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冠状循环内白介素-6浓度与冠状动脉支架置入术后再狭窄的关系 被引量:1
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作者 于海初 孙桂霞 蔡尚郎 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第7期32-33,共2页
关键词 冠状循环内白介素-6 浓度 冠状动脉支架置入术 狭窄 冠心病
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益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄80例疗效观察 被引量:1
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作者 张雯 张晶 黄亚楠 《中国实用医药》 2019年第14期153-154,共2页
目的探讨益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄80例疗效。方法 160例冠状动脉支架置入术后再狭窄患者,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上接受益气活血法治疗。观察比较两组患者... 目的探讨益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄80例疗效。方法 160例冠状动脉支架置入术后再狭窄患者,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上接受益气活血法治疗。观察比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作情况、不良事件发生情况及满意度。结果观察组患者的总有效率93.75%(75/80)显著高于对照组的75.00%(60/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后每周心绞痛发作次数为(2.54±3.21)次,显著少于对照组的(4.21±3.64)次,每次心绞痛持续时间为(1.32±1.15)min,显著短于对照组的(2.02±1.67)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件发生率3.75%显著低于对照组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度96.25%显著高于对照组的87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄疗效显著,能够有效改善临床疗效,降低相关不良事件发生风险,安全性高,值得深入推广研究。 展开更多
关键词 冠状动脉支架置入术后再狭窄 冠状动脉粥样硬化性心脏病 益气活血法
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冠心病患者经皮冠状动脉介入术治疗后发生支架内再狭窄的危险因素及预测模型 被引量:9
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作者 王佳旺 吴琼 +3 位作者 刘莲莲 韩雪 董传政 于靖 《山东医药》 CAS 2024年第6期57-60,共4页
目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收... 目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收集患者临床资料,采用多元Logistic回归分析法分析冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素,基于冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度法、Bootstarp内部验证法评价预测列线图的准确度、区分度及符合度。结果高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变、植入支架时间是冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的独立危险因素(OR分别为2.896、20.711、9.856、1.244,95%CI分别为1.201~6.895、4.674~91.775、2.088~46.525、1.139~1.359,P均<0.05)。冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型为Logit(P)=-2.988+1.063×(高脂血症,有=1,无=0)+3.031×(钙化,是=1,否=0)+2.288×(迂曲,是=1,否=0)+0.219×支架植入时长(年)。预测模型的ROC曲线下面积为0.831(95%CI 0.782~0.880),χ^(2)=12.072,P=0.148,Bootstarp内部验证校准曲线与标准曲贴合良好。结论存在高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变及PCI术中、植入支架时间较长的冠心病患者PCI术后易发生支架内再狭窄。成功构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,模型的准确度、区分度及符合度均较好。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术并发症 支架狭窄 经皮冠状动脉介入术 冠心病
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冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关因素分析 被引量:37
