经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的疗效比较 被引量：11

1

作者 马召锋 《肝胆外科杂志》 2014年第4期294-296,共3页

目的探讨经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法选择我院2010年6月至2013年1月行手术治疗胆总管结石患者70例,其中行内镜乳头括约肌切开取石术35例作为治疗组,开腹胆总管切开取石手术治... 目的探讨经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法选择我院2010年6月至2013年1月行手术治疗胆总管结石患者70例,其中行内镜乳头括约肌切开取石术35例作为治疗组,开腹胆总管切开取石手术治疗35例作为对照组。观察并比较两组临床疗效结果。结果 70例手术均获成功。其中观察组在手术时间、引流时间、术后下床活动时间、术后排气恢复时间、术后住院天数、术后并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05)。结论经内镜乳头括约肌切开术治疗胆总管结石具有创伤小、术后恢复快、痛苦少、住院时间短及术后并发症少等优点,是目前治疗胆总管结石的理想微创术式之一,临床上值得推广应用。 展开更多

关键词 胆总管结石 经内镜乳头括约肌切开术(EST) 胆总管切开取石术

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248例腹腔镜胆道探查取石与内镜下Oddis括约肌切开取石回顾性分析 被引量：5

2

作者 雷海录 陈勇 +2 位作者 邓琰 阎志强 彭立勋 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期58-59,共2页

目的 :探讨胆囊结石合并胆总管结石在腹腔镜胆道探查取石与内镜下Oddis括约肌切开取石的疗效分析及术式选择。方法 :对 86例腹腔镜胆囊切除一期联合内镜Oddis括约肌切开取石 ,与 16 2例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石探查T管引流术回... 目的 :探讨胆囊结石合并胆总管结石在腹腔镜胆道探查取石与内镜下Oddis括约肌切开取石的疗效分析及术式选择。方法 :对 86例腹腔镜胆囊切除一期联合内镜Oddis括约肌切开取石 ,与 16 2例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石探查T管引流术回顾性统计分析。结果 :腹腔镜胆道探查取石较内镜下Oddis括约肌切开取石在术后疼痛 ,呕吐、恶心 ,手术时间 ,住院天数有显著意义 (P <0 .0 5 ,两者在胆总管内径结石大小方面亦有显著意义。结论 :腹腔镜胆道探查取石优于Oddis括约肌切开取石 ,但各有其适应证 ,胆总管内径在 0 .7～ 1.0cm ,且胆总管结石 <1.0cm ,特别是胆总管下端结石者 ,主张用内镜下Oddis括约肌切开取石 ,胆总管内径 >1. 展开更多

关键词 腹腔镜胆道探查取石 胆总管结石 内镜括约肌切开术 疗效分析 T管引流术

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不同术式经内镜下行乳头括约肌切开术(EST)对老年人胆总管结石术后肠胆反流的影响 被引量：4

