基于临床路径的优质护理对冠心病患者行冠状动脉支架置入术后康复及并发症发生率的影响 被引量：90

1

作者 杨莉君 马红波 +1 位作者 李娟 张芬兰 《中国医药导报》 CAS 2018年第1期177-180,共4页

目的探讨基于临床路径的优质护理对冠心病患者行冠状动脉支架置入术后康复及并发症发生率的影响。方法选取2014年4月~2016年6月广元市中心医院心血管内科62例冠心病患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各31例。对照组采用常规护... 目的探讨基于临床路径的优质护理对冠心病患者行冠状动脉支架置入术后康复及并发症发生率的影响。方法选取2014年4月~2016年6月广元市中心医院心血管内科62例冠心病患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各31例。对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施基于临床路径的优质护理。统计对比两组并发症发生率、护理满意度、入院时及护理后左心室射血分数(LVEF)、抑郁评分(SDS)及焦虑评分(SAS)变化情况。结果护理后两组LVEF较护理前增高,且研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组SDS及SAS评分较护理前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组桡动脉痉挛率、血肿率、迷走神经反射率、心律失常率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理总满意度比较,研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者行冠状动脉支架置入术中采用基于临床路径的优质护理效果显著,可有效促使患者术后心功能恢复,缓解其负性情绪,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。 展开更多

关键词 临床路径 优质护理干预 冠心病 冠状动脉支架置入术 术后康复 并发症

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房颤患者冠状动脉支架置入术后三种抗凝方案的应用效果评价 被引量：9

2

作者 向春林 何燕 +6 位作者 曾龙佳 许建 罗蓓蓓 王蓉 舒成霖 梁宏彬 龚艺贞 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第47期54-57,共4页

目的：系统评价并比较三种抗凝凝方案用于房颤患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的效果。方法检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库、VIP数据库，搜集有关房颤患者PCI术后抗凝凝方案应用效果的随机对照... 目的：系统评价并比较三种抗凝凝方案用于房颤患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的效果。方法检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库、VIP数据库，搜集有关房颤患者PCI术后抗凝凝方案应用效果的随机对照研究（RCT）或队列研究；抗凝方案包括双联抗血小板治疗（DAPT）、三联抗凝治疗（华法林联合DAPT，TT）以及华法林联合一种抗血小板药物（W＋SAPT）；检索时限均为建库至2016年3月。由2位评价者独立筛选文献、评价纳入研究质量和提取资料，采用ADDIS1．16．6软件进行Meta分析，评价三种抗凝方案的应用效果。结果共纳入8项研究，包括2484例房颤患者，均为亚洲人。纳入研究收敛性良好，非一致性检验无统计学意义。TT组缺血性卒中风险低于DAPT组（OR为0．32，95％CI为0．08～0．80，P＜0．05），三种抗凝方案缺血性卒中风险由低到高依次为W＋SAPT、TT、DAPT。TT组主要不良心脑血管事件发生风险低于DAPT组（OR为0．55，95％CI为0．28～0．97，P＜0．05），三种抗凝方案主要不良心脑血管事件风险由低到高依次为TT、DAPT、W＋SAPT。TT组大出血事件风险高于DAPT组（OR为3．24，95％CI为1．79～5．81，P＜0．05），三种抗凝方案大出血事件风险由低到高依次为DAPT、W＋SAPT、TT。结论对于亚洲房颤PCI术后患者，采用TT方案抗凝凝可减少不良心脑血管事件，但增加了出血风险；DAPT方案抗凝则卒中风险较高；W＋SAPT或许是平衡栓塞风险与出血风险的方案。 展开更多

关键词 心房颤动 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉支架置入术 经皮冠状动脉介入治疗 经皮冠状动脉 介入术后抗凝 抗凝疗法

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冠状动脉支架置入术后的长期随访 被引量：6

3

作者 钟勇 江时森 《医学研究生学报》 CAS 2007年第11期1219-1222,共4页

冠状动脉支架置入术是治疗冠心病的一种安全、有效的方法。药物涂层支架的应用显著降低了支架内再狭窄的发生。作者简要介绍了冠状动脉支架置入术后长期随访的主要结果及其意义,并对其未来发展进行展望。