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作者 田刚 张春晓 +6 位作者 孙中华 钟明惠 米杰 陈涛 臧希文 周定 齐向前 《山东医药》 CAS 2012年第34期53-55,共3页
目的分析冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后支架内再狭窄的相关因素。方法收集我院成功行PCI并于术后1 a行冠状动脉造影随访的患者797例,以支架置入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组153例和无狭窄组644例。回顾性分析两组患者... 目的分析冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后支架内再狭窄的相关因素。方法收集我院成功行PCI并于术后1 a行冠状动脉造影随访的患者797例,以支架置入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组153例和无狭窄组644例。回顾性分析两组患者的临床资料、生化指标及冠状动脉造影结果的差异,采用多因素Logistic分析其与冠状动脉支架内再狭窄的关系。结果再狭窄组糖尿病患病率为34.64%,高于无狭窄组的23.91%(P<0.01),支架直径为(2.90±0.41)mm,小于无狭窄组的(3.02±0.90)mm(P<0.01),血清尿酸为(406.54±78.18)μmol/L,高于无狭窄组的(343.78±76.64)μmol/L(P<0.01),血清总胆红素水平为(11.70±4.71)μmol/L,低于无狭窄组的(13.16±6.43)μmol/L(P<0.01)。多因素Logistic分析显示,糖尿病(OR=2.340,95%CI 1.893~3.011)、尿酸(OR=1.653,95%CI 1.447~2.083)、支架直径(OR=0.668,95%CI 0.496~0.898)、血清总胆红素浓度水平(OR=0.838,95%CI 0.797~0.980)与冠状动脉支架内再狭窄有关(P均<0.01)。结论糖尿病、支架直径、尿酸、总胆红素为冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关因素。其中糖尿病、高尿酸血症为冠状动脉支架内再狭窄的危险因素,较大支架直径、正常范围内较高水平的血清总胆红素为冠脉支架内再狭窄的保护因素。 展开更多
关键词 冠心病 支架置入术 冠状动脉狭窄 糖尿病 支架直径 尿酸 胆红素
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冠状动脉药物洗脱支架置入术后再狭窄与胆红素和纤维蛋白原关系探讨 被引量:11
5
作者 陈涛 张春晓 +5 位作者 米杰 钟明惠 田刚 周定 孙中华 齐向前 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期571-573,共3页
目的:探讨冠状动脉药物洗脱支架术后支架内再狭窄与血清总胆红素(T B )和纤维蛋白原(Fib )的关系。方法收集PCI置入药物洗脱支架术后1年行冠状动脉造影随访的782例患者,分为再狭窄组130例和对照组652例。回顾性分析2组患者临床资... 目的:探讨冠状动脉药物洗脱支架术后支架内再狭窄与血清总胆红素(T B )和纤维蛋白原(Fib )的关系。方法收集PCI置入药物洗脱支架术后1年行冠状动脉造影随访的782例患者,分为再狭窄组130例和对照组652例。回顾性分析2组患者临床资料的差异。结果再狭窄组与无再狭窄组患者血清TB[(11.82±4.53)μmol/L vs (12.95±5.06)μmol/L]、Fib[(3.04±0.65)g/L vs (2.83±0.60)g/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。支架内再狭窄与糖尿病(OR=1.763,95% CI:1.158~2.683)、Fib(OR=1.678,95% CI:1.242~2.266)呈正相关,与血清TB(OR=0.922,95% CI:0.860~0.988)、支架直径(OR=0.615,95% CI:0.444~0.850)呈负相关。结论糖尿病、Fib为支架内再狭窄的危险因素,支架直径和血清T B为支架内再狭窄保护因素。 展开更多
关键词 冠心病 药物洗脱支架 冠状动脉狭窄 纤维蛋白原 胆红素
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冠心舒通胶囊对冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的影响 被引量:5
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作者 王前胜 刘东亮 +1 位作者 吕云霞 董艳彩 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第8期757-761,共5页