3

作者 傅骏 曹中伟 +5 位作者 曹超 刑岩 陈海曦 黄春兰 陆颖影 曾悦 《成都医学院学报》 CAS 2013年第4期388-392,共5页

目的文章报道了采用不同术式的经内镜下行乳头括约肌切开术(EST),即EST中切口和EST小切口+球囊扩张(EPBD)术,以及老年胆总管结石病人术后所引起的十二指肠胆道反流现象和胆管炎的情况,旨在为老年人胆总管结石微创治疗的术式选择提供理... 目的文章报道了采用不同术式的经内镜下行乳头括约肌切开术(EST),即EST中切口和EST小切口+球囊扩张(EPBD)术,以及老年胆总管结石病人术后所引起的十二指肠胆道反流现象和胆管炎的情况,旨在为老年人胆总管结石微创治疗的术式选择提供理论依据。方法 24例老年性胆总管结石患者,男14例,女10例,予行经内镜下逆行的胆胰管造影(ERCP)后分别采用不同术式EST,术后安放胆总管引流管。术后1w留取胆汁,口服核素以及测定胆汁中的胃蛋白酶Ⅰ、Ⅱ的浓度,对十二指肠胆道反流进行定量和定性测定。观察术后1w、6个月口服稀钡患者的十二指肠胆道反流情况,同时观察近期和远期患者继发胆管炎的情况。结果 EST中切口术组、EST小切口+EPBD组分别与无EST组相比,年龄和性别差异无统计学意义(P=0.53,P=0.51)。行EST中切口和EST小切口+EPBD患者胆汁中的锝计数明显高于无EST组,且两组不同术式患者锝计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。行EST中切口者、EST小切口+EPBD术者胆汁中的PGⅡ质量浓度明显低于无EST组(P<0.05),但是EST中切口者和EST小切口+EPBD术后两组间胆汁中PGⅡ的质量浓度差异无统计学意义。术后1w、6月的X线稀钡钡餐检查显示中切口EST者发生气体反流分别为2例、1例,钡剂反流分别均为1例。小切口EST+EPBD者发生气体反流分别2例、0例,无钡剂反流现象出现。术后1w无1例出现发热、黄疸和白细胞增高的胆管炎表现。术后6个月中切口EST患者,1例出现轻度胆管炎表现。结论行EST中切口治疗胆总管结石的老年患者在手术早期较易发生十二指肠胆道的反流。因此,建议胆总管结石患者尽量选择行EST小切口+EPBD的手术方式。 展开更多

关键词 胆石症 老年 肠胆反流 经内镜下乳头括约肌切开术

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腹腔镜胆囊切除术中联合内镜乳头肌切开胆总管探查取石的应用 被引量：5

4

作者 张程鹏 侯东生 +4 位作者 陈光春 叶劲松 曹才文 刘杰文 刘衍民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第5期444-445,共2页

关键词 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic 内镜逆行胰胆管造影 胆总管探查取石 乳头肌切开 联合应用 CHOLECYSTECTOMY 胆总管结石 胆囊良性疾病

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内镜下乳头切开取石及支架植入治疗胆总管结石87例报告

5

作者 冯达营 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第24期102-102,共1页

关键词 乳头括约肌切开术 支架植入治疗 胆总管结石 切开取石 内镜 疗效满意

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内镜下胆管塑料支架内引流治疗难取性胆总管结石 被引量：9

6

作者 邹传鑫 谢明 +4 位作者 王朝霞 戴绍军 陈海燕 姚永刚 范志宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期619-621,共3页

目的探讨塑料支架内引流(ERBD)术治疗难取性胆总管结石的疗效。方法采用常规方法行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)造影,对48例胆总管难取性结石患者在导丝引导下置入8.5F塑料胆管内支架1、2根,并随访6～18个月。结果 6个月后B超复查时发现3... 目的探讨塑料支架内引流(ERBD)术治疗难取性胆总管结石的疗效。方法采用常规方法行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)造影,对48例胆总管难取性结石患者在导丝引导下置入8.5F塑料胆管内支架1、2根,并随访6～18个月。结果 6个月后B超复查时发现38例患者结石直径变小或成碎片状,第2次ERCP经网篮或气囊顺利取出;10例结石无明显变化,B超随访,一旦发现结石明显变小,即再次ERCP+取石;经平均2.5次内镜下治疗,95.8%(46/48)患者结石取净。期间未发生与ERCP或留置支架相关的严重并发症。结论留置塑料内支架是治疗难取性胆总管结石简单有效的方法。 展开更多

关键词 内镜下胆管塑料支架引流术 难取性胆总管结石 胆管塑料支架 内镜下乳头括约肌切开术

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ERCP取石联合腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量：12