关键词 冠状动脉支架置入术 随访 再狭窄 冠状动脉旁路移植术

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冠状循环内白介素-6浓度与冠状动脉支架置入术后再狭窄的关系 被引量：1

4

作者 于海初 孙桂霞 蔡尚郎 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第7期32-33,共2页

关键词 冠状循环内白介素-6 浓度 冠状动脉支架置入术 再狭窄 冠心病

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药物洗脱支架在合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉支架置入术中的应用进展 被引量：10

5

作者 钟俊达 郭琰 +4 位作者 李雁卓 邓豫 邓锦清 马骏 徐琳 《山东医药》 CAS 2018年第40期84-87,共4页

合并糖尿病的冠心病患者存在复杂的病理生理情况,在支架置入术后更容易发生支架内栓塞。关于合并糖尿病的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗研究也一致证明,糖尿病与支架术后不良结果独立相关。药物洗脱支架在合并糖尿病的冠心病患者冠状... 合并糖尿病的冠心病患者存在复杂的病理生理情况,在支架置入术后更容易发生支架内栓塞。关于合并糖尿病的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗研究也一致证明,糖尿病与支架术后不良结果独立相关。药物洗脱支架在合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉支架置入术中的疗效及安全性目前已有较多研究,但对于不同支架的优缺点,国内尚无全面的对比和统计。本文通过综合近十年的国内外相关研究,分别将紫杉醇洗脱支架(PES)与西罗莫司洗脱支架(SES)和依维莫司洗脱支架(EES)进行对比,对各自的优缺点及临床试验结果作一详细概述,同时介绍Cre8支架、生物降解聚合物药物洗脱支架以及EXCEL2等三种新型的药物支架。发现对于合并糖尿病的冠心病患者,EES比PES有更高的安全性和药效,PES与SES疗效相似,在为合并糖尿病的冠心病患者选择药物洗脱支架时应当优先选择EES。新的血管重建策略比如非高分子聚合物型药物洗脱支架、生物可降解支架和聚合物涂层可降解支架等的研发和使用,为合并糖尿病的冠心病患者带来了新的曙光。 展开更多

关键词 药物洗脱支架 冠状动脉支架置入术 合并糖尿病的冠心病 紫杉醇洗脱支架 西罗莫司洗脱支架 依维莫司洗脱支架

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冠心病患者冠状动脉支架置入术后电针刺激双侧内关穴、郄门穴预防支架内再狭窄效果观察 被引量：5

6

作者 刘芙君 陈黎明 王勇 《山东医药》 CAS 2022年第35期75-77,共3页

目的 观察冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后电针刺激双侧内关穴、郄门穴的临床效果。方法 选取冠心病PCI后患者348例,随机分为电针组167例、非电针组155例。两组均接受标准的药物治疗,电针组给予电针刺激双侧内关穴、郄门穴,每周治... 目的 观察冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后电针刺激双侧内关穴、郄门穴的临床效果。方法 选取冠心病PCI后患者348例,随机分为电针组167例、非电针组155例。两组均接受标准的药物治疗,电针组给予电针刺激双侧内关穴、郄门穴,每周治疗3次,共24周。两组治疗后行冠脉造影,记录支架内再狭窄(ISR)发生情况,ELISA法检测血清S100A4。治疗后随访至少12个月或以主要心血管不良事件(MACE)为随访终点,比较两组的生存时间及MACE发生情况。结果 电针组、非电针组分别发生ISR 15例(8.98%)、39例(25.16%),两组比较P<0.05。治疗前后电针组血清S100A4水平分别为(515.06±13.24)、(412.07±14.56)ng/mL,非电针组分别为(513.06±14.24)、(510.91±13.01)ng/mL;与治疗前比较,治疗后电针组血清S100A4水平降低,且低于非电针组治疗后(P均<0.05)。电针组MACE发生率为10.18%,非电针组为25.81%,两组比较P<0.05。电针组生存时间为(10.11±0.87)月,非电针组生存时间为(7.55±0.64)月;两组比较P<0.05。结论 电针刺激双侧内关穴、郄门穴可以有效降低冠心病患者PCI后ISR的发生率、同时有助于改善患者的预后,可能与其降低血清S100A4水平有关。 展开更多

