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80岁及以上冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中应激性高血糖比值与冠状动脉病变严重程度的相关性
1
作者 李慧敏 程雅琳 张闻多 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第4期75-83,共9页
目的 探究80岁及以上冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)患者中应激性高血糖比值与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 连续纳入2015年1月1日至2021年12月31日在北京医院心血管内科住院,诊断为CAD并且行经皮冠状动... 目的 探究80岁及以上冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)患者中应激性高血糖比值与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 连续纳入2015年1月1日至2021年12月31日在北京医院心血管内科住院,诊断为CAD并且行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的80岁及以上患者,收集患者的临床基本资料、实验室检查结果、冠状动脉造影结果及超声心动图数据。根据冠状动脉造影结果,将患者分为单支病变组和多支病变组;根据应激性高血糖比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)三分位数分为T1组(SHR<0.867,160例)、T2组(0.867≤SHR<1.115,165例)、T3组(SHR≥1.115,161例),通过Logistic回归分析SHR与冠状动脉病变严重程度的相关性。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)判断SHR预测冠状动脉病变严重程度的敏感度和特异度。并在控制混杂因素基础上,绘制限制性立方样条图,分析SHR与多支病变的剂量-反应关系。结果 最终共纳入486例患者,中位年龄为82(81,84)岁,男性286例(58.8%),女性200例(41.2%)。多支病变组患者SHR高于单支病变组。按SHR三分位数分组后,T3组患者多支病变比例(91.9%)高于其他两组(P<0.05)。Logistic回归分析显示当SHR作为连续变量时,校正相关混杂因素后,SHR是多支病变的独立危险因素(OR=3.718,95%CI:1.319~10.479,P=0.013)。当SHR作为分类变量时,校正相关混杂因素后,T3组发生多支病变的风险为T1组的2.106倍(95%CI:1.020~4.334,P=10.043)。按糖代谢状态分组后,糖尿病组患者SHR与多支病变风险增加相关,而在非糖尿病组中二者之间并无显著关联(P_(交互)=0.003)。此外,SHR预测冠状动脉多支病变的AUC为0.606(95%CI:0.536~0.676)。限制性立方样条图分析显示SHR与多支病变呈线性剂量-反应关系(P_(总趋势)=0.042,P_(非线性)=0.865)。结论 在80岁以上CAD患者中SHR与多支病变风险增加呈正相关,对该类人群,SHR是冠状动脉病变严重程度的预测因素,尤其在糖尿病患者中。在高龄CAD患者中监测SHR对病情及预后评估具有重要意义。 展开更多
关键词 80岁 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉病变程度 应激性高血糖比值
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铜死亡诱导剂FDX1、硫辛酸与冠状动脉病变严重程度的相关性
2
作者 魏婷 丁洋洋 +4 位作者 张佳佳 李金龙 张恒 康品方 张宁汝 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期308-316,共9页
目的分析铜死亡诱导剂铁氧还蛋白1(FDX1)、硫辛酸(LA)与冠状动脉粥样硬化发病以及不同病变程度之间的相关性,探讨二者在冠心病(CHD)发生、发展中的变化规律。方法选取冠脉造影(CAG)提示冠脉病变患者和CAG正常患者,其中冠脉病变患者按照... 目的分析铜死亡诱导剂铁氧还蛋白1(FDX1)、硫辛酸(LA)与冠状动脉粥样硬化发病以及不同病变程度之间的相关性,探讨二者在冠心病(CHD)发生、发展中的变化规律。方法选取冠脉造影(CAG)提示冠脉病变患者和CAG正常患者,其中冠脉病变患者按照冠脉狭窄严重程度分成轻度狭窄组(a-CHD组)、中度狭窄组(b-CHD组)和严重狭窄组(c-CHD组)。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同冠脉狭窄患者和正常患者血清FDX1、LA水平。以ApoE-/-小鼠为高脂血症小鼠模型,通过HE染色检测正常小鼠和模型小鼠主动脉病理形态学变化;天狼猩红染色观察胶原纤维沉积情况;免疫组化检测主动脉FDX1、LA的表达与分布,RT-PCR检测小鼠主动脉FDX1、硫辛酸合成酶(LIAS)和线粒体顺乌头酸酶(ACO_(2))mRNA表达。结果与对照组相比,a-CHD组、b-CHD组和c-CHD组血清FDX1、LA水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),随着冠脉狭窄程度的加重血清FDX1、LA水平逐渐减低(P<0.01);随着冠脉病变支数的增加FDX1、LA逐渐下降(P<0.05,P<0.01);血清FDX1、LA水平与Gensini评分呈明显负相关关系(r=-0.241,P<0.01;r=-0.273,P<0.01),血清FDX1与LA呈正相关关系(r=0.451,P<0.01)。与正常小鼠相比,ApoE-/-模型组小鼠血脂水平明显上升(P<0.01),动脉粥样硬化(AS)指数明显增高,ApoE-/-模型组主动脉血管有增厚及脂质聚集、血管胶原纤维增生明显,FDX1、LA、LIAS、ACO_(2)表达均明显降低(P<0.05,P<0.001)。结论随着不同冠状动脉病变程度的加剧,血清FDX1、LA水平逐渐降低,且两者之间存在相关性,FDX1、LA的表达与高脂血症所致的血管病变有关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 病变严重程度 高脂血症 铁氧还蛋白1 硫辛酸