7

作者 范耀刚 魏东 周春 《肝胆外科杂志》 2019年第4期278-281,共4页

目的分析内镜辅助乳头括约肌切开(EST)取石联合经腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床疗效。方法 2014年4月~2017年4月于我院治疗的85例胆囊结石合并胆总管结石患者,回顾性分析病历资料,其中40例接受常规开腹胆... 目的分析内镜辅助乳头括约肌切开(EST)取石联合经腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床疗效。方法 2014年4月~2017年4月于我院治疗的85例胆囊结石合并胆总管结石患者,回顾性分析病历资料,其中40例接受常规开腹胆囊切除联合胆总管切开取石和T管引流术治疗(对照组),另45例接受EST取石联合LC治疗(观察组)。比较两组患者手术指标和住院指标、结石清除、镇痛药物应用和并发症发生情况,并评价综合治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.6%,显著高于对照组的87.8%(P<0.05);观察组手术时间、术中失血量、住院时间和肠鸣音恢复时间分别为(87.34±10.34) min、(38.24±4.34)ml、(9.43±1.21)d和(6.45±0.78)d,显著少于或短于对照组的(143.34±11.02)min、(86.34±6.45)ml、(14.34±2.01)d和(10.23±1.32)d(P<0.05);观察组镇痛药物使用率和并发症发生率分别为20.0%和11.1%,显著低于对照组的80.0%和35.0%(P<0.05);观察组一次性结石清除率为95.6%,对照组为90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EST取石联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石能获得与常规开腹手术相当的结石清除率,但前者手术创伤小,住院时间短,并发症发生率更低,综合疗效更优,值得临床应用。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆总管结石 内镜辅助乳头括约肌切开取石 经腹腔镜胆囊切除术

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经内镜逆行胰胆管造影术与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效评价 被引量：48

8

作者 谷化剑 郭宇廷 +4 位作者 韩民 喻超 陈自力 潘耀振 孙诚谊 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第8期32-37,共6页

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效。方法对110例肝内胆管结石位于Ⅰ和Ⅱ级肝管与378例单纯胆总管结石患者行ERCP+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD),或... 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效。方法对110例肝内胆管结石位于Ⅰ和Ⅱ级肝管与378例单纯胆总管结石患者行ERCP+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD),或腹腔镜胆道探查取石术(LBDEL)联合激光碎石术,术中胆管一期缝合或放置T管,比较两种术式的围手术期并发症及术后恢复情况。结果 110例肝内胆管结石患者结石残余率为31.82%,其中ERCP组(51.06%)残余结石率高于LBDEL组(17.46%)(P<0.05),术后恢复LBDEL组优于ERCP组。378例单纯胆总管结石患者结石残余率为8.20%,其中ERCP组(3.68%)残余结石率低于LBDEL组(11.63%)(P<0.05);术后恢复情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症中LBDEL组胆漏与肺部感染发生率高于ERCP组;腹腔感染、急性胰腺炎、消化道出血及消化道穿孔方面ERCP组发生率高于LBDEL组。单纯胆总管结石患者ERCP治疗时出现2例消化道穿孔导致死亡。结论 LBDEL和ERCP治疗胆总管结石具有相同的临床疗效,但在肝内胆管结石治疗中ERCP优势不明显,术后并发症发生率高。LBDEL治疗肝内外胆管结石疗效显著,可保持Oddi括约肌的完整性,该项技术易于普及到基层医院,令广大患者受益。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 胆总管结石 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 十二指肠乳头括约肌切开术(EST) 腹腔镜胆道探查取石术

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LC术后近期行ERCP+EST胆总管结石取石致胆漏2例及文献回顾 被引量：7

9

作者 陈俊 李广阔 +3 位作者 钟彦文 邓开 石云方 罗春燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第5期475-478,共4页

