冠状动脉疾病报告和数据系统——CAD-RADS^(TM)简介 被引量：10

1

作者 王蕊 王霄英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第12期1827-1832,共6页

冠状动脉CTA是冠状动脉疾病的首选影像检查方法,且在冠状动脉疾病管理中发挥重要的作用。冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS^(TM))是由多个行业协会共同发布的专家共识,其目的是使冠状动脉CTA报告标准化,以利于临床推广、普及和处理... 冠状动脉CTA是冠状动脉疾病的首选影像检查方法,且在冠状动脉疾病管理中发挥重要的作用。冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS^(TM))是由多个行业协会共同发布的专家共识,其目的是使冠状动脉CTA报告标准化,以利于临床推广、普及和处理决策的制定。本文主要介绍CAD-RADS^(TM)指南的内容。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血管造影术 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉疾病报告和数据系统

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冠状动脉疾病报告与数据系统在冠心病患者危险因素分析中的应用 被引量：15

2

作者 周宏 刘进才 +5 位作者 罗光华 谢佩含 杨娟 董宇岚 卿伟鹏 张晶晶 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期617-621,共5页

目的:探讨冠状动脉疾病报告与数据系统(CAD-RADS)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断中的应用及其危险因素,阐明危险因素对CAD-RADS诊断冠心病的影响强度。方法:收集266例临床怀疑冠心病患者的冠状动脉CT血管造影(CTA)影像资料和... 目的:探讨冠状动脉疾病报告与数据系统(CAD-RADS)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断中的应用及其危险因素,阐明危险因素对CAD-RADS诊断冠心病的影响强度。方法:收集266例临床怀疑冠心病患者的冠状动脉CT血管造影(CTA)影像资料和临床相关资料,采用CAD-RADS分级法将患者分为冠心病组(n=174)和非冠心病组(n=69)。分析2组患者年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、尿酸(UA)水平和血浆纤维蛋白原(FIB)水平;采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析CAD-RADS系统诊断冠心病的相关危险因素。结果:与非冠心病组比较,冠心病组患者中男性、高血压、糖尿病和吸烟者所占比例明显升高(P<0.05),冠心病组患者平均年龄大、UA水平高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄和糖尿病是冠状动脉CAD-RADS诊断冠心病的最显著危险因素。结论:CAD-RADS诊断冠心病受到多种危险因素的影响,其中年龄和糖尿病是最显著的独立相关危险因素。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病报告与数据系统 CT血管造影 冠状动脉粥样硬化性心脏病 危险因素

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冠状动脉疾病影像 报告和数据系统的临床应用进展 被引量：4

3

作者 赵建春(综述) 龚沈初(审校) 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第8期1059-1063,共5页

冠状动脉疾病影像报告和数据系统(CAD-RADS)是综合冠状动脉CTA影像信息而做出的、与临床处理相关的分类诊断标准,它的任务是为临床决策提供最直接的信息。CAD-RADS临床应用的主要优势是影像报告的一致性和高质量及更清晰的沟通能力,它... 冠状动脉疾病影像报告和数据系统(CAD-RADS)是综合冠状动脉CTA影像信息而做出的、与临床处理相关的分类诊断标准,它的任务是为临床决策提供最直接的信息。CAD-RADS临床应用的主要优势是影像报告的一致性和高质量及更清晰的沟通能力,它有助于临床管理建议的标准化,并为冠心病患者危险因素和预后的预测提供依据。虽然CAD-RADS存在一定的局限性,并且基于CAD-RADS的指导建议整合到临床实践的过程中遇到了一些挑战,但CAD-RADS是一个不断更新发展的系统,将来能向临床医师传达更加标准化的影像诊断信息,有助于整体医疗质量的提高。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉CT血管成像 影像报告和数据系统

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超声乳腺影像报告和数据系统与^(18)F-FDG PET/CT在乳腺疾病诊断中的相关性及联合应用价值 被引量：15

4

作者 于鹏 王瑞民 +1 位作者 徐白萱 田嘉禾 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期730-734,共5页