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血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性 被引量：12
3
作者 徐三彬 郑建普 刘宗军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第19期3231-3234,共4页
目的:观察血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠脉病变严重程度的关系。方法:选择2014年1-10月本院心内科行冠脉造影术患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组(211例)和正常对照组(69例)。其中冠心病组按不同标准进行再次分组,并分... 目的:观察血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠脉病变严重程度的关系。方法:选择2014年1-10月本院心内科行冠脉造影术患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组(211例)和正常对照组(69例)。其中冠心病组按不同标准进行再次分组,并分析各组间Hcy与冠脉病变的关系。结果 :与正常对照组相比,冠心病组的LDL-C、LP(a)、HbA1c(%)、Hcy差异有显著性(P<0.05);而其他指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。MI组、非MI组及正常对照组三组Hcy比较:MI组>非MI组>正常对照组,差异有显著性(P<0.05)。MI组中≥65岁患者与<65岁Hcy比较差异有显著性(P<0.05);而非MI组中≥65岁患者与<65岁Hcy比较差异无显著性(P>0.05)。三支和二支病变Hcy>单支病变,且三组均高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);而三支病变Hcy与二支病变相比较差异无显著性(P>0.05)。按Gensini积分分组,四组Hcy进行比较,第四组和第三组>第二组>第一组和正常对照组,差异有显著性(P<0.05),而高积分组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高Hcy是冠心病的重要危险因素,血清Hcy可反映冠脉病变的严重程度。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 冠脉病变 严重程度
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颈动脉斑块及主动脉脉压对冠状动脉病变严重程度的相关性研究 被引量：2
4
作者 马林业 赵春红 +3 位作者 齐大屯 张正选 刘洪智 高传玉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第11期861-861,共1页
1 资料与方法 回顾性分析2007年1～11月我院拟诊冠心病行冠状动脉造影术和颈动脉超声的276例患者，男206例，女70例，平均年龄（62．7±7．2）岁。根据有无颈动脉斑块（CAP）和主动脉脉压（PP）水平分为：A组142例（有CAP＋PP≥65m... 1 资料与方法 回顾性分析2007年1～11月我院拟诊冠心病行冠状动脉造影术和颈动脉超声的276例患者，男206例，女70例，平均年龄（62．7±7．2）岁。根据有无颈动脉斑块（CAP）和主动脉脉压（PP）水平分为：A组142例（有CAP＋PP≥65mmHg，1mmHg=0．133kPa）、B组30例（无CAP＋PP≥65mmHg）、C组39例（有CAP＋PP〈65mmHg）、D组65例（无CAP＋PP〈65mmHg）。排除继发性高血压、瓣膜病、先天性肺病、主动脉夹层、7日内患急性心肌梗死者。 展开更多
关键词 冠状动脉造影术 主动脉夹层 颈动脉斑块 病变严重程度 脉压 继发性高血压 急性心肌梗死 颈动脉超声
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中青年冠心病患者职业紧张对冠状动脉病变严重程度的影响 被引量：6
5
作者 李霞 杨蕊 +2 位作者 赵秀慧 李亚芳 王文杰 《中国护理管理》 CSCD 2021年第11期1612-1617,共6页
目的:分析中青年冠心病患者职业紧张对冠状动脉病变严重程度的影响。方法:采用方便抽样选取2020年1月—12月于北京某三级医院行冠状动脉造影术的419例中青年患者,根据造影结果是否诊断为冠心病将其分为冠心病组和对照组。采用Gensini评... 目的:分析中青年冠心病患者职业紧张对冠状动脉病变严重程度的影响。方法:采用方便抽样选取2020年1月—12月于北京某三级医院行冠状动脉造影术的419例中青年患者,根据造影结果是否诊断为冠心病将其分为冠心病组和对照组。采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,将冠心病组分为轻度病变组、中度病变组和重度病变组。采用一般资料调查表、付出-回报失衡问卷对患者进行调查。采用Spearman相关、等级Logistic回归分析探讨职业紧张对冠脉病变严重程度的影响。结果:不同冠状动脉病变组间外在付出、付出-获得不平衡指数(ERI)和内在投入差异均具有统计学意义(P<0.05)。外在付出、ERI值和内在投入与Gensini积分均呈正相关(P<0.05)。外在付出(OR=1.215;95%CI:1.115,1.324)、ERI值(OR=9.300;95%CI:2.716,31.849)和内在投入(OR=1.244;95%CI:1.137,1.361)是冠脉病变严重程度的独立危险因素。结论:职业紧张与冠脉病变的严重程度呈正相关,外在付出、ERI值和内在投入得分高低影响冠脉病变严重程度,提示护理工作者可根据职业紧张识别严重冠脉病变的高危人群,并进行针对性的护理及随访。 展开更多