关键词 支架内再狭窄 冠状动脉支架置入术 电针刺激 内关穴 郄门穴 冠心病

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研究冠状动脉支架置入术治疗老年单支血管病变冠心病的临床疗效 被引量：3

7

作者 卢佳 黄畇入 《中国实用医药》 2020年第20期32-34,共3页

目的分析老年单支血管病变冠心病(CAD)应用冠状动脉支架置入术治疗的临床效果。方法60例老年单支血管病变冠心病患者,根据抽签法分为实验组和参照组,各30例。参照组选择保守治疗,实验组选择冠状动脉支架置入术治疗。对比两组治疗前后心... 目的分析老年单支血管病变冠心病(CAD)应用冠状动脉支架置入术治疗的临床效果。方法60例老年单支血管病变冠心病患者,根据抽签法分为实验组和参照组,各30例。参照组选择保守治疗,实验组选择冠状动脉支架置入术治疗。对比两组治疗前后心肌纤维化指标[血清Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)及醛固酮(ALD)]及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)和6 min步行试验(6MWD)]改善情况。结果治疗后,两组PCⅠ、PCⅢ、LN、HA、ALD均较治疗前降低,且实验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组LVEDD(39.83±4.94)mm、NT-proBNP(1.76±0.73)ng/L小于参照组的(46.85±5.52)mm、(2.87±1.53)ng/L,LVEF(62.32±6.29)%、6MWD(401.24±32.27)m大于参照组的(54.29±6.37)%、(340.57±37.19)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年单支血管病变冠心病的临床治疗中,采用冠状动脉支架置入术可较好的缓解心肌纤维化,改善心功能,促进患者身体的快速康复,值得临床推广。 展开更多

关键词 冠状动脉支架置入术 老年单支血管病变冠心病 心肌纤维化 心功能

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益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄80例疗效观察 被引量：1

8

作者 张雯 张晶 黄亚楠 《中国实用医药》 2019年第14期153-154,共2页

目的探讨益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄80例疗效。方法 160例冠状动脉支架置入术后再狭窄患者,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上接受益气活血法治疗。观察比较两组患者... 目的探讨益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄80例疗效。方法 160例冠状动脉支架置入术后再狭窄患者,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上接受益气活血法治疗。观察比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作情况、不良事件发生情况及满意度。结果观察组患者的总有效率93.75%(75/80)显著高于对照组的75.00%(60/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后每周心绞痛发作次数为(2.54±3.21)次,显著少于对照组的(4.21±3.64)次,每次心绞痛持续时间为(1.32±1.15)min,显著短于对照组的(2.02±1.67)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件发生率3.75%显著低于对照组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度96.25%显著高于对照组的87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血法治疗冠状动脉支架置入术后再狭窄疗效显著,能够有效改善临床疗效,降低相关不良事件发生风险,安全性高,值得深入推广研究。 展开更多

关键词 冠状动脉支架置入术后再狭窄 冠状动脉粥样硬化性心脏病 益气活血法

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冠状动脉支架置入术后运用盐酸替罗非班抗凝的护理对策

9

作者 施佩红 《当代护士（下旬刊）》 2018年第10期28-30,共3页

总结了冠状动脉支架置入术后运用盐酸替罗非班抗凝的护理对策,主要包括用药护理、出血护理、心理护理与健康宣教、并发症护理、出院指导。认为冠状动脉支架置入术后运用盐酸替罗非班抗凝效果较好,配合精心护理可明显减少不良事件。

