右冠状动脉扩张并血栓形成猝死1例

1

作者 李艳红 许小明 +2 位作者 熊思齐 刘世奇 熊小亮 《法医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期291-292,共2页

1案例1.1简要案情某女,58岁,某年12月21日因“发热、咳嗽”被村卫生所诊断为“感冒”,行氨曲南注射液、利巴韦林(病毒唑)注射液和维生素C注射液静脉滴注治疗(用量不详)。12月24日09:30再次到该卫生所静脉滴注生脉注射液、口服舍雷肽肠... 1案例1.1简要案情某女,58岁,某年12月21日因“发热、咳嗽”被村卫生所诊断为“感冒”,行氨曲南注射液、利巴韦林(病毒唑)注射液和维生素C注射液静脉滴注治疗(用量不详)。12月24日09:30再次到该卫生所静脉滴注生脉注射液、口服舍雷肽肠溶片治疗(剂量不详),输液过程中突发胸闷,急送上级医院,到院后晕倒,经抢救无效死亡。 展开更多

关键词 法医病理学 冠状动脉扩张 猝死 血栓形成

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冠状动脉扩张研究现状 被引量：2

2

作者 李东瑞 金晶玉 佟倩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期614-619,共6页

冠状动脉扩张现象通常是在冠状动脉造影过程中被偶然发现,其作为一种较为罕见的冠状动脉表型,引起了许多研究者的兴趣。目前尽管有较多关于冠状动脉扩张的研究,但对于其病因和治疗方案仍有较大的争议。本文总结了近年来的冠状动脉扩张... 冠状动脉扩张现象通常是在冠状动脉造影过程中被偶然发现,其作为一种较为罕见的冠状动脉表型,引起了许多研究者的兴趣。目前尽管有较多关于冠状动脉扩张的研究,但对于其病因和治疗方案仍有较大的争议。本文总结了近年来的冠状动脉扩张相关研究,从多方面阐述了冠状动脉扩张的研究进展,以期为后续研究提供支持和帮助。 展开更多

关键词 冠状动脉扩张 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 心绞痛

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冠状动脉扩张致心肌梗死后心脏康复一例 被引量：1

3

作者 吐鲁娜依·万力 刘淑芬 +1 位作者 陈丽霞 丁荣晶 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第6期525-528,共4页

1病例资料患者男性,37岁,因“突发心前区疼痛1月余”于2019年4月9日入院。患者于2019年3月9日睡眠中突发心前区疼痛,持续约2 h,外院急诊查心电图、心肌酶正常,未特殊处理。3月12日再次于睡眠中突发心前区疼痛,向左上肢放射,伴胸闷、心... 1病例资料患者男性,37岁,因“突发心前区疼痛1月余”于2019年4月9日入院。患者于2019年3月9日睡眠中突发心前区疼痛,持续约2 h,外院急诊查心电图、心肌酶正常,未特殊处理。3月12日再次于睡眠中突发心前区疼痛,向左上肢放射,伴胸闷、心悸、大汗,至外院急诊。 展开更多

关键词 冠状动脉扩张 心肌梗死 心脏康复

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冠状动脉扩张患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床意义 被引量：10

4

作者 黄巧娟 庞毅恒 +2 位作者 郭远林 李建军 陈蒙华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期189-193,共5页

目的：探讨血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophiltolymphocyteratio，NLR）在单纯冠状动脉扩张（coronaryarteryectasia，CAE）患者中的临床意义。方法：根据冠状动脉造影结果，人选53例单纯CAE患者[单纯CAE组，平均年龄（53±1... 目的：探讨血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophiltolymphocyteratio，NLR）在单纯冠状动脉扩张（coronaryarteryectasia，CAE）患者中的临床意义。方法：根据冠状动脉造影结果，人选53例单纯CAE患者[单纯CAE组，平均年龄（53±13）岁]和64例冠状动脉造影正常者[对照组，平均年龄（52±8）岁]，记录两组血白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数，计算NLR，并进行组间比较；分析NLR与其他炎性指标及CAE的扩张程度及分布类型的相关关系；多因素分析单纯CAE的独立预测因素。结果：与对照组比较，CAE组的NLR明显升高（3．055±1．461vs2．175±0．963，P〈0．001）。且随着NLR水平的增加，单纯CAE的诊断比例（P〈0．001）、白细胞计数（P=0．001）、高敏C反应蛋白（P=0．003）明显增加。相关分析显示NLR与白细胞计数呈正相关（r=0．523，P〈0．001），而与高敏C反应蛋白（P=0．292）、CAE的扩张程度及分型（P=0．577既关。多因素分析显示，NLR为单纯CAE的独立危险因素（比值比：2．277，95％可信区间：1．130～3．958，P=0．004o结论：NLR在CAE患者中升高，是CAE的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠状动脉扩张 中性粒细胞与淋巴细胞比值 炎症

