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普萘洛尔联合内镜下静脉曲张套扎术对肝硬化伴食管静脉曲张患者长期结局的影响探讨
1
作者 王红梅 叶长根 +3 位作者 梁斌 杨智军 刘佳兴 段云霞 《中国实用医药》 2023年第24期26-30,共5页
目的比较内镜下静脉曲张套扎术(EVL)治疗与普萘洛尔联合EVL治疗对肝硬化伴食管静脉曲张患者长期结局的影响。方法回顾性分析166例肝硬化伴食管静脉曲张患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(80例)和研究组(86例)。对照组实施单... 目的比较内镜下静脉曲张套扎术(EVL)治疗与普萘洛尔联合EVL治疗对肝硬化伴食管静脉曲张患者长期结局的影响。方法回顾性分析166例肝硬化伴食管静脉曲张患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(80例)和研究组(86例)。对照组实施单独EVL治疗,研究组采用普萘洛尔联合EVL治疗。比较两组的临床资料、并发症发生情况、5年生存率及死亡原因。结果两组患者的年龄、性别、肝硬化病因、静脉曲张度、血红蛋白、血小板计数、总胆红素、直接胆红素以及肝功能Child-Pugh分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访终止,对照组患者发生静脉曲张出血17例(21.3%),肝肾综合征6例(7.5%),肝性脑病3例(3.8%),自发性腹膜炎4例(5.0%),肝腹水11例(13.8%);研究组患者发生静脉曲张出血22例(25.6%),肝肾综合征11例(12.8%),肝性脑病4例(4.7%),自发性腹膜炎6例(7.0%),肝腹水12例(14.0%)。两组患者静脉曲张出血、肝肾综合征、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝腹水发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,研究组的5年生存率53.5%(46/86)低于对照组的70.0%(56/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者因肝功能衰竭死亡占比18.6%、死亡率46.5%高于对照组的6.3%、30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组因静脉曲张出血、肝癌、肺栓塞、心肌梗死、败血症、其他恶性肿瘤、脑出血死亡占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔联合EVL治疗可能增加出血发生率和患者死亡率,单独EVL治疗比联合疗法更为安全,可继续作为肝硬化伴食管静脉曲张静脉出血的一级预防策略。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 肝硬化 内镜下静脉曲张套扎术 普萘洛尔 非选择性β-受体阻滞剂
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无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术中的应用
2
作者 赵二贤 李莉 +3 位作者 张乐 周俊飞 徐畅 吕蕴琦 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期205-209,共5页
目的评价无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术(EVL)中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年8月于郑州大学第一附属医院接受择期EVL的肝硬化患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均接受胃镜... 目的评价无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术(EVL)中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年8月于郑州大学第一附属医院接受择期EVL的肝硬化患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均接受胃镜喉罩通气,其中对照组接受肌松药常规静脉诱导。记录喉罩置入成功情况、套扎器置入成功情况和置入时间;记录术中低血压、心动过缓、低氧血症的发生情况;记录喉罩放置到位后1 min、套扎器置入食管入口即刻和术毕即刻的气道峰压和气道密封压;记录拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间;记录术后6 h内咽痛和恶心呕吐及乏力发生情况;记录术后内镜医师及患者的满意度评分。结果两组喉罩置入成功率、套扎器置入成功率、术中低血压、心动过缓、术后6 h内咽痛和恶心呕吐发生率、内镜医生满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组气道峰压时间效应、气道密封压组间效应、时间效应有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时间、PACU停留时间缩短,乏力发生率低,患者满意度高(P<0.05)。两组术中均未见低氧血症发生。结论无肌松联合胃镜喉罩用于内镜EVL肝硬化患者具有拔管早、乏力发生率低、患者满意度高等优势。 展开更多
关键词 喉面罩 无肌松 内镜下静脉曲张套扎术 全身麻醉
