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微囊泡及分泌型microRNAs与冠状动脉粥样硬化性疾病的关系研究进展 被引量:4
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作者 万淑君 王成 汪俊军 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第11期1214-1219,共6页
微囊泡(microvesicles,MVS) 是细胞分泌的一类直径约为30-1000 mn的膜性囊泡结构,内含脂类、蛋白质及核酸等多种生物分子,在冠状动脉粥样硬化性疾病( coronary atherosclerosis disease,CAD)及其细胞间信息交流中发挥重要作用.MV中... 微囊泡(microvesicles,MVS) 是细胞分泌的一类直径约为30-1000 mn的膜性囊泡结构,内含脂类、蛋白质及核酸等多种生物分子,在冠状动脉粥样硬化性疾病( coronary atherosclerosis disease,CAD)及其细胞间信息交流中发挥重要作用.MV中包裹大量微小核糖核酸(microRNAs,miRNAS) ,称为分泌型miRNAs.分泌型miRNAs具有多种生理功能,其可作为CAD 的潜在生物标志物.另外imRNAs可被M V s运输至靶细胞,调节细胞基因表达,与C A D 的发生、发展密切相关.文中就微囊泡及其分泌imRNAs与CAD发生、发展的关系进行综述. 展开更多
关键词 微囊泡 分泌型microRNAs 炎症反应 动脉硬化 冠状动脉粥样硬化性疾病
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中医特色疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展
2
作者 陈致远 韩旭 竺晓鸣 《环球中医药》 2025年第3期642-648,共7页
近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小... 近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小板聚集及稳定斑块等控制冠心病患者病情。中医特色疗法治疗冠心病的历史悠久且深厚,具有独特优势,包括安全有效、价格低廉等。近年来,中医特色疗法,包括毫针刺法、灸法、穴位贴敷、耳穴疗法、推拿疗法、中医运动疗法等,在冠心病的防治中得到了广泛的应用。本文通过归纳和总结冠心病的中医病机及中医特色疗法,以期为冠心病相关的中医特色疗法研究和临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 中医特色疗法 针灸 推拿 穴位贴敷 研究进展
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人参活性成分治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病药理作用的研究进展 被引量:1
3
作者 郭啸 谭绍坤 宋红莉 《环球中医药》 2025年第2期372-380,共9页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)是导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等病症的主要原因之一,人参活性成分可通过多靶点、多途径发挥防治冠心病的作用。人参活性成分通过调控沉默信息调节器1/核因子κB信号通路、下调环磷... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)是导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等病症的主要原因之一,人参活性成分可通过多靶点、多途径发挥防治冠心病的作用。人参活性成分通过调控沉默信息调节器1/核因子κB信号通路、下调环磷酸腺苷/蛋白激酶A信号通路,来减轻炎症反应、降低心肌缺血引起的炎性损伤。人参活性成分通过增强核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路,激活腺苷酸活化的蛋白激酶/沉默信息调节因子2相关酶/p53信号通路,减轻氧化应激反应,降低心肌缺血引起的氧化损伤。人参活性成分通过抑制血管平滑肌细胞表型转化、抑制过氧化物酶体增殖物活化受体-γ/粘着斑激酶信号通路,来延缓动脉粥样硬化进程、降低心肌缺血引起的损伤。人参活性成分通过促进核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路表达,激活再灌注损伤补救激酶/内皮型一氧化氮合成酶/一氧化氮信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路、沉默信息调节器1信号通路,调节凋亡相关蛋白的表达,降低心肌细胞凋亡,对心肌细胞发挥保护作用。人参活性成分通过抑制腺苷酸环化酶—环磷酸腺苷—蛋白激酶A信号通,调节内皮素—一氧化氮的动态平衡,调节心肌舒缩功能,减轻心肌损伤。人参活性成分通过抑制钙离子内流,下调钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶II蛋白的表达,抑制过氧化物酶体增殖物活化受体-γ的表达,减轻心律失常,降低心肌损伤。人参活性成分通过下调Ras同源基因家族成员A信号通路,增强线粒体自噬,保护线粒体功能,改善心肌能量代谢,减轻心肌损伤。人参活性成分通过减轻内质网应激反应,降低心肌损伤。 展开更多
关键词 人参 活性成分 冠状动脉硬化性心脏病 药理作用 炎症反应 氧化应激反应 动脉硬化 细胞凋亡 舒缩功能 线粒体自噬 心律失常 能量代谢