关键词 冠状动脉支架置入术 盐酸替罗非班 抗凝 护理对策

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直接冠状动脉支架置入术临床应用及护理

10

作者 叶新燕 《菏泽医学专科学校学报》 2003年第3期72-73,共2页

目的 探讨直接冠状动脉支架置入术的临床应用及应采取的护理措施。方法 直接将带球囊的支架送至未经预扩张的病变部位,支架释放后使用同一种支架球囊进行高压扩张。术后着重做好持续心电监护,防止心律失常。血管鞘的护理。抗凝护理。结... 目的 探讨直接冠状动脉支架置入术的临床应用及应采取的护理措施。方法 直接将带球囊的支架送至未经预扩张的病变部位,支架释放后使用同一种支架球囊进行高压扩张。术后着重做好持续心电监护,防止心律失常。血管鞘的护理。抗凝护理。结果 32例患者共置入38个支架,不预扩成功置入36个支架,成功率为95％。置入支架前后狭窄程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论 直接冠状动脉支架置入能减少并发症,缩短手术操作时间,术后加强护理,可提高手术成功率。 展开更多

关键词 冠心病 治疗 冠状动脉支架置入术 护理

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血管内超声检查在冠状动脉内支架置入术中的应用 被引量：2

11

作者 刘传木 张明哲 +3 位作者 陈宝霞 田明坤 乔鲁军 董希昌 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第19期32-33,共2页

关键词 冠心病 血管内超声检查 冠状动脉内支架置入术 应用

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冠状动脉内支架置入术前后心电图的变化 被引量：2

12

作者 杨晓帆 宫剑滨 +5 位作者 江时森 陈锐华 张启高 王立军 彭永平 邹莺 《医学研究生学报》 CAS 2004年第5期433-435,共3页

目的 :探讨冠状动脉性心脏病 (简称冠心病 )时冠状动脉内支架置入术前后心电图的变化规律。　方法 :回顾性研究分析 1 36例冠心病冠状动脉内支架置入术前后的心电图资料及冠状动脉造影 (CAG)资料。　结果 :1 36例患者中 ,1 0 8例术后心... 目的 :探讨冠状动脉性心脏病 (简称冠心病 )时冠状动脉内支架置入术前后心电图的变化规律。　方法 :回顾性研究分析 1 36例冠心病冠状动脉内支架置入术前后的心电图资料及冠状动脉造影 (CAG)资料。　结果 :1 36例患者中 ,1 0 8例术后心电图发生改变 ,占 79.4 1 %。不同病变范围组的心电图改变差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,该研究分别从临床症状、诊断冠状动脉的优势类型、病变部位及手术前后累及导联数的改变等几个方面 ,具体探讨了不同病变范围组之间在介入手术前、后的心电图变化。结果提示 ,二支病变时急性冠状动脉综合征 (ACS)和非ACS患者支架置入前后的心电图改变有统计学意义 (P <0 .0 2 5 ) ,单支病变时 ,典型胸痛、不典型胸痛及无胸痛者置入支架后心电图改变差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,心电图有改变者术前、术后导联数对比分析结果 ,在单支、二支及多支病变组中差异均有显著性意义 (P <0 .0 0 1 )。　结论 :通过观察手术前后心电图的改变 。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 心电图 冠状动脉内支架置入术

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经桡动脉冠状动脉内支架置入术患者的护理 被引量：18

13

作者 雷琼琼 刘绍辉 刘正纯 《护理学杂志》 2005年第3期23-24,共2页

对20例冠心病患者采用经桡动脉冠状动脉内支架置入术治疗,术前给予细致的心理护理,积极防治术中和 术后并发症,做好出院指导。结果除1例患者出现术中急性心肌缺血外,其余患者均顺利通过手术,术后症状明显 改善,5～7d后出院。提示充... 对20例冠心病患者采用经桡动脉冠状动脉内支架置入术治疗,术前给予细致的心理护理,积极防治术中和 术后并发症,做好出院指导。结果除1例患者出现术中急性心肌缺血外,其余患者均顺利通过手术,术后症状明显 改善,5～7d后出院。提示充分做好术前准备和健康教育,加强心电监测,可以保证手术的顺利进行,减少并发症 的发生。 展开更多

关键词 冠心病 桡动脉 冠状动脉内支架置入术 护理

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急性心肌梗死直接冠状动脉内支架置入术42例临床分析 被引量：2

