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非手术危重患者气管插管拔管后不同氧疗方式的短期疗效比较分析
被引量：
13
1
作者
孙波
张天卿
+3 位作者
胡雪忠
姜明明
宋立青
孙勤
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019年第17期2121-2124,共4页
背景经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC)是一种安全、高效、舒适的新型氧疗方式,在呼吸治疗领域已得到越来越多的应用。但关于HFNC氧疗的最佳适宜人群仍不明确。目的探讨重症医学科(ICU)非手术危重患者气管插管拔管后接受HFNC与常规氧疗(COT...
背景经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC)是一种安全、高效、舒适的新型氧疗方式,在呼吸治疗领域已得到越来越多的应用。但关于HFNC氧疗的最佳适宜人群仍不明确。目的探讨重症医学科(ICU)非手术危重患者气管插管拔管后接受HFNC与常规氧疗(COT)的短期疗效。方法前瞻性分析2016年9月-2018年2月温州医科大学附属慈溪医院ICU收治的患者87例,在符合常规脱机拔管程序基础上,采用随机数字法将患者分为HFNC组和COT组,分别予拔管后序贯HFNC和COT。比较两组患者拔管后24 h氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率及心率,主要观察结果为拔管后48 h再插管率,次要观察结果包括ICU住院时间、总住院时间及住院病死率。结果87例患者中2例患者在拔管后因急诊手术需要行再次插管,3例患者拔管后需紧急气管插管,故予剔除。最终纳入82例,其中HFNC组42例,COT组40例。HFNC组拔管后24 h PaO2/FiO2高于COT组,呼吸频率、心率低于COT组(P<0.05);两组PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组拔管后48 h再插管率低于COT组,ICU住院时间和总住院时间短于COT组(P<0.05);两组住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于COT,拔管后序贯HFNC更能改善ICU非手术危重患者的PaO2/FiO2,且可以降低拔管后48 h再插管率、ICU住院时间及总住院时间,故HFNC可作为ICU非手术危重患者气管插管拔管后的首选氧疗方案。
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关键词
氧疗
气管
插管
拔除
经鼻高流量氧疗
氧合指数
再插管率
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职称材料
急性加重期COPD患者拔管后经鼻高流量氧疗效果的Meta分析
被引量：
12
2
作者
高慧雅
吴雨晨
+5 位作者
岳伟岗
张志刚
杨琳
李娜
苏亚玲
张彩云
《中国护理管理》
CSCD
北大核心
2020年第3期406-412,共7页
目的:系统评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者拔除气管插管后使用经鼻高流量氧疗(HFNC)的临床有效性。方法:检索PubMed、Webofscience、CochraneLibrary、CNKI、万方、维普、中国生物医学网等数据库关于HFNC对AECOPD拔管后患...
目的:系统评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者拔除气管插管后使用经鼻高流量氧疗(HFNC)的临床有效性。方法:检索PubMed、Webofscience、CochraneLibrary、CNKI、万方、维普、中国生物医学网等数据库关于HFNC对AECOPD拔管后患者疗效的随机对照试验(RCT)或队列研究,试验组采用HFNC,对照组采用无创正压通气(NPPV)。结果:纳入10篇文献,其中6篇中文文献,4篇英文文献,共869位研究对象。Meta分析结果显示在降低ICU住院时间、呼吸频率以及并发症发生率的结局指标中,HFNC较NPPV有明显优势;但在患者的二氧化碳分压、氧合指数、血液酸碱度、死亡率以及再插管率结局指标中,两者差异无统计学意义。结论:当前证据表明HFNC在降低AECOPD拔管后患者的呼吸频率、ICU住院时间以及并发症的发生率中优于NPPV。未来仍需要更多高质量、多中心的RCT研究来进一步验证HFNC在AECOPD拔管后患者序贯应用的效果。
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关键词
经鼻高流量氧疗
慢性阻塞性肺疾病急性发作期
再插管率
ICU住院时间
死亡
率
META分析
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职称材料
题名
非手术危重患者气管插管拔管后不同氧疗方式的短期疗效比较分析
被引量：
13
1
作者
孙波
张天卿
胡雪忠
姜明明
宋立青
孙勤
机构
温州医科大学附属慈溪医院重症医学科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019年第17期2121-2124,共4页