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内镜下硬化剂和组织胶注射联合套扎术治疗直肠异位静脉曲张破裂出血的临床效果
3
作者 丁彬彬 胡洪赛 +1 位作者 吴达军 陈世华 《中国内镜杂志》 2024年第2期17-23,共7页
目的探讨内镜下硬化剂和组织胶注射联合套扎术治疗直肠异位静脉曲张(EV)破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2022年1月在该院消化内科接受内镜治疗的60例直肠EV破裂出血患者的临床资料,根据手术方式不同,将患者分为两组。其中... 目的探讨内镜下硬化剂和组织胶注射联合套扎术治疗直肠异位静脉曲张(EV)破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2022年1月在该院消化内科接受内镜治疗的60例直肠EV破裂出血患者的临床资料,根据手术方式不同,将患者分为两组。其中,对照组30例,采用内镜下套扎术治疗;观察组30例,采用内镜下硬化剂和组织胶注射联合套扎术治疗。术后1、3、6和12个月进行随访,比较两组患者手术止血成功率、术后并发症发生率、死亡率、术后曲张静脉直径改善情况和术后有效率。结果观察组手术止血成功率为93.3%,明显高于对照组的66.7%,观察组腹痛和发热发生率分别为10.0%和10.0%,明显低于对照组的33.3%和36.7%,观察组死亡率为6.7%(2/30),明显低于对照组的30.0%(9/30),观察组术前曲张静脉直径为(1.60±0.36)cm,术后直径不断缩小,术后12个月直径为(0.78±0.31)cm,对照组术前曲张静脉直径为(1.52±0.26)cm,术后直径不断增加,术后12个月直径为(1.55±0.36)cm,观察组术后曲张静脉直径改善情况明显优于对照组,观察组术后治疗有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下硬化剂和组织胶注射联合套扎术治疗直肠EV破裂出血,手术止血成功率和治疗有效率更高,且术后并发症更少,死亡率更低,临床疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化 直肠异位静脉曲张(EV)破裂出血 组织胶注射 套扎术 硬化剂注射
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奥曲肽联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效
4
作者 郑由周 范艳斌 +2 位作者 沈洁 吴水清 龚清全 《北方药学》 2024年第12期112-114,共3页
目的:研究奥曲肽联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血患者的效果。方法:选取2020年1月至2024年4月本院诊治的食管静脉曲张破裂出血患者80例,按照入院顺序编号,根据抽签分为对照组(40例)、研究组(40例)。对照组采取奥曲肽治疗,研究... 目的:研究奥曲肽联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血患者的效果。方法:选取2020年1月至2024年4月本院诊治的食管静脉曲张破裂出血患者80例,按照入院顺序编号,根据抽签分为对照组(40例)、研究组(40例)。对照组采取奥曲肽治疗,研究组采用奥曲肽联合内镜套扎术治疗,比较两组患者的治疗有效率、止血情况、止血时间、输血量、住院时间以及并发症发生率。结果:研究组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组急诊止血率、早期再出血率以及迟发再出血率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组止血时间、住院时间短于对照组,输血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率,差异无统计学意义。(P>0.05)。结论:奥曲肽联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血,有助于提升治疗效果,可改善患者止血率以及再出血率,缩短止血时间、住院时间,降低患者输血量,并发症发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 奥曲肽 内镜套扎术 食管静脉曲张 破裂 出血
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静脉腔内激光闭合术和内镜深筋膜下穿通静脉离断术治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的临床效果研究
5
作者 于家祥 姜俊义 《临床普外科电子杂志》 2024年第3期36-40,共5页
目的观察静脉腔内激光闭合术(endovenous laser ablation,EVLA)和内镜深筋膜下穿通静脉离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的临床效果。方法选取2021年4月至2024年3月敦... 目的观察静脉腔内激光闭合术(endovenous laser ablation,EVLA)和内镜深筋膜下穿通静脉离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的临床效果。方法选取2021年4月至2024年3月敦化市医院诊治的83例下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全患者,根据治疗方式不同分为EVLA组(n=42)、SEPS组(n=41)。对比两组患者手术相关指标、疼痛程度、应激反应、生活质量。