14

作者 李国良 王子良 +1 位作者 初春梅 贾春颖 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第5期330-331,共2页

急性心肌梗死（AMI）即心肌缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。急诊直接冠状动脉介入治疗术（PCI）是尽早、持久开通梗死相关血管（IRA）最有效的方法，可以... 急性心肌梗死（AMI）即心肌缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。急诊直接冠状动脉介入治疗术（PCI）是尽早、持久开通梗死相关血管（IRA）最有效的方法，可以使病死率明显下降，成为AMI治疗的首选方法。现报道42例AMI患者进行PCI治疗的结果。 展开更多

关键词 直接冠状动脉内支架置入术 急性心肌梗死 直接冠状动脉介入治疗术 临床分析 心肌缺血性坏死 AMI患者 冠状动脉病变 梗死相关血管

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冠状动脉内支架置入术患者康复期的健康指导 被引量：4

15

作者 李丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第26期28-28,共1页

关键词 冠状动脉内支架置入术 患者康复期 健康指导 精心护理 健康教育 围术期

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冠状动脉狭窄支架置入术的临床应用价值 被引量：1

16

作者 马生山 刘同库 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期1117-1118,共2页

冠状动脉支架置入术应用日益普及,现在已成为心血管疾病治疗的主要手段之一和最有效的治疗方法。我院心内科自2001年1月份开展此技术以来已完成627例,取得了非常满意的临床效果。现报告如下：

关键词 冠状动脉狭窄支架置入术 支架 临床应用价值

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冠状动脉内支架置入术的护理体会 被引量：3

17

作者 马惠贤 古永华 朱洁 《中国实用医药》 2010年第4期210-211,共2页

目的探讨冠状动脉内支架置入术的护理措施。方法回顾分析95例患者的资料。结果本组病例手术均获成功。结论通过对本组的护理观察表明,护理人员精心细致的护理有效促进了患者的健康,对减轻患者的痛苦、减少术后并发症、提高手术成功率有... 目的探讨冠状动脉内支架置入术的护理措施。方法回顾分析95例患者的资料。结果本组病例手术均获成功。结论通过对本组的护理观察表明,护理人员精心细致的护理有效促进了患者的健康,对减轻患者的痛苦、减少术后并发症、提高手术成功率有着很重要的意义。 展开更多

关键词 冠状动脉内支架置入术 护理

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健康宣教在急诊冠状动脉成型术及支架置入术中的作用

18

作者 张连枝 刘鹏珍 《中国实用医药》 2008年第24期183-183,共1页

关键词 健康宣教 冠状动脉成型术及支架置入术 作用

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经皮冠状动脉腔内成形及支架置入术患者的健康教育需求

19

作者 熊碧文 《中国实用医药》 2006年第9期36-38,共3页

目的调查PCI患者对健康教育的需求,有针对性地对患者进行心理健康教育,预防心理危机产生。方法采用自制调查问卷对心内科102例实施PCI的患者进行了凋查和分析。结果找出了患者对健康教育的需求和方法。结论根据患者的需求,采用正确的护... 目的调查PCI患者对健康教育的需求,有针对性地对患者进行心理健康教育,预防心理危机产生。方法采用自制调查问卷对心内科102例实施PCI的患者进行了凋查和分析。结果找出了患者对健康教育的需求和方法。结论根据患者的需求,采用正确的护理干预手段,通过不同时期的健康教育,制定出各种疾病的适合个体化的健康教育计划,提供不同层次患者健康教育与咨询服务,有效地提高患者的满意度,从而达到预防疾病,促进早日康复,提高生活质量的目的。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉腔内成形及支架置入术 患者 健康教育

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冠状动脉支架内再狭窄的临床预测因素分析 被引量：9

20

作者 高静 刘寅 +1 位作者 李玉茜 郑君毅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期61-61,共1页

关键词 冠状动脉支架内再狭窄 预测因素 临床 冠状动脉支架置入术 冠状动脉造影 肝肾功能不全 凝血机制障碍 流行病学资料

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