关键词 中青年 冠心病 职业紧张 冠脉病变严重程度 相关性
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冠状动脉粥样硬化病变患者血浆瘦素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究 被引量：1
6
作者 甘受益 陈勇 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期205-206,共2页
目的:探讨瘦素(LP)在冠状动脉病变严过程中的作用及临床价值。方法:95例冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心纹痛组(UAP组)和稳定型心纹痛组(SAP组);根据Gensini评分标准分为A组(Gensini总积分≤30... 目的:探讨瘦素(LP)在冠状动脉病变严过程中的作用及临床价值。方法:95例冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心纹痛组(UAP组)和稳定型心纹痛组(SAP组);根据Gensini评分标准分为A组(Gensini总积分≤30分),B组(Gensini总积分31～90),C组(Gensini总积分>90分);另选经冠状动脉造影结果为阴性者为对照组,血浆瘦素水平采用ELISA进行检测,C反应蛋白(CPR)和IL-6使用全自动生化分析仪进行检测。结果:冠心病组瘦素和炎性水平均明显高于对照组(P<0.05);UAP组瘦素和炎性水平显著高于SAP组(P<0.05),AMI组瘦素和炎性水平显著高于UAP组(P<0.05);三组瘦素和炎性水平为C组>B组>A组;瘦素和CRP、IL-6水平呈显著正相关性(r=0.687、0.712,P<0.01)。结论:瘦素在冠状动脉粥样病变进程中扮演了重要角色,血浆瘦素可作为冠状动脉粥样硬化病变诊断的重要指标。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉病变程度 血浆瘦素
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估计葡萄糖处置率与冠状动脉狭窄严重程度关系的横断面研究 被引量：1
7
作者 吴育彬 陈志腾 +5 位作者 吴茂雄 刘文浩 陈倩 周仕熠 陈样新 夏敏 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期136-145,共10页
【目的】探讨估计葡萄糖处置率(eGDR)与冠心病(CAD)严重程度的关联。【方法】采用以医院为基础的横断面研究设计,纳入因疑似冠心病而接受冠状动脉造影检查的患者共1258人(平均年龄:62(53~68)岁;男性占53.9%)。按照eGDR公式计算胰岛素抵... 【目的】探讨估计葡萄糖处置率(eGDR)与冠心病(CAD)严重程度的关联。【方法】采用以医院为基础的横断面研究设计,纳入因疑似冠心病而接受冠状动脉造影检查的患者共1258人(平均年龄:62(53~68)岁;男性占53.9%)。按照eGDR公式计算胰岛素抵抗水平(IR):eGDR=21.158-[0.09×腰围(WC,cm)]-[3.407×高血压(hypertension,是/否)]-[0.551×糖化血红蛋白(HbA1c,%)]。根据eGDR三分位数对研究对象进行分组。冠心病的严重程度由狭窄血管的数量决定:无明显CAD组(所有冠脉狭窄均<50%,n=704),单支血管CAD组(只有一条受累的主要冠脉狭窄≥50%,n=205),多支血管CAD组(两条或两条以上受累的主要冠脉存在狭窄≥50%,n=349);以无明显CAD作参照,采用多因素logistic回归模型分析eGDR与CAD严重程度之间的关联。采用限制性立方样条分析eGDR和CAD在整个eGDR范围内的线性关联。采用亚组分析评估不同糖尿病状态下eGDR和CAD严重程度之间的关联。受试者工作特征(ROC)曲线分析eGDR对提高CAD筛查模型的价值。【结果】eGDR降低与CAD严重程度的风险增加显著相关。(OR:2.79;95%CI:1.72~4.55;P<0.001)。多因素logistic回归模型中,eGDR最低分位(T1)的个体患多支血管CAD的风险是eGDR最高分位(T3)的2.79倍。(OR:2.79;95%CI:1.72~4.55;P<0.001)。限制性立方样条分析显示,eGDR与CAD以及多支血管CAD之间存在负线性关联(P-linearity<0.05)。在非糖尿病患者中,与参照组(T3)相比,T1组患CAD和多支血管CAD的风险显著增加,OR分别为1.42(95%CI:1.00~2.01;P<0.05)和1.86(95%CI:1.21~2.86;P<0.05)。而在糖尿病患者中未发现此关联有统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析,eGDR加入到CAD传统筛查模型中时,AUC、IDI、NRI的结果显示,模型对CAD和多支血管CAD的筛查有显著改善。【结论】eGDR与CAD及CAD严重程度呈负相关。eGDR作为一种无创且易于获取的非胰岛素测量指标,具有筛查大规模人群中CAD严重程度的潜在价值。 展开更多
关键词 冠心病 葡萄糖处置率 冠心病严重程度 多支血管病变冠心病 冠状动脉狭窄 横断面研究
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中性粒细胞/淋巴细胞比值对冠状动脉临界病变严重程度及斑块稳定性的预测价值 被引量：5
8