结果EVLA组患者的手术用时、切口长度、住院时长、术后卧床时长均短于SEPS组,术中失血量少于SEPS组,差异均有显著性(P<0.05)。两组患者术后的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。术后3、12、24、48h,EVLA组患者的NRS评分均低于SEPS组,差异均有显著性(P<0.05)。术前,两组患者的皮质醇及肾上腺素水平无显著差异(P>0.05)。术后2d,两组患者的皮质醇、肾上腺素水平较术前升高,且EVLA组的皮质醇及肾上腺素水平低于SEPS组,差异均有显著性(P<0.05)。术前,两组患者的慢性静脉功能不全问卷(chronic venous insuffi ciency questionnaire,CIVIQ)评分无显著差异(P>0.05)。术后3个月,两组患者的CIVIQ评分较术前均升高,EVLA组的CIVIQ评分高于SEPS组,差异有显著性(P<0.05)。结论对于下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的患者,EVLA、SEPS在降低并发症发生率方面效果相似,但EVLA可缩短患者康复时间,减轻患者应激反应与机体疼痛感,并提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 静脉腔内激光闭合术 内镜深筋膜下穿通静脉离断术 下肢静脉曲张 病理性穿通静脉功能不全 疼痛程度 应激反应
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微探头超声内镜对肝硬化患者行食管静脉曲张套扎术治疗的预后价值评估 被引量：7
6
作者 王春妍 文君 +6 位作者 胡东胜 张国梁 门昌君 张彦 赵黎莉 陆伟 李嘉 《中国内镜杂志》 2019年第4期6-10,共5页
目的应用微探头超声内镜(EUS)对肝硬化患者食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗的预后评估。方法选择2015年8月-2017年8月于天津市第二人民医院住院治疗的肝硬化患者64例,均进行EVL根治术治疗。EVL根治术后,患者每半年复查胃镜及EUS,随访1年,... 目的应用微探头超声内镜(EUS)对肝硬化患者食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗的预后评估。方法选择2015年8月-2017年8月于天津市第二人民医院住院治疗的肝硬化患者64例,均进行EVL根治术治疗。EVL根治术后,患者每半年复查胃镜及EUS,随访1年,胃镜观察有无食管静脉复发。EUS观察食管黏膜下静脉曲张及侧枝静脉的最大直径,记录其曲张程度。结果①EVL根治术后1年内,死亡2例,其余62例均完成随访。其中,复发30例,复发率48.4%(30/62);再次出现食管静脉曲张破裂出血患者4例,出血率6.5%(4/62);②与治疗前相比,EVL根治术后食管黏膜下静脉曲张中/重度例数、食管旁静脉曲张及周围静脉曲张重度例数,差异无统计学意义(P>0.05);③EVL根治术后,与食管静脉曲张未复发组相比,复发组食管黏膜下静脉曲张中/重度例数明显增多,食管旁静脉曲张及周围静脉曲张重度例数明显增多,差异有统计学意义(P=0.000)。结论应用微探头EUS随访EVL根治术患者,观察食管黏膜下静脉曲张及食管侧枝静脉的程度,对EVL术后食管静脉曲张复发有一定的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化 微探头超声内镜 食管静脉曲张套扎术 预后
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内镜下套扎治疗食管静脉曲张术后早、晚期再出血的原因分析及处理 被引量：13
7
作者 毛平 向亚利 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期732-735,共4页
目的分析内镜下套扎治疗食管静脉曲张术后早、晚期再出血的原因,总结预防再次出血的经验。方法 112例食管静脉曲张患者在内镜下予静脉曲张套扎术(EVL),随访近、远期出现33例复发出血的原因。结果 近期有13例于术后11 d内发生再出血(出... 目的分析内镜下套扎治疗食管静脉曲张术后早、晚期再出血的原因,总结预防再次出血的经验。方法 112例食管静脉曲张患者在内镜下予静脉曲张套扎术(EVL),随访近、远期出现33例复发出血的原因。结果 近期有13例于术后11 d内发生再出血(出血量均在800 mL以上),可能原因:饮食不当(进食粗糙、过硬食物或饱餐等)46.2%,腹压过高(排便用力、剧烈恶心或频繁呃逆)23.1%,全身营养状况不良15.4%,情绪紧张7.7%,诱因不明7.7%。共110例随访6个月以上,2例失访。6个月至60个月随访中出现上消化道出血20例,共22例次,可能原因主要有肝功能失代偿加重、不愿或不方便复查、感染及原因不明。结论应注重该类患者的整体护理,强调患者和家属在后续过程中配合的重要性。应建立随访机制,可更好的指导患者,达到预防出血的目的 。 展开更多
关键词 内镜 食管静脉曲张 静脉曲张套扎术 出血 随访
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内镜下胃底组织胶注射联和套扎术对肝硬化患者食管胃底静脉曲张程度的影响 被引量：13
8
作者 吴作艳 冀明 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第23期65-66,共2页