目的分析超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级与18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT之间的相关性,并评价其在乳腺疾病诊断中的联合应用价值。资料与方法对103例疑似乳腺癌患者的18F-FDG PET/CT图像及超声BI-RADS分级进行回顾性研究,分... 目的分析超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级与18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT之间的相关性,并评价其在乳腺疾病诊断中的联合应用价值。资料与方法对103例疑似乳腺癌患者的18F-FDG PET/CT图像及超声BI-RADS分级进行回顾性研究,分析最大SUV(SUVmax)与超声BI-RADS分级的相关性,并以病理或长期随访结果为"金标准",分别分析其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值。结果在103例疑似乳腺癌患者中,良性46例,恶性57例;SUVmax与超声BI-RADS分级的Pearson相关系数r=0.464(P<0.01);所有患者中PET/CT诊断的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89.47%、73.91%、80.95%、84.99%;BI-RADS分级诊断的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为94.70%、69.60%、79.42%、91.38%;在BI-RADS 3~4级的患者中PET/CT诊断的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为88.90%、71.40%、66.65%、90.91%;BI-RADS分级诊断的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为88.90%、46.40%、51.60%、86.67%。结论 SUVmax与超声BI-RADS分级不具有明显相关性,对于BI-RADS 3~4级病例,BI-RADS分级诊断的特异度明显降低,PET/CT可以很好地弥补这一缺点,两者联合诊断乳腺疾病具有一定的临床推广潜力。 展开更多

关键词 乳腺疾病 超声检查 乳房 乳腺影像报告和数据系统 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18

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基于深度学习的冠状动脉CT血管成像冠状动脉疾病报告与诊断系统的临床应用 被引量：8

5

作者 肖建伟 张树桐 +4 位作者 谢元亮 胡芸 陈燕浩 陈发祥 王翔 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第20期3227-3230,共4页

目的探讨基于深度学习(deep learning,DL)的冠状动脉CT血管成像(coronary computed to mography angiography,CCTA)的冠状动脉疾病报告与数据系统(coronary artery disease reporting and data sys tem,CAD RADSTM)冠心病诊断中的临床... 目的探讨基于深度学习(deep learning,DL)的冠状动脉CT血管成像(coronary computed to mography angiography,CCTA)的冠状动脉疾病报告与数据系统(coronary artery disease reporting and data sys tem,CAD RADSTM)冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取我院2018年9-12月,临床疑诊为冠心病的患者226例,常规行CCTA扫描,按照CAD RADSTM报告系统,分别由两位高年资医师和基于深度学习的自动软件对患者进行分级报告。结果基于深度学习对CCTA的CAD RADS分级和医师对CCTA的CAD RADS分级评价差异无统计学意义(P=0.84),一致性检验结果显示两者的Kappa值为0.687(P<0.05),一致性较好。结论基于深度学习的CCTA图像的CAD RADS标准化报告能较准确评价疑似冠心病患者,与诊断医师具有较好的一致性。 展开更多

关键词 深度学习 冠状动脉CT血管成像 冠心病 冠状动脉疾病报告与数据系统

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超声新技术结合超声乳腺影像报告和数据系统评估乳腺病变的应用现状 被引量：26

6

作者 周红梅 冉海涛 成涓 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第3期188-191,共4页

目前超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)已广泛应用于临床。随着弹性成像、CEUS、三维超声及"萤火虫"成像等超声新技术快速发展,其与BI-RADS-US分类联合应用有助于提高超声对乳腺小病灶的鉴别诊断能力及对乳腺癌的诊断... 目前超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)已广泛应用于临床。随着弹性成像、CEUS、三维超声及"萤火虫"成像等超声新技术快速发展,其与BI-RADS-US分类联合应用有助于提高超声对乳腺小病灶的鉴别诊断能力及对乳腺癌的诊断效能。本文对超声新技术结合BI-RADS-US评估乳腺病变良恶性的应用现状进行综述。 展开更多

关键词 超声检查 乳腺疾病 乳腺肿瘤 乳腺影像报告和数据系统

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乳腺影像报告与数据系统在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值 被引量：5