作者 冯瑞 周超 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期309-312,共4页
目的:探究外周静脉血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与冠状动脉临界病变严重程度及斑块稳定性的关系。方法:将51例冠状动脉临界病变患者按NLR绝对值分为高NLR组(NLR>2.73)23例和低NLR组(NLR≤2.73)28... 目的:探究外周静脉血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与冠状动脉临界病变严重程度及斑块稳定性的关系。方法:将51例冠状动脉临界病变患者按NLR绝对值分为高NLR组(NLR>2.73)23例和低NLR组(NLR≤2.73)28例,采集两组患者有关临床资料和实验室指标。通过冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)及血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)比较2组病变严重程度和斑块组成。结果:(1)高NLR组非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)发生率明显高于低NLR组(70%vs.39%,P=0.031);(2)高NLR组的最小管腔直径小于低NLR组{(1.28±0.04)mm vs.(1.44±0.03)mm,P=0.002},而其狭窄百分比高于低NLR组{(61.69±1.37)%vs.(55.03±0.91)%,P=0.000};(3)高NLR组斑块负荷及病变长度均明显高于低NLR组{(74.51±1.16)%vs(69.90±1.22)%,P=0.010;(22.33±1.24)mm vs.(19.34±0.55)mm,P=0.023};且高NLR组薄帽纤维斑块(thin-cap fibroatheroma,TCFA)发生率及斑块坏死核心(Necrotic core,NC)比例明显高于低NLR组{57%vs.25%,P=0.022;(24.70±0.70)%vs.(21.11±0.74)%,P=0.001};(4)NLR与冠状动脉直径狭窄率(r=0.48,P=0.000)、斑块负荷(r=0.38,P=0.000)、病变长度(r=0.52,P=0.000)及斑块NC比例(r=0.28,P=0.047)呈正相关。结论:NLR与冠状动脉临界病变严重程度呈正相关,NLR可能可作为预测临界病变斑块稳定性的指标,对于冠状动脉临界病变治疗方案的选择有一定参考价值。 展开更多
关键词 冠状动脉临界病变 中性粒细胞/淋巴细胞比值 严重程度 斑块稳定性
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中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与青年急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性研究 被引量：4
9
作者 邢亦明 赵亚子 +1 位作者 苏建男 林先和 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期100-104,共5页
目的 研究中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与青年急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 选取2019年6月至2023年6月于安徽医科大学第一附属医院住院的青年(年龄18~45岁)急性心肌梗死患者109例,根据Syntax评分分为Syn... 目的 研究中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与青年急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 选取2019年6月至2023年6月于安徽医科大学第一附属医院住院的青年(年龄18~45岁)急性心肌梗死患者109例,根据Syntax评分分为Syntax低危组(n=85)和Syntax中高危组(n=24),以同时期冠状动脉造影阴性患者为阴性对照组(非冠心病组,n=52),收集一般临床资料及相关血清学指标,计算出NHR值,使用Pearson相关性分析及Logistics回归分析NHR与冠脉病变严重程度的相关性,并进一步进行亚组分析及交互性检验。受试者工作曲线(ROC)评价NHR在预测青年急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度中的价值。结果 性别、吸烟率、饮酒率、糖尿病史、中性粒细胞绝对数、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NHR、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白B(APOB)、空腹血糖、糖基化血红蛋白在三组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。两两比较中,中性粒细胞绝对数、NHR在三组间差异均有统计学意义;体质量指数(BMI)在非冠心病组与Syntax中高危组间差异有统计学意义;HDL-C、空腹血糖、糖基化血红蛋白在Syntax低危组与非冠心病组及Syntax中高危组与非冠心病组间的差异有统计学意义(均P<0.05);肌酐、APOB在Syntax低危组与非冠心病组间差异有统计学意义;三酰甘油、脂蛋白(a)[LP(a)]、VLDL-C在Syntax低危组与Syntax中高危组间差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,NHR与Syntax评分呈正相关(r=0.322,P<0.01)。单因素及多因素二元Logistic回归分析显示NHR(OR=1.265,95%CI:1.097~1.458,P<0.05)是青年急性心肌梗死冠脉病变严重程度的独立危险因素。亚组分析显示,NHR在BMI≥24 kg/m^(2)、吸烟、饮酒人群中与冠脉病变严重程度均呈显著相关(均P<0.05),交互作用检验差异无统计学意义。ROC曲线显示,NHR预测青年急性心肌梗死冠脉病变严重程度曲线下面积(AUC)为0.758,截断值为7.0319,敏感度83.3%,特异度63.53%。结论 NHR在预测青年急性心肌梗死冠脉病变严重程度上有一定价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 青年急性心肌梗死 冠状动脉病变严重程度