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急性EB病毒感染致冠状动脉扩张1例报告并文献复习 被引量：4

5

作者 李国民 顾绍庆 +5 位作者 王锁英 张歆 韩晓玲 李玉勤 束静 顾兆坤 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期853-855,共3页

目的提高EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)感染对冠状动脉损害的认识。方法报告1例急性EBV感染致冠状动脉扩张的病例,并复习相关文献。结果患儿,男,22个月,临床有发热、咽充血,外周血淋巴细胞增高,异淋>0.10,VCA-IgM阳性,外周血EBV-DN... 目的提高EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)感染对冠状动脉损害的认识。方法报告1例急性EBV感染致冠状动脉扩张的病例,并复习相关文献。结果患儿,男,22个月,临床有发热、咽充血,外周血淋巴细胞增高,异淋>0.10,VCA-IgM阳性,外周血EBV-DNA定量升高,心彩超示左右冠状动脉扩张等表现,确诊为急性EBV感染伴冠状动脉扩张。应用静脉丙球、阿斯匹林等治疗3周后冠状动脉扩张改善。结论急性EBV感染可致冠状动脉扩张,确诊冠状动脉损害后应给予静脉用丙种球蛋白和阿司匹林治疗,并定期随访。临床应加强认识,争取早期诊断、及时治疗,以改善预后。 展开更多

关键词 EB病毒 感染 冠状动脉扩张

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冠状动脉扩张症患者的临床特征及新分型指导介入治疗的效果观察 被引量：3

6

作者 管浩 崔锦钢 +2 位作者 胡奉环 袁健松 乔树宾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期131-136,共6页

目的:总结51例冠状动脉扩张症(CAE)患者新分型临床特点及指导介入治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年1月出院诊断含CAE且冠状动脉造影结果均符合CAE诊断标准患者51例。收集临床资料,按CAE新分型分类,随访主要不良心... 目的:总结51例冠状动脉扩张症(CAE)患者新分型临床特点及指导介入治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年1月出院诊断含CAE且冠状动脉造影结果均符合CAE诊断标准患者51例。收集临床资料,按CAE新分型分类,随访主要不良心血管事件(MACE),其定义为全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、血运重建的复合终点。结果:51例CAE患者中,36例(70.6%)临床表现为急性冠状动脉综合征,11例(21.6%)有CAE相关陈旧性心肌梗死。共69处冠状动脉扩张病变。CAE新分型结果如下:Ⅰ型:0例患者;Ⅱ型:1例(2.0%),1处(1.4%)冠状动脉扩张病变;Ⅲ型:20例(39.2%),36处(52.2%)冠状动脉扩张病变;Ⅳ型:14例(27.5%),14处(20.3%)冠状动脉扩张病变;Ⅴ型:16例(31.4%),18处(26.1%)冠状动脉扩张病变。依据CAE新分型指导介入治疗60处(87.0%),药物治疗9处(13.0%),手术成功率100%。中位随访时间13(6,36)个月,随访期间发生MACE 7例(13.7%),其中心肌梗死2例(3.9%),血运重建治疗5例(9.8%),均为非靶血管相关事件。结论:CAE患者多以急性冠状动脉综合征为主要表现,CAE新分型中Ⅲ型发病率较高,新分型指导CAE介入治疗临床效果满意。 展开更多

