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心肌灌注显像与双源CT冠状动脉成像对糖尿病并发冠心病患者冠状动脉狭窄诊断价值的比较 被引量:23
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作者 朱涛 张国明 +2 位作者 严飞 刘正 霍强 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期425-430,共6页
目的:评估并比较心肌灌注显像(MPI)与双源CT冠状动脉成像(DS-CTCA)检查对糖尿病并发冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄的诊断价值,阐明2种检查方法联合对糖尿病并发CHD患者的临床应用价值。方法:选取52例诊断为糖尿病并发CHD患者,分别接受MPI... 目的:评估并比较心肌灌注显像(MPI)与双源CT冠状动脉成像(DS-CTCA)检查对糖尿病并发冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄的诊断价值,阐明2种检查方法联合对糖尿病并发CHD患者的临床应用价值。方法:选取52例诊断为糖尿病并发CHD患者,分别接受MPI与DS-CTCA检查,比较2种检查方法诊断左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)等冠状动脉主干分支狭窄程度的差异。以冠状动脉血管造影(CAG)为金标准,比较2种检查方法单独诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异,比较2种检查方法联合平行诊断与系列诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异。结果:MPI检查与DS-CTCA检查对LM和LAD的狭窄程度诊断差异无统计学意义(P>0.05),对LCX和RCA的狭窄程度诊断差异有统计学意义(P<0.05)。与MPI检查比较,DS-CTCA检查对糖尿病并发CHD患者冠状动脉分支血管狭窄诊断的灵敏度较低,为71.0%vs 90.1%,差异有统计学意义(P=0.035);特异度较高,为85.7%vs 58.4%,差异有统计学意义(P=0.027);但2种检查方法的准确度为76.4%vs 78.4%,差异无统计学意义(P=0.062)。与平行诊断比较,系列诊断的特异度及准确度较高,分别为93.5%vs 33.8%和94.7%vs 71.2%,差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.030);灵敏度为95.4%vs 93.1%,差异无统计学意义(P=0.074)。结论:DS-CTCA检查与MPI检查在诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度上无差异,但是2种检查方法的系列诊断能更加有效地提高诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度。 展开更多
关键词 心肌灌注显像 双源CT冠状动脉成像 糖尿病 冠心病
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64层螺旋CT冠状动脉成像评价隐匿型冠心病与危险因素的关系 被引量:22
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作者 冯少仁 邹卫兵 +3 位作者 肖琼 付海洪 王水珠 刘国辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期3435-3438,共4页
目的通过64层螺旋CT冠状动脉成像,探讨隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。方法收集南昌大学附属新余医院2012年1月—2014年1月行常规心电图或动态心电图检查、核素扫描提示心肌缺血而无临床症状的隐匿型冠心病患者80例。患者均... 目的通过64层螺旋CT冠状动脉成像,探讨隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。方法收集南昌大学附属新余医院2012年1月—2014年1月行常规心电图或动态心电图检查、核素扫描提示心肌缺血而无临床症状的隐匿型冠心病患者80例。患者均行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时记录患者性别、年龄、血压、体质指数(BMI),检测患者空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)和脂蛋白α(LP-α)水平。对所有观察指标进行量化,分析隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。结果 80例隐匿型冠心病患者中轻度狭窄59例,中度狭窄21例。