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通心化浊方介导NF-κB/NLRP3信号通路改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制
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作者 谢珍聪 孙广瀚 +2 位作者 孙咪 徐洋 郭栋 《中国医药导报》 2025年第6期42-49,共8页
目的基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨通心化浊方改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制。方法选取6~8周龄SPF级雄性SD大鼠48只,按随机数字表法将其分为空白组、模型组、通心化浊方低剂量组、通心化浊方中剂量组、通心化浊方高剂量组、阳性... 目的基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨通心化浊方改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制。方法选取6~8周龄SPF级雄性SD大鼠48只,按随机数字表法将其分为空白组、模型组、通心化浊方低剂量组、通心化浊方中剂量组、通心化浊方高剂量组、阳性药组、BAY-11-7082组、通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组,每组6只。除空白组外,其余大鼠进行高脂饮食加脂肪乳剂灌胃和腹腔注射垂体后叶素,制造冠状动脉粥样硬化性心脏病大鼠模型。造模成功后,通心化浊方低、中、高剂量组分别以6.21、12.42、24.84 g/(kg·d)通心化浊方灌胃;阳性药组以辛伐他汀灌胃(1.8 mg/kg);BAY-11-7082组以BAY-11-7082(5 mg/kg,隔日1次)腹腔注射;通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组以每日通心化浊方[24.84 g/(kg·d)]灌胃及BAY-11-7082(2.5 mg/kg,隔日1次)腹腔注射,正常组和模型组,以10 ml/kg蒸馏水灌胃。连续给药4周后取材,检测大鼠血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素水平;HE染色观察心肌组织的病理学改变;qRT-PCR法检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的mRNA表达;Western blot检测大鼠心肌组织NF-κB/NLRP3通路蛋白表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠心肌组织出现病理损伤,血清TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α含量升高,脂联素水平降低,VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量增加,心肌组织NF-κB p65、NLRP3通路蛋白表达水平升高(P<0.01);与模型组比较,经药物干预后,大鼠心脏组织病理变化得到改善,各给药组TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α水平降低(P<0.01)。通心化浊方高剂量组TG、LDL-C水平低于通心化浊方中、低剂量组,且通心化浊方中剂量组低于通心化浊方低剂量组(P<0.01);通心化浊方中、高剂量组TC水平低于通心化浊方低剂量组(P<0.01)。通心化浊方高剂量组血清IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α水平低于通心化浊方低剂量组(P<0.05);通心化浊方高剂量组及通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组血清IL-6、MCP-1、TNF-α水平低于BAY-11-7082组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组血清脂联素水平增高(P<0.01)。通心化浊方中、高剂量组血清脂联素水平高于通心化浊方低剂量组,且通心化浊方高剂量组高于通心化浊方中剂量组(P<0.01);BAY-11-7082组血清脂联素水平低于通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量下降(P<0.01)。通心化浊方中、高剂量组VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量低于通心化浊方低剂量组(P<0.01),且通心化浊方高剂量组低于通心化浊方中剂量组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组心肌组织NF-κB p65、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05)。通心化浊方高剂量组心肌组织NF-κB p65、NLRP3蛋白表达低于通心化浊方低剂量组(P<0.05)。结论通心化浊方有改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用,其机制可能是降低血脂,上调脂联素表达,抑制NF-κB/NLRP3信号通路,减少IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α炎症因子和VCAM-1、ICAM-1血管黏附分子的表达而减轻炎症反应,减少动脉粥样硬化的发生或延缓动脉粥样硬化的发展,从而改善冠状动脉粥样硬化性心脏病。 展开更多
关键词 通心化浊方 冠状动脉硬化性心脏病 NF-κB/NLRP3信号通路 脂联素 炎症因子