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脉压水平与冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量：14
10
作者 祖秀光 武宇洲 +3 位作者 崔炜 刘凡 郝玉明 都军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期206-208,共3页
目的 :探讨脉压 (PP)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)水平与冠状动脉 (冠脉 )狭窄程度的关系。　　方法 :对 418例入选病例均行冠脉造影及冠脉狭窄评分 ,根据冠脉造影结果将患者分为冠脉狭窄组、非冠脉狭窄组 ,测量收缩压、舒张压及脉压 ... 目的 :探讨脉压 (PP)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)水平与冠状动脉 (冠脉 )狭窄程度的关系。　　方法 :对 418例入选病例均行冠脉造影及冠脉狭窄评分 ,根据冠脉造影结果将患者分为冠脉狭窄组、非冠脉狭窄组 ,测量收缩压、舒张压及脉压 ,应用统计学方法评定其与冠脉狭窄程度的关系。　　结果 :冠脉狭窄组脉压显著高于非冠脉狭窄组 ,有极显著性差异 (P <0 0 1) ,多因素logistic逐步回归分析表明脉压是冠心病冠脉狭窄发生发展的独立危险因素。　　结论 :脉压可作为预测冠心病冠脉狭窄严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 脉压水平 冠状动脉病变程度 相关性研究 脉压 收缩压 舒张压 冠心病
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急性冠状动脉综合征患者残余胆固醇水平与冠状动脉狭窄严重程度的相关性 被引量：18
11
作者 巨名飞 刘超 +3 位作者 刘佳梅 邵文革 刘婷婷 赵娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期71-75,共5页
目的探讨残余胆固醇水平(RC)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉狭窄严重程度的相关性,评估RC对ACS患者冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法纳入2019年4月至2020年3月于承德医学院附属医院心脏内科诊治的ACS患者共376例,依据冠状动脉... 目的探讨残余胆固醇水平(RC)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉狭窄严重程度的相关性,评估RC对ACS患者冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法纳入2019年4月至2020年3月于承德医学院附属医院心脏内科诊治的ACS患者共376例,依据冠状动脉造影Gensini评分结果分为轻度狭窄组(Gensini<36分)和中重度狭窄组(Gensini≥36分),比较两组临床基础资料和血脂情况。采用二元多因素logistic分析RC水平与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,ROC曲线预测RC对ACS患者冠状动脉狭窄程度的准确度。结果本研究在单变量分析中,ACS患者冠状动脉狭窄严重程度的常见危险因素男性、吸烟、高血压、糖尿病在两组间有显著差异。与轻度狭窄组比较,中重度狭窄组患者TG、non-HDL-C、RC、LDL-C、HDL-C、ALB、CRE水平差异有统计学意义(P<0.05)。经二元多因素logistic回归分析显示:高血压、吸烟、糖尿病、HDL-C、non-HDL-C、RC为ACS患者冠状动脉狭窄严重程度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示血清RC预测ACS患者冠状动脉狭窄严重程度曲线下面积为0.733。结论RC与ACS患者冠状动脉血管狭窄程度呈正相关,RC可成为预测冠状动脉狭窄程度的早期筛查指标。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 冠状动脉狭窄严重程度 血脂 残余胆固醇
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冠心病患者血清总胆红素和高敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系 被引量：6
12
作者 毛建斌 姜玲 +1 位作者 江国强 张晓霞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第10期712-712,共1页
关键词 冠状动脉病变程度 高敏C反应蛋白 冠心病患者 血清总胆红素 心血管危险因素 病变严重程度 心血管事件 血清胆红素
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冠状动脉病变程度与血脂成分异常相关性分析 被引量：12
13
作者 郭永和 昝朝霞 张维君 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期101-104,共4页
