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补肾生血法和益气养血法联合西药治疗再生障碍性贫血的外周血恢复特点分析
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作者 张耀尹 何嘉琪 +10 位作者 张朝畅 王文儒 丁宇斌 王金环 徐瑞荣 邸海侠 万姜维 刘奇峰 王海霞 孙岸弢 唐旭东 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期151-157,共7页
目的探讨补肾生血法和益气养血法联合西药治疗再生障碍性贫血(AA)的外周血恢复特点。方法选取2018年9月-2021年3月就诊于中国中医科学院西苑医院等19个中心的AA患者492例,采用分层区组随机方法分为补肾生血组(161例)、益气养血组(164例... 目的探讨补肾生血法和益气养血法联合西药治疗再生障碍性贫血(AA)的外周血恢复特点。方法选取2018年9月-2021年3月就诊于中国中医科学院西苑医院等19个中心的AA患者492例,采用分层区组随机方法分为补肾生血组(161例)、益气养血组(164例)、对照组(167例),3组均口服环孢素及雄激素,补肾生血组予补肾生血方颗粒、益气养血组予益气养血方颗粒、对照组予半量补肾生血方颗粒。比较3组患者一般资料,总体疗效及治疗1、4、6个月时外周血变化情况。结果补肾生血组总有效率为98.8%(159/161),明显高于益气养血组(79.9%)和对照组(61.7%),差异有统计学意义(P<0.001);益气养血组总有效率明显高于对照组(P<0.001)。与本组治疗前比较,3组患者治疗后的血红蛋白(HGB)水平均显著升高(P<0.001,P<0.01),补肾生血组、对照组治疗后的血小板水平显著升高(P<0.001);3组治疗后HGB水平从高到低依次为补肾生血组、益气养血组、对照组(P<0.01)。25%的患者HGB升高超过基线值的20%,补肾生血组用时1个月,益气养血组、对照组用时4个月;25%的患者HGB水平升高超过基线值的50%,补肾生血组用时6个月,益气养血组、对照组用时超过6个月。6个月时补肾生血组HGB升高超过基线值20%、50%的患者数多于益气养血组、对照组(P<0.05,P<0.001)。25%的患者白细胞升高超过基线值的50%,补肾生血组用时4个月,益气养血组用时6个月,对照组用时超过6个月。25%的患者血小板水平升高超过基线值的100%,补肾生血组用时4个月,益气养血组、对照组用时6个月;6个月时补肾生血组、益气养血组血小板升高超过基线值20%的患者数均明显多于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论补肾生血法联合西药治疗AA优于益气养血法联合西药,在提升HGB方面,体现在缩短恢复时间和增加受益人数,剂量可同时影响恢复时间和受益人数;在提升白细胞、血小板方面,体现在缩短恢复时间,剂量可影响恢复时间。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 补肾生血法 益气养血法 外周血 恢复时间 受益人数
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基于网络药理学和分子对接探讨红景天对再生障碍性贫血抑制作用的潜在机制
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作者 江晓春 黄淑贞 陈桂香 《中国民间疗法》 2025年第5期86-90,共5页
目的:采用网络药理学方法,深入探究红景天对再生障碍性贫血(AA)抑制作用的潜在机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、传统中医药综合数据库(TCMID)、中医药百科全书数据库(ETCM)及症状映射数据库(SymMap)挖掘红景天... 目的:采用网络药理学方法,深入探究红景天对再生障碍性贫血(AA)抑制作用的潜在机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、传统中医药综合数据库(TCMID)、中医药百科全书数据库(ETCM)及症状映射数据库(SymMap)挖掘红景天药物活性成分,通过在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、治疗靶标数据库(TTD)、人类基因数据库(GeneCards)、药物基因组学知识库(PharmGKB)获取AA疾病靶点,从而构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。利用Metascape平台对主要生物学过程与代谢通路进行富集分析。在此基础上,借助Cytoscape构建红景天活性成分-AA潜在靶点网络图,随后对关键靶点与相应活性成分进行分子对接验证。结果:红景天在干预AA方面的活性成分为红景天苷、酪氨酸、一水没食子酸等,相关的靶点包括PIM1、PTGS2、CYP19A1、PRKACA、CSNK2A1、CA2等。分子对接结果显示,红景天苷与PIM1、PTGS2、CYP19A1、CSNK2A1、PRKACA的结合活性表现较好。结论:红景天可能通过作用于不同的成分,影响多个不同的靶点,从而协同调控多种信号通路,从整体网络层面发挥治疗AA的作用。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 髓劳 红景天 红景天苷 网络药理学 分子对接