目的探讨内镜下胃底组织胶注射联和套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)的疗效及安全性。方法研究对象为同期收治的76例肝硬化EGV破裂出血患者,均于内镜下选好胃底靶静脉以"三明治"法注射组织胶,并自胃食管黏膜连接处开始... 目的探讨内镜下胃底组织胶注射联和套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)的疗效及安全性。方法研究对象为同期收治的76例肝硬化EGV破裂出血患者,均于内镜下选好胃底靶静脉以"三明治"法注射组织胶,并自胃食管黏膜连接处开始向近端螺旋式结扎曲张静脉。随访8周,观察不良反应及并发症发生情况,并复查胃镜判定EGV程度。结果无异位栓塞等严重不良反应发生,2例出现再出血、再次注射组织胶后止血;食管静脉曲张和胃底静脉曲张程度降低者分别占88.2%和75.0%。结论内镜下胃底组织胶注射联和套扎术可明显减轻肝硬化食管EGV程度,且操作简单、安全性高。 展开更多
关键词 内镜 套扎术 组织胶 静脉曲张 食管胃底静脉
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内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的效果 被引量：5
9
作者 李莉 陈洁 +2 位作者 刘春燕 张军 李菲菲 《中国医药导报》 CAS 2014年第17期31-33,49,共4页
目的探讨食管静脉曲张出血行内镜下套扎术联合药物治疗的效果。方法选择2011年10月-2013年10月在浙江省湖州市中心医院诊治的食管静脉曲张出血患者124例，按照随机数字表法分成两组，每组各62例，对照组予以内镜下套扎术联合常规止血抗... 目的探讨食管静脉曲张出血行内镜下套扎术联合药物治疗的效果。方法选择2011年10月-2013年10月在浙江省湖州市中心医院诊治的食管静脉曲张出血患者124例，按照随机数字表法分成两组，每组各62例，对照组予以内镜下套扎术联合常规止血抗炎药物治疗，研究组予以内镜下套扎术与泮托拉唑、生长抑素、普萘洛尔等联合药物治疗，分析不同分级的再出血、两组止血效果、并发症情况。结果不同Child—Pugh分级再出血率比较，Child—PughC级明显高于Child—PughA及B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。且研究组出血再发率为3．23％．复发率为6．45％，比对照组（19．35％、24．19％）降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。同时研究组伴发食管溃疡、门脉高压胃病发生率为3．23％、3．23％，比对照组（19．35％、20．97％）降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对食管静脉曲张出血患者，予内镜下套扎术与联合药物治疗，患者的止血效果良好，且并发症较少，具有一定临床应用和研究价值。 展开更多
关键词 食管静脉曲张出血 内镜下套扎术 效果
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内镜套扎术联合卡维地洛预防食管静脉曲张再出血的效果 被引量：5
10
作者 原姗姗 张欣 +4 位作者 张彦亭 杨振威 唐海灵 李怡君 庄坤 《中国医药导报》 CAS 2018年第35期134-137,145,共5页
目的观察内镜套扎术联合卡维地洛预防食管静脉曲张再出血的疗效。方法选择2016年10月～2017年6月西安市中心医院肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者126例,根据随机数字表法分为实验组、对照A组、对照B组,每组各42例。对照A组单纯采取内镜... 目的观察内镜套扎术联合卡维地洛预防食管静脉曲张再出血的疗效。方法选择2016年10月～2017年6月西安市中心医院肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者126例,根据随机数字表法分为实验组、对照A组、对照B组,每组各42例。对照A组单纯采取内镜套扎术治疗,对照B组采取内镜套扎术联合普萘洛尔治疗,实验组采取内镜套扎术联合卡维地洛治疗。术后实施1年随访,比较三组临床效果、再出血率与治疗前后肝功能ChildPugh分级、食管静脉曲张程度分级、脾脏硬度。结果术后1年实验组总有效率较对照A组及对照B组高(P <0.05);术后1年实验组再出血率较对照A组及对照B组低(P <0.05);术后1年实验组肝功能Child-Pugh分级较治疗前改善,且优于对照A组及对照B组(P <0.05);术后1年三组食管静脉曲张程度分级均较治疗前减轻,且实验组优于对照A组及对照B组(P <0.05);术后1年三组脾脏硬度均较治疗前降低,且实验组较对照A组及对照B组低(P <0.05)。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者予以内镜套扎联合卡维地洛治疗可增强疗效,减少再出血,改善患者肝功能及食管静脉曲张程度,降低脾脏硬度。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 破裂出血 内镜套扎 卡维地洛 再出血率 食管静脉曲张程度
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激励式护理干预在内镜下食管静脉曲张套扎术患者中的应用效果 被引量：9
11
作者 金笑笑 吴建江 王惠琴 《中国医药导报》 CAS 2022年第29期161-164,共4页