随着腹腔镜胆囊切除术（1aparoseopiccholecystectom，LC）的广泛开展，LC术后遗漏继发性胆总管结石时有发生[1,2]。为避免再次手术，这类患者的最佳处理方案是行内镜逆行胆胰管造影endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERC... 随着腹腔镜胆囊切除术（1aparoseopiccholecystectom，LC）的广泛开展，LC术后遗漏继发性胆总管结石时有发生[1,2]。为避免再次手术，这类患者的最佳处理方案是行内镜逆行胆胰管造影endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）及十二指肠镜取石[3]。但值得注意的是，Lc术后近期行ERCP及取石有导致胆囊管胆汁渗漏的风险[4]。我科2007年3月～2012年3月应用ERCP＋内镜下乳头括约肌切开术（endoscopicsphincterotomy，EST）治疗各类胆总管结石512例，其中LC术后胆道残留结石35例（含外院转诊25例），发生胆囊管胆汁渗漏2例。本文就此2例探讨防止该并发症的措施。 展开更多

关键词 继发性胆总管结石 ERCP+EST 术后近期 LC术 文献回顾 取石 内镜下乳头括约肌切开术 内镜逆行胆胰管造影

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内镜腹腔镜序贯治疗胆囊并胆总管结石 被引量：10

10

作者 雷海录 周毅 +4 位作者 付京 于颖 雷莹 张鹏 延伟 《肝胆外科杂志》 2009年第2期113-115,共3页

目的探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊并胆总管结石的效果及顺序的选择。方法回顾性分析468例胆囊并胆总管结石分别采用LC术前EST(306例)和LC术后EST(162例)治疗的临床资料,对结石清除率、并发症发生... 目的探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊并胆总管结石的效果及顺序的选择。方法回顾性分析468例胆囊并胆总管结石分别采用LC术前EST(306例)和LC术后EST(162例)治疗的临床资料,对结石清除率、并发症发生率、中转开腹率和住院天数、手术间隔天数指标进行比较。结果LC术前EST组结石清除率(97%)并发症发生率(6.2%)中转开腹率(5.3%)手术间隔天数(5天)住院时间(10天),LC术后EST组结石清除率(97.5%)并发症清除率(14.2%)中转开腹率(4.9%)手术间隔天数(5天)住院天数(13天),两组病例在结石清除率、手术间隔天数、中转开腹率和住院时间等方面无明显差异,在并发症的发生率有显著差异。结论EST联合LC是治疗胆囊并胆总管结石安全合理的方法,序惯顺序LC术前行EST,可有效减少手术并发症。LC术后EST,对于LC术后胆道残留结石EST又是其必要的补充。 展开更多

关键词 胆总管结石 内镜乳头肌括约肌切开取石术 腹腔镜胆囊切除术

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胆总管结石外科术后复发的内镜治疗 被引量：3

11

作者 林敏华 叶丽萍 邓燕勇 《浙江临床医学》 2007年第2期206-206,共1页

关键词 胆总管结石 外科手术后 内镜治疗 术后复发 乳头括约肌切开取石术

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38例胆总管末端结石并ACST的内镜治疗

12

作者 宫铭 谯丽莉 张启华 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第29期62-63,共2页

关键词 胆总管末端结石 内镜治疗 ACST 十二指肠乳头括约肌切开术 重症急性胆管炎 结石嵌顿 取石术 内镜下

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逆行胰胆管造影联合内镜与腹腔镜联合胆道镜治疗单纯胆总管结石的临床效果 被引量：28