7

作者 孔文韬 张炜炜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期695-699,共5页

目的评价乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法根据BI-RADS规范,分析202例患者共234个肿瘤的形态、方向、边缘、边界、内部回声、后方回声及钙化情况,并将病灶定义为3级(可能良性)、4级(... 目的评价乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法根据BI-RADS规范,分析202例患者共234个肿瘤的形态、方向、边缘、边界、内部回声、后方回声及钙化情况,并将病灶定义为3级(可能良性)、4级(可能恶性)和5级(高度可疑恶性)。计算每个病灶特征的阳性预测值与阴性预测值,分析影响诊断的因素。结果 49个(20.9%)为BI-RADS3级,47个(20.1%)为BI-RADS4级,138个(59.0%)为BI-RADS5级,BI-RADS3级对乳腺肿瘤的阴性预测值为98.0%(48/49),BI-RADS4级与5级对乳腺肿瘤的阳性预测值分别为34.0%(16/47)和92.8%(128/138)。BI-RADS对乳腺恶性肿瘤的诊断敏感性为99.3%,特异性为53.9%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为98.0%。对恶性肿瘤的诊断有较高阳性预测值的超声特征包括不完整的边缘(100.0%)、微钙化(100.0%)、不清晰的边界(97.3%)、后方回声衰减(97.0%);对良性肿瘤的诊断有较高阳性预测值的超声特征包括后方回声增强(100.0%)、形态规则(98.0%)、病灶方向平行于皮肤长轴(98.0%)、边缘完整(98.0%)、边界清晰(98.0%)与无钙化(98.0%)。结论 BI-RADS可帮助分析影响诊断的因素,有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳腺疾病 乳腺影像报告与数据系统 超声检查 乳房 诊断 鉴别

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基于CAD-RADS^(TM)的冠状动脉CTA结构式报告的构建 被引量：1

8

作者 孙兆男 王霄英 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第5期644-647,共4页

冠状动脉CTA在冠状动脉疾病的诊断及管理中发挥重要作用,多个临床及影像学术机构联合提出的冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS^(TM))对冠状动脉CTA影像报告及临床决策提出了规范化指导建议。本单位基于CAD-RADS^(TM)及实际临床经验,... 冠状动脉CTA在冠状动脉疾病的诊断及管理中发挥重要作用,多个临床及影像学术机构联合提出的冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS^(TM))对冠状动脉CTA影像报告及临床决策提出了规范化指导建议。本单位基于CAD-RADS^(TM)及实际临床经验,构建了冠状动脉CTA结构式报告,本文旨在解读该结构式报告。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉 CT血管成像 冠状动脉疾病报告和数据系统 结构式报告

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冠状动脉CT血管成像扫描与报告书写专家共识 被引量：42

9

作者 王怡宁 吕滨 曹剑 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第1期23-30,共8页

冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)检查已成为临床筛查冠状动脉疾病安全、可靠的首选技术之一。随着技术发展,后64排高端CT设备近年已有大量装机,但在扫描适应证、扫描方式及对比剂使用等方面仍存在... 冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)检查已成为临床筛查冠状动脉疾病安全、可靠的首选技术之一。随着技术发展,后64排高端CT设备近年已有大量装机,但在扫描适应证、扫描方式及对比剂使用等方面仍存在大量不合理、不规范的现象,CCTA扫描与报告书写的规范化、标准化应用水平亟待提高。制定本共识的目的即是建立可共同遵循的扫描适应证及规范化扫描方案和影像报告等指导原则,以便在全国范围内进行规范化推广应用。 展开更多

关键词 冠状动脉 CT血管成像 适应证 碘对比剂 冠状动脉疾病报告与数据系统

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左冠状动脉异位起源于肺动脉1例报告 被引量：1

10

作者 陈祖望 周康荣 魏盟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1995年第1期10-10,14,共2页