目的 研究冠心舒通胶囊对冠脉支架置入术后支架内再狭窄的影响,初步探讨其作用机制.方法 将冠脉支架置入术成功的102例患者随机分为对照组(51例)及冠心舒痛胶囊组(51例),检测两组患者术前,术后1d、3d、7d、2周时C反应蛋白(CRP)及... 目的 研究冠心舒通胶囊对冠脉支架置入术后支架内再狭窄的影响,初步探讨其作用机制.方法 将冠脉支架置入术成功的102例患者随机分为对照组(51例)及冠心舒痛胶囊组(51例),检测两组患者术前,术后1d、3d、7d、2周时C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平.术后6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及心电图ST段、心脏彩超左室射血分数变化情况;复查冠脉造影,观察两组患者支架内再狭窄情况.结果 两组患者术后1d、3d、7d时的CRP及IL-6水平均较术前明显升高(P<0.05).术后2周冠心舒通胶囊组的CRP及IL-6水平与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),但对照组较术前仍偏高(P<0.05).冠心舒通胶囊组在术后1d、3d、7d、2周时的CRP及IL-6水平与对照组同时间点相比均明显偏低(P<0.05).术后6个月时,冠心舒通胶囊组的各种心血管事件发生率均明显低于对照组(P<0.05),心电图有效率、左室射血分数显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,支架内再狭窄率明显明显降低(P=0.0285).结论 冠心舒通胶囊能减少冠脉支架置入术后各种心血管事件的发生率,并且能降低冠脉支架置入术后支架内再狭窄.这种作用可能与冠心舒通胶囊降低支架置入术后炎症反应有关. 展开更多
关键词 冠心舒通胶囊 冠状动脉 C反应蛋白 白细胞介素-6 支架狭窄
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冠心病合并高脂血症患者进行经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的危险因素分析
7
作者 龙丽军 《当代医药论丛》 2024年第30期31-33,共3页
目的:通过多元Logistic回归分析,探讨导致冠心病合并高脂血症患者在接受经皮冠状动脉介入术后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素,为临床预防和治疗ISR提供科学依据。方法:回顾性分析2022年9月至2024年1月在贵州医科大学第二附属医院心内... 目的:通过多元Logistic回归分析,探讨导致冠心病合并高脂血症患者在接受经皮冠状动脉介入术后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素,为临床预防和治疗ISR提供科学依据。方法:回顾性分析2022年9月至2024年1月在贵州医科大学第二附属医院心内科接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的200例患者的临床资料,其中包括基本信息(如年龄、性别、身高、体重、体重指数、吸烟史)、合并症(如糖尿病、高血压)、血清生化指标[如糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、空腹血糖(FBG)]以及冠脉病变特征和介入治疗信息。采用多元Logistic回归模型,对可能影响ISR发生的因素进行筛选和分析。结果:ISR组合并糖尿病的几率、高血压的几率、有吸烟史的几率、钙化病变率高于NISR组,HbA_(1)c、FBG及Gensini评分高于NISR组,病变血管数量多于NISR组,DES支架使用率低于NISR组(P<0.05)。罹患糖尿病及高血压、存在吸烟史、HbA_(1)c水平高、FBG水平高、病变血管数量多、Gensini评分高、存在钙化病变是导致ISR发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:罹患糖尿病及高血压、存在吸烟史、HbA_(1)c水平高、FBG水平高、病变血管数量多、Gensini评分高、存在钙化病变可导致PCI后ISR的发生,在临床实践中应加强对这些因素的干预和管理,以预防ISR的发生。而DES的使用可能是减少ISR发生风险的有效手段之一。 展开更多
关键词 冠心病 高脂血症 经皮冠状动脉介入术 支架狭窄
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冠心病患者冠状动脉支架置入术后电针刺激双侧内关穴、郄门穴预防支架内再狭窄效果观察 被引量:5
8
作者 刘芙君 陈黎明 王勇 《山东医药》 CAS 2022年第35期75-77,共3页
目的 观察冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后电针刺激双侧内关穴、郄门穴的临床效果。方法 选取冠心病PCI后患者348例,随机分为电针组167例、非电针组155例。两组均接受标准的药物治疗,电针组给予电针刺激双侧内关穴、郄门穴,每周治... 目的 观察冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后电针刺激双侧内关穴、郄门穴的临床效果。方法 选取冠心病PCI后患者348例,随机分为电针组167例、非电针组155例。两组均接受标准的药物治疗,电针组给予电针刺激双侧内关穴、郄门穴,每周治疗3次,共24周。两组治疗后行冠脉造影,记录支架内再狭窄(ISR)发生情况,ELISA法检测血清S100A4。治疗后随访至少12个月或以主要心血管不良事件(MACE)为随访终点,比较两组的生存时间及MACE发生情况。结果 电针组、非电针组分别发生ISR 15例(8.98%)、39例(25.16%),两组比较P<0.05。治疗前后电针组血清S100A4水平分别为(515.06±13.24)、(412.07±14.56)ng/mL,非电针组分别为(513.06±14.24)、(510.91±13.01)ng/mL;与治疗前比较,治疗后电针组血清S100A4水平降低,且低于非电针组治疗后(P均<0.05)。电针组MACE发生率为10.18%,非电针组为25.81%,两组比较P<0.05。电针组生存时间为(10.11±0.87)月,非电针组生存时间为(7.55±0.64)月;两组比较P<0.05。结论 电针刺激双侧内关穴、郄门穴可以有效降低冠心病患者PCI后ISR的发生率、同时有助于改善患者的预后,可能与其降低血清S100A4水平有关。 展开更多
关键词 支架狭窄 冠状动脉支架置入术 电针刺激 内关穴 郄门穴 冠心病