13

作者 李作安 张建民 +1 位作者 钱长春 查文章 《中国医药导报》 CAS 2016年第28期56-59,共4页

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）＋内镜乳头括约肌切开术（EST）与腹腔镜胆囊切除术（LC）＋腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）治疗单纯胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2012年2月~2015年6月于江苏省盐城市第一人民医院行微创... 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）＋内镜乳头括约肌切开术（EST）与腹腔镜胆囊切除术（LC）＋腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）治疗单纯胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2012年2月~2015年6月于江苏省盐城市第一人民医院行微创手术治疗的170例单纯胆总管结石患者的临床资料,按手术方式分为ERCP＋EST组（简称ERCP组,n=97）和LC＋LCBDE组（简称LCBDE组,n=73）。比较两组手术时间、术后禁食时间、术后住院时间、住院费用、取石成功率、中转开腹率、术后并发症发生率、结石复发率。结果 （1）两组均无围术期死亡。两组患者结石数量、最大结石直径、胆总管内径、手术取石成功率及中转开腹率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。ERCP组手术时间、术后禁食时间、术后住院时间及住院费用均明显短或少于LCBDE组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）LCBDE组患者总并发症发生率稍低于ERCP组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ERCP与LCBDE治疗单纯胆总管结石均安全、有效,可根据患者情况个体化选择应用。 展开更多

关键词 胆总管结石 腹腔镜胆总管探查取石术 内镜逆行胰胆管造影/内镜乳头括约肌切开术 微创治疗

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十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石 被引量：18

14

作者 王汉宁 向国安 +3 位作者 孙水平 陈开运 肖金丰 高鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期292-293,共2页

目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联... 目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联合治疗胆囊结石、肝外胆管结石的临床资料。结果十二指肠镜下行逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）成功53例，其中51例（94．4％）完成EST与LC联合治疗，2例EST后未取净结石，行开腹手术。1例内镜治疗未成功，行开腹胆囊切除、胆肠吻合术。2例EST后迟发性创面出血再次内镜治疗止血成功。LC无并发症。51例平均住院时间（10．3±2．1）d。结论EST联合LC是微创治疗胆囊并肝外胆管结石病较为理想的方法。 展开更多

关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术 腹腔镜胆囊切除术

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双镜联合一期治疗胆囊结石合并胆总管结石27例 被引量：12

15

作者 许明辉 胡娟英 +3 位作者 郝建宏 沈巍 单强 金晓东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第1期36-37,41,共3页

目的探讨内镜下乳头扩约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)一期治疗胆囊结石和胆总管结石的可行性。方法 2010年10月～2011年10月对27例胆总管结石合并胆囊结石在基础麻... 目的探讨内镜下乳头扩约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)一期治疗胆囊结石和胆总管结石的可行性。方法 2010年10月～2011年10月对27例胆总管结石合并胆囊结石在基础麻醉下行EST取石成功置入ENBD后改全麻下行四孔法LC。结果 25例成功施行EST联合LC一期手术,成功率92.6%(25/27);1例EST取石未成功改开腹胆囊切除、胆总管取石、T管引流;1例EST成功后,LC术中见胆囊炎症明显,胆囊床渗血不止改开腹止血。术后发生胰腺炎1例,保守治疗治愈;迟发上消化道出血3例,经鼻胆管滴入去甲肾上腺素后血止;高淀粉酶血症13例,未处理自愈。残留结石3例,二次取石后痊愈。术后住院5～7 d,平均6 d。27例随访3～12个月,平均9个月,B超和肝功能检查均未见明显异常。结论 EST联合LC一期治疗胆囊结石合并胆总管结石可行。 展开更多

关键词 内镜下乳头扩约肌切开取石 腹腔镜 胆总管结石 胆囊结石

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ERCP联合EST诊治胆总管结石效果观察 被引量：4

16

作者 方鹏 郝润春 +1 位作者 常万松 冯理想 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第50期49-50,共2页

目的观察经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)诊治胆总管结石的效果。方法 219例疑似胆总管结石患者,先行ERCP观察胆总管,摄片证实为胆总管结石后行EST治疗。结果本组189例患者经ERCP证实为胆总管结石,181例... 目的观察经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)诊治胆总管结石的效果。方法 219例疑似胆总管结石患者,先行ERCP观察胆总管,摄片证实为胆总管结石后行EST治疗。结果本组189例患者经ERCP证实为胆总管结石,181例行EST取石成功,4例巨大结石(直径>3.0 cm)和4例胆总管内多发结石择期行腹腔镜胆管镜取石或直接切开胆总管T管引流。1例行EST后切口出血,立即停止手术并给予止血治疗后好转。术中患者均有不同程度咽部刺激、恶心、呕吐、腹胀、轻度腹痛等症状,未出现严重并发症如肠穿孔和急性胰腺炎,无死亡病例。结论 ERCP联合EST诊治疑似胆总管结石效果满意。 展开更多