冠状动脉狭窄程度在不同年龄段及不同空腹血糖、TC、TG、LDL-C水平患者间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血糖〔OR=3.148,95%CI(1.457,6.712),P=0.003〕、TC≥6.45 mmol/L〔OR=2.368,95%CI(1.322,4.273),P=0.004〕、高血压〔OR=2.256,95%CI(1.173,4.337),P=0.014〕、年龄≥60岁〔OR=1.064,95%CI(1.027,1.110),P=0.000〕是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的独立危险因素。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像清晰显示隐匿型冠心病冠状动脉狭窄,且血糖、TC、高血压、年龄是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的影响因素,对早期诊断、防治隐匿型冠心病,减少急性冠状动脉事件的发生具有重要临床意义。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 冠状动脉成像 隐匿型冠心病 危险因素
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影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量因素的分析 被引量:38
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作者 张爱莲 聂永康 +3 位作者 黄辉 范志伟 李天文 杨立 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第5期324-326,373,共4页
目的 :分析影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量的因素。材料和方法 :5 0例患者分为心率≤ 60次 /min和心率 >60次 /min 2组 ,进行多层面螺旋CT扫描。根据重建冠状动脉图像质量 ,分为能用于评价和不能用于评价两类。结果 :心率≤ 60次 ... 目的 :分析影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量的因素。材料和方法 :5 0例患者分为心率≤ 60次 /min和心率 >60次 /min 2组 ,进行多层面螺旋CT扫描。根据重建冠状动脉图像质量 ,分为能用于评价和不能用于评价两类。结果 :心率≤ 60次 /min 2 2例 ,88支冠状动脉和心率 >60次 /min 2 8例 ,112支冠状动脉 ,不能评价的分别为 12 ( 14 % )支和 41( 3 7% )支。不能评价的 5 3支包括右冠状动脉 2 4( 4 5 % )支、左冠状动脉回旋支 14 ( 2 6% )支、左冠状动脉前降支 9( 17% )支、左冠状动脉主干 6( 11% )支。不能评价的因素包括运动伪影、未完全屏气、心律不齐、相位窗和延迟时间不当。结论 :运动伪影是影响图像质量的主要因素。 展开更多
关键词 多层面螺旋CT 冠状动脉成像 质量控制 影响因素 运动伪影
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先天性冠状动脉变异的双源CT冠状动脉成像 被引量:15
4
作者 欧陕兴 李小荣 +2 位作者 彭光明 张莉 李松娜 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期690-694,722-726,共10页
目的采用双源CT冠状动脉血管成像评价冠状动脉正常形态,分析冠状动脉先天性变异分支,提高临床手术指导作用。方法回顾2008年1月至2010年9月行双源CT检查的2530例受检者的影像资料,通过最大密度投影、多平面重组、曲面重建、容积再现后... 目的采用双源CT冠状动脉血管成像评价冠状动脉正常形态,分析冠状动脉先天性变异分支,提高临床手术指导作用。方法回顾2008年1月至2010年9月行双源CT检查的2530例受检者的影像资料,通过最大密度投影、多平面重组、曲面重建、容积再现后处理技术方法,对冠状动脉正常走向与变异进行分析。结果 225例患者检查显示冠状动脉先天变异284支。变异包括冠脉主干起源变异121例,其中右冠状动脉高位开口35例、左冠状动脉高位开口24例、右冠状动脉发自左冠状窦17例、左冠状动脉发自右冠状窦4例、左冠状动脉发自后冠状窦2例、单支冠状动脉2例、副冠状动脉37例;冠状动脉发育不良18例;冠状动脉瘘9例:右冠状动脉右室瘘4例、右冠状动脉肺动脉瘘2例、左冠状动脉右心室瘘2例、左冠状动脉肺动脉瘘1例;心肌桥—壁冠状动脉136例。1720例患者左窦房结动脉异常起源818例。结论双源CT冠状动脉血管造影可以提高冠状动脉先天性变异检出率,准确评价冠状动脉正常及变异改变,清晰显示变异血管分支细节,对手术治疗具有指导作用。 展开更多
关键词 X线计算机 体层摄影术 双源CT 冠状动脉成像 冠状动脉变异
