预测老年SCAD患者发生MACE的AUC比较,差异无统计学意义(Z=1.56,P=0.12)。结论NT-pro BNP联合TCS对老年SCAD患者预后风险评估的价值高于任一单个指标,为老年SCAD患者不良预后早期预测提供更可靠的方法。 展开更多
关键词 老年人 稳定性冠心病 N末端B型利钠肽原 冠状动脉钙化积分 主要不良心血管事件
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云南农村自然人群冠状动脉钙化与脉压差的关系 被引量:5
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作者 王议 吴新华 +8 位作者 杨瑛 陈章荣 欧阳天昭 匡时权 董瑜 李利华 吕滨 曹慧丽 Robert Detrano 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期428-431,共4页
目的:在了解云南农村自然人群冠状动脉钙化及冠状动脉钙化积分(CACS)的分布情况的基础上,进一步探讨冠状动脉钙化及CACS与脉压差的关系。方法:对云南农村自然人群进行随机分层整群抽样,采用16排螺旋计算机断层摄影术(CT)对212... 目的:在了解云南农村自然人群冠状动脉钙化及冠状动脉钙化积分(CACS)的分布情况的基础上,进一步探讨冠状动脉钙化及CACS与脉压差的关系。方法:对云南农村自然人群进行随机分层整群抽样,采用16排螺旋计算机断层摄影术(CT)对212名受试者进行冠状动脉扫描,评估冠状动脉钙化程度,并应用Agatston积分法计算冠状动脉钙化积分,按性别、年龄、钙化积分等分组,比较各组间脉压差,探讨冠状动脉钙化及CACS与脉压差相关性。结果:51~60岁组的平均脉压差为(44.67±13.87)mmHg(1mmHg=0.133kPa),61~71岁年龄组平均脉压差为(50.00±17.44)mmHg,差异有统计学意义(P=0.015),且发现脉压差与年龄呈正相关(rs=0.202,P=0.003)。按CACS分组,CACS≥100组的平均脉压差[(55.22±18.79)mmHg]大于CACS〈I组[(46.87±15.46)mmHg]和1≤CACS〈100组[(45.20±15.89)mmHg],差异有统计学意义(P〈0.05)。CACS≥100组的脉压差增大的患者比例(47.1%)同样大于CACS〈1组(17.3%)和1≤CACS〈100组(15.2%),差异有统计学意义(P〈0.05)。在冠状动脉钙化阳性受试者中采用Spearman秩相关分析脉压差与CACS的相关性,结果显示脉压差与CACS呈正相关(相关系数rs=0.282),相关性有统计学意义(P=0.047),且在考虑年龄、胆固醇等混杂因素后仍存在正相关关系(回归系数B=0.887)。结论:云南省农村自然人群的冠心病危险因素脉压差与CACS有关,在冠状动脉钙化者中CACS随脉压差的增大而增大。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉钙化 冠状动脉钙化积分 脉压差
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冠状动脉钙化与SYNTAX评分和GRACE评分的相关性 被引量:3
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作者 姚翔 邢波 刘婷 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1326-1335,共10页
目的:探讨拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者冠状动脉钙化积分、钙化支数与评估冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分、评估未来心血管事件危险分层的GRACE评分之间的关系。方法:回顾性收集2014年1月至2019年4月在海口市... 目的:探讨拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者冠状动脉钙化积分、钙化支数与评估冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分、评估未来心血管事件危险分层的GRACE评分之间的关系。方法:回顾性收集2014年1月至2019年4月在海口市人民医院住院的214名拟诊冠心病患者的冠状动脉钙化积分、钙化支数、SYNTAX评分及GRACE评分等资料。根据冠状动脉钙化积分及钙化支数进行分组,比较各组间SYNTAX评分和GRACE评分的差异。采用Spearman相关系数分析冠状动脉钙化积分、钙化支数与SYNTAX评分、GRACE评分的相关性,二项logistic回归分析冠状动脉钙化的危险因素,受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析冠状动脉钙化积分、钙化支数预测冠心病及SYNTAX评分、GRACE评分高危组的价值。结果:Spearman相关分析显示冠状动脉钙化积分与SYNTAX评分(r=0.505,P<0.01)、GRACE评分(r=0.195,P<0.01)呈正相关。钙化支数与SYNTAX评分(r=0.533,P<0.01)呈正相关,与GRACE评分无关(r=0.124,P>0.05)。二项logistic回归显示男性和SYNTAX评分是冠状动脉发生钙化的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示冠状动脉钙化积分预测冠心病(AUC=0.756,P<0.01)和SYNTAX评分高危组(AUC=0.781,P<0.01)的价值良好,而预测GRACE评分高危组的价值较低(AUC=0.698,P<0.01)。钙化支数预测冠心病(AUC=0.763,P<0.01)和SYNTAX评分高危组(AUC=0.868,P<0.01)的价值良好,而在预测GRACE评分高危组上无统计学意义(AUC=0.601,P=0.07)。结论:在临床拟诊冠心病患者中,冠状动脉钙化积分、钙化支数对冠状动脉病变严重程度及未来心血管事件发生风险有较好的预测作用。冠状动脉造影术前测量冠状动脉钙化积分、钙化支数对预测冠状动脉病变严重程度及制订治疗方案有一定的临床意义。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 钙化支数 SYNTAX评分 GRACE评分
