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急性冠状动脉综合征患者年龄与冠状动脉重构的关系
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作者 康维强 宋达琳 +1 位作者 任国瑞 滕金龙 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期144-144,共1页
Glagov等在1987年首先发现,当斑块占血管的横截面积〈40%时,斑块处的动脉代偿性扩张。目前,冠状动脉重构是双向的,代偿性扩张为正性重构.而负性重构是损伤处内弹力膜的缩窄,使血管局部横截面积的减小。引起重构的机制,尚不清楚... Glagov等在1987年首先发现,当斑块占血管的横截面积〈40%时,斑块处的动脉代偿性扩张。目前,冠状动脉重构是双向的,代偿性扩张为正性重构.而负性重构是损伤处内弹力膜的缩窄,使血管局部横截面积的减小。引起重构的机制,尚不清楚,可能与剪切力、斑块聚集物、血管内皮功能及其调节内皮细胞的生物物质有关。我们利用血管内超声(IVUS)检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者的斑块特征,分析年龄对冠状动脉重构的影响。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉重构 患者年龄 血管内皮功能 代偿性扩张 斑块特征 横截面积 血管内超声
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胰岛素抵抗与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉正性重构的相关性分析 被引量:1
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作者 邹开源 朱勇 +4 位作者 孟帅 贾若飞 陈威 胡宏宇 金泽宁 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第3期242-247,共6页
目的探讨胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠状动脉正性重构的相关性。方法回顾性分析2020年12月至2021年12月于我院行血管内超声指导(intra vascular ultrasound,IVUS)下血运... 目的探讨胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠状动脉正性重构的相关性。方法回顾性分析2020年12月至2021年12月于我院行血管内超声指导(intra vascular ultrasound,IVUS)下血运重建的ACS患者。通过稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)并定义HOMA-IR值>2.5为IR阳性。通过IVUS评估病变部位、病变近端及病变远端外弹力膜(external elastic membrane,EEM),并计算重构指数。定义重构指数大于1.05为正性重构;重构指数<0.95为负性重构;0.95≤重构指数≤1.05为中间状态。根据HOMA-IR值将患者分为胰岛素抵抗阳性组(n=46)和胰岛素抵抗阴性组(n=52)。结果共纳入98例ACS患者,共包括111根行IVUS检查评估的靶病变。初步分析发现IR阳性组的重构指数明显高于胰岛素抵抗阴性组[(1.02±0.32)比(0.88±0.28),P=0.018]。进一步分析发现,IR阳性组正性重构比率相对较高(43.4%比15.5%),而负性重构(47.2%比58.6%)及中间状态(9.4%比25.9)比率相对较低。单因素回归分析发现,糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)(OR=0.694,95%CI 0.508~0.946,P=0.021)与IR(OR=4.174,95%CI 1.706~10.211,P=0.002)和冠状动脉正性重构紧密相关。进一步通过多因素回归分析校正年龄、性别、HbA1c等混杂因素后,IR仍是冠状动脉正性重构的独立危险因素(OR=3.611,95%CI 1.431~9.111,P=0.007)。受试者工作特征曲线评估发现,HOMA-IR预测冠状动脉正性重构力度中等(曲线下面积0.656,95%CI 0.542~0.771,P=0.0074)。通过计算约登指数发现以HOMA-IR为2.44时预测力度最佳,其灵敏度与特异度分别为63.3%及71.9%。结论通过HOMA-IR评估的IR阳性与ACS患者冠状动脉正性重构独立相关。然而其预测ACS患者冠状动脉正性重构的力度相对较低。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉正性重构 胰岛素抵抗 血管内超声
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冠状动脉粥样硬化病变中的Glagov氏现象
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作者 朱明洁 《菏泽医学专科学校学报》 2006年第2期77-78,共2页
关键词 冠状动脉疾病 超声检查 介入性 冠状动脉重构
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急性冠脉综合征冠脉病变与中医证型的相关性分析 被引量:9
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作者 薛峥 叶玺 谢年谨 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期239-241,共3页
目的比较急性冠脉综合征(ACS)不同中医证型的血管内超声(IVUS)特征。方法纳入行IVUS检查的ACS患者66例,按中医辨证分为热毒血瘀证组(36例)和非热毒血瘀证组(30例)。采用IVUS测定2种罪犯病变斑块面积、外弹力膜(EEM)面积、斑块负荷、高... 目的比较急性冠脉综合征(ACS)不同中医证型的血管内超声(IVUS)特征。方法纳入行IVUS检查的ACS患者66例,按中医辨证分为热毒血瘀证组(36例)和非热毒血瘀证组(30例)。采用IVUS测定2种罪犯病变斑块面积、外弹力膜(EEM)面积、斑块负荷、高危斑块发生率、正向重构、负向重构和重构指数(RI)等指标,使用SPSS软件包,对比分析2种资料。结果热毒血瘀证组罪犯病变处的斑块面积、EEM面积和斑块负荷、高危斑块发生率均显著大于非热毒血瘀证组(P<0.01),重构指数(RI)也高于非热毒血瘀证组(P<0.05);正重构更常见于热毒血瘀证组(P<0.01),负重构常见于非热毒血瘀证组(P<0.01)。结论热毒血瘀证组患者的冠状动脉粥样硬化斑块具有更高的易损性。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 热毒血瘀证 血管内超声 冠状动脉重构
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