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320排动态容积CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析 被引量:16
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作者 张玉平 李屏 +1 位作者 梁金峰 杨吉操 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期570-572,共3页
目的比较320排动态容积CT冠状动脉成像(CTA)与冠状动脉造影对冠心病诊断的价值。方法回顾性分析102例接受CTA检查,又接受了冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查的疑诊冠心病患者的资料,以CAG为"金标准",评价CTA对冠心病(c... 目的比较320排动态容积CT冠状动脉成像(CTA)与冠状动脉造影对冠心病诊断的价值。方法回顾性分析102例接受CTA检查,又接受了冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查的疑诊冠心病患者的资料,以CAG为"金标准",评价CTA对冠心病(coronary artery disease,CAD)、冠脉不同节段病变诊断的一致性以及对冠脉狭窄程度诊断的差异。结果 CTA对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数分别为91.3%、98.5%、93.1%、98.0%和0.904。CTA对CAD、冠脉不同节段病变诊断的一致性较高,对冠脉狭窄程度诊断与CAG的差异无统计学意义。结论对于临床疑诊冠心病、拟行外科大手术的患者以及CAD高危人群,如不愿接受创伤性的CAG检查,可考虑首选320排CT检查。 展开更多
关键词 320排CT 动态容积 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉成像 心血管造影术 冠心病
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CT冠状动脉成像与冠状动脉导管造影评估冠状动脉钙化所致狭窄程度的一致性 被引量:10
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作者 冉启胜 闫红野 +3 位作者 廖春 兰芳 童海鹏 陈金华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第3期445-448,共4页
目的探讨CT冠状动脉成像(CTCA)与冠状动脉导管造影(ICA)评估冠状动脉钙化狭窄程度的一致性。方法选取接受CTCA和ICA、且图像无明显伪影的45例冠状动脉钙化狭窄患者;分别测量其病灶处钙化CT值、血管CT值,计算二者的CT比值,即血管钙化CT比... 目的探讨CT冠状动脉成像(CTCA)与冠状动脉导管造影(ICA)评估冠状动脉钙化狭窄程度的一致性。方法选取接受CTCA和ICA、且图像无明显伪影的45例冠状动脉钙化狭窄患者;分别测量其病灶处钙化CT值、血管CT值,计算二者的CT比值,即血管钙化CT比值=病灶周围钙化最高CT值/病灶周围血管近端无钙化层面的血管CT值。以所用患者血管钙化CT比值的总平均值为分界值,将病例分为A、B两组。分别比较两组中CTCA与ICA诊断冠状动脉钙化狭窄程度的一致性。结果 45例患者血管钙化CT比值的总平均值为3.04±0.89;A组血管钙化CT比值<3.04,共21例,CTCA与ICA对其狭窄程度评估的吻合率为95.24%(20/21),诊断一致性极好(Kappa=0.82,P<0.05);B组血管钙化CT比值≥3.04,共24例,CTCA与ICA对其狭窄程度评估的吻合率为37.50%(9/24),诊断一致性差(Kappa=0.172,P<0.05)。结论当血管钙化CT比值<3.04时,采用CTCA评估冠状动脉钙化狭窄程度,与ICA的评估结果具有较好的一致性。 展开更多
关键词 冠状动脉成像 冠状动脉导管造影 冠状动脉钙化
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128层双源CT大螺距高心率冠状动脉成像的量化与限度:一项模拟研究 被引量:6
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作者 赵磊 郭佑民 +5 位作者 郝粉娥 杨晓光 吕铁钢 王泽锋 杨振兴 刘挨师 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期305-310,共6页