关键词 冠状动脉扩张症 新分型 临床疗效 经皮冠状动脉介入治疗

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血浆非对称性二甲基精氨酸水平与冠状动脉扩张和狭窄的相关性 被引量：2

7

作者 王亮 张抒扬 +2 位作者 刘震宇 陈连凤 王洪允 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期833-836,共4页

目的:探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与冠状动脉扩张和狭窄的相关性。方法:选择我院行冠状动脉造影的患者72例,其中冠状动脉扩张患者24例(冠状动脉扩张组),冠状动脉狭窄患者24例(冠状动脉狭窄组),冠状动脉正常者24例(冠状动脉... 目的:探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与冠状动脉扩张和狭窄的相关性。方法:选择我院行冠状动脉造影的患者72例,其中冠状动脉扩张患者24例(冠状动脉扩张组),冠状动脉狭窄患者24例(冠状动脉狭窄组),冠状动脉正常者24例(冠状动脉正常组)。以高效液相色谱联合串联质谱法测定血浆ADMA、对称性二甲基精氨酸(SDMA)、精氨酸等指标水平。应用Logistic回归分析ADMA水平与冠心病的相关性。结果:ADMA水平冠状动脉扩张组[(0.437±0.098)μmol/L]及冠状动脉狭窄组[(0.456±0.088)μmol/L]均显著高于冠状动脉正常组[(0.381±0.057)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。精氨酸/ADMA水平冠状动脉扩张组(208.54±61.52)及冠状动脉狭窄组(220.00±104.82)均显著低于冠状动脉正常组(254.26±76.22),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、吸烟史、冠心病家族史、低密度脂蛋白胆固醇后,ADMA水平与冠心病仍显著相关(偏回归系数9.469,P=0.011)。结论:冠状动脉扩张及冠状动脉狭窄患者的ADMA水平均高于冠状动脉正常人群,而在冠状动脉扩张和冠状动脉狭窄患者之间没有显著性差异。ADMA水平是冠心病的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠状动脉扩张 冠心病 非对称性二甲基精氨酸

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冠状动脉扩张致急性冠状动脉综合征二例 被引量：1

8

作者 韩颖 孙伟举 +4 位作者 卫丽 徐晶 侯小路 孟凡吉 白秀萍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期496-496,共1页

1临床资料 病例1男，49岁，突发心前区闷痛4小时。患者无明显诱因突发心前区闷痛，放射到后背部，持续不缓解，伴大汗。既往高血压病史1年，最高达180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），未规律应用降压药，否认糖尿病病史、吸烟史。查体... 1临床资料 病例1男，49岁，突发心前区闷痛4小时。患者无明显诱因突发心前区闷痛，放射到后背部，持续不缓解，伴大汗。既往高血压病史1年，最高达180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），未规律应用降压药，否认糖尿病病史、吸烟史。查体：血压：90/60 mmHg，一般状态欠佳，急诊住院，神清语明，口唇无发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，听诊心率46次/分，心律齐，各瓣膜区未能闻及明显病理性杂音， 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉扩张 高血压病史 病理性杂音 临床资料 急诊住院 肺呼吸音 心前区

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冠状动脉扩张程度与循环炎性因子和血胰岛素水平的关系 被引量：1

9

作者 唐振旺 陈仲 +2 位作者 彭喜意 葛晨亮 谭小进 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期566-569,共4页

目的探讨循环炎性因子可溶性E选择素(sES)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)以及血胰岛素水平与冠状动脉扩张(CAE)程度的相关性及临床价值。方法选择106例接受冠脉造影患者,依据造影结果差异分为:对照组(n=38... 目的探讨循环炎性因子可溶性E选择素(sES)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)以及血胰岛素水平与冠状动脉扩张(CAE)程度的相关性及临床价值。方法选择106例接受冠脉造影患者,依据造影结果差异分为:对照组(n=38,冠脉正常),扩张组(n=32,冠脉扩张),狭窄组(n=36,冠脉狭窄)。检测并比较住院期间3组患者血清的sES、MMP-9、TIMP-1及血胰岛素水平的差异。应用Pearson直线分析上述指标与CAE程度的相关性,多元Logistic回归分析与CAE发生的危险因素。结果扩张组的sES及MMP-9水平最高(P<0.05),狭窄组次之,对照组最低(P<0.05);扩张组的血胰岛素水平最低,对照组次之,狭窄组最高(P<0.05);三组TIMP-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson直线分析显示sES及MMP-9水平与CAE程度呈正相关性(r=0.613,P=0.032;r=0.671,P=0.027),与血胰岛素水平呈负相关性(r=-0.754,P=0.023),与TIMP-1水平则无相关性(r=0.128,P=0.105)。多元Logistic回归分析显示,sES及MMP-9为CAE的危险因素,而高胰岛素血症为保护性因素。结论循环炎性因子sES、MMP-9以及血胰岛素水平能较好地评估患者发生冠脉扩张的危险性。 展开更多