目的:探讨冠状动脉造影病变程度与血脂成分异常的相关性。方法:选择2001-04至2006-10在我院行冠状动脉造影的470例患者,其中确诊冠心病311例。冠状动脉造影病变程度由三方面表示:造影是否诊断冠心病;冠状动脉狭窄病变支数即0支、1支、2... 目的:探讨冠状动脉造影病变程度与血脂成分异常的相关性。方法:选择2001-04至2006-10在我院行冠状动脉造影的470例患者,其中确诊冠心病311例。冠状动脉造影病变程度由三方面表示:造影是否诊断冠心病;冠状动脉狭窄病变支数即0支、1支、2支、3支;冠状动脉狭窄病变Gensini总积分。根据病变积分分为4组,积分为0分的病例159例(积分0分组),积分大于0的病例以3分位点法,分位点积分为21、67,分为3组,0<积分≤21组(104例),21<积分≤67组(104例),67<积分≤197组(103例)。采用单因素,多元线性回归和Logistic多因素回归分析。结果:单因素分析示在病变程度不同的患者中,随病变支数和病变Gensini总积分的增加,各血脂成分异常病例的发生率随之增加。在调整高血压,2型糖尿病,吸烟,性别和高尿酸危险因素后,Logistu多因素分析示各血脂成分异常均增加冠状动脉造影诊断冠心病的危险性,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高(OR=3.661,95%可信区间2.556,5.245,P=0.001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(OR=3.473,95%可信区间2.154,5.602,P=0.006),脂蛋白a[LP(a)]增高(OR=3.040,95%可信区间1.752,5.273,P=0.003),载脂蛋白B(Apo B)增高(OR=3.003,95%可信区间2.239,4.341,P=0.007)和载脂蛋白A1(Apo A1)降低(OR=2.746,95%可信区间1.606,4.694,P=0.019)。在调整收缩压水平,空腹血糖水平,年龄、性别和血尿酸水平后,各血脂成分水平与病变积分多元线性回归分析显示,冠状动脉病变积分与LDL-C水平(β系数=0.279;SE:0.052;P=0.001),LP(a)水平(β系数=0.262;SE:0.083;P=0.011)和ApoB水平(β系数=0.417;SE:5.494;P=0.007)呈正相关,与HDL-C水平(β系数=-0.284;SE:0.177;P=0.001)和Apo A1(β系数=-0.465;SE:5.923;P=0.009)水平呈负相关。结论:冠状动脉造影病变程度随各血脂成分异常发生率的增加而加重,故对血脂各异常成分的有效干预在控制冠状动脉粥样硬化具有重要意义。 展开更多
关键词 血脂异常 冠状动脉造影 冠状动脉病变程度
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高尿酸血症与冠状动脉疾病及其严重程度的相关性研究 被引量：13
14
作者 吕江峰 徐凤玲 刘璐 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期103-106,共4页
目的:评估预测高尿酸血症与冠状动脉疾病及其严重程度的相关性。方法:选取于2009-09至2012-06在我科门诊或住院治疗的经冠状动脉造影证实至少有一支冠状动脉或主要分支管腔狭窄>50%的患者360例,作为冠状动脉疾病组(n=360),将90例冠... 目的:评估预测高尿酸血症与冠状动脉疾病及其严重程度的相关性。方法:选取于2009-09至2012-06在我科门诊或住院治疗的经冠状动脉造影证实至少有一支冠状动脉或主要分支管腔狭窄>50%的患者360例,作为冠状动脉疾病组(n=360),将90例冠状动脉管腔无狭窄及60例冠状动脉管腔狭窄≤50%的患者作为对照组(n=150)。结果:所有患者平均年龄为(62.3±12.5)岁,女性患者体重指数及高血压、糖尿病、高脂血症患病率较男性要高,差异具有统计学意义[分别为(30.1±4.5)kg/m2 vs(27.3±3.9)kg/m2,56.9%(165/290)vs 53.6%(118/220),35.9%(104/290)vs 28.2%(62/220)和71.4%(207/290)vs 63.2%(139/220),P均<0.05];而男性血清肌酐和尿酸浓度要显著高于女性[分别为(119.6±69.9)mg/dl vs(107.2±62.1)mg/dl,(475.1±124.8)μmol/L vs(427.2±133.2)μmol/L],差异均有统计学意义(P均<0.01)。冠状动脉疾病组较对照组患者血清尿酸水平显著升高(P<0.05),在所有患者中,高尿酸血症与患病冠状动脉之间具有线性关系,且在男性患者中高尿酸血症与冠状动脉疾病严重程度呈正相关(OR=1.68,P<0.05)。结论:高尿酸血症与冠状动脉疾病及其严重程度相关。 展开更多
关键词 高尿酸血症 冠状动脉疾病 严重程度
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ST段抬高型心肌梗死患者血小板计数/淋巴细胞比值与冠状动脉病变程度及短期预后的相关性 被引量：15
15
作者 徐锐 赖红梅 +5 位作者 杨毅宁 马依彤 李晓梅 赵倩 陈邦党 刘芬 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期230-234,共5页