1病例报告女性，75岁。胸闷、心悸30余年，频繁发作二月余：心尖区Ⅱ级SM及主动脉瓣区闻及Ⅱ级SM和DM。ECG示房颤，不全性左束支传导阻滞，继发性STT改变。平片示心影明显增大，左右心室增大以左室为主，左心房中度增大。肺动脉殷突出... 1病例报告女性，75岁。胸闷、心悸30余年，频繁发作二月余：心尖区Ⅱ级SM及主动脉瓣区闻及Ⅱ级SM和DM。ECG示房颤，不全性左束支传导阻滞，继发性STT改变。平片示心影明显增大，左右心室增大以左室为主，左心房中度增大。肺动脉殷突出，肺门血管增粗，呈肺循环高压表现(图1)。左室造影示左心室扩大，收缩运动减弱。左室前侧壁、 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 动脉造影术 诊断 病例报告

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冠状动脉旁路移植术188例报告

11

作者 徐志云 张宝仁 +3 位作者 邹良建 梅举 郎希龙 韩林 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期416-417,共2页

行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的患者 188例。年龄(6 0 3± 9 6 )岁 ,有急性或陈旧性心梗者 5 6例 ,合并有糖尿病 4 6例 ,肾功能不全 14例 ,脑卒中或后遗症 2 6例。合并有心脏瓣膜病 2 1例、左室室壁瘤 7例、升主动脉Ⅰ型夹层 1例... 行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的患者 188例。年龄(6 0 3± 9 6 )岁 ,有急性或陈旧性心梗者 5 6例 ,合并有糖尿病 4 6例 ,肾功能不全 14例 ,脑卒中或后遗症 2 6例。合并有心脏瓣膜病 2 1例、左室室壁瘤 7例、升主动脉Ⅰ型夹层 1例。体外循环心脏停搏下行CABG 10 4例 ,浅低温间断阻断主动脉行CABG 5 9例 ;非体外循环心脏跳动下CABG 2 5例。平均每例搭桥 2 7支。同期行MVR或MVP8例 ,AVR4例 ,DVR 9例 ,Bentall1例。术后早期死亡 11例 (5 9% ) ,2 0 0 0年后 12 4例术后早期死亡率为 3 2 %。术后晚期死亡 2例 ,4例在术后 2～5年有心绞痛复发。作者认为 :手术技术和围术期处理水平的提高是手术死亡率明显降低的主要原因 ;应正确掌握好手术时机 ,加强术后呼吸道管理和防治消化道出血 ,以及加强术后康复治疗。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状动物分流术 手术后并发症 冠状动物旁路移植术 病例报告

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左回旋支起源于右Valsalva窦并行动脉成形术1例报告

12

作者 姚震 Gerard ETHEVENOT 《海南医学院学报》 CAS 2006年第1期70-71,共2页

关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 VALSALVA窦 冠状动脉血管造影术 病例报告

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超声心动图诊断右心室心肌致密化不全并左冠状动脉-右心室多发瘘1例 被引量：1

13

作者 熊云涛 蒋冰蕾 曹礼庭 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期929-929,931,共2页

1病例简介女,49岁。因胆囊结石到川北医学院附属医院行外科手术治疗。患者既往无活动后气促,无胸闷、胸痛,无夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿。体格检查：心界扩大,心前区可闻及2~3级连续性杂音。心电图检查提示完全性右束支传导阻滞、... 1病例简介女,49岁。因胆囊结石到川北医学院附属医院行外科手术治疗。患者既往无活动后气促,无胸闷、胸痛,无夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿。体格检查：心界扩大,心前区可闻及2~3级连续性杂音。心电图检查提示完全性右束支传导阻滞、偶发室性早搏。经胸超声心动图检查见左心房、左心室及右心室增大,右心室流出道及肺动脉增宽;射血分数为58％。 展开更多

关键词 心肌疾病 冠状动脉疾病 瘘 右心室 超声心动描记术 多普勒 彩色 病例报告

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彩色多普勒血流显像与超声弹性成像联合诊断BI-RADS4类乳腺病变 被引量：67

14

作者 陈圆圆 刘军杰 +4 位作者 魏晏平 丁雪明 李智贤 田桂湘 曾健 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期332-335,共4页