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清自身免疫性抗体阳性率观察
5
作者 张晓梅 杨美娟 +4 位作者 叶华 张兴旺 马华瑜 杨森 王佳美 《山东医药》 CAS 2024年第36期98-100,共3页
目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清自身免疫性抗体阳性率,并比较不同临床分型的CHD患者血清自身免疫性抗体阳性率,并探讨自身免疫性抗体与CHD发生发展的关系。方法CHD患者80例[观察组,其中稳定性心绞痛(SAP)患者35例、不... 目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清自身免疫性抗体阳性率,并比较不同临床分型的CHD患者血清自身免疫性抗体阳性率,并探讨自身免疫性抗体与CHD发生发展的关系。方法CHD患者80例[观察组,其中稳定性心绞痛(SAP)患者35例、不稳定性心绞痛(UAP)患者22例、急性心肌梗死(AMI)患者23例],健康对照者80例(对照组)。采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体,免疫印迹法检测抗核抗体谱,酶联免疫吸附法检测抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白1抗体(β2GP1)IgA、IgG、IgM,比较两组上述指标阳性率。结果与对照组比较,观察组抗核抗体荧光、抗核抗体谱、ACA、β2GP1-IgA、β2GP1-IgG、β2GP1-IgM阳性率高(P均<0.05)。与SAP患者比较,AMI患者抗核抗体、抗核抗体谱、ACA、β2GP1-IgM阳性率高(χ^(2)分别为8.522、6.960、13.457、7.659,P均<0.05),UAP患者ACA阳性率高(P均<0.05);与UAP患者比较,AMI患者抗核抗体阳性率高(P<0.05)。结论CHD患者血清抗核抗体、抗核抗体谱、ACA、β2GP1阳性率均升高,且病情越重者自身免疫性抗体阳性率越高,自身免疫性抗体可能参与CHD发生发展。 展开更多
关键词 抗核抗体 抗核抗体谱 抗心磷脂抗体 抗Β2糖蛋白1抗体 冠状动脉硬化性心脏病
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基于心率变异性分析的中医防治冠状动脉粥样硬化性心脏病近十年研究进展 被引量:3
6
作者 周心怡 王子涵 +4 位作者 陆美杉 李彦丕 李琳 黄力 鹿小燕 《环球中医药》 CAS 2024年第2期345-351,共7页
冠状动脉粥样硬化性心脏(简称“冠心病”)作为全球致死率最高的疾病,是诱导恶性心血管事件发生的主要疾病因素,已带来巨大的经济和医疗负担,有效防治冠心病成为当前的首要任务。冠状动脉粥样硬化是冠心病形成的主要病理过程,与自主神经... 冠状动脉粥样硬化性心脏(简称“冠心病”)作为全球致死率最高的疾病,是诱导恶性心血管事件发生的主要疾病因素,已带来巨大的经济和医疗负担,有效防治冠心病成为当前的首要任务。冠状动脉粥样硬化是冠心病形成的主要病理过程,与自主神经系统调控失衡密切相关,心率变异性作为检测心脏自主神经病变的常用指标,具有无创、操作简便等诸多优点,已广泛应用于临床和科研中。心率变异性的降低常用于预测全因死亡和恶性心血管事件的发生。近年来,中医药被报道可有效并特异性地改善心率变异性。本文概括心率变异性与冠心病的相互关系,综述近年来基于心率变异性分析的中医药干预冠心病临床效果,以期为冠心病相关的中医药研究与临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏 心率变异性 中医药 机制 研究进展
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运用“透热转气”治疗瘀毒型冠状动脉粥样硬化性心脏病经验 被引量:1
7
作者 张乐松 李军 +1 位作者 张文杰 孟超 《环球中医药》 CAS 2024年第9期1851-1855,共5页
“透热转气”法渊源于叶天士《外感温热篇》,其核心在于清解热毒,通达营血,宣散火郁,使邪自卫气分而散,实为《黄帝内经》“火郁发之”“因而越之”“轻而扬之”治法的体现。冠状动脉粥样硬化性心脏病属于“胸痹”“心痛”的范畴,核心为... “透热转气”法渊源于叶天士《外感温热篇》,其核心在于清解热毒,通达营血,宣散火郁,使邪自卫气分而散,实为《黄帝内经》“火郁发之”“因而越之”“轻而扬之”治法的体现。冠状动脉粥样硬化性心脏病属于“胸痹”“心痛”的范畴,核心为心脉痹阻。心痹脉瘀,化火成毒,瘀毒内伏,与痰湿浊邪胶结,病情缠绵;遇劳力、情志、饮食、外感等诱因,引发毒邪暴烈,损伤脏腑形体,可导致动脉粥样斑块破损及栓塞,加速炎症反应,引发急性冠脉事件。治疗瘀毒型冠心病以透热转气为大法,以四妙勇安汤为主方,根据邪正状态而随证加减,并重视风药的运用,以达到透发瘀毒,宣痹通脉之效,可发挥稳定动脉粥样斑块、保护血管内皮、抗炎、抗氧化、抑制血小板活化、调节血脂等作用,有效治疗冠心病胸痹心痛。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 透热转气 胸痹 心痛 瘀毒 郁证 四妙勇安汤 临证经验
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冠状动脉粥样硬化性心脏病炎症机制及抗炎治疗研究进展 被引量:2
8
作者 朱绍宁 胡舜英 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期225-228,共4页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作用。炎症是冠心病发病机制研究中的一大热点。抗炎治疗药物能否对炎症进行靶向干预并对冠心病患者的预后产生积极的影响日益引起人们的重视。本文扼要综述了介导冠心病发病的关键炎症分子及抗炎药物治疗冠心病的研究进展。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 炎症 抗炎治疗
