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冈上肌深部平面阻滞对关节镜肩袖损伤修复术围术期镇痛效果的影响
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作者 田新宇 樊晓娜 +1 位作者 李华 吴亚谋 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第4期436-438,共3页
肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛和功能障碍,其发病率随着年龄的增长而增加[1]。肩关节镜手术因其创伤小、手术恢复快,感染率低等优点,在临床上得到了广泛应用[2]。然而仍有30%~70%患者术后会出现中、重度疼痛,... 肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛和功能障碍,其发病率随着年龄的增长而增加[1]。肩关节镜手术因其创伤小、手术恢复快,感染率低等优点,在临床上得到了广泛应用[2]。然而仍有30%~70%患者术后会出现中、重度疼痛,严重降低患者手术期望并影响患者术后康复功能锻炼[3]。因此,肩袖损伤修复手术围术期的疼痛管理就变得愈发重要。研究[4-5]显示超声引导下肩胛上神经阻滞(suprascapular nerve block,SNB)可以起到很好的术后镇痛效果,同时可以避免肌间沟臂丛神经阻滞术后麻木、运动无力等不适感,但SNB可能由于患者肥胖而不宜探及,同时存在神经损伤、误入血管和发生气胸的风险,对操作者的临床技术要求较高。近年来,筋膜间神经阻滞受到越来越多的关注,其中Kose等[6]研究表明,冈上肌深部平面阻滞(deep supraspinatus muscle plane block,DSMPB)不需要明确肩胛上神经、肩胛上切迹,是SNB的一项很好的替代阻滞方法,具有更安全、操作更快速及可防止气胸的优点,为肩部手术围术期疼痛管理提供了一个新方法。由于对肩关节镜下肩袖损伤修复术患者应用DSMPB的研究较少,因此,本研究旨在探讨DSMPB对拟行肩关节镜下肩袖损伤修复术患者围术期镇痛的影响,以期其在临床应用提供参考。 展开更多
关键词 围术期镇痛 冈上肌深部平面阻滞 肩袖损伤
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