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声弹性成像(UE)联合诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变的价值。资料与方法 132例BI-RADS4类乳腺病变,根据病变血流Adler半定量分级及弹性评分对BI-RADS分类进行调整,绘制ROC曲线,比... 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声弹性成像(UE)联合诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变的价值。资料与方法 132例BI-RADS4类乳腺病变,根据病变血流Adler半定量分级及弹性评分对BI-RADS分类进行调整,绘制ROC曲线,比较BI-RADS分类及校正BI-RADS分类。结果 132例病灶中,良性病灶75个,恶性病灶57个。CDFI诊断乳腺癌的敏感度为87.72%,特异度为48.00%,准确度为65.15%;UE诊断乳腺癌的敏感度为87.72%,特异度为61.33%,准确度为72.73%。校正BI-RADS分类诊断4类乳腺病变的ROC曲线下面积为0.845,明显高于BI-RADS分类的0.760(Z=2.963,P<0.01)。结论 CDFI联合UE可以明显提高对BI-RADS4类乳腺病变的诊断准确率,有效减少不必要的术前活检。 展开更多

关键词 乳腺疾病 乳腺影像报告和数据系统 超声检查 乳房 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术

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BI-RADS 4B类乳腺肿块的超声造影诊断 被引量：13

15

作者 许萍 黄淑演 +1 位作者 汪晓虹 王怡 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期442-445,共4页

目的:评价超声造影对常规超声BI-RADS 48类乳腺肿块的进一步鉴别诊断价值。方法:通过分析76个B1-RADS-US 4B类乳腺肿块的造影形态学特征和时间-强度曲线定量参数(AT、TTP、PI),进行超声造影良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照。结... 目的:评价超声造影对常规超声BI-RADS 48类乳腺肿块的进一步鉴别诊断价值。方法:通过分析76个B1-RADS-US 4B类乳腺肿块的造影形态学特征和时间-强度曲线定量参数(AT、TTP、PI),进行超声造影良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照。结果:76个BI-RADS-US 4B类肿块,术后病理结果为恶性47个、良性29个,良恶性组间在造影形态、边界、周围穿入或扭曲血管、内部对比剂分布、造影后有无显著增大方面均具有较显著差异(P<0.05),而定量参数AT、TTP、PI在良恶性组间均无明显差异(P>0.05)。76个BI-RADSUS 4B类肿块中造影诊断恶性51个、良性25个,其敏感性91.5%、特异性72.4%、阳性预测值84.3%、阴性预测值84.0%、准确性84.2%,其中主要是对浸润性导管癌、纤维腺瘤、导管原位癌的诊断准确性较高,分别为94.7%、91.7%、86.7%,反之对炎症的误诊率为100%。结论:超声造影可以对常规超声BI-RADS 4B类乳腺肿块做进一步良恶性鉴别,提高其术前诊断准确率。 展开更多

关键词 乳腺疾病 乳腺影像报告和数据系统 超声造影

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乳腺肿块超声BI-RADS描述词的一致性及临床意义 被引量：26

16

作者 周俊宇 沈理 詹维伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期672-674,678,共4页

目的探讨乳腺肿块超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述词评估者间的一致性及其临床意义。资料与方法 154个乳腺肿块按照大小分为大肿块组(直径>1.0 cm,82个)和小肿块组(直径≤1.0 cm,72个),参照超声BI-RADS影像词典,由2名评估... 目的探讨乳腺肿块超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述词评估者间的一致性及其临床意义。资料与方法 154个乳腺肿块按照大小分为大肿块组(直径>1.0 cm,82个)和小肿块组(直径≤1.0 cm,72个),参照超声BI-RADS影像词典,由2名评估者采用双盲法对肿块形态、方位、边缘、边界、后方回声及微钙化进行观察、判读,与手术病理结果进行对照,比较各描述词评估者间的一致性及两组肿块超声BI-RADS的诊断效能。结果 2名评估者对大肿块组的形态、方位、边缘、边界和微钙化判断的一致性较好(Kappa=0.780、0.909、0.791、0.637、0.618,P<0.05);后方回声判断一致性中等(Kappa=0.535,P<0.05),对小肿块组的形态、方位、微钙化的判断一致性好(Kappa=0.704、0.621、0.800,P<0.05);边缘和后方回声的判断一致性中等(Kappa=0.421、0.460,P<0.05);边界的判断一致性差(Kappa=0.386,P<0.05)。与术后病理结果对照,大肿块组诊断准确度、敏感度、特异度分别为85.4%、96.4%、63.0%,小肿块组分别为68.1%、80.0%、56.7%,两组准确度和敏感度差异有统计学意义(P<0.05),特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BI-RADS描述病灶特征术语比较详细,病灶大小对判断结果有一定的影响。 展开更多