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冠状动脉腔内成形术加支架置入术预防冠状动脉再狭窄的临床研究 被引量:2
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作者 高文献 付存玉 +2 位作者 张志刚 杨树国 袁敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第11期1-2,共2页
目的 探讨冠状动脉支架预防经皮冠状动脉(下简称冠脉)腔内成形术(PTCA)后冠脉再狭窄的效果及活动平板试验诊断冠脉再狭窄的价值。方法 将60例PTCA成功者随机分为联合组和PTCA组,联合组在PTCA基础上置入支架,PTCA组单纯行PTCA。两组均于... 目的 探讨冠状动脉支架预防经皮冠状动脉(下简称冠脉)腔内成形术(PTCA)后冠脉再狭窄的效果及活动平板试验诊断冠脉再狭窄的价值。方法 将60例PTCA成功者随机分为联合组和PTCA组,联合组在PTCA基础上置入支架,PTCA组单纯行PTCA。两组均于术后1周及6个月分别行次极量活动平板试验;术后6个月重复冠脉造影,观察两组冠脉再狭窄率。结果 联合组术后即刻狭窄率低于PTCA组(P<0.01),术后6个月仍有明显差异(P<0.001),术后6个月两组13例冠脉再狭窄者活动平板试验阳性11例,占84.62%。结论冠脉支架置人具有预防PTCA术后冠脉再狭窄的作用,活动平板试验结合心绞痛复发症状可检出冠脉再狭窄的高危患者。 展开更多
关键词 冠状动脉腔内成形术 支架置人术 预防 冠状动脉狭窄 临床研究
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冠状动脉支架内再狭窄的临床预测因素分析 被引量:9
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作者 高静 刘寅 +1 位作者 李玉茜 郑君毅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期61-61,共1页
关键词 冠状动脉支架狭窄 预测因素 临床 冠状动脉支架置入术 冠状动脉造影 肝肾功能不全 凝血机制障碍 流行病学资料
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血清HbA1c、Sema7A联合预测冠心病PCI术后支架内再狭窄的价值
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作者 邢春杰 郭青榜 《河南医学研究》 2025年第8期1449-1454,共6页
目的 探讨信号蛋白7A(Sema7A)、糖化血红蛋白(HbA1c)联合预测冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的价值。方法 选取2020年1月至2023年4月南阳市中心医院收治的240例冠心病患者作为研究组,按照2∶1匹配原则选取同期12... 目的 探讨信号蛋白7A(Sema7A)、糖化血红蛋白(HbA1c)联合预测冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的价值。方法 选取2020年1月至2023年4月南阳市中心医院收治的240例冠心病患者作为研究组,按照2∶1匹配原则选取同期120例健康体检者作为对照组,根据PCI术后1 a内ISR发生情况将冠心病患者分为ISR组和非ISR组。比较研究组(入院时)和对照组(体检当天)HbA1c、Sema7A水平,比较研究组PCI术前不同冠脉狭窄程度患者入院时HbA1c、Sema7A水平,并比较ISR组和非ISR组入院时一般资料、HbA1c、Sema7A水平;采用Spearman法分析HbA1c、Sema7A水平与冠脉狭窄程度的相关性,采用logistic回归分析发生ISR的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果 入院时研究组患者的HbA1c、Sema7A水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时重度患者的HbA1c、Sema7A水平高于中度、轻度患者,中度患者的HbA1c、Sema7A水平高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman法分析结果显示,冠心病患者入院时HbA1c、Sema7A水平与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.512、0.468,P<0.05);ISR组患者的糖尿病占比、高血压占比、冠脉狭窄程度、支架数目≥2枚占比、主支架直径<3.5 mm占比、主支架长度≥30 mm占比、入院时HbA1c、Sema7A水平高于非ISR组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时HbA1c、Sema7A水平均为患者PCI术后发生ISR的影响因素(P<0.05);ROC分析结果显示,入院时HbA1c、Sema7A单独、联合预测PCI术后发生ISR的曲线下面积(AUC)为0.771、0.762、0.922,二者联合AUC最高。结论 HbA1c、Sema7A在冠心病患者中高表达,与PCI术后ISR、术前冠脉狭窄程度有关,HbA1c、Sema7A可用于辅助评估PCI术后ISR,为临床预后评估提供参考指标。 展开更多
关键词 冠心病 糖化血红蛋白 信号蛋白7A 经皮冠状动脉介入治疗 狭窄程度 支架狭窄
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莪术组分涂层支架预防猪冠状动脉再狭窄的研究 被引量:8
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作者 赵福海 刘剑刚 +5 位作者 王欣 张大武 王培利 张蕾 杜建鹏 史大卓 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期859-862,共4页