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血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值 被引量:3
9
作者 刘明梅 岳志城 刘明皎 《罕少疾病杂志》 2024年第5期21-23,共3页
目的探讨血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值。方法选取2019年10月~2022年10月在本院就诊的急性脑梗死患者30例(脑梗死组)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者30例(冠心病组)、急性脑梗死合并... 目的探讨血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值。方法选取2019年10月~2022年10月在本院就诊的急性脑梗死患者30例(脑梗死组)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者30例(冠心病组)、急性脑梗死合并冠心病患者32例(合并组),同时期选取体检正常的健康人30名(对照组)。依据疾病严重程度分为轻度组、中度组、重度组。随访6个月,根据预后情况分为预后不良组、预后良好组。酶联免疫吸附试验检测血清NSE、Hcy水平。统计四组基础资料、血清NSE、Hcy水平,分析合并组疾病严重程度及预后分别与NSE、Hcy水平的关系,多因素的Logistic回归分析预后不良因素,并经ROC曲线分析血清NSE、Hcy联合检测对预后不良的预测价值。结果四组血清NSE、Hcy比较存在显著差异(P<0.05),合并组最高,脑其次梗死组、冠心病组(P<0.05);重度组NSE、Hcy水平最高,中度组次之,轻度组最低;预后良好组与预后不良组NSE、Hcy水平比较,P<0.05;血清NSE、Hcy联合预测价值更高(P<0.05)。结论血清NSE、Hcy联合检测急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病可预测患者病情和预后。 展开更多
关键词 NSE HCY 急性脑梗死 冠状动脉硬化性心脏病 预后
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中医“治未病”理论护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心血管不良事件的影响 被引量:1
10
作者 李景怡 文凤 孟庆翔 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第2期53-56,共4页
目的 探讨基于中医“治未病”理论的护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者心血管不良事件及生活质量的影响。方法 选取2016年1月至2020年12月上海长征医院收治的86例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(43... 目的 探讨基于中医“治未病”理论的护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者心血管不良事件及生活质量的影响。方法 选取2016年1月至2020年12月上海长征医院收治的86例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(43例)和对照组(43例)。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上采用基于中医“治未病”理论的护理。从入院当日开始,干预为期6个月,比较2组的心血管不良事件发生率、治疗依从性、生活质量以及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)水平。结果 随访6个月后,对照组的心血管不良事件发生率为18.60%,干预组为4.65%,干预组低于对照组(P<0.05);对照组的治疗依从率为76.74%,干预组为93.02%,干预组高于对照组(P<0.05)。随访3个月及6个月后,干预组的生理健康、心理健康和简明健康状况量表总分均高于同期对照组(P均<0.05),且2组均高于同组入院时(P均<0.05);2组的血清NO水平均高于入院当日,而血清ET-1和TXB2水平均低于入院当日(P均<0.05),且干预组的血清NO水平均高于同期对照组,血清ET-1和TXB2水平均低于同期对照组(P均<0.05)。结论 基于中医“治未病”理论的护理可有效提升冠心病患者的治疗依从性,改善其血管内皮功能,降低心血管不良事件发生率,且能提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 治未病理论 心血管不良事件 生活质量
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基于微信的延续性护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑和抑郁患者中的应用
11
作者 苗慧敏 王亚文 +2 位作者 王新婷 郑艳芳 徐珊 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第6期162-164,共3页