关键词 乳腺疾病 超声检查 乳房 超声乳腺影像报告和数据系统 描述术语

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多参数MRI的BI-RADS分类对乳腺病变的诊断效能 被引量：44

17

作者 程流泉 李席如 +3 位作者 刘梅 杨娜 张晓晶 张爱莲 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期176-182,共7页

目的建立一种多参数乳腺MRI检查与诊断方式,与美国放射学院乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对应,改进乳腺疾病的处理建议。资料与方法回顾分析278例乳腺疾病患者301个经病理证实的病灶,使用1 mm×1 mm×1 mm空间分辨率、12... 目的建立一种多参数乳腺MRI检查与诊断方式,与美国放射学院乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对应,改进乳腺疾病的处理建议。资料与方法回顾分析278例乳腺疾病患者301个经病理证实的病灶,使用1 mm×1 mm×1 mm空间分辨率、120 s时间分辨率的动态增强扫描(DCE)序列和b=1000 s/mm2的扩散加权成像(DWI)序列进行扫描,将DCE显示早期病灶形态学恶性征象、时间-信号强度曲线(TIC)II型或III型、小于良恶性表观扩散系数(ADC)阈值的3个诊断因素各计1分,肿块和非肿块样强化病灶区别对待,积分≥2分诊断为BIRADS 5类,积分=1分诊断为BI-RADS 4类,积分<1分诊断为BI-RADS 3类,其他特异性良性发现诊断为BI-RADS 2类,DCE和DWI无异常发现评价为BI-RADS1类,并与病理学的良性(B)-高危(HR)-恶性(M)病灶分级进行对照,评价其对病灶处理的建议。结果以HR作为恶性时(M+HR),得到的ROC曲线下面积为0.860;以HR作为良性时(B+HR),得到的ROC曲线下面积为0.876,两者很接近。经过ROC曲线优化,在病理上将HR作为良性、在MRI上将BI-RADS 5类作为恶性,获得敏感度为85.3%,特异度为86.8%,准确度为85.1%,高于其他组合。如果将病理上HR病灶的处理原则定义为局部切除或短期随访,则BI-RADS 5类对M+HR病灶(可切除病灶)阳性预测值为93.2%;BI-RADS 4类病灶对M+HR病灶的阳性预测值为46.9%,必须活检以决定局部切除或短期随访;BI-RADS 3类及以下对B+HR病灶的阳性预测值(随访观察)为90.4%。结论本研究建立了一个简单的诊断模型,动态增强显示的形态学特征、动态时间-信号强度曲线和DWIADC值取相同的权重进行BI-RADS分类,可以很好地预测乳腺病灶良性、高危和恶性特征,对指导乳腺疾病的处理方式有实用价值。 展开更多

关键词 乳腺疾病 磁共振成像 图像增强 扩散加权成像 表观扩散系数 乳腺影像报告和数据系统 病理学 外科 诊断 鉴别

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超声引导细针抽吸细胞块免疫组化对BI-RADS4类乳腺结节的诊断 被引量：11

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作者 王川予 王飞亮 +4 位作者 贾静怡 陈秀华 何淑蓉 陆旭 戴维德 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期611-614,共4页