目的通过小螺距扫描全心动周期重建模拟收缩末期触发大螺距扫描,定量评价收缩末期触发时间窗特征以指导高心率大螺距扫描的临床应用。方法本研究共选取62例连续患者进行回顾性心电门控全心动周期小螺距扫描。扫描结束后进行图像重建,层... 目的通过小螺距扫描全心动周期重建模拟收缩末期触发大螺距扫描,定量评价收缩末期触发时间窗特征以指导高心率大螺距扫描的临床应用。方法本研究共选取62例连续患者进行回顾性心电门控全心动周期小螺距扫描。扫描结束后进行图像重建,层厚为0.75 mm,层间距为13.75 mm,并以时间间隔10 ms进行0~700 ms拆分,并按0~400 ms组合图像以评价收缩末期触发时间窗。结果入组患者平均心率为(75.52±8.73)次/min,平均收缩末期触发时间窗宽(STTW_w)绝对期相为(120.16±75.13)ms,相对期相为(14.70±8.74)%;平均收缩末期触发时间窗位(STTW_c)绝对期相为(148.31±51.79)ms,相对期相为(18.24±5.60)%。心率与STTW_c相对期相呈负相关(r=-0.306,P=0.016)。心率切点为86次/min(AUC=0.933,P=0.038)。结论本研究解释和揭示了高心率大螺距CT冠状动脉造影技术特征,明确了其在心率大于80次/min患者应用的局限性。 展开更多
关键词 体层摄影术 心率 冠心病 冠状动脉成像 辐射剂量
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回顾性心电编辑在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用 被引量:8
8
作者 沈衍富 殷磊 +6 位作者 郑小梅 马明平 吴晓兰 苏家威 郑天辉 林列兴 杜瑞宾 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期671-676,共6页
目的探讨回顾性心电编辑技术在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用价值。方法对73例双源CT冠状动脉成像检查过程中出现心律不齐的患者,采用回顾性心电门控重建图像,需要心电编辑的使用插入、忽略、删除、R波偏移4种方法对其进行心... 目的探讨回顾性心电编辑技术在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用价值。方法对73例双源CT冠状动脉成像检查过程中出现心律不齐的患者,采用回顾性心电门控重建图像,需要心电编辑的使用插入、忽略、删除、R波偏移4种方法对其进行心电编辑。根据美国心脏病协会的冠状动脉分段原则,由两名有经验的放射科医师分别对无需编辑组、需要编辑组中的心电编辑前后冠状动脉各段成像质量进行评分(1~4分)。结果无需心电编辑组的图像质量总评分为3.42±0.20。需要心电编辑组编辑前的图像质量评分为2.39±0.37,编辑后为3.22±0.24;编辑前后的图像质量评分及各个节段心电编辑前后的图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论心电编辑可明显减少甚至消除心律不齐导致的双源CT冠状动脉成像伪影,改善冠状动脉成像质量。 展开更多
关键词 双源CT 冠状动脉成像 心律失常 X线计算机 体层摄影术 心电扫描技术
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多层面螺旋CT冠状动脉成像在冠心病中的应用 被引量:13
9
作者 韩玮 盖鲁粤 +2 位作者 赵绍宏 聂永康 肖越勇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第6期371-373,共3页
目的 评价多层面螺旋CT(MSCT)行冠状动脉血管造影和三维重建在冠心病中的应用价值。方法 对 30例冠心病患者进行了心电门控MSCT增强扫描 ,在工作站对图像资料进行了最大密度投影法 (MIP)三维重建 ,并与冠状动脉造影结果相对照。结果 ... 目的 评价多层面螺旋CT(MSCT)行冠状动脉血管造影和三维重建在冠心病中的应用价值。方法 对 30例冠心病患者进行了心电门控MSCT增强扫描 ,在工作站对图像资料进行了最大密度投影法 (MIP)三维重建 ,并与冠状动脉造影结果相对照。结果  30例患者中对 12 0支冠状动脉血管 (左主干、左前降支、回旋支、右冠状动脉 )进行了MSCT三维重建 ,图像质量良好者为 84支 (70 % ) ,影响图像质量的主要因素是心脏搏动造成的伪影 ;9例冠状动脉支架和 5例冠状动脉搭桥术后均可清晰显示支架和血管桥的位置及远端血流情况 ,对于显示近中端高度 (>75 % )或完全梗阻性病有一定的准确性 (敏感性 80 % ,特异性 79.8% )。而不能显示轻度狭窄病变、远端或细小分支病变。结论 MSCT血管造影和三维重建在冠心病诊断和对病变血管的评价 ,以及血运重建术后复查等方面有一定的应用价值。 展开更多
关键词 多层面螺旋CT 冠状动脉成像 冠心病 应用
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双源CT前瞻性心电触发螺旋扫描与序列扫描模式冠状动脉成像的比较 被引量:7
10
作者 李烁 王怡宁 +6 位作者 孔令燕 王志伟 周慷 陈瑾 牟文斌 王沄 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期607-610,715,共5页