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环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的疗效及对血Hb、WBC、PLT的影响
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作者 卢艳丽 《四川生理科学杂志》 2025年第5期1149-1151,共3页
目的:分析环孢素A(Cyclosporine A,CsA)联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(Chronic aplastic anemia,CAA)的疗效及对血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、白细胞(White blood cell,WBC)、血小板(Platelet,PLT)的影响。方法:纳入2022年6月至2024... 目的:分析环孢素A(Cyclosporine A,CsA)联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(Chronic aplastic anemia,CAA)的疗效及对血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、白细胞(White blood cell,WBC)、血小板(Platelet,PLT)的影响。方法:纳入2022年6月至2024年6月期间本院收治的92例CAA患者,采用随机数字表法将其分为司坦唑醇组和联合组(n=46),分别予以司坦唑醇(2 mg·次^(-1)、3次·d^(-1))或CsA(4 mg·kg^(-1)·d^(-1)、3次·d^(-1))+司坦唑醇治疗。治疗6 m后观察临床疗效,并采用全自动血细胞分析仪检测血常规指标(Hb、WBC、PLT),以流式细胞仪检测CD4^(+)/CD8^(+)水平,以酶联免疫吸附试验检测干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平,并观察不良反应发生情况。结果:治疗6 m后,联合组的总有效率、Hb、WBC、PLT、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于司坦唑醇组,联合组IFN-γ水平低于司坦唑醇组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CsA联合司坦唑醇治疗CAA疗效显著,能有效提升患者血Hb、WBC、PLT水平,并改善免疫指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 环孢素A 司坦唑醇 慢性再生障碍性贫血 疗效 血常规
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伏邪托透法治疗再生障碍性贫血一例 被引量:1
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作者 袁宇莲 戴中 +5 位作者 白文 谭丽 王威 刘一颖 叶冠成 冯兴中 《环球中医药》 CAS 2024年第1期119-121,共3页
再生障碍性贫血是涉及血液与免疫系统的难治病,目前治疗过程中极易出现出血及感染,病情凶险。临床多采用免疫抑制治疗,复发率高,多数患者仍需坚持规律输血。本案从1例再生障碍性贫血合并阵发性睡眠性血红蛋白尿入手,运用伏邪托透法,针... 再生障碍性贫血是涉及血液与免疫系统的难治病,目前治疗过程中极易出现出血及感染,病情凶险。临床多采用免疫抑制治疗,复发率高,多数患者仍需坚持规律输血。本案从1例再生障碍性贫血合并阵发性睡眠性血红蛋白尿入手,运用伏邪托透法,针对伏邪托透的不同病位与疾病状态,采取相应的诊治思路。本案中医治疗的创新点在于运用黄芪建中汤方证对应治疗再生障碍性贫血急性期出现的阵发性睡眠性血红蛋白尿,在形成痈肿疮疡时予仙方活命饮加减治疗再生障碍性贫血的免疫紊乱状态。用药思路大体可分两类:一则通过益精填髓、健运中焦等治法滋养骨髓、扶助正气;一则通过辨证运用具有清解、辛散、托透功效的药物,将有形之邪从骨髓透散至肌表,形成痈肿疮疡,给邪以出路。如此可逐渐将邪气透尽,促进邪正交争,激活免疫系统,配合益精填髓、清热解毒、凉血止血等治法重建阴阳平衡,调畅气机,达到降低再生障碍性贫血发作频率,减少输血依赖的目的,为中医药治疗再生障碍性贫血提供新思路。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 髓劳 阵发性睡眠性血红蛋白尿 腋窝脓肿 伏邪托透法 邪正交争 免疫
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多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论在再生障碍性贫血患者中的应用效果 被引量:1
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作者 苏婷 李金芳 +1 位作者 陈雅静 孙蓉 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期171-174,共4页