关键词 冠状动脉扩张 可溶性E选择素 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶抑制剂-1 高胰岛素血症

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24例儿童川崎病的早期诊断及冠状动脉扩张高危因素分析 被引量：2

10

作者 许煊 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期255-257,261,共4页

目的:探讨川崎病(KD)的早期诊断线索及冠状动脉损害的高危因素。方法:回顾性分析2 4例KD患儿的年龄、性别、临床表现、血常规及白细胞分类、血小板计数(PLT)、血沉(ESR)、C -反应蛋白(CRP)及心脏彩超测量冠状动脉内径。结果:KD发病以3... 目的:探讨川崎病(KD)的早期诊断线索及冠状动脉损害的高危因素。方法:回顾性分析2 4例KD患儿的年龄、性别、临床表现、血常规及白细胞分类、血小板计数(PLT)、血沉(ESR)、C -反应蛋白(CRP)及心脏彩超测量冠状动脉内径。结果:KD发病以3岁以下的男性患儿居多,发热、唇及口腔黏膜改变、皮疹、球结膜充血(非化脓性)、手足硬肿和颈淋巴结肿大的发生率高达10 0 %、88%、83%、79%、2 1%、2 5 %。白细胞总数、中性粒细胞分类升高,血沉增快,CRP升高,血小板计数,分别占87 5 %、83 3%、82 6 %、75 %和83 3%。结论:发热患儿早期出现唇充血皲裂及口腔黏膜充血、皮疹、球结膜充血(无分泌物) ,同时伴有白细胞总数、中性粒细胞分类升高,血沉增快和CRP升高要高度怀疑KD的诊断,及早进行心脏超声检查了解有无冠状动脉扩张,以确定KD的诊断。3岁以下的男孩,ESR、CRP、PLT计数明显升高是冠状动脉扩张(CAD)的高危因素。 展开更多

关键词 川崎病 早期诊断 冠状动脉扩张

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冠状动脉扩张临床分析31例

11

作者 童雨田 姜忠滨 +1 位作者 张春梅 王怀新 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期327-327,共1页

关键词 冠状动脉扩张 临床分析 冠脉疾病 影像学检查 冠脉造影术 非阻塞性 流行病学 治疗方案

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冠状动脉造影与冠状动脉扩张的电影摄影技术

12

作者 曲桂莲 赵鲁彬 李虹 《中国医学影像技术》 CSCD 1995年第3期212-213,共2页

冠状动脉造影与冠状动脉扩张的电影摄影技术曲桂莲，赵鲁彬，李虹山东省医学影像研究所１９８６年引进日本岛津公司的ＤＡＲ－１００ＡＤＳＡ机，并配有双向电影拍摄装置及同步录相设备。１９８６年至１９９２年６月共进行了７６人次选... 冠状动脉造影与冠状动脉扩张的电影摄影技术曲桂莲，赵鲁彬，李虹山东省医学影像研究所１９８６年引进日本岛津公司的ＤＡＲ－１００ＡＤＳＡ机，并配有双向电影拍摄装置及同步录相设备。１９８６年至１９９２年６月共进行了７６人次选择性冠状动脉造影，４人次冠状动脉扩... 展开更多

关键词 冠状动脉扩张 冠状动脉造影 电影摄影

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生长分化因子15能抑制冠状动脉扩张患者混合血清诱导的基质金属蛋白酶1表达 被引量：1