目的比较前瞻性心电触发螺旋扫描与序列扫描模式在双源CT冠状动脉成像中的图像质量及放射剂量。方法将60例临床怀疑或已知冠心病患者采用数字表法随机分为两组,分别行前瞻性心电触发螺旋扫描(A组)与序列扫描(B组)冠状动脉CT成像,分别对... 目的比较前瞻性心电触发螺旋扫描与序列扫描模式在双源CT冠状动脉成像中的图像质量及放射剂量。方法将60例临床怀疑或已知冠心病患者采用数字表法随机分为两组,分别行前瞻性心电触发螺旋扫描(A组)与序列扫描(B组)冠状动脉CT成像,分别对两种成像模式的图像质量及放射剂量进行评价。结果两组患者的临床资料(组成、年龄、体重指数)匹配性良好,差异无统计学意义。两组的图像质量评分差异无统计学意义,分别为1.12±0.38和1.14±0.38(Z=-0.291,P=0.771),两组可评价的冠状动脉节段显示率分别为98.87%和99.56%,差异无统计学意义(χ2=0.59,P=0.443)。前瞻性心电触发螺旋扫描模式的放射剂量(1.31±0.30)mSv明显低于序列扫描模式(3.36±0.93)mSv,两组差异具有统计学意义(t=11.47,P=0.000)。结论对于心律齐且心率≤70次/min的患者,前瞻性心电触发螺旋扫描与序列扫描模式评价冠状动脉的图像质量相似,但前者的有效放射剂量明显减少。 展开更多
关键词 冠状动脉成像 X线计算机 体层摄影术 影像质量 放射剂量
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16层螺旋CT冠状动脉成像的应用技术探讨 被引量:5
11
作者 周代全 黎川 +2 位作者 丁仕义 戴明德 何强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期2286-2289,共4页
目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像的技术方法并对成像质量的影响因素进行分析。方法对47例临床怀疑冠心病患者和3例植入冠状动脉支架患者进行16层螺旋CT冠状动脉成像,采用心脏平扫和经肘静脉以3 m l/s的速率注入100 m l对比剂增强扫描,... 目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像的技术方法并对成像质量的影响因素进行分析。方法对47例临床怀疑冠心病患者和3例植入冠状动脉支架患者进行16层螺旋CT冠状动脉成像,采用心脏平扫和经肘静脉以3 m l/s的速率注入100 m l对比剂增强扫描,分别进行钙化积分分析和冠状动脉MPR、M IP、VRT三维重建,评价冠状动脉主干和各级分支的显示情况。结果在患者准备充分和扫描技术合理的情况下,螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉主干和主要分支的显示达到诊断要求。三维重建的图像质量受心脏和呼吸运动、回顾性门控技术选择、扫描参数的设置以及射线硬化效应的影响。结论螺旋CT冠状动脉成像对于冠状动脉疾病的诊断和术后复查具有很高的临床价值。在检查中充分准备和训练患者、选择合理的技术参数是获得高质量三维重建图像的重要因素。 展开更多
关键词 螺旋CT 冠状动脉成像 技术方法 影像质量
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多层螺旋CT冠状动脉成像:心律及其波动与重建相位窗关系初探 被引量:9
12
作者 顾庆春 范亦辉 +6 位作者 张振岳 薛春华 吕传国 毛健 黄永东 郁冬梅 鄢春喜 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期238-242,共5页
目的:探讨心律及其波动与重建相位窗的关系。方法:268例疑似冠心病病人进行冠脉成像,按检查时心率及其波动分为以下四组:平均心率小于等于65次/min、心率波动小于等于6次组(A组);平均心率小于65次/min、心率波动大于6次/min组(B组);平... 目的:探讨心律及其波动与重建相位窗的关系。方法:268例疑似冠心病病人进行冠脉成像,按检查时心率及其波动分为以下四组:平均心率小于等于65次/min、心率波动小于等于6次组(A组);平均心率小于65次/min、心率波动大于6次/min组(B组);平均心率大于65次/min、心率波动小于等于6次/min组(C组);平均心率大于65次/min、心率波动大于6次/min组(D组);接受40层螺旋CT冠状动脉成像术,统计其最佳重建相位窗。结果:A组重建相位窗集中分布于60%~70%B组及C组RCA重建相位窗主要分布于30%~40%及60%~70%,LAD及LCX主要分布于60%~80%。D组RCA重建相位窗主要分布于30%~40%,LAD及LCX重建相位窗不规律。结论:心率及其波动对40层螺旋CT冠状动脉成像的最佳重建相位窗有重要影响,心率控制在65次/min及以下,心率波动控制在6次/min及以下,最佳重建相位窗通常在60%~70%。心率在65次/min以上或波动大于6次/min的,一定要多时相重建。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 冠状动脉成像 心率 心率波动 重建相位窗
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64排螺旋CT冠状动脉成像误诊分析 被引量:11