目的 探讨多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论在再生障碍性贫血患者生理及心理的影响。方法 以便利抽样法对江苏省淮安市第一人民医院血液科2020年4月至2022年4月收治的100例再生障碍性贫血患者为研究对象,以随机数字表法将其... 目的 探讨多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论在再生障碍性贫血患者生理及心理的影响。方法 以便利抽样法对江苏省淮安市第一人民医院血液科2020年4月至2022年4月收治的100例再生障碍性贫血患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组予以Snyder希望理论护理,观察组在对照组的基础上予以多维驱动融合冰山理论干预,比较两组干预前后凝血功能、生活质量情况。结果 干预后,两组癌症患者生命质量测定量表共性模块评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组Herth希望指数高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论能够有效改善再生障碍性贫血患者心理状态,进而提高生活质量。 展开更多
关键词 多维驱动融合冰山理论 Snyder希望理论 再生障碍性贫血 希望指数 生活质量
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艾曲泊帕治疗儿童再生障碍性贫血的研究进展 被引量:1
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作者 高婧宸 温贤浩 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期224-226,F0003,共4页
艾曲泊帕可以调节免疫,恢复正常造血,具有铁螯合作用。艾曲泊帕联合免疫抑制剂在儿童再生障碍性贫血的治疗上被广泛应用,其疗效受多种因素影响,包括年龄、疾病的严重程度、血细胞计数、残余正常造血及用药时间等,且随访中未发现明显毒... 艾曲泊帕可以调节免疫,恢复正常造血,具有铁螯合作用。艾曲泊帕联合免疫抑制剂在儿童再生障碍性贫血的治疗上被广泛应用,其疗效受多种因素影响,包括年龄、疾病的严重程度、血细胞计数、残余正常造血及用药时间等,且随访中未发现明显毒性反应及克隆演化。本文主要阐述了艾曲泊帕在治疗儿童再生障碍性贫血中的作用机制、疗效影响因素以及不良反应,为儿童再生障碍性贫血的治疗提供参考。 展开更多
关键词 艾曲泊帕 再生障碍性贫血 儿童
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NK细胞数及Th1/Th2与再生障碍性贫血的相关性研究 被引量:1
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作者 许沛 《罕少疾病杂志》 2024年第8期126-128,共3页
目的探究自然杀伤细胞(NK)数及Th1/Th2与再生障碍性贫血(AA)的相关性。方法选取2020年2月-2022年12月医院诊治的AA患者112例作为研究对象,其中重型患者52例,非重型患者60例,选择医院健康志愿者65例作为对照组,观察基本资料、NK细胞功能... 目的探究自然杀伤细胞(NK)数及Th1/Th2与再生障碍性贫血(AA)的相关性。方法选取2020年2月-2022年12月医院诊治的AA患者112例作为研究对象,其中重型患者52例,非重型患者60例,选择医院健康志愿者65例作为对照组,观察基本资料、NK细胞功能、Th1、Th2水平,分析NK细胞、Th1/Th2与再生障碍性贫血的相关性。结果AA组、重型AA组及非重型AA组的NK细胞数、IL-2、IL-4、TNF-α均低于对照组,IL-6高于对照组(P<0.05);重型AA组IL-10低于对照组,IFN-γ高于非重型AA组(P<0.05);AA组IFN-γ高于对照组(P<0.05)。重型AA组NK细胞数与CD4+呈正相关;IL-2与IFN-γ、IL-4呈正相关;IL-6和IFN-γ与Ret、ARC呈负相关;IL-10与CD8+呈正相关,与Β呈负相关。非重型AA组NK细胞数与CD3+、CD8+、CD4+/CD8+、Β呈正相关;IL-2与IL-4呈正相关;IL-4与Β呈负相关,与CD8+呈正相关;IL-6与WBC、Β呈负相关,与IL-10、IFN-γ呈正相关。结论AA患者NK细胞数减少,Th1/Th2细胞比例失衡,两者均与多项血液指标具有明显相关性,可能在AA免疫发病机制中发挥重要作用。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 自然杀伤细胞 TH1细胞 TH2细胞
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血清HMGB1、IFN-γ水平与再生障碍性贫血患儿细胞免疫障碍的相关性分析
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作者 郭玲慧 周会杰 《四川生理科学杂志》 2024年第11期2502-2505,共4页