目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血小板计数/淋巴细胞比值（PLR）与冠状动脉病变程度及短期预后的相关性。方法：选择2008-01至2013—12在我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的649例STEMI患者，进行冠状动脉病变的SYNTAX积分评... 目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血小板计数/淋巴细胞比值（PLR）与冠状动脉病变程度及短期预后的相关性。方法：选择2008-01至2013—12在我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的649例STEMI患者，进行冠状动脉病变的SYNTAX积分评价，将患者分为严重冠状动脉病变组（SYNTAX积分〉22）231例，非严重冠状动脉病变组（SYNTAX积分≤22）418例。另外按照PLR三分位又将649例患者分为高PLR组（PLR≥207）216例，中PLR组（207〉PLR〉94）215例，低PLR组（PLR≤94）218例。分析PLR水平与SYNTAX积分的相关性，及30天全因死亡与PLR的相关性。结果：严重冠状动脉病变组PLR高于非严重冠状动脉病变组（P〈0．001）；SYNTAX积分与PLR存在正相关性（r=0．34，P〈0．001）；PLR是严重冠状动脉病变的独立危险因素（比值比=1．338，95％可信区间：1．028～2．026，P〈0．001]；多因素Cox回归分析显示PLR是STEMI患者发生30天全因死亡的独立预测因素（风险比=1．245，9.5％可信区间：1．153～1．825，P〈0．001）；Kaplan～Meier生仔曲线显示随着PLR水平升高，患者的累积生存率明显降低（P=0．019）。结论：STEMI患者PLR与冠状动脉病变程度相关，并且对患者预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 血小板计数/淋巴细胞比值 冠状动脉病变程度 预后
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血清Hcy、IMA、炎性因子水平与非ST段抬高急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度的关系 被引量：9
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作者 黄月华 陈志成 +3 位作者 白永成 陈国新 彭赟 李勇逵 《海南医学院学报》 CAS 2015年第7期895-897,共3页
目的:探索血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰蛋白(IMA)及各炎性因子与非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法:将符合入选标准并经临床确诊的96例NSTEMI患者作为研究组,另外选择30例健康体检者作为对照组,检... 目的:探索血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰蛋白(IMA)及各炎性因子与非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法:将符合入选标准并经临床确诊的96例NSTEMI患者作为研究组,另外选择30例健康体检者作为对照组,检测其血清Hcy、IMA及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平,并分析各因子与NSTEMI患者冠状动脉病变程度的相关性。结果:NSTEMI患者Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与健康对照组比较均有明显增加,且差异存在统计学意义(P<0.05);NSTEMI冠状动脉双支病变组患者Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与单支病变组进行比较均有明显增加,而多支病变组患者上述各项指标与双支病变组进行比较均有明显增加,且各组间差异均存在统计学意义(P<0.05);Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与冠状动脉病变程度均呈明显正相关(P<0.05)。结论:非ST段抬高急性心肌梗死患者Hcy、IMA及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较健康对照组明显增加,且随患者冠状动脉病变程度增加而增加。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸(Hcy) 缺血修饰蛋白(IMA) 炎性因子 冠状动脉病变程度
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原发性高血压与冠状动脉造影病变程度相关性的研究 被引量：10
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作者 郭永和 张维君 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期250-252,共3页
目的:探讨原发性高血压与冠状动脉造影病变程度的相关性。方法:回顾总结920例行冠状动脉造影者的临床资料,其中原发性高血压606例(65.87%),冠心病728例(79.13%),排除冠心病患者192例(20.87%)。冠状动脉造影病变程度由三方面表示:造影是... 目的:探讨原发性高血压与冠状动脉造影病变程度的相关性。方法:回顾总结920例行冠状动脉造影者的临床资料,其中原发性高血压606例(65.87%),冠心病728例(79.13%),排除冠心病患者192例(20.87%)。冠状动脉造影病变程度由三方面表示:造影是否诊断冠心病、冠状动脉病变支数,冠状动脉病变Gensini总积分。采用单因素和多因素分析方法,分析冠状动脉造影病变程度与原发高血压发生率的关系。结果:冠状动脉造影病变程度随高血压发生率增加而加重。结论:冠状动脉造影病变程度随原发高血压发生率的增加而加重,故有效地控制高血压在干预冠状动脉粥样硬化发生和发展中具有重要意义。积极处理冠心病的其他相关危险因素也十分重要。 展开更多
关键词 原发性高血压 冠状动脉造影病变程度