13
作者 孟冷 张兆琪 +2 位作者 吕飚 于薇 晏子旭 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2008年第3期187-192,共6页
目的对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因。方法搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析。结果本组64DC... 目的对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因。方法搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析。结果本组64DCTCA显示1343支冠状动脉,不同部位的Ⅲ级血管冠状动脉成像质量无显著差异(χ2检验,P>0.05)。在Ⅰ、Ⅱ级血管中,79支两项检查结果不一致,其中64DCTCA假阳性28支,假阴性14支,10支病变程度评估过重,27支评估过轻。各组血管间总体存在显著差异(χ2检验,P<0.01);对冠状动脉主干与分支的误诊率之间存在显著差异(χ2检验,P<0.01),而冠状动脉主干LAD,LCX和RCA病变显示无显著差异(χ2检验,P>0.05)。结论完善的检查前准备是保障64DCTCA重组优质冠状动脉图像的前提,良好的图像后处理有助于避免误诊。 展开更多
关键词 冠心病 64排螺旋CT冠状动脉成像 选择性X线冠状动脉造影
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64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值 被引量:7
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作者 葛建兵 黄胜 +4 位作者 何伯圣 田国才 王天乐 崔海燕 龚沈初 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1574-1576,1613,共4页
目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在冠心病诊断中的价值。方法:对118例应用64层螺旋CT扫描的冠状动脉图像(CTA)资料进行回顾性分析、评价。结果:118例64SCTCA中有116例检查成功,冠状动脉主要分支显示良好,达到诊断要求。发现... 目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在冠心病诊断中的价值。方法:对118例应用64层螺旋CT扫描的冠状动脉图像(CTA)资料进行回顾性分析、评价。结果:118例64SCTCA中有116例检查成功,冠状动脉主要分支显示良好,达到诊断要求。发现冠状动脉各支病变77例,其中冠状动脉狭窄61例,共82支,有2例为冠状动脉支架置入术后其他冠脉分支发生再狭窄;10例冠状动脉支架放置术后,再狭窄2例;3例冠状动脉搭桥术后,闭塞2支;5例检出心肌桥。51例检出各种斑块80处。结论:64SCTCA可清晰显示冠状动脉狭窄,可以作为冠心病的筛查手段,对冠状动脉支架术后、冠状动脉搭桥术后及冠状动脉斑块评价具有独特的优势,对心肌桥的诊断要优于冠状动脉造影。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 冠状动脉成像 冠脉病变
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64排探测器CT冠状动脉成像对心肌桥伴冠心病的诊断价值探讨 被引量:6
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作者 刘静 周茂义 +4 位作者 杨春波 李立新 赵兴圣 岳奎涛 邵伟光 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期187-190,共4页
目的:探讨64排探测器CT(MDCT)对心肌桥伴冠心病的诊断价值及临床意义。方法:对217例拟诊冠心病(CAD)患者行64MDCT冠状动脉血管成像(CCTA),根据CCTA上冠状动脉的走行部位,诊断47例心肌桥,测量心肌桥的长度、厚度,分析各支粥样斑块性质和... 目的:探讨64排探测器CT(MDCT)对心肌桥伴冠心病的诊断价值及临床意义。方法:对217例拟诊冠心病(CAD)患者行64MDCT冠状动脉血管成像(CCTA),根据CCTA上冠状动脉的走行部位,诊断47例心肌桥,测量心肌桥的长度、厚度,分析各支粥样斑块性质和狭窄程度,判断血管硬化与心肌桥的关系。结果:64MDCTA发现心肌桥51处/47例,检出率为21.66%;34例位于左前降支中段(66.67%),肌桥长度为5.6~27.6mm;厚度为0.52~4.8mm;其中22例伴有不同程度的粥样硬化斑块,管腔狭窄<50%者19例。结论:64MDCT冠脉成像可无创性检出心肌桥,显示其MDCT表现特点、邻近血管硬化狭窄等,可为临床治疗提供有价值的信息。 展开更多