关键词 胆总管结石 经内镜逆行胰胆管造影 十二指肠乳头括约肌切开取石术

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胆囊结石合并胆总管结石微创治疗方法比较 被引量：23

17

作者 彭颖 王立新 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第2期115-117,共3页

关键词 胆总管结石 胆囊结石 治疗方法 微创方法 腹腔镜胆囊切除术 内镜逆行胰胆管造影 乳头括约肌切开术 胆总管探查取石术

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内镜逆行性胰胆管造影术并发症 被引量：1

18

作者 常宏 耿文茂 +2 位作者 冀慎忠 苏忠学 穆庆岭 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第10期108-108,共1页

关键词 逆行性胰胆管造影术 术并发症 内镜 治疗性ERCP 诊断性ERCP 括约肌切开取石术 十二指肠乳头 鼻胆管引流术

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ERCP/EST联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床疗效 被引量：6

19

作者 戴磊 《中国实用医药》 2019年第16期49-51,共3页

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床疗效。方法 70例胆总管结石合并胆囊结石患者,按照随机数字表法分为对照组与ERCP/EST联合LC组,... 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床疗效。方法 70例胆总管结石合并胆囊结石患者,按照随机数字表法分为对照组与ERCP/EST联合LC组,各35例。对照组采用常规术式,ERCP/EST联合LC组采用ERCP/EST联合LC手术。比较两组治疗效果;手术时间、术中出血量、引流量和住院时间;手术前后炎症指标水平;并发症发生情况。结果 ERCP/EST联合LC组总有效率100.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于手术前,且ERCP/EST联合LC组CRP、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ERCP/EST联合LC组手术时间和住院时间均短于对照组、引流量和术中出血量均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ERCP/EST联合LC组并发症发生率8.57%低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石合并胆囊结石患者行ERCP/EST联合LC手术的效果确切。 展开更多

关键词 内镜逆行胰胆管造影术 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术 腹腔镜胆囊切除术 胆总管结石合并胆囊结石 临床疗效

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对胆囊结石合并胆总管结石患者进行LC前后对其实施ERCP+EST的效果对比 被引量：1

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作者 李虎 洪涌 +1 位作者 何滨岑 王永梅 《当代医药论丛》 2019年第15期86-87,共2页

目的:比较对胆囊结石合并胆总管结石患者进行腹腔镜胆囊切除术(LC)前后对其实施经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)的效果.方法:将2017年1月至2018年6月赤水市人民医院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患... 目的:比较对胆囊结石合并胆总管结石患者进行腹腔镜胆囊切除术(LC)前后对其实施经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)的效果.方法:将2017年1月至2018年6月赤水市人民医院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者平均分为对照组(REG组)与观察组(OBG组).对两组患者均进行LC.对OBG组患者进行LC前,对其实施ERCP+EST,对REG组患者进行LC后,对其实施ERCP+EST,然后比较两组患者的各项临床指标.结果:OBG组患者治疗的费用少于REG组患者,其术毕至肛门排气的时间和术后住院的时间均短于REG组患者,其术后并发症的发生率低于REG组患者,P<0.05.结论:与对胆囊结石合并胆总管结石患者进行LC后对其实施ERCP+EST相比,对其进行LC前对其实施ERCP+EST的效果更好,能降低其术后并发症的发生率,缩短其术后恢复的时间,减少其治疗的费用. 展开更多

关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 经内镜逆行胰胆管造影术 内镜下乳头括约肌切开取石术

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