目的探究对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)合并焦虑和抑郁患者以微信平台为基础应用延续性护理的干预效果。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月聊城市第四人民医院收治的86例冠心病合并焦虑和抑郁患者的基线资料,按照护理... 目的探究对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)合并焦虑和抑郁患者以微信平台为基础应用延续性护理的干预效果。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月聊城市第四人民医院收治的86例冠心病合并焦虑和抑郁患者的基线资料,按照护理措施的不同将其分为2组。对照组(44例)实施常规护理,观察组(42例)以常规护理为基础借助微信平台应用延续性护理,对比2组患者的干预效果。结果出院时和随访3个月时,2组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较入院后降低,且与同一时间对照组相比,观察组均更低,均存在统计学差异(P均<0.05)。组间比较心血管不良事件发生率,观察组的总发生率更低(P<0.05)。随访3个月时,2组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(生理机能、社会功能、精神状态等)评分均较入院后升高,且与同一时间对照组相比,观察组均更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论将基于微信平台的延续性护理应用于冠心病合并焦虑和抑郁患者,在改善心理状态的同时可全面提升生活质量,并预防心血管不良事件的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 焦虑、抑郁 基于微信的延续性护理 生活质量
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1例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心脏瓣膜病患者术后突发阿-斯综合征的护理体会
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作者 高文晓 闫虹江 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第11期193-195,共3页
本文报道1例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心脏瓣膜病患者术后突发阿-斯综合征的护理体会,重点包括护理准备、急救护理、用药护理、预见性护理、基础护理及双心护理等。经护理后,患者未再出现阿-斯综合征,半个月后病情好转出院。
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 心脏瓣膜病 阿-斯综合征 护理体会
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非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠状动脉粥样硬化性心脏病 被引量:13
13
作者 薛松 肖明第 +4 位作者 胡振雷 袁忠祥 吕志前 叶一舟 施盛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期363-365,共3页
目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的可行性。方法回顾分析2002年1月~12月37例重症冠心病的临床资料。均采用全麻,胸骨正中切口,游离左乳内动脉及大隐静脉。心脏稳定器局部固定心肌,显露... 目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的可行性。方法回顾分析2002年1月~12月37例重症冠心病的临床资料。均采用全麻,胸骨正中切口,游离左乳内动脉及大隐静脉。心脏稳定器局部固定心肌,显露目标冠状动脉,切开后置入冠状动脉内血液分流器。一般先做左乳内动脉与左冠状动脉前降支的吻合,其余血管桥先做桥血管与主动脉的近心端吻合,然后再做桥血管与冠状动脉的吻合。结果全组病例均在非体外循环下完成手术,搭桥1~6支,(32±05)支。术后10d死亡1例,其余36例未发生围术期心肌梗死,无呼吸功能不全、肾功能不全、脑血管意外等严重并发症。结论在成熟的手术技术和严格的围手术期管理的条件下,非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病可行。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 非体外循环 冠状动脉旁路移植术
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冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分型中医证素分布特征的初步调查 被引量:20
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作者 毕颖斐 毛静远 +1 位作者 陆一竹 王贤良 《环球中医药》 CAS 2011年第6期434-437,共4页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床分型(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常)的中医证候要素分布特征,以期初步掌握该病中医证候的流行病学规律。方法通过前期的大量文献工作,制定"冠心病中医证候流行病学调查表&qu... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床分型(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常)的中医证候要素分布特征,以期初步掌握该病中医证候的流行病学规律。方法通过前期的大量文献工作,制定"冠心病中医证候流行病学调查表",运用此表对102例明确诊断为冠心病的患者进行中医证候流行病学预调查。结果冠心病病位在心,主要病及肝肾;中医证素总体分布以血瘀证为多见,其次为气虚、痰浊、阴虚、阳虚、热蕴、气滞、湿阻、血虚、水停、寒凝;冠心病心绞痛的证素分布与总体分布基本一致,急性心肌梗死以痰瘀互结证多见,心力衰竭多见阳虚水停证,心律失常则多见气滞、火热证。结论冠心病多为虚实夹杂、本虚标实的复合证型,证素组合以气(阴)虚血瘀、痰瘀互结证多见;各种临床类型的证素分布存在一定差异性,结果有待于大样本的流行病学调查研究进一步证实。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 中医证素 分布特征