目的:探讨血清高迁移率族蛋B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)、干扰素-γ(Interferonγ,IFN-γ)水平与再生障碍性贫血患儿细胞免疫障碍的相关性。方法:回顾性选取我院2022年6月至2023年6月的再生障碍性贫血患儿115例作为研... 目的:探讨血清高迁移率族蛋B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)、干扰素-γ(Interferonγ,IFN-γ)水平与再生障碍性贫血患儿细胞免疫障碍的相关性。方法:回顾性选取我院2022年6月至2023年6月的再生障碍性贫血患儿115例作为研究组,其中重型再生障碍性贫血患儿48例,轻型再生障碍性贫血患儿67例。按照患儿接受治疗后的预后情况分为发生组和未发生组,其中发生组45例,未发生组70例;另选取在我院进行体检的100例健康儿童作为参照组。检测并对比各组血清HMGB1、IFN-γ水平,并对比轻型、重型再生障碍性贫血患儿血清HMGB1、IFN-γ、血小板计数(Platelet count,PLT)、巨核细胞计数(Megakaryocyte,MK)水平,分析再生障碍性贫血患儿血清HMGB1、IFN-γ水平和PLT、MK之间的关系,对比预后不同状况两组的血清HMGB1、IFN-γ水平,采用ROC曲线分析血清HMGB1、IFN-γ预测再生障碍性贫血患儿细胞免疫障碍的临床价值。结果:研究组血清HMGB1、IFN-γ水平均比参照组高(P<0.05);重型再生障碍性贫血组血清HMGB1、IFN-γ水平均相较于轻型组明显上升,而重型再生障碍性贫血组PLT、MK均相较于轻型组下降(P<0.05);再生障碍性贫血患儿的血清HMGB1和PLT、MK均呈负相关(P<0.05);血清IFN-γ与PLT、MK均呈负相关(P<0.05);发生组血清HMGB1、IFN-γ水平相较于未发生组升高(P<0.05);血清HMGB1、IFN-γ联合预测再生障碍性贫血患儿细胞免疫障碍AUC值为0.911,比单独采用HMGB1、IFN-γ预测的AUC值高。结论:再生障碍贫血患儿血清HMGB1、IFN-γ水平异常上升,且上述指标和细胞免疫障碍之间有着密不可分的关系,可将其作为再生障碍性贫血患儿细胞免疫障碍评估的主要指标。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋B1 干扰素-Γ 再生障碍性贫血 细胞免疫障碍 相关性
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熟萸养血汤对非重型再生障碍性贫血患者的免疫功能的影响
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作者 张伟 乔保亚 孙艳 《环球中医药》 CAS 2024年第4期716-719,共4页
目的探讨熟萸养血汤对非重型再生障碍性贫血患者免疫功能的影响。方法将81例非重型再生障碍性贫血患者分为对照组40例和治疗组41例。对照组37例患者(脱落3例)进行常规基础治疗。治疗组37例患者(脱落4例)在对照组上,运用熟萸养血汤。患... 目的探讨熟萸养血汤对非重型再生障碍性贫血患者免疫功能的影响。方法将81例非重型再生障碍性贫血患者分为对照组40例和治疗组41例。对照组37例患者(脱落3例)进行常规基础治疗。治疗组37例患者(脱落4例)在对照组上,运用熟萸养血汤。患者在治疗6个月后分析疗效。比较患者肾阴阳两虚证的中医证型评分。检测患者的血红蛋白(hemoglobin,HGB)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、血小板计数(platelet count,PLT)、网织红细胞绝对数(reticulocyte,RET)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgM、IgG的水平。结果经6个月治疗,治疗组患者的整体总有效率达89.19%(33/37),对照组为70.27%(26/37),组间差异显著(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者中医证型评分均显著减小(P<0.05);治疗组患者的中医证型评分比对照组患者更低(P<0.05)。治疗6个月后,两组的HGB、WBC、PLT、RET高于治疗前(P<0.05);治疗6个月后,治疗组的HGB、WBC、PLT、RET高于对照组(P<0.05)。治疗个月后,治疗组的CD8^(+)显著减小,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著增大(P<0.05);治疗组的CD8^(+)小于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)大于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,治疗组的IgA、IgM、IgG高于治疗前,且比对照组治疗后的水平更高(P<0.05)。结论熟萸养血汤可提高非重型再生障碍性贫血的常规治疗效果,改善患者的血象及免疫功能。 展开更多
关键词 熟萸养血汤 非重型再生障碍性贫血 常规治疗 血象 免疫功能
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从骨髓脂肪化角度探讨再生障碍性贫血的发病机制
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作者 王紫宁 杨波 卢学春 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第7期942-949,共8页