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机器学习在冠状动脉钙化评估中的研究进展 被引量:1
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作者 孙安 萧毅 +1 位作者 樊荣荣 孙瑶 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期175-178,共4页
冠状动脉(冠脉)钙化积分是心血管事件(包括卒中)的独立预测因子,早期准确进行冠脉钙化评估是避免相关风险进一步增加的关键。近年来随着机器学习技术的快速发展,如何将机器学习与冠脉钙化评估更好地结合并深入地应用到心血管疾病的诊治... 冠状动脉(冠脉)钙化积分是心血管事件(包括卒中)的独立预测因子,早期准确进行冠脉钙化评估是避免相关风险进一步增加的关键。近年来随着机器学习技术的快速发展,如何将机器学习与冠脉钙化评估更好地结合并深入地应用到心血管疾病的诊治中,是未来研究的重点与热点。本文将从常用的机器学习技术、冠脉钙化常用的计算机体层成像(CT)扫描方案及其特点、不同机器学习技术在自动化冠脉钙化积分模型构建中的应用及目前存在的挑战等方面进行阐述。 展开更多
关键词 机器学习 冠状动脉钙化积分 计算机体层成像 心血管疾病
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基于脑磁共振成像探讨冠状动脉钙化与认知障碍的潜在机制研究进展和展望
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作者 秦锐 李统 +1 位作者 袁宏涛 王锡明 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期166-170,共5页
冠状动脉钙化(coronary artery calcification, CAC)指冠脉粥样斑块内钙盐物质沉积引起的硬化,是冠状动脉粥样硬化的高度特异性标志物,CAC程度可定量分析,并以冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score, CACS)的方式呈现,... 冠状动脉钙化(coronary artery calcification, CAC)指冠脉粥样斑块内钙盐物质沉积引起的硬化,是冠状动脉粥样硬化的高度特异性标志物,CAC程度可定量分析,并以冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score, CACS)的方式呈现,且CACS与认知功能障碍(cognitive impairment, CI)关系密切。目前CAC与CI之间的发病机制和影响因素尚未阐明,本文从脑MRI角度出发对CAC伴CI的研究进展作一综述,分析目前在CAC与CI领域中已应用的脑MRI技术,提出不足与未来展望,以进一步探究CAC伴CI的神经病理机制。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 磁共振成像 冠状动脉钙化积分 认知功能障碍 病理机制
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128排CT冠状动脉造影前硝酸甘油最佳含服时间的动态观察及其意义 被引量:5
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作者 王巍 张锋磊 +3 位作者 周丽丽 王红 张晓平 史海莲 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期375-379,共5页
目的:探讨128排CT冠状动脉造影(CCTA)过程中含服硝酸甘油后冠状动脉管径扩张至最大的时间,为提高冠状动脉CT造影成像质量提供依据。方法:选择43名接受CCTA检查的受检者,检查过程中分别对受检者于含服硝酸甘油后0min(将未含服硝酸... 目的:探讨128排CT冠状动脉造影(CCTA)过程中含服硝酸甘油后冠状动脉管径扩张至最大的时间,为提高冠状动脉CT造影成像质量提供依据。方法:选择43名接受CCTA检查的受检者,检查过程中分别对受检者于含服硝酸甘油后0min(将未含服硝酸甘油的扫描记为含药后0min)、3、5和10min进行钙化积分扫描(CACS),利用CACS图像测量每一受检者同一血管同一位置不同时间的冠状动脉直径和扩张率,并分析统计其变化规律。结果:43名受检者含药3min后冠状动脉平均扩张率为8%,与0min时比较差异有统计学意义(P〈0.05);但其中有5例冠状动脉未见扩张。含服硝酸甘油5和10min后所有受检者冠状动脉平均扩张率与0及3min时比较差异有统计学意义(P〈0.05),最大扩张率为38%;其中13名受检者冠脉直径在含药5min时达到最大,平均扩张率为17%;2名受检者含药5和10min后冠脉扩张程度相同;28名受检者在含药10min后冠脉管径达最大,平均扩张率为19%。含服硝酸甘油5和10min时冠状动脉管径平均扩张率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:128排CT进行CCTA检查前,含服硝酸甘油对冠状动脉具有明显的扩张作用。进行CCTA检查时,含药5~10min时进行增强扫描可保证图像质量及诊断准确性。 展开更多
关键词 冠状动脉 多层螺族CT 硝酸甘油 造影 冠状动脉钙化积分
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