目的探讨超声引导下细针抽吸细胞块免疫组化在超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对4类乳腺结节的诊断价值。资料与方法收集超声诊断为BI-RADS 4类乳腺结节患者160例,采用超声引导下25G活检针和16G半自动活检针穿刺,经细胞学检查结合... 目的探讨超声引导下细针抽吸细胞块免疫组化在超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对4类乳腺结节的诊断价值。资料与方法收集超声诊断为BI-RADS 4类乳腺结节患者160例,采用超声引导下25G活检针和16G半自动活检针穿刺,经细胞学检查结合细胞块免疫组化和组织学检查结合免疫组化检测,比较两种方法的穿刺成功率及阳性符合率。结果细针及粗针的穿刺成功率分别为94.3%(151/160)、95%(152/160),免疫组化检测成功率分别为97.8%(90/92)、94.0%(93/99),两组穿刺成功率和阳性符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导细针抽吸细胞联合细胞块免疫组化诊断乳腺结节病变具有与组织学检查相同的诊断效果。 展开更多

关键词 乳腺疾病 超声检查 多普勒 彩色 活组织检查 针吸 免疫组织化学 乳腺影像报告和数据系统

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BI-RADS分类在全数字化乳腺摄影乳腺良恶性病变诊断中的应用 被引量：4

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作者 程娟娟 孔祥泉 吴红英 《放射学实践》 2014年第12期1429-1433,共5页

目的：探讨乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法：586例患者行全数字化乳腺摄影（FFDM）检查，并根据第四版 BI-RADS 分类标准进行图像分析。将 BI-RADS 分类评估结果与病理结果进行比较。结果：... 目的：探讨乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法：586例患者行全数字化乳腺摄影（FFDM）检查，并根据第四版 BI-RADS 分类标准进行图像分析。将 BI-RADS 分类评估结果与病理结果进行比较。结果：586例患者的 FFDM 检查共发现601个病灶，其中良性病灶340个，恶性病灶261个。与病理结果比较，BI-RADS 分类评估对良、恶性乳腺病变的诊断符合率为82．9％，敏感度为92．0％，特异度75．9％，阳性预测值为74．5％，阴性预测值为92．5％；受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0．871（P ＜0．001），95％可信区间为0．842～0．900。结论：BI-RADS 分类标准对乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断有重要作用，同时也有利于指导临床制定合适的治疗方案。 展开更多

关键词 放射摄影术 数字化乳腺摄影术 乳腺影像报告和数据系统 乳腺疾病 乳腺肿瘤 鉴别诊断

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超声引导经皮微波消融治疗乳腺多发良性结节的疗效 被引量：22

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作者 贾静怡 范小晶 +4 位作者 王川予 王飞亮 蔡剑平 何淑蓉 戴维德 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期325-328,331,共5页

目的探讨超声引导下经皮微波消融治疗不同性质乳腺多发良性结节的可行性及疗效。资料与方法回顾性分析经超声诊断为BI-RADS 2类、3类及4类经超声引导下穿刺活检证实均为良性病变的多发乳腺结节患者,共95个结节,记录所有经治乳腺39个囊性... 目的探讨超声引导下经皮微波消融治疗不同性质乳腺多发良性结节的可行性及疗效。资料与方法回顾性分析经超声诊断为BI-RADS 2类、3类及4类经超声引导下穿刺活检证实均为良性病变的多发乳腺结节患者,共95个结节,记录所有经治乳腺39个囊性、27个囊实性及29个实性结节的灭活情况、安全性及术后满意度。结果95个乳腺结节有效消融率为99%(94/95),囊性结节完全消融率为100%(39/39),实性结节和囊实性结节完全消融率为62.07%(18/29)和85.19%(23/27),术后1、3、6个月随访结节体积缩小率差异均有统计学意义(P<0.05),囊性结节的体积缩小率高于囊实性结节和实性结节(P<0.05)。患者满意度为100%,均无并发症发生。结论超声引导下经皮微波消融治疗乳腺多发良性结节临床效果佳,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 乳腺疾病 超声检查 多普勒 彩色 造影剂 微波消融 乳腺影像报告和数据系统 治疗结果

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