13

作者 刘锐锋 吴炜 +2 位作者 陈连凤 朱雪清 张抒扬 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期520-527,共8页

目的观察冠状动脉扩张(CAE)患者混合血清对血管平滑肌细胞蛋白酶系统和细胞外基质合成的影响,探讨生长分化因子15(GDF15)对CAE混合血清诱导的特征性指标的影响。方法收集32例CAE患者、30例冠心病(CHD)患者和31例冠状动脉正常人(CON)的... 目的观察冠状动脉扩张(CAE)患者混合血清对血管平滑肌细胞蛋白酶系统和细胞外基质合成的影响,探讨生长分化因子15(GDF15)对CAE混合血清诱导的特征性指标的影响。方法收集32例CAE患者、30例冠心病(CHD)患者和31例冠状动脉正常人(CON)的血清样本,各组内等体积混匀。用25%预混血清培养人脐静脉平滑肌细胞,检测基质金属蛋白酶(MMPs)/基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)、弹性蛋白酶2(elastase 2)、胶原蛋白合成系统及弹性蛋白(elastin)的表达水平,筛选CAE组特征性变化的指标,并在各组混合血清中加入GDF15及GDF15抗体,观察GDF15对CAE特征性指标表达的影响。结果 CAE组的MMP1 mRNA水平显著高于正常对照组(P=0.002)和CHD组(P=0.000),分泌型MMP1蛋白表达水平和MMPs总活性也明显高于正常对照组和CHD组(P均<0.01)。GDF15+CAE血清组的MMP1 mRNA和上清分泌蛋白水平及血清MMPs总活性明显低于CAE血清组(P均<0.01);GDF15抗体+CAE血清组的MMP1 mRNA水平和血清MMPs总活性明显高于GDF15+CAE血清组(P均<0.01),但两组间的MMP1分泌型蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管平滑肌细胞可能主要是通过调控包括MMP1在内的MMPs/TIMPs系统来参与CAE病理过程,内源性GDF15可能通过抑制MMP1的表达来抗衡蛋白酶的过度破坏作用。 展开更多

关键词 生长分化因子15 冠状动脉扩张 细胞外基质 基质金属蛋白酶 弹性蛋白酶2

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老年冠状动脉扩张患者和白细胞与平均血小板体积比值的相关性研究 被引量：2

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作者 付方方 陈欣 邢璐宇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1034-1037,共4页

目的研究老年冠状动脉扩张(coronary artery ectasia,CAE)患者和白细胞与平均血小板体积比值(WMR)的相关性。方法回顾性分析2018年1月1日至2023年1月1日天津市第一中心医院心内科接受冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者238例... 目的研究老年冠状动脉扩张(coronary artery ectasia,CAE)患者和白细胞与平均血小板体积比值(WMR)的相关性。方法回顾性分析2018年1月1日至2023年1月1日天津市第一中心医院心内科接受冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者238例,根据CAG检查结果及年龄分为老年CAE组100例、非老年CAE组138例。根据CAG检查结果,选择同期年龄匹配的127例患者为老年冠状动脉正常组。检测所有患者WMR水平。结果老年CAE组WMR高于非老年CAE组和老年冠状动脉正常组[(745.50±237.46)vs(672.43±194.52)、(610.11±144.22),P=0.000]。Spearman相关性分析显示,WMR与血小板计数、中性粒细胞和高敏C反应蛋白呈正相关(r=0.380,P=0.000;r=0.819,P=0.000;r=0.283,P=0.000)。多因素logistic分析显示,再入院、男性、TC和WMR是老年CAE患者的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。WMR区分老年CAE患者的ROC曲线下面积为0.604(95%CI:0.531~0.677,P=0.006)。结论WMR升高有可能成为老年CAE患者中具有成本效益的监测指标。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 数据相关性 回顾性研究 预测 冠状动脉扩张 白细胞与平均血小板体积比值

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扩张的梗死相关动脉对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗预后的影响 被引量：4

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作者 王申 李东宝 《中国心血管杂志》 2019年第6期507-511,共5页