目的探讨激励式护理在内镜下食管静脉曲张套扎术患者中的应用效果。方法纳入2019年10月至2020年10月新疆医科大学第一附属医院收治的106例中重度食管静脉曲张患者,所有患者均接受内镜下套扎治疗。采用随机数字表法将患者分为激励组(53例... 目的探讨激励式护理在内镜下食管静脉曲张套扎术患者中的应用效果。方法纳入2019年10月至2020年10月新疆医科大学第一附属医院收治的106例中重度食管静脉曲张患者,所有患者均接受内镜下套扎治疗。采用随机数字表法将患者分为激励组(53例)和对照组(53例),对照组仅给予传统护理模式,激励组给予激励护理模式。比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、纽芬兰纪念大学幸福度(MUNSH)量表评分及生活质量调查表(QLQ-C30)评分。结果护理后,两组SDS、SAS评分均低于护理前,且激励组低于对照组(P<0.05)。两组MUNSH量表评分均高于护理前,且激励组高于对照组(P<0.05)。两组QLQ-C30量表的五项生存质量指标改善水平均高于护理前,且激励组高于对照组(P<0.05)。结论激励式可提升患者自我认知和幸福感,改善负性情绪,提高治疗自信心,同时改善生存质量,有进一步推广的临床价值。 展开更多
关键词 激励式护理 负性情绪 生存质量 内镜下食管静脉曲张套扎术
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内镜下密集套扎术治疗食管静脉曲张出血远期疗效的研究 被引量：3
12
作者 曾斌 姚育红 +1 位作者 胡光胜 廖爱军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期488-491,495,共5页
目的观察密集套扎法对食管静脉曲张破裂出血的近远期疗效,并对其作出评价。方法将445例肝硬化急性上消化道大出血的患者随机分成两组,治疗组采用食管静脉曲张套扎术(EVL)联合静脉应用奥曲肽、奥美拉唑治疗;对照组静脉应用奥曲肽、奥美... 目的观察密集套扎法对食管静脉曲张破裂出血的近远期疗效,并对其作出评价。方法将445例肝硬化急性上消化道大出血的患者随机分成两组,治疗组采用食管静脉曲张套扎术(EVL)联合静脉应用奥曲肽、奥美拉唑治疗;对照组静脉应用奥曲肽、奥美拉唑治疗。观察两组术后不同时段内再出血发生率和根治率情况。治疗组267例患者完成全部套扎治疗,共完成482次、3066点套扎,平均每例套扎1.8次,进行回顾性对比。结果 186例急诊出血患者全部套扎止血成功,成功率100%,套扎3个月胃镜复查结果 :267例食管静脉曲张患者中229例根治,根治率为85.7%,而静脉曲张消失率、术后再出血率差异有显著性(P<0.05);并发症两组差异无显著性(P>0.05),治疗组在术后15d,1、3及6个月和3年内再出血发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论食管静脉曲张套扎术(EVL)联合静脉应用奥曲肽、奥美拉唑能有效降低食管静脉曲张破裂出血(EVB)再出血率,减少食管静脉曲张,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 内镜下套扎
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药物治疗对内镜下食管静脉曲张套扎术后的远期影响 被引量：7
13
作者 胡中伟 郭家伟 谭翠云 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期69-70,72,共3页
目的观察和评估药物治疗对食管静脉曲张套扎术后的影响.方法将99例食管静脉曲张患者随机分为治疗组(50例)和对照组(49例),分别口服普萘洛尔和单硝酸异山梨酯及安慰剂,并于治疗后1～3个月、12～15个月使用胃镜观察.结果1～3个月治疗组在... 目的观察和评估药物治疗对食管静脉曲张套扎术后的影响.方法将99例食管静脉曲张患者随机分为治疗组(50例)和对照组(49例),分别口服普萘洛尔和单硝酸异山梨酯及安慰剂,并于治疗后1～3个月、12～15个月使用胃镜观察.结果1～3个月治疗组在食管静脉曲张和门脉高压性胃病的程度、肝源性溃疡和消化道再出血的发生率与对照组相同,而12～15个月后治疗组在上述几个指标均比对照组低.结论食管静脉曲张套扎术后,通过长期的药物治疗能够缓解门脉高压所致的食管静脉曲张和门脉高压性胃病,降低肝源性溃疡的发生率,预防再出血. 展开更多
关键词 食管静脉曲张套扎术 普萘洛尔 单硝酸异山梨酯 出血
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内镜套扎术联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效 被引量：9
14
作者 帅峰 曹静 《中国医药导报》 CAS 2010年第6期64-65,共2页
目的:观察内镜套扎术(EVL)联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:40例患者分为两组,实验组给予EVL+思他宁治疗,对照组给予EVL+氨甲苯酸治疗。观察两组患者的72h止血率、1个月再出血率、病死率。结果:实验组患者72h内止血率为... 目的:观察内镜套扎术(EVL)联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:40例患者分为两组,实验组给予EVL+思他宁治疗,对照组给予EVL+氨甲苯酸治疗。观察两组患者的72h止血率、1个月再出血率、病死率。结果:实验组患者72h内止血率为95%,1个月内再出血率为10%,死亡率为5%;对照组患者72h止血率为80%,1个月内再出血率为15%,死亡率为10%。两组的72h止血率、1个月再出血率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EVL术联合思他宁治疗食管静脉曲张出血可有效提高止血率,降低再出血率。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内镜套扎术 生长抑素 疗效