关键词 冠状动脉成像 心肌桥 多层螺旋CT X线计算机
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多层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉搭桥术后随访中的价值 被引量:28
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作者 周丹 李澄 +3 位作者 汤晓明 颜虹 杜先懋 姚中逸 《放射学实践》 2002年第4期291-293,共3页
目的:评价多层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访的价值。方法:32例冠状动脉成像病例中有3例冠状动脉搭桥术后病人(共有搭桥血管7根)。分析搭桥血管及冠状动脉通畅性,评价狭窄及狭窄程度。结果:7根搭桥血管都在VR、MPR及Curved上很好地显... 目的:评价多层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访的价值。方法:32例冠状动脉成像病例中有3例冠状动脉搭桥术后病人(共有搭桥血管7根)。分析搭桥血管及冠状动脉通畅性,评价狭窄及狭窄程度。结果:7根搭桥血管都在VR、MPR及Curved上很好地显示,其中有1根可见约75%~90%之狭窄;其余均通畅。结论:多层螺旋CT对冠状动脉搭桥术后随访有很高的价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 冠状动脉搭桥术 冠状动脉成像
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CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥的诊断 被引量:5
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作者 郑建刚 龚波 +4 位作者 师干伟 何国平 武洪林 吴小松 严凯 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期679-681,共3页
目的:探讨CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥诊断的价值。方法:103例临床疑诊冠心病的患者同时行CT冠状动脉成像和冠状动脉造影,比较两者对心肌桥的诊断结果。结果:103例患者中,CT冠状动脉成像检出肌桥28例,检出率27.2%,冠状动脉造... 目的:探讨CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥诊断的价值。方法:103例临床疑诊冠心病的患者同时行CT冠状动脉成像和冠状动脉造影,比较两者对心肌桥的诊断结果。结果:103例患者中,CT冠状动脉成像检出肌桥28例,检出率27.2%,冠状动脉造影检出肌桥16例,检出率15.5%。两种方法同时检出肌桥12例,CT冠状动脉成像独立检出肌桥16例,冠状动脉造影独立检出肌桥4例。两种方法所检出的肌桥均位于左前降支。CT检出肌桥血管合并粥样硬化23例,斑块的性质分别为钙化斑块5例、混合斑块12例、非钙化斑块6例。冠状动脉造影检出肌桥血管合并粥样硬化12例。两种方法检出的肌桥血管合并粥样斑块的位置均位于肌桥前段血管。CT成像对肌桥的检出率较高(P<0.05),且对诊断肌桥合并粥样斑块有优势(P<0.05)。结论:CT冠状动脉成像对肌桥的检出率较高,对肌桥合并粥样硬化斑块的诊断也有优势,尤其是对粥样斑块性质的判断,是临床诊断心肌桥的首选。 展开更多
关键词 CT冠状动脉成像 冠状动脉造影 心肌桥
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3.0T磁共振全心冠状动脉成像在诊断冠状动脉狭窄中的临床价值 被引量:10
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作者 孙红彬 郭启勇 侯阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第8期1204-1207,共4页
目的探讨3.0T磁共振全心冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法应用3.0TMR自由呼吸三维导航快速梯度回波序列,对30例临床怀疑为冠心病患者进行MR全心冠状动脉成像检查,完成MR检查的27例中有19例进行了行冠状动脉造影检... 目的探讨3.0T磁共振全心冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法应用3.0TMR自由呼吸三维导航快速梯度回波序列,对30例临床怀疑为冠心病患者进行MR全心冠状动脉成像检查,完成MR检查的27例中有19例进行了行冠状动脉造影检查,以血管造影为"金标准",初步估价3.0T磁共振全心冠脉成像诊断冠状动脉狭窄(>50%)的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果30例进行MR全心冠状动脉成像的患者中,27例获得了满意的检查结果(84.5%),MR全心冠状动脉成像检查在进行了冠状动脉造影检查的患者中共发现24支冠状动脉显著狭窄。