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老年男性雄激素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性分析 被引量：4
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作者 顾海峰 杨云梅 +1 位作者 徐哲荣 赵晓红 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2007年第4期382-385,共4页
目的:探讨老年男性雄激素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度之间的关系。方法:选择住院并接受冠状动脉造影检查的老年男性患者,并根据冠脉造影结果分为冠脉正常组(对照组)、单支病变组(SV group)、双支病变组(DV group)、三支病变组(TV gr... 目的:探讨老年男性雄激素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度之间的关系。方法:选择住院并接受冠状动脉造影检查的老年男性患者,并根据冠脉造影结果分为冠脉正常组(对照组)、单支病变组(SV group)、双支病变组(DV group)、三支病变组(TV group),每组32例,共128例。于入院24 h内空腹抽血,测总睾酮(TT)及性激素结合蛋白(SHBG)值,并根据Vermeulen公式计算游离睾酮(FT)。比较各组间TT、FT的差异,并分析TT及FT与冠脉病变程度的相关性。结果:FT在各组间存在显著差异(P<0.05或P<0.01),在冠心病各组中均低于正常对照组,且与冠脉病变程度呈负相关。虽然病变组与对照组的TT存在统计学差异(P<0.05),但是各病变组之间TT则无统计学差异(P>0.05)。结论:FT比TT更能反映冠脉病变程度,其水平越低提示冠脉病变越严重。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化/病理学 性激素结合球蛋白/分析 病变程度 雄激素 游离睾酮 总睾酮 老年男性
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胰岛素原与冠状动脉狭窄严重程度关系的研究 被引量：1
19
作者 孙国珍 谢勇 +3 位作者 贾恩志 朱铁兵 杨志健 马文珠 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期494-495,共2页
目的:研究胰岛素原与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法:选择行冠状动脉造影检查的患者93例。检测患者的血清空腹胰岛素原;采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果。结果:年龄、性别为控制变量的协方差分析示胰岛素原的含量与Gensini... 目的:研究胰岛素原与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法:选择行冠状动脉造影检查的患者93例。检测患者的血清空腹胰岛素原;采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果。结果:年龄、性别为控制变量的协方差分析示胰岛素原的含量与Gensini评分显著性正相关;多因素逐步线性回归分析显示,胰岛素原的水平与Gensini评分独立正相关,其偏相关系数为0.339,P值为0.004。结论:高胰岛素原血症为冠状动脉狭窄的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 胰岛素原 冠状动脉造影 冠状动脉狭窄严重程度
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冠心病合并代谢综合征临床检测指标与冠状动脉病变程度的关系 被引量：2
20
作者 龚俊荣 郭小梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第13期2100-2101,共2页
目的:分析冠心病合并代谢综合征患者临床检测指标与冠状动脉病变程度的相关关系。方法:选取2006-2007年在我院经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者212例,按代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组,比较两组相关检测指标及冠... 目的:分析冠心病合并代谢综合征患者临床检测指标与冠状动脉病变程度的相关关系。方法:选取2006-2007年在我院经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者212例,按代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组,比较两组相关检测指标及冠状动脉造影结果,并分析冠状动脉病变与各指标之间的相关性。结果:冠心病合并代谢综合征组的体重指数(BMI)、腹围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、甘油三酯、高敏C反应蛋白(hsCRP)及冠状动脉病变积分均高于非代谢综合征组,而高密度脂蛋白(HDL)水平低于非代谢综合征组;冠状动脉Gensini积分与年龄、吸烟、BMI、腹围、收缩压、舒张压、FBG、低密度脂蛋白、hsCRP呈正相关,与HDL和载脂蛋白A1呈负相关。结论:冠心病合并代谢综合征患者,其相关危险因素均较非代谢综合征患者严重,冠状动脉病变血管数目更多、病变程度更重,我们更应对其进行早期全面的综合干预。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 代谢综合征 临床检测指标 冠心病 病变程度
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