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内镜套扎术联合β受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效分析 被引量：4
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作者 张艳杰 高月秋 +3 位作者 冯春 文锐 刘红 季先友 《中国实用医药》 2018年第1期69-70,共2页
目的分析内镜下食管静脉曲张套扎术(内镜套扎术)联合β受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 74例肝硬化致食管静脉曲张破裂出血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用内镜套扎术治疗,观察组在对照... 目的分析内镜下食管静脉曲张套扎术(内镜套扎术)联合β受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 74例肝硬化致食管静脉曲张破裂出血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用内镜套扎术治疗,观察组在对照组基础上加用β受体阻滞剂治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗前血清血红蛋白、凝血酶原时间、肝静脉动力梯度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清血红蛋白高于对照组,肝静脉动力梯度低于对照,差异均有统计学意义(P<0.05);两组凝血酶原时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前食管静脉Grade分级比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组食管静脉Grade分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早期再次出血率5.41%(2/37)低于对照组的27.03%(10/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜套扎术联合β受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血可显著提高临床效果,降低早期再次出血风险。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 破裂出血 内镜套扎术 Β受体阻滞剂
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内镜下食管静脉曲张套扎术后早期再出血的护理对策 被引量：7
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作者 张芳 李琳 杨艳 《解放军护理杂志》 2009年第2期54-55,共2页
关键词 内镜下食管曲张静脉结扎术 食管静脉曲张套扎术 术后早期再出血 食管胃底静脉曲张破裂出血 护理对策 严重并发症 橡皮圈结扎 血流阻断
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内镜下食管静脉曲张套扎术联合硬化序贯治疗食管静脉曲张效果分析 被引量：9
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作者 陈曦 吴二斌 王伟 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第10期809-811,共3页
探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)联合硬化序贯治疗食管静脉曲张的临床效果。选取我院2013年1月—2015年12月收治的160例食管静脉曲张患者,根据手术方法分为硬化组(80例,单纯使用食管静脉硬化治疗)和序贯组(80例,EVL联合硬化序贯治疗)... 探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)联合硬化序贯治疗食管静脉曲张的临床效果。选取我院2013年1月—2015年12月收治的160例食管静脉曲张患者,根据手术方法分为硬化组(80例,单纯使用食管静脉硬化治疗)和序贯组(80例,EVL联合硬化序贯治疗),对比两组的治疗效果、并发症发生情况。序贯组止血成功率(92.50%)高于硬化组(85.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。序贯组早期再出血率(7.50%)、迟发性再出血率(6.25%)均低于硬化组(22.50%、18.75%),差异具有统计学意义(P <0.05)。序贯组硬化剂用量、治疗次数均显著低于硬化组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。序贯组患者术后发热、胸骨后不适或疼痛的发生率均显著低于硬化组(P <0.05)。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 食管静脉曲张套扎术 序贯治疗
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内镜下胃底静脉曲张套扎术与组织胶注射术临床疗效回顾性分析 被引量：7
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作者 彭伯坚 张园 +2 位作者 张拥军 张险峰 周永健 《中国医药科学》 2019年第7期245-248,共4页