目的通过中华实验用小型猪冠状动脉再狭窄模型,观察中药莪术组分涂层支架抑制内膜增殖的有效性。方法将18只小型猪随机分为莪术组分涂层支架组(ZES组)、雷帕霉素涂层支架组(SES组)及金属裸支架组(BMS组),每组6只,分别在左前降支、左回... 目的通过中华实验用小型猪冠状动脉再狭窄模型,观察中药莪术组分涂层支架抑制内膜增殖的有效性。方法将18只小型猪随机分为莪术组分涂层支架组(ZES组)、雷帕霉素涂层支架组(SES组)及金属裸支架组(BMS组),每组6只,分别在左前降支、左回旋支及右冠状动脉置入同一种支架各1枚。术后30 d冠状动脉造影后将猪处死,观察支架血管段的病理形态及影像学变化。结果 30 d时,与BMS组比较,ZES组和SES组平均管腔直径和平均管腔面积均明显增大(P<0.05),直径狭窄率和面积狭窄率明显减小(P<0.05);与SES组比较,ZES组和BMS组炎症积分明显降低,内皮化积分明显升高(P<0.05);3组损伤积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);光学相干断层扫描及扫描电镜观察,SES支架组30 d时可见部分支架节段内皮化不全及炎性细胞浸润。结论 ZES支架可有效地抑制血管内膜增殖,具有良好的生物相容性。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 药物洗脱支架 平滑 血管 血小板聚集 莪术
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血管生成素-2对冠状动脉支架术后支架内再狭窄的预测价值 被引量:8
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作者 吴皓宇 刘晓唤 +7 位作者 王聪霞 张春艳 张岩 陈海潮 胡艳超 贾珊 马维冬 郑阳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期319-322,共4页
目的探讨血清血管生成素-2(Ang-2)对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的预测价值。方法入选113例冠心病患者成功置入单个药物洗脱支架,术后9~12个月复查冠状动脉造影,依据冠状动脉造影结果将患者分为支架术后再狭... 目的探讨血清血管生成素-2(Ang-2)对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的预测价值。方法入选113例冠心病患者成功置入单个药物洗脱支架,术后9~12个月复查冠状动脉造影,依据冠状动脉造影结果将患者分为支架术后再狭窄组和无再狭窄组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定PCI术前及术后1周血清Ang-2浓度。结果支架内再狭窄组12例患者,无再狭窄组101例患者。再狭窄组和无再狭窄组术前Ang-2浓度[(849.6±234.6)pg/mL vs.(796.9±198.7)pg/mL]差异无统计学意义(P>0.05),术后Ang-2浓度[(629.7±137.3)pg/mL、(504.3±107.6)pg/mL]均明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无再狭窄组术后Ang-2浓度降低更为明显,低于再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术后Ang-2浓度均明显降低,且无再狭窄组降低更明显,推测Ang-2与支架术后再狭窄相关,可作为预测PCI术后支架内再狭窄的参考指标。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 血管生成素-2 支架狭窄 预测价值
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C反应蛋白水平对冠状动脉支架内再狭窄的预测价值 被引量:17
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作者 王成钢 王春梅 +2 位作者 阙斌 聂绍平 覃秀川 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期149-152,共4页
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)发生的关系,旨在提高ISR患者临床检出率。方法选择2010年1月~2018年12月首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心收治的冠心病首次PCI患者3100例,PCI术后1年复查冠状动脉造... 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)发生的关系,旨在提高ISR患者临床检出率。方法选择2010年1月~2018年12月首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心收治的冠心病首次PCI患者3100例,PCI术后1年复查冠状动脉造影发现ISR患者430例(ISR组),未发现ISR患者2670例(无ISR组),比较2组一般临床资料及实验室化验指标,分析ISR发生的相关因素及与CRP的关系。结果ISR组出院时及随访时CRP水平明显高于无ISR组[17.1(1.1,26.9)mg/L vs 12.9(0.9,23.5)mg/L,P=0.034;15.2(0.7,23.9)mg/L vs 3.9(0.2,7.9)mg/L,P=0.001]。逐步多元回归分析显示,ST段抬高型心肌梗死、出院时及随访时血清CRP水平是预测冠心病支架置入术后ISR的危险因素(P<0.05,P<0.01)。随访时CRP的ROC曲线下面积为0.861(95%CI:0.815~0.907,P<0.01),截点值12.23 mg/L,敏感性80.5%,特异性77.9%;出院时CRP的ROC曲线下面积为0.637(95%CI:0.566~0.709,P<0.01)。结论冠状动脉ISR发生与出院时及随访时CRP水平密切相关,应用随访时CRP水平对ISR进行预测具有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 C反应蛋白质 冠心病 支架 冠状动脉狭窄 血小板聚集抑制剂 冠状血管造影术