与冠状动脉造影结果对照,MR全心冠状动脉成像诊断冠状动脉显著性狭窄敏感性为73.91%,特异性为82.29%,准确度为77.19%,阳性预测值为70.83%,阴性预测值为87.88%。结论3.0T磁共振全心冠脉成像能够无创性地进行冠状动脉成像,初步评价冠状动脉主干及近、中段狭窄。冠状动脉MRA表现了较高的阴性预测值,对排除冠状动脉狭窄具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振冠状动脉成像 冠状动脉血管造影术 冠状动脉狭窄
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CT冠状动脉成像中两种碘浓度对比剂成像效果比较 被引量:3
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作者 邵丹丹 凌华威 +3 位作者 林晓珠 刘燕 刘隺是 陈克敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期885-888,共4页
目的探讨不同碘浓度对比剂对16层螺旋CT冠状动脉成像的影响。方法连续收集107例行CT冠状动脉成像检查的患者,分别予Ioversol 320(Ioversol 320组,n=55)和Iohexol 350(Iohexol 350组,n=52),以4.0 mL/s团注速率进行成像,以回顾性心电门控... 目的探讨不同碘浓度对比剂对16层螺旋CT冠状动脉成像的影响。方法连续收集107例行CT冠状动脉成像检查的患者,分别予Ioversol 320(Ioversol 320组,n=55)和Iohexol 350(Iohexol 350组,n=52),以4.0 mL/s团注速率进行成像,以回顾性心电门控的方法进行冠状动脉重建。分别测定各个感兴趣区增强后的CT值。按美国心脏学会的15段分类法对冠状动脉进行血管分段,并根据图像质量评分。分析两组间各项指标的差异。结果在主动脉根部和降主动脉所测CT值和4支冠状动脉起始段所测平均CT值,Iohexol 350组均显著高于Ioversol 320组(P<0.05)。两组间图像质量平均评分及可分析和诊断的冠脉节段比例比较,Iohexol 350组均显著优于Ioversol 320组(P<0.01)。结论在16层螺旋CT冠状动脉成像中,使用较高碘浓度的对比剂能够获得更佳的冠状动脉显影,从而提高图像质量。 展开更多
关键词 16层螺旋CT 冠状动脉成像 对比剂 碘浓度
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多排螺旋CT冠状动脉成像对比剂精准化的应用研究 被引量:4
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作者 彭飞 施海彬 +2 位作者 唐立钧 黄德健 张小胜 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期222-224,共3页
目的 :探讨对比剂剂量精准化在多排螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值。方法 :选取104例可疑冠心病病例,根据体重指数(BMI)随机分为对照组和观察组,采用不同剂量对比剂注射方案并应用Test-Bolus法进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查,观... 目的 :探讨对比剂剂量精准化在多排螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值。方法 :选取104例可疑冠心病病例,根据体重指数(BMI)随机分为对照组和观察组,采用不同剂量对比剂注射方案并应用Test-Bolus法进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查,观察两组间血管强化效果差异。结果:两组在冠状动脉开口水平(ascending aorta,AA)、左主干(left main coronary artery,LM)、右侧冠状动脉(right coronary artery,RCA)、左前降支(left anterior descending,LAD)和左旋支(left circumflex,LCX)近段的血管强化程度比较差异无统计学意义,即增强效果无差别(P>0.05)。低体重组、标准体重组平均对比剂剂量,观察组明显少于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:多排螺旋CT冠脉成像时,可以根据患者体重指数优化设计对比剂注射方案,减少对比剂的使用量,从而有效减少碘制剂对受检者的危害。 展开更多
关键词 多排螺旋CT 冠状动脉成像 对比剂
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