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双心护理结合揿针对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理痛苦的影响 被引量:23
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作者 侯春艳 谭娟 +1 位作者 张文江 杨泽 《中国医药导报》 CAS 2020年第7期185-188,共4页
目的观察双心护理结合揿针对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理痛苦的影响。方法选择2017年4月~2019年4月中国中医科学院西苑医院心血管三科住院的存在心理痛苦冠心病患者96例,根据随机数字表法将其分为观察组48例、对照组48例。观察组... 目的观察双心护理结合揿针对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理痛苦的影响。方法选择2017年4月~2019年4月中国中医科学院西苑医院心血管三科住院的存在心理痛苦冠心病患者96例,根据随机数字表法将其分为观察组48例、对照组48例。观察组接受双心护理及揿针疗法,对照组予常规护理。观察两组心理痛苦温度计(DT)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和中医症状评分变化。结果干预后两组DT、SAS、SDS评分均低于干预前(均P<0.05)。观察组DT、SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。干预后观察组胸痛、胸闷、胸胁胀满、情绪不宁、急躁易怒,心悸评分均低于干预前(P<0.05)。对照组胸痛、胸闷、情绪不宁,心悸评分均低于干预前(P<0.05)。观察组胸闷,胸胁胀满,急躁易怒评分低于对照组(P<0.05)。结论双心护理结合揿针可以减轻冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理痛苦,改善患者临床症状。 展开更多
关键词 双心护理 揿针 心理痛苦 冠状动脉硬化性心脏病 气滞血瘀
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冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证候特征的文献回顾分析 被引量:14
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作者 陈颖 崔英子 邓悦 《环球中医药》 CAS 2012年第12期889-892,共4页
目的对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)辨证分型的相关文献进行研究,以分析冠心病中医证候特征的变化规律。方法对1970~2009年中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、及万方医学数据库发表的冠心病中医证候相关文献进... 目的对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)辨证分型的相关文献进行研究,以分析冠心病中医证候特征的变化规律。方法对1970~2009年中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、及万方医学数据库发表的冠心病中医证候相关文献进行全面检索,对其中冠心病心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗塞的中医证型、证候要素分布进行统计分析。结果冠心病临床上常见的证候类型为气虚血瘀、痰浊内阻、心血瘀阻、气滞血瘀、气阴两虚、痰瘀互结等证型。上述证型在冠心病心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死及心力衰竭中的分布比例各有侧重,心绞痛、无症状心肌缺血以气虚血瘀、痰浊壅盛最为常见,心肌梗死以气阴两虚最为多见,而心力衰竭以阳气亏虚最为多见。在相关证候要素的分布中,心绞痛、无症状心肌缺血和心肌梗死排名前三位的证素为血瘀、气虚、痰浊。心力衰竭的证素排位为阳虚、气虚、血瘀、痰浊。结论发现"本虚标实"仍是心血管疾病的基本病机。冠心病本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊、气滞多见。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 证候 证候要素 文献分析
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血红细胞分布宽度变化及意义 被引量:9
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作者 张略 曲巍 王阳 《山东医药》 CAS 2014年第47期85-87,共3页