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一种骨髓造血功能障碍的疾病,其发病机制十分复杂,与造血微环境失调、免疫紊乱、药物与辐射等多种因素相关。骨髓脂肪化是AA骨髓病理学最典型的特征之一。骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchyma... 再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一种骨髓造血功能障碍的疾病,其发病机制十分复杂,与造血微环境失调、免疫紊乱、药物与辐射等多种因素相关。骨髓脂肪化是AA骨髓病理学最典型的特征之一。骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)由早期的中胚层细胞发育而来,主要分布于结缔组织和器官间质中[1],具有自我更新、增殖分化为多种细胞等的潜能。20世纪60年代Friedenstein等[2]首次从骨髓中提取BMSCs,BMSCs表面可表达CD105和CD73。此后不同学者从脐带血、脂肪、牙髓、外周血等中分离、培养得到BMSCs,并通过基础实验验证其在免疫调控、造血分化、组织再生等方面的作用。研究表明,AA患者相较健康个体而言BMSCs成脂分化增加[3],通过分泌脂肪酸和其他活性因子影响骨重塑,这一现象可影响BMSCs正常免疫调节和造血支持功能,并促进疾病的进展[4]。本文总结了国内外最新研究成果,在骨髓过度脂肪化与AA发病机制之间的联系进行了梳理与总结,以期更深入地了解AA发病机制,为药物筛选与应用提供理论基础。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 骨髓脂肪化 骨髓间充质干细胞 骨髓造血微环境 骨髓造血功能
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红细胞直方图、血小板直方图与再生障碍性贫血的关系分析
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作者 王亚 梅玉峰 +1 位作者 熊钻 刘庆 《中国实用医药》 2024年第1期156-158,共3页
目的研究红细胞(RBC)直方图、血小板(PLT)直方图与再生障碍性贫血(AA)的关系。方法将60例再生障碍性贫血患者纳入研究组,并将同期收治的30例低增生性骨髓异常综合征患者纳入对照组,两组均开展血细胞分析,比较两组RBC、血红蛋白(Hb)、红... 目的研究红细胞(RBC)直方图、血小板(PLT)直方图与再生障碍性贫血(AA)的关系。方法将60例再生障碍性贫血患者纳入研究组,并将同期收治的30例低增生性骨髓异常综合征患者纳入对照组,两组均开展血细胞分析,比较两组RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV),计算RBC/MCV[5];分析RBC直方图、PLT直方图形态特征,采用多因素Logistic回归分析法分析再生障碍性贫血患者的危险因素。将再生障碍性贫血分为重型与非重型,比较重型、非重型患者RBC、Hb、RDW、MCV、RBC/MCV水平。结果研究组RBC(7.58±1.21)×10^(12)/L、Hb(106.98±8.63)g/L、RDW(14.65±3.14)%、MCV(105.69±5.74)fl、RBC/MCV(7.65±1.42)均高于对照组的(6.98±1.03)×10^(12)/L、(95.25±6.98)g/L、(12.01±2.56)%、(85.06±4.23)fl、(6.01±1.05),组间差异显著(t=2.326、6.458、3.987、17.440、5.600,P<0.05)。研究组PLT双峰特征80.00%高于对照组的40.00%,RBC左移特征75.00%高于对照组的30.00%,组间差异显著(χ^(2)=14.400、16.875,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PLT双峰特征与RBC左移特征是再生障碍性贫血的独立危险因素(P<0.05)。重型再生障碍性贫血患者RBC(8.65±1.25)×10^(12)/L、Hb(125.41±15.42)g/L、RDW(16.69±2.41)%、MCV(118.52±12.74)fl、RBC/MCV(8.56±1.12)均高于非重型患者的(7.05±1.03)×10^(12)/L、(102.36±10.21)g/L、(14.21±1.69)%、(96.52±10.06)fl、(7.14±0.89),组间差异显著(t=5.425、6.970、4.690、7.470、5.468,P<0.05)。结论PLT直方图与RBC直方图形态特征能够有效诊断再生障碍性贫血,临床价值较高,并能够判断患者病情,对患者制定合理的治疗方案,了解患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 红细胞直方图 血小板直方图 再生障碍性贫血 相关性
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环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效探讨
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作者 任翠翠 唐青青 《中国实用医药》 2024年第8期138-141,共4页