基金
宁波市医学科技计划项目(2016A10)
慈溪市科技计划项目(CN2016018)
文摘
背景经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC)是一种安全、高效、舒适的新型氧疗方式,在呼吸治疗领域已得到越来越多的应用。但关于HFNC氧疗的最佳适宜人群仍不明确。目的探讨重症医学科(ICU)非手术危重患者气管插管拔管后接受HFNC与常规氧疗(COT)的短期疗效。方法前瞻性分析2016年9月-2018年2月温州医科大学附属慈溪医院ICU收治的患者87例,在符合常规脱机拔管程序基础上,采用随机数字法将患者分为HFNC组和COT组,分别予拔管后序贯HFNC和COT。比较两组患者拔管后24 h氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率及心率,主要观察结果为拔管后48 h再插管率,次要观察结果包括ICU住院时间、总住院时间及住院病死率。结果87例患者中2例患者在拔管后因急诊手术需要行再次插管,3例患者拔管后需紧急气管插管,故予剔除。最终纳入82例,其中HFNC组42例,COT组40例。HFNC组拔管后24 h PaO2/FiO2高于COT组,呼吸频率、心率低于COT组(P<0.05);两组PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组拔管后48 h再插管率低于COT组,ICU住院时间和总住院时间短于COT组(P<0.05);两组住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于COT,拔管后序贯HFNC更能改善ICU非手术危重患者的PaO2/FiO2,且可以降低拔管后48 h再插管率、ICU住院时间及总住院时间,故HFNC可作为ICU非手术危重患者气管插管拔管后的首选氧疗方案。
关键词
氧疗
气管
插管
拔除
经鼻高流量氧疗
氧合指数
再插管率
Keywords
Oxygen therapy
Airway extubation
Nasal high flow oxygen therapy
Oxygenation index
Reintubation rate
分类号
R459.6 [医药卫生—治疗学]
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职称材料
题名
急性加重期COPD患者拔管后经鼻高流量氧疗效果的Meta分析
被引量：
12
2
作者
高慧雅
吴雨晨
岳伟岗
张志刚
杨琳
李娜
苏亚玲
张彩云
机构
兰州大学护理学院
兰州大学第一医院重症医学科
出处
《中国护理管理》
CSCD
北大核心
2020年第3期406-412,共7页
文摘
目的:系统评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者拔除气管插管后使用经鼻高流量氧疗(HFNC)的临床有效性。方法:检索PubMed、Webofscience、CochraneLibrary、CNKI、万方、维普、中国生物医学网等数据库关于HFNC对AECOPD拔管后患者疗效的随机对照试验(RCT)或队列研究,试验组采用HFNC,对照组采用无创正压通气(NPPV)。结果:纳入10篇文献,其中6篇中文文献,4篇英文文献,共869位研究对象。Meta分析结果显示在降低ICU住院时间、呼吸频率以及并发症发生率的结局指标中,HFNC较NPPV有明显优势;但在患者的二氧化碳分压、氧合指数、血液酸碱度、死亡率以及再插管率结局指标中,两者差异无统计学意义。结论:当前证据表明HFNC在降低AECOPD拔管后患者的呼吸频率、ICU住院时间以及并发症的发生率中优于NPPV。未来仍需要更多高质量、多中心的RCT研究来进一步验证HFNC在AECOPD拔管后患者序贯应用的效果。
关键词
经鼻高流量氧疗
慢性阻塞性肺疾病急性发作期
再插管率
ICU住院时间
死亡
率
META分析
Keywords
High Flow Nasal Cannula
Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
reintubation rate
length of ICU stay
mortality
Meta-analysis
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
非手术危重患者气管插管拔管后不同氧疗方式的短期疗效比较分析
孙波
张天卿
胡雪忠
姜明明
宋立青
孙勤
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019
13
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
急性加重期COPD患者拔管后经鼻高流量氧疗效果的Meta分析
高慧雅
吴雨晨
岳伟岗
张志刚
杨琳
李娜
苏亚玲
张彩云
《中国护理管理》
CSCD
北大核心
2020
12
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职称材料
已选择
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引证文献
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