目的评估伴或不伴扩张的梗死相关动脉(EIRA)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特点和预后情况。方法纳入2013年10月至2017年1月在首都医科大学附属北京友谊医院接受直接经皮冠状动脉介入治疗的526例STEMI患者,分为非EIRA组和EIRA... 目的评估伴或不伴扩张的梗死相关动脉(EIRA)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特点和预后情况。方法纳入2013年10月至2017年1月在首都医科大学附属北京友谊医院接受直接经皮冠状动脉介入治疗的526例STEMI患者,分为非EIRA组和EIRA组。比较两组患者的基本资料、血管造影特点及介入手术数据、住院期间和出院后随访的临床心血管不良事件情况。结果EIRA组与非EIRA组基线特征基本相似(均为P>0.05)。与非EIRA组相比,EIRA组大血栓负荷发生率更高(60.5%比23.6%,P<0.001),围术期糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂的使用率更高(65.1%比29.2%,P<0.001),单纯经皮冠状动脉腔内血管成形术的使用百分比更高(11.6%比4.1%,P=0.027)。平均随访(20.2±10.5)个月,EIRA组的心血管不良事件的发生率较高(23.3%比10.1%,P=0.009),但两组患者的住院和长期死亡率相似(均为P>0.05)。结论与非EIRA患者比较,伴有EIRA的STEMI患者的长期预后更差。 展开更多

关键词 直接经皮冠状动脉介入治疗 扩张的梗死相关动脉 冠状动脉扩张 ST段抬高型心肌梗死

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一氧化氮对心外膜冠状动脉内皮依赖性扩张的调节作用

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作者 杨好意 邓又斌 +5 位作者 毕小军 李天亮 王林 向慧娟 刘静华 黎春雷 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期576-578,共3页

目的　评价一氧化氮在 β 肾上腺素受体介导的心外膜冠状动脉扩张中的作用。 方法　于 6只健康杂种犬冠状动脉内注入一氧化氮合酶特异性阻断剂单甲基精氨酸 (L NMMA ,1mg/kg)前后 ,用经胸超声心动图测量静脉内注入多巴酚丁胺 [5 μg/(kg... 目的　评价一氧化氮在 β 肾上腺素受体介导的心外膜冠状动脉扩张中的作用。 方法　于 6只健康杂种犬冠状动脉内注入一氧化氮合酶特异性阻断剂单甲基精氨酸 (L NMMA ,1mg/kg)前后 ,用经胸超声心动图测量静脉内注入多巴酚丁胺 [5 μg/(kg·min) ]前后左前降支冠状动脉的内径。 结果　多巴酚丁胺注入后 ,左前降支冠状动脉内径从 (2 4 6± 0 2 7)mm扩张到 (2 75± 0 15 )mm ,差异有极显著性意义 (P <0 0 1)。冠状动脉内注入L NMMA (1mg/kg ,5min内注入 )后 ,多巴酚丁胺诱导扩张的左前降支冠状动脉内径从 (2 75± 0 15 )mm缩减到 (2 4 3± 0 37)mm (P <0 0 5 )。结论　血管内皮通过一氧化氮的产生在 β 肾上腺素受体介导的心外膜冠状动脉扩张中起重要作用。 展开更多

关键词 冠状动脉扩张 心外膜 一氧化氮 多巴酚丁胺 L-NMMA 内皮依赖 注入 Β-肾上腺素受体 阻断剂 介导

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先天性冠状动脉瘘合并扩张的外科治疗临床分析

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作者 吴扬 肖苍松 +2 位作者 王嵘 刘国鹏 高长青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1009-1012,共4页