目的探讨环孢素A联合司坦唑醇片(商品名:康力龙)治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法90例慢性再生障碍性贫血患者,按照单偶数随机分组法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用康力龙进行治疗,观察组在对照组的基础上加入环孢素A治疗... 目的探讨环孢素A联合司坦唑醇片(商品名:康力龙)治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法90例慢性再生障碍性贫血患者,按照单偶数随机分组法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用康力龙进行治疗,观察组在对照组的基础上加入环孢素A治疗。比较两组患者治疗后的血常规指标、生活质量评分、主要症状积分及网织红细胞绝对值。结果观察组血红蛋白、中性粒细胞、血小板计数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的情感角色评分为(93.74±1.96)分,对照组为(81.37±1.17)分;观察组健康状况评分为(92.65±2.16)分,对照组为(82.84±1.47)分;观察组躯体角色评分为(93.98±1.79)分,对照组为(84.13±1.58)分;观察组社会功能评分为(94.63±2.15)分,对照组为(85.16±2.76)分;观察组情感角色、健康状况、躯体角色及社会功能评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的头晕心悸积分为(55.74±2.25)分,对照组为(60.74±3.65)分;观察组的贫血积分为(61.36±1.59)分,对照组为(68.69±2.16)分;观察组的皮肤出血积分为(72.36±2.69)分,对照组为(86.74±3.85)分;观察组的上呼吸道感染积分为(69.36±4.36)分,对照组为(81.26±5.67)分;观察组头晕心悸、贫血、皮肤出血、上呼吸道感染积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的网织红细胞绝对值为(26.44±2.65)×10^(9)/L,对照组为(16.23±2.68)×10^(9)/L;观察组的网织红细胞绝对值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血具有显著的疗效,可以有效改善临床症状及相关检验指标,同时可以提高患者的生活质量,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 环孢素A 司坦唑醇片 慢性再生障碍性贫血 临床疗效
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艾曲波帕在重型再生障碍性贫血治疗中的应用进展 被引量:8
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作者 丁宇斌 唐玉凤 唐旭东 《山东医药》 CAS 2019年第18期91-94,共4页
免疫抑制治疗(IST)是治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的标准方案,对于初始IST反应差的SAA患者,艾曲波帕提供了新的有效治疗手段。艾曲波帕可单独应用于治疗对初始IST反应差的SAA患者,近半数患者能够获得多系血细胞计数的恢复;艾曲波帕具有... 免疫抑制治疗(IST)是治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的标准方案,对于初始IST反应差的SAA患者,艾曲波帕提供了新的有效治疗手段。艾曲波帕可单独应用于治疗对初始IST反应差的SAA患者,近半数患者能够获得多系血细胞计数的恢复;艾曲波帕具有免疫调节特性,有助于SAA患者的免疫控制。艾曲波帕与SAA一线治疗方案即IST方案(马ATG/CsA)联合治疗,能够减少对初始IST无反应的难治性患者以及帮助患者更快地脱离输血。艾曲波帕单药治疗或联合IST方案治疗,其总体反应率和完全缓解率较高。 展开更多
关键词 艾曲波帕 再生障碍性贫血 重型再生障碍性贫血 难治性再生障碍性贫血
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血清sTFR、SI及骨髓细胞学联合诊断再生障碍性贫血的临床价值分析
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作者 陶菡 《当代医药论丛》 2024年第29期96-99,共4页
目的:探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTFR)、铁(SI)及骨髓细胞学联合诊断再生障碍性贫血(AA)的临床价值。方法:选取2022年4月至2023年4月曹县人民医院收治的48例AA患者为研究对象,将其设为AA组,另选取同期收治的性别、年龄相仿的50例非AA... 目的:探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTFR)、铁(SI)及骨髓细胞学联合诊断再生障碍性贫血(AA)的临床价值。方法:选取2022年4月至2023年4月曹县人民医院收治的48例AA患者为研究对象,将其设为AA组,另选取同期收治的性别、年龄相仿的50例非AA患者设为对照组。两组患者均行血清sTFR、SI检测及骨髓细胞学检查,比较两组血清sTFR、SI及骨髓细胞学指标水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTFR、SI及骨髓细胞学联合诊断AA的灵敏度和特异度。