目的探讨内镜下胃底静脉曲张套扎术与组织胶注射术临床疗效。方法选取2015年1月～2017年12月在我院进行治疗的胃底静脉曲张出血患者240例,采用随机数字表法将患者分为两组。套扎组行内镜下胃底静脉套扎术治疗120例;注射组行内镜下胃底... 目的探讨内镜下胃底静脉曲张套扎术与组织胶注射术临床疗效。方法选取2015年1月～2017年12月在我院进行治疗的胃底静脉曲张出血患者240例,采用随机数字表法将患者分为两组。套扎组行内镜下胃底静脉套扎术治疗120例;注射组行内镜下胃底静脉组织注射胶术治疗120例;以上患者均是胃底静脉曲张破裂出血住院患者,在48h内进行内镜下治疗,目的是止血,术后1、6个月复查胃镜,所有病例未做胃镜下二级预防性治疗,全部病例追踪随访。结果套扎组患者止血成功率(95.00%)高于注射组(88.33%),术后1月内及6月内的再出血率(5.00%、0)要低于注射组(6.67%、1.67%),套扎组患者胃底静脉曲张改善总有效率(94.17%)要高于注射组(87.50%),套扎组患者在术后发热、疼痛、异位栓塞、败血症及病死率(2.50%、3.33%、1.67%、4.17%、0)均要低于注射组(4.17%、6.67%、2.50%、5.83%、0.83%),上述所有指标两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论胃底静脉套扎组与胃底静脉组织胶注射组效果无差异,胃底静脉套扎治疗组无注射针眼出血情况,无排胶现象,止血成率高,且操作较简单,费用较低,操作风险较少,适推广。 展开更多
关键词 内镜 胃底静脉曲张 套扎术 组织胶注射 并发症
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内镜下套扎术联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察 被引量：6
19
作者 钟碧波 寇继光 尹小武 《中国医药导报》 CAS 2012年第11期185-186,共2页
目的探讨内镜下套扎术(EVL)联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效。方法 97例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组,实验组51例用EVL联合奥曲肽治疗;对照组46例仅用奥曲肽治疗。分别观察两组止血率、术后4、8、12周... 目的探讨内镜下套扎术(EVL)联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效。方法 97例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组,实验组51例用EVL联合奥曲肽治疗;对照组46例仅用奥曲肽治疗。分别观察两组止血率、术后4、8、12周内再出血发生率。结果实验组止血率为96.1%,对照组止血率为86.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后4、8、12周内再出血发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 EVL联合静脉应用奥曲肽治疗EVB效果明显,可降低再出血率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 套扎术 奥曲肽 食管静脉曲张破裂出血
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内镜下1型食管胃静脉曲张组织胶注射术与套扎术临床疗效的回顾性分析 被引量：4
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作者 王亮 陈永忠 仝亚林 《河南医学研究》 CAS 2020年第8期1359-1362,共4页
目的对比胃镜下静脉套扎术(EVL)和胃镜下组织胶注射术(EIS)治疗1型食管胃静脉曲张的临床效果。方法选取2017年6月至2019年6月就诊于郑州大学第一附属医院的72例1型胃底静脉曲张患者,根据手术方式分为A组(组织胶注射,42例)和B组(套扎治疗... 目的对比胃镜下静脉套扎术(EVL)和胃镜下组织胶注射术(EIS)治疗1型食管胃静脉曲张的临床效果。方法选取2017年6月至2019年6月就诊于郑州大学第一附属医院的72例1型胃底静脉曲张患者,根据手术方式分为A组(组织胶注射,42例)和B组(套扎治疗,30例),比较两组之间的临床效果、并发症及住院成本。结果 A组和B组的手术成功率分别为97.6%(41/42)和93.3%(28/30),差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的总体再出血率分别为7.1%(3/42)和13.3%(4/30),差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的总体有效率分别为88.1%(37/42)和93.3%(28/30),差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的总不良反应率分别为21.4%和16.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的成本效益比(C/E)显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与组织胶注射术相比,内镜下1型食管胃静脉曲张套扎术在不降低总体有效率、不增加副作用的情况下可明显减轻患者的医疗负担。 展开更多
关键词 食管和胃静脉曲张 内镜 组织胶注射 套扎术 并发症
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