目的通过回顾性分析冠状动脉瘘合并扩张手术治疗的临床资料,提出对这种复杂畸形的诊疗经验。方法回顾性分析2001年5月至2016年10月,共11例先天性冠状动脉瘘合并冠状动脉扩张的患者在解放军总医院心血管外科实施手术治疗的临床资料,根据... 目的通过回顾性分析冠状动脉瘘合并扩张手术治疗的临床资料,提出对这种复杂畸形的诊疗经验。方法回顾性分析2001年5月至2016年10月,共11例先天性冠状动脉瘘合并冠状动脉扩张的患者在解放军总医院心血管外科实施手术治疗的临床资料,根据不同冠脉解剖特点采取不同的手术方式,总结死亡和并发症发生率等临床特征性指标,并对患者进行随访。结果 1例患者术后心梗严重低心排死亡。体外循环时间(104.8±44.9)min,阻断时间(71.9±34.1)min,呼吸机辅助呼吸(26.0±20.5)h,术后出院时间(12.5±7.7)d。术后2例患者出现室性心律失常;心包填塞1例;心肌梗死2例。其余患者无并发症发生。9例患者经电话或再次住院随访,1例患者失访。随访患者均无症状存活。平均随访58.2(10~105)个月。无因心脏事件再次手术患者。结论对冠状动脉瘘合并扩张这种少见畸形患者,冠状动脉造影及多源螺旋CT三维重建是诊断的重要方法,一经确诊应手术治疗,术式应选择个体化方案,手术近远期疗效肯定。 展开更多

关键词 冠状动脉瘘 冠状动脉扩张 手术

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右冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死1例 被引量：2

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作者 杨文灿 王恩荣 +4 位作者 孙娜 杨化浩 游涛 颜景涛 张立国 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第2期138-138,共1页

关键词 急性心肌梗死 冠状动脉瘤样扩张 并发 入院查体 胸骨后疼痛 导联ST段 井下工作 大汗淋漓

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冠状动脉无扩张川崎病左前降支血流动力学超声评估及随访 被引量：3

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作者 丁粤粤 徐秋琴 +2 位作者 王辉 侯翠 吕海涛 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期355-358,共4页

目的:探讨冠状动脉无扩张(nCAL)川崎病(KD)不同分期左前降支(LAD)血流动力学超声特征。方法:回顾性研究40例nCAL-KD儿童、32例发热儿童和26例正常儿童的LAD血流多普勒超声表现,急性期nCAL-KD40例,亚急性期、恢复期分别为38例和28例,记录... 目的:探讨冠状动脉无扩张(nCAL)川崎病(KD)不同分期左前降支(LAD)血流动力学超声特征。方法:回顾性研究40例nCAL-KD儿童、32例发热儿童和26例正常儿童的LAD血流多普勒超声表现,急性期nCAL-KD40例,亚急性期、恢复期分别为38例和28例,记录LAD舒张期峰值血流速度(PDV)、平均血流速度(MDV)、速度时间积分(VTI)及舒张期血流量(Q)并进行统计学分析。结果:nCAL-KD急性期、亚急性期、恢复期及发热组与正常对照组比较,PDV、MDV、VTI和Q差异均有统计学意义,nCAL-KD亚急性期和恢复期VTI值均较发热组和正常对照组增高(P<0.05)。结论:冠状动脉无扩张性川崎病LAD血流增加,超声血流动力学监测对nCAL-KD随访评估具有一定临床价值。 展开更多

关键词 川崎病 非扩张性冠状动脉损害 左前降支 超声心动描记术:多普勒超声

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肢端肥大症性心肌病伴冠状动脉瘤样扩张一例

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作者 朱孔博 智宏 +2 位作者 朱建 陈龙 叶行舟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期188-188,共1页

1 临床资料 患者女性．56岁，因“心悸、胸闷2个月，加重伴胸痛一天”入院．患者2个月前无诱因突然出现心悸发作．感心律不齐，伴有胸闷，无胸痛．无黑朦、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，休息约1h左右症状逐渐缓解。2个月来反复... 1 临床资料 患者女性．56岁，因“心悸、胸闷2个月，加重伴胸痛一天”入院．患者2个月前无诱因突然出现心悸发作．感心律不齐，伴有胸闷，无胸痛．无黑朦、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，休息约1h左右症状逐渐缓解。2个月来反复出现心悸、胸闷发作．症状同前，持续数十分钟至数小时不等，每月发作4～5次。一天前患者再次出现心悸、胸闷发作， 展开更多

关键词 冠状动脉瘤样扩张 肢端肥大症性 心肌病 临床资料 心律不齐 心悸 胸闷 发作

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