结果:AA组血清sTFR水平低于对照组,SI水平高于对照组(P<0.05)。AA组骨髓细胞内铁水平低于对照组,细胞外铁水平高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sTFR、SI及骨髓细胞学联合诊断AA的曲线下面积为0.992(95%CI:0.981~0.998),灵敏度、特异度分别为96.0%、97.6%,均高于各单项指标。结论:血清sTFR、SI及骨髓细胞学对AA具有一定的诊断价值,且联合诊断的效能更高,可作为早期筛查AA的敏感指标。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 血清可溶性转铁蛋白受体 血清铁 骨髓细胞学 诊断
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正念心理疗法结合健康宣教在再生障碍性贫血患者护理中的应用效果
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作者 唐雅琴 罗芳芳 周雪琴 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第11期97-99,共3页
目的考察正念心理疗法结合健康宣教在再生障碍性贫血患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治的300例再生障碍性贫血患者,采用随机数字表法分为2组,对照组150例给予常规护理方法,... 目的考察正念心理疗法结合健康宣教在再生障碍性贫血患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治的300例再生障碍性贫血患者,采用随机数字表法分为2组,对照组150例给予常规护理方法,观察组150例给予正念心理疗法结合健康宣教。比较2组的血常规指标水平、治疗依从性、心理弹性水平、自我感受负担水平和皮肤瘀斑、牙龈出血等并发症发生情况。结果干预2个月后,观察组的血常规指标水平及心理弹性水平评分均高于对照组,自我感受负担评分均低于对照组(P均<0.05),2组组内上述指标和评分经比较,结果均较之前时间节点更优(P均<0.05)。观察组的治疗总依从性高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论正念心理疗法结合健康宣教能够有效改善再生障碍性贫血患者的血常规指标水平,提高患者的治疗依从性和心理弹性水平,减轻其自我感受负担水平,并减少皮肤瘀斑等并发症的发生。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 正念心理疗法 健康宣教 血常规 心理弹性
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急性再生障碍性贫血患者MPV变化与预后的关系 被引量:2
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作者 张维莲 宋潇逸 郜小岳 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第13期76-76,共1页
关键词 急性再生障碍性贫血 再生障碍性贫血患者 预后关系 MPV 血小板平均体积 治疗前后
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接种流行性感冒疫苗偶合重度再生障碍性贫血1例
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作者 应文革 《菏泽医学专科学校学报》 2024年第3期82-82,91,共2页
周某,男,1984年1月23日生。于2021年7月23日在街道办事处社区卫生服务中心预防接种门诊接种四价流感病毒裂解疫苗。门诊医生对其身体状况进行了预检,未发现其身体健康异常及接种禁忌,且告知了可能发生的反应与注意事项。经“三查七对一... 周某,男,1984年1月23日生。于2021年7月23日在街道办事处社区卫生服务中心预防接种门诊接种四价流感病毒裂解疫苗。门诊医生对其身体状况进行了预检,未发现其身体健康异常及接种禁忌,且告知了可能发生的反应与注意事项。经“三查七对一验证”,接种护士按流感疫苗接种技术要求,在常规皮肤消毒后于其左上臂肌内注射0.5 mL四价流感病毒裂解疫苗(疫苗生产厂家:长春生物疫苗股份有限公司,批号:202106079E,有效期:2023年6月4日)。 展开更多
关键词 流感疫苗 偶合 重度再生障碍性贫血
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补肾益髓法对慢性再生障碍性贫血IL-3、SCF、IFN-γ、TNF-α mRNA表达的影响 被引量:13
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作者 徐瑞荣 王琰 +2 位作者 安玉姬 于志峰 戴锡孟 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2007年第3期12-14,共3页