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血清尿酸水平与冠状动脉支架植入术后再狭窄的关系 被引量:5
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作者 罗欢 张春晓 +3 位作者 米杰 孙中华 钟明惠 齐向前 《临床荟萃》 CAS 2012年第2期97-99,共3页
目的探讨血清尿酸(UA)水平与冠状动脉支架植入后再狭窄的相关性。方法 2005年2月至2010年8月对行冠状动脉支架植入术,并于术后1年行冠状动脉造影随访的患者797例,以支架植入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组(153例)和对照组(644例)... 目的探讨血清尿酸(UA)水平与冠状动脉支架植入后再狭窄的相关性。方法 2005年2月至2010年8月对行冠状动脉支架植入术,并于术后1年行冠状动脉造影随访的患者797例,以支架植入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组(153例)和对照组(644例),回顾性分析两组患者的血清UA及其他临床生化指标的差异。结果再狭窄组的血清UA水平为(406.54±78.18)μmol/L,明显高于对照组(343.78±76.64)μmol/L,且差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic逐步回归分析显示,高尿酸血症是支架内再狭窄的独立危险因素(OR=1.653)。结论高尿酸血症与冠状动脉支架内再狭窄明显相关,降低血UA浓度可能减少再狭窄的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 尿酸 支架 冠状动脉狭窄
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冠心病患者糖化血红蛋白水平在冠状动脉支架术后再狭窄中的临床意义 被引量:8
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作者 张春艳 郑阳 +7 位作者 郭瑄 贾珊 张岩 胡艳超 王聪霞 葛淼 李永勤 韩振华 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期344-348,共5页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系及其临床意义。方法 191例成功接受冠状动脉内药物涂层支架置入术的冠心病患者,根据HbA1c水平分为A组(HbA1c≤5.6%)、B组(HbA1c5.7%~6.4%)、C组(HbA1c≥6.5%),复查冠状动... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系及其临床意义。方法 191例成功接受冠状动脉内药物涂层支架置入术的冠心病患者,根据HbA1c水平分为A组(HbA1c≤5.6%)、B组(HbA1c5.7%~6.4%)、C组(HbA1c≥6.5%),复查冠状动脉造影时间为术后6月~24月,以造影显示支架置入节段管腔直径狭窄≥50%参考管腔直径确定为再狭窄,初步探讨HbA1c与再狭窄的关系。结果 3组间HbA1c水平差异具有统计学意义(P<0.01);191例患者共231处病变,造影随访显示PCI术后再狭窄18例,再狭窄率7.79%,其中A组、B组、C组再狭窄率分别为3.26%、7.46%、13.89%,3组间ISR发生率差异具有统计学意义(P=0.040),C组ISR发生率明显高于A组(P=0.012);非条件Logistic回归分析显示,HbA1c水平与ISR发生率独立相关(P=0.001)。结论 HbA1c水平与ISR发生率密切相关,HbA1c水平升高是ISR的独立预测因子。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白(HbA1c) 支架狭窄 冠状动脉造影
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冠状动脉支架内再狭窄发生机制的研究进展 被引量:40
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作者 王聪霞 贾珊 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期303-309,共7页
经皮冠状动脉介入术是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要有效的治疗手段,血管支架尤其是药物洗脱支架极大程度上改善了冠心病患者的疗效和预后。与支架相关的病理主要表现为支架内再狭窄引起的进行性心绞痛和支架内血栓导致的急... 经皮冠状动脉介入术是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要有效的治疗手段,血管支架尤其是药物洗脱支架极大程度上改善了冠心病患者的疗效和预后。与支架相关的病理主要表现为支架内再狭窄引起的进行性心绞痛和支架内血栓导致的急性心肌梗死。支架内再狭窄是由生物、机械、技术及与患者自身相关的复杂相互作用介导形成的病理性新生内膜增生,有关其发病机制的研究正不断深入。本文通过血管内皮损伤、血管平滑肌细胞增殖迁移、血管外基质重构、炎症反应以及新生动脉内膜粥样硬化等方面对其进行综述,深入探讨其形成的影响因素及临床意义。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 药物洗脱支架 支架狭窄 新生内膜增生 新生动脉粥样硬化斑块