目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者外周血红细胞分布宽度( RDW)变化,并探讨其意义。方法452例冠心病患者(观察组),同期健康体检者517例(对照组),采用全自动血细胞分析仪检测外周血RDW,全自动生化分析仪... 目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者外周血红细胞分布宽度( RDW)变化,并探讨其意义。方法452例冠心病患者(观察组),同期健康体检者517例(对照组),采用全自动血细胞分析仪检测外周血RDW,全自动生化分析仪检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),Spearman相关分析法分析RDW与hs-CRP、IL-2、IL-6、TNF-α的关系,多元回归Logistic法分析冠心病发病影响及预测因素。结果观察组外周血RDW3级、RDW4级者多于对照组,观察组稳定型心绞痛患者RDW4级者多于急性冠状动脉综合征患者(P 均<0.05);观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于对照组(P 均<0.05);观察组hs-CRP 与RDW1、RDW2、RDW3、RDW4呈正相关(r 分别为0.82、1.35、1.49、1.98,P 均<0.05);多因素Logistic 回归分析显示RDW是冠心病的独立影响及预测因素(95%CI 为5.311~9.352,P =0.03)。结论冠心病患者外周血RDW 升高,并随病情严重程度有增高趋势,检测此指标有助于冠心病的诊断及预后判断。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 冠状动脉硬化性心脏病 炎性反应标志物 心绞痛
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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者居家运动康复现况的质性研究 被引量:7
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作者 金献萍 沈茂 +2 位作者 刘志娟 姜晓冬 张艳萍 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第8期64-67,共4页
目的了解老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并2型糖尿病患者居家运动康复的现况,为制定此类患者的居家运动康复方案提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12例老年冠心病合并2型糖尿病患者进行半结构式访谈,采用Co... 目的了解老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并2型糖尿病患者居家运动康复的现况,为制定此类患者的居家运动康复方案提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12例老年冠心病合并2型糖尿病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出4个主题,即患者居家运动康复认知不足、负性心理反应、缺乏家庭支持、缺乏专业的个体化运动指导。结论老年冠心病合并2型糖尿病患者的居家运动康复受到多重阻碍,开展现况不理想,医护人员应加强对患者的居家运动康复指导,帮助患者制定可行的个体化居家运动康复方案,提高患者居家运动康复的积极性。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 2型糖尿病 老年 居家运动 质性研究
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冠状动脉粥样硬化性心脏病瘀毒理论及其临床实践 被引量:11
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作者 白瑞娜 陈莉 +3 位作者 王娅 王哲 李佳勇 李立志 《环球中医药》 CAS 2019年第6期867-870,共4页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)瘀毒理论发展和创新了冠心病急性心血管事件发生的病因病机,为中医治疗学的发展及其临床疗效的提高奠定了基础。本文从冠心病瘀毒理论的渊源、发展创新、现代病理生理学、活血解毒治则及其应... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)瘀毒理论发展和创新了冠心病急性心血管事件发生的病因病机,为中医治疗学的发展及其临床疗效的提高奠定了基础。本文从冠心病瘀毒理论的渊源、发展创新、现代病理生理学、活血解毒治则及其应用方面系统论述了冠心病瘀毒理论,并提出其理论的创新呈现螺旋式发展,随着医学进步、病理生理学的进一步研究,冠心病瘀毒理论亦会被更好的诠释并应用于临床。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 瘀毒理论 活血解毒 治则 应用
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冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素分析 被引量:13
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作者 夏天 赵利华 王帆 《中国实用医药》 2008年第2期107-108,共2页
关键词 冠心病 危险因素 冠状动脉硬化性心脏病 年龄 性别 家族史 高血压 吸烟
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