目的通过观察补肾益髓中药对慢性再生障碍性贫血患者造血调控因子表达的影响,探讨补肾中药的调节机制。方法将120例患者随机分为补肾益髓法治疗组90例,西药对照组30例;另取志愿献髓者骨髓10例作为正常健康人对照组。通过RT-PCR法观察其... 目的通过观察补肾益髓中药对慢性再生障碍性贫血患者造血调控因子表达的影响,探讨补肾中药的调节机制。方法将120例患者随机分为补肾益髓法治疗组90例,西药对照组30例;另取志愿献髓者骨髓10例作为正常健康人对照组。通过RT-PCR法观察其骨髓造血细胞调控因子干细胞因子(SCF)、白细胞介素3(IL-3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)mRNA的半定量表达情况。结果两组患者治疗前SCF、IL-3表达水平明显低于健康人组(P<0.01),治疗后升高(P<0.05),治疗组高于对照组;治疗前TNF-α、IFN-γ表达水平明显高于健康人组(P<0.01),治疗后降低(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗组低于对照组(TNF-α P<0.01,IFN-γ P<0.05)。结论补肾益髓法中药可调节紊乱的免疫状态,增强正调控因子的作用,解除过高的负调控因子对造血细胞的过度抑制而达到治疗目的。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 补肾益髓法 造血调控 细胞因子
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小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血疗效观察 被引量:18
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作者 季国 王祥民 +1 位作者 张姣丽 石培民 《山东医药》 CAS 2014年第4期77-78,共2页
目的观察小剂量环孢素(CsA)联合左旋咪唑治疗初治非重型再生障碍性贫血(NSAA)的疗效和安全性。方法将58例初治NSAA患者随机分为两组各29例;观察组口服CsA 2 mg/(kg·d)、左旋咪唑100 mg/d,对照组口服CsA 5 mg/(kg·d),疗程均为... 目的观察小剂量环孢素(CsA)联合左旋咪唑治疗初治非重型再生障碍性贫血(NSAA)的疗效和安全性。方法将58例初治NSAA患者随机分为两组各29例;观察组口服CsA 2 mg/(kg·d)、左旋咪唑100 mg/d,对照组口服CsA 5 mg/(kg·d),疗程均为6个月。结果治疗过程中自动出院者退出研究,最终观察组26例,对照组24例。观察组除血小板恢复低于对照组外(P<0.05),血红蛋白、网织红细胞、中性粒细胞与对照组比较均无明显差异。观察组CR 4例、PR 12例、NR 10例、TR率61.54%,对照组分别为5、13、18、6例及75.00%,P均>0.05。观察组出现肾功能损害0例、高血压0例、牙龈增生2例,对照组分别为4、4、8例,P均<0.05。结论小剂量CsA联合左旋咪唑可有效治疗NSAA,且减少了CsA相关不良反应。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 环孢素 左旋咪唑
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补肾健脾化瘀中药对难治/复发再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞集落形成的影响 被引量:10
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作者 华海应 高华强 +4 位作者 朱文艳 周晔 王志清 张艳 何广胜 《山东医药》 CAS 2018年第38期84-86,共3页
目的观察补肾健脾化瘀中药提取物对难治/复发再生障碍性贫血(AA)患者骨髓单个核细胞集落形成的影响。方法选择15例难治/复发AA患者,采集患者骨髓液,提取骨髓单个核细胞,将其分为补肾健脾化瘀中药组、雷帕霉素组、空白对照组。将细胞置... 目的观察补肾健脾化瘀中药提取物对难治/复发再生障碍性贫血(AA)患者骨髓单个核细胞集落形成的影响。方法选择15例难治/复发AA患者,采集患者骨髓液,提取骨髓单个核细胞,将其分为补肾健脾化瘀中药组、雷帕霉素组、空白对照组。将细胞置于红系祖细胞红系集落形成单位(CFU-E)、爆式红系集落形成单位(BFU-E)、粒细胞巨噬细胞集落生成单位(CFU-GM)常规培养体系中培养,雷帕霉素组加入终浓度25 nmol/L的雷帕霉素;补肾健脾化瘀中药组加入当归多糖、淫羊藿苷、巴戟天多糖、黄芪多糖、三七总皂苷、黄精多糖各100μg/m L,菟丝子黄酮、人参二醇各50μg/m L;空白对照组加入生理盐水。10 d后计数各组CFU-E、BFU-E、CFU-GM数量。结果与空白对照组比较,雷帕霉素组、补肾健脾化瘀中药组CFU-E、BFU-E、CFU-GM数量均增加(P均<0. 01),雷帕霉素组与补肾健脾化瘀中药组比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论补肾健脾化瘀中药提取物可增加难治/复发再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞的集落形成,促进骨髓单个核细胞的增殖。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 补肾健脾化瘀中药 骨髓单个核细胞 细胞增殖
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