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持续炎症状态对冠状动脉支架内再狭窄的影响和预测分析 被引量:3
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作者 许海燕 张家芬 +3 位作者 乔树宾 李建军 杨跃进 徐波 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期870-872,共3页
目的探讨PCI前后持续炎症状态对PCI后支架内再狭窄的影响和预测作用。方法选择成功行支架置入术并于3个月后至1年内复查冠状动脉造影的患者431例,分为支架内再狭窄组(再狭窄组)124例和无支架内再狭窄组(无再狭窄组)307例。患者于PC... 目的探讨PCI前后持续炎症状态对PCI后支架内再狭窄的影响和预测作用。方法选择成功行支架置入术并于3个月后至1年内复查冠状动脉造影的患者431例,分为支架内再狭窄组(再狭窄组)124例和无支架内再狭窄组(无再狭窄组)307例。患者于PCI前及复查冠状动脉造影时均检测C反应蛋白(CRP)、高敏CRP(hs-CRP)。结果与无再狭窄组比较,再狭窄组患者PCI前CRP和hs-CRP以及PCI后CRP均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。将PCI前hs-CRP分为〉2mg/L和≤2mg/L2个等级,hs-CRP增高的患者支架内再狭窄的发生率明显升高(χ^2=5.03,P〈0.05)。logistic回归分析显示,hs-CRP高的患者发生支架内再狭窄的风险明显增加(OR=1.840,95%CI:1.076~3.157,P〈0.05)。结论PCI前后持续的炎症状态是发生支架内再狭窄的危险因素和预测指标,应积极加强抗炎以改善PCI后患者的临床预后。 展开更多
关键词 支架 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 炎症 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 预测 冠状血管造影术
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血清叶酸与冠状动脉支架内再狭窄关系的研究 被引量:3
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作者 黄进 汤涌 +3 位作者 贾海波 刘志忠 陈绍良 杜同心 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第3期194-195,共2页
目的探讨冠状动脉支架内再狭窄与血清叶酸水平的关系。方法选择资料齐全的86例冠心病支架术后患者,根据造影结果分再狭窄组与非再狭窄组。运用放射免疫法测定血清叶酸浓度。对支架术后两组血清叶酸水平进行对比分析。结果两组在年龄、... 目的探讨冠状动脉支架内再狭窄与血清叶酸水平的关系。方法选择资料齐全的86例冠心病支架术后患者,根据造影结果分再狭窄组与非再狭窄组。运用放射免疫法测定血清叶酸浓度。对支架术后两组血清叶酸水平进行对比分析。结果两组在年龄、性别、高血压的发生率无统计学意义,但吸烟、合并糖尿病者再狭窄发生率明显高于非再狭窄者(P<0.01),再狭窄组血清叶酸明显低于非再狭窄组(P<0.05)。结论资料提示:年龄、性别、高血压等对支架的再狭窄无明显影响,吸烟、糖尿病患者再狭窄发生率明显增加;且支架内再狭窄者叶酸水平明显降低。 展开更多
关键词 冠状动脉支架 狭窄 叶酸
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多巴酚丁胺负荷超声评价行经皮经腔冠状动脉成形术及支架植入术后再狭窄 被引量:4
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作者 赵秀峰 常超 +4 位作者 赵艳明 信栓力 王玉芬 李琴 牛丽杰 《临床荟萃》 CAS 2010年第17期1495-1497,共3页
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)评价行经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术后再狭窄的临床应用价值。方法 39例行PTCA或支架植入术后1~12个月的患者,在造影前1周内接受DSE检查,多巴酚丁胺剂量递增方案为5、10、20、30... 目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)评价行经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术后再狭窄的临床应用价值。方法 39例行PTCA或支架植入术后1~12个月的患者,在造影前1周内接受DSE检查,多巴酚丁胺剂量递增方案为5、10、20、30、40μg.kg-1.min-15个级别,每级负荷维持3分钟。比较DSE和造影检查结果的一致性。结果 DSE评价PTCA及支架植入术后再狭窄的敏感度为75.0%,特异度为92.6%,准确度为87.2%。结论 DSE评价PTCA及支架植入术后再狭窄具有准确、安全可行的特性。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 多巴酚丁胺 超声心动描记术 支架 狭窄
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